臨床實習(xí)工作手冊

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)（五年制）

臨床實習(xí)工作手冊

姓名________________

班級________________

學(xué)號________________

實習(xí)醫(yī)院________________

實習(xí)時向年月?

f年月?

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)2006年5月制訂

目錄

普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定

第一章總則

第二章附屬醫(yī)院

第三章教學(xué)醫(yī)院

第四章實習(xí)醫(yī)院

第五章管理

第六章三類醫(yī)院的審定認(rèn)可

第七章附則

山西醫(yī)科大學(xué)關(guān)于加強實習(xí)帶教與考核管理的若干規(guī)定

一、實習(xí)帶教

二、考核

山西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院及教學(xué)基地醫(yī)院教學(xué)管理組織機構(gòu)和工作職責(zé)

一、主管院長職責(zé)

二、科教科職責(zé)

三、教研室職責(zé)

四、教學(xué)秘書職責(zé)

五、帶習(xí)教師職責(zé)

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定—實習(xí)生管理制度

一、來院各種手續(xù)辦理程序

二、組織紀(jì)律

三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

四、醫(yī)療文件及技能操作的基本要求

五、其他

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定—實習(xí)生崗前培訓(xùn)制度

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定一一實習(xí)醫(yī)師職責(zé)

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定一一實習(xí)生醫(yī)師守則

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定——臨床實習(xí)教學(xué)管理規(guī)定

一、實習(xí)教學(xué)安排

二、帶教方法

三、教學(xué)檢查

四、成績評定

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定——教學(xué)查房制度

一、教學(xué)查房有關(guān)規(guī)定

二、教學(xué)查房基本要求

三、教學(xué)查房內(nèi)容、要求及查房程序

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定——臨床教學(xué)病案討論制度

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定——教學(xué)講座制度

山西醫(yī)科大學(xué)本科實習(xí)生出科考試制度

一、出科考試的基本原則

二、出科考試的內(nèi)容

三、出科考試的組織與實施

山西醫(yī)科大學(xué)教學(xué)病歷收集使用及安全醫(yī)療規(guī)定

山西醫(yī)科大學(xué)教學(xué)（實習(xí)）檔案管理條目

一、教研室（科室）教學(xué)（實習(xí)）檔案管理

二、各專業(yè)教學(xué)、實習(xí)計劃

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床實習(xí)教學(xué)管理規(guī)定

一、目的

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

三、組織管理

四、實習(xí)考核

五、實習(xí)紀(jì)律和請休假制度

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床實習(xí)崗前教育總動員表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床實習(xí)教學(xué)計劃

一、實習(xí)目的和要求

二、實習(xí)醫(yī)院

三、實習(xí)內(nèi)容和時間安排

四、組織管理

五、實習(xí)考核管理

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)臨床實習(xí)醫(yī)師醫(yī)療文書書寫規(guī)定

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床實習(xí)出科考核規(guī)定

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、診療技術(shù)

三、對實習(xí)醫(yī)師的要求

四、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科實習(xí)大病歷（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科實習(xí)大病歷（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（三）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（四）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（五）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（六）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（七）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（A）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（九）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（十）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（十一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（十二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄簡表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（1）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（2）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（3）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（4）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（5）

由西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（6）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（7）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（8）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（9）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（10）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（三）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)參加教學(xué)查房、病歷討論等情況

記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、具體措施

三、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系學(xué)生外科實習(xí)大病歷

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（三）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（四）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（五）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（六）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（七）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（八）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（三）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄簡表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（1）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（2）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（3）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（4）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系內(nèi)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（5）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)參加教學(xué)查房、病歷討論等情況

記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系外科生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、具體措施

三、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄簡表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)參加教學(xué)查房、病歷討論等情

況記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系婦產(chǎn)科生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、具體措施

三、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科實習(xí)大病歷

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表

由西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)參加教學(xué)查房、病歷討論等情況記

錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系兒科生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系耳鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、具體措施

三、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系耳鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系耳鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系耳鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系耳鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系耳鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)參加教學(xué)查房、病歷討論等

情況記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系鼻咽喉科生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、具體措施

三、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)大病歷考核評分登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)參加教學(xué)查房、病歷討論等情

況記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系口腔科生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、實習(xí)步驟

三、對實習(xí)醫(yī)師的要求

四、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（三）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（四）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（五）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（六）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（七）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（八）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（九）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（十）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)臨床麻醉完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)參加病歷討論、病人搶救等

情況記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄簡表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（1）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（2）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（3）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（4）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（5）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（6）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（7）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（8）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（9）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（10）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（11）

由西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（12）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（13）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（14）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（15）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床麻醉生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系重癥監(jiān)測與治療（ICU）生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、實習(xí)安排和要求

三、對實習(xí)醫(yī)師的要求

四、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)病人轉(zhuǎn)入（轉(zhuǎn)出）記錄（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)病人轉(zhuǎn)入（轉(zhuǎn)出）記錄（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)病人轉(zhuǎn)入（轉(zhuǎn)出）記錄（三）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)病人轉(zhuǎn)入（轉(zhuǎn)出）記錄（四）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)講座記錄簡表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（1）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（2）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（3）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（4）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表（5）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

由西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系ICU生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、實習(xí)安排和要求

三、對實習(xí)醫(yī)師的要求

四、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（一）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)病歷記錄表（二）

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)講座記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)參加教學(xué)查房、病歷討論等

情況記錄表

||1西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛診療生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系急救醫(yī)學(xué)生產(chǎn)實習(xí)

一、實習(xí)大綱

二、實習(xí)安排和程序

三、對實習(xí)醫(yī)師的要求

四、出科考試

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系急診科生產(chǎn)實習(xí)病種及完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系急診科生產(chǎn)實習(xí)基本技能操作完成情況

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系急診科生產(chǎn)實習(xí)參加教學(xué)查房、病歷討論等情

況記錄表

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系急診科生產(chǎn)實習(xí)轉(zhuǎn)科小結(jié)

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系急診科生產(chǎn)實習(xí)出科考核登記表

附：病歷示范

住院病歷

普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定

第一章總則

第一條為建設(shè)并管理好各種臨床教學(xué)基地，特制訂本暫行規(guī)定。

第二條臨床教學(xué)基地分附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院三種類型。

第三條承擔(dān)一定教學(xué)任務(wù)是各級各類醫(yī)療單位的職責(zé)和應(yīng)盡的義

務(wù)。

第四條高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院（以下簡稱“附屬醫(yī)院”）是學(xué)校

的組成部分。承擔(dān)臨床教學(xué)是附屬醫(yī)院的基本任務(wù)之一。附屬醫(yī)院的設(shè)置、

規(guī)模、結(jié)構(gòu)及其工作水平，是對高等醫(yī)學(xué)院校進行條件評估的重要依據(jù)之

O

第五條附屬醫(yī)院的主要教學(xué)任務(wù)是臨床理論教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床

實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)。

第六條附屬醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：

1.綜合性附屬醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院應(yīng)有300張以上病

床），科室設(shè)置應(yīng)該齊全，其中內(nèi)、外（中醫(yī)含骨傷科）、婦、兒病床要占

病床總數(shù)的70%以上?？谇粚？漆t(yī)院應(yīng)有80張以上病床和100臺以上牙科

治療椅。

2.具有本、?？飘厴I(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的95%以上，其中具有

正、副高級職稱的人員占25%以上。

3.應(yīng)具有必要的臨床教學(xué)環(huán)境和教學(xué)建筑面積，包括教學(xué)診室、教

室、示教室、學(xué)生值班室、學(xué)生宿舍和食堂等。

按全國醫(yī)院分級標(biāo)準(zhǔn)，本科院校的附屬醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級甲等水平，專

科學(xué)校的附屬醫(yī)院應(yīng)達(dá)到二級甲等以上水平。

第七條附屬醫(yī)院病床總數(shù)應(yīng)不低于在校學(xué)生人數(shù)與病床數(shù)105的比

例。

附屬醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生編制按病床數(shù)與職工1:1.7的比例配給。學(xué)校按教

