城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議7篇

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議7篇篇1甲方：XX市醫(yī)療保障局乙方：XX市醫(yī)療保險服務(wù)中心根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂本協(xié)議。一、協(xié)議內(nèi)容1.甲方作為醫(yī)療保障管理部門，負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保登記、繳費核定、監(jiān)督檢查等工作。乙方作為醫(yī)療保險服務(wù)中心，負(fù)責(zé)為參保職工提供醫(yī)療保險待遇支付、醫(yī)療保險政策咨詢、醫(yī)療保險信息查詢等服務(wù)。2.甲方應(yīng)確保醫(yī)療保險政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性，及時調(diào)整和完善相關(guān)政策，為參保職工提供更好的醫(yī)療保障。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的政策調(diào)整，及時調(diào)整服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。3.甲方應(yīng)對乙方的服務(wù)進行監(jiān)督和評估，確保乙方提供的服務(wù)符合協(xié)議要求。乙方應(yīng)接受甲方的監(jiān)督和評估，并及時改進服務(wù)。二、服務(wù)內(nèi)容1.乙方應(yīng)為參保職工提供高效、便捷的醫(yī)療保險待遇支付服務(wù)。在接到參保職工的支付申請后，乙方應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成審核并支付待遇。2.乙方應(yīng)為參保職工提供全方位的醫(yī)療保險政策咨詢服務(wù)。參保職工可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式向乙方咨詢醫(yī)療保險政策，乙方應(yīng)及時解答疑問并提供相關(guān)信息。3.乙方應(yīng)為參保職工提供準(zhǔn)確的醫(yī)療保險信息查詢服務(wù)。參保職工可以通過乙方的信息平臺查詢自己的繳費情況、待遇支付情況等信息。三、權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)對乙方的服務(wù)進行監(jiān)督和評估，并根據(jù)評估結(jié)果對乙方進行獎懲。乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議履行相關(guān)職責(zé)和義務(wù)。2.乙方有權(quán)按照協(xié)議獲得相應(yīng)的報酬和補償。甲方有義務(wù)為乙方提供必要的工作條件和政策支持。3.雙方應(yīng)共同維護協(xié)議的穩(wěn)定性和有效性，不得擅自變更或解除協(xié)議。如一方違反協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。四、爭議解決1.雙方應(yīng)友好協(xié)商解決協(xié)議履行過程中出現(xiàn)的爭議和問題。協(xié)商不成的，可以通過仲裁或訴訟等方式解決。2.仲裁或訴訟應(yīng)在協(xié)議簽訂地的人民法院或仲裁機構(gòu)進行。仲裁或訴訟期間，雙方應(yīng)繼續(xù)履行協(xié)議中的其他條款。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為一年。協(xié)議到期后，雙方可以協(xié)商續(xù)簽或解除協(xié)議。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可以協(xié)商補充或變更。補充或變更的協(xié)議內(nèi)容應(yīng)作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議的解釋權(quán)歸甲方所有。如有任何疑問或需要解釋，甲方應(yīng)提供必要的解釋和說明。甲方（簽字蓋章）：XX市醫(yī)療保障局乙方（簽字蓋章）：XX市醫(yī)療保險服務(wù)中心日期：XXXX年XX月XX日篇2甲方（參保人）：乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：根據(jù)《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，就乙方為甲方提供城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務(wù)事宜，達(dá)成以下協(xié)議：一、服務(wù)對象與范圍1.1乙方為甲方提供城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務(wù)，包括但不限于門診醫(yī)療、住院醫(yī)療、藥品供應(yīng)等。1.2甲方應(yīng)按照《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》的規(guī)定，按時足額繳納醫(yī)療保險費用。1.3乙方應(yīng)按照協(xié)議約定，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)2.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：2.1.1甲方有權(quán)享受乙方提供的各項醫(yī)療保險服務(wù)。2.1.2甲方應(yīng)遵守《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》的規(guī)定，不得以任何理由拖欠或拒繳醫(yī)療保險費用。2.1.3甲方應(yīng)尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動，遵守乙方的就診規(guī)定，不得強攬醫(yī)務(wù)人員為其提供服務(wù)。2.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：2.2.1乙方有權(quán)收取甲方繳納的醫(yī)療保險費用，并按照規(guī)定提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。