膽石癥 膽道感染病課件

一：外科護(hù)理的內(nèi)容

1：外科護(hù)理是以外科疾病病人為主要服務(wù)對(duì)象，研究其相關(guān)護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)的專業(yè)學(xué)科。2：外科疾病泛指以手術(shù)手法處理為主要治療手段的疾病。3：一般分為創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙五大類。外科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)

1：具有高度的責(zé)任心2：具有扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì)3：具有良好的身體和心理素質(zhì)4：具有護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)呼吸機(jī)的使用呼吸機(jī)的調(diào)節(jié)（1）：呼吸頻率：成人通常是設(shè)為12-20次|分。（2）：潮氣量：根據(jù)體重選擇8-12ml（3）：氣道壓力：一般成人為12-20，兒童為8-12(4):吸氧濃度：一般不超過40%，較輕者可吸入30-40%濃度氧，對(duì)于中度和重度的病變者，可提高到40-60%。（5）：呼吸道濕化：每日濕化液不少于250ML，水溫應(yīng)保持在34-36度為宜。

氣管切開術(shù)后的護(hù)理

將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi)，室溫保持在21℃，濕度保持在60%，氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布，室內(nèi)經(jīng)常灑水，或應(yīng)用加濕器，定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣。備齊急救藥品和物品及時(shí)吸痰：氣管切開的病人，咳嗽排痰困難，應(yīng)隨時(shí)清除氣道中的痰液，吸痰時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意無菌觀察。充分濕化腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人的護(hù)理術(shù)前護(hù)理：1：簡單介紹腹腔鏡膽囊切除術(shù)，解除病人的顧慮，并針對(duì)不同的心理反應(yīng)，做好安撫、穩(wěn)定病人情緒的工作。2：檢查中煙臟器的功能，以排除心肺功能不全3：準(zhǔn)備好手術(shù)區(qū)域的皮膚，因?yàn)槟毑恳龃┐炭?，所以要注意局部的清潔工作術(shù)后護(hù)理：1：全麻后護(hù)理常規(guī)：清醒前予去枕平臥、頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物或分泌物吸入氣道。2：病情觀察：定時(shí)觀察生命體征，注意腹部癥狀、體征的變化，術(shù)后病人常出現(xiàn)惡心、嘔吐，若因麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷引起，常在1-2天內(nèi)消失。3：飲食：術(shù)后當(dāng)天禁食，次日可進(jìn)半流質(zhì)，如無不適可逐步向普食過度。4：早期活動(dòng)：若無不適，術(shù)后第一天可下床活動(dòng)，術(shù)后3天可出院。5：出院健康教育：術(shù)后3周勿提重物，低脂飲食

外科常見管道護(hù)理

腹腔管T型管胃腸減壓管腦室引流管各管道護(hù)理的秘籍要管道要做好標(biāo)識(shí)；妥善固定引流管，避免受壓、扭曲、堵塞、脫落。保持引流通暢；觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。每日更換引流袋，嚴(yán)格無菌操作。站立或活動(dòng)時(shí)引流管應(yīng)低于切口，以防液體逆流引起感染。胃腸減壓管護(hù)理

胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲。做好妥善固定，交接班時(shí)要觀察刻度，防脫管。保持胃管的通暢觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)，并記錄24小時(shí)引出的液體總量。胃管拔除的指針：腸鳴音恢復(fù)，肛門排氣。顱腦損傷患者的觀察要點(diǎn)觀察要點(diǎn)：1：意識(shí)的觀察2：瞳孔的觀察：傷后一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，光反射消失并意識(shí)障礙是顱內(nèi)血腫的表現(xiàn)；雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小則為腦干損傷的特征；雙側(cè)瞳孔散大，光反射消失，眼球固定伴深昏迷，則提示臨終狀態(tài)。3：生命體征的觀察：應(yīng)每15-30分鐘監(jiān)測一次生命體征。4：肢體運(yùn)動(dòng)的檢查。顱腦損傷患者的護(hù)理

1：體位：抬高床頭15-30°，有利于腦部靜脈回流，減輕腦水腫，并定時(shí)幫助患者翻身，以免發(fā)生壓瘡。2：給氧：持續(xù)或間斷給氧，使腦血管收縮，降低腦血容量。3：保持呼吸道