旅游服務行業(yè)旅游意外保險免責協(xié)議

旅游服務行業(yè)旅游意外保險免責協(xié)議合同編號：__________甲方（投保人/被保險人）：姓名：身份證號：地址：聯(lián)系方式：電子郵箱：乙方（保險公司）：公司名稱：法定代表人：公司地址：聯(lián)系方式：電子郵箱：一、總則1.協(xié)議的目的和范圍本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在旅游意外保險中的權利和義務，保證在旅游過程中發(fā)生意外時，能夠按照約定進行保險理賠和責任劃分。本協(xié)議適用于甲方參加乙方提供的旅游意外保險的相關事宜。本協(xié)議所涵蓋的旅游活動包括但不限于國內旅游、國際旅游以及各類主題旅游等。2.定義和解釋在本協(xié)議中，以下術語具有如下含義：“旅游意外”：指在旅游過程中，由于突發(fā)的、非本意的、外來的、不可預見的原因導致的人身傷害或財產損失的事件?！氨ｋU期間”：指本協(xié)議約定的保險生效時間至保險終止時間的期間。“如實告知”：指甲方在投保時，應將與旅游活動相關的個人信息、健康狀況、行程安排等真實情況告知乙方。二、保險責任1.保險的覆蓋范圍乙方承擔在保險期間內，甲方因旅游意外導致的身故、傷殘、醫(yī)療費用、緊急救援費用等的賠償責任。保險覆蓋范圍包括但不限于旅游途中的交通、自然災害、意外傷害等。2.保險金額和賠償標準身故保險金額為[具體金額]元，傷殘保險金額根據(jù)傷殘等級按比例賠付，最高不超過身故保險金額。醫(yī)療費用保險金額為[具體金額]元，包括門診費用、住院費用、藥品費用等，按照實際發(fā)生的合理費用進行賠付，但以保險金額為限。緊急救援費用保險金額為[具體金額]元，包括緊急醫(yī)療轉運、送返、遺體運送等費用，按照實際發(fā)生的費用進行賠付，但以保險金額為限。三、免責條款1.一般性免責事項甲方因故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施或自殺（但自殺時無民事行為能力人的除外）、自殘導致的身故、傷殘或醫(yī)療費用，乙方不承擔賠償責任。甲方因酗酒、吸毒或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物導致的身故、傷殘或醫(yī)療費用，乙方不承擔賠償責任。甲方因酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車導致的身故、傷殘或醫(yī)療費用，乙方不承擔賠償責任。2.特定情況下的免責甲方在參加高風險運動（如攀巖、潛水、跳傘等）時，如未按照相關規(guī)定采取安全措施或未在指定場地進行，導致的身故、傷殘或醫(yī)療費用，乙方不承擔賠償責任。甲方在戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動、暴亂或武裝叛亂期間發(fā)生的身故、傷殘或醫(yī)療費用，乙方不承擔賠償責任。甲方因核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染導致的身故、傷殘或醫(yī)療費用，乙方不承擔賠償責任。四、保險期間1.保險生效時間本保險自甲方繳納保險費并經乙方確認后次日零時起生效。如甲方在旅游行程開始前提前投保，保險生效時間為旅游行程開始之日零時。2.保險終止時間本保險至旅游行程結束之日二十四時止。如甲方在旅游行程中提前結束行程或因不可抗力等原因導致行程延誤，保險終止時間相應調整。五、投保人、被保險人的義務1.如實告知義務甲方應如實告知乙方與旅游活動相關的個人信息、健康狀況、行程安排等情況。如甲方故意隱瞞或虛報相關信息，乙方有權解除本協(xié)議，并不承擔賠償責任。甲方在旅游過程中，如發(fā)生健康狀況變化或行程變更等情況，應及時通知乙方。2.繳費義務甲方應按照本協(xié)議約定的保險金額和繳費方式，按時向乙方繳納保險費。如甲方未按時繳納保險費，本協(xié)議自逾期之日起自動解除，乙方不承擔保險責任。3.其他相關義務甲方應遵守旅游目的地的法律法規(guī)和風俗習慣，注意自身安全。如因甲方違反相關規(guī)定導致的意外，乙方不承擔賠償責任。甲方在發(fā)生旅游意外后，應及時采取合理的自救措施，并在規(guī)定時間內向乙方報案。如因甲方未及時報案或未采取合理自救措施導致?lián)p失擴大的，乙方對擴大的損失部分不承擔賠償責任。六、保險理賠1.理賠申請流程甲方在發(fā)生旅游意外后，應在規(guī)定時間內（一般為發(fā)生后[具體時間]日內）向乙方報案。報案方式包括電話報案、網絡報案等，乙方應向甲方提供報案渠道和相關信息。甲方在報案后，應按照乙方的要求準備理賠材料，并在規(guī)定時間內提交給乙方。理賠材料包括但不限于保險單號、身份證明、證明、醫(yī)療費用發(fā)票、診斷證明、病歷等。乙方在收到甲方的理賠申請和相關材料后，應及時進行審核。如需要補充材料，乙方應一次性告知甲方。2.理賠所需材料身故理賠材料：保險單號、被保險人身份證明、公安機關或醫(yī)療機構出具的死亡證明、銷戶證明、火化證明等。傷殘理賠材料：保險單號、被保險人身份證明、公安機關或醫(yī)療機構出具的傷殘鑒定報告、病歷等。