《中醫(yī)健康管理適宜技術》課件全套 馮毅翀 第1-9章 緒論 -常見慢性病的中醫(yī)健康管理

緒論第一章目錄第一節(jié)中醫(yī)健康管理概述第二節(jié)中醫(yī)健康管理適宜技術概括中醫(yī)健康管理概述第一節(jié)一、中醫(yī)藥健康管理的概念與內涵中醫(yī)整體觀念中醫(yī)健康管理強調“陰陽平衡”和“整體觀念”，認為人體是一個復雜的開放系統(tǒng)，健康狀態(tài)是人與自然、社會環(huán)境相互作用的結果。辨證論治原則中醫(yī)健康管理采用“辨證論治”的方法，通過望聞問切四診合參，對個體進行全面評估，制定個性化的健康管理方案。預防為主理念中醫(yī)健康管理秉承“治未病”的理念，注重疾病的早期預防和干預，通過調整生活方式、飲食習慣等手段，維護和促進健康。理論思想健康教育普及與促進中醫(yī)健康管理注重對個體及群體健康狀況的持續(xù)監(jiān)測，通過收集和分析健康數據，及時發(fā)現健康問題并采取相應干預措施。個體與群體健康狀況監(jiān)測針對影響健康的各種危險因素進行系統(tǒng)監(jiān)測，中醫(yī)健康管理不僅關注疾病的治療，更重視通過生活方式調整等手段進行早期干預，減少疾病發(fā)生。危險因素的監(jiān)測與干預中醫(yī)健康管理強調通過健康教育提高公眾對健康知識的認識，包括疾病預防、健康生活方式的推廣等，旨在構建全民健康意識。范圍中醫(yī)健康管理的現代技術應用隨著信息技術的發(fā)展，中醫(yī)健康管理開始融入現代科技，如人工智能、大數據分析等，這些技術的應用使得中醫(yī)健康管理更加精準和高效。中西醫(yī)結合的健康管理方法在中醫(yī)健康管理中，結合西醫(yī)的檢測技術和治療方法，可以更全面地評估個體健康狀況，實現優(yōu)勢互補，提高健康管理的效果。個性化健康管理方案設計根據個人體質和健康狀況的差異，設計個性化的中醫(yī)健康管理方案，包括飲食調整、生活習慣改善等，以達到最佳的健康維護效果。方法中醫(yī)健康管理的綜合性中醫(yī)健康管理不僅關注疾病的治療，更強調預防和康復，通過整體觀念和辨證論治的方法，實現對個體健康的全面管理。中醫(yī)健康管理的個性化中醫(yī)健康管理注重根據個人體質差異制定個性化的健康管理方案，通過望聞問切等手段收集信息，提供針對性的健康咨詢與指導。中醫(yī)健康管理的系統(tǒng)性中醫(yī)健康管理是一個系統(tǒng)工程，涉及健康教育、疾病預防、健康評估等多個方面，旨在構建一個多層次、跨學科的綜合性服務平臺。性質多層次管理策略中醫(yī)健康管理強調對個體和群體健康的多層次、多方位管理，通過整合醫(yī)療資源，提供個性化的健康管理方案，實現從預防到康復的全程覆蓋。公共衛(wèi)生服務政策跨學科綜合性服務中醫(yī)健康管理融入公共衛(wèi)生服務政策，旨在通過國家層面的政策支持和指導，推動中醫(yī)藥在疾病預防與控制中的應用，提升全民健康水平。中醫(yī)健康管理結合現代醫(yī)學技術，形成跨學科的綜合性服務體系，不僅關注疾病的治療，更重視健康狀態(tài)的維護和促進，為個體和社會提供全面的健康解決方案。010203強調管理性質二、中醫(yī)健康管理歷史發(fā)展古代先民生活實踐經驗古代先民通過長期的生活實踐，總結出了許多維護健康的方法，如“構木為巢”以避群害、“鉆燧取火”以化腥躁等，這些方法大大減少了因環(huán)境不適對人類健康的危害。有關健康的中國傳統(tǒng)哲學理論中國古代哲學中蘊含著豐富的健康管理思想，如《周易》提出的居安思危理論、《管子》記載的避患于未形等，這些理念反映了古人對健康管理的深刻理解和實踐。中醫(yī)健康管理思想的萌芽中醫(yī)健康管理的思想在先秦時期開始萌芽，通過對疾病預防和治療的經驗積累，逐漸形成了一套獨特的健康管理理念和方法，為后世中醫(yī)健康管理的發(fā)展奠定了基礎。（一）萌芽階段（先秦及以前）010203《黃帝內經》的健康管理理念《黃帝內經》奠定了中醫(yī)健康管理的理論基礎，提出了養(yǎng)生防病的原則，強調預防疾病于未生之前或及早救治于方萌之際，為后世中醫(yī)學提供了豐富的理論支撐。張仲景的個體化辨證管理張仲景在《傷寒雜病論》中開創(chuàng)了中醫(yī)臨床辨證論治的先河，奠定了中醫(yī)健康管理個性化辨證管理的基礎，通過望診預知預判和預先防治，體現了中醫(yī)健康管理的個體化特點。華佗的運動養(yǎng)生法華佗創(chuàng)立五禽戲以強身健體，強調運動有度，認為人體需保持心情舒暢愉悅，避免不良精神刺激和過度情志波動，為中醫(yī)健康管理中的運動養(yǎng)生提供了重要的實踐方法。（二）奠定基礎（秦漢時期）（三）充實階段（魏晉至金元時期）010302晉代范汪的灸法預防晉代范汪在《范東陽雜病方》中記載了使用灸法預防霍亂的方法，這種方法被稱為“逆灸”，顯示了中醫(yī)健康管理在預防疾病方面的早期實踐。葛洪的養(yǎng)生與祛惡理念東晉著名醫(yī)家葛洪提倡“內以養(yǎng)生，外以祛惡”，強調通過保養(yǎng)身體和避免外界邪氣來維護健康，這一理念對后世中醫(yī)健康管理產生了深遠影響。唐代孫思邈的養(yǎng)性與治病觀唐代孫思邈將健康至疾病的轉變分為三個階段，并強調“消未起之患，治未病之疾”，其養(yǎng)性與治病的觀點與現代健康管理的疾病防治觀相契合。（四）發(fā)展階段（明清時期）010302發(fā)展“未病”理論張石頑在《張氏醫(yī)通》：夏季預防冬季哮喘總結診察先兆，早期干預《理虛元鑒》強調：虛勞未成先調治溫病系統(tǒng)理論的完善清代，溫病學派逐漸形成，對溫病的發(fā)生、發(fā)展和預防進行了系統(tǒng)研究，提出了一系列防治措施，為現代中醫(yī)健康管理提供了理論基礎。（五）繼承與創(chuàng)新階段（近現代時期）01國家主導的傳染病防控策略新中國成立初期，通過國家層面的組織和領導，實施全民參與的傳染病防控策略，有效控制了乙腦、流腦等傳染性疾病，展現了集中力量辦大事的優(yōu)勢。02基層醫(yī)療體系的關鍵作用在傳染病的綜合防治中，基層醫(yī)療體系發(fā)揮了至關重要的作用。醫(yī)生深入社區(qū)和鄉(xiāng)村，直接面對患者，進行早期診斷和治療，有效遏制了疾病的擴散。03健康管理理念的實踐啟示傳染病的綜合防治實踐為健康管理理念提供了重要啟示，即通過科學的管理和預防措施，可以有效控制疾病的發(fā)生和發(fā)展，提高公眾健康水平。01中醫(yī)疾病預測學的發(fā)展中醫(yī)疾病預測學作為一門新興學科，通過對古代文獻的深入研究和現代科技的結合，旨在提前識別健康風險，為個體化健康管理提供科學依據。02未病學的理論構建未病學強調在疾病發(fā)生前進行干預，通過挖掘和整理傳統(tǒng)中醫(yī)理論，結合現代預防醫(yī)學知識，形成了一套完整的健康管理和疾病預防體系。03中醫(yī)全息論的創(chuàng)新應用中醫(yī)全息論通過全面分析個體的生命信息，包括生理、心理及環(huán)境因素，為健康管理提供了新的視角和方法，促進了個性化治療方案的發(fā)展。三、中醫(yī)藥健康管理服務發(fā)展現狀中醫(yī)健康管理適宜技術概述第二節(jié)一、中醫(yī)健康管理適宜技術的相關概念

