改革中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式實施方案

改革中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式實施方案

地方各級黨委和政府要結合實際制定落實舉措，將本意見實施情

況納入黨委和政府績效考核Q圍繞以較低費用取得較大健康收益目標,

規(guī)劃建設一批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，鼓勵在服務模式、產業(yè)發(fā)

展、質量監(jiān)管等方面先行先試。推動中央主要新聞單位、重點新聞網

站等各類媒體加大對中醫(yī)藥文化宣傳力度，加強和規(guī)范中醫(yī)藥防病治

病知識傳播普及，營造珍視、熱愛、發(fā)展中醫(yī)藥的社會氛圍。

一、改革人才培養(yǎng)模式

強化中醫(yī)思維培養(yǎng)，改革中醫(yī)藥院校教育，調整優(yōu)化學科專業(yè)結

構，強化中醫(yī)藥專業(yè)主體地位，提高中醫(yī)類專業(yè)經典課程比重，開展

中醫(yī)藥經典能力等級考試，建立早跟師、早臨床學習制度6加大省部

局共建中醫(yī)藥院校投入力度。將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課,

提高臨床類別醫(yī)師中醫(yī)藥知識和技能水平。完善中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓

模式。改革完善中西醫(yī)結合教育，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結合人才。鼓勵

西醫(yī)學習中醫(yī)，允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)服務，參加中

西醫(yī)結合職稱評聘。允許中西醫(yī)結合專業(yè)人員參加臨床類別全科醫(yī)生

規(guī)范化培訓。

二、改革完善中醫(yī)藥管理體制機制

完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。以臨床價值為導向，以中醫(yī)優(yōu)勢服

務、特色服務為重點，加大政策支持力度，完善醫(yī)療服務價格形成機

制。醫(yī)療服務價格調整時重點考慮中醫(yī)等體現醫(yī)務人員技術勞務價值

的醫(yī)療服務價格。健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。完善與國際

疾病分類相銜接的中醫(yī)病證分類等編碼體系。分批遴選中醫(yī)優(yōu)勢明顯、

治療路徑清晰、費用明確的病種實施按病種付費，合理確定付費標準。

通過對部分慢性病病種等實行按人頭付費、完善相關技術規(guī)范等方式,

鼓勵引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供適宜的中醫(yī)藥服務c及時將符合條件

的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務

項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。鼓勵商業(yè)保險機構開發(fā)中醫(yī)治未病

等保險產品。研究取消中藥飲片加成相關工作。

完善投入保障機制。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制，

在22生健康投入中統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經費并加大支持力度。加

大對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投資力度，改善中醫(yī)醫(yī)院辦院條件，擴大優(yōu)質服

務供給。切實保障公立中醫(yī)醫(yī)院投入責任落實。鼓勵地方設立政府引

導、社會資本參與、市場化運作的中醫(yī)藥發(fā)展基金c引導商業(yè)保險機

構投資中醫(yī)藥服務產業(yè)。

健全中醫(yī)藥管理體制。完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調機制，強化國

務院中醫(yī)藥工作部際聯席會議辦公室統(tǒng)籌職能，協(xié)調做好中藥發(fā)展規(guī)

劃、標準制定、質量管理等工作，促進中醫(yī)中藥協(xié)調發(fā)展。各級衛(wèi)生

健康、藥品監(jiān)督管理等各相關部門要堅持中西醫(yī)并重，制定實施中醫(yī)

藥相關政策措施要充分聽取并吸納中醫(yī)藥主管部門意見。完善中醫(yī)藥

服務監(jiān)管機制。依據中醫(yī)藥法有關規(guī)定建立健全中醫(yī)藥管理體系，省

市縣都要明確承擔中醫(yī)藥管理職能的機構，合理配置人員力量。

加強組織實施。地方各級黨委和政府要結合實際制定落實舉措，

將本意見實施情況納入黨委和政府績效考核。圍繞以較低費用取得較

大健康收益目標，規(guī)劃建設一批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，鼓勵在

服務模式、產業(yè)發(fā)展、質量監(jiān)管等方面先行先試。推動中央主要新聞

單位、重點新聞網站等各類媒體加大對中醫(yī)藥文化宣傳力度，加強和

規(guī)范中醫(yī)藥防病治病知識傳播普及，營造珍視、熱愛、發(fā)展中醫(yī)藥的

社會氛圍。

三、大力推動中藥質量提升和產業(yè)高質量發(fā)展

加強中藥材質量控制。強化中藥材道地產區(qū)環(huán)境保護，修訂中藥

材生產質量管理規(guī)范，推行中藥材生態(tài)種植、野生撫育和仿生栽培Q

加強珍稀瀕危野生藥用動植物保護，支持珍稀瀕危中藥材替代品的研

究和開發(fā)利用。嚴格農藥、化肥、植物生長調節(jié)劑等使用管理，分區(qū)

域、分品種完善中藥材農藥殘留、重金屬限量標準c制定中藥材種子

種苜管理辦法。規(guī)劃道地藥材基地建設，引導資源要素向道地產區(qū)匯

集，推進規(guī)?；?、規(guī)范化種植。探索制定實施中藥M生產質量管理規(guī)

