醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)第版全國(guó)高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教育部十二五規(guī)劃教材課件

教師：寧紹爽時(shí)間：2020.8全國(guó)高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教育部十二五規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》

第4版QQ：1037506675辦公室：3#322課程地位——專業(yè)核心課基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課臨概專業(yè)高階課專業(yè)核心課學(xué)而不思則罔為什么要學(xué)好醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷學(xué)？（前測(cè)）不懂診斷的技師不是一個(gè)好技師不懂設(shè)備的技師不是一個(gè)好技師拍片水平一般般——只會(huì)用機(jī)器默認(rèn)數(shù)據(jù)，不會(huì)調(diào)整一成不變無(wú)加減——腦梗死MRI加掃彌散像（DWI）病變部位未掃全——尤其胸腹部重建圖像比較亂——CT的血管拉直像刪減圖像總犯難——把病變圖像給刪掉了！技術(shù)水平診斷準(zhǔn)確性臨床醫(yī)師的判斷受影響患者不懂技術(shù)的診斷醫(yī)師不是一個(gè)好醫(yī)師急性腦梗死在不同加權(quán)圖像上的表現(xiàn)

DWI

FLAIR

T2WIT1WI呈低信號(hào)呈高信號(hào)呈高信號(hào)呈高信號(hào)如何進(jìn)階——學(xué)歷A：升學(xué)B：就業(yè)，從事醫(yī)務(wù)工作C：就業(yè)后考成人本科D：就業(yè)，轉(zhuǎn)行學(xué)如逆水行舟，不進(jìn)則退。專業(yè)簡(jiǎn)介——醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)士本科——碩士研究生——博士研究生工作——成人學(xué)歷（學(xué)歷低，影響晉升？）跨專業(yè)免筆試、正科級(jí)？科研基金、分房副科級(jí)開(kāi)闊眼界，定位準(zhǔn)確如何進(jìn)階——職稱畢業(yè)后，同年12月報(bào)考技士（初級(jí)職稱）工作滿6年，可報(bào)考主管技師（中級(jí)職稱）工作滿3年，可報(bào)考技師（初級(jí)職稱）受聘任主管技師滿7年（副高級(jí)職稱）中共衛(wèi)生人才網(wǎng)https:///試題包含影像診斷的知識(shí)個(gè)人追求，同輩壓力相關(guān)證書(shū)準(zhǔn)分子激光治療儀技師中共衛(wèi)生人才網(wǎng)https:///醫(yī)用設(shè)備能力考評(píng)/大型設(shè)備上崗證CT室/放射科MRI室/放射科試題包含影像診斷的知識(shí)一般要求工作兩年課堂要求：嚴(yán)肅活潑期末成績(jī)：60%實(shí)驗(yàn)成績(jī)：20%平時(shí)成績(jī)：20%總學(xué)時(shí)156

本期學(xué)時(shí)72其中：

理論學(xué)時(shí)42

實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)28

機(jī)動(dòng)學(xué)時(shí)2影像診斷原則和步驟X線圖像閱讀方法CT圖像閱讀方法一二三MRI圖像閱讀方法四影像診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)五第一章總論

學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)掌握：

醫(yī)學(xué)影像學(xué)的范疇；

影像診斷原則和步驟。熟悉：X線檢查技術(shù)及優(yōu)缺點(diǎn)X圖像特點(diǎn)

X技術(shù)的臨床應(yīng)用能夠區(qū)分X線圖像

攝影方位提升職業(yè)素養(yǎng)

X線的臨床

適用范圍

.12醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)概念？11、X線診斷學(xué)2、CT診斷學(xué)3、MRI診斷學(xué)4、超聲診斷學(xué)5、核醫(yī)學(xué)

利用設(shè)備了解人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和器官解剖生理功能狀況病理改變?cè)\斷疾病診斷方法之一臨床成像介入放射學(xué)、介入治療學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的范疇（診斷+治療）診斷和治療CTAMRA.14第一節(jié)影像診斷原則和步驟11.認(rèn)識(shí)正常人體組織器官的影像學(xué)表現(xiàn)

