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文檔簡(jiǎn)介
血液透析專(zhuān)科練習(xí)題庫(kù)及答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.老年血液透析患者()并發(fā)癥的發(fā)生率僅次于心血管并發(fā)癥。A、腦血管意外B、腫瘤C、營(yíng)養(yǎng)不良D、失衡綜合征E、感染正確答案:E2.患者男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。1周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見(jiàn)凹陷性水腫。對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是()A、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥,緩解患者緊張情緒B、嚴(yán)密觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生C、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食D、給予高濃度、低流量吸氧E、加強(qiáng)體育鍛煉正確答案:B3.透析患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)最有效的治療措施是()A、緊急透析超濾B、給予氧氣C、給予藥物D、平臥E、停止透析正確答案:A4.骨筋膜室綜合征最早期的癥狀是()A、手指或足趾呈屈曲狀態(tài)B、肌肉廣泛壞死C、患肢麻木D、肌力減退E、患肢持續(xù)性劇烈疼痛正確答案:E5.透析液盛裝桶應(yīng)該至少()更換一次A、每年B、每周C、每天D、每2周E、每月正確答案:B6.右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是()A、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主B、腹瀉以進(jìn)食后加重,排便后減輕C、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀D、晚期有排便習(xí)慣改變E、以便秘、便血等癥狀為主正確答案:A7.不是腎病綜合征并發(fā)癥的是()A、血栓形成B、高血壓C、急性腎衰D、慢性腎炎E、感染正確答案:B8.肝素的配制必須由2人嚴(yán)格核對(duì),配置后必須標(biāo)明()A、日期B、劑量C、配置者姓名D、時(shí)間E、以上都對(duì)正確答案:E9.CRRT治療中影響藥物代謝的因素不包括()A、藥物清除途徑B、藥物電荷C、透析膜面積D、藥物的分子量E、藥物的蛋白結(jié)合率正確答案:C10.維持性透析患者每日維生素C攝入量應(yīng)為()A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、350mg正確答案:A11.()和超濾率是評(píng)價(jià)透析器質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)A、膜面積B、超濾率C、孔徑D、反滲透E、清除率正確答案:E12.血漿置換治療完畢后測(cè)量生命體征,囑咐患者臥床休息(),下床時(shí)動(dòng)作緩慢勿用力過(guò)猛A、2小時(shí)B、1小時(shí)C、30minD、20minE、2.5小時(shí)正確答案:C13.血液透析過(guò)程中,靜脈壓力高報(bào)警見(jiàn)于()A、管路動(dòng)脈端受壓B、管路靜脈端脫離C、透析器凝血D、導(dǎo)管流量不佳E、靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞正確答案:E14.患者女性,24歲。因缺鐵性貧血住院治療,對(duì)患者進(jìn)行飲食宣教,進(jìn)食含鐵豐富的食物。下列食物中含鐵最少的是()A、木耳B、豬肝C、海帶D、瘦肉E、牛奶正確答案:E15.血液透析患者發(fā)生感染的防治措施不包括()A、輸血B、糾正貧血C、嚴(yán)格無(wú)菌操作D、陽(yáng)性患者分區(qū)隔離透析E、血透患者、工作人員定期進(jìn)行血源性檢查正確答案:A16.小兒血液透析時(shí),透析器及體外循環(huán)管路中的血量不應(yīng)大于患兒循環(huán)血容量的()A、1/4B、1/10C、1/8D、1/6E、1/5正確答案:B17.CO中毒時(shí),血中明顯增多的血紅蛋白是()A、碳氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、氧合血紅蛋白D、硫化血紅蛋白E、還原血紅蛋白正確答案:A18.中心靜脈置管時(shí)靜脈穿刺失敗的處理措施不包括()A、血腫嚴(yán)重者48小時(shí)內(nèi)可以熱敷B、安慰患者及家屬,做好解釋工作C、更換經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士D、血腫嚴(yán)重者48小時(shí)后可以熱敷E、局部按壓正確答案:A19.