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文檔簡(jiǎn)介
考研方劑學(xué)
1.解表劑1.1辛溫解表
麻黃湯
桂枝湯外感風(fēng)寒表實(shí)證外感風(fēng)寒
發(fā)汗解表,惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,宣肺平喘無(wú)汗而喘,舌苔薄白,
脈浮緊
解肌發(fā)表,發(fā)熱,汗出惡風(fēng),鼻鳴
麻黃桂枝杏仁炙甘草
桂枝芍藥炙甘
1炙甘草一①緩峻以防傷正;②調(diào)和諸藥
1治療“太陽(yáng)中風(fēng)”若見(jiàn)“項(xiàng)背
小青龍湯
九味羌活湯
-加味香蘇散1.2辛涼解表銀翹散
桑菊飲
麻黃杏仁甘草石膏湯
敗毒散
再造散
-升麻葛根湯
-柴葛解肌湯
1.3扶正解表加減蕨蕤湯
表虛證
外寒里飲證外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證四時(shí)感冒
溫病初起
風(fēng)溫初起表熱輕證外感風(fēng)邪邪熱壅肺證氣虛,外感風(fēng)寒濕表證陽(yáng)
氣虛弱
麻疹初起
外感風(fēng)寒郁而化熱證
素體陰虛外感風(fēng)熱證
調(diào)和營(yíng)衛(wèi)解表散寒,溫肺化飲發(fā)汗祛濕,兼清里熱發(fā)汗解表辛
涼透表,清熱解毒疏風(fēng)清熱,宣肺止咳辛涼疏表,清肺平喘散寒祛濕,
益氣解表助陽(yáng)益氣,發(fā)汗解表解肌透疹解肌清熱滋陰解表
干嘔,苔白不渴,脈浮
緩
惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗,喘咳,痰多而稀,
胸痞,舌苔薄白,脈浮
外感風(fēng)寒濕邪,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),
肢體酸楚疼痛,口苦微渴
頭項(xiàng)強(qiáng)痛,鼻塞流涕,
身體疼痛,惡寒發(fā)熱或惡風(fēng),胸脫痞悶,苔薄白,脈浮
發(fā)熱,無(wú)汗或有汗不暢,微惡風(fēng)寒,頭痛口渴,
咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)咳嗽,發(fā)熱不甚,口微
渴,脈浮數(shù)身熱不解,咳逆氣急,甚則鼻煽,口渴,有汗
或無(wú)汗,苔薄白或黃,脈數(shù)
憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,無(wú)汗,鼻塞
聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌淡脈浮按之無(wú)力
頭痛身熱惡寒,熱輕寒重,無(wú)汗肢冷,倦怠嗜
臥,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉無(wú)力
麻疹不出,發(fā)而不透,
身熱,頭痛肢疼,咳嗽,且赤流淚,口渴,舌紅苔干,脈浮數(shù)
惡寒漸輕,身熱增盛者,
頭痛無(wú)汗,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈
微洪
頭痛身熱,微惡風(fēng)寒,
咳嗽,口渴,無(wú)汗或汗出不多,咽干,心煩,舌紅,脈數(shù)
大棗
麻黃桂枝芍藥細(xì)辛干姜炙甘草半夏五味子羌活防風(fēng)蒼術(shù)
細(xì)辛川號(hào)白芷生地黃黃苓甘草
紫蘇葉荊芥陳皮香附秦蕪防風(fēng)蔓荊子川號(hào)生姜炙甘草
金銀花連翹苦桔梗薄荷竹葉生甘草荊芥穗淡豆豉牛薨子葦
根
桑葉菊花杏仁連翹薄荷桔梗生甘草葦根麻黃石膏杏仁炙
甘草
羌活獨(dú)活柴胡前胡川芳枳殼茯苓桔梗人參甘草生姜薄荷
黃黃人參桂枝甘草細(xì)辛羌活防風(fēng)川苗
熟附子煨生姜
升麻葛根芍藥炙甘草柴胡干葛甘草黃苓羌活白芷芍藥桔
梗生姜?大棗?生蕨蕤生蔥白淡豆豉薄荷白薇桔梗大棗炙
甘草
強(qiáng)幾幾”者加葛根
2炙甘草一扶正以助祛邪3服法要求'服已須臾,蛋熱稀粥,一升余”,
意在于助汗以去外邪4服后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃氣已和;②津
液得通;③營(yíng)衛(wèi)和諧
辛涼平劑
辛涼輕劑
辛涼重劑
1人參一扶正祛邪2逆流挽舟1升麻一①透疹;②解毒;③散風(fēng)邪;
④升清陽(yáng)共17頁(yè)
辛湯外感風(fēng)脈沉者寒;暴啞-參蘇飲氣虛外感益氣解表惡寒發(fā)熱,
頭痛鼻塞,蘇葉人參干葛
風(fēng)寒,內(nèi)理氣化痰咳嗽痰多,胸膈滿悶,半夏前胡茯苓有痰濕證
苔白脈浮陳皮甘草桔梗
枳殼木香
2.瀉下劑2.1寒下大承氣湯1陽(yáng)明腑峻下熱結(jié)數(shù)日不
大便,脫腹脹滿,大黃枳實(shí)厚樸實(shí)證;苔黃厚干或焦黑,燥裂,芒
硝
大黃牡丹湯大陷胸湯2.2溫下溫脾湯-大黃附子湯2.3潤(rùn)下
濟(jì)川煎-麻子仁丸(脾約丸)2.4逐水十棗湯-舟車(chē)丸2.4攻
補(bǔ)兼施黃龍湯新加黃龍湯-增液承氣湯2熱結(jié)旁流3
里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等
腸癰初起濕熱瘀滯證水熱互結(jié)之結(jié)胸證陽(yáng)虛寒積證寒積里實(shí)證
腎陽(yáng)虛弱精津不足證胃腸燥熱脾約便秘證1懸飲2水腫水熱內(nèi)壅氣機(jī)
阻滯陽(yáng)明腑實(shí)氣血不足證熱結(jié)里實(shí)氣陰不足陽(yáng)明溫病熱結(jié)陰虧
瀉熱破瘀,散結(jié)消腫瀉熱逐水攻下寒積,溫補(bǔ)脾陽(yáng)溫里散寒,通便止
痛溫腎益精潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便攻逐水飲行氣逐水攻下通便補(bǔ)
氣養(yǎng)血瀉結(jié)泄熱,滋陰益氣滋陰增液,泄熱通便脈沉有力
下利清水,色純青,其氣臭,臍腹疼痛,按之堅(jiān)硬有塊,口舌干燥,脈滑
實(shí)。右少腹疼痛拒按,或右足屈而不伸,伸則劇痛,或時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗
惡寒,
舌苔黃脈,滑數(shù)
心下滿痛或心下至少腹硬滿而痛不可近,大便
秘結(jié),日哺小有潮熱,或短氣煩躁,舌上燥而渴,脈沉緊,按之有力
便秘腹痛,臍下絞結(jié),繞臍不止,手足欠溫,苔白,脈沉弦腹痛便
秘,脅下偏痛,發(fā),手足不溫,舌苔白膩,脈弦緊
大便秘結(jié),小便清長(zhǎng),腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲。腸
胃燥熱,脾津不足,大便秘結(jié),小便頻數(shù)咳唾胸脅引痛,心下痞硬脹滿,
干嘔短氣,頭痛目眩,苔滑,脈沉弦。一身悉腫,下半身為重,二便不利。
水腫水脹,口渴,氣粗,腹堅(jiān),大小便秘,脈沉數(shù)有力自利清水,
色純青,或大便秘結(jié),院腹脹滿,拒按,身熱口渴,神倦少氣,舌苔焦黃,
脈虛大便秘結(jié),腹中脹滿而硬,神疲少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦
黃或焦黑燥裂燥屎不行,下行不通大黃丹皮
桃仁冬瓜子芒硝甘遂大黃芒硝大黃附子當(dāng)歸干姜人參芒硝
甘草
炮附子大黃細(xì)辛
肉灰蓉當(dāng)歸牛膝澤瀉升麻
枳殼
麻子仁芍藥炙枳實(shí)大黃厚樸杏仁甘遂芫花大戟大棗黑丑
甘遂芫花大戟大黃青皮
陳皮木香檳榔
輕粉
大黃芒硝枳實(shí)厚樸(大承氣湯)
甘草人參當(dāng)歸
生姜大棗
(桔梗???)
