人感染h7n9禽流感院感防控知識培訓

2/23/2025H7N9禽流感

防控知識培訓培訓內容2/23/20252/23/2025感染情況2/23/2025預防措施2/23/2025預防措施

4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，加強室內空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時蛋殼應用流水清洗應烹調加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經常進行體育鍛煉，以增加機體對病毒的抵抗能力。預防措施5、學校及幼兒園應采取措施，教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中，盡量防止接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等。2/23/20252/23/2025預防措施6、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發(fā)癥，導致患者死亡。因此，假設出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道病癥時，應戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導下治療和用藥。

2/23/20252/23/2025一、根本要求

(一)醫(yī)療機構應當根據(jù)人感染H7N9禽流感的流行病學特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群，結合實際情況，建立預警機制，制定應急預案和工作流程.·〔二)醫(yī)療機構應當開展臨床醫(yī)務人員的培訓，提高醫(yī)務人員對人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制意識、報告與處置能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報告。2/23/2025一、根本要求

〔三)醫(yī)療機構應當加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診人感染H7N9禽流感感染患者時，應當按照有關要求，及時報告，做好相應處置工作.〔四)醫(yī)療機構應當標準消毒、隔離和防護工作，為醫(yī)務人員提供充足、必要、符合要求的消毒和防護用品，確保消毒、隔離和個人防護等措施落實到位.2/23/2025一、根本要求

2/23/20252/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制(二)急診.1.應當建立預檢分診制度，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行.2.應當設置一定的隔離區(qū)域，以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。3.醫(yī)務人員應當嚴格遵照標準預防的原那么進行個人防護和診療環(huán)繞的管理.4.診療區(qū)域應保持良好的通風并定時清潔消毒.2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制(五〕醫(yī)務人員的防護.1.醫(yī)務人員應當按照標準預防的原那么，根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護措施。2.醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準.3.每次接觸患者前后應當嚴格遵循?醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準?要求，及時正確進行手衛(wèi)生。4.醫(yī)務人員應當根據(jù)導致感染的風險程度采取相應的防護措施.2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴清潔手套，脫手套后洗手(2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時，應戴外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣.(3)對疑似或確診患者進行氣管插管操作時，應戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣.(4)外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換.2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制二、醫(yī)院感染預防與控制(六)加強對患者的管理.1.應當對疑似或確診患者及時進行隔離，并按照指定路線由專人引導進入病區(qū).2.病情允許時，患者應當戴外科口罩;指導患者咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手.2/23/2025二、醫(yī)院感染預防與控制2/23/2025禽流感醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護指導原那么2/23/2025一、防護用品2/23/2025二、防護用品的穿脫順序1．穿戴防護用品順序步驟1：戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當?shù)牟课?，另一只手將口罩帶戴在適宜的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。在此過程中，雙手不接觸面部任何部位。步驟2：戴帽子，戴帽子時注意雙手不接觸面部步驟3：穿防護服。步驟4：戴上防護眼睛，注意雙手不接觸面部。步驟5：穿上鞋套或膠鞋。步驟6：戴上手套，將手套套在防護服袖口外面2/23/2025二、防護用品的穿脫順序2．脫掉防護用品順序步驟1：摘下防護鏡，放入消毒液中。步驟2：脫掉防護服，將反面朝外，放入黃色塑料袋中。步驟3：摘掉手套，一次性手套應將反面朝外，放入黃色塑料袋中，橡膠手套放入消毒液中。步驟4：將手指反掏進帽子，將帽子輕輕摘，反面朝外，放入黃色塑料袋中。步驟5：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套反面朝外，放入黃色塑料袋中，將膠鞋放入消毒液中。步驟6：摘口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘下，放入黃色塑料袋中，注意雙手不接觸面部。2/23/2025三、分級防護原那么各級醫(yī)務人員、疾病預防控制機構及其他有關人員在醫(yī)院或疫點、疫區(qū)進行禽流感防治工作時，應遵循以下防護原那么：1．一級防護1〕適用范圍①對禽流感疑似或確診病例的密切接觸者及病死禽的密切接觸者進行醫(yī)學觀察和流行病學調查的人員。②對疫點周圍3公里范圍內〔疫點除外〕的家禽進行捕殺和無害化處理及對禽舍和其它場所進行預防性消毒的人員。2/23/2025三、分級防護原那么