職工與學(xué)生1:6至1:7的比例配置附屬醫(yī)院教學(xué)編制。

第八條附屬醫(yī)院應(yīng)保證對教學(xué)病種的需要，內(nèi)、外、婦、兒各病房

（區(qū)）應(yīng)設(shè)2?4張教學(xué)病床，專門收治教學(xué)需要病種病人；在不影響危重

病人住院治療的前提下，盡可能調(diào)整病房中的病種，多收容一些適合教學(xué)

的患者住院治療。

第三章教學(xué)醫(yī)院

第九條高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院（以下簡稱“教學(xué)醫(yī)院''）是指經(jīng)衛(wèi)生

部、國家中醫(yī)藥管理局和國家教育委員會備案的，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)

定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的地方、部門、工礦、部隊所屬的綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，

承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校的部分臨床理論教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床實習(xí)和畢業(yè)實習(xí)

任務(wù)。

第十條教學(xué)醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：

1.綜合性教學(xué)醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院應(yīng)有300張以上病

床），內(nèi)、外、婦、兒各科室設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)教學(xué)需要的醫(yī)技科室。

?？菩越虒W(xué)醫(yī)院應(yīng)具備適應(yīng)教學(xué)需要的床位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。

2.有一支較強的兼職教師隊伍，具有本、?？飘厴I(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)

師總數(shù)的70%以上。有適應(yīng)教學(xué)需要的、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好?、學(xué)術(shù)水平較高的

學(xué)科帶頭人和一定數(shù)量的技術(shù)骨干，包括承擔(dān)臨床課理論教學(xué)任務(wù)的具有

相當(dāng)于講師以上水平的人員，直接指導(dǎo)臨床見習(xí)的總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師

以上人員，直接指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)的住院醫(yī)師以上人員。

3.應(yīng)具有必要的教室、閱覽室、圖書資料、食宿等教學(xué)和生活條件。

按照全國醫(yī)院分級標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級醫(yī)院水平。

第十一條教學(xué)醫(yī)院的教師應(yīng)能勝任臨床課講授、指導(dǎo)實習(xí)、進行教

學(xué)查房、修改學(xué)生書寫的病歷、組織病案討論、考核等工作，并結(jié)合臨床

教學(xué)開展教學(xué)方法和醫(yī)學(xué)教育研究。

第四章實習(xí)醫(yī)院

第十二條高等醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)醫(yī)院（以下簡稱“實習(xí)醫(yī)院''）是學(xué)生臨

床見習(xí)、臨床實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)和接受醫(yī)藥衛(wèi)生國情教育的重要基地。

實習(xí)醫(yī)院是經(jīng)學(xué)校與醫(yī)院商定，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)

系的地方、部門、工礦、部隊所屬的醫(yī)院，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校的部分學(xué)生

臨床見習(xí)、臨床實習(xí)和畢業(yè)實習(xí)任務(wù)。

實習(xí)醫(yī)院由學(xué)校分別向?qū)W校主管部門和醫(yī)院主管部門備案。

第十三條實習(xí)醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：

1.綜合性實習(xí)醫(yī)院一般應(yīng)內(nèi)、外、婦、兒各科設(shè)備齊全，并有能適

應(yīng)各種實習(xí)需要的醫(yī)技科室。專科性實習(xí)醫(yī)院要具備適應(yīng)學(xué)生實習(xí)所必需

的床位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。

2.有一支較強的衛(wèi)生技術(shù)隊伍，有一定數(shù)量的適應(yīng)教學(xué)需要的技術(shù)

骨干，能保證直接指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)的是住院醫(yī)師以上人員。進修醫(yī)生不宜承

擔(dān)臨床帶教任務(wù)。

3.具備必要的圖書資料、食宿等教學(xué)和學(xué)生生活條件。

第十四條實習(xí)醫(yī)院的教師應(yīng)能勝任指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)、進行教學(xué)查房、

修改學(xué)生書寫的病歷、組織病案討論等工作。

第五章管理

第十五條附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院（以下簡稱“三類醫(yī)院”）必

須堅持教書育人，培養(yǎng)學(xué)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；堅持理論聯(lián)系實際，重

視醫(yī)療衛(wèi)生的預(yù)防觀念和群體觀念教育，確保教學(xué)質(zhì)量。

三類醫(yī)院均必須執(zhí)行國家有關(guān)部門頒發(fā)的《全國醫(yī)院工作條例》，加強

領(lǐng)導(dǎo)，不斷提高醫(yī)療、護理水平。

三類醫(yī)院中承擔(dān)教學(xué)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在品德修養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、鉆研業(yè)務(wù)、

尊重同道、團結(jié)協(xié)作諸方面做學(xué)生的表率。

第十六條附屬醫(yī)院直屬于高等醫(yī)學(xué)院校領(lǐng)導(dǎo)與管理，完成教學(xué)任務(wù);

同時，接受衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療衛(wèi)生方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

第十七條附屬醫(yī)院數(shù)量不足的高等醫(yī)學(xué)院校，各有關(guān)部、委、省、

自治區(qū)、直轄市應(yīng)根據(jù)具體情況，新建、劃撥改建、或在不改變原有領(lǐng)導(dǎo)

體制及經(jīng)費渠道的情況下，選擇一部分條件及水平較好的教學(xué)醫(yī)院劃為附

屬醫(yī)院。

對目前尚未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)條件的附屬醫(yī)院，學(xué)校主管部門應(yīng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行

政部門及有關(guān)部門共同協(xié)商，予以充實完善，限期改進，或進行調(diào)整。

第十八條附屬醫(yī)院的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費（包括經(jīng)常費、基建費、設(shè)備費、

維修費等）由學(xué)校的主管部、委或?qū)W校所屬的省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生

主管部門下?lián)?，并由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)解決附屬醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展所需的投

資。

附屬醫(yī)院的一般教學(xué)儀器設(shè)備和按接納每名學(xué)生8平方米?10平方米

核算的教學(xué)用建筑面積，由學(xué)校主管部門解決。

第十九條附屬醫(yī)院一般應(yīng)實行系、院合一的管理體制。臨床醫(yī)學(xué)系

（院）的主任（院長）、副主任（副院長）應(yīng)兼任附屬醫(yī)院的院長、副院長,

并由學(xué)校任命。附屬醫(yī)院應(yīng)設(shè)有專門的教學(xué)管理處、室，并配備足夠數(shù)量

的專職教學(xué)管理干部；醫(yī)學(xué)院校的臨床各科及醫(yī)技各科教研室應(yīng)設(shè)置在附

屬醫(yī)院內(nèi)，各教研室主任兼任臨床科室或醫(yī)技科室主任。

第二十條附屬醫(yī)院可根據(jù)教學(xué)情況，為具有各級醫(yī)療衛(wèi)生職稱的人

員評定或報請相應(yīng)的教學(xué)職稱。

第二十一條非高等醫(yī)學(xué)院校直接領(lǐng)導(dǎo)的附屬醫(yī)院，教學(xué)機構(gòu)的設(shè)置、

教學(xué)管理、職稱評定等，參照附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十二條被批準(zhǔn)為教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的各醫(yī)院，原隸屬關(guān)系不

變，醫(yī)療衛(wèi)生、科研任務(wù)不變。

各省、自治區(qū)、直轄市教育、衛(wèi)生行政部門要扶持教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)

院的建設(shè)，并監(jiān)督和檢查教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)管理工作。

第二十三條教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院應(yīng)有一名院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)教學(xué)工作，并

設(shè)立教學(xué)管理機構(gòu)，配備專職及兼職教學(xué)管理、學(xué)生思想政治教育和生活

管理的人員。

第二十四條被批準(zhǔn)的教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院，張掛教學(xué)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)醫(yī)