中醫(yī)健康管理適宜技術的定義中醫(yī)健康管理適宜技術是指針對基層常見病、多發(fā)病或亞健康狀況，運用衛(wèi)生技術評估的理論與方法，篩選出的適合在廣大基層地區(qū)推廣的中醫(yī)藥技術。中醫(yī)健康管理適宜技術的特點中醫(yī)健康管理適宜技術具有有效性、需求性、普及性和經濟性等特點，這些特點使得該技術能夠為廣大基層群眾提供安全、有效、價廉、優(yōu)質的技術服務。中醫(yī)健康管理適宜技術的應用領域中醫(yī)健康管理適宜技術廣泛應用于農村和城鎮(zhèn)社區(qū)，通過舉辦培訓班、義診、沙龍、博覽會等形式傳播中醫(yī)藥文化、普及中醫(yī)藥知識和推廣中醫(yī)藥適宜技術。二、中醫(yī)健康管理適宜技術評估指標體系構建方法（一）德爾菲法德爾菲法的定義與特點德爾菲法，又稱專家調查法，是一種通過匿名方式收集專家意見的預測方法。它強調匿名性、多次反饋和小組統(tǒng)計回答，確保了評估過程的客觀性和科學性。德爾菲法的實施步驟實施德爾菲法需要經過確定調查題目、組成專家小組、多輪次征詢意見等步驟。每一輪的意見都會被整理、歸納后反饋給專家，直至達成一致意見，確保評估結果的準確性。德爾菲法在中醫(yī)健康管理中的應用德爾菲法被廣泛應用于中醫(yī)健康管理適宜技術的評估中，通過專家的集體智慧，篩選出適合基層推廣的中醫(yī)藥技術，為提升社區(qū)衛(wèi)生服務的質量提供了有力支持。（二）層次分析法二、中醫(yī)健康風險評估技術層次分析法的定義層次分析法包括建立層次結構模型、構造成對比較陣、計算權向量并做一致性檢驗以及計算組合權向量并做組合一致性檢驗等步驟。層次分析法的基本步驟層次分析法在各個領域都有廣泛應用，特別是在中醫(yī)健康管理適宜技術評估中，可以科學地確定評估指標體系的權重。層次分析法的應用層次分析法是一種決策方法，通過將問題分解成多個層次和因素，進行定性和定量分析，以確定各因素的相對重要性。三、“互聯(lián)網+”中醫(yī)健康管理模式互聯(lián)網+中醫(yī)健康管理模式利用互聯(lián)網技術，打破時間和區(qū)域限制，增強老年人與醫(yī)生之間的連接能力，實現生活方式指導、健康體檢、預防等個性化服務。慢性病數據管理平臺通過建設慢性病數據采集和管理平臺，全面采集患者健康數據，提供日常健康管理、遠程復檢、院后隨診隨訪等服務。中西醫(yī)結合診療優(yōu)勢結合中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢，在疾病預防與控制中發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用，提高治療效果，減輕國家和患者的經濟負擔。三、“互聯(lián)網+”中醫(yī)健康管理模式01慢性病數據采集平臺該平臺全面采集慢病患者的健康數據，包括腫瘤相關病歷及檢驗檢查指標、中醫(yī)四診信息等，為患者提供個性化的健康管理服務。02慢性病管理干預輔助平臺圍繞患者提供日常健康管理、遠程復檢、院后隨診隨訪、中醫(yī)藥特色治療和康復指導等服務；圍繞基層醫(yī)務人員提供輔助診療、協(xié)同醫(yī)療、遠程教育、慢性病社區(qū)等服務。03慢性病管理大數據分析平臺促進個性化、精準化的肺癌中西醫(yī)結合診療，通過"互聯(lián)網+"與傳統(tǒng)腫瘤慢性病管理相結合建立互聯(lián)網+中醫(yī)腫瘤慢性病管理平臺，在患者信息管理檢測、診治干預決策、數據采集分析等方面較傳統(tǒng)慢性病管理體系均具有優(yōu)勢。慢性病管理平臺建設三、“互聯(lián)網+”中醫(yī)健康管理模式中醫(yī)藥國際化挑戰(zhàn)隨著現代科技的發(fā)展，中醫(yī)藥行業(yè)需不斷探索與現代醫(yī)療技術的融合路徑，利用大數據、人工智能等技術手段，推動中醫(yī)藥服務模式的創(chuàng)新與發(fā)展。技術融合與創(chuàng)新面對中醫(yī)藥發(fā)展的新形勢，政府應加大政策扶持力度，完善相關法律法規(guī)體系，為中醫(yī)藥的傳承、創(chuàng)新及國際化提供堅實的法律保障和政策環(huán)境。政策支持與法規(guī)完善中醫(yī)藥在全球化進程中面臨文化差異和國際標準的雙重挑戰(zhàn)，需要通過加強國際合作與交流，提升中醫(yī)藥的國際認知度和接受度。面臨的挑戰(zhàn)與未來展望中醫(yī)藥健康管理的理論基礎第二章目錄第一節(jié)中醫(yī)健康觀第二節(jié)中醫(yī)體質學說中醫(yī)健康觀第一節(jié)一、中醫(yī)藥健康狀態(tài)的內涵精神意識的定義在中醫(yī)理論中，精神意識是指個體的精神狀態(tài)和意識活動，包括思維、情感和意志等方面。它是人體健康的重要組成部分，與生理功能密切相關。精神意識與身體健康的關系中醫(yī)認為，精神意識的正常與否直接影響到人體的生理功能。當精神意識處于正常狀態(tài)時，人體的氣血運行順暢，臟腑功能協(xié)調，從而保持身體健康。精神意識異常的表現當精神意識出現異常時，如過度焦慮、抑郁等，會導致氣血運行不暢，臟腑功能失調，進而引發(fā)各種疾病。因此，保持良好的精神意識狀態(tài)對維護身體健康至關重要。010203通在中醫(yī)理論中，"通"指的是身體各個通路系統(tǒng)中的精微物質運行暢通無阻，包括經絡、血脈、食道和氣道等，確保了機體內部功能的協(xié)調與平衡。榮"榮"強調的是營養(yǎng)物質的充足，指在各個通路系統(tǒng)中運行的精微物質量的充足或功能的正常，能夠濡養(yǎng)維持機體的正常生理功能，使機體處于榮的狀態(tài)。平"平"即各個通路系統(tǒng)中運行的精微物質方向正常、配比平衡，它包括陰陽平和、無寒熱及各臟腑組織的功能正常等，是保持健康狀態(tài)的關鍵因素之一。二、中醫(yī)藥治未病思想治未病的基本概念"治未病"是中醫(yī)預防醫(yī)學的核心理念，強調在疾病發(fā)生之前采取措施，防止疾病的發(fā)生和發(fā)展。這一概念體現了中醫(yī)對健康和疾病的深刻理解，以及其獨特的預防醫(yī)學體系。治未病的兩大內涵"治未病"包含兩個層面的含義：一是無病狀態(tài)，即通過養(yǎng)生保健強身預防疾??；二是已病狀態(tài)，即通過早期治療阻止疾病加重或復發(fā)。這兩個層面共同構成了"治未病"的完整內涵。治未病與現代醫(yī)學的關系"治未病"不僅是中醫(yī)的傳統(tǒng)理念，也是現代醫(yī)學的重要組成部分。它與現代醫(yī)學中的預防醫(yī)學、健康管理等領域有著密切的聯(lián)系，為現代醫(yī)學提供了重要的理論和實踐基礎?！爸挝床　钡膬群床∠确?10302養(yǎng)生保健的重要性養(yǎng)生保健是預防疾病的重要手段，通過合理的飲食、適量的運動和良好的生活習慣，可以增強體質，提高機體的抗病能力。未病先防的原則未病先防是中醫(yī)“治未病”的核心理念之一，主張在疾病發(fā)生之前采取積極的預防措施，防止疾病的發(fā)生和發(fā)展。防止病邪侵害的方法防止病邪侵害是未病先防的重要環(huán)節(jié)，包括增強正氣、規(guī)避邪氣等方法，以保護機體免受外界不良因素的影響?！爸挝床　钡膬群∠戎?1欲病先治的概念在機體處于亞健康狀態(tài)時，采取相應手段加以調節(jié)，使機體向健康狀態(tài)轉化。02欲病狀態(tài)的識別與干預欲病狀態(tài)是指介于健康與疾病之間的一種狀態(tài)，此時雖無明顯癥狀，但已有潛在的病理變化。及時識別并采取適當的干預措施，可以阻止病情的發(fā)展，恢復健康狀態(tài)。03中醫(yī)在欲病治療中的應用中醫(yī)通過辨證施治的方法，針對個體差異進行個性化治療。在欲病階段，中醫(yī)注重調和陰陽、平衡五行，采用草藥、針灸等手段，以達到預防疾病的目的?！爸挝床　钡膬群炔》雷?1疾病早期識別在疾病初期，通過細致的觀察和科學的檢測手段，及時發(fā)現疾病的征兆，為后續(xù)的治療和預防提供關鍵信息。03強化體質與免疫力在疾病治療的同時，注重提升個體的體質和免疫力，通過合理的飲食、適量的運動和良好的生活習慣，增強身體抵抗疾病的能力。阻斷疾病發(fā)展路徑通過對疾病傳變規(guī)律的深入研究，采取有效的醫(yī)療措施，阻止疾病從輕到重、由表及里的發(fā)展過程。02“治未病”的內涵——瘥后防復飲食有節(jié)疾病初愈后，患者應遵循“飲食有節(jié)”的原則，避免過食或偏食，以促進身體恢復和防止疾病復發(fā)。起居有常保持規(guī)律的生活習慣對于疾病康復至關重要，包括充足的睡眠、適當的運動和避免過度勞累，有助于增強體質和預防疾病復發(fā)。精神調攝疾病初愈階段，患者需注重精神調養(yǎng)，通過冥想、放松訓練等方式減輕壓力，保持良好的心態(tài)，有利于身心健康的全面恢復。1.人與自然的統(tǒng)一性2.人與社會的統(tǒng)一性3.人體自身的統(tǒng)一性三、中醫(yī)健康的維度自然規(guī)律與健康011.人與自然的統(tǒng)一性季節(jié)與健康02天地與健康03地理環(huán)境與健康04人與自然有統(tǒng)一的來源和屬性，自然界的運動變化直接影響人體四時氣候的變化（春溫、夏熱、秋涼、冬寒）影響人體的生理功能人體的氣血運行、陰陽消長順應季節(jié)、晝夜、月相等自然節(jié)律地理環(huán)境的差異（如南北、高低、氣候等）影響人體的生理功能和體質社會制度與健康012.人與社會的統(tǒng)一性

