靜脈輸液工具的合理選擇課件

靜脈輸液工具的合理選擇

---解讀靜脈輸液行業(yè)標準

腫瘤科焦桂梅主要內(nèi)容我國輸液現(xiàn)狀

輸液工具的分類

合理選擇輸液工具

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現(xiàn)狀我國80%住院患者接受輸液治療我國每人每年靜脈輸注8瓶液體85%護士＞75%工作時間用于輸液操作臨床護士每天要進行大量的靜脈輸液工作滿足患者治療需求是主干患者意愿美觀、舒適操作習慣經(jīng)濟因素患者安全大多數(shù)護士的思維正確的思維流程靜脈輸液護理的目標成功穿刺血管保護安全留置輸液工具的分類外周導管外周導管包括：頭皮鋼針、留置針及中長導管DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthebusinessDescriptionofthebusinessDescriptionofthebusinessDescriptionofthecontents輸液工具的分類中心靜脈導管中心靜脈導管單腔中心靜脈導管和雙腔及多腔中心靜脈導管Descriptionofthecontents輸液工具的分類PICC或輸液港PICC或輸液港單腔或雙腔PICC輸液港Descriptionofthecontents操作前評估

較細、較短的導管評估藥物性質評估患者的年齡、病情、過敏史評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件.評估靜脈治療的方案藥物性質非腐蝕性刺激性發(fā)泡劑被忽視的一些藥物ABCD合理選擇靜脈輸液工具-留置針DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注

間歇性、連續(xù)性或每日進行靜脈輸液治療

非刺激/藥物/溶液

老人、兒童躁動不安的患者

合理選擇靜脈輸液工具-CVCDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsPICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質的藥物輸注，不應用于高壓注射泵注射造影劑和血液動力學監(jiān)測（耐高壓導管除外）

單次抽血檢查合作的病人

單劑量或單次輸液治療＜4h

非刺激性藥物

1.短期或長期、間歇或連續(xù)性靜脈輸液治療2.刺激性藥物或溶液3.輸注高滲性或粘稠性液體，如胃腸外營養(yǎng)液、脂肪乳4.缺乏血管通路的病人5,免疫力低下的病人，如：早產(chǎn)兒、艾滋病患者6.家庭病房病人合理選擇靜脈輸液工具-PICCDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsPICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質的藥物輸注，不應用于高壓注射泵注射造影劑和血液動力學監(jiān)測（耐高壓導管除外）

單次抽血檢查合作的病人

單劑量或單次輸液治療＜4h

非刺激性藥物

1.間歇性或連續(xù)性靜脈輸液2.留置1-4周3.刺激性藥物或溶液4.極端的滲透壓或PH值治療-TPN5.血液動力學監(jiān)測6,需要輸入大容量、多樣、不相容的治療用藥合理選擇靜脈輸液工具-PORTPORT可用于任何性質的藥物輸注，不應使用高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導管除外）1.間歇性、連續(xù)性或每日IV治療2.長期