院院牌，并可在國內(nèi)外的交流中使用此稱號。

教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院可根據(jù)國家有關(guān)文件規(guī)定，與學(xué)校主管部門協(xié)商,

優(yōu)先選留優(yōu)秀畢業(yè)生。

教學(xué)醫(yī)院享有國家政策給予的在人員編制、經(jīng)費補貼、師資培養(yǎng)和經(jīng)

學(xué)校辦理教學(xué)設(shè)備免稅進口等方面的優(yōu)惠待遇。

第二十五條教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院應(yīng)把教學(xué)工作列入醫(yī)院人員考核的

重要內(nèi)容；醫(yī)院的收入，應(yīng)有一定比例用于教學(xué)及教學(xué)管理人員的教學(xué)補

貼。

學(xué)校對教學(xué)醫(yī)院中承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師，應(yīng)根據(jù)應(yīng)聘期間的教學(xué)能力

及臨床教學(xué)的情況，評審及晉升其兼職教學(xué)職稱。

教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)人員，享有在高等醫(yī)學(xué)院校借閱圖書資料、

進行科研協(xié)作和參加各種學(xué)術(shù)活動的權(quán)利；可參與高等醫(yī)學(xué)院校有關(guān)科室

組織的教材與實習(xí)指導(dǎo)的編寫工作，享有評定優(yōu)秀教師、獲得有關(guān)教材和

教學(xué)資料的權(quán)利；教學(xué)醫(yī)院的教師可享有教學(xué)休假。

第二十六條高等醫(yī)學(xué)院校的上級主管部門，應(yīng)定期撥給學(xué)校專項實

習(xí)經(jīng)費，以教學(xué)補貼費的形式統(tǒng)籌撥發(fā)教學(xué)醫(yī)院，用以購置一般常用教學(xué)

儀器、設(shè)備。學(xué)校按標(biāo)準(zhǔn)向教學(xué)醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)院支付學(xué)生實習(xí)經(jīng)費。

高等醫(yī)學(xué)院校對教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)工作應(yīng)加強管理、指導(dǎo)、

監(jiān)督和檢查。

高等醫(yī)學(xué)院校有責(zé)任通過多種形式對教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院進行人員培

訓(xùn)、教學(xué)和醫(yī)療指導(dǎo)，安排專題講座、示范性教學(xué)查房和教學(xué)交流活動，

幫助教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院切實提高教學(xué)和醫(yī)療水平。

第二十七條教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院在基本建設(shè)中，應(yīng)修建必要的教學(xué)

專門用房（教學(xué)醫(yī)院按每生4平方米、實習(xí)醫(yī)院按每生2.5平方米核算），

所需經(jīng)費主要由高等醫(yī)學(xué)院校的上級主管部門撥款解決，同時教學(xué)醫(yī)院或

實習(xí)醫(yī)院的上級主管部門應(yīng)給予適當(dāng)?shù)耐度搿＝虒W(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)、

學(xué)生生活用房只能為教學(xué)專用。

現(xiàn)有教學(xué)用建筑面積不足者，應(yīng)設(shè)法予以補足。

第六章三類醫(yī)院的審定認(rèn)可

第二十八條國家教育委員會、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合公布

《全國高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院名冊》、《全國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院名冊》。

第二十九條各省、自治區(qū)、直轄市教委、高教局、教育廳（局）、衛(wèi)

生廳（局）、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合組成本省、自治區(qū)、直轄市高等醫(yī)學(xué)院校附

屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院審定工作組。有關(guān)部委參加其所轄高等學(xué)校所在地的工

作組。工作組的職責(zé)是：

1.負(fù)責(zé)所轄高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院管理的協(xié)調(diào)工作，指

導(dǎo)附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)；

2.審定位于本省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院并報國

家教育委員會備案，同時按醫(yī)院類別抄報衛(wèi)生部或國家中醫(yī)藥管理局；

3.負(fù)責(zé)位于本省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院的審定

工作，將審定意見及有關(guān)資料按醫(yī)院類別報衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局備

案，同時抄報國家教育委員會。

第三十條申報教學(xué)醫(yī)院應(yīng)與協(xié)作的高等醫(yī)學(xué)院校先簽署正式協(xié)議，

待履行審定、備案手續(xù)后執(zhí)行。解除協(xié)議亦要履行同樣手續(xù)。

第七章附則

第三十一條本規(guī)定主要適用于臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類

各專業(yè)，原則適用于醫(yī)科類其他專業(yè)的臨床實習(xí)基地的管理工作。

高等醫(yī)學(xué)院校與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作建立的預(yù)防醫(yī)學(xué)實習(xí)和社會實

踐基地的建設(shè)和管理，可參照本規(guī)定有關(guān)精神，由高等醫(yī)學(xué)院校與當(dāng)?shù)匦l(wèi)

生行政部門協(xié)商解決。

預(yù)防醫(yī)學(xué)類、法醫(yī)學(xué)類、藥學(xué)類等專業(yè)實習(xí)基地的建設(shè)和管理亦可參

照本規(guī)定的原則執(zhí)行。

第三十二條本規(guī)定所列臨床見習(xí)，指臨床課程講授過程中，以達(dá)到

理論與實踐相結(jié)合為主要目的的臨床觀察與初步操作實踐，包括現(xiàn)有的課

間見習(xí)及集中見習(xí)等教學(xué)形式；畢業(yè)實習(xí)指以培養(yǎng)臨床醫(yī)師為目的的各專

業(yè)，在畢業(yè)前集中進行的具有崗前培訓(xùn)性質(zhì)的專業(yè)實習(xí)；臨床實習(xí)指專業(yè)

實習(xí)以外的與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)密切相關(guān)的、集中的臨床實踐教學(xué)，適用于基

礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類、預(yù)防醫(yī)學(xué)類、法醫(yī)學(xué)類專業(yè)及醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)營

養(yǎng)學(xué)、麻醉學(xué)、護理學(xué)、婦幼衛(wèi)生等專業(yè)。

第三十三條本規(guī)定由國家教育委員會負(fù)責(zé)解釋。

第三十四條本規(guī)定自發(fā)布之日起執(zhí)行。

山西醫(yī)科大學(xué)

關(guān)于加強實習(xí)帶教與考核管理的若干規(guī)定

臨床畢業(yè)實習(xí)是高等醫(yī)學(xué)教育極為重要的階段，為加強教學(xué)管理，增

強教學(xué)意識，充分培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新思維，保證教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)

高層次、高素質(zhì)的醫(yī)藥衛(wèi)生人才，加強臨床實習(xí)帶教與考核管理特做如下

規(guī)定：

一、實習(xí)帶教

教學(xué)醫(yī)院的各級醫(yī)師均肩負(fù)醫(yī)療和教學(xué)雙重職責(zé)，集醫(yī)德和師德為一

身。對學(xué)生有潛移默化的影響力。在帶教中，教師起著主導(dǎo)作用，要不斷

強化教學(xué)意識，努力提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。

(一)臨床實習(xí)帶教

1、普通臨床帶教：主要以單個教師為主體的實踐教學(xué)，教師的教學(xué)

必須突出重點、內(nèi)容精煉、操作準(zhǔn)確、教學(xué)規(guī)范，嚴(yán)格按《畢業(yè)實習(xí)大綱》

的要求進行。

2、教學(xué)查房：各科教學(xué)查房每周1次，應(yīng)由副高以上職稱人員負(fù)責(zé),

選擇重點病歷，由分管床位的學(xué)生敘述病情及治療方案，查房老師提問并

予以分析、總結(jié)。

3、臨床專題教學(xué)：

(1)講座：講座是對臨床帶教的補充和深化，教學(xué)醫(yī)院教學(xué)主管部門

可組織有豐富教學(xué)經(jīng)驗和對專病有研究的專家舉行講座。講座的形式可分

大講座(全院集中)、小講座(以科室為單位)。大講座每月1~2次，小講座每

周1次。

(2)專題病歷討論：主持者應(yīng)具有副高以上職稱，指導(dǎo)學(xué)生分析研究

病案，組織討論。充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性、積極性，培養(yǎng)學(xué)生獨立工

