江南大學附屬醫(yī)院射波刀機房改建項目環(huán)境影響報告表

改建項目環(huán)境影響報告表1表1項目基本情況//30003.33%215□生產(chǎn)□制備PET用放射性藥物/□使用□乙□丙□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅱ類□Ⅲ類/醫(yī)院，是市委、市政府優(yōu)化“健康無錫”戰(zhàn)略布局和院、市四院建立的一所集醫(yī)療、教育、科研、預防、保健、康復為一體的大型現(xiàn)代化三級甲等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院位于江南福地無錫，比鄰江南大學，設南北兩個院區(qū)，?？圃O2醫(yī)院為國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心建設單位，設有創(chuàng)面修復技術(shù)教育部工程研究中心、無錫市中西醫(yī)結(jié)合研究所、無錫市燒傷研究所、無錫市肝膽外科研究所，無錫市有毒物質(zhì)救治中心，無錫市核醫(yī)學診療中心、無錫市腫瘤疾病診療中心、無錫市腫瘤篩查技術(shù)指導中心、無錫市臨床醫(yī)學中心，擁有盛志勇、付小兵、阮長耿、李兆申4個國家級院醫(yī)院共有兩個院區(qū)，分別位于江蘇省無錫市濱湖區(qū)惠河路200號（北院區(qū)，醫(yī)院注醫(yī)院目前已取得江蘇省生態(tài)環(huán)境廳頒發(fā)的輻射安全許可證，證書編號為蘇環(huán)輻證），放療科和核醫(yī)學科回旋加速器機房及配套放射性藥物生產(chǎn)場所，地上1層為核醫(yī)學科核素診斷場所，地上2層為核醫(yī)學科核素治療場所，地上3層為體檢中心用房）。地下一），器機房的建設已于2019年11月取得江蘇省生態(tài)環(huán)境廳批復，文號為蘇環(huán)輻（表）審根據(jù)醫(yī)院計劃，為進一步拓展放療科診療內(nèi)容，滿足不同患者的診療需求，優(yōu)化醫(yī)號直線加速器機房改造為射波刀機房，在機房內(nèi)安裝使用1套臺射波刀用于放射治療。3本項目射波刀的參數(shù)和相關(guān)信息均由設備廠家江蘇瑞爾醫(yī)療科技有限公司提供。江蘇瑞爾醫(yī)療科技有限公司現(xiàn)持有無錫市生態(tài)環(huán)境局頒發(fā)的輻射安全許可證，證書編號：表1-1醫(yī)院現(xiàn)有5間直線加速器機房情況表工作場所環(huán)評情況驗收情況備注醫(yī)院南院區(qū)放療科1號直線加速器機房蘇環(huán)輻（表）審[2019]30號月完成竣工環(huán)境保護驗收已安裝有型號為VitalBeam的直線加速器并已投入運行2號直線加速器機房3號直線加速器機房4號直線加速器機房/尚未安裝射線裝置5號直線加速器機房/尚未安裝射線裝置，本項目計劃改建機房本項目擬改建機房本項目擬改建機房圖1-1醫(yī)院現(xiàn)有5間直線加速器機房設置情況根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》等的規(guī)定，本項目在實施前須進行環(huán)境影響評價。根據(jù)《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》（原環(huán)境保護部，國家衛(wèi)生和計劃生育委4機房改建項目（以下簡稱‘本項目’）”的環(huán)境影響評價工作。評價單位在現(xiàn)場踏勘、收集表1-2本項目建設內(nèi)容與規(guī)模一覽表裝置名稱型號類別數(shù)量技術(shù)參數(shù)用途工作場所射波刀3RSⅡ類X射線最大能量6MV腫瘤治療醫(yī)院南院區(qū)腫瘤中心B樓地下一層東南方位本項目擬建機房距靶0.8m處X射線最大劑量率6×108μGy/h配套X射線球管（3個）最大管電壓/最大管電流150kV/500mA本項目擬建射波刀機房為預留5號直線加速器機房改造，其中，東墻、頂棚以及防表1-3本項目改建機房屏蔽防護設計改造一覽表屏蔽體屏蔽防護設計改造前新增防護材料（見圖1-2）改造后東墻（原機房側(cè)屏蔽墻）1500mm混凝土無1500mm混凝土南墻原機房主屏蔽墻2900mm混凝土無2900mm混凝土原機房次屏蔽墻1500mm混凝土在南墻與迷路外墻相接處新增長500mm、厚65mm、高3800mm的鋼板1500混凝土+局部65mm鋼板北墻原機房主屏蔽墻2900mm混凝土無2900mm混凝土原機房次屏蔽墻1500mm混凝土在機房內(nèi)原北側(cè)屏蔽墻兩側(cè)高3800mm的新混凝土；在機2200mm混凝土+360mm水泥實心磚5房外與本機房相接的原預留4號機房側(cè)屏蔽墻兩側(cè)各新增長1325mm、厚360mm、高3800mm的水泥實心磚西墻迷路內(nèi)墻1500mm混凝土在迷路內(nèi)墻機房內(nèi)側(cè)新增長4840mm~5840mm、厚400mm~800mm、高3800mm混凝土1900mm混凝土~2300mm混凝土~迷路外墻1400mm混凝土在迷路外墻與南墻相接處新3800mm的鋼板1400mm混凝土+局部156mm鋼板頂棚主屏蔽區(qū)2900mm混凝土+400mm回填土無2900mm混凝土+400mm回填土次屏蔽區(qū)1500mm混凝土+1700mm回填土1500mm混凝土+1700mm回填土防護門7mm厚鉛板+110mm聚乙烯板50mm厚含硼聚乙烯板+8mm厚鉛板無7mm厚鉛板+110mm聚乙烯板50mm厚含硼聚乙烯板+8mm厚鉛板本項目射波刀機房為原直線加速器機房改造，原直線加速器機房設計為有用線束向南北主屏蔽墻照射，不朝向迷路，而本項目射波刀為有用線束朝向各個方向的治療模式。因此，原直線加速器機房次屏蔽墻和迷路墻體均需加厚，才能達到相關(guān)標準的要求。另外，為了減弱防護門的壓力，同時也考慮到施工的便利性，因此增加迷路內(nèi)墻增加400mm~800mm的混凝土厚度。注：混凝土密度不小于2.35g/cm3，水泥實心磚密度不小于1.65g/cm3，鋼板密度不小于7.87g/cm3。67圖1-2本項目改建機房屏蔽防護設計改造平面和剖面圖人，技師1人，物理師1人，均為醫(yī)院從放療科原有輻射工作表1-4本項目相關(guān)輻射工作人員配備情況表序號工作場所崗位類別人數(shù)姓名輻射安全與防護考核成績單編號1腫瘤中心B放療科醫(yī)生朱濤FS23BJ020051282樓地下一層本項目機房技師金春FS23BJ02004973物理師魏志宏FS22BJ0200174本項目輻射工作人員均從在崗放療科科工作人員中調(diào)配，兼任原放療科和本項目工作，現(xiàn)有輻射工作人員均已在國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓平臺參加培訓并考核江南大學附屬醫(yī)院分為南、北兩個院區(qū)，本項目擬建于南院區(qū)，擬建地點位于江蘇江南大學附屬醫(yī)院南院區(qū)被前楊道分為東西兩個部分，東B樓、在建國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心和遠期發(fā)展用地，西部主要為門診醫(yī)技樓、病房樓和食堂。