眉縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)

眉縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)

省、市中醫(yī)藥管理局、縣衛(wèi)生局：

中醫(yī)是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是醫(yī)學(xué)先輩們留給后人的珍貴

財(cái)富。發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，是我們這一代人，

甚至今后幾代人不懈努力工作的重任，按照省中醫(yī)藥管理局

《關(guān)于開展各項(xiàng)中醫(yī)藥工作總結(jié)的通知》的統(tǒng)一安排及市、

縣衛(wèi)生局的批示。現(xiàn)將我院開展各項(xiàng)中醫(yī)藥工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)

揮中醫(yī)藥作用的意見》。

近年來，我縣中醫(yī)藥事業(yè)在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的機(jī)

遇卜，在縣委、縣政府、縣衛(wèi)生局的高度重視和支持下，在

院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，緊緊環(huán)繞群眾看病難、看病貴的問題，不

斷加強(qiáng)醫(yī)院管理，拓展業(yè)務(wù)范圍，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，提高服務(wù)

水平，優(yōu)化就診流程，改善診療環(huán)境，中醫(yī)藥的各項(xiàng)工作有

了長(zhǎng)足的發(fā)展，現(xiàn)就工作開展情況總結(jié)如下：

1、基本醫(yī)療保障制度建設(shè)方面：

(1)鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)中藥政策落實(shí)情況

為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的優(yōu)勢(shì)作用，切實(shí)緩解看

病難、看病貴的問題，鼓勵(lì)居民應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中藥

診療疾病，縣衛(wèi)生局、縣新農(nóng)合辦公室根據(jù)國(guó)家有關(guān)文件精

神，制定了一系列中醫(yī)藥優(yōu)惠政策，使得我院中醫(yī)藥特色優(yōu)

勢(shì)日益凸顯，中醫(yī)藥收入份額逐漸擴(kuò)大，床位使用率達(dá)97%

以上，非藥物療法治療人次占門診比例由之前的19%增加

到25%,門診中藥處方比例達(dá)到60.8%,中藥飲片處方比例

達(dá)31.2%,危重病人搶救成功率達(dá)94.5%,住院病案甲級(jí)率

達(dá)到94%以上。門診、住院病人平均費(fèi)用及住院天數(shù)穩(wěn)步下

降，

1

中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特色優(yōu)勢(shì)得到充分體現(xiàn)，社會(huì)

群眾對(duì)我院的認(rèn)可度明顯提高。

(2)付費(fèi)方式改革探索情況：

中藥飲片、中草藥、中成藥和非藥物中醫(yī)適宜技術(shù)治療

項(xiàng)目在我縣醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷執(zhí)行良好，縣中醫(yī)醫(yī)院、縣醫(yī)

院及各鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部納入定點(diǎn)醫(yī)院，121個(gè)村衛(wèi)生室也納入

門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。同時(shí)，為了鼓勵(lì)中醫(yī)藥診療、支持中醫(yī)

藥發(fā)展，發(fā)揮“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉''的作用，我縣經(jīng)過認(rèn)真的

調(diào)查研究及論證，出臺(tái)了新農(nóng)合文件，從2022年8月份開

始把中草藥、中成藥及中醫(yī)非藥物技術(shù)住院報(bào)銷比例在原報(bào)

銷比例基礎(chǔ)上提高了10%,降低了中醫(yī)藥住院報(bào)銷起付線(平

均為50元)，以此推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)在基層的發(fā)展。同時(shí)制訂

了將鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥納入新農(nóng)

合補(bǔ)償范圍的政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員及群眾選擇與使用中藥。

2、國(guó)家基本藥物制度建設(shè)

我院自實(shí)施《國(guó)家基本藥物制度》以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重

視，成立實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定了相關(guān)規(guī)定，組織執(zhí)行。截

止目前，我院共使用基本藥物265種，其中中成藥68種，中

藥配方顆粒366種，使用《國(guó)家基本藥物目錄》外的中藥飲

片共計(jì)390種，中藥飲片及中藥配方顆粒劑配送企業(yè)共5家,

均為中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)，企業(yè)資質(zhì)合法，且為《GMP》達(dá)

標(biāo)企業(yè)。2022年全年陪送中藥飲片及中藥配方顆粒劑共計(jì)

