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文檔簡介

醫(yī)院職工醫(yī)保合同范本第一篇范文:合同編號:__________

甲方(以下簡稱“甲方”)系位于__________的醫(yī)院,乙方(以下簡稱“乙方”)系甲方職工。為明確雙方在職工醫(yī)療保險(xiǎn)方面的權(quán)利義務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,以資共同遵守。

一、合同標(biāo)的

本合同標(biāo)的為甲方為乙方提供的職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

二、保險(xiǎn)范圍

1.乙方在甲方工作期間,甲方應(yīng)為其繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn),乙方享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括但不限于:

(1)乙方在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

(2)乙方在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

(3)乙方在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行特殊病種門診治療,可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

(4)乙方在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診慢特病治療,可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

(5)乙方在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療,可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

(6)乙方在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育醫(yī)療,可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

三、保險(xiǎn)費(fèi)用

1.甲方應(yīng)按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,按時(shí)足額繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

2.乙方應(yīng)按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,按時(shí)足額繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

四、保險(xiǎn)期限

1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至乙方離職或退休之日止。

2.乙方離職或退休后,甲方應(yīng)繼續(xù)為其繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,直至其達(dá)到法定退休年齡。

五、權(quán)利義務(wù)

1.甲方權(quán)利:

(1)要求乙方按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,按時(shí)足額繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;

(2)根據(jù)乙方實(shí)際需求,調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

(3)在乙方違反本合同約定時(shí),有權(quán)采取相應(yīng)的措施。

2.甲方義務(wù):

(1)按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,按時(shí)足額繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;

(2)為乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);

(3)保障乙方在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、住院、門診治療等方面的合法權(quán)益。

3.乙方權(quán)利:

(1)享受本合同約定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

(2)在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、住院、門診治療等方面,享有合法權(quán)益。

4.乙方義務(wù):

(1)按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,按時(shí)足額繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;

(2)遵守醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度;

(3)如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)信息。

六、違約責(zé)任

1.甲方未按時(shí)足額繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五。

2.乙方未按時(shí)足額繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五。

3.任何一方違反本合同約定,給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

七、爭議解決

雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

八、合同生效

本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。

九、附件

1.職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策文件;

2.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn);

3.甲方與乙方簽訂的勞動(dòng)合同;

4.其他與本合同相關(guān)的文件。

本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(蓋章):__________

乙方(簽字):__________

簽訂日期:__________

第二篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號:__________

甲方(以下簡稱“甲方”)系位于__________的醫(yī)院,乙方(以下簡稱“乙方”)系甲方職工。為提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)水平,保障甲方及乙方合法權(quán)益,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意引入第三方服務(wù)主體(以下簡稱“丙方”)參與職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。特訂立本合同,以資共同遵守。

一、合同標(biāo)的

本合同標(biāo)的為甲方通過丙方提供的職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

二、丙方責(zé)任

1.丙方應(yīng)負(fù)責(zé)為甲方職工提供專業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),包括但不限于:

(1)辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保、繳費(fèi)、報(bào)銷等手續(xù);

(2)協(xié)助甲方進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的審核與結(jié)算;

(3)為職工提供醫(yī)療咨詢、健康管理等增值服務(wù)。

2.丙方應(yīng)確保其提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)符合國家及地方相關(guān)政策規(guī)定。

三、甲乙雙方責(zé)任

1.甲方責(zé)任:

(1)負(fù)責(zé)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納;

(2)監(jiān)督丙方履行本合同約定的服務(wù)義務(wù);

(3)對丙方的服務(wù)進(jìn)行考核,并有權(quán)要求丙方改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

2.乙方責(zé)任:

(1)按時(shí)足額繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;

(2)配合丙方進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)手續(xù)的辦理;

(3)如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)信息。

四、丙方權(quán)利

1.丙方有權(quán)根據(jù)國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,調(diào)整職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)率;

2.丙方有權(quán)在符合規(guī)定的前提下,提高醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量和水平;

3.丙方有權(quán)要求甲方和乙方履行本合同約定的義務(wù)。

五、甲乙雙方權(quán)利

1.甲方權(quán)利:

(1)對丙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和考核;

(2)要求丙方改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,包括但不限于縮短報(bào)銷時(shí)間、提高報(bào)銷準(zhǔn)確性等;

(3)在丙方違約時(shí),有權(quán)要求丙方承擔(dān)違約責(zé)任;

(4)在符合國家及地方相關(guān)政策規(guī)定的前提下,調(diào)整丙方的服務(wù)費(fèi)率。

2.乙方權(quán)利:

(1)享受丙方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù);

(2)在符合國家及地方相關(guān)政策規(guī)定的前提下,對丙方的服務(wù)提出意見和建議;