社會貧富與健康02

社會地位與健康03社會經濟、政治、文化等制度與人民的健康狀態(tài)密切相關貧富差異影響飲食習慣、居住條件、工作性質等，進而影響健康社會地位不僅影響物質生活，還影響人的精神狀態(tài)，進而影響健康形體結構的整體性013.人體自身的統(tǒng)一性物質基礎的整體性02生理功能的整體性03病理變化的整體性04人體由五臟、六腑、形體、官竅等構成，各部分通過經絡系統(tǒng)相互聯(lián)系，形成一個有機整體精、氣、血、津液是構成人體的基本物質，它們在氣化過程中相互轉化，維持生命活動人體的各種生理功能相互協(xié)調，形成一個統(tǒng)一的整體疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉變是整體生理功能失調在局部的反應，臟腑之間在病理上相互影響1.癥（癥狀與體征）四、中醫(yī)健康的辯證觀念（一）癥、證、病的基本概念2.證（證候）3.?。膊。C體發(fā)病時表現出的異?，F象，包括患者主觀感受（如惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐）和醫(yī)生診查的客觀體征（如舌苔、脈象）對疾病某一階段病因、病位、病性、病勢等病機本質的概括（如“脾胃虛弱證”）。具有特定病因、規(guī)律性病理演變及固定臨床表現的完整生命過程（如感冒、消渴）010302辯證辨證是以中醫(yī)學理論對四診(望、聞、問、切)所得的資料進行綜合分析，明確病變本質并確立為何種證的思維和實踐過程論治論治又稱施治，是根據辨證的結果確立相應的治療原則和方法及方藥，選擇適當藥物的治療手段和措施來處理疾病的思維和實踐過程辯證與論治的關系辨證是論治的前提和依據，論治是治療疾病的·手段與方法辨證的檢驗。（二）辨證論治的基本概念中醫(yī)體質學說第二節(jié)一、體質學說概述01體質的定義體質是個體在遺傳和環(huán)境因素共同作用下形成的生理、心理特征，它決定了人對疾病的易感性，反映了健康狀況及行為特點。02中醫(yī)視角下的體質分類中醫(yī)將體質分為陰陽平和質、偏陽質、偏陰質等類型，每種體質具有不同的生理特征和疾病易感性，如偏陽質易感風熱，偏陰質易感寒濕03體質與疾病預防的關系了解個人體質有助于預防疾病，通過調整生活方式和飲食習慣來改善體質，可以有效減少疾病發(fā)生，提升生活質量遺傳因素的決定性作用后天環(huán)境的影響先天與后天的相互作用個體體質的基礎和強弱主要由遺傳因素決定，父母的生殖之精及母體在妊娠期間的情緒、營養(yǎng)等因素，共同塑造了子代的體質特征。出生后的環(huán)境、飲食、勞逸、情緒等后天因素對體質的形成和發(fā)展起著重要作用，這些因素可以改變或調整個體的體質特征。先天遺傳與后天獲得共同作用于體質的形成和發(fā)展過程，兩者相輔相成，不可分割，了解個人的體質特點需要綜合考慮這兩者的影響。二、體質的形成陰陽平和質的特征陰陽平和質是一種功能協(xié)調的體質類型，表現為身體強壯、胖瘦適度、面色與膚色明潤含蓄、目光有神、性格隨和開朗、食量適中、二便調暢等特點。偏陽質的特點偏陽質是指具有偏于亢奮、偏熱、多動等特性的體質，常見形體偏瘦但較結實、面色略偏紅或微蒼黑、性格外向喜動、食量大消化吸收功能健旺等特點。偏陰質的表現偏陰質是指具有偏陽不足、偏寒、多靜等特性的體質，常見形體偏胖但較弱、容易疲勞、面色偏白而欠華、性格內向喜靜少動或膽小易驚、食量較小等特點。010302三、中醫(yī)體質分類中醫(yī)健康信息采集與管理第三章目錄第一節(jié)中醫(yī)“四診”技術第二節(jié)健康問卷設計與問卷調查第三節(jié)中醫(yī)健康檔案管理中醫(yī)“四診”技術第一節(jié)一、中醫(yī)“四診”技術概括望診望診作為中醫(yī)診斷的首要步驟，側重于通過細致觀察病人的面色、舌象及體態(tài)等外在表現，為醫(yī)生提供了疾病診斷的第一手資料。聞診聞診在中醫(yī)中獨樹一幟，醫(yī)生利用聽覺和嗅覺對病人的聲音和體味進行辨識，這種方法有助于揭示疾病的內在變化和性質。問診問診是了解病情的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)生通過與病人或其陪診者的深入交流，收集關于疾病發(fā)生、發(fā)展及治療過程的詳細信息，為診斷提供依據。切診切診，是指醫(yī)者運用手和指端對病人體表一定部位進行觸、摸、按、壓，從而了解病情的一種診察方法。它包括兩個部分，即切脈和按診。神神是生命活動的總稱，包括精神意識思維活動以及臟腑經絡等全部內在機能活動狀況的綜合表現。望神時主要觀察病人的整體神氣，如眼神、面色、神情、體態(tài)、舌象、脈象等。色色是指面部皮膚的顏色與光澤，分為常色和病色。常色為正常膚色，中國人正常面色微黃紅潤，含蓄不露，光明潤澤。病色分為青、赤、黃、白、黑五種，分別對應不同臟腑病變。形與態(tài)形指形體強弱胖瘦，包括肌肉的堅實與脆弱、皮膚的色澤與狀態(tài)、肢體的運動功能等。態(tài)指姿態(tài)和動態(tài)，包括患者的動靜姿態(tài)和身體各部位的運動情況。通過觀察形與態(tài)可以了解患者的體質類型和易患疾病的傾向。全身望診內容局部望診要點01全身望診的重要性全身望診是局部望診的基礎，通過對病人的神、色、形、態(tài)、舌象等進行全面觀察，醫(yī)生可以初步判斷病情，為后續(xù)的局部望診提供重要依據。局部望診的應用在全身望診的基礎上，根據病情需要，對病人的某些局部進行重點觀察，了解病情的具體表現和變化，這有助于醫(yī)生更準確地診斷疾病。望舌與望排出物的作用觀察舌象的變化和病人的分泌物、排泄物、嘔吐物等的形、色、質、量的變化，可以幫助醫(yī)生了解病情的發(fā)展和變化，從而做出正確的治療決策。0203望排出物的診斷價值通過仔細觀察患者的分泌物、排泄物及經帶等排出物的形、色、質、量的變化，中醫(yī)能夠推斷出臟腑的健康狀況和病邪的性質，為治療提供重要依據。舌診基礎舌診是中醫(yī)望診的重要組成部分，通過觀察舌質和舌苔的變化來了解病情。正常情況下，舌象表現為薄而白色的舌苔，舌體表面有輕度角化和脫落現象。望小兒食指絡脈食指絡脈，也稱為指紋，是指虎口至食指內側(掌側)橈側的淺表靜脈。望小兒食指絡脈，是指觀察3歲以內小兒指紋的形色變化以診察病情的方法。聞診聽聲音的基本原理通過聽取病人言語、氣息、咳嗽等聲音的高低、強弱變化，醫(yī)生可以辨別病變的寒熱虛實性質，從而推斷臟腑的整體情況和變化。嗅氣味的臨床意義氣味的異?？梢詭椭b別病證的寒熱虛實，判斷病情輕重及預后。例如，酸腐臭穢的氣味多屬實證、熱證，而氣味偏淡或微有臟臭者多屬虛證、寒證。聞診在中醫(yī)診斷中的作用聞診是中醫(yī)四診之一，通過運用聽覺和嗅覺的手段來收集病情資料，幫助醫(yī)生了解病情的性質和變化，從而進行更準確的診斷和治療。問診問診的定義與目的問診是醫(yī)生通過有目的地詢問病人或其陪診者，了解疾病發(fā)生、發(fā)展及現狀的過程，旨在發(fā)現診斷線索和病情資料，為進一步檢查和治療提供依據。問診在疾病體征缺乏時的作用當疾病體征不明顯或缺乏時，問診成為關鍵手段，幫助醫(yī)生收集可供診斷的病情資料，揭示疾病的動態(tài)變化，為全面分析病情提供重要信息。問診對臨床資料收集的重要性作為收集臨床資料的最基本手段，問診不僅幫助醫(yī)生正確分析病情，推斷疾病的性質和部位，還為合理治療提供了可靠的依據，是診療過程中不可或缺的一環(huán)。清·陳修園的《醫(yī)學實在易·問證詩》：

