醫(yī)療安全無縫隙管理課件

醫(yī)療安全無縫隙管理1、安全，最為重要的是建立有效的不良事件的報(bào)告制度和處理預(yù)案。

關(guān)鍵：問題意識(shí)？發(fā)現(xiàn)問題？認(rèn)識(shí)問題嚴(yán)重與否？負(fù)性指標(biāo)的納入（感染率、差錯(cuò)、并發(fā)癥）

2、病人滿意度關(guān)鍵：人格尊重？及時(shí)性？疾病信息？癥狀控制？3、滿意度=期望值-感受度醫(yī)療糾紛上升的原因分析(一)體制與機(jī)制方面的問題(二)患者期望值過高的問題(三)患者的經(jīng)濟(jì)狀況與需求矛盾的問題(四)社會(huì)新聞媒體宣傳的問題(五)醫(yī)院自身在醫(yī)療服務(wù)方面的問題(六)缺少相應(yīng)法律法規(guī)的規(guī)制與指導(dǎo)門診掛號(hào)排隊(duì)窗口1隊(duì)列一隊(duì)列二隊(duì)列三隊(duì)列四窗口2窗口3窗口4門診掛號(hào)排隊(duì)窗口1隊(duì)列窗口2窗口3窗口4門診掛號(hào)排隊(duì)窗口1隊(duì)列窗口2窗口3窗口4“以問題為本”的多種方式查找問題→起因推斷→制定解決問題最佳方案→倡導(dǎo)自下而上、上下結(jié)合，以系統(tǒng)改善為目的來解決問題→以目標(biāo)為導(dǎo)向，專業(yè)組督查問題評(píng)估效果→證明有效后形成流程→持續(xù)改進(jìn)管理鏈條。醫(yī)療安全管理中需要加強(qiáng)的理念（一）加強(qiáng)醫(yī)療管理工作中的權(quán)威信和執(zhí)行力。努力縮短“說了”與“做了”的距離，執(zhí)行層可以提出問題，但要提出解決方案。（二）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療安全管理計(jì)劃和指標(biāo)的制定醫(yī)療安全管理需要轉(zhuǎn)變的理念（一）“醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該出錯(cuò)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)務(wù)人員容易出錯(cuò)”（二）“投訴管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤鞍踩芾怼保ㄈ百|(zhì)量管理和安全管理分離”“質(zhì)量管理和安全管理有機(jī)結(jié)合”。希望和質(zhì)控辦多多合作！（四）單純被動(dòng)的醫(yī)療安全管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療安全預(yù)警/防范管理模式。（五）“自己實(shí)施什么，患者就接受什么”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盎颊咝枰裁?，只要合理我們就給予什么”（六）“患者被動(dòng)接受治療”轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)務(wù)人員充分告知，積極簽署知情同意書”要有預(yù)見性

以下的疾病種類和人群容易引發(fā)醫(yī)療糾紛,建議設(shè)置專項(xiàng)預(yù)案。

酒后之人?；颊呋蚣覍倬坪?，控制能力下降，容易發(fā)生爭端。個(gè)別人發(fā)酒瘋制造事端。經(jīng)濟(jì)拮據(jù)者，對(duì)用藥、治療費(fèi)用易產(chǎn)生懷疑，擔(dān)心被開大藥方或無關(guān)的治療檢查項(xiàng)目。慢性、復(fù)發(fā)性疾病，因不能根治，花費(fèi)較多，心情煩躁，往往對(duì)治療效果不滿，易產(chǎn)生抵觸情緒?；颊呒抑杏袕尼t(yī)人員者，由于醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)療行業(yè)中的瑕疵，如某項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)影響醫(yī)療效果，很容易引起糾紛。

應(yīng)用激光、外科手術(shù)進(jìn)行美容整形本院職工的熟人，往往減少醫(yī)療程序，減少檢查項(xiàng)目。因是熟人不做詳細(xì)交待，不簽協(xié)議書，留下了糾紛隱患。我們部門具體分工團(tuán)隊(duì)協(xié)作