醫(yī)院培訓(xùn)課件：《現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量方法》

現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量方法

護(hù)理質(zhì)量管理概念按照護(hù)理質(zhì)量形成的過(guò)程和規(guī)律，對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護(hù)理工作達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和滿足服務(wù)對(duì)象需要的活動(dòng)過(guò)程。滿足患者需要護(hù)理質(zhì)量管理的開(kāi)展要求建立護(hù)理質(zhì)量管理體系并有效運(yùn)行制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素，按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量控制

1、以病人為中心的原則

2、預(yù)防為主的原則3、實(shí)事求是的原則4、系統(tǒng)管理的原則5、標(biāo)準(zhǔn)化原則6、數(shù)據(jù)化原則7、效益管理原則8、全員參與原則護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的五大原則1可衡量性原則2科學(xué)性原則3先進(jìn)性原則5嚴(yán)肅性和相對(duì)穩(wěn)定性原則4實(shí)用性原則01PDCA循環(huán)02035W2H04護(hù)理質(zhì)量管理常用方法05品管圈活動(dòng)六西格瑪管理5SDo執(zhí)行Action處理Plan計(jì)劃Check檢查

循環(huán)反復(fù)的過(guò)程PDCA循環(huán)

——概念解釋美國(guó)著名的質(zhì)量管理專家愛(ài)德華·戴明（W.EdwardsDeming）于20世紀(jì)50年代初提出的，又稱“戴明環(huán)”。PDCA循環(huán)的過(guò)程就是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程。這是質(zhì)量管理的基本方法，廣泛應(yīng)用于醫(yī)療和護(hù)理領(lǐng)域的各項(xiàng)工作中。PDCA循環(huán)

——背景介紹1、PDCA循環(huán)4個(gè)階段

P：計(jì)劃階段：分析現(xiàn)狀，找出問(wèn)題;分析影響因素;

找出主要因素;擬定質(zhì)量對(duì)策、計(jì)劃及措施

D：執(zhí)行階段：

C：檢查階段：邊做邊查階段性的實(shí)施結(jié)果進(jìn)行全面檢查

A：處理階段：總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)PDCA循環(huán)

——階段和步驟1、系統(tǒng)性PDCA循環(huán)作為科學(xué)的工作程序，從結(jié)構(gòu)看循環(huán)的4個(gè)階段是一個(gè)有機(jī)的整體，缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不可能取得預(yù)期效果。PDCA循環(huán)

——特點(diǎn)2、關(guān)聯(lián)性PDCA循環(huán)作為科學(xué)的管理方法，從循環(huán)過(guò)程看，各個(gè)環(huán)節(jié)彼此關(guān)聯(lián)，相互作用。大循環(huán)是小循環(huán)的依據(jù)，小循環(huán)是大循環(huán)的基礎(chǔ)PDCA循環(huán)

——特點(diǎn)3、遞進(jìn)性PDCA循環(huán)作為持續(xù)改進(jìn)模型，從結(jié)果看是階梯式上升的。每一次循環(huán)都要解決一些問(wèn)題，接著又制定新的計(jì)劃，開(kāi)始較高基礎(chǔ)上的新循環(huán)。螺旋式逐步提升PDCA循環(huán)

——特點(diǎn)品管圈活動(dòng)（QCC）

——概述

是指工作性質(zhì)相似或相關(guān)的人，共同組成一個(gè)圈，本著自動(dòng)自發(fā)精神，運(yùn)用各種改善手法，啟發(fā)個(gè)人潛能，透過(guò)團(tuán)隊(duì)力量，結(jié)合群體智慧，群策群力，持續(xù)的從事各種問(wèn)題的改善；而能使每一成員有參與感、滿足感、成就感并體會(huì)到工作的意義和目的。品管圈簡(jiǎn)稱QCC起源：

起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的統(tǒng)計(jì)方法課程，以及1954年Juran﹝朱蘭﹞教授的質(zhì)量管理課程。沿革：