一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機變，婦人尤必問經期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗。一般情況與主訴患者基本信息概述患者的姓名、年齡等基本信息是醫(yī)療診斷的起點，為醫(yī)生提供了重要的背景資料，幫助醫(yī)生更好地理解患者的健康狀況和可能的疾病風險。主訴的重要性主訴作為患者就診的最主要原因或最主要癥狀，直接反映了患者的健康問題和痛苦所在，是醫(yī)生進行診斷和治療的關鍵依據。一般情況與主訴的關聯(lián)患者的一般情況與主訴緊密相關，通過詳細詢問和記錄這兩方面信息，醫(yī)生能夠更準確地判斷病情，制定出更有效的治療方案。切脈，又稱為脈診，是醫(yī)生用手指對患者身體某些特定部位的動脈進行切按，體驗脈動應指的形象，以了解健康或病情，辨別病證的一種診察方法。通過診脈可了解人體表里諸多的生理病理變化，為診斷疾病提供重要依據。按診是醫(yī)生用手直接觸摸或按壓患者的某些部位，以了解局部冷熱、潤燥、軟暖、壓痛、腫塊或其他異常變化，從而推斷出疾病部位、性質和病情輕重等情況的一種診病方法。按診不僅可以進一步確定望診之所見，補充望診之不足，而且亦可為問診提示重點切診三、現代信息技術在“四診”中的應用010302脈診技術的現代轉型隨著科技的進步，傳統(tǒng)脈診技術正逐步向客觀化、數字化方向發(fā)展，通過高精度傳感器和數據分析技術，實現對脈搏波形的精確捕捉與分析。數據驅動的脈診研究利用大數據和機器學習技術，研究人員能夠從海量的脈診數據中提取有效信息，提高脈診的準確性和可靠性，為個性化醫(yī)療提供支持?，F代舌診創(chuàng)新近現代以來，隨著科學技術的進步，舌診技術也在不斷創(chuàng)新和發(fā)展?，F代中醫(yī)通過結合現代醫(yī)學技術，如圖像分析和計算機技術，提高了舌診的準確性和客觀性。健康問卷設計與問卷調查第二節(jié)一、健康問卷概述問卷的定義與應用問卷是一種廣泛應用于社會各行業(yè)的信息收集工具，通過設計一系列問題來獲取被調查者的意見和信息，常用于健康調查、市場研究等領域。量表是依據特定法則對受測對象進行數值分配的工具，其編制過程嚴謹，包括試測、初測等環(huán)節(jié)，確保數據的精確性和科學性。問卷與量表的區(qū)別雖然問卷和量表都是數據收集工具，但問卷側重于信息的搜集和初步分析，而量表則更注重于數據的精確測量和量化分析。量表的特性與編制結構型健康問卷結構型健康問卷通過預設的固定問題收集數據，便于統(tǒng)計分析，適用于大規(guī)模流行病學研究，確保數據的一致性和可比性。非結構型健康問卷非結構型健康問卷采用開放式問題，允許受訪者自由表達，更適合深入了解個體健康狀況和需求，但數據分析較為復雜。問卷類型的選擇根據研究目的和對象選擇合適的問卷類型至關重要，結構型問卷適合量化分析，而非結構型則有助于獲取更深層次的信息。健康問卷分類一、健康問卷設計原則與步驟問卷的基本結構問卷一般是由開頭部分、甄別部分、主體部分和背景部分四個部分組成。開頭部分

：問候語、填表說明、問卷編號等內容

甄別部分

：先對被調查者進行過濾，篩選掉非目標對象，然后有針對性地對特定的被調查者進行調查。通過甄別，一方面，可以篩選掉與調查事項有直接關系的人，以達到避嫌的目的；另一方面，也可以確定哪些人是合格的調查對象，通過對其調查，使調查研究更具有代表性。

主體部分：調查的全部內容，主要由問題和選項所組成。背景部分：可以放在問卷的最后，也可以放在甄別部分之后。主要是有關被調查者的一些背景資料，需要為其保密。設計原則目的明確性原則調查內容全面性原則問題適當性原則問卷長度合理性原則調查資料便于整理性原則設計步驟確定主題，規(guī)定資料范圍分析樣本特征設計問題預調查修正完善，確定問卷四、健康問卷調查實施健康問卷調查是指在健康問卷設計的基礎上，要求被調查者按照問卷問題進行回答以收集相關健康信息的方法。第一步，確定抽樣方案，抽樣包括概率抽樣和非概率抽樣;第二步，確定收集資料的方式方法，包括前文已述的郵寄、面訪、電話、網絡等問卷發(fā)放方法;第三步，組織培訓相關人員進行實施。此外，在問卷調查的實施過程中，應該注意及時核查資料,檢查所搜集的資料是否齊全、準確，留意數據中的數字是否正確，做到及時補救、更正，盡可能避免人為的錯誤。在問卷回收后，應該剔除廢卷，統(tǒng)計有效問卷的回收率，有效回收率一般不應低于70%。。中醫(yī)健康檔案管理第三節(jié)中醫(yī)健康檔案內容居民基本信息健康體檢信息記錄了居民的身體狀況，如身高、體重、血壓、血糖等，這些數據對于評估居民的健康狀況和疾病風險至關重要。健康體檢信息中醫(yī)健康狀態(tài)信息包括體質辨識、脈象、舌象等，這些信息反映了居民的體質特點和健康狀況，為中醫(yī)治療提供了依據。中醫(yī)健康狀態(tài)信息居民基本信息是健康檔案的基礎，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等，這些信息有助于醫(yī)療機構進行身份識別和健康管理。01服務對象分類檔案建立首先將服務對象分為兩大類，一類是到服務機構就診的居民，另一類是需要重點管理的人群，如中老年人、孕產婦等。建檔方式確定根據服務對象的不同，確定建檔的方式。對于首次就診者，醫(yī)務人員應依據自愿原則為其建立檔案；對于重點管理人群，則主要根據地方政府的要求進行建檔。中醫(yī)健康檔案的作用通過耐心解釋中醫(yī)健康檔案的作用，促使居民主動配合中醫(yī)健康檔案的建立，以便更好地提供個性化的健康服務和指導。0203中醫(yī)健康檔案建立健康檔案的建立與保護居民健康檔案的建立和保護是管理的重要環(huán)節(jié)，其最終目的是為了更好地利用檔案內的信息，為醫(yī)務人員提供全面的患者病史。電子健康檔案的應用部分社區(qū)已生成電子版居民健康檔案，可用于醫(yī)院信息傳遞，方便患者在轉院或轉診時，衛(wèi)生服務中心人員將健康檔案通過網絡投遞給相關醫(yī)生。個人開放電子健康檔案自2018年起，我國逐步推進居民電子健康檔案的發(fā)展，并向個人開放?，F在，許多地區(qū)的居民可以通過智能客戶端登錄自己的健康賬號獲取健康檔案信息，便于自我健康管理。居民中醫(yī)健康檔案的利用居民健康檔案的維護檔案的終身保管制度中醫(yī)健康檔案一旦建立，需實行終身保管制，確保居民的健康信息長期安全。衛(wèi)生服務部門人員負責維護，防止信息泄露和濫用，保障社區(qū)居民的隱私權益。健康檔案保存形式包括紙質版和電子版，要求工作者在妥善保管紙質檔案的同時，加強電子檔案管理系統(tǒng)的安全，防止非法入侵，確保檔案實體和信息安全。檔案信息的及時更新居民中醫(yī)健康檔案信息的更新修改是后期保管工作的重要內容。只有及時更新，才能確保檔案的準確性和可用性，便于后期查詢和使用，提高醫(yī)療服務質量。紙質與電子檔案的雙重保護中醫(yī)健康風險評估第四章目錄第一節(jié)中醫(yī)健康風險因素第二節(jié)中醫(yī)健康風險評估技術第三節(jié)中醫(yī)健康狀態(tài)評估學習目標知識目標：（1）掌握健康風險、健康風險評估和中醫(yī)健康狀態(tài)等相關概念，中醫(yī)常見證型和亞健康的評估與判定方法。（2）熟悉中醫(yī)健康風險因素的種類和致病特點、中醫(yī)常見癥狀和判定方法。（3）了解疾病發(fā)展的不同階段的中醫(yī)健康評估。思政目標：通過中醫(yī)風險評估技術的介紹和應用實訓，培養(yǎng)學生應用中醫(yī)健康風險評估技術開展中醫(yī)健康管理的興趣，使學生了解中醫(yī)健康風險評估和健康管理對于增進基層健康服務的重要意義，結合《"健康中國2030"規(guī)劃綱要》《"十四五"中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》實施背景，培養(yǎng)樹立專業(yè)思想信念。中醫(yī)健康風險因素第一節(jié)一、風險與健康風險概述風險是指在某一特定環(huán)境下，在某一特定時間段內，某種損失發(fā)生的可能性。風險是由風險要素、風險事故和風險損失等要素組成。健康風險是指存在的若干風險中作用于人的身體、影響人的健康的一種風險。具體講健康風險是指在人的生命過程中，因自然、社會和人自身發(fā)展的諸多因素導致人出現疾病、傷殘、死亡以及造成健康損失的可能性。健康風險因素是指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素，主要包生理、心理、行為生活方式、自然環(huán)境和社會環(huán)境等因素。1.六淫致病

六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火，是中醫(yī)對自然界六種氣象變化的分類和概括。

六淫致病的共同特點：①外感性②季節(jié)性③地域性④環(huán)境性⑤相兼性⑥轉化性二、中醫(yī)健康主要風險因素（一）外感疾病風險因素2.癘氣致病

癘氣是指一類具有強烈致病性和傳染性的外感病邪。在中醫(yī)文獻中，癘氣又稱為“疫毒”“疫氣”“異氣”“戾氣”“毒氣”“乖戾之氣”。

癘氣致病的特點：①傳染性強、易于流行

②發(fā)病急驟、病情嚴重

③一氣一病、癥狀相似二、中醫(yī)健康主要風險因素（一）外感疾病風險因素二、中醫(yī)健康主要風險因素（二）內傷疾病風險因素1.七情致病

七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動，是人體的生理和心理活動對外界環(huán)境刺激的不同反應。七情致病的條件①外界過度的刺激②不同個體心理特征與身體素質對外界刺激的應激程度和承受能力二、中醫(yī)健康主要風險因素（二）內傷疾病風險因素七情致病的特點七情內發(fā)，精氣先虛七情外發(fā)，首先擾亂氣機七情發(fā)病，有兼夾性七情發(fā)病，有傳變規(guī)律七情發(fā)病，郁情不離二、中醫(yī)健康主要風險因素（二）內傷疾病風險因素2.飲食失宜飲食失宜包括饑飽無度、飲食不潔、飲食偏嗜3.勞逸失度勞逸失度包括過勞和過逸（三）其他致病風險因素在中醫(yī)致病因素中，除了外感和內傷外，還有跌打創(chuàng)傷、蟲獸所傷、燒燙傷等外傷，以及寄生蟲致病和中毒等多種風險因素。中醫(yī)健康風險評估技術第二節(jié)一、健康風險評估概述

