高血壓健康教育項(xiàng)目計(jì)劃設(shè)計(jì)-2

健康促進(jìn)項(xiàng)目計(jì)劃書項(xiàng)目名稱：XX社區(qū)高血壓的健康促進(jìn)申請(qǐng)人及職稱：XXX主任醫(yī)師所在單位：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系電話：XXX聯(lián)系地址：XXX郵政編碼：XXX制訂日期：2011年X月X日摘要目前我國高血壓病患病率高居不下，而基層高血壓健康教育卻很不到位，為了讓人們了解高血壓的危害，盡早做好高血壓病的防治，我院擬在XX社區(qū)范圍內(nèi)開展高血壓健康教育系列活動(dòng)，提高廣大居民的防范意識(shí)，進(jìn)而提高全民的生活質(zhì)量。引言高血壓是世界高發(fā)的流行病之一。在我國隨著人們的生活水平提高，發(fā)病率成直線上升趨勢(shì)，調(diào)查顯示每10年上升的速度達(dá)到25％。中國有1億多高血壓患者，且城鄉(xiāng)差別逐漸縮小，發(fā)病人群逐步年輕化。高血壓病不僅發(fā)病率高，且常引起心、腦、腎并發(fā)癥，是腦卒中、冠心病的主要危險(xiǎn)因素，已成為影響人類健康和生命的“無形殺手”。但在我國高血壓的知曉率、治療率及控制率很低。據(jù)資料顯示我國知道自己有高血壓的人僅占患者總數(shù)的30.2％，進(jìn)行治療者24.7％，得到有效控制的僅為6.1％。相當(dāng)于美國20年前的知曉水平。因此加強(qiáng)高血壓病的健康促進(jìn)教育，對(duì)我們衛(wèi)生工作者提出了更高的要求，我們要重視高血壓的健康教育，并不斷拓展健康教育的發(fā)展方向。問題的提出和必要性的評(píng)估經(jīng)過對(duì)本社區(qū)進(jìn)行初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，首先，社區(qū)居民對(duì)高血壓病的相關(guān)知識(shí)缺乏，對(duì)疾病本身重視程度不夠，尤其知識(shí)層次較低,經(jīng)濟(jì)收入較少的家庭，對(duì)自己疾病的知曉率低，治愈率低。其次，高血壓病需采取綜合性治療方法，而一部分患者只采取藥物治療而不改變不良生活習(xí)慣及克服相關(guān)因素，疾病控制滿意率低。最后，一部分高血壓患者不堅(jiān)持長期治療，藥物忽停忽用，疾病控制滿意率低。為此XX社區(qū)擬開展高血壓健康促進(jìn)活動(dòng)，得到廣大居民的熱烈歡迎和支持。總目標(biāo)和具體目標(biāo)總體目標(biāo)：降低高血壓的危險(xiǎn)因素，提高居民生活質(zhì)量。

具體目標(biāo)：近期：社區(qū)老年人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)到75%以上（一年）中期：社區(qū)老年人吸煙率下降2%（二年）遠(yuǎn)期：社區(qū)中年婦女高血壓患病率下降2%（三年）方法通過社區(qū)診斷，評(píng)估社區(qū)需求

（1）了解社區(qū)特定，社區(qū)人群的人口學(xué)特征，人群的工作、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。

（2）了解影響社區(qū)居民健康問題的主要危險(xiǎn)因素，如吸煙、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、膳食不合理等。