1016566.76元。我院目前中醫(yī)特色?？迫缙つw科、中醫(yī)科、

肛腸科、骨傷科等均有自己的中藥制劑，涉及種類共計(jì)16

種，其療效得到了泛博患者的認(rèn)可和好評(píng)。

3、基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系和能力建設(shè)

2

(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)科、中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建

設(shè)情況：

加強(qiáng)和推動(dòng)中醫(yī)診室規(guī)范化管理，我縣在2022年4月

根據(jù)國(guó)家中管局《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真開展

了中醫(yī)科達(dá)標(biāo)活動(dòng)，并組織專家進(jìn)行了驗(yàn)收。經(jīng)驗(yàn)收11所

鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房均全部達(dá)標(biāo)。目前，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院均

配備了針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、

火罐、TDP神燈、中藥?kù)F化吸入設(shè)備、刮癡板、電針儀、艾

灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備等，所有村衛(wèi)生室

均配貉了電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包等中醫(yī)診療設(shè)備，

能為群眾提供各類樂于接受、方便價(jià)廉、效果明顯的中醫(yī)康

復(fù)服務(wù)，基本滿足了中醫(yī)藥服務(wù)需求。

槐芽、橫渠、齊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等單位成立了中醫(yī)康復(fù)特

色服務(wù)區(qū)，開展了針灸、按摩、理療等傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，

受到了群眾的歡迎。目前我縣所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院都獨(dú)立設(shè)絡(luò)了中

醫(yī)科、理療科、中藥房和煎藥室，均能為患者開展煎藥服務(wù)，

藥房中藥飲片種類均在300種以上，配備中藥飲片在100種

以上的村衛(wèi)生室達(dá)到了56%。

(2)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)

情況：

2022年我院舉辦了農(nóng)村衛(wèi)生人員中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)

班三期，共培訓(xùn)人員211人?？h衛(wèi)生局指定我院為適宜技術(shù)

培訓(xùn)基地，我院積極響應(yīng)，并派出8名中醫(yī)專家(主治醫(yī)師

以上職稱)為師資赴陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)；并

以派出的8名師資作為我縣培訓(xùn)師資，以市局下發(fā)的《鄉(xiāng)村

醫(yī)生常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)手冊(cè)》為教材，

3

組織了211名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行為期2個(gè)月的集中培訓(xùn)，培訓(xùn)合格

率達(dá)100%；培訓(xùn)結(jié)束后，使我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)師基本掌

握10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，鄉(xiāng)村醫(yī)師基本掌握了4項(xiàng)中醫(yī)藥適

宜技術(shù)，有力提高了鄉(xiāng)村醫(yī)師的中醫(yī)藥應(yīng)用水平。2022年縣

衛(wèi)生局組織，我院承辦了為期12天的《國(guó)家基本藥物臨床

應(yīng)用指南（中成藥）》及《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的培

訓(xùn)，參訓(xùn)率達(dá)到了93.8%,對(duì)于規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員合理使用

中成藥，維護(hù)患者健康權(quán)益，引導(dǎo)泛博患者形成科學(xué)的用藥

習(xí)慣，提高基層中醫(yī)藥人員診療水平，規(guī)范中成藥使用，具有

重要的指導(dǎo)意義。

（3）對(duì)口支援農(nóng)村基層中醫(yī)藥服務(wù)情況

根據(jù)《眉縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)實(shí)施意見》（眉

醫(yī)組發(fā)[2022]01號(hào)）的工作要求，我院成立了以院長(zhǎng)任文生任

組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)王明貴為副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)

防保健科、基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)科相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員的“縣鎮(zhèn)一體

化領(lǐng)導(dǎo)小組”；以醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)任組長(zhǎng)，內(nèi)科，外科、婦科、二

科、骨科、檢驗(yàn)科、功能科、放射科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為

成員的“縣鎮(zhèn)一體化醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)小組工先后與4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議書，并成為了眉縣中醫(yī)醫(yī)院橫渠分

院；定期選派醫(yī)療技術(shù)人員對(duì)口支援醫(yī)療服務(wù)及專業(yè)技術(shù)指

導(dǎo)工作，以確保醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)行。自縣鎮(zhèn)一體化項(xiàng)目

實(shí)施以來，我院已經(jīng)選派專家20余人次前往協(xié)作醫(yī)院進(jìn)行

醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)，基層醫(yī)院來我院進(jìn)修人員6名；截止目前，

對(duì)口支援醫(yī)院的門診人次較往年同期增長(zhǎng)了8%,門診費(fèi)用下

降了3%,受到了群眾的一致好評(píng)。同時(shí)，我院以“眉縣中醫(yī)

