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良肢位擺放鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院閆秀麗一、概述臨床證明患者在床上臥或者半臥的時間越長,痙攣越重,在他逐漸開始坐和站立時就越害怕直立位的運(yùn)動。一、概述正確的姿勢擺放防治異常的痙攣模式預(yù)防關(guān)節(jié)變形和痙攣預(yù)防壓瘡一、概述仰臥位常見的臥位姿勢仰臥位患側(cè)臥位健側(cè)臥位二、仰臥位頭部放在枕頭上,稍偏向健側(cè),面朝向患側(cè),枕頭高度要適當(dāng),過高容易使胸椎出現(xiàn)屈曲。0102患側(cè)肩關(guān)節(jié)下方墊一個小枕頭使肩胛骨向前突,防止出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位。上肢肘關(guān)節(jié)伸展,置于枕頭上,腕關(guān)節(jié)背伸,手指伸展,手中不握物品。二、仰臥位患側(cè)臀部下墊一個枕頭使患側(cè)骨盆向前突,用以防止髖關(guān)節(jié)屈曲、外旋。0304下肢大腿及小腿中部外側(cè)各放一砂袋防止髖關(guān)節(jié)外展、外旋,腘窩處墊一小枕頭以防止膝關(guān)節(jié)過度伸展。足底先用手法使踝關(guān)節(jié)處于略背屈或中立位,足底放支撐墊,確?;紓?cè)足跟負(fù)重。這種體位受緊張性頸反射和迷路反射的影響,異常反射活動最強(qiáng)。這種體位會使褥瘡的危險大大增加。偏癱早期患者還不能耐受側(cè)臥位的時候,患者也需要這種體位與其他體位交替使用,但是應(yīng)該盡量減少這種體位的使用。盡可能少用仰臥位對于偏癱患者存在問題二、仰臥位三、患側(cè)臥位患側(cè)肩胛帶向前伸、肩關(guān)節(jié)屈曲、肘關(guān)節(jié)伸展、腕關(guān)節(jié)背伸、手指伸展。患側(cè)下肢伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,在其中下方墊一個枕頭防止壓迫患側(cè)下肢。背部擠放一個枕頭,軀干可依靠其上,取放松體位。三、患側(cè)臥位患側(cè)臥位是所有體位中最重要的體位,從一開始就應(yīng)該采用。整個患側(cè)被拉長,減輕痙攣恢復(fù)功能增加了患側(cè)的感覺刺激輸入避免誘發(fā)或加重痙攣四、健側(cè)臥位軀干側(cè)向垂直于床面,不要向前成半臥位?;紓?cè)上肢向前方伸出,肩關(guān)節(jié)屈曲約90°,肘關(guān)節(jié)伸展,下面用枕頭支持,健側(cè)上肢可以自由擺放。四、健側(cè)臥位患側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)半屈曲,置于枕頭上。健側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,足不能懸在枕頭邊緣。四、健側(cè)臥位有利于患側(cè)的血液循環(huán)有利于減輕患側(cè)肢體的痙攣3有利于預(yù)防患肢水腫21四、健側(cè)臥位為防止軀干穩(wěn)定性差而出現(xiàn)向后傾倒,背后
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