生地生甘草當(dāng)歸生大黃芒硝人參玄參海參姜汁麥冬
元參麥冬生地大黃芒硝
1大黃一瀉熱除濕,通腸逐瘀
沖服參汁、姜汁的用意①防止劇藥
②振奮胃氣共17頁(yè)
3.1和解少陽(yáng)小柴胡湯1傷寒少和解少陽(yáng)往來(lái)寒熱,胸脅苦
滿,柴胡黃苓人參1生姜與干姜通用的方劑:生姜陽(yáng)證心煩喜嘔,
口苦咽干,半夏炙甘草生瀉心湯
2婦人熱目眩,默默不欲飲食,姜大棗2《傷寒論》指出,若“胸中
煩入血室證舌苔薄白,脈弦。而不嘔者”,當(dāng)“去半夏、人參,3黃疸、
瘧婦人傷寒,經(jīng)水適斷,加瓜簍實(shí)一枚”疾以及內(nèi)寒熱發(fā)作有時(shí)。3柴
胡一舒邪透表傷雜病見(jiàn)4人參一扶正祛邪、益氣實(shí)里少陽(yáng)證
蒿苓清膽湯少陽(yáng)濕熱清膽利濕,寒熱如瘧,寒輕熱重,青蒿黃苓淡
竹達(dá)原飲3.2調(diào)和肝脾四逆散逍遙散-痛瀉要方
3.3調(diào)和腸胃半夏瀉心湯
4.清熱劑4.1清氣分熱白虎湯竹葉石膏湯
證瘟疫或瘧疾,邪伏膜原1陽(yáng)郁厥逆證2肝脾氣郁證肝郁血虛
脾弱證脾虛肝旺之痛瀉
寒熱錯(cuò)雜之痞證
氣分熱盛證
傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津和胃化痰開(kāi)達(dá)膜原,辟
邪化濁透邪解郁,疏肝理氣疏肝解郁,養(yǎng)血健脾補(bǔ)脾柔肝,祛濕止
瀉寒熱平調(diào),消痞散結(jié)
清熱生津
清熱生津,益氣和胃口苦膈悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而
粘,甚則干嘔呃逆,胸脅脹疼,小便短少,舌紅苔白膩,脈數(shù)弦滑
增寒壯熱,或1日3次或1日1次,發(fā)無(wú)定時(shí)?,胸悶嘔惡,頭痛煩躁,
舌苔白厚如積粉,脈弦滑數(shù)
手足不溫,或腹痛,或泄利下重;脅肋脹悶,腕腹疼痛,脈弦。
兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,
脈弦而虛腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,
舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),弦而緩
心下痞滿,滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌
苔膩而微黃。
身大熱,汗大出,口大渴,脈洪大身熱多汗,氣逆欲嘔,煩渴喜飲,
口干,或虛
煩不寐,舌紅少津,脈虛數(shù)(氣陰兩傷,胃失
茹姜半夏赤茯
苓生枳殼廣陳皮碧玉散(滑石甘草青黛)檳榔厚樸草果知母
芍藥黃苓甘草
柴胡炙甘草枳實(shí)芍藥柴胡當(dāng)歸白芍白術(shù)茯苓炙甘草燒生
姜薄荷加味逍遙散=逍遙散
+丹皮、桅子;疏肝健脾,和血調(diào)經(jīng);主治:肝脾血虛,化火生熱。
黑逍遙散=逍遙散+生地/熟地;疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);主治:肝脾血虛。
炒白術(shù)白芍陳皮
防風(fēng)
半夏黃苓干姜人參黃連大棗炙甘草
麥門(mén)冬人參炙甘草粳米
柴胡一①透邪升陽(yáng)以舒郁;②合枳實(shí)升降調(diào)氣;③合芍藥疏
肝脾1柴胡一疏肝解郁;當(dāng)歸、白芍一養(yǎng)血柔肝;白術(shù)、茯苓一健
脾袪濕;薄荷一助柴胡疏肝,兼散肝郁之熱;燒生姜一溫運(yùn)
和中,辛散達(dá)郁;炙甘草一益氣和中,兼緩肝急2治療肝郁化熱、脾
虛血虛證的最佳選方為加味逍遙散
1疏脾;②配白芍以疏肝;③合白術(shù)以理脾;④補(bǔ)脾胃非防風(fēng)為引不
能行
1配伍特點(diǎn):苦辛并用,寒熱并用,補(bǔ)瀉并用
1炙甘草①護(hù)中;②緩峻
2禁忌癥:表證未解的無(wú)汗發(fā)熱口不渴者;-脈見(jiàn)浮細(xì)或沉者;c血
虛發(fā)熱脈洪不勝重按者;d真寒假熱的陰盛格陽(yáng)者。
共17頁(yè)
4.2清營(yíng)涼血清營(yíng)湯熱入營(yíng)分清營(yíng)解毒,身熱夜甚,神煩少
寐,犀角(水牛角代)1銀花、連翹一①清熱解毒;②證透熱養(yǎng)陰澹
語(yǔ),目喜開(kāi)或閉不一,生地黃元參竹透熱轉(zhuǎn)氣
口渴或不渴,斑疹隱隱,葉心麥冬丹參舌絳干,脈數(shù)黃連銀花連
翹
犀角地黃湯1熱入血清熱解毒,1吐血,便血蚓血,尿犀角(水牛角
代)1“善忘如狂者”應(yīng)加:大黃、絡(luò);涼血散瘀血;生地芍藥丹
黃苓。
2蓄血留2喜忘如狂,漱水不欲皮2涼血與活血散瘀并用。淤;咽,
胸中煩痛,自覺(jué)腹3熱擾心滿,大便色黑易解;營(yíng)。3昏狂澹語(yǔ),斑色
紫黑,
4.3清熱解毒清瘟敗毒飲涼膈散普濟(jì)消毒飲仙方活命
飲-黃連解毒湯-五味消毒飲-四妙勇安湯-牛萼解肌湯4.4清臟腑
熱龍膽瀉肝湯瘟疫熱毒充斥內(nèi)外氣血兩燔證上中二焦邪
郁生熱證大頭瘟陽(yáng)證癰瘍腫毒初起三焦火毒證火毒結(jié)聚的癰瘡疳腫
脫疽局部癰腫兼有風(fēng)熱表證1肝膽實(shí)火上炎證2肝膽濕熱下注證
清熱解毒,涼血瀉火瀉火通便,清上泄下清熱解毒,疏風(fēng)散邪清熱解
毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛瀉火解毒清熱解毒,消散疔瘡清熱解毒,活
血止痛疏風(fēng)清熱,涼血消腫清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱
舌絳起刺。
大熱渴飲,頭痛如劈,干嘔狂躁,澹語(yǔ)神魂,或發(fā)斑、吐血、蚓血,
四肢抽搐,視物不清,舌絳唇焦,脈沉數(shù)煩躁口渴,面赤唇焦,胸膈煩
熱,口舌生瘡,咽痛,吐蚓,便秘漫赤頭面紅腫煩痛,惡寒發(fā)熱,咽喉
不利,舌燥口渴,目不能開(kāi),舌紅苔黃,脈浮數(shù)有力紅腫煩痛,身熱凜
寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力大熱煩躁,錯(cuò)語(yǔ)不眠,口燥咽干;或吐蚓,
發(fā)斑;或癰腫疔毒,舌紅苔黃,脈數(shù)有力
疔瘡初起,發(fā)熱惡寒,瘡形如粟,堅(jiān)硬根深,狀如鐵定,以及癰瘍疳