大講堂”為平臺(tái)開展學(xué)術(shù)講座活動(dòng)，使基層人員強(qiáng)化了專業(yè)

4

基礎(chǔ)知識(shí)，提高了診治技能，了解行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)。通過基層

業(yè)務(wù)指導(dǎo)和學(xué)習(xí)交流，進(jìn)一步提升了基層人員的業(yè)務(wù)技能和

綜合素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范能力，有力的保障醫(yī)療安全，

從而更好的為群眾搞好服務(wù)工作，截止目前，我院共舉辦各

類中醫(yī)講座15次，參訓(xùn)人員達(dá)到了1(X)0余名。

(4)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化：

從2022年開始，縣財(cái)政每年從公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中撥

出13萬元專項(xiàng)中醫(yī)預(yù)防保健工作經(jīng)費(fèi)，用于縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療

機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。對(duì)村衛(wèi)生室從設(shè)備配路和人員培

訓(xùn)也予以撥付?？?，為每一個(gè)行政村衛(wèi)生室配備了TDP神燈、

電針儀、中醫(yī)治療包等相關(guān)中醫(yī)診療器材。

(5)公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作情況：

2022年中共中央國(guó)務(wù)院根據(jù)黨的十七大精神，為建立中

國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

的目標(biāo)，提高全民健康水平，出臺(tái)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體

制改革的實(shí)施意見》。以建立基本醫(yī)療保障制度為內(nèi)容的醫(yī)

療改革工作在全國(guó)全面貫徹落實(shí)，我市被確定為公立醫(yī)院改

革試點(diǎn)的16個(gè)城市之一。為了積極推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，

認(rèn)真做好公立醫(yī)院試點(diǎn)工作，我院積極認(rèn)真組織貫徹落實(shí)各

項(xiàng)醫(yī)改工作，具體做法總結(jié)如下：

1、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)醫(yī)改工作：

根據(jù)中、省、市、縣各級(jí)政府關(guān)于醫(yī)改工作的要求，為

了積極推行醫(yī)改的各項(xiàng)任務(wù)，圓滿完成公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工

作，我院成立了由院長(zhǎng)任文生同志任組長(zhǎng)，其他班子成員和

職能科室主任為成員的醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)

小組辦公室。組織成立后，我們制定了《眉縣中醫(yī)醫(yī)院公立

5

醫(yī)院改革工作實(shí)施意見》，并按照省市縣醫(yī)改工作進(jìn)度，在

充分學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，經(jīng)過職工討論修改，張

榜公示，制訂了《眉縣中醫(yī)醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作實(shí)施意見

(2022-2022年)》,并上報(bào)縣衛(wèi)生局審批實(shí)施。從總體要求、

主要任務(wù)和保障措施三個(gè)方面，重點(diǎn)對(duì)完善公立醫(yī)院服務(wù)體

系、改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、改革醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、加強(qiáng)公立

醫(yī)院管理、建立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制和建立醫(yī)院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制

度六個(gè)內(nèi)容19項(xiàng)工作任務(wù)進(jìn)行了改革和加強(qiáng)。并將內(nèi)容細(xì)

化分解，落實(shí)到各個(gè)分管領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室，并限定完成時(shí)

限，做到了任務(wù)有分工，責(zé)任有落實(shí)，有力的推動(dòng)了醫(yī)改工

作向縱深發(fā)展。

2、充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，建立長(zhǎng)效的補(bǔ)償機(jī)制。

一是結(jié)合我院實(shí)際情況，針對(duì)病人較多的中醫(yī)科、胃鏡

室和外科開展門診預(yù)約服務(wù)和特殊病人的綠色通道，優(yōu)化了

急診和門診流程，使病人隨到隨查，隨到隨治。二是開展便

民服務(wù)，不斷改善就醫(yī)環(huán)境，實(shí)行雙休日門診，便民掛號(hào)、

門診供水服務(wù)，護(hù)理部在4個(gè)病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，

縣級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)，使患者滿意度普遍提升。三是努力

建設(shè)中醫(yī)特色專科，我院心血管科、骨傷科、皮膚科、肛腸

科、針灸科等科室作為中醫(yī)特色突出的重點(diǎn)專科，醫(yī)院每年

投入不少于5萬元進(jìn)行建設(shè)，充分發(fā)揮其中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，減

