抗骨質(zhì)疏松治療合理用藥淺議共92文檔

抗骨質(zhì)疏松治療合理用藥淺議16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝郢I(xiàn)生抗骨質(zhì)疏松治療合理用藥淺議抗骨質(zhì)疏松治療合理用藥淺議16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝郢I(xiàn)生抗骨質(zhì)疏松治療合理用藥淺議在我國,各類人群(其中主要為50歲以上人群)患骨質(zhì)疏松癥(OP)的總?cè)藬?shù)已超過1億(發(fā)生率約總?cè)丝诘?.8%),另有2億人存在低骨量問題,這些人都是骨質(zhì)疏松的后備軍。男女比例為1:2~1:3,然而由于地區(qū)差異OP的發(fā)病率也有很大差異。60歲以上的男女OP發(fā)生率分別為:北京20%(男)、40%~50%(女),上海24.9%(男)、75.5%(女),蒙古族50.7%(男)、74.3%(女),各類型骨質(zhì)疏松性骨折平均發(fā)生率為10%課堂教學(xué)是整個(gè)教學(xué)中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，復(fù)習(xí)課也不例外.復(fù)習(xí)課最忌諱的問題：浮于表面不扎實(shí)，流于形式走過程；復(fù)習(xí)課容易走入的誤區(qū)：輕教材而重教輔，輕概念而重習(xí)題.那么如何才能使復(fù)習(xí)課真正起到實(shí)效呢？一、注重引導(dǎo)，善于創(chuàng)新施教之功，貴在引導(dǎo)，導(dǎo)之得法，方能學(xué)之有效.注重引導(dǎo)，善于創(chuàng)新，簡單地說，就是引導(dǎo)學(xué)生從已學(xué)過的舊知識(shí)中發(fā)現(xiàn)新問題，有新意才有吸引力.教例1復(fù)習(xí)電阻這個(gè)概念時(shí)，課本上對(duì)電阻的定義為電阻表示導(dǎo)體對(duì)電流的阻礙作用.我這樣引導(dǎo)：引導(dǎo)1阻礙作用大小與電流大小有怎樣關(guān)系；引導(dǎo)2阻礙作用大小與電阻大小有怎樣關(guān)系；引導(dǎo)3能否用比較電流大小的方法來比較電阻大小，如果能，需要什么條件？引導(dǎo)4如圖1，這里的導(dǎo)體指的是哪種導(dǎo)體？除了燈泡L外，可以使導(dǎo)線和電源嗎？引導(dǎo)5如圖2，如果這里的導(dǎo)體既可指燈泡L，也可是導(dǎo)線和電源，你會(huì)有什么猜想？引導(dǎo)6如何設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證你的猜想（答案如圖3）？二、激發(fā)興趣，誘導(dǎo)動(dòng)機(jī)教育家夸美紐斯說：“興趣是創(chuàng)造一個(gè)歡樂和光明的教育環(huán)境的主要途徑之一”.孔子在二千多年前就說過：“知之者不如好子者，好之者不如樂之者.”就這個(gè)問題我曾做過問卷調(diào)查，在54份問卷中，有42人認(rèn)為自己特長課成績優(yōu)異的理由是有興趣，有32人認(rèn)為他較差科目成績不好的原因是沒有興趣.可見興趣是影響教學(xué)活動(dòng)的重要因素.教師主導(dǎo)作用的實(shí)質(zhì)就在于激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，誘導(dǎo)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使每個(gè)學(xué)生積極主動(dòng)地參與課堂教學(xué)，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人.（1）激疑設(shè)問創(chuàng)設(shè)一種問題情景，使學(xué)生注意力迅速集中于所問的問題.教例2復(fù)習(xí)透鏡這一節(jié)時(shí)，教材上安排一個(gè)活動(dòng).教材安排[活動(dòng)]分別通過凸透鏡和凹透鏡觀察書上的文字，你發(fā)現(xiàn)：通過透鏡，所看到的物體是放大的；通過透鏡，所看到的物體是縮小的；我的做法[設(shè)疑]你家防盜門上的貓眼是透鏡，你判斷的依據(jù)是.