作的能力，擴大知識面。

(-)專業(yè)實習(xí)帶教

1、各專業(yè)實習(xí)基地帶教教師應(yīng)積極承擔(dān)本專業(yè)實習(xí)帶教任務(wù)，嚴(yán)格

按照各專業(yè)實習(xí)大綱要求完成帶教工作。在實習(xí)過程中，要加強學(xué)生的思

想政治工作，培養(yǎng)學(xué)生熱愛專業(yè)工作，講究職業(yè)道德，發(fā)揚全心全意為人

民服務(wù)的工作作風(fēng)，使之成為德、智、體全面發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生專門人才。

2、專業(yè)實習(xí)帶教教師必須遵守教學(xué)紀(jì)律，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，以身作則。在

帶教中通過理論與實際緊密結(jié)合，使學(xué)生鞏固和加深對本專業(yè)知識的理解。

指導(dǎo)學(xué)生熟臨床工作的常規(guī)程序，使實習(xí)到崗后能盡快熟悉臨床工作。

3、要通過科研實踐，讓學(xué)生了解本專業(yè)科學(xué)研究的基本知識和方法,

鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生從事專業(yè)科研的能力。實習(xí)帶教老師應(yīng)創(chuàng)造條件，使實習(xí)

生在帶教老師指導(dǎo)下了解臨床醫(yī)學(xué)科研工作方法，提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。

4、帶教教師在教學(xué)過程中，應(yīng)了解和關(guān)心學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)和生活,

激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，對學(xué)生嚴(yán)格要求。

二、考核

臨床實習(xí)的考核是對醫(yī)學(xué)生能否實現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的評價，即對

每個學(xué)生政治、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)和能力的測試、評定?？己说闹饕獌?nèi)容有：

基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識;病歷書寫與病情記錄；診療計劃與操作技能；實習(xí)表

現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和組織紀(jì)律與勞動紀(jì)律等。考核評分方法：下評

語；定等級等。

實習(xí)學(xué)生在本科室實習(xí)即將結(jié)束時，按照臨床實習(xí)大綱及實習(xí)考核手

冊的要求，首先進行自我鑒定，然后由帶教老師提出業(yè)務(wù)意見，安排出科

考核。根據(jù)平時掌握的情況和考核結(jié)果，對實習(xí)生作出評語和評分。出科

考核可采取臨床病歷分析、實踐操作或理論測試相結(jié)合，成績由實習(xí)科室

評定，教研室主任簽名或蓋章。

實習(xí)結(jié)束，由科教處（科）或醫(yī)教處（科）把學(xué)生臨床實習(xí)的各階段的考核

成績匯總交到各院、系（部）教務(wù)處（教學(xué)辦），記入學(xué)生成績檔案中，作

為學(xué)生畢業(yè)、授予學(xué)士學(xué)位、推薦讀碩士研究生等的主要依據(jù)之一。

山西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院及

教學(xué)基地醫(yī)院教學(xué)管理組織機構(gòu)和工作職責(zé)

山西醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)基地教學(xué)管理組織機構(gòu)由醫(yī)院（科教科）臨床

科室（教研室）兩級組成。在管理上實行院長負(fù)責(zé)制?？平炭剖轻t(yī)院教學(xué)

工作的職能管理部門，設(shè)專職教學(xué)管理人員一名；臨床科室（教研室）系

教學(xué)工作的基層組織，科主任即教研室主任，下設(shè)教學(xué)秘書一名。

一、主管院長職責(zé)

1、對院長負(fù)責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)和主持全院教學(xué)工作，貫徹執(zhí)行國家教育方針，

完成臨床教學(xué)任務(wù)。

2、領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)管理部門制訂醫(yī)院教學(xué)計劃，督促、落實教學(xué)任務(wù)，定期

檢查考核，做好總結(jié)評比。

3、負(fù)責(zé)對教學(xué)工作的重大問題做出決策。

4、主持召開醫(yī)院教學(xué)工作會議，研究教學(xué)工作。

5、完成學(xué)院下達(dá)的其他教學(xué)任務(wù)。

二、科教科職責(zé)

1、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，組織貫徹上級有關(guān)教學(xué)方面的方針、政策，

執(zhí)行學(xué)校的教學(xué)、實習(xí)安排。

2、根據(jù)學(xué)校教學(xué)任務(wù)，組織指定各專業(yè)的教學(xué)、實習(xí)實施計劃，擬

訂和修改教學(xué)管理規(guī)章制度并組織實施。

3、指導(dǎo)各教研室、科室對教學(xué)、實習(xí)工作的實施，檢查教學(xué)、實習(xí)

計劃落實情況，組織監(jiān)考、閱卷。

4、組織教師開展教學(xué)和教學(xué)科研活動，努力提高教學(xué)質(zhì)量，主持各

教研室教學(xué)質(zhì)量評估檢查。

5、建立、健全教學(xué)、實習(xí)檔案。

6、負(fù)責(zé)組織對本院教研室和教師年度考核及帶教資格審查，發(fā)放帶

教津貼。

7、負(fù)責(zé)組織來院實習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學(xué)

習(xí)，做好實習(xí)生管理，對學(xué)生實習(xí)情況做出鑒定意見。

8、負(fù)責(zé)編排學(xué)生實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)表，督促各科室認(rèn)真帶教，保證質(zhì)量。

實習(xí)結(jié)束代表醫(yī)院對學(xué)生實習(xí)情況做出鑒定意見。

9、完成上級交辦的其他教學(xué)任務(wù)。

三、教研室職責(zé)

1、教研室是醫(yī)院教學(xué)的基層組織，直接對醫(yī)院負(fù)責(zé)，在教學(xué)管理部

門的領(lǐng)導(dǎo)和直接指導(dǎo)下，按照教學(xué)實習(xí)計劃的規(guī)定，努力完成，不斷提高

教學(xué)質(zhì)量。

2、教研室實行主任負(fù)責(zé)制。

3、組織執(zhí)行教學(xué)計劃，根據(jù)科教科下達(dá)的教學(xué)任務(wù)，落實任課教師

和代課教師。

4、向科教科反饋教學(xué)、實習(xí)的具體安排意見和建議。

5、組織教學(xué)、實習(xí)評估，負(fù)責(zé)本教研室教師的年度考核。

6、組織每月一次的教研室主任工作例會，集體研討教學(xué)重點、難點,

開展教學(xué)經(jīng)驗交流。

四、教學(xué)秘書職責(zé)

1、在教研室主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)安排本教研室（病區(qū)）的教學(xué)、實習(xí)

工作。

2、負(fù)責(zé)收集、整理、保管教學(xué)、實習(xí)相關(guān)的文件資料。

3、組織本教研室對學(xué)生進行理論考試，臨床技能考核，填寫實習(xí)生

出科成績。

4、負(fù)責(zé)本教研室（病區(qū)）教學(xué)，實習(xí)質(zhì)量控制。

5、處理本教研室（病區(qū)）教學(xué)、實習(xí)工作的日常事務(wù)。

6、組織本教研室（病區(qū)）的理論教學(xué)及臨床小講課。

五、帶習(xí)教師職責(zé)

1、帶習(xí)教師必須具有主治醫(yī)師以上的職稱或經(jīng)教師資格認(rèn)定的業(yè)務(wù)

