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文檔簡介
嬰幼兒中暑01嬰幼兒中暑的概述02嬰幼兒中暑的病因03嬰幼兒中暑的癥狀04嬰幼兒中暑的處理目錄05
嬰幼兒中暑的預(yù)防中暑(heatillness)是指人體在高溫環(huán)境下,由水和電解質(zhì)丟失過多、散熱功能障礙引起的熱損傷性疾病,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn),可導(dǎo)致永久性腦損傷、腎衰竭,是一種危及生命的急癥,可導(dǎo)致死亡。嬰幼兒是高溫中暑的高危人群。嬰幼兒中暑的概述
嬰幼兒中暑的病因發(fā)生中暑的原因環(huán)境溫度過高:人體能從外界環(huán)境獲取熱量;產(chǎn)熱增加:重體力勞動(dòng)、發(fā)熱疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和應(yīng)用某些藥物(如苯丙胺)使產(chǎn)熱增加;散熱障礙:如濕度大、肥胖、穿透氣不良的衣服或無風(fēng)天氣等;汗腺功能障礙:人體主要通過皮膚汗腺散熱,系統(tǒng)性硬化病、廣泛皮膚瘢痕或先天性無汗癥、抗膽堿能藥或?yàn)E用毒品可抑制出汗。
嬰幼兒中暑的癥狀根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)不同,通常將中暑分為熱痙攣、熱衰竭和熱(日)射病。上述3種情況可順序發(fā)展,也可交叉重疊。此外,在高溫環(huán)境下一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵杂猩叩陀?8.0℃,可伴有面色潮紅、皮膚灼熱等,短時(shí)間休息后癥狀即可消失,此為中暑先兆。
嬰幼兒中暑的癥狀(一)熱痙攣熱痙攣常發(fā)生于高溫環(huán)境下強(qiáng)體力作業(yè)或運(yùn)動(dòng)時(shí)。表現(xiàn)為大量出汗和飲用低張液體后,出現(xiàn)頭痛、頭暈,四肢、腹部、背部的肌肉痙攣和疼痛,常發(fā)生于腓腸肌,呈對(duì)稱性和陣發(fā)性,也可出現(xiàn)腸痙攣性劇痛。病人意識(shí)清楚,體溫一般正常。熱痙攣也可以是熱射病的早期表現(xiàn)。
嬰幼兒中暑的癥狀(二)熱衰竭熱衰竭是嚴(yán)重?zé)釕?yīng)激時(shí),體液和體鈉丟失過多引起循環(huán)容量不足所致,多見于老年人、嬰幼兒和慢性病病人。熱衰竭起病迅速,其癥狀包括:眩暈、頭痛、惡心或嘔吐、大量出汗、臉色蒼白、極度虛弱或疲倦、肌肉痙攣、昏厥,通常片刻后立即清醒。發(fā)生熱衰竭的人皮膚有可能是冰涼且潮濕的?;颊哐獕合陆?,脈搏快且虛弱,呼吸急促且淺,輕度脫水,體溫正?;蛏愿撸话悴怀^40℃。此時(shí),患者如有反胃、腹瀉或嘔吐,會(huì)失去更多體液導(dǎo)致情況繼續(xù)惡化,甚至引發(fā)熱射病。
嬰幼兒中暑的癥狀(三)熱射病當(dāng)身體無法調(diào)節(jié)自身的體溫時(shí),會(huì)發(fā)生熱射病。高溫導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,使身體溫度迅速升高,在10~15分鐘內(nèi),體溫可達(dá)到40℃以上。如果不接受緊急救護(hù),熱射病可導(dǎo)致死亡或殘疾。熱射病的表現(xiàn)多樣,可能包括:頭暈、搏動(dòng)性頭疼、惡心、極高的體溫、皮膚紅熱且干燥無汗、怕冷、快速且沉重的脈搏、意識(shí)模糊、口齒不清、不省人事。嬰幼兒中暑的處理(一)中暑先兆立即脫離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處休息、平臥,口服淡鹽水或含鹽清涼飲料,如綠豆湯等。也可在太陽穴涂抹清涼油、風(fēng)油精,或服用十滴水、藿香正氣水等。對(duì)癥處理,并密切觀察。嬰幼兒中暑的處理(二)熱痙攣停止一切活動(dòng),靜坐在涼爽的地方休息。飲用稀釋、清爽的果汁或運(yùn)動(dòng)飲料。注意,嬰幼兒不宜飲用運(yùn)動(dòng)飲料。即使痙攣得到緩解,之后的幾小時(shí)內(nèi)也不要再進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈的運(yùn)動(dòng),那樣只會(huì)進(jìn)一步透支能量導(dǎo)致熱衰竭甚至熱射病。有心臟病史者、低鹽飲食者或1小時(shí)后熱痙攣的狀況還沒有消退,要尋求專業(yè)的醫(yī)療處理。嬰幼兒中暑的處理(三)熱衰竭以下降溫措施可能會(huì)有幫助:飲用涼爽且不含酒精的飲料;休息;洗涼水澡或擦拭身體;開空調(diào)換上輕便的衣服。如果癥狀持續(xù)不好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化,要及時(shí)尋求醫(yī)療救助。嬰幼兒中暑的處理(四)熱射病將病人移到陰涼的地方。不論使用何種方法,迅速給病人降溫。比如:將病人浸泡在浴缸的涼水里;用涼水為病人淋??;用噴壺往病人身上噴灑涼水;用涼水擦拭病人的身體;用涼濕毛巾或冰袋冷敷病人頭部、腋下及大腿根部;天氣干燥時(shí),將病人裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇猛吹。監(jiān)測病人的體溫,堅(jiān)持努力幫助病人降溫直到體溫降到38℃。如果急救人員未能及時(shí)趕到,請(qǐng)繼續(xù)撥打120、110等尋求更多的指導(dǎo)與幫助。不要給病人喝水。盡快得到專業(yè)的醫(yī)療救助
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