2.2.2乙方應(yīng)尊重甲方的權(quán)益，不得以任何理由拒絕為甲方提供服務(wù)。2.2.3乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，提高醫(yī)療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。三、費用支付與結(jié)算3.1甲方應(yīng)按照《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，按時足額繳納醫(yī)療保險費用。3.2乙方應(yīng)按照協(xié)議約定，為甲方提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，并按照規(guī)定收取醫(yī)療保險費用。3.3甲乙雙方應(yīng)建立健全費用支付與結(jié)算管理制度，加強費用審核與監(jiān)管，防止虛假、冒領(lǐng)等違法行為的發(fā)生。四、協(xié)議變更與解除4.1甲乙雙方應(yīng)共同遵守本協(xié)議約定，不得擅自變更或解除協(xié)議。4.2如果甲乙雙方中的任何一方違反協(xié)議約定，另一方有權(quán)要求其履行協(xié)議義務(wù)或解除協(xié)議。4.3在解除協(xié)議的情況下，乙方應(yīng)退還甲方已繳納但未使用的醫(yī)療保險費用。五、爭議解決與法律適用5.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。5.2如果協(xié)商無果，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。5.3本協(xié)議的簽訂、履行和解釋均適用中華人民共和國的法律。六、其他事項6.1甲乙雙方應(yīng)保守對方的商業(yè)秘密和個人隱私，不得擅自披露或使用。6.2甲乙雙方應(yīng)建立健全信息反饋機制，及時溝通和處理問題，提高服務(wù)質(zhì)量。6.3本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為一年，期滿后可協(xié)商續(xù)簽。以上協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已充分閱讀并理解，自愿遵守本協(xié)議約定。如有未盡事宜，可另行協(xié)商補充。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（簽字）：XXX乙方（簽字）：XXX日期：XXXX年XX月XX日篇3甲方：XX市社會保險管理局乙方：XXXX醫(yī)院根據(jù)《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》及相關(guān)配套文件，甲乙雙方本著平等自愿的原則，就乙方提供城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務(wù)達(dá)成以下協(xié)議：一、服務(wù)范圍1.乙方在協(xié)議規(guī)定的期限內(nèi)，為甲方參保的城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療保險服務(wù)。2.乙方提供的服務(wù)內(nèi)容包括：門診醫(yī)療服務(wù)、住院醫(yī)療服務(wù)、慢性病醫(yī)療服務(wù)等。二、服務(wù)期限本協(xié)議自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。三、雙方責(zé)任與義務(wù)1.甲方責(zé)任與義務(wù)（1）甲方應(yīng)及時向乙方提供參保人員的名單及相關(guān)信息，并協(xié)助乙方做好參保人員的就醫(yī)管理工作。（2）甲方應(yīng)建立健全醫(yī)療管理制度，規(guī)范就醫(yī)流程，確保醫(yī)療服務(wù)的順利進行。（3）甲方應(yīng)積極配合乙方進行醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督和檢查，及時提供反饋意見。2.乙方責(zé)任與義務(wù)（1）乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》及相關(guān)配套文件的規(guī)定，為甲方參保的城鎮(zhèn)職工提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（2）乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。（3）乙方應(yīng)積極與甲方溝通合作，共同做好參保人員的就醫(yī)管理工作。四、費用結(jié)算1.乙方應(yīng)根據(jù)《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》及相關(guān)配套文件的規(guī)定，按照協(xié)議約定的方式向甲方收取醫(yī)療保險費用。2.乙方應(yīng)在每月的第一個工作日向甲方提交上月醫(yī)療費用的結(jié)算清單，甲方應(yīng)在收到清單后5個工作日內(nèi)完成審核并支付乙方的醫(yī)療費用。五、違約責(zé)任1.甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議的約定，如有違約行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.甲方如未按時向乙方支付醫(yī)療費用，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.乙方如違反本協(xié)議規(guī)定，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)賠償甲方的相應(yīng)損失。六、爭議解決1.甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中出現(xiàn)的問題。2.如協(xié)商不成，甲乙雙方可向XX市社會保險管理局申請仲裁。3.如仲裁仍無法解決問題，甲乙雙方可向XX市人民法院提起訴訟。七、其他事項1.本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。