健康風險評估是通過收集大量的個體或群體的健康相關信息，分析評估生活方式、環(huán)境因素、遺傳因素，以及醫(yī)療衛(wèi)生服務等危險因素與健康狀態(tài)之間的量化關系，從而預測個體或群體在一定時間內發(fā)生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性。簡而言之，健康風險評估是對個體或群體健康狀況及未來患病或死亡危險性的量化評估。二、中醫(yī)健康風險評估技術（一）疾病未成階段的風險評估1.外感六淫致病的風險評估3.飲食致病的風險評估2.七情致病的風險評估4.勞逸失度致病的風險評估5.痰飲、瘀血、結石等病理產物的風險評估因時評估預警：時，主要指四時。并延伸為時辰、晝夜、節(jié)氣、運氣等。（二）疾病未發(fā)階段的風險評估分別為因地評估預警因人評估預警生活、工作和社會環(huán)境評估生命存在就是一個生長壯老已的過程，年齡、性別、生理特點、體質等不同，疾病的風險都會不同。二、中醫(yī)健康風險評估技術（三）疾病未傳階段的風險評估（四）疾病未復階段的風險評估疾病病后狀態(tài)又稱瘥后，是指疾病的基本證候解除后，到機體完全康復的一段時間，但機體正氣不一定恢復正常。疾病瘥后陰陽自和能力極不穩(wěn)定，稍有不慎即可使故疾再起或罹患他病。因此，對病后狀態(tài)不可掉以輕心，要認真調護，以免出現勞復、情志復、重感復、藥復、自復等。瘥后復發(fā)可以看作是疾病之成、發(fā)和傳變的特殊形式，因此疾病復發(fā)的風險預警可以歸類于疾病未成、未發(fā)和未傳變階段對勞、情志、重感、服藥和自身變化的風險預警。對疾病傳變的預警可以立足在對證的判斷上，以辨證原理對當前證的病位、病性進行辨識，從病位的增減、深淺，以及病性的變化，對證的發(fā)展、轉歸作預測，為既病防變提供疾病傳變的預警。二、中醫(yī)健康風險評估技術中醫(yī)健康狀態(tài)評估第三節(jié)一、中醫(yī)健康狀態(tài)的基本類型與判定（一）健康狀態(tài)的判斷食欲良好二便通暢有效睡眠語言清晰動作敏捷心態(tài)寬容處事平和與人為善軀體性亞健康心理性亞健康社會交往性亞健康二、亞健康狀態(tài)評估（一）亞健康狀態(tài)的分類與判定道德性亞健康（二）亞健康狀態(tài)中醫(yī)常見癥狀與判定1、目干澀2、耳鳴3、咽干4、頭暈5、頭痛6、健忘11、經前乳脹7、失眠8、嗜睡9、心悸10、疲勞12、情緒低落13、畏寒14、夜尿多15、便秘二、亞健康狀態(tài)評估（三）中醫(yī)常見證型的判定1、肝氣郁結證2、肝郁脾虛證3、心脾兩虛證4、肝腎陰虛證5、肺脾氣虛證6、脾虛濕阻證7、痰熱內擾證8、心腎不交證9、氣血虧虛證10、濕熱蘊結證二、亞健康狀態(tài)評估01考試綜合征05手機綜合征02都市孤獨綜合征03假日綜合征（四）常見亞健康狀態(tài)綜合征04離退休綜合征二、亞健康狀態(tài)評估中醫(yī)藥健康素養(yǎng)與健康教育第五章目錄第一節(jié)中醫(yī)藥健康素養(yǎng)與健康教育概述第二節(jié)中醫(yī)藥健康教育技術學習目標知識目標：（1）掌握中醫(yī)藥健康素養(yǎng)、健康教育的相關概念、中醫(yī)藥健康教育技術手段。（2）熟悉中醫(yī)藥健康教育活動的概念、組織實施與評價。（3）了解中醫(yī)藥健康素養(yǎng)、健康教育的研究現狀思政目標：樹立提高中醫(yī)藥健康素養(yǎng)的理念，認識到進行中醫(yī)藥健康教育的重要性。同時，將道德水準、文明素養(yǎng)和“文明”價值觀的培養(yǎng)融入課程中。中醫(yī)藥健康素養(yǎng)與健康教育概述第一節(jié)一、健康素養(yǎng)、中醫(yī)藥健康素養(yǎng)概述（一）健康素養(yǎng)的概念

健康素養(yǎng)（healthliteracy）是指在進行與醫(yī)療服務、疾病預防和健康促進有關的日?；顒又袝r，獲取、理解、評價和應用健康信息來做出健康相關決定以維持或提高生活質量的知識、動機和能力。健康素養(yǎng)說是一種可由后天培養(yǎng)訓練和實踐而獲得的技巧或能力，它包含閱讀書面材料，以及聽、說、寫和計算等一系列對人維持健康產生影響的能力。概念產生背景：第一、衛(wèi)生服務過程需要人們掌握基本健康素養(yǎng)。第二、海量信息需要甄別。第三、因生活方式導致的慢性病增加。第四、賦權人們決策衛(wèi)生服務。第五、國家治理民眾健康的需要。一、健康素養(yǎng)、中醫(yī)藥健康素養(yǎng)概述（二）健康素養(yǎng)的研究與應用健康素養(yǎng)的研究分為臨床視角和公共衛(wèi)生視角。我國基于國情和現階段國民健康素養(yǎng)的現狀，以簡要、可行、有效為原則，對健康素養(yǎng)的研究是以公共衛(wèi)生視角為切入點，重點強調預防，主要參考個體對基礎保健知識、保健技能的掌握和健康行為的養(yǎng)成。（三）中醫(yī)藥健康素養(yǎng)的概念中醫(yī)藥健康素養(yǎng)是指個人理解掌握中醫(yī)藥學科思想、中醫(yī)藥學科方法、家庭常用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技能、中醫(yī)藥學科精神與文化以及中醫(yī)藥學科與社會關系等內容的程度，并運用這些信息維護和促進自身健康、提高文化素質的能力。一、健康素養(yǎng)、中醫(yī)藥健康素養(yǎng)概述（四）中國公民中醫(yī)藥健康素養(yǎng)研究現狀

近年來，我國高度重視素養(yǎng)測評和中醫(yī)藥文化發(fā)展工作。2007年至今，我國正式啟動并持續(xù)開展健康素養(yǎng)監(jiān)測工作，先后公布了《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》《健康66條——中國公民健康素養(yǎng)讀本》，并連續(xù)4年發(fā)布《中國公民健康素養(yǎng)監(jiān)測報告》。2014年6月——國家中醫(yī)藥管理局、國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合發(fā)布了《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)（42條）》。2014年3月——國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《健康教育中醫(yī)藥基本內容》，填補了我國中醫(yī)藥科普素養(yǎng)評價標準的空白。2016年2月——國務院印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016---2030年）》

二、健康教育、中醫(yī)藥健康教育概述（一）健康教育的概念

健康教育是以傳播、教育、行為干預為手段，為學習者提供獲取健康知識、樹立健康信念、掌握健康技能的機會，幫助他們做出有益于健康的決定并養(yǎng)成健康行為的系列活動及其過程。（二）健康教育的特點特點1、健康教育以賦權、幫助人群行為改變?yōu)槟繕?、具有方法學與應用學科的雙重性3、具有多學科性5、其評價具有連續(xù)性，評價方法、評價指標具有多樣性4、其效果評價具有不確定性和長期性二、健康教育、中醫(yī)藥健康教育概述6、源于衛(wèi)生宣教，高于衛(wèi)生宣教（三）健康教育的原則二、健康教育、中醫(yī)藥健康教育概述1、思想性原則2、科學性原則3、針對性原則4、通俗性原則5、實用性原則6、趣味性原則7、系統(tǒng)性原則二、健康教育、中醫(yī)藥健康教育概述（四）健康教育的任務和作用主要任務一是賦權，提高人們自我保護和促進健康的能力二是激發(fā)人們的健康意識、態(tài)度和動機，改善人們的行為三是開展有效的健康傳播，提高民眾的健康素養(yǎng)五是組織指導和適宜技術推廣四是實施商定的行為干預，幫助消除行為危險因素六是健康相關行為的科學研究二、健康教育、中醫(yī)藥健康教育概述（四）健康教育的任務和作用社會作用第一、實現初級衛(wèi)生保健的先導第二、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措第三、健康教育是一項低投入、高效益的保健措施第四、健康教育是提高國民健康素養(yǎng)的重要渠道（五）中醫(yī)藥健康教育的主要內容二、中醫(yī)健康主要風險因素1、中醫(yī)藥基本知識2、養(yǎng)身保健的理念和方法3、常見疾病的中醫(yī)藥防治4、重點人群的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健5、中醫(yī)藥常識三、中醫(yī)藥健康素養(yǎng)與健康教育的關系1、健康素養(yǎng)是公民素質的重要組成部分2、健康教育是提高健康素養(yǎng)的主要手段中醫(yī)健康教育技術第二節(jié)一、中醫(yī)藥健康教育技術手段（一）健康教育知信行問卷設計1、健康教育知信行問卷編制的原則