江南大學附屬醫(yī)院南院區(qū)東側(cè)為萬順道；南側(cè)為和風路；西側(cè)為蠡湖大道，隔路）；為國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心（在建）；西側(cè)為非機動車停車場及下沉廣場；北側(cè)為過道和（地面部分）約23m；距離南側(cè)在建國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心約20m；距離西側(cè)機動車停本項目機房東側(cè)和南側(cè)為土層；西側(cè)為等候區(qū)、控制室和設備用房；北側(cè)為預留4本項目利用原有已建放射治療機房進行改造建設，不新增用地，機房東側(cè)、南側(cè)和9綠化，無居民區(qū)、學校、自然保護區(qū)、保護文物、風景名勝區(qū)、水源保護區(qū)等環(huán)境點。本項目利用的原有放射治療機房的建設已通過相應的環(huán)評審批，與放療科其他直加機房集中布置，位于所在建筑物的底層一端，機房相鄰區(qū)域無人員長期居留場所，避開了兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域，周圍也沒有人員流動性大的商業(yè)活動區(qū)備和試劑，高性能醫(yī)學影像設備，高端放射治療設備，急危重癥生命支持設備，人工智能輔助醫(yī)療設備，移動與遠程診療設備，高端康復輔助器具，高端植入介入產(chǎn)品，手術(shù)機器人等高端外科設備及耗材，生物醫(yī)用材料、增材制造技術(shù)開發(fā)與應用”。因此，本本項目實施目的在于開展放射治療工作，最終目的是為了治病救人，本項目的建設可以更好地滿足腫瘤患者就診需求，提高對疾病的診治能力。本項目的開展，對保障人民群眾身體健康、拯救生命起了十分重要的作用，因醫(yī)院在放射治療過程中，對射波刀的使用將按照國家相關(guān)的輻射防護要求采取相應的防護措施，對其安全管理將建立相應的規(guī)章制度。因此，在正確使用和管理射波刀的情況下，可以將本項目產(chǎn)生的電離輻射影響降至盡可能小。本項目產(chǎn)生的輻射給職業(yè)人員、公眾及社會帶來的利益足以彌補其可能引起的輻射危害，該核技術(shù)利用實踐具有正本項目評價范圍內(nèi)不涉及國家公園、自然保護區(qū)、風景名勝區(qū)、世界文化和產(chǎn)地、海洋特別保護區(qū)、飲用水水源保護區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)。對照《江蘇省國家級生態(tài)保具體見附圖7；根據(jù)《江蘇省2023年度生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控動態(tài)更新成果公告》并查詢江:8089/sxydOuter/#/Login）可知，本項目所在區(qū)域為重點能高、產(chǎn)能過剩的產(chǎn)業(yè)；根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)測和環(huán)境影響預測，項目建設滿足環(huán)境質(zhì)量底線要求，不會造成區(qū)域環(huán)境質(zhì)量下降；本項目對資源消耗極少，不涉及違背生態(tài)環(huán)境準入清單的問題，本項目的建設符合江蘇省生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的相關(guān)許可種類和范圍為：“使用Ⅲ類、V類放射源；使99mTc核素的乙級非密封放射性工作場所；北院區(qū)CT樓一層CT2室/放療中心CT3室、表1-5醫(yī)院原有放射源使用情況序號核素名總活度(Bq)/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所許可情況13.7×1011Bq×1Ⅲ使用后裝治療放療科268Ge4.6×107Bq×2V使用刻度/校準源核醫(yī)學科368Ge9.2×107Bq×1V使用刻度/校準源核醫(yī)學科表1-6醫(yī)院原有非密封放射性物質(zhì)使用情況序號核素名稱日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）工作場所名稱活動種類許可情況11.48E+063.70E+11核醫(yī)學科使用21.48E+063.70E+11核醫(yī)學科使用31.48E+073.70E+12核醫(yī)學科使用41.48E+063.70E+11核醫(yī)學科使用589Zr1.48E+093.70E+11核醫(yī)學科銷售，使用63E+7*3E+11核醫(yī)學科使用75.55E+085.55E+11核醫(yī)學科使用8201Tl1.85E+064.62E+11核醫(yī)學科使用9227Th1.85E+087.40E+08核醫(yī)學科使用99mTc1.48E+051.48E+10核醫(yī)學科使用99mTc3.70E+079.25E+12核醫(yī)學科銷售，使用89Sr3.70E+069.25E+10核醫(yī)學科使用153Sm3.70E+079.25E+11核醫(yī)學科使用188Re3.70E+079.25E+11核醫(yī)學科使用223Ra7.40E+077.40E+07核醫(yī)學科使用32P1.75E+074.38E+11核醫(yī)學科使用177Lu7.40E+081.85E+12核醫(yī)學科銷售，使用125I（粒子源）2.775E+081.03125E+12核醫(yī)學科使用3.70E+078.88E+11核醫(yī)學科使用207.40E+077.40E+09核醫(yī)學科使用213.700037E+92.59092E+12核醫(yī)學科銷售，使用2268Ge1.85E+083.70E+11核醫(yī)學科銷售，使用2367Ga3.70E+078.88E+10核醫(yī)學科使用2464Cu3.70E+063.70E+09核醫(yī)學科使用25225Ac1.85E+087.40E+08核醫(yī)學科使用26125I（粒子源）1.924E+079.2352E+11北院區(qū)CT樓一層CT2室/放療中心CT3室使用27125I（粒子源）1.924E+079.2352E+11北院區(qū)放療中心一層DSA室使用28125I（粒子源）1.924E+079.2352E+11北院區(qū)住院樓六樓、十三樓使用29125I（粒子源）1.924E+079.2352E+11北院區(qū)住院樓十四層手術(shù)室3（C臂機）使用1212SPECTDiscoveryIII類1404801南院區(qū)腫瘤中已許可30125I（粒子源）1.85E+076.875E+10介入治療中心使用3199mTc1.48E+051.48E+10介入治療中心使用322E+072E+11介入治療中心使用333.38E+066E+8臨床試驗研究使用34125I（粒子源）1.924E+079.2352E+11南院區(qū)門診樓四層手術(shù)室使用35125I（粒子源）1.924E+079.2352E+11南院區(qū)住院樓十樓使用362E+085E+12醫(yī)用回旋加速器中心生產(chǎn)372E+085E+12生產(chǎn)383.7E+089.25E+12生產(chǎn)，銷售393.7