篇4甲方：XX市醫(yī)療保障局乙方：XX市社會保險服務(wù)中心根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂本協(xié)議。一、協(xié)議內(nèi)容1.甲方應(yīng)按規(guī)定向乙方撥付城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金，確?；鸬陌踩秃弦?guī)使用。2.乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療保險服務(wù)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，保障參保職工的合法權(quán)益。3.乙方應(yīng)按規(guī)定為參保職工提供醫(yī)療保險待遇，確保待遇的及時、準(zhǔn)確支付。4.甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)療保險服務(wù)進行監(jiān)督和檢查，確保其服務(wù)質(zhì)量和基金使用符合法律法規(guī)的要求。二、服務(wù)范圍1.乙方應(yīng)為參保職工提供醫(yī)療保險咨詢服務(wù)，解答疑問，指導(dǎo)參保職工正確理解和使用醫(yī)療保險政策。2.乙方應(yīng)為參保職工提供醫(yī)療保險報銷服務(wù)，確保報銷流程的便捷、高效。3.乙方應(yīng)為參保職工提供醫(yī)療保險結(jié)算服務(wù)，確保結(jié)算的公正、準(zhǔn)確。4.乙方應(yīng)為參保職工提供醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務(wù)，解決異地就醫(yī)過程中的相關(guān)問題。三、服務(wù)質(zhì)量1.乙方應(yīng)建立醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量考核機制，定期對服務(wù)質(zhì)量進行評價和改進。2.乙方應(yīng)建立醫(yī)療保險服務(wù)投訴處理機制，及時受理和處理參保職工的投訴，改進服務(wù)質(zhì)量。3.乙方應(yīng)建立醫(yī)療保險服務(wù)應(yīng)急預(yù)案，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠及時應(yīng)對，保障參保職工的權(quán)益。四、基金管理1.甲方應(yīng)按規(guī)定對醫(yī)療保險基金進行管理和監(jiān)督，確?；鸬陌踩秃弦?guī)使用。2.乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療保險基金管理制度，規(guī)范基金的使用和管理流程。3.乙方應(yīng)按規(guī)定向甲方報送醫(yī)療保險基金使用情況報告，確保基金使用的透明和合規(guī)性。五、違約責(zé)任1.甲方未按規(guī)定向乙方撥付醫(yī)療保險基金或未按規(guī)定進行監(jiān)督的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.乙方未按規(guī)定提供醫(yī)療保險服務(wù)或未按規(guī)定使用基金的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。六、其他事項1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為一年。協(xié)議期滿后，雙方可協(xié)商續(xù)簽。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可協(xié)商補充。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議的解釋權(quán)歸甲方所有。如有任何爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可通過仲裁或訴訟解決。甲方（簽字蓋章）：XX市醫(yī)療保障局乙方（簽字蓋章）：XX市社會保險服務(wù)中心日期：XXXX年XX月XX日篇5甲方：XX市醫(yī)療保險管理局乙方：XX市定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定，甲乙雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.甲方依據(jù)《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定，為乙方提供醫(yī)療保險服務(wù)。2.乙方依據(jù)《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定，為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。二、服務(wù)期限本協(xié)議自簽訂之日起生效，有效期為一年。協(xié)議期滿后，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以續(xù)簽。三、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定，為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和完整性，不得隨意中斷醫(yī)療服務(wù)。3.乙方應(yīng)積極配合甲方開展醫(yī)療保險宣傳工作，提高參保人員的滿意度。四、服務(wù)費用1.甲方按照《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定，向乙方支付醫(yī)療服務(wù)費用。2.乙方應(yīng)按照《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定，向甲方提供詳細(xì)的醫(yī)療服務(wù)費用清單。3.乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)費用的合理性和透明性，不得收取任何額外費用。五、違約責(zé)任1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，如存在違規(guī)行為，甲方有權(quán)依法進行處理。3.甲方在支付醫(yī)療服務(wù)費用過程中，如存在違規(guī)行為，乙方有權(quán)依法進行處理。