醫(yī)學第三講 大學生心理困惑及異常心理課件

青年期是一個人充滿朝氣

的時期，是充滿著希望的時

期，是一個人走向獨立生活

時期，是一個人開始決定自

己生活道路的時期。

可是，當今的青年大學

生卻出現了種種問題……

一、心理困惑及異常心理

隨著社會的進步，生活節(jié)奏的加快，競爭的日益激烈，人們承受的心理壓力越來越大，特別是大學生們。大學生們在校期間面臨著各方面的心理沖突與心理困惑。如果這些問題處理不當，會給大學生的心理健康帶來不良的影響。生活環(huán)境不適應

學會自我管理，提高生活自理能力，努力做到自立、自強、自律學習不適應

認識大學教育與中學教育的本質差異，自覺調整認知的角度，充分利用大學資源、學會學習校園環(huán)境

不適應適應性困惑盡快熟悉大學校園環(huán)境產生適應性心理困惑的因素期望過高，缺乏充分的心理準備缺乏明確的學習目標角色的改變

人際交往困

在心理學上，人際關系是指人與人交往互動

時的心理距離。

大學生產生人際交往困惑的原因：

1.認知困惑

（1）人際交往理想化

（2）以自我為中心

2.情感困惑

（1）嫉妒與自卑

（2）自負與害羞、孤僻

3.人格障礙

易怒、極端自私、不負責任等

大學生戀愛中常見的心理困惑

影響戀愛能否成功的因素是多方面的，如年齡、外貌、品行、性格、文化、職業(yè)、興趣、愛好、經濟狀況、民族、宗教信仰、政治態(tài)度等。

1.認知上的偏差

（1）自我評價出現偏差

（2）對戀愛的吸引力的誤解與缺乏科學的認知

2.單戀與愛情錯覺

3.自戀

4.多角戀

產生原因：（1）擇偶標準不明確；（2）擇偶動機不良；（3）虛榮心強；（4）盲目崇拜。

5.失戀

最嚴重挫折之一，易引起如難堪、

羞辱、失落、悲傷、孤獨、虛無、絕

望和報復等心理反應。失戀者的心理

表現：

（1）自卑心理（2）報復心理

（3）渺茫心理

大學生如何自我進行情緒調控

1、覺察自己的情緒

2、了解情緒的成因

3、緩和與轉換情緒

活動轉移法放松法尋求幫助法緩和情緒的方法文飾法合理宣泄法眼淚緩解法三、心理異常及其原因心理異常精神病性障礙各類心理障礙偏離正常的心理狀態(tài)跟別人明顯不同，或者與以往表現差異明顯思想、行為、感受沒有合理的原因給自己或他人造成困擾影響社會功能，即某種行為模式干擾了有效的職業(yè)、社交或者休閑的目的異常心理二、大學生常見的異常心理及其應對1、神經癥2、心境障礙3、人格障礙4、網絡成癮綜合癥5、精神分裂癥

是一種指大腦沒有發(fā)生器質性的病變、大腦神經機能輕度失調的心理疾病。沒有思維障礙，有自知力，患者會對自身異常的心理狀態(tài)感到十分痛苦。神經癥1)神經癥-焦慮癥焦慮癥：廣泛性焦慮癥：緩慢發(fā)病，以經常或持續(xù)存在的焦慮為主要臨床表現，如過分擔心、緊張、害怕等。伴有口干、出汗、氣急、尿頻、尿急、輕微震顫、坐立不安等癥狀。驚恐障礙：通常無明顯誘因，在沒有任何客觀危險和特殊恐懼處境下，感到一種突如其來的驚恐體驗。表現出心悸、出汗、面色蒼白，過度換氣或呼吸困難等。2)神經癥-強迫癥強迫癥：以強迫觀念最多見，強迫行為多是為了減輕強迫觀念引起的焦慮而不得不采取的順應行為，常見的有強迫檢查、強迫詢問、強迫洗滌等。主要特點：是有意識的自我強迫與反強迫同時存在，二者的尖銳沖突使患者焦慮和痛苦，社會功能受損。強迫癥患者常伴有抑郁、焦慮以及其他神經癥癥狀。小劉，女，大二學生，入學后就出現“潔癖”，她害怕開門，小藥瓶不敢拿，不敢去醫(yī)院，每天不停地洗手不說，最嚴重的是不能與室友一起生活。偶然不得已發(fā)生些間接接觸，她就會焦慮、煩躁，必須反復洗手才能平靜下來?！彼栽V，“我知道自己很壞，同學都對我不錯，我也知道她們其實非常講衛(wèi)生，可就是無法克制。我太痛苦了……主要癥狀：是擔心或相信自己患有某種嚴重的軀體疾病。病人對自身健康的狀況或身體的某一部分過分關注，其關注程度與實際健康情況很不相稱。經常訴說身體感覺異常，并四處求醫(yī)，但證明身體健康的檢查結果和醫(yī)師的解釋均不能打消患者的疑慮。