人員擔(dān)任。

2、帶習(xí)教師應(yīng)嚴(yán)于律已，為人師表，教書育人。

3、教師應(yīng)服從教學(xué)安排，以培養(yǎng)學(xué)生為已任，對學(xué)生的業(yè)務(wù)水平、

職業(yè)道德負(fù)責(zé)，按教學(xué)計劃要求，精心傳授知識。

4、對學(xué)生的實習(xí)情況和紀(jì)律進行監(jiān)督。

5、對典型病歷要理論聯(lián)系實際進行講解，認(rèn)真回答學(xué)生提出的問題。

6、認(rèn)真修改學(xué)生書寫的醫(yī)療文書。

給學(xué)生公正評分，鑒定意見要實事求是。

山西醫(yī)科大學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)管理有關(guān)規(guī)定

實習(xí)生管理制度

一、來院各種手續(xù)辦理程序

1、科教科注冊報到。

2、辦理住宿有關(guān)手續(xù)。

3、在科教科領(lǐng)取實習(xí)生上崗證和實習(xí)考勤表并參加崗位培訓(xùn)。

4、科教科檢查實習(xí)生應(yīng)帶的物品(如白大褂、帽子、口罩、筆記本、

聽診器等)。

5、分組后由科教科帶領(lǐng)學(xué)生到各自教研室(科室)交接上崗。

6、實習(xí)結(jié)束后離院要求：

(1)實習(xí)結(jié)束時，離院要寫好個人總結(jié)。

(2)醫(yī)院各有關(guān)職能科室辦理離院手續(xù)。

(3)將實習(xí)考勤表交科教科審查出勤情況。

(4)科教科出具鑒定意見。

(5)離開醫(yī)院，實習(xí)成績考察冊由科教寄到學(xué)?；蛴山M長帶回學(xué)校。

二、組織紀(jì)律

1、遵守上、下班制度(與帶教老師作息時間相同)，不準(zhǔn)竄崗。

2、遵守醫(yī)療保護性制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。

4、在醫(yī)療活動中，遵守請示報告制度，不準(zhǔn)在各種醫(yī)療文書中代簽、

仿簽老師姓名。

5、參加醫(yī)院的科研活動，應(yīng)遵守國家保密制度。

6、嚴(yán)格請假制度：

(1)事假1-3天以內(nèi)由帶教教師和教研室、教學(xué)醫(yī)院教務(wù)科(科教科)

聯(lián)合準(zhǔn)假。

(2)3天以上由科教科同意后報學(xué)校實習(xí)主管部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。

(3)請假后要按時銷假，否則按曠課處理。

7、實習(xí)期間，未經(jīng)科教科同意，不得隨意調(diào)整科室，或延長實習(xí)時間。

8、參加教研室、科室、醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)會或其他會議，不得遲

到、早退，以免影響課堂、會場紀(jì)律。

9、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生宿舍管理制度。

三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

1、在工作崗位上必須穿戴整潔、佩帶胸牌，儀表端莊。

2、工作要認(rèn)真、負(fù)責(zé)。

3、不準(zhǔn)以醫(yī)謀私。

4、要關(guān)心、體貼、愛護患者，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)、謙虛好學(xué)。

5、愛護醫(yī)院各種公共財物、醫(yī)療設(shè)備，保護公共場所清潔，搞好個

人衛(wèi)生。

6、遵守醫(yī)院的廉潔行醫(yī)的若干規(guī)定和醫(yī)患共建文明公約。

7、遵守醫(yī)院精神文明建設(shè)有關(guān)規(guī)定。

8、積極參與醫(yī)院、教研室、科室的文體活動。

四、醫(yī)療文件及技能操作的基本要求

1、上崗前參加醫(yī)院的崗前培訓(xùn)，掌握各種醫(yī)療文件書寫的規(guī)范。

2、醫(yī)療文件記錄要求做到準(zhǔn)確、及時、規(guī)范、字跡清楚、卷面整潔、

不得涂改。

3、在帶教老師帶領(lǐng)下作好診療記錄。

4、在帶教老師現(xiàn)場指導(dǎo)下完成實習(xí)大綱要求的各項技術(shù)操作。

5、實習(xí)生不得在無帶教老師在場下擅自進行醫(yī)療技術(shù)操作。

五、其他

1、積極參加教學(xué)醫(yī)院組織的義診、科普宣傳、醫(yī)保咨詢、創(chuàng)建、達(dá)

標(biāo)、評優(yōu)等社會公益活動。

2、積極參加教學(xué)醫(yī)院、科室、實習(xí)生開展的各類文體活動，活躍醫(yī)

院的空氣。

實習(xí)生崗前培訓(xùn)制度

一、學(xué)生正式進入臨床崗位前由科教科長主持培訓(xùn)會議。

二、院長或分管院長介紹醫(yī)院發(fā)展史及科室設(shè)置、重要的規(guī)章制度。

三、科教科負(fù)責(zé)對實習(xí)生的管理制度及醫(yī)療制度的培訓(xùn)。

四、院精神文明辦負(fù)責(zé)醫(yī)德規(guī)范及廉潔行醫(yī)、醫(yī)患共建文明公約等的培訓(xùn)。

五、安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)安全及其他方面內(nèi)容的培訓(xùn)。

六、所有培訓(xùn)工作均做好詳細(xì)記錄存檔。

實習(xí)醫(yī)師職責(zé)

一、樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。

關(guān)心體貼病人。

二、努力鉆研業(yè)務(wù)，認(rèn)真完成實習(xí)計劃規(guī)定的各項任務(wù)。

三、對門診病人應(yīng)耐心、細(xì)致，認(rèn)真作好病情記錄；病房實習(xí)，每個

學(xué)生應(yīng)分管4-6張床以上；新病人入院后，應(yīng)立即詢問病史和查體，并于

24小時內(nèi)完成實習(xí)大病歷書寫，配合帶教教師開出醫(yī)囑，并主動交教師修

改。

四、實習(xí)醫(yī)師應(yīng)主動書寫醫(yī)療文件并記錄有關(guān)資料：各種檢查申請單、

會診申請單、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科記錄、交接班記錄、各種醫(yī)囑、搶救記錄、死亡記

錄、術(shù)前術(shù)后小結(jié)、階段小結(jié)。所有記錄文字必須工整、準(zhǔn)確、無涂改。

修改后的大病歷應(yīng)重新善寫。

五、積極參加科室會診、疑難、死亡病歷及醫(yī)療事故的病案討論。如

屬自己所管的病人，應(yīng)充分作好準(zhǔn)備，詳細(xì)掌握病情，積極發(fā)言。請他科

會診時，應(yīng)主動匯報病情，陪同會診醫(yī)師診視，詳細(xì)作好記錄。

六、學(xué)生應(yīng)提前15分鐘上班，巡視所管病人，在上級醫(yī)師查房時，應(yīng)

準(zhǔn)確匯報病人，主動答問并提出自己的處理意見。

七、經(jīng)常巡視病房，對危重病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時報告病情變化

并做記錄。

八、參加急診、節(jié)假日夜班值班工作，實行24小時值班制。

九、實習(xí)醫(yī)師應(yīng)主動做好科室、診室的清潔衛(wèi)生，并積極參加其他義

務(wù)勞動。

十、嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生，如因粗心大意，工作不負(fù)責(zé)，造成醫(yī)療事故

或不良影響，要嚴(yán)肅處理。

實習(xí)生醫(yī)師守則

一、必須參加所在科室的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

二、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，不遲到、早退，不任意調(diào)班、換班，不擅離工作

崗位。

三、實習(xí)期間，原則上不準(zhǔn)假。

1、因病、因事必須請假時，病假需有醫(yī)院（或?qū)W院衛(wèi)生科）開具的

病休證明，并經(jīng)帶教教師同意后，將病休證明交科教科存查。

2、事假必須出具假條，嚴(yán)格執(zhí)行請假制度。

3、凡病、事假累計一周以上者，按規(guī)定必須加班補充實習(xí)時間后，

科教科方給予簽署實習(xí)鑒定意見。

4、假滿必須到醫(yī)務(wù)（教）科銷假。不請假離崗位，或假滿未銷假者,

一律按曠課論處。曠課一天，按曠課6學(xué)時計算，曠課時數(shù)累計達(dá)到紀(jì)律

處分或退學(xué)規(guī)定的，交由學(xué)校按《山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)生管理規(guī)定》處理。