溝通的最低層次是()A、陳述事實(shí)的溝通B、共鳴性溝通C、分享性溝通D、情感性溝通E、一般性溝通正確答案:E20.腹膜透析與技術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥是()A、營(yíng)養(yǎng)障礙B、超濾衰竭C、腹膜炎D、出血E、雙向梗阻正確答案:E21.血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者,應(yīng)加強(qiáng)病情觀(guān)察有無(wú)()的早期征象A、昏迷B、腦出血及腦水腫C、抽搐D、低血壓E、腹痛正確答案:B22.醫(yī)務(wù)人員在何種情況下不需要實(shí)施手衛(wèi)生()A、直接接觸患者前后B、接觸患者體液或者分泌物后C、處理清潔物品后D、接觸患者使用過(guò)的物品后E、摘掉手套后正確答案:C23.血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔出后指壓時(shí)間是()A、10-20分鐘B、50-60分鐘C、20-30分鐘D、40-50分鐘E、30-40分鐘正確答案:C24.透析液中鉀離子濃度一般為()A、2—4mmol/lB、3.5—5.5mmol/lC、1—2mmol/lD、4—6mmol/lE、5—7mmol/l正確答案:A25.哪年哪國(guó)人創(chuàng)建了動(dòng)靜脈外瘺技術(shù)()A、1950年英國(guó)人B、1859英國(guó)人C、1958年德國(guó)人D、1950年德國(guó)人E、1960年美國(guó)人正確答案:E26.病人發(fā)生了左心衰竭,護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法()A、間斷低流量吸氧B、高流量酒精濕化吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、低流量酒精濕化吸氧E、高流量吸氧正確答案:B27.記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過(guò)估計(jì)凝血纖維所占比例來(lái)進(jìn)行凝血程度分類(lèi),一般多于()的纖維凝血為Ⅲ級(jí)凝血A、0.1B、0.3C、0.4D、0.5E、0.2正確答案:D28.血液透析排放的廢液是指()A、透析器膜外的液體B、透析器膜內(nèi)的液體C、血液透析動(dòng)脈管路中的液體D、血液透析靜脈管路中的液體E、以上都是正確答案:D29.目前的血液凈化技術(shù)包括()A、血液灌流B、持續(xù)動(dòng)靜脈血液濾過(guò)C、血液透析D、血漿置換、血脂凈化、免疫吸附E、腎移植正確答案:E30.下列哪項(xiàng)不是血液灌流的副作用()A、低體溫B、對(duì)藥物的影響C、對(duì)氨基酸等生理物質(zhì)的影響D、高體溫E、血小板減少正確答案:D31.糖尿病高血壓的血液透析患者應(yīng)首選()A、普通肝素B、低分子肝素C、魚(yú)精蛋白D、枸櫞酸E、無(wú)肝素正確答案:B32.留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),不正確的是()A、告知患者晨7時(shí)開(kāi)始留尿與容器中B、任何時(shí)間段的尿液都可以C、貼上標(biāo)簽,按要求注明各項(xiàng)內(nèi)容D、選用合適的防腐劑E、備清潔帶蓋的大容器正確答案:A33.心力衰竭伴快速心房顫動(dòng)時(shí)首選靜脈使用的正性肌力藥物是()A、氨力農(nóng)B、腎上腺素C、多巴酚丁胺D、西地蘭E、多巴胺正確答案:D34.臨床判斷自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺瘺管是否通暢常用簡(jiǎn)便方法不包括()A、視(觀(guān)察瘺管外部情況)B、超聲檢查C、觸診震顫D、聽(tīng)診雜音E、抬臂試驗(yàn)正確答案:B35.水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積多少倍()A、1.5倍B、1倍C、2.5倍D、2倍E、0.5倍正確答案:A36.依據(jù)美國(guó)AAMI制定的透析用水標(biāo)準(zhǔn),以下關(guān)于透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)不正確的是()A、透析用水及透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng),細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/mlB、當(dāng)細(xì)菌數(shù)超過(guò)100cfu/ml應(yīng)該尋找原因,并采取干預(yù)措施C、每臺(tái)透析機(jī)每年至少檢測(cè)1次D、透析用水及透析液每三個(gè)月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測(cè)E、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定一次正確答案:B37.水處理設(shè)備系統(tǒng)中考慮砂濾罐堵塞,砂罐前后壓力差大于()A、>0.5kgf/cm2B、>1kgf/cm2C、>2.5kgf/cm2D、>2kgf/cm2E、>1.5kgf/cm2正確答案:A38.