E+089.25E+12生產(chǎn)表1-7醫(yī)院原有射線裝置情況一覽表序號設備名稱規(guī)格型號射線裝置類別管電壓(Kv)管電(mA)數(shù)量(臺)安裝位置許可情1直線加速器ElektasynergyII類最大X射線能量：10MV1北院放療小區(qū)2DSAInnovapathfinder-3100II類1北院區(qū)導管室3DR攝片機DigitalDiagnostIII類6301北院區(qū)影像科1號4LuminosFusionIII類8001北院區(qū)影像科4號5全景牙片機Xc-DigitalIII類501北院區(qū)影像科2號6DR攝片機幻影無線III類6301北院區(qū)影像科5號7多層面CTOptimaCT660III類7601北院區(qū)CT一室8西門子CTSensation64III類6501北院區(qū)CT二室9PET-CTBiography64III類6651南院區(qū)腫瘤中心B樓一層PET/CT機房2回旋加速器HM-10II類最大X射線能量：10MV1南院區(qū)腫瘤中心B樓負一層回旋加速器機房雙能x線骨密度測量儀XR-600III類高能峰值80Kev穩(wěn)恒A1南院區(qū)腫瘤中心B樓二層骨密度儀機房NM/CT670心樓B樓一層SPECT/CT機房1碎石機CS-2012A-3DIII類51南院區(qū)門診樓四層碎石室DRDigitalDiagnost3III類1南院區(qū)門診樓一層X線攝片移動DRSM-50HF-B-D-CIII類5001南院區(qū)移動使用C臂機GEOECFluorostarCompactDIII類201南院區(qū)門診樓四樓手術(shù)室24C臂機BVEnduraIII類301南院區(qū)門診樓四樓手術(shù)室23C臂機BVLibraIII類201南院區(qū)門診樓四樓手術(shù)室19乳腺鉬靶機MammomatinspirationIII類351北院區(qū)影像科乳腺鉬靶機房20移動DROptinaXR220amxIII類2201北院區(qū)腸道門診21模擬定位機SL-IPIII類5001南院區(qū)腫瘤中心B樓負一層模擬機1室22牙片機Intraos70III類7071北院區(qū)門診三樓牙片機房23醫(yī)用電子直線加速器VitalbeamII類X射線能量為等中心最大劑量率分別為 8.40×108和3.6×108μGy/h；電子射線能量20MV，射線等中心最大劑量率為6.00×108μGy/h1南院區(qū)腫瘤中心B樓負一層加速器機房124醫(yī)用電子直線加速器VitalbeamII類1南院區(qū)腫瘤中心B樓負一層加速器機房225醫(yī)用電子直線加速器VitalbeamII類1南院區(qū)腫瘤中心B樓負一層加速器機房326LuminousFusionIII類8001南院區(qū)門診樓一層胃腸檢查室27方艙CTOptimaCT620III類5621南院區(qū)發(fā)熱門診28DRDigitalDiagnostC5065III類1南院區(qū)門診樓一層X線攝片29DRDigitalDiagnostC5065III類1南院區(qū)門診樓一層DR機房30CTRevolutionCTIII類7401南院區(qū)門診樓一層CT室131CTIQONSpectra1CTIII類1南院區(qū)門診樓一層CT室232CT模擬定位機DiscoveryRTIII類8001南院區(qū)腫瘤中心B樓負一層CT模擬定位機房33DSAUNIQClarityFD20CII類1南院區(qū)門診樓一層DSA機房34DSADiscoveryIGS7ORII類1南院區(qū)門診樓四層22號手術(shù)室35DSAAzurion7M12II類1南院區(qū)病房樓三層DSA機房36牙片機FOCUSIII類7071南院區(qū)門診樓五層牙片機房37OP300-1III類901南院區(qū)門診樓五層口腔CT機房38SPECT/CTSymbiaIntevo6III類3451南院區(qū)腫瘤中心B樓一層SPECT/CT機房239CTuCT530III類4201南院區(qū)門診樓一層CT3室40移動DRDRX-RevolutionIII類4001南院區(qū)內(nèi)移動使用41C臂機BVPulseraIII類301南院區(qū)門診樓五層第七檢查室42DRDigitalDiagnostIII類1南院區(qū)門診樓一層急診DR機房43DRMultixfusionmax翔龍Max（配置（一））III類1南院區(qū)腫瘤中心B樓三層DR機房44乳腺機GIOTTOIMAGE3DIII類351南院區(qū)門診樓一層乳腺攝片室二45CTuCT760III類6671南院區(qū)門診樓一層急診CT室46DSAUNIQFD20III類1南院區(qū)門診樓一層介入DSA機房247CTuCT530III類4201南院區(qū)腫瘤中心B樓三層CT機房48C臂機BVLibraIII類201北院區(qū)住院樓14樓手術(shù)室349DR攝片機DR-FII類6301北院區(qū)影像科3號機房根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范的要求，醫(yī)院已成立醫(yī)院輻射安全與環(huán)境保護管理領(lǐng)導醫(yī)院已制定了《輻射安全事故應急預案》、《放射防護管理制度》、《放射人員培訓、個人劑量、輻射環(huán)境監(jiān)測管理制度》、《放射性廢物管理制度》、《個輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《放射工作人員職責》等綜合規(guī)章管理制度。已有管理制度較健全，醫(yī)院擁有較穩(wěn)定的放射診療技術(shù)隊伍，現(xiàn)有輻射工作人員均參加輻射防護與安全培訓（國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓與考核平臺組織或醫(yī)院自行組織），并考核合輻射工作期間，要求輻射工作人員佩戴個人劑量計，建立劑量健康檔案并終生存檔果可以看出：個人劑量劑均為完好狀態(tài)，2023年3月~202工作人員個人劑量監(jiān)測結(jié)果顯示，醫(yī)院輻射工作人員個人劑量監(jiān)測結(jié)果符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）中對輻射工作人員要求的劑量限醫(yī)院已為輻射工作人員進行了上崗前和在崗期間的職業(yè)健康檢查，體檢結(jié)果表明現(xiàn)根據(jù)放射診斷不同項目實際情況，醫(yī)院劃分有輻射防護控制區(qū)現(xiàn)有輻射設備輻射安全防護措施在竣工驗收時已進行查驗，通過環(huán)保驗收，且每年均進行檢查并委托有廣州南方醫(yī)大醫(yī)療設備綜合檢測有限責任公司進行場所檢測，近三年監(jiān)測結(jié)果均滿足標準要求，醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作場所輻），并對演練結(jié)果進行總結(jié)，并及時對輻射事故應急預案進行完善和修訂。