輕患者就醫(yī)的費(fèi)用。四是落實(shí)市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)

政策，將中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目的報(bào)銷費(fèi)用在原比例的基礎(chǔ)上提高了

10%,鼓勵(lì)參合群眾選擇中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”治療手段。

3、深化人事分配制度改革，完善醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，

6

不斷探索新的管理模式。

一是醫(yī)院按照事業(yè)單位人事制度改革實(shí)施意見，實(shí)行了

院長(zhǎng)負(fù)責(zé)下的全員聘用制，并根據(jù)崗位特點(diǎn)、技術(shù)難度和貢

獻(xiàn)大小，適度拉開工資待遇，60%的績(jī)效隨工資發(fā)放，40%的

績(jī)效與考核掛鉤，月考核月兌現(xiàn)，真正體現(xiàn)了多勞多得，優(yōu)

勞優(yōu)酬，使職工的工作積極性得到極大促進(jìn)和提高。二是借

鑒和學(xué)習(xí)西醫(yī)的臨床路徑，積極完善中醫(yī)診療常規(guī)，每科室

落實(shí)3種常規(guī)疾病規(guī)范，使疾病的診療進(jìn)一步科學(xué)規(guī)范。三

是在臨床開展合理檢查、合理用藥、合理施治的三合理工作，

醫(yī)院每天專人檢查三合理落實(shí)情況，并與獎(jiǎng)懲掛鉤，一周一

通報(bào)，一月一獎(jiǎng)懲，有效地控制了醫(yī)約費(fèi)上漲，各項(xiàng)指標(biāo)均

達(dá)到要求。四是結(jié)合我院實(shí)際情況，針對(duì)病人較多的中醫(yī)科、

胃鏡室和外科開展門診預(yù)約服務(wù)和特殊病人的綠色通道，優(yōu)

化了急診和門診流程，使病人隨到隨查，隨到隨治。五是開

展便民服務(wù)，不斷改善就醫(yī)環(huán)境，實(shí)行雙休日門診，便民掛

號(hào)、門診供水服務(wù)，護(hù)理部在4個(gè)病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工

程，縣級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)，使患者滿意度普遍提升。我院

連續(xù)三年在行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)中評(píng)為優(yōu)秀，批準(zhǔn)為行風(fēng)免檢單

位。

二,三好一滿意活動(dòng)情況：

根據(jù)陜西省中醫(yī)藥管理局發(fā)《關(guān)于在全省中醫(yī)藥系統(tǒng)開

展“三好一滿意“活動(dòng)》的通知精神，以及縣衛(wèi)生局的安排

部署，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，精心部署，密切結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管

理年、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、行風(fēng)評(píng)議和抗菌藥物專項(xiàng)整治等活動(dòng)，強(qiáng)

化措施，夯實(shí)責(zé)任，繼續(xù)以群眾滿意為目標(biāo)，不斷加強(qiáng)作風(fēng)

建設(shè)，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，著力解決醫(yī)療服

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務(wù)和行業(yè)作風(fēng)方面存在的突出問題，工作取得了一定的成

效，現(xiàn)將我院開展情況總結(jié)如下：

(1)開展“三好一滿意”活動(dòng)是中醫(yī)藥系統(tǒng)貫徹落實(shí)科學(xué)

發(fā)展觀和“以人為本，執(zhí)政為民''理念的具體體現(xiàn)，我院領(lǐng)導(dǎo)

班子高度重視，將此活動(dòng)納入重要工作議程，夯實(shí)責(zé)任、精

心部署：一是首先印發(fā)了活動(dòng)實(shí)施方案，成立了由任文生同

志任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了組織機(jī)構(gòu)，明確了分管領(lǐng)

導(dǎo)和具體科室，對(duì)照活動(dòng)要求，將任務(wù)層層分解，做到責(zé)任

明確、任務(wù)到人；二是迅速召開了以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)

德好、讓群眾滿意”為主題的三好一滿意活動(dòng)全院職工動(dòng)員

大會(huì)，要求全院職工統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，以病人為中心、

改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范診療行為、嚴(yán)格行業(yè)紀(jì)律、保障醫(yī)療質(zhì)

量安全，通過學(xué)習(xí)找差距，通過調(diào)研擺問題，廣泛征求意見,

深入了解和掌握患者對(duì)我院服務(wù)的意見和建議，堅(jiān)持把追求

社會(huì)效益放在首位，全面推進(jìn)各項(xiàng)工作；三是不斷豐富活動(dòng)