腫,紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)
熱毒熾盛,癥見(jiàn)患肢黯紅微腫灼熱,潰爛腐臭,疼痛劇烈,或見(jiàn)發(fā)熱
口渴,舌紅脈數(shù)。
頸項(xiàng)痰毒,風(fēng)熱牙痛,頭面發(fā)熱,兼有表熱證者;外癰局部煩紅腫痛,
寒熱輕重,汗少口渴,小便黃,脈浮數(shù),苔白或黃
頭痛目赤,口苦溺赤,脅痛,耳聾耳腫,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)有
力;陰腫陰癢,筋痿,陰汗,生石膏水犀角生
地川連桅子桔梗黃苓知母赤芍玄參連翹
甘草丹皮鮮竹
葉
連翹川大黃樸硝甘草山桅子仁薄荷黃苓
竹葉蜜
黃苓、黃連(酒炒)陳皮生甘草玄參柴胡桔梗連翹板藍(lán)
根馬勃牛茅子薄荷僵蠶升麻
金銀花白芷貝母防風(fēng)赤芍當(dāng)歸尾甘草皂角刺制穿山甲天花
粉乳香沒(méi)藥陳皮
黃連黃苓黃柏桅子
金銀花野菊花蒲公英紫花丁
紫背天葵子
金銀花玄參當(dāng)歸甘草
牛萼子薄荷荊芥連翹山桅
丹皮石斛玄參
夏枯草龍膽草柴胡澤瀉木通黃苓
桅子車(chē)前子當(dāng)歸生地黃生甘
草
清瘟敗毒飲=白虎湯+黃連解毒湯+犀角地黃丸+連翹、玄參+
桔梗、竹葉1體現(xiàn)“以瀉為清”治法2大黃一通便瀉火
1升麻、柴胡一①疏散風(fēng)熱;②發(fā)散郁火;③引藥上行
2配伍寓“火郁發(fā)之”之義1瓜簍根一清熱散結(jié)2甘草一化毒和中
3酒煎;主治瘡瘍陽(yáng)證;陳皮
理氣疏壅?!翱嗪闭邸贝矸?。共17頁(yè)
舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)有力。
左金丸肝火犯胃清瀉肝火,脅肋疼痛,嘈雜吞酸,黃連吳茱萸1黃
連一①瀉肝火;②清胃熱證降逆止嘔嘔吐口苦,舌紅苔黃,2虛寒者
禁用。
脈弦數(shù)
瀉白散肺熱喘咳清瀉肺熱,肺熱氣喘咳嗽,皮膚蒸桑白皮地骨皮
“甘草、粳米”培土生金。清胃散玉女煎芍藥湯白頭翁
湯
-導(dǎo)赤散-葦莖湯
4.5清虛熱青蒿鱉甲湯-清骨散
-秦?zé)o鱉甲散
-當(dāng)歸六黃湯
5.祛暑劑5.1祛暑解表新加香需飲
證胃火牙痛胃熱陰虛證濕熱痢疾熱毒痢疾
心經(jīng)火熱證肺癰,熱毒壅滯,痰瘀互結(jié)證
溫病后期邪伏陰分證
肝腎陰虛虛火內(nèi)擾證陰虧血虛風(fēng)邪傳里化熱之風(fēng)勞病
陰虛火旺發(fā)熱盜汗
暑溫夾濕復(fù)感于寒證
止咳平喘清胃涼血清胃熱,滋腎陰清熱燥濕(解毒),調(diào)氣和血清
熱解毒,涼血止痢清心利水養(yǎng)陰清肺化痰,逐瘀排膿養(yǎng)陰透熱清虛
熱,退骨蒸滋陰養(yǎng)血,清熱除蒸滋陰瀉火,固表止汗祛暑解表,清
熱化濕熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)
牙痛牽引頭疼,面頰發(fā)熱,唇舌頰腮腫痛,牙齦腐爛等,舌紅苔黃,
脈滑數(shù)
頭痛,牙痛,牙齦出血,煩熱干渴,舌紅苔黃而干腹痛,下痢膿血,
赤白相兼,里急后重,肛門(mén)灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)腹痛,
里急后重,肛門(mén)灼熱,下痢膿血赤多白
少,口渴,舌紅苔黃,脈弦數(shù)
心胸?zé)幔娉嗫诳?,意欲飲冷,口舌生瘡;或心熱?/p>
于小腸,小便淋痛,舌紅脈
數(shù)
身有微熱,咳嗽痰多,吐腥臭膿血,胸中隱隱
作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)
溫病后期,夜熱早涼,
熱退無(wú)汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
潮熱骨蒸,唇紅額赤,困倦盜汗,心煩口渴,
舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)骨蒸盜汗,肌肉消瘦,唇紅頰赤,口干咽燥,
午后潮熱,消瘦盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結(jié),
小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)
①發(fā)熱頭痛;②惡寒無(wú)汗;③口渴面赤;④胸
悶不舒;⑤舌苔白膩,脈浮而數(shù)
炙甘草粳米
黃連生地黃當(dāng)歸身牡丹皮升
麻石膏熟地麥冬知母牛膝黃連黃苓芍藥當(dāng)歸檳榔木香
甘草大黃官桂少量肉桂,其辛熱通
溫助歸、芍行血和營(yíng);又可防止嘔逆拒藥,屬佐助兼反佐。
白頭翁黃柏黃連秦皮木通生地黃生甘草梢竹葉葦莖慧飲仁
瓜瓣桃仁
青蒿鱉甲細(xì)生地知母丹皮
銀柴胡胡黃連秦?zé)o鱉甲地骨皮青蒿知母甘草
地骨皮柴胡鱉甲秦?zé)o知母當(dāng)歸青蒿烏梅當(dāng)歸生地黃熟地
黃黃苓黃連黃柏黃黃
香需銀花厚樸鮮扁豆花連翹
1配伍寓“火郁發(fā)之”之義1“少陰不足,陽(yáng)明有余"2牛膝一①滋
補(bǔ)腎水;②引熱下
行
1真人養(yǎng)臟湯與芍藥湯的共同點(diǎn):①當(dāng)歸、芍藥、木香調(diào)氣
和營(yíng);②芍藥、甘草和中緩急
止痛。
2大黃體現(xiàn)“通因通用二
1葦莖一清肺泄熱
辛溫復(fù)辛涼法
共17頁(yè)
清暑益氣湯暑熱氣津清暑益氣,身熱汗多,口渴心煩,西洋參西瓜
翠兩傷證養(yǎng)陰生津小便短赤,體倦少氣,衣石斛麥冬
精神不振,脈虛數(shù)黃連竹葉荷梗
知母甘草粳米
5.3祛暑利濕-清絡(luò)飲暑傷肺經(jīng)祛暑清熱身熱口渴不甚,頭目
不鮮扁豆花鮮銀氣分輕證清,眩暈微脹,舌淡紅,花絲瓜皮西瓜
苔薄白翠鮮荷葉邊衣
鮮竹葉心
-六一散暑濕證清暑利濕身熱煩渴,小便不利,滑石甘草(6:1)
或泄瀉-桂苓甘露飲暑濕證清暑解熱發(fā)熱頭痛,煩渴引飲,滑石甘草白
術(shù)六一散+五苓散+石膏、寒水石6.溫里劑6.1溫中祛寒理中丸
小建中湯-吳茱萸湯
-大建中湯
6.2回陽(yáng)救逆四逆湯
回陽(yáng)救急湯
6.3溫經(jīng)散寒1脾胃虛寒證2陽(yáng)虛失血證3脾胃虛寒所致
胸壁,或病后多痰唾,或小兒慢驚
中焦虛寒脾胃不和證肝胃虛寒濁陰上逆(虛寒嘔吐證)中陽(yáng)衰弱陰
