2025年醫(yī)療機構(gòu)門診合同

2025年醫(yī)療機構(gòu)門診合同甲方（以下簡稱甲方）：____醫(yī)療機構(gòu)乙方（以下簡稱乙方）：____患者或患者家屬一、合同背景甲方為一家合法成立的醫(yī)療機構(gòu)，具備提供門診服務(wù)的資格和能力。乙方因健康問題需要接受甲方提供的門診服務(wù)。為確保雙方權(quán)益，經(jīng)協(xié)商一致，特訂立本合同。二、服務(wù)內(nèi)容1.甲方為乙方提供門診醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于診斷、治療、檢查、處方等服務(wù)。2.甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，遵守相關(guān)法律法規(guī)，為乙方提供合理的治療方案。3.乙方可根據(jù)自身需求，選擇甲方提供的醫(yī)療服務(wù)項目。三、服務(wù)費用1.甲方按照國家規(guī)定的收費標(biāo)準收取服務(wù)費用。2.乙方應(yīng)按照甲方出具的收費通知單，按時支付服務(wù)費用。3.如乙方因特殊情況無法一次性支付費用，可向甲方申請分期支付，具體分期方案由雙方協(xié)商確定。四、服務(wù)時間1.甲方應(yīng)確保門診服務(wù)時間的合理安排，滿足乙方的就診需求。2.乙方應(yīng)按照甲方公布的門診時間，按時就診。3.如乙方因特殊情況需調(diào)整就診時間，應(yīng)提前通知甲方，雙方協(xié)商確定新的就診時間。五、隱私保護1.甲方應(yīng)嚴格遵守國家有關(guān)隱私保護的法律法規(guī)，確保乙方的個人信息安全。2.乙方有權(quán)要求甲方對個人信息進行保密，不得泄露給第三方。六、糾紛解決1.雙方在履行本合同過程中，如發(fā)生糾紛，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無果，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、合同期限本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，自合同生效之日起計算。八、其他約定1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。3.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對雙方具有法律約束力。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：簽訂日期：____年____月____日附加條款：1.甲方應(yīng)定期對乙方進行隨訪，了解乙方病情及治療效果，為乙方提供合理的康復(fù)建議。2.乙方應(yīng)按照甲方的要求，配合完成隨訪工作，及時向甲方反饋病情變化。3.本附加條款作為本合同的一部分，與主合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：簽