經(jīng)與醫(yī)院核實，醫(yī)院執(zhí)行有年度評估制度，編制有《輻射安全和防護狀況年度評估報告》，醫(yī)院對現(xiàn)有放射源、非密封放射性物質(zhì)和射線裝置輻射工作場所防護狀況、人員培訓及個人劑量、射線裝置臺賬、輻射安全與防護制度執(zhí)行情況等進行年度總結(jié)和評估，并及時提交表2放射源序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注以下空白注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中表3非密封放射性物質(zhì)序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大日等效最大年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點以下空白表4射線裝置序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場所備注1射波刀類13RSX射線：6MV6MV下距靶0.8m處X射線最大劑量率為6×108μGy/h；配套X射線球管（3個）最大管電壓均為150kV，最大管電流均為500mA腫瘤治療腫瘤中心B樓地下一層本項目擬改建預留5號直線加速器機房新購序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注以下空白序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大靶電中子強度(n/s)用途工作場所氚靶情況備注活度（Bq）貯存方式數(shù)量以下空白表5廢棄物（重點是放射性廢棄物）名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向臭氧和氮氧化物氣態(tài)//少量少量/不暫存排放至大氣外環(huán)境中，經(jīng)大氣擴散稀釋。臭氧在常溫下20-50分鐘后可自行分解為氧氣。注：1、常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。表6評價依據(jù)），），和國第十屆全國人民代表大會常務委員會第三次會議通過），中華人民共和國主），），（8）《關(guān)于發(fā)布〈射線裝置分類〉的公告》（環(huán)境保護部國家衛(wèi)生和計劃），），（10）《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄（2024年本）》（2023年12月中華人民共（11）《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓和考核有關(guān)事項的公告》（生），），（14）《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的），（15）《江蘇省輻射污染防治條例》（2018年修正），江蘇省人大常委（16）《江蘇省生態(tài)環(huán)境廳關(guān)于印發(fā)輻射安全許可證辦理等工作程序和規(guī)范），（17）《省政府關(guān)于印發(fā)江蘇省國家級生態(tài)保護紅線規(guī)劃的通知》（蘇政辦），），（20）《省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江蘇省輻射事故應急預案的通知》（蘇政辦），（21）《關(guān)于以改善環(huán)境質(zhì)量為核心加強環(huán)境影響評價管理的通知》（環(huán)環(huán)）；（22）《建設項目環(huán)境影響報告書（表）編制監(jiān)督管理辦法》，生態(tài)環(huán)境部（23）《關(guān)于發(fā)布<建設項目環(huán)境影響報告書（表）編制監(jiān)督管理辦法>配套（24）《省生態(tài)環(huán)境廳關(guān)于進一步做好建設項目環(huán)境影響報告書（表）編制）；）；）；）；）；）；）；（8）《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》（GBZ/T）；（9）《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療）；）；表7保護目標與評價標準表7-1項目環(huán)境保護目標一覽表環(huán)境保護目標方位與場所邊界的最近距離規(guī)模人員類別水平垂直控制室工作人員西側(cè)緊鄰0職業(yè)人員設備機房人員西側(cè)緊鄰0平時無人員居留公眾人員等候區(qū)公眾西側(cè)緊鄰0流動人群預留4號加速器機房公眾北側(cè)緊鄰0目前無人員居留室外綠地公眾上方0+5約100人次/天腫瘤中心A樓公眾北側(cè)55+5約200人次/天工作人員，其余為流動人員腫瘤中心B樓公眾東側(cè)23+5約200人次/天工作人員，其余為流動人員在建國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心工地公眾南側(cè)20+5約80人次/天機動車停車場公眾西側(cè)35+5流動人員評價范圍50m內(nèi)其他公眾人員///約500人次/天注：+代表其地面高于本項目用房地面。根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準）：表7-2劑量限值的相關(guān)內(nèi)容相關(guān)條款具體內(nèi)容B1.1職業(yè)照射B應對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超過下述限值：a)由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均）20mSv；d）四肢（手和足）或皮膚的年當量劑量不超過500mSv。B1.2公眾照射B1.2.1實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群的成員所受到的平均劑量估計值不應超過下述限值：a）年有效劑量，1mSv。根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）照射劑量約束和潛在照射危險約束的防護要求，劑量約束值通常應在公眾照射劑量限值的10%-30%范圍之內(nèi)。