寒內(nèi)盛之脫腹劇痛證
心腎陽(yáng)衰寒厥證(少陰病);太陽(yáng)病誤汗亡陽(yáng)。寒邪直中三陰,真
陽(yáng)衰微證
化氣利濕溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾溫中補(bǔ)虛,和里緩急溫中補(bǔ)虛,
降逆止嘔溫中補(bǔ)虛,降逆止痛回陽(yáng)救逆回陽(yáng)固脫,益氣生脈
小便不利,及霍亂吐下。1脫腹綿綿作痛,喜溫欲按,自利不渴,畏寒
肢冷,嘔吐,便澹,不欲飲食,舌淡苔白,脈沉細(xì);2便血、吐血、妞血
或崩漏等,血色暗淡,質(zhì)清稀。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,
虛怯少氣;或心中悸動(dòng),虛煩不寧,面色無(wú)華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,
咽干口燥,舌淡,脈細(xì)弦
①陽(yáng)明寒嘔,食谷欲嘔,胸膈滿悶;②厥陰(顛
頂)頭痛,干嘔吐涎沫;③少陰吐利,煩躁欲死;畏寒肢冷,舌淡苔
白滑,脈弦細(xì)而遲
心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒上沖皮起,
見(jiàn)有頭足、上下痛而不可觸近,舌苔白滑,脈細(xì)緊,甚則肢厥脈伏;
或腹中轆轆有聲。
四肢厥逆,神衰欲寐,
惡寒倦臥,面色蒼白,腹痛下利,嘔吐不渴,舌淡苔白,脈微細(xì)
四肢厥冷或身寒戰(zhàn)慷,神衰欲寐,惡寒蹬臥,
吐瀉腹痛,唇指青紫,口不渴,或吐涎沫,舌淡苔白,脈沉數(shù)甚或無(wú)
脈
澤瀉官桂石膏寒水石茯苓豬苓
干姜人參白術(shù)炙甘草飴糖芍藥桂枝炙甘草生姜大
棗(桂枝湯倍芍
藥加飴糖)
吳茱萸人參大棗生姜
蜀椒干姜人參膠飴
生附子干姜炙甘草
熟附子干姜肉
桂六君(人參白術(shù)茯苓陳皮炙甘草半夏)五味子麝香生姜
甘草用意1合參、術(shù)以助益氣健脾;2為緩急止痛;3、調(diào)和
藥性。1《傷寒論》原方生姜用量:六兩
2重用生姜
1原方用法要求藥后“飲粥二升”并“當(dāng)一日食糜粥”
1臍中痛不可忍,喜溫喜按,手足厥冷,脈微欲厥者,用通脈四逆湯
2炙甘草①解生附子之毒
1在治療“寒邪直中三陰,真陽(yáng)衰微”時(shí),若見(jiàn)“嘔吐涎沫,或少腹
痛者”應(yīng)加用鹽炒吳茱萸
共17頁(yè)
證養(yǎng)血通脈口不渴,舌淡苔白,脈細(xì)辛炙甘草通脈;②合麝香以
防虛陽(yáng)散越
沉細(xì)或細(xì)而欲絕草大棗
陽(yáng)和湯陰疽(陽(yáng)溫陽(yáng)補(bǔ)血,漫腫無(wú)頭,皮色不變,熟地黃鹿角膠虛
寒凝散寒通滯酸痛無(wú)熱,口中不渴,肉桂麻黃白芥
證)舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲子炮姜炭生甘
細(xì)草
-黃芭桂枝五營(yíng)衛(wèi)虛弱益氣溫經(jīng),肌膚麻木,脈微澀而緊黃黃芍藥桂
枝桂枝湯去甘草,倍生姜,加黃物湯之血痹和血通痹生姜大棗芭而
成
7.表里雙解劑7.1解表攻里大柴胡湯少陽(yáng)、陽(yáng)和解少
陽(yáng),往來(lái)寒熱,胸脅或心下柴胡大黃黃苓小柴胡湯去人參、甘草,加
大防風(fēng)通勝散7.2解表清里葛根黃苓黃連湯-石膏湯7.3解表溫里
-五積散8.補(bǔ)益劑8.1補(bǔ)氣四君子湯參苓白術(shù)散完帶湯
補(bǔ)中益氣湯玉屏風(fēng)散明合病風(fēng)熱壅盛,表里俱實(shí)證外感
表證未解,熱邪入里,邪熱下利。
傷寒里熱已熾,表證未解外感風(fēng)寒內(nèi)傷生冷脾胃氣虛證脾虛濕
盛證脾虛肝郁濕濁帶下1脾虛氣陷證2氣虛發(fā)熱證表虛自汗
內(nèi)瀉熱結(jié)疏風(fēng)解表,瀉熱通便解表清熱清熱解毒,發(fā)汗解表發(fā)表溫
里,順氣化痰活血消積益氣健脾益氣健脾,滲濕止瀉補(bǔ)脾疏肝,化
濕止帶補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷益氣固表滿痛,嘔不止,郁郁微
煩,便秘或下利,舌苔黃,脈弦數(shù)有力
憎寒壯熱,頭目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,胸膈痞悶,
咳嘔喘滿,涕唾稠粘,便秘漫赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力.瘡瘍腫毒,腸風(fēng)痔
漏,鼻赤癮疹
身熱,下利臭穢,肛門(mén)有灼熱感,脫腹煩熱,口干作渴,喘而汗出,
苔黃脈數(shù)壯熱無(wú)汗,身體沉重拘急,鼻干口渴,煩躁不眠,神昏澹
語(yǔ),脈滑數(shù)或發(fā)斑
身熱無(wú)汗,頭痛身痛,項(xiàng)背拘急,胸滿惡食,嘔吐腹痛;婦女氣血不
和,心腹疼痛,月經(jīng)不調(diào)等寒性者面色萎白,語(yǔ)音低微,氣短乏力,
食少便潺,舌淡苔白,脈虛弱
飲食不化,胸脫痞滿,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,
舌淡苔白膩,脈虛緩帶下色白或淡黃,清稀如涕,面色胱白,肢體倦怠,
舌淡苔白,脈緩或濡緩1飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,
大便稀澹.脫肛,子宮脫垂,久泄久痢,崩漏。2
氣短乏力,身熱,自汗,渴喜熱飲,氣短乏力
1汗出惡風(fēng),面色恍白,芍藥半夏枳實(shí)生
姜大棗麻黃荊芥防風(fēng)薄荷大黃芒硝滑石山桅連翹川葛當(dāng)歸
白芍白術(shù)石膏黃苓桔梗甘草葛根炙甘草黃苓黃連石膏黃連
黃柏黃苓香豉桅子
麻黃
蒼術(shù)桔梗枳殼陳皮芍藥白芷川苗當(dāng)歸炙甘草肉桂茯苓半
夏厚樸干姜
麻黃
人參白術(shù)茯苓甘草人參白術(shù)白茯苓蓮子肉慧松仁縮砂仁
桔梗白扁豆甘草山藥大棗(后+陳皮)
白術(shù)山藥人參白芍車(chē)前子蒼術(shù)甘草陳皮黑芥穗柴胡黃芭
炙甘草人參當(dāng)歸陳皮升麻柴胡白術(shù)黃黃防風(fēng)白術(shù)
黃、枳實(shí)、芍藥而成。
解表、清熱、攻下并用,主治外感風(fēng)邪、內(nèi)有蘊(yùn)熱、表里皆
實(shí)。