兩種教法比較：如果按照教材復(fù)習(xí)，學(xué)生早有答案，他們會(huì)不加思考地答上來，只是走了過程，達(dá)不到對(duì)知識(shí)的復(fù)習(xí)鞏固.我這樣做一是將問題放在生活情景當(dāng)中，使題目變得生動(dòng)、鮮活、新穎.二是對(duì)知識(shí)與能力的考察更進(jìn)一步.學(xué)生只有[HJ1.1mm]理解兩種透鏡光學(xué)性質(zhì)，并加以分析才能答上來.（2）注重差異教學(xué)要面向每一個(gè)學(xué)生，而學(xué)生群體有差異，如何使不同層次的學(xué)生對(duì)同一教學(xué)內(nèi)容都保持積極地心態(tài)，直接影響著教學(xué)效果.我消除群體差異的指導(dǎo)思想是“上不封頂，下要保底”.實(shí)際上學(xué)生差異是一種教學(xué)資源，開發(fā)出來可以拓寬教和學(xué)雙方的發(fā)展領(lǐng)域.只有學(xué)生的差異、多樣才能形成思維的新穎性、獨(dú)立性和發(fā)散性，才能產(chǎn)生新意和突破.教例3課堂布置預(yù)習(xí)時(shí)，說明三類要求：（1）按教師擬定的預(yù)習(xí)提綱進(jìn)行；（2）自擬題綱預(yù)習(xí)；（3）預(yù)習(xí)時(shí)必須提出問題，并自己嘗試解決.對(duì)高、中、低不同層次的學(xué)生在程度上提出不同的要求，將有教無類和因材施教有機(jī)地結(jié)合起來，使他們各有所得，特別是給差生更多一些關(guān)注和愛心、等他們學(xué)習(xí)遇到困難時(shí)先鼓勵(lì)他們，幫助他們樹立信心，并指導(dǎo)他們尋求解決問題的方法，對(duì)學(xué)生取得的每一點(diǎn)進(jìn)步都及時(shí)肯定和表揚(yáng)，借此喚醒他們的好勝心去取得成功.久而久之，一次次突破困難的經(jīng)歷使他們對(duì)物理課產(chǎn)生深厚的興趣.也許你認(rèn)為很平常的一次表揚(yáng)讓他們的學(xué)習(xí)態(tài)度有了很大的改觀，因?yàn)樗麄兏诤趵蠋煹膼?，更懂得老師的?（3）變換刺激學(xué)生在接受知識(shí)時(shí)，如果總是一味的以一種方式傳遞會(huì)讓他們感到厭煩，正如我們的餐桌要豐富多彩一樣.為此我注意在教學(xué)方法與組織形式上靈活多變，不拘一格.教例4在教學(xué)實(shí)際中，對(duì)于簡單內(nèi)容，布置學(xué)生課前預(yù)習(xí)，課后作業(yè)，在老師指導(dǎo)下學(xué)生看完書；對(duì)于重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容，教師引導(dǎo)，學(xué)生討論，師生互動(dòng)，共同完成；多設(shè)計(jì)些綜合實(shí)驗(yàn)，把部分演示實(shí)驗(yàn)改成學(xué)生實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)自己得出實(shí)驗(yàn)規(guī)律；開展豐富的課外活動(dòng)和動(dòng)手實(shí)踐活動(dòng)等.在教學(xué)藝術(shù)上，為了吸引學(xué)生，我經(jīng)常會(huì)在語言上、教態(tài)上、板書上不停的變換，以提高他的興趣，不斷給學(xué)生以新鮮感、驚奇感、回味感、滿足感.用學(xué)生的話說：“物理老師愛搞笑.”（4）捧顆愛心教師熱愛學(xué)生是育人之本，可以說，教育職業(yè)是一種愛的職業(yè)，這種職業(yè)不僅是靠哪種教法，重要是有沒有一顆熱愛學(xué)生的心，要有師愛.師愛，對(duì)后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化它如同催化劑，具有愛心的教師對(duì)后進(jìn)生都是“一分嚴(yán)格之水加九分感性之蜜”.師愛，能吸引學(xué)生喜歡自己所教的課程，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生的思維，因?yàn)樵趷鄣姆諊?，人的想象力就豐富，思維才能達(dá)到較高水平.