①合理性②一般性③邏輯性④明確性⑤避免心理誘導傾向⑥涉及政策、倫理、社會規(guī)范、個人隱私等敏感問題時應注意保密⑦問題編制應便于整理與分析一、中醫(yī)藥健康教育技術手段（一）健康教育知信行問卷設計2、健康教育知信行問卷編制的步驟①初步羅列調查條目②條目篩選③確定每個調差條目的提問形式和類型④確定每個條目的回答選項⑤調查及評價3、健康教育知信行問卷的問題設計①確定變量的類型②問題和答案形式的設計③問題數量和順序的設計5、調查問卷的設計與運用4、調查問卷的預調查、修改和定稿一、中醫(yī)藥健康教育技術手段（二）健康傳播材料制作與使用健康傳播材料是指為配合健康教育活動而制作和使用的輔助材料。傳播材料分類健康信息載體傳播關系健康信息表現形式大眾傳播材料組織傳播材料分眾傳播材料紙質材料、聲像材料、電子類材料文字圖片類、聲音類、影像類、電子技術類和新媒體類一、中醫(yī)藥健康教育技術手段（二）健康傳播材料制作與使用1、健康傳播材料的制作原則：①思想性、②科學性、③針對性、④實用性、⑤通俗性、⑥趣味性、⑦經濟性、⑧可及性、⑨及時性2、健康傳播材料的制作程序①了解分析實際需求；②收集篩選信息；提出制定計劃；③信息加工、制作初稿；④編排和設計；⑤預試驗；⑥修改設計稿；⑦制作成品。（三）健康教育講座1、健康教育講座的定位2、健康教育講座的技巧一、中醫(yī)藥健康教育技術手段準備階段講座階段答疑階段一、中醫(yī)藥健康教育技術手段（四）個體化指導

個體化指導是通過個別交談、知識傳授、技能操作示范等，有針對性地對服務對象進行指導，幫助扶服務對象學習和掌握自我保健技能，提高他們的自我保健能力，促進其行為改變和新行為的保持。1、個體化指導的目標：通過個體化指導促進健康人掌握健康的知識和技能，養(yǎng)成健康的行為生活方式，達到不得病、少得病、晚得病的目標；協(xié)助高危人群控制或去除健康危險因素，達到不得病、晚得病的目標；提高患病人群對疾病的全面認知、自我疾病管理能力，達到減少傷殘和死亡、提高生命質量和延長壽命的目標。2、個體化的策略：①口頭交流與傳播材料有機結合；②采用參與式學習方法；③利用新媒體開展個體化指導；④運用現身說法。一、中醫(yī)藥健康教育技術手段（五）“互聯(lián)網”時代的健康教育1、“互聯(lián)網”健康教育平臺微信健康相關APP其他新媒體技術，如微博、短視頻平臺2、網絡應用推廣的健康教育傳播材料的制作3、“互聯(lián)網＋”健康教育注意事項（1）提高文字駕馭能力（2）建立平等的教學關系（3）提高媒介素養(yǎng)二、中醫(yī)藥健康教育活動組織實施與評價（一）中醫(yī)藥健康教育活動概述1、健康教育活動的概念

健康教育活動是指為了提高服務對象的保健知識水平，樹立正確的健康觀念，改變不健康的生活方式和行為，養(yǎng)成良好的行為習慣，有計劃、有步驟地組織眾多人員和機構參與的社會協(xié)調活動。2、健康教育活動的要素①明確活動目的②明確活動對象③確定活動內容④確定活動時間和地點⑤籌集資金和物資⑥評價二、中醫(yī)藥健康教育活動組織實施與評價（一）中醫(yī)藥健康教育活動概述3、中醫(yī)藥健康教育活動的內容和形式中醫(yī)藥健康教育活動的內容主要圍繞中醫(yī)藥基本知識、養(yǎng)生保健的理念和方法、常見疾病的中醫(yī)藥防治、重點人群的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健和中醫(yī)藥常識等內容展開活動。中醫(yī)藥健康教育活動的形式成果展示主題日活動健康咨詢科普宣傳健康講座二、中醫(yī)藥健康教育活動組織實施與評價（二）中醫(yī)藥健康教育活動的策劃1、活動策劃的原則①目標原則②整體性原則③參與性原則④可行性原則⑤靈活性原則⑥科學性原則⑦實用性原則⑧可持續(xù)性原則2、活動策劃的步驟①調查了解需求②可行性分析③協(xié)調溝通④撰寫方案⑤方案論證與報批4、培訓實施人員實施環(huán)節(jié)5、配備所需的設備器材6、健康教育活動實施的注意事項1、制定實施進度表2、控制實施質量3、建立實施的組織機構二、中醫(yī)藥健康教育活動組織實施與評價（三）中醫(yī)藥健康教育活動的實施二、中醫(yī)藥健康教育活動組織實施與評價（四）中醫(yī)藥健康教育活動的評價1、評價的目的健康教育活動評價的主要目的包括核實活動計劃的先進性和合理性；監(jiān)督活動計劃的執(zhí)行情況；判斷活動預期目標的實現程度，以及活動的可持續(xù)性；總結活動的成功與不足之處，總結活動過程中應該注意的事項，提出進一步提高的途徑和方法。2、評價的種類和內容（1）形成評價（2）過程評價（3）效應評價（4）結局評價中醫(yī)藥健康干預手段第六章目錄第一節(jié)中藥方劑干預第五節(jié)傳統(tǒng)保健運動干預第二節(jié)經絡穴位干預第三節(jié)情志干預第四節(jié)起居干預學習目標知識目標：（1）掌握中醫(yī)藥健康干預手段的相關概念、分類、干預原理。（2）熟悉中醫(yī)健康干預手段的應用范圍。（3）了解中醫(yī)健康干預手段的技術操作思政目標：

通過中醫(yī)健康管理人群需求的調查分析，了解中醫(yī)健康干預的應用現狀，樹立學生的社會責任感，培養(yǎng)學生服務社會、服務群眾和服務基層的職業(yè)價值觀。同時，通過中醫(yī)健康干預手段應用范圍的分析，樹立中醫(yī)藥文化自信。中醫(yī)方劑干預第一節(jié)一、中藥方劑概述

中藥是指在中醫(yī)藥理論指導下認識和應用的藥物。簡而言之，中藥就是指在中醫(yī)理論指導下，用于預防、治療、診斷疾病并具有康復與保健作用的物質。

方劑是指在中醫(yī)理論的指導下，在審證求因、確定治法的基礎上，按照一定的組方規(guī)則，選擇合適的藥物，酌定適量的劑量，規(guī)定適宜的劑型及用法，配伍組合而成的藥物組合。二、常見補虛中藥方劑（一）補氣類中藥方劑1、補氣類中藥方劑概述補氣類中藥性多溫或平，味甘，以補脾肺之氣為主，部分藥物能補心氣和腎氣，個別藥物能補元氣，相應的主治之證為脾肺氣虛。2、代表中藥：人參、黨參、太子參、西洋參、黃芪、白術、山藥、甘草等。3、代表方劑：四君子湯、參苓白術散、補中益氣湯、生脈散。二、常見補虛中藥方劑（二）補血類中藥方劑1、補血類中藥方劑概述補血類中藥性多溫或平，味甘，質地滋潤，主入心、肝經，具有滋補陰血的功效。2、代表中藥：當歸、熟地黃、白芍、阿膠、龍眼肉等。2、代表方劑：四物湯、歸脾湯。二、常見補虛中藥方劑（三）補陽類中藥方劑1、補陽類中藥方劑概述補陽類中藥性多溫熱，味多甘辛咸，主歸腎脾兩經，具有補助陽氣的功效。2、代表中藥：鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、杜仲、續(xù)斷、鎖陽、補骨脂、益智仁、菟絲子、沙苑子、蛤蚧、冬蟲夏草等。2、代表方劑：腎氣丸、右歸丸。二、常見補虛中藥方劑（四）補陰類中藥方劑1、補陰類中藥方劑概述補陰類中藥，又稱為滋陰藥、養(yǎng)陰藥，其性多寒涼，味多甘，歸肺、胃、肝、腎經，具有滋補陰液、清熱潤燥的功效。2、代表中藥：北沙參、南沙參、百合、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、枸杞子、女貞子、墨旱蓮、楮實子、龜甲、鱉甲等。2、代表方劑：六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸、一貫煎。三、中醫(yī)食療與藥膳（一）中醫(yī)食療與藥膳概述

食療又稱食治，是在中醫(yī)理論指導下利用食物的特性來調節(jié)機體功能，使其獲得健康或愈疾病的一種方法。藥膳是在中醫(yī)藥理論指導下，將不同的藥物與食物進行合理的組合，采用傳統(tǒng)和現代的科學加工技術進行制作，形成具有特色、香、味、形、效的膳食品。三、中醫(yī)食療與藥膳（二）藥食同源中藥品種介紹

2002年，衛(wèi)生部在《關于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》中公布了87種“藥食同源物品”名單，2014年及2019年又分別增補了14個和9個品種。具體名單：丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉(桂圓)、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁(甜、苦)、沙棘、牡蠣、芡實、花椒、赤小豆、阿膠、雞內金、麥芽、昆布、棗(大棗、酸棗、黑棗)、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜(生姜、干姜)、枳棋子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑葚、橘紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香、人參、山銀花、芫荽、玫瑰花、松花粉、粉葛、布渣葉、夏枯草、當歸、山柰、西紅花、草果、姜黃、蓽茇、黨參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲葉。經絡穴位干預第二節(jié)一、經絡穴位概述

