二零二五年度工傷私了賠償協(xié)議范本：賠償協(xié)議書(shū)制作規(guī)范

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專(zhuān)業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專(zhuān)業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

二零二五年度工傷私了賠償協(xié)議范本：賠償協(xié)議書(shū)制作規(guī)范甲方（工傷者）：甲方名稱(chēng)：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（賠償方）：乙方名稱(chēng)：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、工傷事故描述1.事故發(fā)生時(shí)間與地點(diǎn)事故發(fā)生時(shí)間為_(kāi)_____年______月______日，地點(diǎn)為_(kāi)_____。事故原因及經(jīng)過(guò)如下：______。2.事故傷害程度依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定，經(jīng)醫(yī)院診斷，甲方所受傷害程度為_(kāi)_____。二、賠償協(xié)議內(nèi)容1.賠償金額乙方同意一次性賠償甲方______元人民幣。上述賠償金額包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。2.賠償支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起______個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款支付至甲方指定的銀行賬戶。三、協(xié)議履行與爭(zhēng)議解決1.協(xié)議履行甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______個(gè)工作日內(nèi)，將事故經(jīng)過(guò)、傷害程度等相關(guān)證明材料提交給乙方。乙方應(yīng)在收到上述材料后______個(gè)工作日內(nèi)，完成賠償款的支付。2.爭(zhēng)議解決雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如有爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。四、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)對(duì)乙方提供的賠償進(jìn)行核實(shí)，如發(fā)現(xiàn)賠償不符合協(xié)議要求，有權(quán)要求重新賠償。有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整賠償金額，但應(yīng)按照本協(xié)議約定的程序通知乙方。義務(wù)：在協(xié)議規(guī)定的時(shí)間內(nèi)接收符合要求的賠償，并按照協(xié)議約定簽署收條。為乙方提供必要的證明材料，如病歷、工資證明等。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：在按照協(xié)議要求提供賠償后，有權(quán)要求甲方簽署收條。如因甲方原因?qū)е沦r償延遲或其他損失，有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。義務(wù)：按照協(xié)議約定的時(shí)間、金額和質(zhì)量提供賠償。對(duì)甲方提供的與賠償相關(guān)的個(gè)人信息保密，不得泄露給第三方。六、賠償核實(shí)與確認(rèn)1.核實(shí)方式乙方在賠償前應(yīng)對(duì)甲方的受傷情況進(jìn)行核實(shí)，確保賠償符合協(xié)議要求。甲方應(yīng)在收到賠償后的______個(gè)工作日內(nèi)（具體時(shí)長(zhǎng)）對(duì)賠償進(jìn)行確認(rèn)，可以通過(guò)簽署收條或書(shū)面確認(rèn)的方式進(jìn)行。2.確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)以本協(xié)議約定的賠償金額、條件以及國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如確認(rèn)不合格，甲方應(yīng)在確認(rèn)后______個(gè)工作日內(nèi)（具體時(shí)長(zhǎng)）通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知后的______個(gè)工作日內(nèi)（具體時(shí)長(zhǎng)）采取補(bǔ)救措施，如重新賠償?shù)?。七、支付方式與期限1.預(yù)賠償協(xié)議簽訂后的______個(gè)工作日內(nèi)（具體時(shí)長(zhǎng)），乙方支付給甲方協(xié)議總價(jià)的______%作為預(yù)賠償，即______元（大寫(xiě)：______）。2.進(jìn)度賠償（如有）根據(jù)甲方恢復(fù)情況，在乙方按照協(xié)議要求支付一定比例的賠償后，甲方支付相應(yīng)比例的進(jìn)度賠償。具體支付比例和時(shí)間由雙方另行書(shū)面約定。3.尾賠償在乙方完成所有賠償且經(jīng)甲方確認(rèn)合格后的______個(gè)工作日內(nèi)（具體時(shí)長(zhǎng)），乙方支付協(xié)議總價(jià)的尾賠償，即協(xié)議總價(jià)的______%，金額為_(kāi)_____元（大寫(xiě)：______）。八、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照協(xié)議約定接收賠償，每逾期一天，應(yīng)按照未接收賠償金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無(wú)故拒絕簽署收條，應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失，包括但不限于差旅費(fèi)用、誤工費(fèi)等。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照協(xié)議約定的時(shí)間、金額或質(zhì)量提供賠償，每逾期一天，應(yīng)按照協(xié)議總價(jià)的______%向甲方支付違約金；逾期超過(guò)______天（具體時(shí)長(zhǎng)），甲方有權(quán)解除協(xié)議，并要求乙方返還已支付的款項(xiàng)，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。如乙方提供的賠償不符合協(xié)議要求，應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)重新賠償符合要求的金額，并按照協(xié)議總價(jià)的______%向甲方支付違約金；如因賠償問(wèn)題給甲方造成損失，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。九、協(xié)議的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱(chēng)不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過(guò)______天（具體時(shí)長(zhǎng)），雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問(wèn)題，如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭(zhēng)議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方個(gè)人信息、賠償金額以及其他機(jī)密信息（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、賠償條件等）予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年（具體時(shí)長(zhǎng)）止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方