品管圈活動(dòng)是由日本石川馨博士于1962年所創(chuàng)。發(fā)展：

品管圈結(jié)合PDCA循環(huán)的思想，適用于多種行業(yè)，如今，已經(jīng)成功應(yīng)用于醫(yī)療和護(hù)理，尤其是護(hù)理領(lǐng)域，品管圈活動(dòng)如雨后春筍般發(fā)展。品管圈活動(dòng)

——背景介紹1.主題選定2.目標(biāo)設(shè)定3.活動(dòng)計(jì)劃與擬定4.把握現(xiàn)狀5.(要因分析)6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與展望亦可如此調(diào)整沒(méi)有效果時(shí)PLAN計(jì)劃DO執(zhí)行CHECK檢查ACTION修正品管圈活動(dòng)

——十大步驟5W2H分析法

——概述5W2H分析法又叫七何分析法，是二戰(zhàn)中美國(guó)陸軍兵器修理部首創(chuàng)。發(fā)明者以5個(gè)W和2個(gè)H開(kāi)頭的英文字母進(jìn)行設(shè)問(wèn)，發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題的線索，尋找發(fā)明思路，進(jìn)行設(shè)計(jì)構(gòu)想，從而發(fā)明了5W2H分析法。簡(jiǎn)單、方便，易于理解、使用，富有啟發(fā)意義，廣泛用于企業(yè)管理和技術(shù)活動(dòng)，對(duì)于決策和執(zhí)行性的活動(dòng)措施也非常有幫助，也有助于彌補(bǔ)考慮問(wèn)題的疏漏。5W2H分析法

——背景介紹What是什么？目的是什么？做什么工作？Why為什么？為什么要這么做？理由何在？原因是什么？Where何處？在哪里做？從哪里入手？How怎么做？如何提高效率？如何實(shí)施？方法怎樣？When何時(shí)？什么時(shí)間完成？什么時(shí)機(jī)最適宜？Who誰(shuí)？由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)？誰(shuí)來(lái)完成？誰(shuí)負(fù)責(zé)？Howmuch5W2H分析法

——內(nèi)容多少？做到什么程度？數(shù)量如何？質(zhì)量水平如何？費(fèi)用產(chǎn)出如何？整理素養(yǎng)清潔清掃整頓5S現(xiàn)場(chǎng)管理

——概述5SSeiriSeitonSeisoSeikeetsuShit-suke

5S起源于日本，是指在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)中對(duì)人員、機(jī)器、材料、方法等生產(chǎn)要素進(jìn)行有效的管理，這是日本企業(yè)獨(dú)特的一種管理辦法。1955年，日本的5S的宣傳口號(hào)為“安全始于整理，終于整理整頓”。當(dāng)時(shí)只推行了前兩個(gè)S，其目的僅為了確保作業(yè)空間和安全。到了1986年，日本的5S的著作逐漸問(wèn)世，從而對(duì)整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)管理模式起到了沖擊的作用，并由此掀起了5S的熱潮。5S現(xiàn)場(chǎng)管理

——背景介紹清掃：工作場(chǎng)所定期清掃，使工作場(chǎng)所明朗化整理：隨時(shí)保持立刻能夠取出想要物品的狀態(tài)。清潔：維持整理、整頓與清掃保持無(wú)污染狀態(tài)整頓：將要與不要的東西分開(kāi)；不要的東西給予丟掉，要的東西加以保管。素養(yǎng)：養(yǎng)成確實(shí)遵守已決定的工作的習(xí)慣5S現(xiàn)場(chǎng)管理

——內(nèi)涵六西格瑪管理

——概述

六西格瑪（sixsigma)管理是通過(guò)對(duì)過(guò)程持續(xù)的突破性改進(jìn)，不斷提高顧客的滿意程度，持續(xù)地降低成本來(lái)提升組織的盈利能力和競(jìng)爭(zhēng)力水平。

六西格瑪是一種改善企業(yè)流程管理質(zhì)量的技術(shù)，提出于20世紀(jì)80年代。該技術(shù)以“零缺陷”的完美商業(yè)追求，帶動(dòng)質(zhì)量成本的大幅度降低，最終實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)成效的提升與企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的突破。六西格瑪管理