2.認(rèn)識(shí)人體組織器官各種病理改變的影像學(xué)表現(xiàn)

3.結(jié)合臨床資料，進(jìn)行綜合分析，作出正確結(jié)論一、影像診斷原則.151第一步:閱讀檢查申請(qǐng)單，了解影像學(xué)檢查的目的第二步:了解圖像的成像技術(shù)和檢查方法，觀察圖像的質(zhì)量第三步:采用全面、對(duì)比、重點(diǎn)觀察的方法，發(fā)現(xiàn)異常改變第四步:詳細(xì)分析異常表現(xiàn)，明確其所代表的病理改變和意義第五步:結(jié)合臨床資料，綜合分析，作出影像診斷一、影像診斷步驟第一節(jié)影像診斷原則和步驟.161第二節(jié)X線圖像閱讀方法第一步：閱讀檢查申請(qǐng)單，了解病人X線檢查的目的和要求肺結(jié)核協(xié)診干咳1月余,伴午后潮熱,身體乏力肺（胸部正位片）.1第二節(jié)X線圖像閱讀方法第二步：觀察X線圖像上的信息和圖像質(zhì)量YI,ErSanDR630577611/11/1968.M.53YFirstAffiliatedHospitalofNYMCLungs圖像質(zhì)量：對(duì)比度清晰度檢查體位對(duì)比度增強(qiáng).1第二節(jié)X線圖像閱讀方法第三步：分辨出圖像類型1.平片（正位、側(cè)位、斜位）2.造影.1第二節(jié)X線圖像閱讀方法第四步：采用全面、對(duì)比、重點(diǎn)觀察的方法，觀察每一幅圖像（1）有序閱片胸廓胸膜肺縱隔心影大血管橫膈.1第二節(jié)X線圖像閱讀方法第四步：采用全面、對(duì)比、重點(diǎn)觀察的方法，觀察每一幅圖像（2）從形態(tài)、密度、位置等方面分析每一個(gè)器官和結(jié)構(gòu)。形態(tài):大小、形態(tài)、輪廓密度：低密度、高密度、混雜密度.1第二節(jié)X線圖像閱讀方法第五步：采用全面、對(duì)比、重點(diǎn)觀察的方法，觀察每一幅造影圖像.1第二節(jié)X線圖像閱讀方法第六步：發(fā)現(xiàn)病灶后，對(duì)病灶進(jìn)行詳細(xì)分析位置：長(zhǎng)骨干骺端形態(tài)：呈圓形或者橢圓形沿著長(zhǎng)骨縱軸發(fā)展密度：透亮度強(qiáng)，內(nèi)部無(wú)點(diǎn)狀鈣化點(diǎn)輕度膨脹生長(zhǎng)邊界：囊壁光滑，邊界清楚，少見(jiàn)新生骨左側(cè)肱骨遠(yuǎn)端類圓形低密度病灶（骨囊腫）.1第二節(jié)X線圖像閱讀方法第七步：結(jié)合臨床資料，綜合分析做出X線診斷肯定性診斷：可能性診斷：否定性診斷：.251一、影像診斷原則二、影像診斷步驟總結(jié)一、介紹本專業(yè)及本課程

二、升學(xué)與就業(yè)

三、本課程的學(xué)時(shí)及考核辦法.1測(cè)試右上肺大片高密度病灶（肺炎）胸部正位圖位置：右側(cè)中上肺野，密度：大片密度增高影，內(nèi)部密度不均勻形態(tài)：片狀影邊緣：以右側(cè)水平裂為界，邊界清晰，而上界顯示不清.1作業(yè)1．關(guān)于X線的產(chǎn)生應(yīng)具備的條件，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A．電子云B．高真空C．電子的高速運(yùn)動(dòng)D．陽(yáng)極靶E．電子的驟然加速2．腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器病變宜采用何種檢查：A．透視B．?dāng)z片C．超聲檢查D．血管造影E．CT3．下列臟器或組織，哪個(gè)不能在平片攝影中顯示出來(lái)：A．腎臟B．籽骨C．