3)神經癥-疑病癥1)心境障礙-抑郁發(fā)作抑郁發(fā)作主要表現：情感低落，抑郁悲觀?；颊呓K日憂心忡忡，郁郁寡歡，愁眉苦臉，思維遲緩，反應遲鈍，言語減少，語速減慢，聲音低沉

自控能力下降，行動遲緩，生活被動，不想做事，不愿和周圍人接觸交往。軀體癥狀，有睡眠障礙、食欲減退，體重下降、便秘、乏力等嚴重抑郁發(fā)作的患者可有消極自殺的觀念或行為

2)心境障礙-躁狂發(fā)作躁狂發(fā)作主要表現：情感高漲，感覺特別愉快，自我評價高等。有的患者情緒不穩(wěn)，易激惹，甚至出現破壞或攻擊行為。思維過程明顯加快，語言趕不上思維的速度。表現為言語增多，注意力容易分散，隨境轉移?；顒釉龆?，精力旺盛，興趣廣泛，忙碌，做事虎頭蛇尾，揮霍，輕浮，睡眠減少，可有沖動傷人、毀物行為。軀體癥狀少數患者表現為面色紅潤，兩眼有神，心率加快，體重減輕，食欲增加，睡眠減少。

人格，是一個人固有的行為模式及在日?；顒又写颂幨碌牧晳T方式。童年生活對于性格的形成有重要作用，且性格一旦形成具有相對的穩(wěn)定性。

人格障礙，指人格特征明顯偏離正常，形成了反映個人生活風格和人際關系的異常行為模式。明顯影響其社會功能，造成對社會環(huán)境的適應不良，病人對此感到痛苦。3、人格障礙人格障礙特征人格障礙開始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。沒有明確的起病時間。人格顯著偏離正常，與眾不同的行為模式。情緒不穩(wěn)定，易激惹，情感膚淺或冷酷無情。行為缺乏目的性、計劃性和完整性，自制力差。多數人格障礙者對自身人格缺陷無自知之明，難以從失敗中吸取教訓，盡管經常碰壁，但屢犯同樣的錯誤,害人害己。人格障礙者一般能應付日常工作和生活，能理解自己行為的后果，主觀上往往感到痛苦。網絡成癮網癮的診斷：（1）每天上網時間8小時以上，且越來越長，無法自控，特別是晚上常常上網到深夜。（2）反常行為，比如逃學、廢寢忘食、不與人交往、對人冷漠、脾氣暴躁、關機后煩躁不安等。（3）經常在網上與陌生人聊天，甚至發(fā)展到通電話、約會等。（4）電腦里常出現暴力、色情、賭博等圖片。（5）有說謊隱瞞上網的情況及程度的行為。（6）寧肯借錢上網或甘冒一定的風險，比如去偷錢或偷用別人帳號上網等。以上6條并不是每個有“網癮癥”的學生都具備，如果某同學有3種以上的類似表現就應該引起注意了。案例4：劉某，女，19歲，大一學生，入校不久感到有人監(jiān)視自己，總在背后跟蹤自己?？吹絼e的同學拿著隨身聽從身邊走過，認為那是竊聽器，在竊聽自己的隱私。別人在身邊講話總是在議論自己。晚上睡覺時，總認為有人透過窗戶用望遠鏡監(jiān)視自己的一舉一動，必須嚴嚴實實地拉好窗簾。不久發(fā)展到認為自己的心臟被人偷走。接受自己目前的狀態(tài)，悅納自己的成績、性格，并報以積極的態(tài)度直面它，做到面對問題不責備、不逃避、不遺忘。

只有真正的悅納自己，人才會超越自身的束縛，釋放出最大的能量。1.調整自我意識①暈輪效應②墨鏡效應③逆反效應④自責效應⑤極端效應⑥雙筒望遠鏡效應2.改變思維3.進行自我調適自我暗示法轉移注意法合理宣泄法補償升華法生理調節(jié)法主動求助法旅游運動傾訴讀書

忘卻

求雅趣

聽音樂

做好事心理委員如何助人需要我們接觸溝通、理解傾聽、關心支持，幫助其疏泄情緒、澄清問題、尋找原因、指導幫助、調整認知，協助解