師愛，更有助于學(xué)生良好品質(zhì)的形成，品質(zhì)只有靠感情去熏陶，學(xué)生得到老師的愛，才會(huì)把這種愛遷移到對(duì)老師所教學(xué)科的興趣中來.三、營造氣氛，加強(qiáng)互動(dòng)英國教育家洛克說：“你不可能在一個(gè)戰(zhàn)粟的心理上寫上平正的文字，正如你不能在一張震動(dòng)的紙上寫上平正的文字一樣”.這說明學(xué)習(xí)氛圍直接影響著學(xué)習(xí)效果.教學(xué)中只有在輕松，自由民主的氛圍中，學(xué)生才會(huì)產(chǎn)生好奇心，萌發(fā)求知欲.這就要求教師真正把課堂交給學(xué)生，建立新型的民主交流，教學(xué)相長的師生關(guān)系，缺乏民主氣氛的教學(xué)，很難使大部分學(xué)生具有相應(yīng)的自信與獨(dú)立的想象能力，不利于學(xué)生獨(dú)立，勇敢，堅(jiān)毅的個(gè)性品質(zhì)的培養(yǎng)，應(yīng)給學(xué)生提供充分展開想象的時(shí)間與空間，鼓勵(lì)學(xué)生與眾不同的標(biāo)新立異，這樣學(xué)生的潛能才會(huì)展現(xiàn).要真正營造一個(gè)民主、自由的課堂氣氛，要加強(qiáng)師生互動(dòng)，教學(xué)中師生應(yīng)處于一個(gè)平等的地位讀書、討論、研究、爭論、老師應(yīng)是一名平等的參與者，并起著積極地引導(dǎo)作用，只有在這種相互作用的互動(dòng)中，學(xué)生才會(huì)覺得有事可做，使學(xué)生想說、能說、會(huì)說、敢說，逐步達(dá)到愛學(xué)、樂學(xué)、會(huì)學(xué)、善學(xué).教學(xué)有法，教無定法，貴在得法.以上便是本人這幾年從事初三物理教學(xué)工作的一些體會(huì)，與大家共勉.引言傳統(tǒng)的體育教學(xué)方式太過單一，這種過于模板化的流程缺乏教學(xué)的靈活性和互動(dòng)樂趣，老師是體育教學(xué)完全的主導(dǎo)者，學(xué)生并不能積極的在課堂展現(xiàn)自己，這樣被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)和單調(diào)乏味的體育課堂自然無法吸引學(xué)生。為了讓學(xué)生在體育課中得到充分的鍛煉和深刻理解體育精神，體育教學(xué)方式必須變革，采用多樣化的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生對(duì)體育課程的興趣，讓學(xué)生更加主動(dòng)積極參與教學(xué)活動(dòng)。在新的環(huán)境下，本文就如何將學(xué)生擺在教學(xué)的核心位置，滿足不同學(xué)生多樣的學(xué)習(xí)需求，對(duì)初中體育教學(xué)方法的多樣性展開分析并舉出相應(yīng)的策略。1、初中體育教學(xué)方法多樣化的意義傳統(tǒng)的教學(xué)模式過于單一，這種過于模板化的教學(xué)缺乏靈活性和互動(dòng)的樂趣。老師是體育教學(xué)完全的主導(dǎo)者，根據(jù)流程給學(xué)生講解知識(shí)以及體育技能動(dòng)作的示范，然后就是學(xué)生訓(xùn)練，老師從旁指導(dǎo)。這樣的教學(xué)模式中，學(xué)生并不能積極的在課堂展現(xiàn)自己。如此被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)和單調(diào)乏味的體育課堂自然無法吸引學(xué)生[1]。多樣化的教學(xué)方式就是為了激發(fā)學(xué)生對(duì)體育產(chǎn)生更大的學(xué)習(xí)興趣和熱情，讓學(xué)生真正的從體育學(xué)習(xí)中提高身體素質(zhì)，領(lǐng)會(huì)體育精神。傳統(tǒng)的體育教學(xué)因?yàn)檎n程時(shí)間很少，而自由活動(dòng)又占據(jù)了很多時(shí)間，學(xué)生很難從自由活動(dòng)中進(jìn)行體育學(xué)習(xí)。多樣化的體育教學(xué)可以豐富體育教學(xué)的內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生的個(gè)性能夠展現(xiàn)出來。