范的激勵政策。倡導中醫(yī)藥企業(yè)自建或以訂單形式聯建穩(wěn)定的中藥材

生產基地，評定一批國家、省級道地藥材良種繁育丸生態(tài)種植基地。

健全中藥材第三方質量檢測體系。加強中藥材交易市場監(jiān)管。深入實

施中藥材產業(yè)扶貧行動。到2022年，基本建立道地藥材生產技術標準

體系、等級評價制度。

促進中藥飲片和中成藥質量提升。加快修訂《中華人民共和國藥

典》中藥標準（一部），由國務院藥品監(jiān)督管理部門會同中醫(yī)藥主管

部門組織專家承擔有關工作，建立最嚴謹標準。健全中藥飲片標準體

系，制定實施全國中藥飲片炮制規(guī)范。改善市場競爭環(huán)境，促進中藥

飲片優(yōu)質優(yōu)價。加強中成藥質量控制，促進現代信息技術在中藥生產

中的應用，提高智能制造水平。探索建立以臨床價值為導向的評估路

徑，綜合運用循證醫(yī)學等方法，加大中成藥上市后評價工作力度，建

立與公立醫(yī)院藥品采購、基本藥物遴選、醫(yī)保目錄調整等聯動機制，

促進產業(yè)升級和結構調整。

改革完善中藥注冊管理。建立健全符合中醫(yī)藥特點的中藥安全、

療效評價方法和技術標準。及時完善中藥注冊分類，制定中藥審評審

批管理規(guī)定，實施基于臨床價值的優(yōu)先審評審批制度。加快構建中醫(yī)

藥理論、人用經驗和臨床試驗相結合的中藥注冊審評證據體系，優(yōu)化

基于古代經典名方、名老中醫(yī)方、醫(yī)療機構制劑等具有人用經驗的中

藥新藥審評技術要求，加快中藥新藥審批。鼓勵運用新技術新工藝以

及體現臨床應用優(yōu)勢的新劑型改進已上市中藥品種，優(yōu)化已上市中藥

變更技術要求。優(yōu)化和規(guī)范醫(yī)療機構中藥制劑備案管理。國務院中醫(yī)

藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門要牽頭組織制定古代經典名方目錄中

收載方劑的關鍵信息考證意見。

加強中藥質量安全監(jiān)管。以中藥飲片監(jiān)管為抓手，向上下游延伸,

落實中藥生產企業(yè)主體責任，建立多部門協(xié)同監(jiān)管機制，探索建立中

藥材、中藥飲片、中成藥生產流通使用全過程追溯體系，用5年左右

時間，逐步實現中藥重點品種來源可查、去向可追、責任可究。強化

中成藥質量監(jiān)管及合理使用，加強上市產品市場抽檢，嚴厲打擊中成

藥非法添加化學品違法行為。加強中藥注射劑不良反應監(jiān)測。推進中

藥企業(yè)誠信體系建設，將其納入全國信用信息共享平臺和國家企業(yè)信

用信息公示系統(tǒng)，加大失信聯合懲戒力度。完善中藥質量安全監(jiān)管法

律制度，加大對制假制劣行為的責任追究力度。

四、促進中醫(yī)藥傳承與開放創(chuàng)新發(fā)展

挖掘和傳承中醫(yī)藥寶庫中的精華精髓。加強典籍研究利用，編撰

中華醫(yī)藏，制定中醫(yī)藥典籍、技術和方藥名錄，建立國家中醫(yī)藥古籍

和傳統(tǒng)知識數字圖書館，研究制定中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例。加快推

進活態(tài)傳承，完善學術傳承制度，加強名老中醫(yī)學術經驗、老藥工傳

統(tǒng)技藝傳承，實現數字化、影像化記錄。收集篩選民間中醫(yī)藥驗方、

秘方和技法，建立合作開發(fā)和利益分享機制Q推進中醫(yī)藥博物館事業(yè)

發(fā)展，實施中醫(yī)藥文化傳播行動，把中醫(yī)藥文化貫穿國民教育始終，

中小學進一步豐富中醫(yī)藥文化教育，使中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文

化目覺。

加快推進中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新。圍繞國家戰(zhàn)略需求及中醫(yī)藥重大科

學問題，建立多學科融合的科研平臺。在中醫(yī)藥重點領域建設國家重

點實驗室，建立一批國家臨床醫(yī)學研究中心、國家工程研究中心和技

術創(chuàng)新中心。在中央財政科技計劃（專項、基金等）框架下，研究設

立國家中醫(yī)藥科技研發(fā)專項、關鍵技術裝備重大專項和國際大科學計

劃，深化基礎理論、診療規(guī)律、作用機理研究和詮釋，開展防治重大、

難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等臨床研究，加快中藥新藥創(chuàng)制研

究，研發(fā)一批先進的中醫(yī)器械和中藥制藥設備。支持鼓勵兒童用中成

藥創(chuàng)新研發(fā)。研究實施科技創(chuàng)新工程。支持企業(yè)、醫(yī)療機構、高等學

校、科研機構等協(xié)同創(chuàng)新，以產業(yè)鏈、服務鏈布局創(chuàng)新鏈，完善中醫(yī)

藥產學研一體化創(chuàng)新模式。加強中醫(yī)藥產業(yè)知識產權保護和運用。健

全賦予中醫(yī)藥科研機構和人員更大自主權的管理制度，建立知識產權

和科技成果轉化權益保障機制。改革完善中醫(yī)藥科研組織、驗收和評

價體系，避免簡單套用相關科研評價方法。突出中醫(yī)藥特點和發(fā)展需

求，建立科技主管部門與中醫(yī)藥主管部門協(xié)同聯動的中醫(yī)藥科研規(guī)劃

和管理機制。

推動中醫(yī)藥開放發(fā)展。將中醫(yī)藥納入構建人類命運共同體和“一

帶一路”國際合作重要內容，實施中醫(yī)