湖北中醫(yī)藥大學(xué)大一醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)基礎(chǔ)試卷及答案

湖北中醫(yī)藥大學(xué)診斷學(xué)基礎(chǔ)期末考試

得分評卷入一、單項選擇題(此題共40題，每題1分，共40分)

(1)胸部叩診為過清音見于----------------------------------------()

A大空洞B氣胸C肺氣腫D液氣胸

(2)兩側(cè)瞳孔大小不等見于----------------------------------------()

A嗎啡中毒R有機磷中毒C阿托品中毒D腦疝

(3)胸部單側(cè)凹陷見于--------------------------------------------()

A大量胸腔積液B氣胸C胸膜增厚、粘連D胸腔內(nèi)腫瘤

(4)一般不發(fā)生濕羅音的是哪種病----------------------------------()

A胸腔積液B肺炎C肺瘀血D慢性支氣管炎

(5)心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音見于----------------------------------()

A二尖瓣狹窄B主動脈狹窄C二尖瓣關(guān)閉不全

D主動脈關(guān)閉不全

(6)二尖瓣開放拍擊音的聲音性質(zhì)是--------------------------------()

A低調(diào)，音弱B低調(diào)，音較響C高調(diào)，清脆D中調(diào)

(7)奇脈常見于---------------------------------------------------()

A動脈導(dǎo)管未閉B高血壓心臟病C傷寒D縮窄性心包炎

(8)腹部觸診正常人不能觸及的臟器為------------------------------()

A盲腸B腎臟C膽囊D乙狀結(jié)腸

(9)不引起脾臟顯著腫大的疾病是----------------------------------()

A傷寒B血吸蟲病C瘧疾D肝硬變

(10)肝臟叩診時，肝實音區(qū)縮小見于-------------------------------()

A慢性肝炎B急性肝壞死C肝癌D肝膿腫

(11)振水音不見于-----------------------------------------------()

A幽門梗阻B胃擴張C飲水過多D胃下垂

(12)杵狀指見于以下那種疾病-------------------------------------()

A缺鐵性貧血B風(fēng)濕病C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D支氣管擴張

(13)撲翼震顫見于-----------------------------------------------()

A兒童腦風(fēng)濕病變B肝性腦病C高熱澹妄D低血鈣癥

(14)哪項體征與周圍型面神經(jīng)麻痹不符-----------------------------()

A能閉目B鼻唇溝變淺C口角下垂D不能鼓腮

(15)腦出血常見感覺障礙的類型是---------------------------------()

A末梢型B神經(jīng)根型C內(nèi)囊型1)皮質(zhì)型

(16)右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬、活動度小，首先考慮為----------()

A肺癌轉(zhuǎn)移B胃癌轉(zhuǎn)移C乳腺癌轉(zhuǎn)移D肝癌轉(zhuǎn)移

(17)以下哪項不符合肺氣腫---------------------------------------()

A肋間隙增寬B叩診為鼓音C肺下界降低D肺泡呼吸音低

(18)哪個瓣膜產(chǎn)生的雜音可向上傳至頸部---------------------------()

A主動脈瓣關(guān)閉不全B二尖瓣關(guān)閉不全C主動脈瓣狹窄

D二尖瓣狹窄

(19)以下哪項有助于確定為器質(zhì)性心臟病---------------------------()

A心臟震顫B第三心音C收縮期雜音D第二心音分裂

(20)Murphy's征見于---------------------------------------------()

A急性闌尾炎B急性胰腺炎C結(jié)核性腹膜炎D急性膽囊炎

(21)右側(cè)直接角膜反射消失，左側(cè)間接角膜反射也消失，病變在于一一()

A右側(cè)三叉神經(jīng)B左側(cè)三叉神經(jīng)C右側(cè)面神經(jīng)D左側(cè)面神經(jīng)

(22)意識障礙呼氣有大蒜味，要考慮哪種疾患----------------------()

A腦炎B肝性腦病C尿毒癥D有機磷中毒

(23)哪項為吸氣性呼吸困難的發(fā)病機制-----------------------------()

A肺組織彈性差R氣管梗阻

C小支氣管阻塞D小支氣管痙攣

(24)嘔血與黑便的最常見的病因是---------------------------------()

A消化性潰瘍B胃癌癥C慢性胃炎D食道靜脈曲張破裂

(25)中性粒細(xì)胞減少的病因是-------------------------------------()

A化膿性腦膜炎B急性心肌堵塞C傷寒與副傷寒D尿毒癥

(26)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)對貧血的鑒別診斷有重要價值，顯著增高的疾患是-()

A溶血性貧血B缺鐵性貧血C巨幼紅細(xì)胞性貧血

D再生障礙性貧血

(27)健康人尿液檢查中，不應(yīng)該出現(xiàn)的工程是-----------------------()

