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(完整word版)執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理學(妊娠期合并癥的護理)-試卷1(完整word版)執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理學(妊娠期合并癥的護理)-試卷1(完整word版)執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理學(妊娠期合并癥的護理)-試卷1執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理學(妊娠期合并癥的護理)-試卷1(總分:58.00,做題時間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):10,分數(shù):20。00)1。妊娠合并心臟病孕婦,最易發(fā)生心力衰竭的時間是()

A。妊娠20~24周

B.妊娠28~30周

C。妊娠32~34周

D.妊娠36~38周

E.妊娠38周以上解析:2。對妊娠合并心臟病患者,下列哪項護理是錯的()

A.每日至少睡眠10小時

B.給予低鹽、易消化、無刺激飲食

C。便秘者給予灌腸

D。心功能Ⅲ級以上者,記出入液量

E。防止受涼解析:3.妊娠早期合并心臟病患者,決定是否能繼續(xù)妊娠的依據(jù)是()

A。心臟病的類型

B。心臟病的部位

C.心功能分級

D.病情的嚴重程度

E.既往有無生育史解析:4。妊娠合并心臟病患者的分娩期處理,不正確的是()

A.使用抗生素預防感染

B.嚴密觀察產(chǎn)婦的生命體征

C。產(chǎn)后出血時,立即靜脈注射麥角新堿

D.不要讓產(chǎn)婦屏氣用力

E.產(chǎn)程進展不順利時,立即采用剖宮產(chǎn)術終止妊娠解析:5.關于妊娠合并心臟病的敘述哪項不正確()

A。是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

B.妊娠32~34周時血容量達到最高峰

C.第二產(chǎn)程心臟的負擔最重

D.心功能不全可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫等

E。產(chǎn)后2~3天心臟負擔減輕

√解析:6.關于妊娠合并肝炎下述哪項不正確()

A.使早孕反應加重

B。孕晚期易發(fā)生妊高癥

C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血

D.對胎兒無影響

E。妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎解析:7.下列關于肝炎對妊娠造成的影響不正確的是()

A。受孕率低

B.早期妊娠反應加重

C.晚期妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增加

D。DIC發(fā)生率增加

E。產(chǎn)后出血發(fā)生率增加解析:8.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用()

A.催產(chǎn)素

B。維生素K

C.維生素C

D。安洛血

E。維生素D解析:9。妊娠合并病毒性肝炎患者的處理措施應除外()

A。指導病人進食富含蛋白質(zhì)、碳水化合物等易消化飲食

B.保肝治療及糾正凝血功能障礙

C.保持大便通暢,減少毒素和氨的吸收

D。分娩時縮短第二產(chǎn)程,盡可能剖宮產(chǎn)

E。胎兒娩出后應用催產(chǎn)素防止產(chǎn)后出血解析:10。我國建議OGTT最好的篩查時間應在孕()周

A.20~24

B.28~32

C.24~28

D.12~20

E.32~36解析:二、A2型題(總題數(shù):4,分數(shù):8.00)11.患者女性,心功能Ⅲ級,既往有心衰病史,現(xiàn)妊娠已超過12周,應采取的治療原則是()

A。足月后生產(chǎn)

B.剖宮產(chǎn)術

C.嚴密監(jiān)測下行剖宮產(chǎn)術

D.隨時觀察,嚴密監(jiān)護

E.繼續(xù)妊娠,隨時觀察解析:12。某孕婦合并乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護理措施錯誤的是()

A。產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

B.產(chǎn)前準備好搶救物品

C.產(chǎn)時縮短第二產(chǎn)程

D。產(chǎn)時密切觀察,避免滯產(chǎn)

E.胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素,因為會損害肝臟

√解析:13.某孕婦合并乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護理措施錯誤的是()

A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

B.產(chǎn)前準備好搶救物品

C。產(chǎn)時縮短第二產(chǎn)程

D。產(chǎn)時密切觀察,避免滯產(chǎn)

E。胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素,因為會損害肝臟

√解析:14.重癥肝炎妊娠末期,經(jīng)過積極治療24小時后應采取的方式()

A.以剖宮產(chǎn)結束妊娠

B。保胎至自然分娩

C.助產(chǎn)分娩

D。使用縮宮素催產(chǎn)