先煮葛根治寒、濕、氣、血、痰五積,故名。
白芷發(fā)汗解表。
1香砂六君子=四君子+香附、砂仁、陳皮、半夏
1培土生金法2桔梗①載藥上行以益肺;②開(kāi)
肺以利滲濕3砂仁醒脾和胃,行氣化濕。
1病變臟腑:肝腎2病因病機(jī):①肝氣郁滯;②脾
不健運(yùn);③帶脈失約;④濕濁下注
1甘溫除熱代表劑2治療氣虛發(fā)熱的方劑
共17頁(yè)
2表虛自汗易感風(fēng)邪
生脈散1溫?zé)帷⑹钜鏆馍?,汗多神疲,體倦乏力,人參麥冬五味
熱,耗氣斂陰止汗氣短懶言,咽干口渴,子
傷陰證舌干紅少苔,脈虛數(shù);2久咳傷干咳少痰,短氣自汗,肺,氣
陰口干舌燥,脈虛細(xì)兩虛證
8.2補(bǔ)血1膠艾湯主治一四物湯營(yíng)血虛滯補(bǔ)血調(diào)血頭暈?zāi)?/p>
眩,心悸失眠,熟地當(dāng)歸川號(hào)沖任虛損,陰血不守之崩漏歸脾湯
當(dāng)歸補(bǔ)血湯內(nèi)補(bǔ)黃黃湯8.3氣血雙補(bǔ)炙甘草湯-泰山磐石散
8.4補(bǔ)陰六味地黃丸一貫煎-補(bǔ)肺阿膠湯-大補(bǔ)陰丸
證1心脾氣血兩虛證2脾不統(tǒng)血證血虛陽(yáng)浮發(fā)熱證癰疽潰后氣血皆虛
1陰血陽(yáng)氣虛弱,心脈失養(yǎng)證2虛勞肺痿婦女妊娠氣血兩虛肝腎陰虛
證肝腎陰虛肝氣郁滯證肺虛熱盛陰虛火旺證益氣補(bǔ)血,
健脾養(yǎng)心補(bǔ)氣生血補(bǔ)益氣血,養(yǎng)陰生肌益氣滋陰,通陽(yáng)復(fù)脈益氣健
脾,養(yǎng)血安胎滋陰補(bǔ)腎滋陰疏肝養(yǎng)陰補(bǔ)肺,鎮(zhèn)咳止血滋陰降火
面色無(wú)華,月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,1心悸怔忡,健忘
失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,舌淡苔薄白脈細(xì)弱2便血,皮下紫瘢,
婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡
1肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無(wú)力。2婦人經(jīng)期,產(chǎn)后血
虛,發(fā)熱頭痛。3瘡瘍潰后,久不愈合
潰處作痛,倦怠,懶言,神疲,少寐,自汗口渴,間或發(fā)熱,經(jīng)久不
退,舌淡苔薄,脈細(xì)弱心動(dòng)悸,脈結(jié)代,虛羸少氣,舌光少苔,或質(zhì)干
瘦。干咳無(wú)痰,咳痰不多,涎沫少,虛煩不眠,自汗盜汗,大便干結(jié),
脈
虛數(shù),咽干舌燥
胎動(dòng)不安或?qū)矣袎櫶ニ藁迹嫔?,倦怠乏力,不思飲食,舌質(zhì)淡,
苔薄白,脈滑無(wú)力,或沉弱腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦#Q耳聾,盜汗,遺
精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,牙齒動(dòng)搖,足跟作痛,小便
淋瀝,以及小兒囪門(mén)不合,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。
胸脫脅痛,吞酸吐苦,口咽干燥,舌紅少津,脈細(xì)弱。亦治疝氣盛聚
咳嗽氣喘,咽喉干燥,咯痰不多或痰中帶血,脈浮數(shù),舌紅少苔骨蒸潮
熱,盜汗遺精,足膝疼痛,咳嗽咳血,心煩易怒,舌紅少苔,尺脈數(shù)而
有力
白芍黃黃龍眼肉白術(shù)白茯苓酸棗
仁人參木香炙甘草當(dāng)歸遠(yuǎn)
志黃黃當(dāng)歸黃黃麥冬熟地人參茯苓炙甘
草白芍遠(yuǎn)志川號(hào)官桂當(dāng)歸
生地黃炙甘草生姜人參桂枝
阿膠麥冬麻仁大棗清酒人參黃黃當(dāng)歸續(xù)斷黃苓白術(shù)
川苛芍藥熟地砂仁炙甘草糯米
熟地黃山萸肉干山藥牡丹皮澤瀉茯苓生地黃北沙參麥冬當(dāng)
歸身枸
杞子川楝子
阿膠牛蓍子甘草馬兜鈴杏仁
桶木
熟地龜板黃柏知母豬脊髓
2"妊娠胎動(dòng)不安,下血不止者”加
阿膠、艾葉1黃黃:當(dāng)歸=5:12黃黃一①補(bǔ)氣固表;②補(bǔ)氣生
血1生地(干地黃)用量最大1治療陰虛火旺之郁證,用知柏
地黃丸
2久病,自汗,病及肺腎,以陰虧為主而火熱不甚者,用麥味地黃丸3
病機(jī):真陰虧損、虛火上炎1滋水涵木治法共17頁(yè)
陰虛內(nèi)熱強(qiáng)壯筋骨消瘦,步履乏力,或眩暈,熟地陳皮白芍
之痿證耳鳴,遺精遺尿,舌紅少苔,鎖陽(yáng)虎骨干姜
脈細(xì)弱
-左歸丸
8.5補(bǔ)陽(yáng)腎氣丸
真陰不足證
腎陽(yáng)不足證
滋陰補(bǔ)腎,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,填精益髓遺精滑泄,自汗盜汗,
舌干口燥
補(bǔ)腎助陽(yáng)
大懷熟地山藥1病機(jī):真陰虧損枸杞山茱萸菟絲子鹿角膠龜
板膠川牛膝
腰痛腳軟,身半以下常桂枝附子干地有冷感,少腹拘急,小黃山
藥山茱萸便不利,或小便反多,澤瀉茯苓丹皮
地黃飲子
-右歸丸
9.固澀劑9.1固表止汗牡蠣散
9.2斂肺止咳九仙散
9.3澀腸固脫真人養(yǎng)臟湯
四神丸
9.4澀精止遺桑蝶峭散
-金鎖固精丸-縮泉丸
下元虛衰痰濁上泛之暗癢證
腎陽(yáng)不足命門(mén)火衰證
體虛自汗盜汗證
久咳肺虛證
久瀉久痢脾腎虛寒證脾腎陽(yáng)虛之腎泄證(五更泄)
心腎兩虛證腎虛不固之遺精下元虛冷小便頻數(shù)及小兒遺
滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開(kāi)竅化痰
溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精益髓
益氣固表,斂陰止汗
斂肺止咳,益氣養(yǎng)陰
澀腸固脫,溫補(bǔ)脾腎溫腎暖脾,固腸止瀉
調(diào)補(bǔ)心腎,澀精止遺澀精補(bǔ)腎溫腎祛寒,縮尿止遺
入夜尤甚,陽(yáng)痿早泄,舌淡而胖,脈虛尺沉,痰飲,水腫,化液,水
飲內(nèi)停,腳氣,轉(zhuǎn)胞,消渴舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,
足冷面赤,脈沉細(xì)弱