血液透析患者透析治療上機(jī)前護(hù)理評(píng)估需要了解患者各方面的情況,包括()A、透析模式,每周透析次數(shù)及每次透析時(shí)間B、有無(wú)出血傾向,抗凝劑使用情況C、患者生命體征情況,體重增長(zhǎng)情況D、患者原發(fā)病及有無(wú)其他慢性并發(fā)癥E、以上都是正確答案:E39.透析室?guī)旆课锲范嚅L(zhǎng)時(shí)間必須清點(diǎn)一次()A、每月B、每半月C、半年D、每日E、每周正確答案:A40.泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)病灶主要是()A、腹膜B、淋巴結(jié)C、肺D、腸道E、骨關(guān)節(jié)正確答案:C41.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、出血傾向B、尿毒癥C、高鉀血癥D、代謝性酸中毒E、水中毒正確答案:C42.血液透析時(shí)活化凝血時(shí)間(ACT)基礎(chǔ)值是()秒A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150E、150-180正確答案:D43.腎移植排斥反應(yīng)主要有()A、超急性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)C、移植物抗宿主反應(yīng)D、慢性排斥反應(yīng)E、以上都是正確答案:E44.下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染的表現(xiàn)()A、痛B、熱C、腫D、紅E、白正確答案:E45.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺常見(jiàn)并發(fā)癥()A、出血B、感染C、血栓形成D、竊血綜合征E、以上均是正確答案:E46.中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置管一般進(jìn)針深度為()A、2~4cmB、3~5cmC、1~2.5cmD、2.5~4cmE、1.5~3cm正確答案:E47.有機(jī)磷農(nóng)藥的主要毒性是()A、抑制肌酸激酶B、促進(jìn)乙酰膽堿的分解C、磷?;憠A酯酶減少D、膽堿酯酶活性增強(qiáng)E、抑制膽堿脂酶活力正確答案:E48.透析用水中內(nèi)毒素超標(biāo)對(duì)人體的毒性作用()A、透析相關(guān)淀粉樣變性B、骨軟化C、貧血D、低血壓、休克E、惡心、嘔吐正確答案:A49.健康成人每日攝入維生素A超過(guò)()會(huì)造成中毒A、25000IUB、20000IUC、15000IUD、10000IUE、5000IU正確答案:A50.目前重癥患者行CRRT治療中常用的血管通路有()A、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B、股靜脈臨時(shí)導(dǎo)管C、頸內(nèi)靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管D、人工血管E、以上都是正確答案:B51.指導(dǎo)血液透析病人兩次透析之間,體重增加不應(yīng)超過(guò)()A、0.06B、0.05C、0.03D、0.04E、0.07正確答案:B52.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后護(hù)理()A、內(nèi)瘺功能的檢測(cè)B、病情觀(guān)察C、早期并發(fā)癥的預(yù)防D、做完內(nèi)瘺就可以穿刺E、肢體活動(dòng)正確答案:D53.血栓閉塞性脈管炎,壞疽期的典型體位為()A、靜息痛,喜運(yùn)動(dòng)B、靜息痛,喜平臥C、屈膝抱腹,徹夜難眠D、屈膝抱足,徹夜難眠E、間歇性跛行正確答案:D54.對(duì)肺癌診斷具有重要意義的檢查是()A、淋巴結(jié)活檢B、癌胚抗原檢測(cè)C、纖維支氣管鏡檢查D、胸部X線(xiàn)檢查E、痰脫落細(xì)胞檢查正確答案:C55.患者每次透析超濾總量小于體重的()A、8%--7%B、5%--6%C、3%--4%D、6%--8%E、6%--7%正確答案:E56.連續(xù)性腎臟代替治療(CVVH)主要優(yōu)點(diǎn)不包括()A、操作簡(jiǎn)單B、易于掌握C、價(jià)格昂貴D、低血壓患者使用E、以上都對(duì)正確答案:C57.臨終患者的心理需求主要為()A、家人的關(guān)愛(ài)B、朋友的關(guān)愛(ài)C、醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài)D、減輕焦慮、悲哀、恐懼等反應(yīng)E、充足的睡眠正確答案:D58.下列對(duì)人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺壓迫止血描述正確的是()A、用繃帶用力壓住防止出血B、只需要壓迫血管穿刺點(diǎn)C、用手壓迫5minD、既需要壓迫皮膚穿刺點(diǎn)也需要壓迫血管穿刺點(diǎn)E、只需要壓迫皮膚穿刺點(diǎn)正確答案:D59.