同時，《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1198-2021），本項目職業(yè)人員a）治療室墻和入口門外表面30cm處、鄰近治療室的關(guān)注點、治療室房頂外的地過自輻射源點治療室房頂內(nèi)表面邊緣所張立體角區(qū)域時,距治療室頂外表面30cm處和在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑人員駐留處的周）， 2）按照關(guān)注點人員居留因子的不同，分別確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制水平）：c）對不需要人員到達并只有借助工具才能進入的機房頂，機房頂外表面30cm處表7-3本項目機房各關(guān)注點導出劑量率參考控制水平關(guān)注點Tt?c,max(μSv/h）?c(μSv/周）?c,d(μSv/h）計算值最終取值a北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）40555b北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）40555c北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）40555f西側(cè)墻外30cm（控制室）1402.52.5k西墻外30cm（設備機房）40540g防護門外30cm處（等候區(qū)）40520l頂棚地面上方30cm處（室外綠地）40540m1頂棚地面上方30cm處（室外綠地）40540m2頂棚地面上方30cm處（室外綠地）40540治療室（含迷路）等場所，如質(zhì)子/重離子加速器大廳、束流輸運通道和治療室，直線5.2.2與控制區(qū)相鄰的、不需要采取專門防護手段和安全控制措施，但需要經(jīng)常對8.4.1放射治療室內(nèi)應設置強制排風系統(tǒng)，采取全排全送的通風方式，換氣次數(shù)不D.3.3.1各面均按有用束（U<0.05《江蘇省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究》，劉明、王承保。輻射防護，1993年表7-4江蘇省環(huán)境天然γ輻射水平（單位：nGy/h）原野γ輻射劑量率道路γ輻射劑量率室內(nèi)γ輻射劑量率范圍33.1～72.618.1-102.350.7～129.4均值50.447.189.2標準差（s）7.0注：評價時采用“范圍”作為輻射現(xiàn)狀評價的參考數(shù)值。表7-5本項目人員受照劑量限值要求匯總?cè)藛T類型年有效劑量限值劑量約束值職業(yè)人員應對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超過下述限值：由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均）20mSv不大于5mSv/a公眾實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群的成員所受到的平均劑量估計值不應超過下述限值：年有效劑量，1mSv不大于0.1mSv/a標準依據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1198-2021）表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀本項目位于江南大學附屬醫(yī)院南院區(qū)，即江蘇省無錫市濱湖區(qū)和風路1000號。南本項目擬改建機房（原5號直線加速器機房）機房西側(cè)：控制室本項目擬改建機房內(nèi)部1本項目擬改建機房內(nèi)部2機房西側(cè)：設備機房機房上方：綠化機房地面上方北側(cè)腫瘤中心A樓機房地面上方南側(cè)在建國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心機房地面上方東側(cè)機動車停車場機房地面上方西側(cè)腫瘤中心B樓圖8-1本項目擬改建機房周圍環(huán)境現(xiàn)狀圖圖8-2本項目擬改建機房及四周輻射質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測點位圖8-3本項目周邊輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測點（8）天氣環(huán)境條件：溫度28℃;相對濕度40%RH；晴表8-1監(jiān)測儀器參數(shù)表儀器名稱X、γ輻射劑量當量率儀儀器型號FH40G-L10+FHZ672E-10生產(chǎn)廠家ThermoSCIENTITIC儀器編號05035404能量范圍30keV～4.4MeV量程主機：10nSv/h～100mSv/h；探頭：1nSv/h～100μSv/h校準單位上海市計量測試技術(shù)研究院，華東國家計量測試中心校準證書2024H21-10-5119258001校準日期2024年03月05日（1）本項目輻射環(huán)境監(jiān)測單位為浙江建安檢測研究院有限公司，具有浙江省市場（5）監(jiān)測實行全過程的質(zhì)量控制，嚴格按照浙江建安檢測研究院有限公司《質(zhì)量表8-2擬改建機房及周邊γ輻射劑量率監(jiān)測結(jié)果表監(jiān)測點編號測量位置監(jiān)測結(jié)果（nGy/h）備注1擬改建機房內(nèi)90.4±1室內(nèi)2擬改建機房防護門外82.3±1室內(nèi)3擬建控制室室內(nèi)4設備機房81.7±1室內(nèi)5過道80.9±1室內(nèi)6擬改建機房北側(cè)預留4號直線加速器機房內(nèi)部89.4±2室內(nèi)7擬改建機房頂部綠地64.6±2草坪8在建國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心前55.2±2水泥地面9停車場58.4±2水泥地面腫瘤中心A樓和B樓中心之間地面道路72.5±1水泥地面腫瘤中心B樓東側(cè)66.0±1水泥地面和風路55.6±2瀝青道路3、環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率=儀器讀數(shù)平均值×儀器校準因子k1×儀器檢驗源效率因子k2÷空氣比釋動能和周圍根據(jù)環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測報告監(jiān)測結(jié)果可知，本項目擬建輻射工作場所周邊室內(nèi)γ輻射劑量率在80.9nGy/h~90.4nGy/h之間，道路γ輻射劑量率在55.2nGy/h~72.5nGy/h之道路γ輻射劑量率在18.1nGy/h~102.3nGy/h之間，原野γ輻射劑量率在33.1～72.6nGy表9項目工程分析與源項本項目擬新增射波刀主要由加速器機器人系統(tǒng)、6MV小型化直線加速器系統(tǒng)、診圖9-1本項目射波刀外形結(jié)構(gòu)示意圖加速器機器人系統(tǒng)是射波刀的重要組成部分，主要包括KUKA六自由度機械臂，小型化直線加速器系統(tǒng)是緊湊型的X波段直線加速器，能產(chǎn)生6MV能量的X射立體平面成像技術(shù)，通過計算機控制兩組由kV級（診斷級）X射線管組件、高壓發(fā)生正患者位置，分別對高低位擺位進行驗證，實現(xiàn)對患者在射波刀配套的圖像引導系統(tǒng)包含3臺X射線管，每臺X射線管最大管電壓均為達靶面為靶所突然阻擋從而產(chǎn)生X射線。X射線管基本結(jié)構(gòu)圖9-2X射線管基本結(jié)構(gòu)圖波刀的“大腦”。根據(jù)患者的解剖結(jié)構(gòu)以及醫(yī)生的劑量處方，從機器人放射外科4π治表9-1本項目射波刀主要技術(shù)參數(shù)系統(tǒng)部件參數(shù)名稱參數(shù)描述整機系統(tǒng)靜態(tài)靶區(qū)治療精度≤0.9mm動態(tài)靶區(qū)跟蹤治療精度≤0.95mm6MV直線加速器最大X射線能量≤6MV源軸距（SAD）0.8m距靶0.8m處X射線最大劑量率600Gy/h半影寬度小于20mm的輻照野半影不大于3mm；不小于20mm的輻照野半影不大于4mm。