年老或久病氣衰神疲,畏寒肢冷,腰膝軟弱,陽(yáng)痿遺精,陽(yáng)衰無(wú)子,
小便自遺,飲食減少,大便不實(shí)常自汗,夜臥尤甚,心悸驚惕,短氣
煩倦,舌淡紅,脈細(xì)弱久咳不已,咳甚則氣喘,自汗,痰少而粘,脈虛
數(shù)瀉痢無(wú)度,滑脫不禁,甚至脫肛墜下,臍腹疼痛,倦怠少食,舌淡苔
白,脈遲細(xì)五更泄瀉不思飲食,食不消化或腹痛肢冷,久瀉不愈,神疲
乏力,舌淡苔薄白,脈沉遲無(wú)力小便頻數(shù),色如米泊,或遺尿,遺精,
心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脈細(xì)弱
遺精滑泄,四肢酸軟,神疲乏力,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細(xì)弱小
便頻數(shù),或遺尿,小腹怕冷,舌淡,脈沉弱熟
干地黃肉茯蓉巴戟天山茱萸石斛附子五味子官桂白茯苓麥冬
菖蒲遠(yuǎn)志生姜大棗薄荷
附子肉桂鹿角膠熟地山藥山茱萸枸杞菟絲子杜仲當(dāng)歸
牡蠣黃黃麻黃根小麥罌粟殼人參款冬花桑白皮桔梗五味子阿
膠
烏梅貝母
罌粟殼人參當(dāng)歸白術(shù)肉豆蔻肉桂炙甘草白芍木香訶子補(bǔ)
骨脂肉豆蔻五味子吳茱萸(大棗生姜)桑蝶靖遠(yuǎn)志菖蒲龍骨人
參茯神當(dāng)歸龜甲沙苑子(疾藜)熒實(shí)蓮須龍骨牡蠣
天臺(tái)烏藥益智仁山藥
1治療作用:溫補(bǔ)下元,攝納浮陽(yáng),開(kāi)竅化痰,交通心腎
1真人養(yǎng)臟湯與芍藥湯的共同點(diǎn):①當(dāng)歸、芍藥、木香調(diào)氣和營(yíng);②
芍藥、甘草和中緩急止痛
1五味子一①澀精止遺;②澀腸止瀉
心腎不交共17頁(yè)
9.5固崩止帶固沖湯脾腎虧虛固沖攝血,血崩或月經(jīng)過(guò)多,
或崩山萸肉白術(shù)沖脈不固益氣健脾漏不止,色淡質(zhì)稀,心生黃黃燃
龍骨
之血崩悸氣短,腰膝酸軟,舌帽牡蠣生杭芍
淡,脈微弱海螺峭茜草棕
邊炭五倍子
-固經(jīng)丸陰虛血熱滋陰清熱,月經(jīng)過(guò)多,或崩中漏下,黃苓白芍龜
板之崩漏固經(jīng)止血血色深紅或紫黑粘稠,黃柏椿樹(shù)根皮
手足心熱,腰膝酸軟,香附舌紅,脈弦數(shù)
10.安神劑10.1重鎮(zhèn)安神朱砂安神丸-珍珠母丸-磁朱
丸10.2滋養(yǎng)安神天王補(bǔ)心丹酸棗仁湯-甘麥大棗湯
11.理氣劑11.1行氣半夏厚樸湯
瓜萎蓮白白酒湯
枳實(shí)蓮白桂枝湯
天臺(tái)烏藥散
暖肝煎心火亢盛陰血不足證陰血不足肝陽(yáng)偏亢之神志不
寧水火不濟(jì)證陰虛血少神志不安證肝血不足虛熱內(nèi)擾證心陰受損肝
氣失和之臟躁
梅核氣
胸陽(yáng)不振痰氣互結(jié)之胸痹輕證
胸陽(yáng)不振痰氣互結(jié)之胸痹肝經(jīng)寒凝氣滯證(小腸疝氣)
肝腎不足鎮(zhèn)心安神,瀉火養(yǎng)陰滋陰養(yǎng)血,鎮(zhèn)心安神,平肝
潛陽(yáng)重鎮(zhèn)安神潛陽(yáng)明目,滋陰清熱,養(yǎng)血安神養(yǎng)血安神,清熱除煩養(yǎng)
心安神,和中緩急;亦補(bǔ)脾氣行氣散結(jié),降逆化痰通陽(yáng)散結(jié),行氣祛
痰通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣行氣疏肝,散寒止痛溫補(bǔ)肝腎,心
神煩亂,失眠多夢(mèng),怔忡驚悸,甚則欲吐不果,胸中自覺(jué)懊惱,舌
紅,脈細(xì)數(shù)
陰血不足,肝陽(yáng)偏亢。神志不寧,入夜少寐,時(shí)而驚悸、頭目眩暈。
脈細(xì)弦心腎不交,耳鳴耳聾,心悸失眠,視物昏花,亦治癲癇
心悸怔中,虛煩失眠,神疲健忘,夢(mèng)遺,手足心熱,口舌生瘡,大便
干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)虛煩失眠,心悸不安,頭目眩暈,咽干口燥,
舌紅,脈弦細(xì)精神恍惚,睡眠不安,心中煩亂,悲傷欲哭,不能自主,
甚則言行失
常,呵欠頻作,舌淡紅,苔少,脈細(xì)微數(shù)
咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿
悶,苔白潤(rùn),脈弦滑弦緩
胸部滿痛,甚至胸痛徹背,喘急咳唾,短氣,
舌苔白膩,脈沉弦或緊胸滿而痛,甚或胸痛徹背,短氣,氣從脅下
上
小腸疝氣,少腹引控睪丸而痛,偏墜腫脹,或
少腹疼痛,苔白脈弦
睪丸冷痛,或少腹疼痛,朱砂黃連炙甘草
生地黃當(dāng)歸
珍珠母當(dāng)歸熟地人參酸棗仁
柏子仁犀角茯神沉香龍齒
辰砂金銀薄荷
神曲磁石光明砂
生地人參丹參元參茯苓五味
子遠(yuǎn)志桔梗
當(dāng)歸天冬麥冬柏子仁酸棗仁
朱砂
酸棗仁甘草知母茯苓川其小麥甘草大棗
半夏厚樸茯苓蘇葉瓜簍迷白白酒
枳實(shí)厚樸建白桂枝瓜萎實(shí)
天臺(tái)烏藥木香高良姜檳榔川楝子巴豆
當(dāng)1三參一人參、丹參、元參1茯苓一寧心安
神;酸棗仁一養(yǎng)肝血、寧心神;川號(hào)一調(diào)養(yǎng)肝
血;知母一補(bǔ)陰清火;
1屬于理氣劑
、一,-.、..、.、一,一
1姜一I司良姜
共17頁(yè)
證淡苔白,脈沉遲沉香茯苓生姜
枳實(shí)消痞丸脾虛氣滯消痞除滿,心下痞滿,不欲飲食,枳實(shí)干姜白
術(shù)寒熱互結(jié)健脾和胃倦怠乏力,大便不暢,炙甘草麥芽曲
證苔膩而微黃,脈弦白茯苓半夏曲
人參厚樸黃連
-越鞠丸六郁證行氣解郁胸膈痞悶,皖腹脹痛,香附蒼術(shù)川尊
飲食不消,惡心嘔吐,神曲桅子
曖腐吞酸
-金鈴子散肝郁化火疏肝泄熱,肝郁有熱,心腹脅肋諸金鈴子玄胡(延
-厚樸溫中湯-橘核丸11.2降氣蘇子降氣湯定喘湯旋覆代赭
湯橘皮竹茹湯12.理血?jiǎng)?2.1活血祛瘀桃核承氣湯血府逐瘀湯
復(fù)元活血湯
溫經(jīng)湯
證脾胃寒濕氣滯證寒濕疝氣上實(shí)下虛喘咳證風(fēng)寒外束痰熱內(nèi)蘊(yùn)
證(哮喘)胃虛痰阻氣逆證胃虛有熱之呃逆下焦蓄血證胸中血瘀證
跌打損傷瘀血阻滯證
沖任虛寒瘀血阻滯證
活血止痛行氣除滿,溫中燥濕行氣止痛,軟堅(jiān)散結(jié)降氣平喘,祛
痰止咳宣肺降氣,清熱化痰(祛痰平喘)降逆化痰,益氣和胃降逆止
呃,益氣清熱逐瘀瀉熱活血化瘀,行氣止痛活血祛瘀,疏肝通絡(luò)溫