慢性心衰治療中最常用的藥物是()A、洋地黃類(lèi)藥物B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、醛固酮拮抗劑D、β受體阻滯劑E、利尿劑正確答案:E60.低鈣血癥的臨床表現(xiàn)()A、口周及顏面的麻木感B、手足抽搐C、喘鳴驚厥D、低血壓E、以上都對(duì)正確答案:E61.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是()A、阿米巴滋養(yǎng)體從腸穿孔進(jìn)人腹腔再進(jìn)入肝B、阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行進(jìn)人肝C、阿米巴滋養(yǎng)體從肝動(dòng)脈進(jìn)入肝D、阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝E、阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸潰瘍侵入門(mén)靜脈所屬分支進(jìn)人肝正確答案:E62.血液透析患者每日葉酸的需要量()A、2.5mgB、1mgC、2mgD、0.5mgE、1.5mg正確答案:B63.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)心力衰竭的原因是()A、與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)B、由于血流動(dòng)力學(xué)改變所造成的C、由于血管長(zhǎng)度不夠,往往采用定點(diǎn)穿刺D、壓迫止血時(shí)間較前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的時(shí)間長(zhǎng)E、以上都正確正確答案:B64.血漿置換時(shí)血漿分離器截流系數(shù)較高,孔經(jīng)多在270—330?m,最大截流分子量為()A、500-600道爾頓B、200—300道爾頓C、300—400道爾頓D、100—200道爾頓E、400—500道爾頓正確答案:C65.導(dǎo)致繼發(fā)性腹膜炎的最常見(jiàn)致病菌是()A、多種細(xì)菌的混合感染B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、厭氧菌E、肺炎雙球菌正確答案:B66.以下治療會(huì)導(dǎo)致水中毒的是()A、補(bǔ)給鈉鹽過(guò)多B、單純輸入5%的葡萄糖液過(guò)多C、補(bǔ)液中加入電解質(zhì)濃度過(guò)高D、補(bǔ)給鉀鹽過(guò)少E、補(bǔ)給電解質(zhì)先后次序不當(dāng)正確答案:B67.評(píng)價(jià)血液透析患者透析充分性,需要檢測(cè)透析前后尿素氮,應(yīng)該注意()A、下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后B、下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后C、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后D、上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后E、上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后正確答案:E68.一般情況下,透析液流速為血流速的()倍最有利于溶質(zhì)的清除A、3B、5C、6D、4E、2正確答案:E69.患者女性,25歲。經(jīng)過(guò)裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),對(duì)該患者的健康教育內(nèi)容,錯(cuò)誤的是()A、飼養(yǎng)寵物B、調(diào)整環(huán)境C、適當(dāng)鍛煉D、免疫治療E、注意飲食正確答案:A70.單柱免疫吸附治療中,洗脫過(guò)程完成后,夾閉洗脫泵,打開(kāi)平衡泵,用平衡液對(duì)吸附柱進(jìn)行平衡,用pH計(jì)或精密pH試紙于廢液出口處進(jìn)行測(cè)試,當(dāng)pH()時(shí),平衡過(guò)程完成。A、≤2.3B、2.3~2.5C、≥7.0D、5.0~6.5E、3.0~4.5正確答案:C71.低鉀血癥的患者可以出現(xiàn)()A、中性尿B、正常性堿性尿C、反常性酸性尿D、正常性酸性尿E、反常性堿性尿正確答案:C72.頸內(nèi)靜脈插管一般選病人右側(cè),原因是()A、病人喜歡B、醫(yī)生習(xí)慣C、醫(yī)療或護(hù)理時(shí)方便D、解剖結(jié)構(gòu)好E、以上都對(duì)正確答案:D73.水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測(cè)的時(shí)間()A、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每3月一次B、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每6月一次C、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月2次,內(nèi)毒素每月一次D、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每2月一次E、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月3次,內(nèi)毒素每3月一次正確答案:A74.