四、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，服從醫(yī)院管理。如有

違紀(jì)行為者，將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理，并通報學(xué)校。

五、未按教學(xué)計劃完成畢業(yè)實習(xí)或畢業(yè)實習(xí)成績不合格的學(xué)生，不予按時

畢業(yè)，必須重新實習(xí)相關(guān)專業(yè)內(nèi)容，且實習(xí)成績合格后方可允許畢業(yè)。

臨床實習(xí)教學(xué)管理規(guī)定

一、實習(xí)教學(xué)安排

1、帶教教師應(yīng)保持相對穩(wěn)定，不宜頻繁更換。

2、科室安排講課，每月不少于2次。

3、門診每位教師帶教人數(shù)不得超過3人。

4、每名實習(xí)生門診實習(xí)每天應(yīng)診病人不低于15例。

5、在病房實習(xí)的學(xué)生，每人應(yīng)分管2-3張病床。

6、病房每周必須安排一次教學(xué)查房。

7、病房實習(xí)學(xué)生每周至少書寫完整病歷1份。

二、帶教方法

1、無論門診還是病房，教學(xué)都應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生動手能力為中心，在教

師的指導(dǎo)下，放手讓學(xué)生實踐。

2、門診實習(xí)之初，安排一周左右時間讓學(xué)生熟悉情況，由教師診治

病人，一面示范操作一面講解提問，在教師指導(dǎo)下，進行查體和其他操作。

3、學(xué)生熟悉診療程序后，可讓學(xué)生收集體檢資料，并在教師指導(dǎo)下

進行各種操作，書寫病歷、處方。

4、學(xué)生進入病房實習(xí)即由帶教教師安排管理病床。在檢查病人、實

際操作、管理病人、必要的病人護理中，均讓學(xué)生先動手，教師指導(dǎo)、審

查、修改，并教會學(xué)生觀察病情，督促學(xué)生完成各種醫(yī)療任務(wù)，培養(yǎng)嚴(yán)密

的工作作風(fēng)。

5、在臨床工作中碰到典型、疑難、復(fù)雜病歷，立即組織全科實習(xí)示

教，帶教教師隨時講解加深學(xué)生印象。對學(xué)生在診治中出現(xiàn)的錯誤，存在

的問題，教師亦應(yīng)有針對性地進行糾正。

6、根據(jù)醫(yī)院師資情況，可集中實習(xí)生舉行專題講座、報告會、討論

會、典型病案示教等。

三、教學(xué)檢查

1、例行教學(xué)檢查由科教科執(zhí)行，進行逐科檢查，作為日常工作完成。

每月一次，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。

2、每年定期進行一次交叉教學(xué)檢查，由科教科組織，主管院長、各

科主任、及教學(xué)秘書參加。分為若干小組，對各科室教學(xué)管理、教學(xué)態(tài)度、

帶教質(zhì)量、實習(xí)生的組織紀(jì)律性及臨床思維、動手能力等全面進行交叉檢

查并評分。

四、成績評定

1、學(xué)生實習(xí)結(jié)束離開科室，應(yīng)進行出科考試，具體執(zhí)行參照《山西

醫(yī)科大學(xué)本科生出科考試制度》。

2、學(xué)生實習(xí)成績應(yīng)客觀反映學(xué)生實際水平，不得弄虛作假，不得給

人情分。

3、成績評定應(yīng)由科室主任召集帶教教師集體評定，但應(yīng)以直接帶教

教師的意見為主。

4、成績評定以實習(xí)大綱中成績評定評分表為標(biāo)準(zhǔn)。

5、對實習(xí)學(xué)生的評語，要求實事求是的反映其業(yè)務(wù)水平、政治思想、

組織紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

6、實習(xí)成績不與學(xué)生見面，由科教科負(fù)責(zé)統(tǒng)一收回。

教學(xué)查房制度

教學(xué)查房是教學(xué)醫(yī)院提高教學(xué)質(zhì)量、完成教學(xué)任務(wù)必不可少的內(nèi)容之

一，是實習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人，學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系，當(dāng)一名合

格醫(yī)生的一項重要教學(xué)活動，是培養(yǎng)實習(xí)生分析問題和解決問題能力的有

效途徑之一。通過教學(xué)查房，應(yīng)使實習(xí)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則。

一、教學(xué)查房有關(guān)規(guī)定

1、各科室安排教學(xué)查房應(yīng)以學(xué)生為講解對象，以教材為講解規(guī)范。

2、凡有臨床教學(xué)任務(wù)的科室，每周必須安排教學(xué)查房一次，教學(xué)查

房的時間，科室應(yīng)相對固定。

3、教學(xué)查房應(yīng)由中級以上職稱的醫(yī)師擔(dān)任。

4、承擔(dān)教學(xué)查房的醫(yī)師應(yīng)事先作好準(zhǔn)備，撰寫“教學(xué)查房備課方案”。

教研室主任應(yīng)事先聽取主持教師準(zhǔn)備情況的簡短匯報，給予指導(dǎo)和認(rèn)可。

對于新?lián)未隧椆ぷ鞯哪贻p教師，教研室或病區(qū)可組織集體備課聽取匯報,

給予指導(dǎo)。每次教學(xué)查房應(yīng)選擇典型病歷，從病因、病理、臨床表現(xiàn)、診

斷、鑒別診斷及治療等方面進行重點，集體示教、示范，以培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)

的臨床思維方法。

5、教學(xué)查房的質(zhì)量，應(yīng)與承擔(dān)教學(xué)查房的醫(yī)師“評優(yōu)評先”掛勾。

二、教學(xué)查房基本要求

1、要求所在科室的實習(xí)生均參加，并認(rèn)真作好筆記。

2、教學(xué)查房病歷一般應(yīng)選擇有教學(xué)意義的典型病歷，確保教學(xué)查房

質(zhì)量。

3、教學(xué)查房前實習(xí)生應(yīng)熟悉病人及病情，并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，如

所查病歷、各項檢查報告及所需器材等，使教學(xué)查房取得最好效果。

4、教學(xué)查房時，必須按以下順序進入病房：

(1)教授或主任醫(yī)師

(2)副教授或副主任醫(yī)師

(3)講師或主治醫(yī)師

(4)助教或醫(yī)師(住院醫(yī)師)

(5)實習(xí)醫(yī)師

5、查房時各類各級人員所站位置：

(1)教學(xué)查房主持教師站在床右側(cè)(若需站在左側(cè)則必須說明原因)

(2)實習(xí)醫(yī)師站在查房主持教師對面，做好匯報病情準(zhǔn)備。

三、教學(xué)查房內(nèi)容、要求及查房程序

1、經(jīng)管實習(xí)醫(yī)師將病歷交查房主持教師，向主持教師匯報病史。

2、由主管病床下級醫(yī)師依次作補充說明。

3、主持教師根據(jù)匯報情況及病情記載情況，親自詢問病史。由學(xué)生作

體檢操作，特別是?？茩z查，主要是與診斷及鑒別診斷有關(guān)的檢查。

4、主持教師對病歷及其診療優(yōu)缺點進行評價，同時應(yīng)糾正學(xué)生操作中

的錯誤，特別是引導(dǎo)學(xué)生注意所查病歷的重要陽性體征及其在病程演進中

5、主持教師向經(jīng)管醫(yī)師提出問題，先由實習(xí)醫(yī)師回答，再由主管住院

醫(yī)師、主治醫(yī)師等依次作補充更正。其內(nèi)容包括：病史特點、診斷依據(jù)與

鑒別診斷，重要輔助檢查的意義，治療方案的選擇，醫(yī)囑的格式、內(nèi)容和

6、主持教師應(yīng)總結(jié)歸納該病歷中應(yīng)掌握的內(nèi)容，對學(xué)生在查體、討論

中出現(xiàn)的問題進行測評。

7、教學(xué)查房中，主持教師應(yīng)言傳身教，培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