經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀痛,時(shí)發(fā)時(shí)止,口苦,或痛經(jīng),或疝氣痛,
舌紅苔黃,脈弦數(shù)
脾胃?jìng)诤疂?,脫腹脹滿或疼痛,不思飲食,四肢倦怠,舌苔白膩,
脈沉弦睪丸腫脹偏墜,或堅(jiān)硬如石,或痛引臍腹,甚則陰囊腫大,輕者
出黃水,重者成膿潰爛咳喘痰多,喘咳短氣,胸膈滿悶,呼多吸少,腰
疼腳軟,或肢體浮腫,苔白滑,脈弦滑哮喘咳嗽,痰多氣急,痰稠色黃,
微惡風(fēng)寒,苔黃膩,脈滑數(shù)胃虛痰阻,心下痞硬,按之不痛,噫氣頻作,
嘔吐,呃逆,吐涎沫,舌淡苔白滑,脈緩或滑
呃逆或干嘔,虛煩少氣,口干,舌紅嫩,脈虛數(shù)少腹急結(jié),小便
自利,至夜發(fā)熱,澹語(yǔ)煩躁,其人如狂,或血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀
胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,急躁易怒,內(nèi)熱煩悶,
心悸失眠,入暮潮熱,呃逆日久不止,舌紫暗或瘀斑,脈澀或弦緊
跌打損傷,瘀血瘀留于脅下,痛不可忍
漏下不止,色暗而有塊,淋漓不暢,久不受孕,
唇口干燥,入暮發(fā)熱,手心煩熱,月經(jīng)或前或后,或一月再行,或崩
中漏下,月經(jīng)后期,不至甚或經(jīng)停
胡索)
厚樸陳皮炙甘草茯苓草豆蔻
仁木香干姜生姜
橘核海藻昆布海帶川楝子桃
仁厚樸木通枳實(shí)延胡索桂
心木香
紫蘇子半夏川當(dāng)歸炙甘草前
胡厚樸肉桂生姜大棗蘇葉
麻黃白果蘇子甘草款冬花杏
仁桑白皮黃苓
半夏
旋覆花代赭石人參生姜炙甘草半夏大棗橘皮竹茹大棗生
姜甘草人參桃仁大黃桂枝炙甘草芒硝
紅花桃仁川苛赤芍當(dāng)歸生地牛膝桔梗柴胡枳殼甘草
酒大黃柴胡瓜
簍根當(dāng)歸紅花甘草穿山甲桃仁
桂枝吳茱萸當(dāng)歸芍藥川其人參阿膠牡丹生姜甘草半夏麥
冬
1干姜、生姜同用
1病變臟腑:肺腎1原方特別注明“不用姜”1旋復(fù)花三兩,代赭石
一兩2重用生姜
調(diào)胃承氣湯+桃仁、桂枝桃紅四物湯+四逆散+桔梗、牛
膝
1病變部位:脅下2瘀阻頭面,見(jiàn)頭痛昏暈,耳聾,脫發(fā),面色青紫,
用通竅活血湯
3柴胡一疏肝理氣
4瓜萎根一①清熱潤(rùn)燥;②消瘀散結(jié)
1半夏一通降胃氣而散結(jié)
共17頁(yè)
瘀血阻滯溫經(jīng)止痛行,小腹冷痛仁炮干姜炙甘2用炮姜
證草(童便黃酒)3黃酒、童便一①溫經(jīng)止痛;②補(bǔ)陽(yáng)還五湯
-七厘散
中風(fēng)之氣虛血瘀證跌打損傷筋斷骨折補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)
半身不遂,口眼歪斜,語(yǔ)言騫澀,口角流涎,遺尿不禁,小便頻數(shù),
舌黯淡苔白,脈緩
活血散淤,跌打損傷,筋斷骨折之止痛止血;瘀血腫痛,或刀傷出血。
生黃黃當(dāng)歸尾
赤芍地龍川號(hào)紅花桃仁
通利血脈;③益陰化瘀;④引敗血下行
1黃黃4兩一補(bǔ)氣行血
血竭麝香冰片冰片0.4克乳香沒(méi)藥紅花-失笑散
-桂枝茯苓丸
-活絡(luò)效靈丹
-大黃蟄蟲(chóng)丸
12.2止血小薊飲子
槐花散
咳血方
黃土湯
-十灰散-膠艾湯
13.治風(fēng)劑13.1疏散外風(fēng)大秦蕪湯
之瘀血腫痛,或刀傷出血。瘀血停滯證瘀阻胞宮證
氣血凝滯證五勞虛極
熱結(jié)下焦之血淋、尿血風(fēng)熱濕毒壅遏腸道,損傷血絡(luò)證肝火犯肺之
咳血證脾陽(yáng)不適脾不統(tǒng)血證血熱妄行之上部出血證婦人沖任虛損
風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證
外敷止血生肌?;钛铕?,散結(jié)止痛活血化瘀,緩消^塊活血祛
瘀,通絡(luò)止痛祛瘀新生涼血止血,利水通淋清腸止血,疏風(fēng)行氣清
肝寧肺,涼血止血溫陽(yáng)健脾,養(yǎng)血止血涼血止血補(bǔ)血止血,調(diào)經(jīng)安胎
疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血并治一切無(wú)名腫毒,燒傷燙傷等。心腹
刺痛,產(chǎn)后惡露不行,或月經(jīng)不調(diào),少腹
急痛
婦人素有^塊,妊娠漏下不止,或胎動(dòng)不安,血色紫黑
晦暗,腹痛拒按,或閉經(jīng)腹痛,或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按者,舌質(zhì)
紫暗或有瘀點(diǎn),脈沉澀
心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀腫,內(nèi)外瘡瘍,
以及^痕積聚
形體羸瘦,腹?jié)M不能飲食,肌膚甲錯(cuò),兩目黯
黑。少腹攣急,腹痛拒按,或按之不減,目眶暗黑,舌有瘀斑,脈沉
澀或弦
尿中帶血,或尿血,小便頻數(shù),赤澀熱痛,舌
紅脈數(shù)便前、后出血,糞中帶血,痔瘡出血,血色鮮
紅或晦暗,舌紅苔黃脈數(shù)
咳嗽痰稠帶血,心煩易怒,咽干口苦,胸脅作痛,頰赤
便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)
大便下血,先便后血,或吐血,峋血,婦人崩
漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力
嘔血,吐血,咯血,嗽
血,蚓血崩中漏下,月經(jīng)過(guò)多,淋漓不止,或產(chǎn)后下血
不絕;或妊娠下血,腹中疼痛者
風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼歪斜,舌強(qiáng)不能言,手足不能
動(dòng),或惡寒發(fā)熱,苔白
朱砂兒茶五靈脂(酒研)蒲黃(炒香)
桂枝茯苓丹皮桃仁赤芍
當(dāng)歸丹參生乳
香生沒(méi)藥大黃蟄蟲(chóng)黃苓甘草桃仁杏仁芍藥干地黃干漆虻
蟲(chóng)水蛭蟒蟾白蜜
小薊滑石木通生地黃淡竹葉山桅子炙甘草藕節(jié)蒲黃當(dāng)歸槐花
側(cè)柏葉荊芥穗枳殼
青黛山桅子瓜萎仁海浮石(海粉)訶子