——背景介紹1.關(guān)注顧客2.依據(jù)事實(shí)管理3.關(guān)注過(guò)程4.主動(dòng)性的管理5.無(wú)邊界合作6.追求完美，容忍失敗六西格瑪管理

——特征1辨別核心流程和關(guān)鍵顧客2定義顧客需求3針對(duì)顧客需求評(píng)估當(dāng)前行為績(jī)效4辨別優(yōu)先次序，實(shí)施流程改進(jìn)5拓展、整合六西格瑪管理系統(tǒng)六西格瑪管理

——實(shí)施程序1、提升企業(yè)管理能力2、節(jié)約企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本3、增加顧客價(jià)值4、改進(jìn)服務(wù)水平5、形成積極向上的企業(yè)文化六西格瑪管理

——優(yōu)點(diǎn)護(hù)理質(zhì)量管理常用統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制（SQC）是以概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)為理論基礎(chǔ)的質(zhì)量管理方法，人們常用美國(guó)休哈特提出的管理圖法。這種方法不分事前后檢查，而是隨著護(hù)理工作的全過(guò)程進(jìn)行抽樣檢查，將查的數(shù)據(jù)記錄在相應(yīng)的管理圖上，提供人們觀察和分析質(zhì)量狀況。

常用七大方法1.檢查表2.分層法3.排列圖4.直方圖5.因果圖6.控制圖7.散布圖查檢表1、定義

以簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)，用容易理解的方式，制成圖形或表格，用以確認(rèn)事實(shí)、收集資料、積累數(shù)據(jù)；或把事先規(guī)定的項(xiàng)目羅列在表格上以便對(duì)事件進(jìn)行一一檢查確認(rèn)。必要時(shí)對(duì)結(jié)果加以統(tǒng)計(jì)整理，作為進(jìn)一步分析或核對(duì)檢查之用。其目的在於現(xiàn)狀調(diào)查并記錄結(jié)果。2、分類一般而言檢查表可依其工作的目的或種類分為下述兩種。1）記錄用點(diǎn)檢表：此類查檢表是用來(lái)搜集計(jì)劃資料，應(yīng)用于不良原因和不良項(xiàng)目的記錄，作法是將數(shù)據(jù)分類為數(shù)個(gè)項(xiàng)目別，以符號(hào)、劃記或數(shù)字記錄的表格或圖形。由于常用于作業(yè)缺失，品質(zhì)良莠等記錄，故亦稱為改善用查檢表。如：不合格項(xiàng)目調(diào)查表2、分類2）點(diǎn)檢用查檢表：在設(shè)計(jì)時(shí)即已定義使用時(shí)，只做是非或選擇的注記，其主要功用在于確認(rèn)作業(yè)執(zhí)行、設(shè)備儀器保養(yǎng)維護(hù)的實(shí)施狀況或?yàn)轭A(yù)防事故發(fā)生，以確保使用時(shí)安全用，此類查驗(yàn)表主要是確認(rèn)檢核作業(yè)過(guò)程中的狀況，以防止作業(yè)疏忽或遺漏，例如教育訓(xùn)練查檢表、設(shè)備保養(yǎng)查檢表，行車前車況檢表……等等均屬之。3、做法——記錄用查檢表(1)決定希望把握的項(xiàng)目和所要搜集的數(shù)據(jù)。在執(zhí)行此一步驟時(shí)，應(yīng)該由相關(guān)人員以過(guò)去累積的經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)來(lái)決定，最佳的方法是召集部門內(nèi)所有人共同參與，集思廣益以免遣漏某些重要項(xiàng)目。(2)決定查檢表的格式，格式的決定，設(shè)計(jì)一種記錄與整理都很容易及適合自己使用的格式。(3)決定記錄的方式：a、“正”字記號(hào)，運(yùn)用頻率極高，一般較常采用。b、“+++”記號(hào)，多運(yùn)用于品質(zhì)管理，如：次數(shù)分配表。c、“△、√、○、ⅹ”圖形記錄(4)決定搜集數(shù)據(jù)的方法：由何人搜集、期間多久、檢查方法等均應(yīng)事先決定。3、做法——點(diǎn)檢用查檢表(1)列出每一需要點(diǎn)檢的項(xiàng)目。(2)非點(diǎn)檢不可的項(xiàng)目是什么?如：非執(zhí)行不可的作業(yè)，非檢查不可的事情……等。(3)有順序需求時(shí)，應(yīng)注明序號(hào)，依序排列。(4)如可行盡可能將機(jī)械別、種類別、人員、工程別……等加以層別，利于解析。(5)先用看看，如有不符需求處，加以改善后，才正式付印。4、制作要點(diǎn)