A偶然性蛋白尿B扁平上皮細(xì)胞C透明管型D蠟樣管型

(28)大便隱血持續(xù)陽性常見于哪種疾患------------------------------()

A胃或十二指腸潰瘍B胃癌C慢性胃炎D尿毒癥

(29)表示過去曾有過乙型肝炎病毒感染，現(xiàn)已有了免疫力的是----------()

AHBsAg+B抗HBs+CHBcAg+D抗HBc+

(30)血清甲胎蛋白(AFP)明顯增高的疾患是---------------------------()

A急性肝炎B肝硬變C原發(fā)性肝癌D胰腺癌

(31)急性心肌堵塞時，以下哪個指標(biāo)特異性最高----------------------()

A肌鈣蛋白IB谷丙轉(zhuǎn)氨酶C肌鈣蛋白TD血清肌酸激酶

(32)心電軸可目測法判斷，如I導(dǎo)聯(lián)主波向上，II【導(dǎo)聯(lián)主波向下那么電軸是(

A不偏B左偏C右偏D極度右偏

(33)測得心電圖R-R間距為秒，心室率是------------------------1)

A60次/分B80次/分C100次/分D120次/分

(34)I度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點是-------------------------------()

AP-R間期〉秒BQRS波時間＞秒

CP波時間秒DQ-T間期時間,秒

(35)超聲診斷目前已用于檢查的臟器是-----------------------------()

A甲狀腺B肺C胃腸D骨

(36)甲狀腺掃描發(fā)現(xiàn)“冷結(jié)節(jié)〃應(yīng)首先考慮是----------------------()

A功能自主性甲狀腺瘤B甲狀腺癌

C結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

(37)常有屢次反復(fù)咯血史者最多見于---------------------------------()

A支氣管擴張B慢性支氣管炎C肺瘍D肺炎

(38)心尖搏動在第六肋間左鎖骨中線外1cm處，見于-----------------()

A右心室擴大B左心室擴大C心包積液D二尖瓣狹窄

(39)語顫增強見于-----------------------------------------------()

A胸腔積液B肺氣腫C較淺在而大的肺空洞D支氣管阻塞

(40)血小板減少時哪項檢驗通常無異常變化------------------------()

A出血時間B血塊收縮時間C凝血時間D束臂試驗

得分「評卷人］二、多項選擇題(此題共1°題，每題1分，共1。分)

(1)以下哪些疾病可引起呼吸困難--------------------------------()

A腦溢血R慢性腎炎C慢性腸炎D支氣管哮喘

E慢性心功能不全

(2)可產(chǎn)生奇脈的疾病是----------------------------------------()

A心包積液B房間隔缺損C縮窄性心包炎

D喉部狹窄E左心功能不全

(3)以下哪項是心房顫抖的臨床特點------------------------------()

A心率快慢不等B心音強弱不等C交替脈

D心率快脈率慢E舒張期雜音

(4)二尖瓣狹窄的病人可出現(xiàn)哪些體征----------------------------()

A心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B梨狀心C右室肥大

D心尖部S1增強E心尖部舒張期震顫

(5)心包積液可出現(xiàn)--------------------------------------------()

A頸靜脈怒張B奇脈C心音遙遠(yuǎn)D心尖搏動減弱

E心濁音界向兩側(cè)擴大

(6)水沖脈可見于----------------------------------------------()

A主動脈瓣關(guān)閉不全B主動脈瓣狹窄C甲亢

D左心功能不全E動脈導(dǎo)管未閉

(7)要了解腎血循環(huán),可選用--------------------------------------()

A血尿素氮B腎小球濾過分?jǐn)?shù)C核素官圖

D尿滲量E酚紅排泄試驗

(8)中樞性癱瘓的特點是-----------------------------------------()

A肌張力過高B肌萎縮明顯C有病理反射

D深反射亢進E癱瘓范圍廣

(9)哪些疾病為絕對性紅細(xì)胞增多癥------------------------------(

A連續(xù)嘔吐B高山居民C紫絹性先天性心臟病

D肺源性心臟病E大面積燒傷

(10)哪些疾病有嗜酸性細(xì)胞增多---------------------------------()

A鉤蟲病B重癥燒傷C濕疹1)傷寒E休克

得分評卷人

三、填空題1此題共15題，每空0.5分，共26分)

(1)主訴是指與

(2)填寫正常值(包括單位)

A血壓B口腔溫度C成人心率

C呼吸D血沉E白細(xì)胞c

(3)蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為是c

常見于或病人。

(4)局部淺淋巴結(jié)腫大見于、、。

(5)將支氣管推向健側(cè)的是、等。

(6)酸中毒大呼吸又稱____________一潮式呼吸見于..