灶心黃土甘草干地黃?白術(shù)附子阿膠黃苓大薊小薊荷葉
茜根側(cè)柏葉白茅根山桅大黃牡丹皮棕桐皮
阿膠艾葉甘草當(dāng)歸芍藥川號(hào)干地黃
秦蕪甘草川號(hào)當(dāng)歸白芍細(xì)辛羌活防風(fēng)黃苓
1荊芥穗一疏風(fēng)止血
黃苓一治諸失血四物湯+膠艾草(阿膠、艾葉、甘草)共
17頁(yè)
生地黃熟地黃白茯苓獨(dú)活
川茍茶調(diào)散外感風(fēng)邪疏風(fēng)止痛偏正頭痛,或巔頂作痛,川號(hào)荊芥
白芷1配伍理論依據(jù):①外風(fēng)宜散;頭痛目眩鼻塞,或惡寒發(fā)熱,羌活
細(xì)辛防風(fēng)②顛頂之上唯風(fēng)藥可到
舌苔薄白,脈浮薄荷炙甘草
-消風(fēng)散風(fēng)疹、疏風(fēng)除濕,皮膚瘙癢,疹出色紅,荊芥防風(fēng)牛茅濕
疹清熱養(yǎng)血或遍身云片斑點(diǎn),抓破子蟬蛻知母
后滲出津水,苔白或黃,苦參胡麻蒼術(shù)脈浮數(shù)石膏甘草木通
當(dāng)歸生地
-牽正散風(fēng)中頭面祛風(fēng)化痰,口眼歪斜,或面肌抽動(dòng),白附子僵蠶全
-小活絡(luò)丹13.2平熄內(nèi)風(fēng)羚角鉤藤湯鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯大定風(fēng)珠-
天麻鉤藤飲-阿膠雞子黃湯14.治燥劑14.1輕宣外燥杏蘇散清
燥救肺湯-桑杏湯經(jīng)絡(luò)風(fēng)寒濕痹熱盛動(dòng)風(fēng)證肝陽(yáng)上亢氣血
上逆之類中風(fēng)陰虛風(fēng)動(dòng)證肝陽(yáng)偏亢肝風(fēng)上擾證邪熱久羈灼爍陰血
外感涼燥證溫燥傷肺氣陰兩傷證外感溫燥通絡(luò)止痙祛風(fēng)除
濕,化痰通絡(luò),活血止痛涼肝熄風(fēng),增液舒筋鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽(yáng)滋
陰熄風(fēng)平肝熄風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎滋陰養(yǎng)血,柔肝熄風(fēng)輕宣涼
燥,理肺化痰清燥潤(rùn)肺,養(yǎng)陰益氣輕宣溫燥,舌淡紅,苔白
肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中風(fēng),手
足不仁,日久不愈,腰腿沉重腿臂間作
高熱不退,手足抽搐,煩悶燥擾,甚則神昏,發(fā)為痙厥,舌絳而干,
舌焦起刺,脈弦而數(shù);以及肝熱風(fēng)陽(yáng)上逆,頭暈脹痛,耳鳴心悸,面紅如
醉,或手足躁擾,舌紅脈弦數(shù)。
頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,心中煩熱,時(shí)常噫氣,
肢體漸覺(jué)不利,口角漸形歪斜,或眩暈顛仆,昏不知人,移時(shí)始醒,或醒
后不能復(fù)元,脈弦長(zhǎng)而有
傷真陰,手足契癱,形消神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時(shí)時(shí)欲脫頭
痛,眩暈,失眠多夢(mèng),或口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)筋脈拘急,手
足契雁,心煩不眠,或頭暈?zāi)垦?,舌絳少苔,脈細(xì)數(shù)秋燥,頭微痛,
惡寒無(wú)汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脈弦頭痛身熱,干咳無(wú)痰,氣
逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈滿悶,舌干少苔,脈虛大而數(shù)身熱
不甚,口渴咽干,蝎川烏草烏地龍?zhí)炷闲侨?/p>
香沒(méi)
藥陳酒
羚角片雙鉤藤霜桑葉草川貝
鮮生地滁菊花茯神木生白芍生甘草淡竹茹懷牛膝生赭石生
龍骨生牡蠣生龜板生杭芍玄參天冬川楝子生麥芽茵陳甘草雞
子黃阿膠干地黃麻仁五味
子麥冬炙甘草
生白芍(三甲)生龜板生牡蠣鱉甲
天麻鉤藤石決明桅子黃苓
川牛膝杜仲益
母草桑寄生夜交藤朱茯神
阿膠雞子黃生白芍石決明鉤藤生地炙甘草
生牡蠣絡(luò)石藤茯神木
杏仁蘇葉半夏茯苓前胡苦桔
梗枳殼甘草
生姜橘皮大棗
冬桑葉煨石膏人參甘草胡麻仁真阿膠麥冬
杏仁枇杷葉
桑葉杏仁沙參1川烏、草烏同用1茵陳一疏肝
瀉熱2配伍寓“清金治木”
3重用懷牛膝一引血下行
4生麥芽一疏肝理氣
共17頁(yè)
痰少而粘,舌紅苔薄白梨皮而干,脈浮數(shù)而右脈大者
-增液湯陽(yáng)明溫病滋陰清熱,津液不足,大便秘結(jié),玄參細(xì)生地麥
2010年新加的《溫病條辨》津虧便秘潤(rùn)燥通便口渴,舌干紅,脈細(xì)數(shù)
冬
癥或沉而無(wú)力
14.2滋陰潤(rùn)燥養(yǎng)陰清肺湯白喉之陰養(yǎng)陰清肺,喉間起白如腐,
不易拭大生地麥冬生1薄荷一散邪利咽虛燥熱證解毒利咽去,咽喉
腫痛,鼻干唇甘草玄參貝母
麥門(mén)冬湯百合固金湯
-玉液湯
-瓊玉膏
15.祛濕劑15.1化濕和胃平胃散
蕾香正氣散
15.2清熱袪濕三仁湯
茵陳蒿湯
連樸飲
八正散
-甘露消毒丹
1虛熱肺痿2胃陰不足證肺腎陰虧虛火上炎證消渴病
肺陰虧損
濕滯脾胃證
外感風(fēng)寒內(nèi)傷濕滯證
濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證濕熱黃疸
濕熱霍亂濕熱淋證
濕溫時(shí)疫邪在氣清養(yǎng)肺胃,降逆下氣滋養(yǎng)肺腎,止咳化痰
益氣滋陰,潤(rùn)燥止渴滋陰潤(rùn)肺,益氣補(bǔ)脾
燥濕運(yùn)脾,行氣和胃
解表化濕,理氣和中
宣暢氣機(jī),清利濕熱清熱,利濕,退黃清熱化濕,理氣和中清
熱瀉火,利水通淋
利濕化濁,清熱解毒
燥,咳或不咳,呼吸有聲,似喘非喘,脈數(shù)無(wú)力
1咳嗽氣喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,手足心熱舌紅少苔,
脈虛數(shù);2嘔吐,納少
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