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文檔簡介

專業(yè)照護實務培訓老年保健與管理老年常見慢性病健康管理天津城市職業(yè)學院教育與社會事業(yè)系制作人：王孝微目錄CONTENTS冠心病概述01ZHUANYEZHAOHUSHIWUPEIXUN冠心病一級預防02ZHUANYEZHAOHUSHIWUPEIXUN冠心病二級預防03ZHUANYEZHAOHUSHIWUPEIXUN冠心病三級預防04ZHUANYEZHAOHUSHIWUPEIXUN

01冠心病概述ZHUANYEZHAOHUWUSHIPEIXUN冠心病概念冠心病分類冠心病流行病學冠心病概述冠心病臨床表現冠心病概念冠心病概述冠心?。喝Q冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，有時也叫缺血性心臟病，是指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。冠心病分類冠心病概述無癥狀性冠心病冠心病分類：心絞痛型冠心病

心肌梗死型冠心病

心力衰竭和心律失常型冠心病

猝死型冠心病冠心病流行病學冠心病概述我國冠心病的平均發(fā)病率為6.5%，多見于40歲以上的中老年人，男性多于女性，腦力勞動者多于體力勞動者，城市高于農村，北方高于南方。由于冠狀動脈承受主動脈的高壓力，又要經受心臟劇烈頻繁的收縮壓力，血管內膜極容易損傷，較其他動脈容易出現動脈粥樣硬化斑塊，所以冠心病是最為常見的。隨著國民經濟的發(fā)展，人們的飲食結構的改變，其發(fā)病率逐年增加，目前有年輕化的傾向。冠心病概述冠心病臨床表現由于病理解剖和病理生理變化的不同，冠心病有不同的臨床表現。目前把冠心病分類兩大類：急性冠脈綜合征、慢性冠脈病。其中前者包括不穩(wěn)定型心絞痛（UA）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）。后者包括慢性穩(wěn)定型心絞痛、冠脈正常的心絞痛（如X綜合征）、無癥狀性心肌缺血和缺血性心力衰竭。

02冠心病一級預防ZHUANYEZHAOHUWUSHIPEIXUN1.篩選高危人群，建立慢性病管理檔案，制訂管理方案，隨訪計劃。生活方式管理是基礎。2.控制高血壓、控制糖尿病。3.調脂治療，調脂治療首先進行心血管疾病危險因素評估和臨床血脂異常評估。4.按照中國成人血脂異常防治指南血脂異常危險分層方案及血脂異常患者開始調脂治療的目標值。冠心病一級預防

03冠心病二級預防ZHUANYEZHAOHUWUSHIPEIXUN

1.生活方式干預中的運動指導要個性化，由?？漆t(yī)師進行相應的風險評估，降低運動風險。

2.藥物治療①長期服用阿司匹林治療（或氯吡格雷）。②長期應用β受體阻滯劑。③長期服用ACEI（或ARB類藥物）。冠心病二級預防

04冠心病三級預防ZHUANYEZHAOHUWUSHIPEIXUN冠心病的三級預防重點做好冠心病患者的管理降低復發(fā)風險

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