六、爭議解決1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中，如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議的其他部分。七、其他約定1.本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商確定。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。具有同等法律效力。3.本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）之日起生效。有效期為一年。協(xié)議期滿后，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以續(xù)簽。甲方（簽字）：_________日期：_________年_________月_________日乙方（簽字）：_________日期：_________年_________月_________日篇6甲方：XX市醫(yī)療保障局乙方：XX市人民醫(yī)院根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂本協(xié)議。一、協(xié)議內(nèi)容1.甲方應(yīng)按照《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，向乙方支付醫(yī)療保險費用。2.乙方應(yīng)按照《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。3.甲方應(yīng)按規(guī)定向乙方支付醫(yī)療保險費用，乙方應(yīng)按規(guī)定為甲方提供醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療保險制度的正常運行。二、服務(wù)范圍1.乙方應(yīng)為甲方提供醫(yī)療服務(wù)，包括門診、住院、手術(shù)、檢查、檢驗等醫(yī)療服務(wù)。2.乙方應(yīng)按規(guī)定為甲方提供藥品、耗材等醫(yī)療服務(wù)。3.乙方應(yīng)按規(guī)定為甲方提供醫(yī)療咨詢、健康教育等醫(yī)療服務(wù)。三、服務(wù)要求1.乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的合法性和安全性，遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范。2.乙方應(yīng)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療服務(wù)的有效性和及時性。3.乙方應(yīng)按規(guī)定向甲方提供醫(yī)療服務(wù)的明細(xì)清單和發(fā)票等相關(guān)證明材料。四、費用結(jié)算1.甲方應(yīng)按《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，向乙方支付醫(yī)療保險費用。具體費用根據(jù)乙方向甲方提供的醫(yī)療服務(wù)明細(xì)清單和發(fā)票等相關(guān)證明材料進行結(jié)算。2.乙方應(yīng)在向甲方提供醫(yī)療服務(wù)后，及時將相關(guān)證明材料提交給甲方，以便甲方進行費用結(jié)算。3.甲方應(yīng)在收到乙方提交的證明材料后，盡快完成費用結(jié)算工作。五、違約責(zé)任1.甲方未按規(guī)定向乙方支付醫(yī)療保險費用的，乙方有權(quán)要求甲方在規(guī)定期限內(nèi)支付拖欠的費用，并自逾期之日起按日加收萬分之五的滯納金。2.乙方未按規(guī)定為甲方提供醫(yī)療服務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。具體違約責(zé)任根據(jù)違約情況進行確定。3.雙方因不可抗力因素導(dǎo)致無法履行協(xié)議的，雙方均不承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭議解決1.雙方因協(xié)議內(nèi)容發(fā)生爭議的，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間，雙方應(yīng)繼續(xù)履行協(xié)議中的其他條款。七、協(xié)議期限1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。協(xié)議期限為一年。自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。2.協(xié)議期滿前三個月，雙方應(yīng)就續(xù)簽協(xié)議進行協(xié)商。協(xié)商不成的，本協(xié)議自動終止。3.本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決相關(guān)事宜。協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。八、其他約定事項1.雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議內(nèi)容，確保醫(yī)療保險制度的正常運行。任何違反協(xié)議內(nèi)容的行為均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。具有同等法律效力。甲方（簽字蓋章）：XX市醫(yī)療保障局乙方（簽字蓋章）：XX市人民醫(yī)院日期：XXXX年XX月XX日篇7甲方：XX市醫(yī)療保障局乙方：XX市社會保險服務(wù)中心根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國勞動合同法》等相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂本協(xié)議。一、協(xié)議期限本協(xié)議自簽訂之日起生效，有效期為一年。到期后，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以續(xù)簽。二、服務(wù)內(nèi)容1.乙方負(fù)責(zé)為甲方提供城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務(wù)，包括醫(yī)療保險登記、繳費、報銷、咨詢等服務(wù)。2.乙