治療中心點相對水平地面高度0.9m（低焦點）1.3m（高焦點）治療中心最大照射野尺寸2827.4mm2（直徑為60mm的圓）X射線泄漏率圓形準直器圓形準直器輻射野尺寸50、60(mm)六自由度機械臂機械手臂結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)型運動范圍頭部模式：繞X軸轉(zhuǎn)動角度范圍-115°~+30°,繞Y軸轉(zhuǎn)動角度范圍-110°~+110°。體部模式：繞X軸轉(zhuǎn)動角度范圍-45°~+30°,繞Y軸轉(zhuǎn)動角度范圍-110°~+110°。運動定位精度≤0.5mm治療床額定負載135kg平移定位精度≤1.0mm旋轉(zhuǎn)定位精度圖像引導定位系統(tǒng)X射線管含3臺X射線裝置，最大管電壓均為150kV，最大管電流均為640mA有效成像區(qū)域400mm×400mm擺位校正計算的準確性≤1.0mm呼吸運動跟蹤系統(tǒng)呼吸跟蹤精度≤0.9mm系統(tǒng)數(shù)據(jù)刷新速率≥20Hz治療計劃系統(tǒng)軟件劑量計算誤差≤±5%靶點位置計算誤差≤1.5mm等劑量面積重合率>90%提供的患者醫(yī)學影像，由治療計劃系統(tǒng)制訂放射治療計劃，根據(jù)治療計劃信息，控制直線加速器發(fā)射的輻射劑量分散至大量的射線中，并以不同的角度入射，在單束的輻射劑量非常低，不會對非目標的組織造成傷害，另外將劑量分散至圖9-3本項目射波刀出束治療示意圖本項目射波刀治療期間影像掃描定位和出束治療時會有X射線、少量臭氧和氮氧化物產(chǎn)生。其工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)如圖9-4所示。圖9-4射波刀工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖），由本項目工作流程可知，只有開啟直線加速器或X射線管進行出束時，系統(tǒng)才會發(fā)出X射線。產(chǎn)生的X射線隨機器的開、關(guān)而產(chǎn)生和消失。因此，系統(tǒng)在開機出束期間，X射線是項目主要污染物。本項目設備正常射波刀在開機出束時會發(fā)出X射線，X射線會使空氣電離產(chǎn)生少量臭氧（O3）和（2）工作人員或病人家屬在防護門關(guān)閉后尚未撤離機房，設備運行，會對工作人表10輻射安全與防護本項目機房位于醫(yī)院南院區(qū)腫瘤中心B樓地下一層放療科東南部，機房六面情況表10-1本項目機房周邊布局一覽表工作場所方位周邊房間及場所本項目機房東土層南土層西控制室、設備機房和過道北預留4號直線加速器機房樓上室外綠地樓下土層本項目機房擬采用L型迷路，機房與控制室分開并單獨設置；機房相鄰不涉及兒的要求，在輻射工作場所內(nèi)劃出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，）；控制區(qū)監(jiān)督區(qū)圖10-1本項目機房輻射防護分區(qū)管理情況圖表10-2本項目機房輻射防護屏蔽設計參數(shù)表機房名稱部位設計參數(shù)尺寸本項目機房幾何尺寸改建后本項目機房尺寸為南北凈長7.6m（不含迷路內(nèi)墻），東西凈機房長6.35m，迷路外入口（門洞）寬1.9m，迷路寬度2.15m，機房總面積約81.5m2（含迷路），機房有效使用面積約48.26m2。屏蔽墻最終屏蔽厚度（改建后）高度東墻（原機房側(cè)屏蔽墻）1500mm混凝土3.8m南墻原機房主屏蔽墻2900mm混凝土原機房次屏蔽墻1500混凝土+局部長500mm、厚65mm的鋼板北墻原機房主屏蔽墻2900mm混凝土原機房次屏蔽墻2200mm混凝土+360mm水泥實心磚西墻迷路內(nèi)墻1900mm混凝土~2300mm混凝土迷路外墻1400mm混凝土+局部長1600mm、厚156mm的鋼板頂棚主屏蔽區(qū)2900mm混凝土+400mm回填土次屏蔽區(qū)1500mm混凝土+1700mm回填土機房防護門7mm厚鉛板+110mm聚乙烯板50mm厚含硼聚乙烯板+8mm厚鉛板/本項目機房由預留加速器機房改造，根據(jù)表11環(huán)屏蔽措施能夠使機房外的輻射劑量率均小于機房外各關(guān)注點的導出劑量率參考控制水電纜溝穿墻電纜溝穿墻圖10-2機房電纜溝穿墻示意圖迷路圖10-3機房電纜溝剖面示意圖風口，2個排風口，排風管底部（排風口）離地20cm，送風口位于機房吊頂位置，送風口與排風口位置為對角設置，機房內(nèi)廢氣經(jīng)由排風井排至腫瘤中心B樓樓頂，并高擬安裝排風機排風量約為1500m3/h新風管道擬由防護門上方近頂蓋處進入機房，穿墻部分擬采用“Z”型機房；排風管依次經(jīng)治療室、迷道上方然后由防護門上方穿墻而出，穿墻部分擬采用“Z”型，廢氣經(jīng)排風管最終匯入腫瘤中心B樓南部中間位置的排風井，排風井通至屋頂，高出所在建筑屋防護門外防護門內(nèi)（迷路）圖10-4機房通風管線穿墻方式示意圖 送風口送風口圖10-5機房新、排風管道布置示意圖量、時間及治療機頭旋轉(zhuǎn)角度其中之一到達設定值時，聯(lián)開關(guān)，只有當左右兩側(cè)的開關(guān)同時按下時才有可能對機器④門-機聯(lián)鎖裝置、緊急開門裝置：機房防護門與設備聯(lián)鎖，防護門開啟或意外開置多個急停按鈕，急停按鈕相互串聯(lián)，急停按鈕為紅色按鈕并配有文字顯示，高度約圖10-6本項目機房安全裝置布置圖表10-3本項目輻射安全與防護措施符合性分析表《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1198-2021）中要求本項目設計情況符合情況放射治療場所宜單獨選址、集中建設，或設本項目擬改建機房位于腫瘤中心B樓地下符合置在多層建筑物的底層的一端，盡量避開兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動性大的商業(yè)活動區(qū)域。一層東南方位，機房已避開兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集等區(qū)域，機房東側(cè)、南側(cè)及正下方均為土層，項目機房及其輔助設施同時設計和建造，并根據(jù)安全、衛(wèi)生和方便的原則合理布置。放射治療場所應劃分控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。一般情況下，控制區(qū)包括治療室（含迷路）等場所。與控制區(qū)相鄰的、不需要采取專門防護手段和安全控制措施，但需要經(jīng)常對職業(yè)照射條件進行監(jiān)督和評價的區(qū)域劃定為監(jiān)督區(qū)（如直線加速器治療室相鄰的控制室及與機房相鄰區(qū)域等）。本項目采取分區(qū)管理，機房防護門上設計安裝電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈，嚴格控制非相關(guān)人員進入控制區(qū)，并定期對監(jiān)督區(qū)進行監(jiān)督和評價。