1．一級防護2〕防護要求①戴16層棉紗口罩〔使用四小時后，消毒更換〕，穿工作服，戴戴工作帽和乳膠手套。②對疫點周圍3公里范圍內的家禽宰殺和無害化處理，進行預防性消毒的人員還應戴防護眼睛、穿長筒膠鞋、帶橡膠手套。③每次實施防治處理后，應立即進行手清洗和消毒。2/23/2025三、分級防護原那么2．二級防護1〕適用范圍①進入醫(yī)院污染區(qū)的人員；采集疑似病例、確診病例咽拭子的人員；處理其分泌物、排泄物的人員；處理病人使用過的物品和死亡病人尸體的人員以及轉運病人的醫(yī)務人員和司機。②對禽流感疑似或確診病例進行流行病學調查的人員。③在疫點內對禽流感染疫動物進行標本采集、捕殺和無害化處理以及進行終末消毒的人員。2/23/2025三、分級防護原那么2．二級防護2〕防護要求①穿普通工作服、戴工作帽、外罩一層防護服、戴防護眼鏡和防護口罩〔離開污染區(qū)后更換〕，戴乳膠手套、穿鞋套。進行家禽的宰殺和處理時，應戴橡膠手套，穿長筒膠鞋。②每次實施防治處理后應立即進行手清洗和消毒。2/23/2025三、分級防護原那么3．三級防護1〕適用范圍確定禽流感可由人傳染人時，對病人實施近距離高危操作，如氣管插管、氣管切開等醫(yī)療衛(wèi)生人員。2〕防護要求除按二級防護要求外，將口罩、防護眼鏡換為全面型呼吸防護器〔符合N95或FFP2級標準的濾料〕。2/23/2025四、對手清洗和消毒的要求和方法

1．對洗手的要求〔1〕接觸確診禽流感病人和疑似病人前后；〔2〕接觸血液、體液、排泄物、分泌物和被污染的物品后；〔3〕進入和離開隔離病房穿戴防護用品前、脫掉防護用品后；〔4〕在同一病人身上，從污染操作轉為清潔操作之間；〔5〕戴手套之前，摘手套之后。2/23/2025四、對手清洗和消毒的要求和方法2．對手消毒的要求〔1〕接觸每例確診禽流感病人和疑似病人之后；〔2〕接觸感染的傷口和血液、體液、排泄物和分泌物之后；〔3〕離開隔離病房、ICU等污染區(qū)域脫掉防護用品后；〔4〕接觸被禽流感病毒污染的物品之后。2/23/2025四、對手清洗和消毒的要求和方法3．標準洗手方法1〕掌心對掌心搓擦2〕手指交錯掌心對手背搓擦3〕手指交錯掌心對掌心搓擦4〕兩手互握互搓指背5〕拇指在長中轉動搓擦6〕指尖在掌心中搓擦4．手消毒的方法手消毒可用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑〔異丙醇類、洗必泰-醇、新潔爾滅-醇、75%酒精等消毒劑〕揉搓作用1—3分鐘。2/23/20252/23/2025一、消毒原那么

2/23/2025一、消毒原那么

2/23/2025二、消毒方法

消毒工作應該由進行過培訓有現(xiàn)場消毒經驗的人員進行，掌握消毒劑的配制方法和消毒器械的操作方法，針對不同的消毒對象采取相應的消毒方法。1、紡織品耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min；不耐熱的紡織品可采取過氧乙酸薰蒸消毒。消毒時，將欲消毒衣物懸掛在密閉空間，按每立方米用15％過氧乙酸7ml〔1g/m3〕，放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸2h。2/23/2025二、消毒方法2、病人的排泄物、分泌物和嘔吐物稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，攪勻放置2h。尿液每1000ml參加漂白粉5g混勻放置2h。成形糞便可用20％漂白粉乳劑2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。對廁所和禽舍的糞便可以集中消毒處理時，可按糞便量的1/10加漂白粉，攪勻加濕后作用24h。2/23/2025二、消毒方法3.餐〔飲〕具首選煮沸消毒15min，也可用0.1％過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡20min后，再用清水洗凈。4.食物生吃的瓜果、蔬菜類可用0.1％過氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min，或用20％漂白粉乳劑浸泡2h，也可燃燒處理。5.盛排泄物或嘔吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2％過氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡時，消毒液要漫過容器。2/23/2025二、消毒方法2/23/2025二、消毒方法9.運輸工具車、船內外外表和空間可用0.1％過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至外表濕潤，作用60min。10.垃圾可燃物質盡量燃燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60min以上。消毒后深埋。11.污水對小水體的污水每10L參加10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml，或加漂白粉4g?；靹蚝笞饔?.5h～2h，余氯為4mg/L～6mg/L時即可。較大的水體應加強管理