載體，通過懸掛橫幅、院刊、張貼標(biāo)語(yǔ)、利用電子屏等形式

介紹活動(dòng)發(fā)展情況，通過多種形式的宣傳和教育，營(yíng)造氛圍,

奠定基礎(chǔ)，使“三好一滿意活動(dòng)”深入人心；四是醫(yī)院定期督

察，及時(shí)反饋，構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)持周通報(bào)，月總結(jié)，不斷

查缺補(bǔ)漏，自我改進(jìn)，對(duì)未按期整改的科室與績(jī)效發(fā)放掛鉤,

對(duì)影響醫(yī)院聲譽(yù)，吃拿卡要，推委扯皮，收受回扣的科室和

個(gè)人重拳猛擊，嚴(yán)肅追究、絕不姑息，堅(jiān)決凈化行業(yè)風(fēng)氣，

對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型加大獎(jiǎng)賞力度,

大力宏揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)，仁心仁術(shù)的高尚情操。

(2)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。

一是進(jìn)一步完善導(dǎo)診管理制度，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程，對(duì)

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于特殊病人及危重病人實(shí)行專人全程陪護(hù)，積極施行門診彈

性排班制，根據(jù)病人流量，增加服務(wù)窗口，積極調(diào)整我院接

診時(shí)間，要讓親情服務(wù)體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)節(jié)中；二是進(jìn)一步改

善醫(yī)療環(huán)境，不斷提高服務(wù)水平，規(guī)范門診標(biāo)識(shí)，提供多種

便民措施，為我院就診患者全天候提供開水、價(jià)格公示、費(fèi)

用查詢等服務(wù)，特殊是進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)及我院知

名專家的品牌效應(yīng)，實(shí)行換位思量，讓患者享受清潔、溫馨、

人性化的服務(wù)。三是暢通患者投訴渠道，實(shí)現(xiàn)診療無間隙服

務(wù)，認(rèn)真落實(shí)首科、首診、首問負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充

分尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，做到合理檢查，合理

用藥，因病施治，盡可能減輕患者的痛苦和費(fèi)用，盡量滿足

患者的合理化需求；四是不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，積極開展優(yōu)質(zhì)

服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，以我院領(lǐng)導(dǎo)去麟游縣就醫(yī)體驗(yàn)為契機(jī)，認(rèn)真

吸收對(duì)方經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在我院積極開展“標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)

競(jìng)賽'”病歷質(zhì)量標(biāo)兵”、“十佳醫(yī)生護(hù)士”評(píng)選等活動(dòng)，真正做到

“入院接待標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)介紹具體化、服務(wù)過程規(guī)范化、服

務(wù)方式人性化、服務(wù)環(huán)境溫馨化、消費(fèi)項(xiàng)目透明化、護(hù)患溝通

親情化、健康教育個(gè)性化、出院指導(dǎo)人性化、出院隨訪時(shí)常

化”，通過積極創(chuàng)新，開展多層次的行風(fēng)評(píng)議及競(jìng)賽活動(dòng)，構(gòu)

建我院嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的服務(wù)質(zhì)量管理體系，使我院的醫(yī)療護(hù)理工

作更好滿足臨床需要及群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求；五

是繼續(xù)以全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“視病人為親人，為病人送溫暖”

活動(dòng)為抓手，堅(jiān)持以病人為中心，視病人為親人，實(shí)行換位

思量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，將“十字、五聲”親情服務(wù)法充分落實(shí)

到行動(dòng)中去，徹底杜絕“生冷硬推”現(xiàn)象的發(fā)生，讓患者在門

診就診和“入、住、出院”的全過程中得

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到了親切、熱情、周到、滿意的服務(wù)，使患者真正感受到我

院醫(yī)務(wù)人員的親情服務(wù)帶來的溫暖，同時(shí)我們對(duì)在活動(dòng)中涌

現(xiàn)出的先進(jìn)人物進(jìn)行了表彰獎(jiǎng)勵(lì)；六是積極推廣中醫(yī)特色護(hù)

理服務(wù)和中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色，利用各

種中醫(yī)藥技術(shù)和方法提高護(hù)理質(zhì)量水平，努力構(gòu)建中醫(yī)藥防

病治病體系。

(3)積極開展抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)，規(guī)范合理用藥，

充分維護(hù)患者利益。為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，

優(yōu)化應(yīng)用結(jié)構(gòu)，規(guī)范用藥行為，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)