2、初中體育多樣化教學(xué)方法探究2.1自由學(xué)習(xí)教學(xué)法自由學(xué)習(xí)教學(xué)法是一種戶外體育運(yùn)動(dòng)的教學(xué)方式，在學(xué)生完成基本的熱身鍛煉后，就可以讓學(xué)生根據(jù)自己喜好自由的選擇活動(dòng)，當(dāng)然，自由學(xué)習(xí)教學(xué)法并不是完全放任學(xué)習(xí)自由，還是需要對(duì)學(xué)生的活動(dòng)進(jìn)行已定程度的管理引導(dǎo)，讓學(xué)生能夠合理安全的展開自己喜歡的體育活動(dòng)[2]。讓學(xué)生能夠在自由的體育活動(dòng)中得到歡樂，充分的發(fā)揮自己的潛力，鍛煉自身的體能素質(zhì)，學(xué)習(xí)體育技能，領(lǐng)略體育精神。雖然是自由學(xué)習(xí)教學(xué)，但自由的范疇也是在體育鍛煉這個(gè)范圍內(nèi)，體育課的自由并不是讓學(xué)生可以無視體育課程，而是可以相對(duì)自由的選擇自己喜歡的體育運(yùn)動(dòng)。自由學(xué)習(xí)教學(xué)法因?yàn)樗軌蜃寣W(xué)生自由的選擇喜歡的體育項(xiàng)目，從而被很多學(xué)生所喜歡，很多初中體育老師也大力采用。2.2游戲教學(xué)法應(yīng)用興趣是學(xué)習(xí)最好的老師，學(xué)生如果能夠?qū)w育課程產(chǎn)生興趣，自然會(huì)主動(dòng)積極的參與體育課堂。初中階段的學(xué)生畢竟年齡較小，身心還沒有發(fā)展成熟，對(duì)學(xué)習(xí)的情緒和注意力都不穩(wěn)定。教師可以根據(jù)初中學(xué)生的特點(diǎn)，采取游戲教學(xué)的方式，讓初中的體育教學(xué)和游戲結(jié)合起來，這樣就可以讓學(xué)生對(duì)體育產(chǎn)生興趣，主動(dòng)參與體育課程。不僅如此，體育課本身就是一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)實(shí)踐的課程，加入游戲模式，可以讓體育課堂的氛圍更為活躍，學(xué)生受到氛圍的影響也會(huì)更加主動(dòng)的參與課程的互動(dòng)。把握好體育活動(dòng)與游戲性不僅可以讓學(xué)生從中鍛煉到身體，還能夠激發(fā)學(xué)生的靈活創(chuàng)造思維。不過，游戲教學(xué)法雖然作用很大，但還是需要與學(xué)生自身的實(shí)際情況結(jié)合起來，這樣游戲才能與體育教學(xué)充分結(jié)合，讓體育教學(xué)變得更為高效。2.3學(xué)校多媒體等的運(yùn)用我國科學(xué)技術(shù)不斷提高，現(xiàn)在很多學(xué)校都經(jīng)常采用多媒體教學(xué)法。體育教學(xué)自然也無法脫離多媒體的運(yùn)用，教師應(yīng)該將多媒體合理的與體育教學(xué)結(jié)合，讓體育課程的內(nèi)容和教學(xué)方式變得更加豐富[3]。多媒體教學(xué)法一般都是通過影視圖片等方式傳遞知識(shí)信息，這種教學(xué)方式可以讓教?W變得更為直觀和具體豐富，能夠引起學(xué)生的興趣，讓學(xué)生注意力集中，自然就可以提高體育教學(xué)的效率[4]。體育教學(xué)中很多內(nèi)容都和體育技能的動(dòng)作有關(guān)，初中體育教學(xué)結(jié)合多媒體可以將有關(guān)體育技能動(dòng)作的視頻圖片展現(xiàn)給學(xué)生，引起學(xué)生興趣的同時(shí)，將體育運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵細(xì)節(jié)更為細(xì)致生動(dòng)的傳授給學(xué)生，讓學(xué)生能夠更加全面細(xì)致的了解到體育知識(shí)。多媒體對(duì)體育教學(xué)效率的提升有著很大的作用?？偨Y(jié)總而言之，初中體育教學(xué)多樣方法的實(shí)施還存在一些問題。多樣化的教學(xué)方式并沒有得到大力實(shí)施，導(dǎo)致學(xué)生無法更好地掌握體育技能。