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文檔簡介
皮膚
護(hù)理正則格致務(wù)實(shí)創(chuàng)新主講人:魏小飛皮膚的作用保護(hù)機(jī)體調(diào)節(jié)體溫吸收、分泌與排泄作用呼吸功能皮膚的評估顏色彈性柔軟度和厚度溫度完整性感覺清潔度皮膚的清潔護(hù)理床上擦浴(1)去除污垢,保持皮膚清潔,使病人舒適。(2)促進(jìn)皮膚血液循環(huán),增強(qiáng)其排泄功能,預(yù)防皮膚感染及壓瘡等并發(fā)癥。(3)觀察全身皮膚有無異常,提供疾病信息。(4)活動(dòng)肢體,使肌肉放松,防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。物品準(zhǔn)備:臉盆、浴巾、毛巾、肥皂、梳子、護(hù)膚用品、清潔衣褲、指甲剪、一次性尿墊臨床可用一次性擦澡巾操作指征生命體征平穩(wěn)不便起床沐浴身份確認(rèn)部位評估固定方法舒適護(hù)理病人體位保護(hù)安全病情、配合度個(gè)性化進(jìn)食核對身份綜合護(hù)理單病人腕帶洗手,可戴手套拉床簾、松開床尾蓋被操作流程臉部、耳后皮膚皺褶處重點(diǎn)擦凈擦洗步驟觀察患者生命體征患者舒適度患者各路管道遠(yuǎn)心端至近心端,注意保暖,擦好一側(cè)立即予大浴巾遮蓋穿脫原則?必要時(shí)剪指甲妥善安置體位開窗通風(fēng)棄去污染衣物、被服物品終末處理洗手健康教育床上擦浴屬于病情不適合沖淋期間替代護(hù)理,病情平穩(wěn)或治療結(jié)束后,會(huì)告知患者,鼓勵(lì)沖淋。擦浴期間,護(hù)士會(huì)觀察并詢問患者生
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