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文檔簡介

腹腔鏡粘連松解和腸道并發(fā)癥2

聲明：過去12個月內(nèi)講者及其合作者與本專題不存在經(jīng)濟聯(lián)系3粘連一半以上的腹部手術(shù)都會發(fā)生(50-100%)小腸梗阻慢性腹痛婦科問題(盆腔痛，不孕，性交痛及其他)二次手術(shù)困難醫(yī)學(xué)倫理問題(知情同意)4粘連先天性:Meckel’s粘連帶，胚胎學(xué)的，特發(fā)性的及其他炎癥性:腹膜炎,子宮內(nèi)膜異位癥,腹膜透析、放療及其他術(shù)后5術(shù)后50-100%腹腔、盆腔手術(shù)在正中切口、盆腔手術(shù)及感染病例中更多見橫切口、Pfannenstiel及McBurney切口更少見腹腔鏡手術(shù)6受累器官大網(wǎng)膜80%腸道50%卵巢粘連90%腸梗阻的最常見原因超過40%病例70%累及小腸7發(fā)病率和死亡率上升手術(shù)時間延長腸道損傷機會增加出血入腹時損傷改變術(shù)式術(shù)后感染住院時間延長慢性盆腔痛及腹痛814歲女性，慢性復(fù)發(fā)性腹痛9肝粘連10先天性或炎癥性?11保守治療好轉(zhuǎn)12先天性Meckel’s憩室粘連帶13141516闌尾切除術(shù)后小腸梗阻17闌尾切除后小腸梗阻18大網(wǎng)膜粘連19大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)梗死20大網(wǎng)膜粘連導(dǎo)致盆腔痛21闌尾粘連22一處粘連導(dǎo)致的術(shù)后反復(fù)小腸梗阻23術(shù)后單處粘連帶24穿刺口的粘連25腹壁粘連26分流術(shù)后小腸梗阻2716歲女性，慢性腹痛2818歲女性，慢性腹痛29ScissorsMonopole剪刀

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雙極套扎或電凝

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