溶質(zhì)在壓力梯度下通過(guò)半透膜的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為()A、彌散B、對(duì)流C、吸附D、滲透E、以上都不是正確答案:B75.應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備()A、水池、非接觸式水龍頭B、消毒洗手液、速干手消毒劑C、干手物品或設(shè)備D、護(hù)手霜E、以上都是正確答案:E76.應(yīng)用魚(yú)精蛋白的不良反應(yīng)()A、惡心B、頭痛C、血壓下降D、嘔吐E、心率失常正確答案:E77.護(hù)理少尿與無(wú)尿病人,下列措施中最重要的是()A、限制蛋白質(zhì)的攝入B、預(yù)防感染C、保證飲食總熱量D、嚴(yán)格控制水、鉀攝入E、臥床休息正確答案:D78.腹膜透析患者腹痛、腹脹的原因()A、透析液溫度過(guò)高B、無(wú)菌觀(guān)念不強(qiáng)C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正確答案:A79.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是()A、持續(xù)性靜息痛B、游走性靜脈炎C、間歇性跛行D、患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈E、肢端發(fā)黑、干性壞疽正確答案:A80.胰腺癌患者血清膽紅素測(cè)定的特點(diǎn)是()A、膽紅素升高不明顯,但間接膽紅素升高明顯B、膽紅素基本正常C、膽紅素明顯升高,直接膽紅素升高為主D、膽紅素升高不明顯,但直接膽紅素升高明顯E、膽紅素明顯升高,間接膽紅素升高為主正確答案:C81.關(guān)于物理檢查中的抬臂試驗(yàn),以下說(shuō)法正確的是()A、此檢查適用于人造血管B、正常情況下抬起手臂后,內(nèi)瘺血管不會(huì)塌陷C、如果流入道有狹窄,抬起手臂后血管會(huì)擴(kuò)張D、如果流出道有狹窄,抬起手臂后狹窄下游血管不會(huì)塌陷,狹窄上游血管會(huì)塌陷E、此檢查僅適用于自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺正確答案:E82.水處理機(jī)的軟水器的軟化效果由()來(lái)衡量A、進(jìn)水總硬度B、進(jìn)水流量C、鈉型陽(yáng)樹(shù)脂的體積與交換容量D、再生頻率E、以上都是正確答案:E83.診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標(biāo)是()A、BPB、MBPC、CVPD、PAWPE、CO正確答案:D84.水處理設(shè)備系統(tǒng)中反滲機(jī)前為軟水裝置,因此進(jìn)反滲機(jī)的水壓不應(yīng)低于()A、2kg/cm2B、3kg/m2C、4-6kg/m2D、2kg/m2E、4-6kg/cm2正確答案:A85.腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎的處理不正確的是()A、密切觀(guān)察流出液的顏色、性質(zhì)、量B、使用1.5%腹膜液沖洗3到4次C、嚴(yán)重者考慮拔管D、嚴(yán)格無(wú)菌操作E、不需要更換連接管正確答案:E86.急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要為()A、腸球菌B、草綠色鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:C87.血漿置換的主要適應(yīng)癥()A、格林—巴利綜合征B、重癥肌無(wú)力危象C、冷球蛋白血癥D、新生兒溶血E、以上都正確正確答案:E88.血液透析患者在透析間期體重增長(zhǎng)建議不超過(guò)干體重的()A、2-3%B、3-5%C、5-7%D、4-6%E、以上都不對(duì)正確答案:B89.首次使用綜合癥常見(jiàn)于透析開(kāi)始()A、25分鐘B、5分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、10分鐘正確答案:B90.下列哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位()A、瘀斑B、關(guān)節(jié)盂空虛C、疼痛D、功能障礙E、腫脹正確答案:B91.終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是()A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、高磷C、低鈣D、高鈣E、低磷正確答案:A92.血液透析機(jī)器外部被血液污染后,如何處理()A、采用2000m
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