查驗(yàn)表的制作，可任意配合需求目的而作更改，故沒(méi)有特定之形式1）并非一開(kāi)始，即要求完美，可先行參考他人的例，模仿出新的，使用時(shí)如有不理想，再行改善。2）愈簡(jiǎn)單俞好，容易記錄、看圖，以最短的時(shí)間將現(xiàn)場(chǎng)的資料記錄下來(lái)。3）一目了然，查驗(yàn)的事項(xiàng)應(yīng)清楚陳述，使記錄者在記錄問(wèn)題的同時(shí)，即能明了所登記的內(nèi)容。4）以Teamwork的方式，大家集思廣益，切記不可遺漏重要項(xiàng)目。5）設(shè)計(jì)不會(huì)令使用者記錄錯(cuò)誤的查檢表，以免影響日后統(tǒng)計(jì)分析作業(yè)的真實(shí)性。（2）分層法（Stratification）分層法（分類法或分組法）——

按照一定的標(biāo)志，把收集到的數(shù)據(jù)加以分類整理的一種方法。在于把雜亂無(wú)章單額數(shù)據(jù)加以整理，使之能確切地反映數(shù)據(jù)所代表的客觀事實(shí)。使同一層次內(nèi)的數(shù)據(jù)波動(dòng)幅度盡可能小，而層與層之間的差別盡可能大。(1)按人員分層(2)按設(shè)備分層(3)按不同物質(zhì)分層(4)其它等等

概念目的原則分層方法步驟1）確定目的。2）掌握影響問(wèn)題的因素及范圍。3）決定層別項(xiàng)目、收集使用表單。4）層別觀察事實(shí)并記錄、分類與繪制應(yīng)有的圖表。5）尋求差異點(diǎn)，找尋真因所在。6）得出結(jié)論。注意事項(xiàng)1）應(yīng)盡量簡(jiǎn)便地進(jìn)行分層；2）應(yīng)避免分層模糊，使數(shù)據(jù)重復(fù)或遺漏；數(shù)據(jù)的性質(zhì)分類應(yīng)清晰詳細(xì)載明。

3）不宜簡(jiǎn)單地按單一因素分層，常常要考慮多個(gè)因素的不同影響效果。作用：從影響護(hù)理工作質(zhì)量的諸因素中

找出主要因素的一種有效方法。

（3）排列圖（Pareto）

（柏拉圖、主次因素分析圖法）（3）排列圖（Pareto）

——特點(diǎn)兩個(gè)縱坐標(biāo)和一個(gè)橫坐標(biāo)，若干個(gè)直方形和一條曲線構(gòu)成。左側(cè)縱坐標(biāo)表示不合格項(xiàng)目出現(xiàn)的頻數(shù)。右側(cè)縱坐標(biāo)表示不合格項(xiàng)目出現(xiàn)的百分比。橫坐標(biāo)表示影響質(zhì)量的各種因素，按影響大小順序排列。直方圖高度表示相應(yīng)的因素的影響程度。曲線表示累計(jì)頻率。1、確定影響質(zhì)量的主要因素按百分比將影響因素分三類：

主要因素（80%以內(nèi)次要因素（80-90%）一般因素（90-100%）2、確定采取措施的順序3、動(dòng)態(tài)排列圖可評(píng)價(jià)采取措施的效果（3）排列圖（Pareto）