醫(yī)療費用理賠材料：保險單號、被保險人身份證明、醫(yī)療機構出具的診斷證明、病歷、醫(yī)療費用發(fā)票、費用清單等。緊急救援費用理賠材料：保險單號、被保險人身份證明、救援機構出具的救援費用發(fā)票、費用清單等。3.理賠審核與處理乙方在收到甲方的理賠申請和相關材料后，應在規(guī)定時間內（一般為收到材料后[具體時間]日內）進行審核。審核內容包括理賠申請的真實性、合法性、合理性以及相關材料的完整性和準確性。如審核通過，乙方應在規(guī)定時間內（一般為審核通過后[具體時間]日內）將理賠款項支付給甲方。如審核不通過，乙方應書面通知甲方，并說明理由。甲方如對理賠審核結果有異議，可在收到通知后[具體時間]日內提出復議申請。乙方應在收到復議申請后[具體時間]日內進行復議，并將復議結果書面通知甲方。七、爭議解決1.協(xié)商解決本協(xié)議的履行過程中，如甲乙雙方發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地的保險行業(yè)協(xié)會申請調解。2.仲裁或訴訟如協(xié)商或調解不成，甲乙雙方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。或者根據(jù)本協(xié)議的約定，提交仲裁機構進行仲裁。仲裁裁決為終局裁決，對雙方均具有約束力。八、通知與送達1.通知的方式和要求本協(xié)議履行過程中，甲乙雙方之間的通知應以書面形式（包括但不限于信函、傳真、郵件等）進行。通知的送達地址以本協(xié)議中雙方約定的聯(lián)系地址為準。如一方變更聯(lián)系地址或聯(lián)系方式，應在變更后[具體時間]日內書面通知對方。否則，由此導致的通知無法送達的后果由變更方承擔。2.送達的確認通知以郵寄方式送達的，以郵件寄出之日起第[具體時間]日為送達日期；以傳真、郵件等方式送達的，以發(fā)送成功之日為送達日期。九、協(xié)議的變更與解除1.協(xié)議變更的條件和程序本協(xié)議的任何變更或補充需經甲乙雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議構成本協(xié)議的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。如法律法規(guī)或監(jiān)管部門的要求發(fā)生變化，乙方有權根據(jù)相關要求對本協(xié)議進行變更。乙方應在變更前及時通知甲方，甲方如不同意變更，可在通知送達后[具體時間]日內解除本協(xié)議。2.協(xié)議解除的情形和后果如甲方未按照本協(xié)議約定繳納保險費，乙方有權解除本協(xié)議，并不承擔保險責任。本協(xié)議解除后，乙方應按照未履行部分的保險費比例退還甲方已繳納的保險費。如甲方故意隱瞞或虛報與旅游活動相關的個人信息、健康狀況、行程安排等情況，乙方有權解除本協(xié)議，并不承擔賠償責任。如乙方已支付理賠款項，甲方應予以返還。如因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本協(xié)議無法履行或部分無法履行，甲乙雙方應協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均可解除本協(xié)議，且雙方互不承擔違約責任。本協(xié)議解除后，乙方應按照未履行部分的保險費比例退還甲方已繳納的保險費。十、保密條款1.保密的范圍和內容甲乙雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。保密信息包括但不限于甲方的個人信息、健康狀況、行程安排，乙方的保險條款、理賠流程、財務狀況等。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用保密信息。但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管部門要求的除外。2.保密期限本協(xié)議的保密期限為自本協(xié)議生效之日起至本協(xié)議終止后[具體時間]年。十一、法律適用與管轄1.適用的法律本協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除均適用中華人民共和國法律。2.管轄法院如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應向乙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。十二、其他條款1.協(xié)議的完整性本協(xié)議構成甲乙雙方之間關于旅游意外保險的完整協(xié)議，取代之前雙方之間的任何口頭或書面協(xié)議。2.協(xié)議的語言本協(xié)議以中文書寫，如有其他語言版本，以中文版本為準。3.協(xié)議的份數(shù)本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。十三、附則1.術語解釋本協(xié)議中未定義的術語，應按照法律法規(guī)、行業(yè)慣例或通常理解進行解釋。2.補充說明本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。十四、