基礎(chǔ)護(hù)理肌肉注射的定位方法98課件

基礎(chǔ)護(hù)理肌肉注射的定位方法Localizationmethodsforintramuscularinjection興安職業(yè)技術(shù)學(xué)院|代娜娜

青霉素過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防必須仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者“三史”即用藥史、過(guò)敏史和家族史。凡是首次使用青霉素、曾經(jīng)使用但停藥超過(guò)3天、更換生產(chǎn)批號(hào)均要做藥物過(guò)敏試驗(yàn)，若對(duì)青霉素過(guò)敏，則禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。做試驗(yàn)前，備好急救藥品與搶救物品，以防發(fā)生意外。青霉素皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用。青霉素過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)告知患者或家屬，并記錄在各種治療護(hù)理單上。

青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)癥狀臨床變表現(xiàn)呼吸道阻塞癥狀胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難循環(huán)衰竭癥狀面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識(shí)喪失、抽搐甚至大小便失禁其他過(guò)敏反應(yīng)蕁麻疹、現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱

過(guò)敏性休克血清病型反應(yīng)

青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等臨床表現(xiàn)器官或組織的過(guò)敏反應(yīng)

青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)皮膚反應(yīng)：瘙癢、蕁麻疹，剝脫性皮炎。呼吸道反應(yīng)：哮喘或促使原有的哮喘發(fā)作。表現(xiàn)在消化系統(tǒng)：過(guò)敏性紫癜，腹痛和便血

急救措施立即停藥，平臥、保暖。報(bào)告醫(yī)生協(xié)同搶救。?立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，小兒劑量酌減。?吸入氧氣2∽4L/min。呼吸受到抑制時(shí)，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑比如肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等。有條件者可插入氣管導(dǎo)管，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫影響呼吸致窒息時(shí)，應(yīng)盡快配合施行氣管切開(kāi)。?根據(jù)醫(yī)囑給予地塞米松5~10mg靜脈推注，或氫化可的松200~400mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注，給予抗組胺類(lèi)藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25~50mg或苯海拉40mg。

過(guò)敏性休克的急救措施

急救措施擴(kuò)充血容量，靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液，如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑給予升壓藥物，如多巴胺、去甲腎上腺素等靜脈滴注。若發(fā)生心搏呼吸驟停，立即行心肺復(fù)蘇搶救。密切觀(guān)察病情，包括呼吸、脈搏、血壓、神志和尿量等變化，并認(rèn)真做好記錄。在患者脫離危險(xiǎn)以前，不能搬運(yùn)就診。

過(guò)敏性休克的急救措施你能準(zhǔn)確判斷青