符合放射治療室屏蔽設計應按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負荷、最大照射野等條件和參數(shù)進行計算，同時應充分考慮所有初、次級輻射對治療室鄰近場所中駐留人員的照射。本項目機房的屏蔽設計均按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負荷、最大照射野等條件和參數(shù)進行計算，通過預測分析，治療機房各個照射方向的防護設計均滿足防護要求。符合放射治療室內(nèi)應設置強制排風系統(tǒng)，采取全排全送的通風方式，換氣次數(shù)不少于4次/h，排氣口位置不得設置在有門、窗或人流較大的過道等位置。本項目機房設置強制排風系統(tǒng)，采取全排全送的通風方式，機房內(nèi)廢氣經(jīng)由排風井排至腫瘤中心B樓樓頂，并高出屋脊排放。擬安裝排風機排風量約為1500m3/h，機房換氣次數(shù)大于4次/h。符合放射治療室應設置室內(nèi)緊急開門裝置，防護門應設置防夾傷功能；放射治療室應設置門-機聯(lián)鎖裝置，防護門未完全關(guān)閉時不能出束照射，出束狀態(tài)下開門停止出束或放射源回到治療設備的安全位置。本項目機房防護門與設備聯(lián)鎖，防護門開啟或意外開啟狀態(tài)下，無法出束或自動停止出束。防護門為電動移門，設置有室內(nèi)緊急開門裝置，緊急狀況下，能從機房內(nèi)開門，并設有防夾傷功能。符合放射治療工作場所，應當設置明顯的電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈等。本項目機房出入口處設置電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈。符合應在放射治療設備的治療室迷路出入口及防護門內(nèi)側(cè)、治療室四周墻壁內(nèi)設置急停按鈕?？刂剖覒O有在實施治療過程中能觀察患者狀態(tài)、治療室和迷路區(qū)域情況的視頻裝置，并設置雙向交流對講系統(tǒng)。本項目機房和控制室設計安裝急停按鈕，以便應急狀態(tài)下停止出束。急停按鈕分布于機房控制室控制臺上、迷路出入口及防護門內(nèi)側(cè)、機房墻壁等位置，便于機房內(nèi)人員觀察到且易于觸發(fā)。機房設置視頻裝置和雙向交流對講系統(tǒng)。符合醫(yī)用電子直線加速器治療室（一般在迷路的內(nèi)入口處）應設置固定式輻射劑量監(jiān)測儀并應有異常情況下報警功能，其顯示單元設置在控制室內(nèi)或機房門附近。本項目機房內(nèi)迷路內(nèi)入口處、防護門外、控制室內(nèi)和設備機房內(nèi)設置帶有異常情況下報警功能的固定式輻射劑量監(jiān)測儀。符合由表10-3可知，本項目機房選址、屏蔽防護設計及安全設施均滿足送風口與排風口位置為對角設置，機房內(nèi)廢氣經(jīng)由排風井排至腫瘤中心B樓樓頂，并表10-4本項目環(huán)保投資估算一覽表項目類別環(huán)保設施措施金額（萬元）輻射安全管理機構(gòu)依托現(xiàn)有成立輻射工作管理領(lǐng)導小組，并指定專人專職負責輻射安全與環(huán)境保護管理工作。/輻射安全防護措施和環(huán)保治理措施屏蔽措施機房實體屏蔽改造75安全設施門-機聯(lián)鎖裝置1套，雙向交流對講裝置1套，緊急開門裝置1套，工作狀態(tài)指示燈、急停按鈕等。5廢氣處理強制排風系統(tǒng)1套及配套管網(wǎng)，實現(xiàn)全排全送。3人員配備輻射防護與安全培訓本項目輻射工作人員均應參加國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓平臺培訓或由醫(yī)院自行組織的輻射安全與防護考核，并在通過考核后方可從事相關(guān)工作。/個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康監(jiān)護輻射工作人員定期健康檢查，定期進行個人劑量監(jiān)測，建立個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案和個人劑量檔案。5環(huán)境監(jiān)測委托第三方機構(gòu)常規(guī)監(jiān)測和自主環(huán)境保護竣工驗收監(jiān)測5運行維護監(jiān)測儀器的維護、校準，安全設施的維護等3監(jiān)測儀器依托醫(yī)院放療科現(xiàn)有便攜式X-γ輻射劑量率巡測儀/監(jiān)測設備配帶有異常情況下報警功能的固定式輻射劑量監(jiān)測儀2個人劑量報警儀2臺（醫(yī)院已為每人配備個人劑量計）1其他輻射相關(guān)規(guī)章制度上墻1合計表11環(huán)境影響分析本項目施工期內(nèi)容主要為墻體的屏蔽防護施工，機房裝修（含鉛防護門以及門-機經(jīng)上述防治措施后，可大大降低本項目施工需及時回收包裝材料及其它固體廢物并作為一般固體廢物進行處治療出束時的輻射影響遠大于X射線管，機房屏蔽若能滿足直線加速器的使用要求，也能滿足X射線管的使用要求，故本項目選取直電子直線加速器放射治療機房》（GBZ/T201.2-2011）中相關(guān)內(nèi)容及本項目設備情況，（GBZ/T201.2-201l），在本項目機房外30cm處設定關(guān)注點。本項目機房東側(cè)、南側(cè)表11-1不同場所的居留因子場所居留因子（T）示例典型值范圍全居留11管理人員或職員辦公室、治療計劃區(qū)、治療控制室、護士站、咨詢臺、有人護理的候診室及周邊建筑物中的駐留區(qū)部分居留1/2：相鄰的治療室、與屏蔽室相鄰的病人檢查室1/5：走廊、雇員休息室、職員休息室偶然居留1/8：各治療室門1/20：公廁、自動售貨區(qū)、儲藏室、設有座椅的戶外區(qū)域、無人護理的候診室、病人滯留區(qū)域、屋頂、門崗室1/40：僅有行人車輛來往的戶外區(qū)域、無人看管的停車場、車輛自動卸貨/卸客區(qū)域、樓梯、無人看管的電梯圖11-1機房外關(guān)注點位平面圖標注單位：mm圖11-2機房外關(guān)注點位剖面圖標注單位：mm表11-2本項目機房外關(guān)注點一覽表序號關(guān)注點居留因子備注1a北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）部分居留2b北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）部分居留3c北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）部分居留4f西側(cè)墻外30cm（控制室）1全居留5k西墻外30cm（設備機房）偶然居留6g防護門外30cm處（等候區(qū)）偶然居留7l頂棚地面上方30cm處（室外綠地）偶然居留8m1頂棚地面上方30cm處（室外綠地）偶然居留9m2頂棚地面上方30cm處（室外綠地）偶然居留注：根據(jù)現(xiàn)場勘察，對于本項目機房頂棚地面上方為室外綠地，主要為流動人員本項目每日最大治療人次約12人，人均出束時間約40min/人，每周工作5天，則選取由以下周劑量參考控制水平(?c）求得關(guān)注點的導出劑量率參考控制水平?c,d2）按照關(guān)注點人員居留因子的不同，分別確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