而教學(xué)的關(guān)鍵在于教師，教師要改變過去的教學(xué)觀念，真正對(duì)體育教學(xué)展開多樣化的實(shí)施，提升自身教學(xué)水平的同時(shí)也能更好地教育學(xué)生。為了讓學(xué)生在體育課中得到充分的鍛煉，深刻理解體育精神，體育教學(xué)方式必須變革，采用多樣化的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生對(duì)體育課程的興趣，讓學(xué)生更加主動(dòng)積極參與教學(xué)活動(dòng)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，教師應(yīng)該互相交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提升自身的教學(xué)能力，研究更好的教學(xué)方式，讓學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí)?？构琴|(zhì)疏松治療合理用藥淺議在我國,各類人群(其中主要為50歲以上人群)患骨質(zhì)疏松癥(OP)的總?cè)藬?shù)已超過1億(發(fā)生率約總?cè)丝诘?.8%),另有2億人存在低骨量問題,這些人都是骨質(zhì)疏松的后備軍。男女比例為1:2~1:3,然而由于地區(qū)差異OP的發(fā)病率也有很大差異。60歲以上的男女OP發(fā)生率分別為:北京20%(男)、40%~50%(女),上海24.9%(男)、75.5%(女),蒙古族50.7%(男)、74.3%(女),各類型骨質(zhì)疏松性骨折平均發(fā)生率為10%美國每年至少新發(fā)生120萬的由于骨質(zhì)疏松的骨折病人,其中椎體骨折50萬人,髖部骨折25萬人,其他部位20萬人,每年用于該病醫(yī)療耗資70~100億美元。我國已基本進(jìn)入國際公認(rèn)的老齡化社會(huì),60歲以上老年人占人口比已經(jīng)高達(dá)近20%骨質(zhì)疏松癥是一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病。骨質(zhì)疏松發(fā)病率大幅度增加必將成為21世紀(jì)重要的健康問題。據(jù)估計(jì),2015年我國主要骨質(zhì)疏松性骨折(腕部、椎體和髖部)約為269萬例次,2035年約為483萬例次,到2050年約達(dá)599萬例次。、概述骨質(zhì)疏松癥是最常見的骨骼疾病,主要發(fā)生在絕經(jīng)后婦女和老年男性人群。隨著社會(huì)人口的老齡化,骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為危害老年人健康及生命安全的重大慢性病痛。目前,骨質(zhì)疏松癥的防治在我國受到了空前的重視,健康骨”已經(jīng)被列為全民健康生活行動(dòng)主題的三減三健”之中減”:減鹽、減油、減糖,三健”:健康口腔、健康體重、健康骨、概述骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,oP):是最常見的骨骼疾病,是一種以骨量低,骨組織微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松的發(fā)病過程:就像水土流失一樣,臨床前期通常是緩慢而沒有癥狀的,只有當(dāng)骨量丟失正常值大約12%以上時(shí)才出現(xiàn)疼痛等臨床癥狀,骨量丟失達(dá)正常值的30%左右時(shí)影像學(xué)如Ⅹ光片才有確診把握。骨質(zhì)疏松初期最顯著的臨床癥狀:是身髙變矮、疼痛,進(jìn)而發(fā)生脊椎壓縮性骨折乃至軀干和四肢的脆性骨折,其結(jié)果則可導(dǎo)致老年人致殘、引發(fā)并發(fā)癥,有的情況下還可導(dǎo)致死亡。骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥包括:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Ⅰ型)、老年骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)和特發(fā)性骨質(zhì)疏松