8、經(jīng)管實習(xí)醫(yī)師應(yīng)及時記錄教學(xué)查房內(nèi)容，并請主管住院醫(yī)師進行修

改，必要進請查房主持教師審閱修改。

9、查房主持教師宣布查房結(jié)束，然后按進病房順序退出病房。

臨床教學(xué)病案討論制度

一、臨床病案討論包括：典型、疑難病案、死亡病歷討論等。

二、教學(xué)病案討論每月進行一次，由主治以上醫(yī)師主持，要求實習(xí)生必須

參加，并認(rèn)真準(zhǔn)備發(fā)言稿，積極發(fā)言。

三、凡屬實習(xí)生經(jīng)管病人的病案討論，事先實習(xí)生必須作好資料準(zhǔn)備，討

論時匯報病史，作討論分析發(fā)言，及時作好記錄，并請主管住院醫(yī)師進行

修改，必要時請主持教師審閱修改。

四、病案討論的內(nèi)容要求：

1、臨床典型、疑難病歷：由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員及實習(xí)

生參加。先由經(jīng)管實習(xí)生或住院醫(yī)師介紹病情、診斷、治療等方面的情況

提出討論意見，之后由其他醫(yī)師作分析發(fā)言，討論結(jié)束時由主持人歸納，

作肯定性總結(jié)及指示，明確診斷，提出治療方案。討論會應(yīng)有記錄，可以

全部或摘要歸入病歷內(nèi)。

2、死亡病歷討論：凡死亡病歷，一般應(yīng)在一周內(nèi)召開病歷討論；特殊

病歷應(yīng)及時討論；尸檢病歷，待病理報告出來后進行，但不遲于兩周。由

科主任主持，醫(yī)、護、實習(xí)生及有關(guān)人員參加，必要時請醫(yī)務(wù)科派人參加。

討論情況記入病歷。

五、教學(xué)病案討論時對實習(xí)生的要求：

1、實習(xí)生必須參加臨床典型、疑難病歷的討論。

2、分管實習(xí)生在經(jīng)管醫(yī)生帶領(lǐng)下，在討論前認(rèn)真收集、準(zhǔn)備資料，補

充、完善病史、查體，輔助檢查等資料。

3、討論前實習(xí)生應(yīng)結(jié)合病情，查閱書籍、文獻，寫出發(fā)言稿。

4、討論時，實習(xí)生應(yīng)主動匯報病情，并積極發(fā)言，提出自己的意見。

5、討論中，實習(xí)生應(yīng)作好記錄。

6、討論結(jié)束后，實習(xí)生應(yīng)根據(jù)討論情況，復(fù)習(xí)理論知識，及時消化吸

收。

教學(xué)講座制度

1、應(yīng)積極開展多種形式的教學(xué)講座，醫(yī)院舉辦全院性講課，科室舉辦

小講座。

2、全院性講課，由科教科主持，科室小講座由教研室主任主持。

3、內(nèi)科、外科小講座可以以大科形式組織，各病區(qū)輪流承辦。

4、科教科每月組織1-2次全院性講課，科室每1-2周進行一次小講

座。

5、應(yīng)選擇理論較好、臨床經(jīng)驗較豐富的教師主講，講課前應(yīng)廣泛查閱

資料，認(rèn)真準(zhǔn)備講稿。注意理論與臨床結(jié)合。

6、科教科應(yīng)制定出全院性講課計劃，科室應(yīng)制定講座安排表，并做好

登記和講課記錄，講課后將講稿存檔。

7、全院性講課，所有實習(xí)生均要參加，科室講課，本科室實習(xí)生必須

參加。

山西醫(yī)科大學(xué)本科實習(xí)生出科考試制度

臨床教學(xué)及畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育極為重要的階段，為加強本科實習(xí)生

后期臨床實習(xí)教學(xué)管理，提高本科生實習(xí)的質(zhì)量，特制定本規(guī)定。

一、出科考試的基本原則

1、結(jié)合實際的原則：出科考試組織工作和內(nèi)容應(yīng)面對醫(yī)療實際，根據(jù)

實習(xí)期間的醫(yī)療具體情況安排考試。

2、注重基礎(chǔ)的原則：出科考試應(yīng)該符合教學(xué)大綱的要求，在面對醫(yī)療

實際的同時，應(yīng)注意基本知識、基本理論與臨床醫(yī)療工作的聯(lián)系和貫通。

3、強化能力的原則：在考核必要的基本理論、基本知識的基礎(chǔ)上，要

以考核能力為重點，激勵學(xué)生全面發(fā)展，實現(xiàn)綜合素質(zhì)的提高。

二、出科考試的內(nèi)容

出科考試一般采取理論考試和技能考核相結(jié)合的形式，應(yīng)體現(xiàn)后期教

學(xué)的特點。同時在出科考試中還應(yīng)對學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)習(xí)態(tài)度、制度遵

守、出勤考核等進行考核（應(yīng)占到總成績的20%）。

三、出科考試的組織與實施

出科考試由相關(guān)院（系）負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排，由各附屬（教學(xué)、實習(xí)）醫(yī)

院科教科負(fù)責(zé)組織實施。出科考試一般應(yīng)由教研室的代教教師命題、監(jiān)考

和評分（百分制），其考核成績由實習(xí)醫(yī)院科教科統(tǒng)一登記并記錄于學(xué)生實

習(xí)考核手冊中。對無故不參加實習(xí)，且累計時間超過實習(xí)科目1/3者，取

消其出科考試資格，并按相關(guān)規(guī)定給予處理。所有實習(xí)學(xué)生的各科出科考

試必須合格（工60分），否則取消畢業(yè)考試資格。對于出科考試不合格的學(xué)

生，各科教科要上報相關(guān)院系，由院、系視具體情況決定是否給予補考資

格，同時報校教務(wù)處備案。補考仍由各醫(yī)院科教科負(fù)責(zé)組織實施。

山西醫(yī)科大學(xué)教學(xué)病歷收集使用及安全醫(yī)療規(guī)定

1、根據(jù)教學(xué)大綱要求收集教學(xué)病歷。

2、教學(xué)病歷應(yīng)診斷明確，癥狀、體征典型。

3、示教目的明確，內(nèi)容掌握好，準(zhǔn)備充分。

4、教學(xué)病歷使用前必須完成各種醫(yī)療文書的書寫、歸納整理相應(yīng)的

輔助檢查。

5、教學(xué)病歷選定后，須經(jīng)教研室主任同意后方可教學(xué)。

6、教學(xué)前必須先向?qū)W生進行理論述或復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容。

7、向?qū)W生宣布教學(xué)示教規(guī)定，嚴(yán)格紀(jì)律，嚴(yán)肅秩序，不得歧視譏笑

病人。

8、示教病歷必須保證示教時病人的安全性，并備齊相應(yīng)的搶救藥

品、器械，以防萬一。

9、示教前應(yīng)向病人和（或）家屬講明示教意義，消除病人顧慮，達(dá)