制水平?c,max表11-3各關(guān)注點導出劑量率參考控制水平關(guān)注點Tt?c,max(μSv/h）?c(μSv/周）?c,d(μSv/h）計算值最終取值a北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）40555b北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）40555c北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）40555f西側(cè)墻外30cm（控制室）1402.52.5k西墻外30cm（設備機房）40540g防護門外30cm處（等候區(qū)）40520l頂棚地面上方30cm處（室外綠地）40540m1頂棚地面上方30cm處（室外綠地）40540m2頂棚地面上方30cm處（室外綠地）40540機械臂加速器有用束向水平、地面方向照射的使用因子U＜0.05，向頂照射的使用因子（U）更小，故本項目保守根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直當X射線束以θ角斜入射厚度為X（cm）的護材料有效屏蔽厚度Xe（cm）見下式。b）屏壁厚度與屏蔽透射因子的相應關(guān)系對于給定的屏蔽物質(zhì)的厚度X（cm按式（11-1）計算有效屏蔽厚度Xe（cmB=10?(xe+TVL?TVL1)/TVL….........................（式11-2）B—透射因子，無量綱；TVL（混）—X射線在混凝土(ρ=2.35g/cm根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放（GBZ/T201.2-2011）5.2.1中對于給定防護材料厚度時，屏蔽體外關(guān)注點的劑量率?(μSv/h）見下式：?o—加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶0.8m處的常用最高劑量2/hf—對有用束為1。根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直g表11-4機房外各關(guān)注點的輻射劑量率估算表關(guān)注點輻射類型與治療中心距離（m）有效屏蔽厚度（mm）輻射劑量率(μSv/h）原有混凝土新增混凝土a北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）有用束7.00+0.8290001.36E-02b北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）有用束7.09+0.82350269（水泥實心磚折）9.40E-02c北墻外30cm處（預留4號直線加速器機房）有用束7.09+0.82350269（水泥實心磚折）9.40E-02f西側(cè)墻外30cm（控制室）有用束8.93+0.829008003.29E-05k西墻外30cm（設備機房）有用束10.54+0.808.70E-03183（鋼）g防護門外30cm處（等候有用束9.65+0.88581.55E-01l頂棚地面上方30cm處（室外綠地）有用束6.10+0.829005.30E-03m1頂棚地面上方30cm處（室外綠地）有用束6.81+0.81.78E-01m2頂棚地面上方30cm處（室外綠地）有用束6.81+0.81.78E-01注：1.有效厚度均為CAD設計圖紙測量數(shù)據(jù)，下表同。2.對于關(guān)注點b和c，除了機房原有混凝土外，還有增加水泥實心磚作為機房屏蔽防護。本項目保守按水泥實心磚1.65g/cm3折算為ρ=2.35g/cm3的混凝土厚度進行計算。3.對于關(guān)注點k，除了機房原有混凝土外，還有增加鋼板作為機房屏蔽防護，鋼板屏蔽部分按照鋼板的什值層厚度計算相應的輻射屏蔽投射因子B（鋼再與按照ρ=2.35g/cm3的混凝土厚度計算相應的輻射屏蔽投射因子B（混）相乘即可得k點總的輻射屏蔽投射因子B（k進而可計算k點的輻射劑量率。4.對于關(guān)注點l、m1和m2，除了原有機房頂部混凝土外，還有回填土作為機房屏蔽防護。本項目保守按回填土密度為1.0g/cm3（一般土壤的密度在1.0~2.0g/cm3之間，本次評價保守取1.0g/cm3）為ρ=2.35g/cm3的混凝土厚度進行計算。表11-5機房迷路入口處散射輻射的預測結(jié)果?o/(μSvm2/h）αphα2A/m2F/cm2R1/mR2/m?g/μSv/h3.84×1081.39×10-322×10-328.2747.24+0.8表11-6機房外關(guān)注點各輻射劑量率匯總表關(guān)注點輻射劑量率預測結(jié)果(μSv/h）劑量率參考控制水平(μSv/h）符合情況有用束散射合計a加速器機房）1.36E-02/1.36E-025符合b加速器機房）9.40E-02/9.40E-025符合c加速器機房）9.40E-02/9.40E-025符合f西側(cè)墻外30cm（控制室）3.29E-05/3.29E-052.5符合k西墻外30cm（設備機房）8.70E-03/8.70E-03符合g防護門外30cm處（等候區(qū)）1.82E-011.72E-031.84E-01符合l頂棚地面上方30cm處（室外綠地）5.30E-03/5.30E-03符合m1頂棚地面上方30cm處（室外綠地）1.78E-01/1.78E-01符合m2頂棚地面上方30cm處（室外綠地）1.78E-01/1.78E-01符合根據(jù)上表估算結(jié)果可知，本項目運行時，機房外關(guān)注點輻射劑量率范圍為3.29E-05~1.84E-01μSv/h，均小于機房外各關(guān)注點的導出劑量率參考控制水平，Dr——輻射劑量率，mSv/h；表11-7本項目職業(yè)人員及周圍公眾年有效劑量估算表環(huán)境保護目標關(guān)注點與關(guān)注點距離（m）輻射劑量率(μSv/h）居留年有效劑量（mSv）劑量約束值（mSv/a)人員類別控制室操作人員f/3.29E-0513.29E-065職業(yè)設備機房公眾k/8.70E-035.44E-050.1公眾等候區(qū)公眾g/1.84E-012.30E-030.1公眾預留4號直線加速器機房公眾b/9.40E-024.70E-030.1公眾室外綠地公眾m2/m1/1.78E-010.1公眾腫瘤中心A樓m2/m1551.78E-011.64E-050.1公眾公眾腫瘤中心B樓公眾m2/m1231.78E-016.88E-050.1公眾在建國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心工地公眾m2/m1201.78E-018.45E-050.1公眾機動車停車場公眾m2/m1351.78E-013.55E-050.1公眾注：計算腫瘤中心A樓公眾、腫瘤中心B樓公眾、在建國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心工地公眾和機動車停車場公眾時，要考慮距離衰減因素，先利用m2/m1與機房內(nèi)源點的距離6.81計算到公眾受照射處的劑量率，以腫瘤中心A座公眾處劑量率計算為例：其劑量率為0.178×（6.81+0.