療質(zhì)量和安全，降低醫(yī)療費(fèi)用，充分解決群眾看病難、看病

貴問題，按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)精神，我院積極

制定實(shí)施方案和細(xì)則，從管理責(zé)任制、抗菌藥物購(gòu)用，分級(jí)

管理、處方點(diǎn)評(píng)、監(jiān)測(cè)評(píng)估、使用強(qiáng)度、違規(guī)處罰等八個(gè)方

面做出詳細(xì)要求，針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中的突出問題和關(guān)

鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行集中管理，完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長(zhǎng)效機(jī)

制，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障了患者合法權(quán)益

和用藥安全，為群眾提供了安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療

服務(wù)，通過狠抓管理，我院的藥占比妥帖控制在合療規(guī)定范

圍內(nèi)，充分降低了費(fèi)用，得到患者的廣泛贊譽(yù)。

(4)加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，使

群眾放心就醫(yī)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的生命線，我們從強(qiáng)化

制度建設(shè)入手，制定了《醫(yī)院工作制度和職責(zé)》、《臨床操作

規(guī)程》、《突發(fā)意外事件處理預(yù)案》、《醫(yī)療工作管理流程》、

《醫(yī)療工作知情允許告知規(guī)范》、《各臨床科室診療規(guī)范》等

綱領(lǐng)性文件并匯編成冊(cè)，印發(fā)科室學(xué)習(xí)執(zhí)行，對(duì)14項(xiàng)核心制

度不斷催促落實(shí)。同時(shí)，不斷強(qiáng)化院科兩級(jí)質(zhì)控體系建設(shè)，

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堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)的周五業(yè)務(wù)大查房和定期的行政查房，做到

周檢查、月考評(píng)，季通報(bào)，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，狠抓三合理，堅(jiān)決杜

絕醫(yī)療事故糾紛發(fā)生。此外，我們健全了崗位責(zé)任制，特殊

是對(duì)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、會(huì)診

制、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制定、死亡病例討論制度、

查對(duì)制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療質(zhì)量和安全的

核心制度的落實(shí)，開展優(yōu)秀病歷質(zhì)量展評(píng)，樹立病歷質(zhì)量標(biāo)

兵，不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)環(huán)節(jié)質(zhì)量，同時(shí)我們充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色

和加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，優(yōu)化完善中醫(yī)診療方案，積極推廣中

醫(yī)適宜技術(shù)，努力滿足各方人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。

(5)強(qiáng)化管理，夯實(shí)基礎(chǔ)，嚴(yán)格準(zhǔn)入，進(jìn)一步提高執(zhí)業(yè)

水平。一是我們不斷強(qiáng)化三基訓(xùn)練和繼續(xù)教學(xué)工作，環(huán)繞

建設(shè)“學(xué)習(xí)型醫(yī)院”工作的開展，不斷強(qiáng)化職工診療技能和

中層管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，以適應(yīng)新時(shí)期對(duì)醫(yī)院管理工作的要

求，除開展院內(nèi)定期示教查房和講座外，我們近期在各臨床

科室間開展了業(yè)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，選定優(yōu)秀科室進(jìn)行對(duì)

口經(jīng)驗(yàn)交流，進(jìn)一步取長(zhǎng)補(bǔ)短，查缺補(bǔ)漏，提高了臨床科室

整體管理水平，產(chǎn)生了很好的效果；二是我們年初確定的

2022年中醫(yī)醫(yī)院的二件大事，其中之一就是“醫(yī)療質(zhì)量安全

無事故'為了使這一目標(biāo)落到實(shí)處，我們?cè)诖汗?jié)后就在全

院掀起了學(xué)習(xí)法律法規(guī)、安全生產(chǎn)規(guī)章、應(yīng)急預(yù)案和有關(guān)醫(yī)

療核心制度及文明行醫(yī)守則的紀(jì)律作風(fēng)整頓活動(dòng)，通過對(duì)

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《臨床用血管理辦法》、《手

術(shù)安全核查制度》等法律法規(guī)和《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》的學(xué)

習(xí)，加強(qiáng)了全院職工對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、安全生產(chǎn)、風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的認(rèn)

識(shí)，發(fā)展了質(zhì)量安全觀念，提高安全防范技能；三是依法執(zhí)