到醫(yī)患間很好的配合。

10、示教時各種操作應(yīng)、輕柔，并且不能影響正常的醫(yī)療秩序。

口、示教病歷使用后應(yīng)詳細(xì)登記。

山西醫(yī)科大學(xué)教學(xué)（實習(xí)）檔案管理條目

教學(xué)（實習(xí)）檔案管理承擔(dān)著為教學(xué)、實習(xí)、教學(xué)研究、教學(xué)評估服

務(wù)的重要作用。教學(xué)（實習(xí)）檔案管理工作主要包括：接收、征集、整理、

維護服務(wù)四個方面的內(nèi)容。為了規(guī)范教學(xué)（實習(xí)）檔案管理工作，不斷提

高教學(xué)管理效率和水平，教學(xué)（實習(xí)）檔案建立二級管理制度，即科教科、

教研室（實習(xí)科室）二級管理，教學(xué)（實習(xí)）檔案要求各類教學(xué)（實習(xí)）

文件資料應(yīng)及時分類歸檔，供教學(xué)（實習(xí)）、教學(xué)（實習(xí)）研究、教學(xué)（實

習(xí)）評估工作查閱。

一、教研室（科室）教學(xué)（實習(xí)）檔案管理

1、教學(xué)（實習(xí)）任務(wù)表，教學(xué)（實習(xí)）大綱、實習(xí)安排計劃、實習(xí)生

名單、實習(xí)輪轉(zhuǎn)表等。

2、課程安排表、臨時調(diào)課通知。

3、學(xué)生每學(xué)期（或?qū)嵙?xí)轉(zhuǎn)科前）的考試、考查、補考成績和試卷。

4、學(xué)校、醫(yī)院、科教科下發(fā)的有關(guān)教學(xué)（實習(xí)）文件。

5、教案、講稿。

6、教學(xué)（實習(xí)）活動有關(guān)記錄。

7、應(yīng)當(dāng)保存的其他有關(guān)教學(xué)（實習(xí)）的文件資料。

8、科教科教學(xué)（實習(xí)）檔案管理。

二、各專業(yè)教學(xué)、實習(xí)計劃

1、每學(xué)期的課表、教學(xué)大綱、教學(xué)任務(wù)統(tǒng)計表。

2、每屆實習(xí)生的實習(xí)輪轉(zhuǎn)表、實習(xí)大綱、實習(xí)計劃等。

3、學(xué)生每期（或?qū)嵙?xí)?？疲┑目荚嚦煽儭⒖疾槌煽?、補考名單。

4、來院學(xué)生的花名冊及崗位培訓(xùn)文件資料。

5、國家、省、市、學(xué)校下發(fā)的教學(xué)文件、資料。

6、學(xué)生好人好事、違紀(jì)處分資料。

7、學(xué)籍檔案轉(zhuǎn)移記錄資料。

8、應(yīng)當(dāng)保存的其他教學(xué)（實習(xí)）文件資料。

山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系臨床實習(xí)教學(xué)管理規(guī)定

一、目的

麻醉學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)各專業(yè)中，麻醉學(xué)是發(fā)展最

快、內(nèi)容最為豐富的學(xué)科之一。它含概了臨床麻醉、急救復(fù)蘇、重癥監(jiān)測

與治療、急性和慢性疼痛的治療等。因此，學(xué)生需要通過臨床實習(xí)，使所

學(xué)的理論知識密切聯(lián)系臨床實際，鞏固和提高所學(xué)的理論知識，熟練地掌

握基本診療技能，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維與分析問題、解決問題和獨立工作

的能力，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)識及嚴(yán)肅認(rèn)真、精益求精、刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的精

神，培養(yǎng)學(xué)生高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想素質(zhì)都等到提高。

為了加強和規(guī)范我系臨床實習(xí)學(xué)生的管理、提高臨床教學(xué)質(zhì)量，提高

學(xué)生綜合素質(zhì)，保證學(xué)生臨床專業(yè)實踐的順利進行，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，

并結(jié)合我校實際，作如下暫行規(guī)定。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

學(xué)生在實習(xí)期間接受系和實習(xí)基地的雙重領(lǐng)導(dǎo)。

（一）系部：在系主任的領(lǐng)導(dǎo)下，由系辦、系黨總支分管學(xué)生工作的

書記和年級主任共同組織，安排實習(xí)工作。

（二）實習(xí)基地：實習(xí)醫(yī)院受麻醉學(xué)系的委托，負(fù)責(zé)對實習(xí)教學(xué)進行

全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一管理。

1.在實習(xí)醫(yī)院分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)教科指定專人負(fù)責(zé)實習(xí)工作：按

系實習(xí)計劃選定帶教老師，落實帶教任務(wù)，安排實習(xí)生講座，定期檢查實

習(xí)計劃執(zhí)行情況，對學(xué)生進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，生活管理，勞動考勤等。及

時發(fā)現(xiàn)和解決實習(xí)中存在的問題，并定期向系匯報實習(xí)情況。對違反實習(xí)

紀(jì)律和規(guī)章制度的學(xué)生，及時向系辦公室提出，給予必要的處分意見。

2.實習(xí)科室是負(fù)責(zé)學(xué)生實習(xí)的基層單位，各科室主任全面負(fù)責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)

并組織科內(nèi)實習(xí)帶教工作，并指派一名資深醫(yī)師協(xié)助主任管理此項工作。

3.系主管學(xué)生工作的書記和年級主任應(yīng)深入實習(xí)生中，了解他們的思

想、工作、學(xué)習(xí)、生活情況，加強思想政治、組織紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。

三、組織管理

實習(xí)醫(yī)師以實習(xí)醫(yī)院為單位，成立實習(xí)隊，并由系部海派正、副隊長

和組長，正、副隊長，在醫(yī)院科教處（科）的領(lǐng)導(dǎo)下，做好學(xué)生實習(xí)期間

學(xué)習(xí)生活管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督、紀(jì)律制度遵守、思想政治教育和群眾活動

等各項工作。

1實習(xí)隊長全面負(fù)責(zé)實習(xí)隊工作，掌握同學(xué)學(xué)習(xí)、實習(xí)和思想情況，及

時向?qū)嵙?xí)醫(yī)院和系匯報同學(xué)對實習(xí)的要求和意見，負(fù)責(zé)傳達(dá)和布置校、系

及實習(xí)醫(yī)院對學(xué)生的要求和指示。

2實習(xí)副隊長協(xié)助隊長工作，負(fù)責(zé)同學(xué)的生活管理、物資管理、財務(wù)管

理和補助費發(fā)放工作。

3實習(xí)組長協(xié)助正、副隊長，負(fù)責(zé)本組同學(xué)的學(xué)習(xí)、實習(xí)、生活等工作。

四、實習(xí)考核

實習(xí)基地對實習(xí)生的考核和鑒定，是指對實習(xí)大綱規(guī)定的實習(xí)科目由

實習(xí)科室?guī)Ы探處煂嵙?xí)生的理論和技能考核、各實習(xí)科室?guī)Ы探處煹蔫b

定以及主管教學(xué)的部門根據(jù)實習(xí)生平時表現(xiàn)所做出的實習(xí)總鑒定（成績和

鑒定記載于《臨床實習(xí)科室鑒定表》中）。實習(xí)基地應(yīng)將實習(xí)生的鑒定材料

及考核成績，在實習(xí)生實習(xí)結(jié)束時，密封讓實習(xí)隊長帶回或寄給系辦公室。

五、實習(xí)紀(jì)律和請休假制度

為加強對臨床實習(xí)醫(yī)師的素質(zhì)教育、培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力，對學(xué)生臨

床實習(xí)期間紀(jì)律的管理辦法規(guī)定如下：

1.臨床實習(xí)學(xué)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格要求自己、克服困難、堅守實習(xí)崗位，實習(xí)

生必須遵守實習(xí)醫(yī)院的作息制度，實習(xí)期間不放寒暑假。必須遵守醫(yī)院的

制度，認(rèn)真履行實習(xí)醫(yī)生的職責(zé)。

2.實習(xí)生的病假應(yīng)有醫(yī)院醫(yī)生的診斷證明，原則上醫(yī)院所在地診治休

息，病情需要離開當(dāng)?shù)鼗蜣D(zhuǎn)院診治者，需經(jīng)醫(yī)院主管部門同意（醫(yī)教科），

并報學(xué)院批準(zhǔn)后方可離開。

3.實習(xí)期間，原則上不準(zhǔn)請假。對確實因故必須請假的實習(xí)學(xué)生，一

天以內(nèi)由帶教教師和科主任同意簽字后，將病休證明交醫(yī)務(wù)科存查，事假

必須寫出