E。胎頭吸引術解析:三、A3型題(總題數(shù):4,分數(shù):22.00)女,30歲。妊娠37周,雙胎.2年前曾患急性心肌炎,近3天出現(xiàn)胸悶、憋氣,夜間不能平臥入院。查體:心率120次/分,呼吸23次/分,血壓120/70mmHg。心臟聽診示:心界向左側擴大,心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音。(分數(shù):6.00)(1).妊娠合并心臟病的孕婦容易發(fā)生心力衰竭的時間是()

A。妊娠22~24周

B.妊娠26~38周

C。妊娠28~30周

D。分娩期

E。產(chǎn)褥期3天后解析:(2)。關于分娩期的護理不正確的是()

A.嚴密觀察產(chǎn)程進展,左側臥位,取半臥位

B。第一產(chǎn)程,每15分鐘測血壓、脈搏、呼吸、心率各1次,每30分鐘測胎心1次

C.盡量縮短第二產(chǎn)程

D。胎兒娩出后,立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋,持續(xù)24小時

E。為防止產(chǎn)后出血過多,可靜脈快速滴入縮宮素。

√解析:(3).妊娠合并心臟病對胎兒的影響不包括()

A。流產(chǎn)

B。早產(chǎn)

C。FCR

D。巨大兒

E。胎兒窘迫解析:產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天時,腋溫37.5℃。檢查:子宮收縮良好,子宮體部無壓痛、會陰縫合處無壓痛,惡露無臭味。兩乳腺增大,可觸及硬結。(分數(shù):4.00)(1)。護理的最好方法是()

A。冷敷

B。應用抗生素消炎

C。戴乳罩托起乳房

D。輕輕拍打和抖動乳房

E.盡早哺乳,多吸吮

√解析:(2).本患者發(fā)熱原因最可能是()

A.產(chǎn)褥感染

B。呼吸道感染

C。乳腺炎

D.乳汁淤積

E。泌尿系統(tǒng)感染解析:某女,31歲,妊娠合并風濕性心臟病,孕28周,心功能Ⅱ級,無早期心力衰竭的體征。(分數(shù):6.00)(1).對于該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理,下列不正確的是()

A.應用抗生素一周或更長時間

B。產(chǎn)后24小時絕對臥床休息

C.飲食清淡,多吃水果、蔬菜

D.不宜哺乳,飲生麥芽茶回乳

E.產(chǎn)后嚴密觀察24小時

√解析:(2)。在分娩期做法正確的是()

A。鼓勵產(chǎn)婦用力屏氣,盡快縮短第二產(chǎn)程

B。預防產(chǎn)后出血,給予小劑量縮宮素

C.胎兒娩出后腹部壓沙袋持續(xù)24小時

D。胎兒娩出后為預防產(chǎn)后出血,給予麥角新堿

E.抗生素預防感染,直至產(chǎn)后3天解析:(3)。該產(chǎn)婦心功能的狀態(tài)是()

A.一般體力活動不受限制

B。可以從事任何活動

C.一般體力活動明顯受限制,休息時無不適

D.一般體力活動略受限制

E。極易發(fā)生心力衰竭解析:某女,29歲,初孕婦,妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查:面色蒼白,血壓130/70mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺底部有濕噦音,下肢水腫(+)。宮高29cm,胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L,白細胞5×109g/L,血小板150×109g/L,尿蛋白陰性。(分數(shù):6.00)(1)。入院后積極治療l周,孕婦一般情況好轉(zhuǎn),檢查:心尖區(qū)聞及I級收縮期雜音,肺部正常。血紅蛋白90g/L,白細胞5.2×109g/L.尿蛋白陰性。進一步的處理是()

A.剖宮產(chǎn)

B.縮宮素靜滴引產(chǎn)

C.胎心電子監(jiān)護

D.積極治療,繼續(xù)妊娠

E。經(jīng)腹抽羊水測定胎兒成熟度解析:(2).以下處理哪一項是錯誤的()

A。少量多次輸新鮮血液

B。大量輸血

C。加壓給氧

D.應用洋地黃類藥物如毛花苷C

E.葡萄糖酐鐵50mg肌注,每天1次解析:(3).該孕婦最可能的診斷是()

A。貧血性心臟病,心力衰竭

B.圍生期心臟病,心力衰竭

C.風濕性心臟病,心力衰竭

D。重度妊高征心臟病,心力衰竭

E。心肌炎,心力衰竭解析:四、B1型題(總題數(shù):2,分數(shù):8.00)A.心力衰竭B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后出血D.胎兒發(fā)育不良E.血壓正常(分數(shù):4。00)(1).妊娠合并急性病毒性肝炎易發(fā)生()

A。

B.

C.

D。

E。解析:(2).妊娠合并心臟病

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