經絡是人體內運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內外、貫穿上下的通路，包括經脈和藥理論絡脈?！敖洝?，義為路徑；“絡”，義為網絡。經脈以上下縱行為主，系經絡的主體部術進行分；絡脈系經絡的細小部分，從其中分出。

腧穴是人體臟腑經絡氣血在體表的集聚點，是體表與臟腑器官及有關部位相聯(lián)當避系的特殊區(qū)域。腧，本寫作“輸”，或從簡作“俞”，有轉輸、輸注的含義，言經氣食品具有轉輸之義;穴，即孔隙的意思，言經氣所居之處。雖然“腧”“輸”“俞”三者均指腧穴，但在具體應用時卻各有所職。腧穴，是對穴位的統(tǒng)稱；輸穴，是對五輸穴中泛傳的第三個穴位的專稱；俞穴，專指特定穴中的背俞穴。人體的腧穴既是疾病的反應定范點，又是針灸的施術部位。（一）針灸技術二、針灸推拿技術

針灸技術主要包括針刺和灸治療兩種技術，概指針灸工具、手段及其操作運用的方法和技能。1、針刺：即指使用不同的針具或非針具，通過一定的手法或方法刺激機體的一定部位或腧穴，是中醫(yī)健康管理過程中重要的技術方法，以疏通經絡、行氣活血、協(xié)調臟腑陰陽等，既用于正常保健，也可以用于疾病過程中的健康恢復調理。2、灸治療技術：灸法，又稱“艾灸法”，是以艾灸為主要材料，加工制成艾灸或艾柱，借灸火的效力及藥物的作用，在人體體表的一定部位或腧穴進行燒、灼、熏、熨，通過經脈的傳導，溫通氣血、扶正祛邪，達到延年益壽的目的。艾灸分為艾柱灸、艾條灸、溫針灸等。（二）推拿技術二、針灸推拿技術

推拿，古稱“按摩”“按蹺”“喬摩”“拆引”“案撫”，是通過作用于體表的特定部位或腧穴，以疏通經絡，調暢氣血，調節(jié)機體自身的功能活動，而達到防病治病、促進病體康復的目的，由于方法簡便易行，防治結合，效果安全可靠，在中醫(yī)健康管理措施中深受廣大群眾的喜愛。（一）刮痧技術三、刮痧拔罐技術刮痧是以中醫(yī)經絡腧穴理論為指導，通過特制的器具(牛角、檀香木等)和相的頸應的手法，蘸取水或香油或潤滑劑等介質，在人體體表進行反復刮摩，產生一定的刺激作用，使局部皮膚出現痧斑或痧痕等變化，使阻滯經絡的邪氣從肌膚表面散開，起到調暢氣機、舒筋活絡、活血化瘀等作用，從而進一步達到營衛(wèi)通利、防治疾病目的的一種中醫(yī)健康管理方法。（二）拔罐技術三、刮痧拔罐技術

拔罐古稱“角法”，是以罐為工具，利用燃燒、抽吸等方法，排除罐內空氣形成負壓，使罐吸附于體表腧穴或患處，造成皮膚充血、瘀血，以達到防病治病、強壯身體的一種中醫(yī)健康管理方法。拔罐具有操作簡單且副作用小的特點，故應用普遍。四、貼敷技術貼敷技術是以中醫(yī)基本理論為核心、應用中草藥制劑、作用于皮膚、孔竅、腧穴及病變局部等部位的中醫(yī)健康管理方法。貼敷技術具有療效確切、副作用小、使用方便等特點，在中醫(yī)健康管理領域具有獨特的優(yōu)勢。情志干預第三節(jié)一、中醫(yī)情志概述中醫(yī)情志干預是用情志之間相互制約的關系來干預對機體有害的情志，從而達到協(xié)調情志的目的，有利于疾病的預防、治療和康復。二、情志干預技術疏導法生克制化法解郁法情志易性法起居干預第四節(jié)一、起居對健康影響概述天有晝夜，人有起臥。除了合理的飲食和情志調攝，健康的生活起居活動對維持人體的身心狀態(tài)也至關重要?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分赋觯骸笆筹嬘泄?jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！鼻宕t(yī)張隱庵說：“起居有常，養(yǎng)其神也；不妄作勞，養(yǎng)其精也。夫神氣去，形獨居，人乃死。能調養(yǎng)其神氣，故能與形俱存，而盡終其天年?！比说钠鹁右槕炕钑円购退募咀兓，F代醫(yī)學研究也證實，人體內的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律保持同步才有利于機體的健康穩(wěn)定。二、起居干預技術（一）起居有常（二）順應四時（三）勞逸結合（四）動靜相宜傳統(tǒng)保健運動干預第五節(jié)

中國傳統(tǒng)保健運動干預是通過傳統(tǒng)的運動療法調整氣息、調養(yǎng)精神和調理機體來增強人體功能，提高體質水平，促進傷病后康復，保持健康狀態(tài)，達到延年益壽目的的理論與方法。它是以中國傳統(tǒng)醫(yī)學理論為基礎，涵蓋了哲學、醫(yī)學、武術、倫理學等多種學科，并在歷史的實踐中不斷地發(fā)展、充實、完善的理論與技術體系。一、傳統(tǒng)保健運動干預概述二、傳統(tǒng)保健運動功能固本培元平衡陰陽調理臟腑調和氣血疏通經絡三、傳統(tǒng)保健運動的原則掌握要領持之以恒堅持不懈強度適宜循序漸進四、常見傳統(tǒng)保健運動手段（一）四大健身氣功健身氣功五禽戲八段錦易筋經六字訣（二）其他健身氣功太極拳大雁氣功兒童、孕產婦和中老年人中醫(yī)健康管理第七章目錄第一節(jié)兒童的中醫(yī)健康管理

第二節(jié)孕產婦的中醫(yī)健康管理

第三節(jié)中老年人的中醫(yī)健康管理學習目標知識目標：(1)掌握兒童不同年齡劃分和孕產婦相關概念。(2)熟悉兒童、孕產婦和老年人的中醫(yī)健康管理技術。(3)了解兒童、孕產婦和老年人的生理特點和中醫(yī)病機

。思政目標：通過課堂教學和實訓，培養(yǎng)學生辯證唯物主義觀點、

求實的科學態(tài)度和正確的思維方法。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持知識傳授與價值引領

相結合，運用可以培養(yǎng)大學生理想信念、價值取向、政治信仰、社會責任的題材與內容，全面提高大學生緣事析理、明辨是非的能力，讓學生通過課程的學習，掌握

事物發(fā)展規(guī)律，通曉天下道理，豐富學識，增長見識，塑造品格，不斷提高學生思想道德素養(yǎng)，提高學生服務

國家、服務人民的社會責任感，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展

、爭當民族復興大任的社會主義建設者和接班人。兒童的中醫(yī)健康管理第一節(jié)一、兒童的常見健康問題兒童的不同年齡劃分國際《兒童權利公約》界定的兒童是指18歲以下的任何人。我國法律規(guī)定0~18周歲為兒童，醫(yī)學界通常將14歲作為分界線，將兒童規(guī)定為14歲以下的人群，作為醫(yī)學觀察年齡段。0~36個月兒童發(fā)育特點0~36個月小兒具有生機旺盛而又稚嫩柔軟的生理特點，生機蓬勃，發(fā)育旺盛；臟腑嬌嫩，形氣未充，發(fā)病容易，傳變迅速而又臟器清靈，易趨康復。學齡前期兒童生理特點和需求學齡前期是指滿3周歲至入小學前（6~7歲），此期兒童活動范圍擴大，智力發(fā)展快，自理能力增強，機體抵抗力逐漸增強，但仍易患傳染性疾病。生理特點：體格生長穩(wěn)步增長，體重每年增長約2kg，身高每年增長約5cm。

神經精神發(fā)育較快，學習能力大為提高，興奮性及抑制性條件反射比先前易形成。心理特點：抽象邏輯思維迅速發(fā)展，學習積極性、自覺性大為提高，逐步參加社會實踐，形成新的

個性品質。一、兒童的常見健康問題

兒童中期的膳食結構膳食結構基本已經與成人相似，但蛋白質的攝入百分比仍較高。營養(yǎng)需求：重視早餐和課間加餐，保證早餐的質和量。特別重視補充強化鐵食品，以降低貧血發(fā)病率。家長在安排飲食時，可讓兒童參與制訂菜譜和準備食物等工作，以增加食欲。保健人員應對父母和兒童進行營養(yǎng)指導，學校有必要開設營養(yǎng)教育課程。一、兒童的常見健康問題二、中醫(yī)健康管理技術在兒童健康管理中的應用服務內容預約兒童家長在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，結合兒童健康體檢和預防接種的時間，預約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接受兒童中醫(yī)藥健康指導。根據不同月齡兒童的特點，向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導。傳授中醫(yī)穴位按揉方法。飲食調養(yǎng)：養(yǎng)成良好的哺乳習慣，盡量延長夜間喂奶的間隔時間。避免偏食，節(jié)制零食，按時進餐。注意保暖，增強體質第二節(jié)孕產婦的中醫(yī)健康管理一

、孕

產

婦

的

常

見

健

康

問

題孕婦的生理特點和容易出現的問題

1.妊娠初期血感不足，氣易偏盛2.妊娠中期應注重陰平陽秘、氣血平衡、水道通暢3.妊娠晚期應注重補虛去熱、祛除胎毒孕期是一個特殊的生理狀態(tài)，孕婦的身體會經歷顯著的變化，包括內分泌、循環(huán)系統(tǒng)和代謝等方面的調整。體重增加、乳腺發(fā)育、子宮增大等都是正常的生理現象。常見孕期健康問題孕期可能出現妊娠高血壓、妊娠糖尿病等并發(fā)癥。情緒波動、焦慮等心理問題也較為常見。一