(7)全肺聽到干羅音，見于、、

等。

(8)測定腎小球功能的指標(biāo)有、、

(9)心臟聽診內(nèi)容包括、、、及等c

(10)二氧化碳結(jié)合力降低見于、0

(11)心音發(fā)生的機理：第一心音主要是所產(chǎn)

生。第二心音主要是所產(chǎn)生C

(12)收縮期器質(zhì)性雜音的特點是、、

(13)錐體束病變時所出現(xiàn)的病理反射、、o

(14)觸及腫大的肝臟時應(yīng)詳細(xì)描寫、、、等。

(15)腹部觸診右下腹肌緊張考慮是；板狀腹見于,揉

面感或柔韌感見于o反跳痛的出現(xiàn)標(biāo)志著o

得分評卷人四、問答題(此題共3題，每題8分，共24分)

(1)簡述常見三種早搏的心電圖特點。

(2)試述反響性粒細(xì)胞增多的臨床意義。

(3)漿膜腔漏出液與滲出液的鑒別。

一、單項選擇題：(此題共40小題，每題1分，共40分)

1、(C)

2、(D)

3、(C)

4、(A)

5、?

6、(C)

7、⑻

8、(C)

9、⑻

10、(B)

11、⑴)

12、⑴)

13、⑻

14、(A)

15、(C)

16、(A)

17、(B)

18、(C)

19^(A)

20、(D)

21、(A)

22、(D)

23、(B)

24、(A)

25、(C)

26、(A)

27、(D)

28、(B)

29、(B)

30、(C)

31、(A)

32、(B)

33、(C)

34、(A)

35、(A)

36、(B)

37、(A)

38、(B)

39、(C)

40、(C)

二、多項選擇題(此題共10題，每題1分，共10分)

1、(ADE)

2、(AC)

3、（ABD）

4、（BCDE）

5、（ABCDE）

6、（ACE）

7、（BCE）

8、（ACDE）

9、（BCD）

10、（AC）

三、填空題〔此題共15題，每空0.5分，共26分）

1、空1答案：最主要的病癥或體征；空2答案：持續(xù)時間

2、空1答案：90"140/60"90mmHg；空2答案：36.3~℃；空3答案:60~100次/分;

空4答案：16~20次/分；空5答案：0~15；空6答案:4.0^10.0*10\

3、空1答案：雌激素增多有關(guān)；空2答案：慢性肝炎；空3答案：肝硬化。

4、空1答案：非特異性淋巴結(jié)炎；空2答案：淋巴結(jié)結(jié)核；空3答案：轉(zhuǎn)移性淋巴

結(jié)腫大。

5、空1答案：氣胸；空2答案：胸腔積液。

6、空1答案：庫斯莫爾（kussmaul）呼吸；空2答案：中樞系統(tǒng)疾病。

7、空1答案；急慢性支氣管炎；空2答案；支氣管哮喘；空3答案；支氣管肺炎；

空4答案：心源性哮喘。

8、空1答案：尿素氮（Bun）；空2答案：肌酢（Cr）；空3答案：肌酊去除率（Ccr）；

空4答案：尿酸（UA）；空5答案：B2-MGo

9、空1答案：心律；空2答案：心率；空3答案：心音；空4答案：雜音；空5答

案：額外雜音。

10、空1答案：代謝性酸中毒；空2答案：呼吸性堿中毒。

11、空1答案：二尖瓣三尖瓣驟然關(guān)閉；空2答案：主動脈瓣肺動脈瓣驟然關(guān)閉。

12、空1答案：任何瓣膜聽診區(qū)可及；空2答案：持續(xù)時間長；空3答案：性質(zhì)

吹風(fēng)樣粗糙；空4答案：傳導(dǎo)較廣且遠(yuǎn)；空5答案：強度常在3/6級以上；空6

答案：有心房或心室增大。

13、空1答案：巴賓斯基征；空2答案：奧本海姆征；空3答案：戈登征

14、空1答案：大??；空2答案：質(zhì)地；空3答案：外表形態(tài)及邊緣；空4答案：

壓痛。

15、空1答案：急性闌尾炎；空2答案：急性彌漫性腹膜炎；空3答案：結(jié)核性腹

膜炎；空4答案：腹膜炎。

四、問答題（此題共3題，每題8分，共24分）

1、詳述房性、交界性及室性早搏在心電圖上的鑒別（8分）

答：房性早搏的特點：

1）提早出現(xiàn)的房性P'波，形態(tài)與竇性P波不同。（0.5分）

2）PR間期?0.12S。（0.5分）

3）房性P'波后有正常形態(tài)的QRS波群。（1分）

4）房性早搏后的代償間歇不完全。（1分）

交界性早搏的特點：

1）提早出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)根本正常。（1分）

2）提早出現(xiàn)的QRS波群之前或之后可有逆行P'波也可見不到逆行P'波。（0.5

分）

3）常有完全性代償間歇。（0.5分）

室性早搏的特點：

1）提