2025年健康損害補(bǔ)償機(jī)制協(xié)議

2025年健康損害補(bǔ)償機(jī)制協(xié)議甲方：____健康保險(xiǎn)公司乙方：____醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒于甲方作為健康保險(xiǎn)公司，致力于為客戶提供全面的健康保障服務(wù)；乙方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的職責(zé)。雙方為共同維護(hù)患者的合法權(quán)益，特制定本協(xié)議。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在規(guī)范雙方在健康損害補(bǔ)償過程中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任，確?；颊叩玫胶侠淼难a(bǔ)償，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。二、協(xié)議內(nèi)容1.補(bǔ)償范圍甲方承諾在以下情況下向乙方支付健康損害補(bǔ)償金：（1）患者因疾病或意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾、器官功能喪失等健康損害；（2）患者因疾病或意外傷害導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用支出；（3）患者因疾病或意外傷害導(dǎo)致誤工損失。2.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)（1）身故補(bǔ)償：患者身故時(shí)，甲方一次性向乙方支付____元人民幣；（2）殘疾補(bǔ)償：根據(jù)患者殘疾程度，甲方一次性向乙方支付____元人民幣；（3）器官功能喪失補(bǔ)償：根據(jù)患者器官功能喪失程度，甲方一次性向乙方支付____元人民幣；（4）醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償：甲方按照實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，向乙方支付____%的補(bǔ)償金；（5）誤工損失補(bǔ)償：甲方按照患者誤工天數(shù)，向乙方支付____元人民幣/天的補(bǔ)償金。3.補(bǔ)償程序（1）乙方在接到患者健康損害報(bào)告后，應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)向甲方提交相關(guān)材料；（2）甲方在收到乙方提交的材料后，應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成審核，并向乙方支付補(bǔ)償金；（3）如甲方對(duì)乙方提交的材料有疑問，可要求乙方在____個(gè)工作日內(nèi)提供補(bǔ)充材料；（4）乙方應(yīng)在收到甲方支付的補(bǔ)償金后，及時(shí)將補(bǔ)償金支付給患者。4.賠付期限甲方應(yīng)在協(xié)議生效后____年內(nèi)，履行補(bǔ)償義務(wù)。如患者在此期間未提出補(bǔ)償申請(qǐng)，視為放棄補(bǔ)償權(quán)利。5.協(xié)議變更與終止（1）本協(xié)議經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以變更或終止；（2）如甲方發(fā)生合并、分立、破產(chǎn)等重大事項(xiàng)，本協(xié)議自動(dòng)終止；（3）本協(xié)議終止后，甲乙雙方仍應(yīng)履行已發(fā)生的補(bǔ)償義務(wù)。三、法律責(zé)任1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年；2.雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，不得從事任何違法行為；3.如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任；4.本協(xié)議如有爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。四、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份；2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充；3.本協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