、孕

產

婦

的

常

見

健

康

問

題產婦的生理特點和容易出現的問題1.陰血驟虛，元氣耗損，百脈空虛3.泌乳育兒2.易發(fā)生瘀血阻滯現象4.子官縮痛，排出惡露5.中醫(yī)病機常見產后健康問題產后易出現虛胖、面色暗淡等癥狀。乳汁分泌不足、產后抑郁等問題也需關注。孕早期健康管理：建立健康檔案：在孕12周前為孕婦建立《孕產婦保健手冊》，并進行第一次產前隨訪。健康狀況評估：詢問既往史、家族史和個人史，觀察孕婦的體態(tài)和精神狀態(tài)，進行一般體檢和必要的實驗室檢查。異常處理：對發(fā)現有異常的孕婦，及時轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構。孕中期健康管理：定期隨訪：督促孕婦在孕2836周和3740周去有助產資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行隨訪。胎位監(jiān)測與調理：針對胎位不正的孕婦，在嚴密監(jiān)護下使用艾條灸至陰穴進行調理。孕晚期健康管理：營養(yǎng)補充：在專門營養(yǎng)師的指導下，為孕婦制定相應的飲食方案，確保營養(yǎng)攝入充足且不過剩。分娩準備：指導孕婦做好分娩的各項準備，確保順利分娩。二、中醫(yī)健康管理技術在孕產婦健康管理中的應用產后訪視：健康檢查：進行產后健康檢查，評估產婦的身體恢復情況，包括乳房、子宮、惡露等。異常情況處理：如發(fā)現產褥感染、產后出血等異常情況，應及時轉診至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構。產后42天健康檢查：社區(qū)衛(wèi)生服務：社區(qū)衛(wèi)生服務中心為正常產婦進行產后健康檢查，異常產婦需到醫(yī)院檢查。全面評估：通過詢問、觀察和體檢評估產婦的身體恢復情況，并提供相關指導。產后中醫(yī)保?。赫{養(yǎng)與休息：指導產婦在產褥期進行靜養(yǎng)，保證充足的睡眠時間，避免過度勞累。飲食調理：強調清淡飲食，避免生冷和過于油膩的食物，以免損傷脾胃。心理調適：保持愉快的精神狀態(tài)，避免情緒波動，以促進身體恢復和乳汁分泌。二、中醫(yī)健康管理技術在孕產婦健康管理中的應用中老年人的中醫(yī)健康管理第三節(jié)一、中老年人的常見健康問題我國老齡化進程加快社會對健康管理重視程度提高中醫(yī)藥具有悠久歷史老年人數量不斷增多一、中老年人的常見健康問題（一）機體衰老的中醫(yī)病機和表現各臟器衰老特點：肝：血液儲藏和調節(jié)能力降低心：心氣衰弱，血液運行緩慢脾：消化吸收力弱肺：呼吸力減弱腎：腎精不充足衰老根本原因：臟腑生理機能衰退五臟生理機能變化是關鍵氣血變化：氣血是生命活動物質基礎老年人氣血虛少新陳代謝機能減退（二）老年人的常見健康問題1、關節(jié)炎2、心臟病3、癌

癥4、呼吸系統(tǒng)疾病5、阿爾茲海默癥6、骨質疏松癥7、糖

尿

病8、抑

郁一、中老年人的常見健康問題（一）服務主要內容中醫(yī)體質信息采集針對65歲及以上居民在知情同意下開展按照健康管理服務記錄表進行詢問近一年體驗和感受查看舌苔、舌下靜脈和皮膚情況中醫(yī)藥保健指導針對不同體質特點從多個方面進行指導：情志調攝飲食調養(yǎng)起居調攝運動保健穴位保健二、中醫(yī)健康管理技術在中老年人健康管理中的應用中醫(yī)體質辨識將體質分為9種基本類型：平和質；氣虛質陽虛質；陰虛質痰濕質；濕熱質血瘀質；氣郁質特稟質01老年人健康管理原則順其自然順應四時強調天人合一飲食調理食物多樣化粗細搭配清淡適度注意衛(wèi)生因人因地因時制宜02運動調理適量運動每日40分鐘循序漸進強調勞逸結合推薦傳統(tǒng)運動：易筋經、五禽戲、八段錦、太極拳等03中醫(yī)特色技術調理在醫(yī)療保健機構選擇適宜技術遵循操作規(guī)范尊重受施者權益防止交叉感染根據體質選擇調理方法（二）服務主要的內容和技術04二、中醫(yī)健康管理技術在中老年人健康管理中的應用社區(qū)中醫(yī)健康管理第八章目錄第一節(jié)生活社區(qū)中醫(yī)健康管理第二節(jié)工作場所中醫(yī)健康

管理第三節(jié)學校中醫(yī)健康管理學習目標知識目標：(1)掌握生活社區(qū)中醫(yī)管理服務內容，職業(yè)人群中醫(yī)健康管理策略，學校中醫(yī)健康教育實施策略與途徑。(2)熟悉生活社區(qū)、工作場所中醫(yī)健康管理概念，

學校中醫(yī)健康教育需求。(3)了解生活社區(qū)中醫(yī)衛(wèi)生服務現狀，學校中醫(yī)健康管理概念。思政目標：通過課堂教學，結合當前生活社區(qū)和工作場所中醫(yī)健康管理現狀和學校中醫(yī)健康教育的需求，使學生深刻認識中醫(yī)健康管理發(fā)展的重要性。引導學生熟悉中醫(yī)健康管理在社區(qū)中的應用，激發(fā)學習興趣，為開展中醫(yī)健康管理打下扎實的基礎，為中醫(yī)健康管理事業(yè)培養(yǎng)接班人。生活社區(qū)中醫(yī)健康管理第一節(jié)一

、生活社區(qū)中醫(yī)衛(wèi)生服務現狀2011年9月，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)健康管理技術規(guī)范》,隨著時代發(fā)展和社會進步，以及社區(qū)居民對預防保健重要性認識的提高，中醫(yī)養(yǎng)生和中醫(yī)疾病預防得到社區(qū)居民的更大關注和肯定?！笆濉逼陂g，我國99%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。但總體來看，中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題仍然類出中醫(yī)藥優(yōu)質醫(yī)療服務資源總體不足，基層中醫(yī)藥服務能力仍較薄弱。一、提高上級組織對中醫(yī)健康管理的認識1、需要社會各部門共同重視2、中醫(yī)在慢性病防治等方面具有獨特優(yōu)勢3、上級領導必須認識中醫(yī)健康管理在衛(wèi)生工作中的重要性二

、生活社區(qū)中醫(yī)健康管理策略二、完善中醫(yī)健康管理機制1、依托社區(qū)醫(yī)療機構發(fā)展2、以衛(wèi)生管理部門為中心3、采用分組角色管理模式4、各級、各職能人員共同協(xié)商和協(xié)調三、社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設1、生活社區(qū)是中醫(yī)健康管理服務重要載體2、現有基礎設施和人員配備不合理3、應參照國家標準4、根據社區(qū)人口分布和健康需求5、加強硬件設施配備6、規(guī)范人才隊伍和服務內容二

、生活社區(qū)中醫(yī)健康管理策略四、社區(qū)服務人員的培訓和考核1、全科醫(yī)師在社區(qū)醫(yī)療中擔當重要角色2、完善人員培訓機制是關鍵3、設立指標和量化績效考核4、對服務內容和群眾評價高的醫(yī)務人員實行獎勵二

、生活社區(qū)中醫(yī)健康管理策略五、規(guī)范社區(qū)中醫(yī)健康管理內容1、融入中醫(yī)養(yǎng)生保健特長2、將中醫(yī)適宜技術與健康管理結合3、構建中醫(yī)健康管理服務體系主要內容包括：中醫(yī)健康檔案管理疾病管理和康復養(yǎng)生保健生活方式管理六、健康檔案信息化管理1、建立居民電子信息檔案2、實現居民健康動態(tài)監(jiān)控和管理3、降低管理成本4、提高利用效率5、實現區(qū)域衛(wèi)生信息共享二

、生活社區(qū)中醫(yī)健康管理策略七、加強健康宣教工作，提高居民健康意識1、居民是社區(qū)服務主體和受益者2、政府主導健康宣教3、利用社區(qū)居委會平臺4、社區(qū)醫(yī)務工作者為主要傳播者5、遵循科學性6、提高居民參與健康管理的主動性工作場所中醫(yī)健康管理第二節(jié)一、職業(yè)對健康的影響工作場所指的是職業(yè)人群在工作中停留或存在流動軌跡的

一切場所。《中華人民共和國職業(yè)病防治法》將職業(yè)病

定義為“企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒有害物質等因素引起的疾病”。職業(yè)病的分類和目錄由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院勞動保障行政部門制定、調整并公布。我國職業(yè)衛(wèi)生的形勢不容樂觀，企業(yè)的生產技術和工作條件較差、自我防護意識和醫(yī)療預防工作不足直接影響職業(yè)病的發(fā)生率和患病率。職業(yè)病防治工作的目的是預防、控制和消除職業(yè)

病危害，保護勞動者健康及相關權益。隨著大健康體系下醫(yī)療模式的轉變，影響職業(yè)健康的因素除職業(yè)有害因素外，還包括社會心理因素、個人行為生活方式、醫(yī)療保障水平等。一、職業(yè)對健康的影響（一）職業(yè)性有害因素1.物理