嬰幼兒疾病預(yù)防與護(hù)理耿怡平84課件

嬰幼兒疾病預(yù)防與護(hù)理主講人：耿怡平中毒類(lèi)型與急救———氧化碳中毒模塊二：嬰幼兒疾病預(yù)防與護(hù)理一、什么是一氧化碳中毒一氧化碳中毒就是我們常說(shuō)的煤氣中毒，目前大多數(shù)城市居民已經(jīng)較少用煤氣而改用更為安全的天然氣，現(xiàn)在一氧化碳中毒主要來(lái)自農(nóng)村。很多農(nóng)村家里都生煤爐取暖，當(dāng)煤爐沒(méi)有煙囪、煙囪通風(fēng)較差，或者因大風(fēng)吹進(jìn)煙囪使得煤氣逆流進(jìn)人室內(nèi)時(shí)可導(dǎo)致室內(nèi)一氧化碳?xì)怏w增加，導(dǎo)致嬰幼兒一氧化碳中毒。二、病因人體內(nèi)的紅細(xì)胞依靠血紅蛋白運(yùn)送氧氣，當(dāng)人體吸入空氣后，空氣中的氧氣會(huì)與血紅蛋白結(jié)合，順著血液流經(jīng)人體組織，從而為組織供氧。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力是氧氣與血紅蛋白結(jié)合能力的幾百倍。因此，當(dāng)空氣中充滿一氧化碳時(shí)，一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，使得血紅蛋白失去運(yùn)輸氧氣的能力。從而造成組織缺氧，并最終導(dǎo)致患兒死亡。三、臨床表現(xiàn)開(kāi)始吸入一氧化碳時(shí)，可有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、四肢無(wú)力等非特異癥狀。隨著時(shí)間的推移，患兒缺氧癥狀會(huì)更加嚴(yán)重，出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、呼吸困難、昏睡、昏迷直至死亡。與一般缺氧導(dǎo)致的窒息不同的是，一氧化碳中毒患兒皮膚及嘴唇不會(huì)表現(xiàn)出紫紺，相反，患兒口唇呈特征性的櫻桃紅色。四、治療發(fā)現(xiàn)嬰幼兒一氧化碳中毒后，應(yīng)當(dāng)立即將其轉(zhuǎn)移至空氣流通的場(chǎng)所，一般輕癥患兒離開(kāi)充滿一氧化碳的有毒環(huán)境后可逐漸恢復(fù)。重癥患兒需要氧氣吸入治療。高壓氧艙治療是目前救治一氧化碳中毒患兒最有效的方法，此法對(duì)于減輕組織水腫及腦水腫極為有效。若患兒發(fā)生休克，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行急救，并采取抗休克治療。五、護(hù)理和預(yù)防一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒發(fā)生一氧化碳中毒，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將患兒轉(zhuǎn)移至空氣流通、溫暖、安全的地方，并立即撥打120求救。如果患兒發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。冬天來(lái)臨時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)修整自家煤爐防止煤氣漏出，在購(gòu)買(mǎi)煤爐時(shí)應(yīng)當(dāng)選用經(jīng)過(guò)安全認(rèn)證的產(chǎn)品，生煤爐的房間要注意時(shí)常開(kāi)窗通風(fēng)，防止一氧化碳?xì)怏w聚集。對(duì)幼兒進(jìn)行安全教育，告知應(yīng)有安全意識(shí)，不要擅自加