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業(yè)、嚴(yán)格人材準(zhǔn)入和技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)新招聘的高校醫(yī)護(hù)技

畢業(yè)生、新調(diào)入工作人員、轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)崗位的專業(yè)人員等均進(jìn)

行醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐考核，符合業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)要求，方可準(zhǔn)入

并授予處方權(quán)，并嚴(yán)格規(guī)定醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生兩年內(nèi)必須考取

執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，否則醫(yī)院按降低、降薪或者辭退處理，對(duì)于

各科開展的新技術(shù)嚴(yán)格實(shí)施準(zhǔn)入管理，開展應(yīng)用評(píng)價(jià)，積

極建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，完善醫(yī)療技術(shù)傷害處谿預(yù)案，

認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)核查制度和外聘專家手

術(shù)申報(bào)流程，多管齊下，防患于未然，使我院執(zhí)業(yè)水平極

大提高。

(6)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，深入開展行風(fēng)評(píng)議，使文明行

醫(yī)蔚然成風(fēng)。一是我們將“三好一滿意”活動(dòng)與中醫(yī)醫(yī)院文化

建設(shè)相結(jié)合，宏揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)和仁心仁術(shù)理念，倡導(dǎo)“仁、和、

誠(chéng)”的道德觀念和“天人合一”思想，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，

規(guī)范服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；二是我們密切結(jié)合醫(yī)師

定期考核和設(shè)崗管理，積極制定我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實(shí)施方案,

使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與績(jī)效考核掛鉤，進(jìn)一步細(xì)化了工作指標(biāo)和考核

標(biāo)準(zhǔn)，建立了我院醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制；三是

認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)杳和出院患者回訪活動(dòng)，定期征求患

者意見及建議，繼續(xù)以行風(fēng)評(píng)議作為推進(jìn)衛(wèi)生糾紛工作、維

護(hù)群眾利益的重要載體，以評(píng)促糾，注重整改，及時(shí)解決群

眾反映的突出問題。

(7)健全制度、逐步推進(jìn)、形成長(zhǎng)效機(jī)制。“三好一滿意”

活動(dòng)開展以來，我院對(duì)各項(xiàng)服務(wù)制度、標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行了

修訂和完善，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行了規(guī)范，使業(yè)務(wù)

技能極大提高，服務(wù)意識(shí)極大增強(qiáng)，增強(qiáng)了全院干部職工的

大局意識(shí)、使命意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，構(gòu)建了和諧的

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醫(yī)患關(guān)系，極大的保障了醫(yī)療質(zhì)量和安全。但是，我們也清

醒的認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高服務(wù)水平、滿足患者合理訴

求是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，不能一蹴而就，質(zhì)量和安全工

作是我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)永恒的話題和永遠(yuǎn)的追求，我們將通過“

三好一滿意活動(dòng)”的深入開展，進(jìn)一步查缺補(bǔ)漏，再添措施、

再鼓干勁、永不停步，認(rèn)真踐行以人為本，執(zhí)政為民理念,

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新形象，力爭(zhēng)為就

診患者提供更加高效、優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

三、中央專項(xiàng)資金、重點(diǎn)工作與重大項(xiàng)目執(zhí)行發(fā)展情況。

急診科項(xiàng)目建設(shè)執(zhí)行情況

我院于2022年申請(qǐng)了縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院急診急救能力建設(shè)

項(xiàng)目，于2022年獲省中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)，并于同年10月份

配發(fā)價(jià)值30萬元設(shè)備全部到位，并及時(shí)投入使用，項(xiàng)目設(shè)

備運(yùn)行良好，使醫(yī)院急診應(yīng)急能力明顯提高。

此次項(xiàng)目建設(shè)由以下設(shè)備組成：

三導(dǎo)自動(dòng)分析心電圖機(jī)1臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)、除顫器

波監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)、無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái)。

設(shè)備到位后，我院迅速組織了相關(guān)人員學(xué)習(xí)儀器操作技

術(shù)，極大的改善了我院現(xiàn)有急救能力，提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共

衛(wèi)生事件的應(yīng)急醫(yī)療救治的診療水平。

中藥房項(xiàng)目建設(shè)執(zhí)行情況

我院于2022年10月申請(qǐng)了縣級(jí)中藥房建設(shè)項(xiàng)目資金。

2022年年底項(xiàng)目資金下?lián)艿轿?，總?jì)50萬元。

項(xiàng)目