（3）了解高血壓在該社區(qū)的發(fā)病情況和流行特征，患高血壓病的主要行為和危險(xiǎn)因素。

（4）通過社區(qū)診斷，明確優(yōu)先項(xiàng)目，確定優(yōu)先項(xiàng)目的原則有三。①嚴(yán)重性：對(duì)人群健康威脅最嚴(yán)重的問題；②有效性：該危險(xiǎn)因素通過健康教育與健康促進(jìn)干預(yù)是有效的；③可行性：成本低，效益好，且是群眾普遍關(guān)心和易于接受的。確定目標(biāo)人群：一級(jí)：高血壓患者、家屬、高血壓的高危人群二級(jí)：社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、同事、朋友三級(jí)：街道、社區(qū)干部、社區(qū)健康教育志愿者確定傳播內(nèi)容：針對(duì)不同目標(biāo)人群開展不同內(nèi)容的健康教育。1.高血壓病人的健康教育：了解什么是高血壓，高血壓的危害，健康的生活方式，定期測(cè)量血壓，高血壓的危險(xiǎn)因素，有針對(duì)性地行為糾正和生活方式指導(dǎo)；加強(qiáng)隨訪和管理，通過健康教育讓病人知道堅(jiān)持按時(shí)服藥和非藥物治療的重要性，正確認(rèn)識(shí)抗高血壓藥物的療效和副作用；早期診斷、早期治療；提供良好的保健服務(wù)，預(yù)防病情惡化，預(yù)防復(fù)發(fā)，促進(jìn)功能與心理康復(fù)。2.高危人群健康教育：了解什么是高血壓，高血壓的危害，健康生活方式，高血壓的危險(xiǎn)因素，有針對(duì)性地行為糾正和生活方式指導(dǎo)；生活方式干預(yù)，消除行為危險(xiǎn)因素，減少患病的風(fēng)險(xiǎn)；采取有效監(jiān)測(cè)，定期測(cè)量血壓，35歲以上一般人群每年測(cè)量一次血壓，高危人群每半年測(cè)量一次血壓，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。3.健康人群健康教育：通過健康教育與健康促進(jìn)，使兒童從小樹立健康觀念，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，從小預(yù)防高血壓；促使“知、信、行”向有利于健康的方向發(fā)展，矯正不良習(xí)慣，建立健康的生活方式。什么是高血壓，高血壓的危害，健康生活方式，定期監(jiān)測(cè)血壓4.加強(qiáng)對(duì)高血壓病人最有影響力的人群的健康教育：通過健康教育使病人家屬、親朋好友、近鄰、街道干部、醫(yī)護(hù)人員等去影響病人，監(jiān)督其從醫(yī)行為，逐步改變不良習(xí)慣，常能取得良好習(xí)慣。傳播途徑及活動(dòng)日程安排：傳播渠道與活動(dòng)形式

①與新聞媒介合作，在電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)刊上普及醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，提高居民健康知識(shí)和自我保健能力。

②利用健康教育櫥窗、墻報(bào)、展覽等，普及高血壓相關(guān)知識(shí)。

③編印發(fā)放預(yù)防高血壓健康教育資料、畫冊(cè)等。

④提供健康教育處方，圍繞高血壓的非藥物治療，結(jié)合就醫(yī)對(duì)象的健康問題與特點(diǎn)，編寫系列健康處方。

⑤針對(duì)不同人群，舉辦各種類型的高血壓防治健康教育專題講座。

⑥在每年的10月8日“全國高血壓日”開展健康咨詢和義診活動(dòng)。

⑦在病人候診或輸液時(shí)播放防治高血壓衛(wèi)生科教片。

⑧舉辦高血壓知識(shí)競(jìng)賽、烹調(diào)比賽、健身比賽等。

⑨日程安排：XX年X月X日在社區(qū)活動(dòng)室開展預(yù)防高血壓知識(shí)講座XX年X月X日在社區(qū)活動(dòng)室播放宣教片XX年X月X日在社區(qū)廣場(chǎng)開展宣傳活動(dòng)發(fā)放宣傳手冊(cè)每月X日社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)高血壓病人隨訪，開展健康教育。組織實(shí)施與評(píng)價(jià)（附表）社區(qū)高血壓病健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的組織實(shí)施與評(píng)價(jià)是社區(qū)綜合干預(yù)的主體部分，也是重點(diǎn)和關(guān)鍵。效果評(píng)價(jià)過程評(píng)價(jià)：評(píng)估高血壓防治過程中實(shí)施各項(xiàng)活動(dòng)的效率。近期效果評(píng)價(jià)：高血壓的危險(xiǎn)因素及危害，高血壓病的癥狀，預(yù)防高血壓的措施，利用現(xiàn)有醫(yī)療保健措施的能力。中期效果評(píng)價(jià)：依從性行為，如病人是否遵醫(yī)囑咐服藥；非藥物治療執(zhí)行情況，包括生活方式，戒煙，限酒等。遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)：評(píng)估人群高血壓的患病率和高血壓病人血壓控制率，進(jìn)而評(píng)估腦卒中,冠心病的患病率和死亡率的下降。預(yù)算1、基線調(diào)查費(fèi)用2、開展宣傳活動(dòng)費(fèi)用3、目標(biāo)人群各項(xiàng)費(fèi)用4、各種健康教育活動(dòng)費(fèi)用：5、項(xiàng)目成果鑒定費(fèi)用參考資料1.健康促進(jìn)理論與實(shí)踐