(3)在丙方違約時(shí),有權(quán)要求丙方承擔(dān)違約責(zé)任。

六、違約責(zé)任

1.丙方違約責(zé)任:

(1)未按時(shí)足額繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五;

(2)未按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,調(diào)整職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)率的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五;

(3)在乙方違約時(shí),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的連帶責(zé)任。

2.甲方違約責(zé)任:

(1)未按時(shí)足額繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五;

(2)未監(jiān)督丙方履行本合同約定的服務(wù)義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3.乙方違約責(zé)任:

(1)未按時(shí)足額繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五;

(2)未配合丙方進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)手續(xù)的辦理的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

七、爭議解決

雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

八、合同生效

本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。

九、附件

1.職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策文件;

2.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn);

3.甲方與乙方簽訂的勞動(dòng)合同;

4.其他與本合同相關(guān)的文件。

十、第三方介入的意義和目的

1.丙方的介入有助于提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)水平,優(yōu)化資源配置,降低運(yùn)營成本。

2.通過引入第三方,甲方可以更加專注于醫(yī)療業(yè)務(wù),提高醫(yī)院整體競爭力。

十一、甲方為主導(dǎo)的目的和意義

1.甲方作為主導(dǎo)方,可以更好地維護(hù)自身權(quán)益,確保職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的質(zhì)量和水平。

2.甲方通過加強(qiáng)對丙方的監(jiān)督和考核,有助于提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

第三篇范文:第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號:__________

甲方(以下簡稱“甲方”)系位于__________的醫(yī)院,乙方(以下簡稱“乙方”)系甲方職工。為提升乙方在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的權(quán)益保障,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意引入第三方保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(以下簡稱“丙方”)為乙方提供補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。特訂立本合同,以資共同遵守。

一、合同標(biāo)的

本合同標(biāo)的為丙方為乙方提供的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

二、丙方責(zé)任

1.丙方應(yīng)負(fù)責(zé)為乙方提供補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),包括但不限于:

(1)辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的投保、繳費(fèi)、理賠等手續(xù);

(2)根據(jù)乙方需求,提供個(gè)性化醫(yī)療保障方案;

(3)在乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),及時(shí)進(jìn)行理賠。

2.丙方應(yīng)確保其提供的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)符合國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,并保障乙方的合法權(quán)益。

三、甲乙雙方責(zé)任

1.甲方責(zé)任:

(1)提供乙方的相關(guān)信息,協(xié)助丙方完成投保手續(xù);

(2)在乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),配合丙方進(jìn)行理賠;

(3)監(jiān)督丙方履行本合同約定的服務(wù)義務(wù)。

2.乙方責(zé)任:

(1)按時(shí)足額繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;

(2)如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)信息,配合丙方進(jìn)行投保和理賠;

(3)遵守丙方提供的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)條款。

四、丙方權(quán)利

1.丙方有權(quán)根據(jù)國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,調(diào)整補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率和保障范圍;

2.丙方有權(quán)在符合規(guī)定的前提下,提高補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)質(zhì)量和水平;

3.丙方有權(quán)要求甲方和乙方履行本合同約定的義務(wù)。

五、甲乙雙方權(quán)利

1.甲方權(quán)利:

(1)在乙方違約時(shí),有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任;

(2)在符合國家及地方相關(guān)政策規(guī)定的前提下,調(diào)整丙方的保險(xiǎn)費(fèi)率和保障范圍。

2.乙方權(quán)利:

(1)享受丙方提供的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù);

(2)在符合國家及地方相關(guān)政策規(guī)定的前提下,對丙方的服務(wù)提出意見和建議;

(3)在丙方違約時(shí),有權(quán)要求丙方承擔(dān)違約責(zé)任。

六、違約責(zé)任

1.丙方違約責(zé)任:

(1)未按時(shí)足額繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五;

(2)未按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定,調(diào)整補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率和保障范圍的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五;

(3)在乙方違約時(shí),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的連帶責(zé)任。

2.甲方違約責(zé)任:

(1)未提供乙方相關(guān)信息或未配合丙方完成投保手續(xù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;

(2)未在乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)配合丙方進(jìn)行理賠的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3.乙方違約責(zé)任:

(1)未按時(shí)足額繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,應(yīng)向丙方支付違約金,違約金為應(yīng)繳費(fèi)用的千分之五;

(2)未如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)信息或未配合丙方進(jìn)行投保和理賠的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

七、爭議解決

雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

八、合同生效

本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。

九、附件

1.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策文件;

2.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn);

3.甲方與乙方簽訂的勞動(dòng)合同;

4.其他與本合同相關(guān)的文件。

十、乙方為主導(dǎo)的目

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