——作用

某醫(yī)院某年護(hù)理工作差錯(cuò)原因

原因發(fā)生次數(shù)百分比累計(jì)百分比（1）（2）（3）（4）服錯(cuò)藥6645.545.5打錯(cuò)針5336.682.0燙傷117.689.6斷針53.493.0注射化膿32.195.1褥瘡32.197.2其他42.8100.0合計(jì)145100.0

（3）排列圖（Pareto）

——具體案例根據(jù)80/20原則確定改善重點(diǎn)100908070605040302010發(fā)生次數(shù)14012010080604020服錯(cuò)藥打錯(cuò)針燙傷斷針注射化膿褥瘡其他累計(jì)百分比方法：1、按因素分類，從大到小2、劃坐標(biāo)3、繪直方圖4、繪巴列特曲線5、在累計(jì)百分比80%—90%處畫(huà)線分析評(píng)價(jià)：80%以內(nèi)是主要因素1-3個(gè)80—90%以內(nèi)是次要因素90%以上是一般因素

抓住主要因素，就可以集中力量加以解決，從而達(dá)到控制和提高產(chǎn)品質(zhì)量的目的。制作此excel表格（3）排列圖（Pareto）

——制作步驟選中該區(qū)域（3）排列圖（Pareto）

——制作步驟點(diǎn)擊“插入”

“圖表”

“自定義類型”“線柱圖”點(diǎn)擊“下一步”再點(diǎn)擊“下一步”

“坐標(biāo)軸”點(diǎn)擊左下角“數(shù)值（Y）軸（L）”點(diǎn)擊“標(biāo)題”填寫

數(shù)值（Y）軸

和

次數(shù)值（Y）軸點(diǎn)擊

“完成”雙擊“發(fā)生次數(shù)”

點(diǎn)擊“對(duì)齊”

點(diǎn)擊“文本”點(diǎn)擊“確定”修改文字方向（4）直方圖（Histogram）1、定義直方圖是將所收集的測(cè)定值特性值或結(jié)果值，分為幾個(gè)相等的區(qū)間作為橫軸，并將各區(qū)間內(nèi)所測(cè)定值依所出現(xiàn)的次數(shù)累積而成的積，用柱子排起來(lái)的圖形。因此，也叫柱狀圖。

作用：用直方圖可以將雜亂無(wú)章的資料，解析出規(guī)則性，比較直觀地看出產(chǎn)品質(zhì)量特性的分布狀態(tài)，對(duì)於資料中心值或分布狀況一目了然，便於判斷其總體質(zhì)量分布情況。作用某個(gè)具體影響出現(xiàn)的頻率是多少?分布的形狀如何——

是正態(tài)分布還是某些其它統(tǒng)計(jì)分布?超出規(guī)格的頻率是多少?組距頻數(shù)直方圖——描寫質(zhì)量特性數(shù)據(jù)的分布狀態(tài)直方圖（Histogram）6080832、作法1）收集數(shù)據(jù)并且列出原始數(shù)據(jù)表。2）找出全體數(shù)據(jù)中之最大值（L）與最小值（S）3）計(jì)算全距（R）＝最大值（L）－最小值（S）4）決定組數(shù)史特吉斯公式組數(shù)：K＝1＋3.32lognn＝數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)組數(shù)決定參考表(經(jīng)驗(yàn)法則)數(shù)據(jù)N50-100100-250250以上組數(shù)K6-107-1210-205）定組距（H）＝R／K＝全距／組數(shù)6）求各組上、下組界第一組下組界＝最小值－最小測(cè)定值／2第一組上組界＝下組界＋組距7）做頻數(shù)分布表8）畫(huà)直方圖9）標(biāo)出主題、規(guī)格、平均值、收集數(shù)據(jù)的時(shí)間、數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)等資料直方圖（Histogram）

——制作步驟首先在Excel中列出表格選中表格，點(diǎn)擊“插入”，在彈出的對(duì)話框中選擇柱形圖。點(diǎn)擊確定，即可。直方圖（Histogram）

——制作步驟直方圖（Histogram）

——制作步驟（5）因果圖（Cause-Effectdiagram）

用途:分析和表示某一結(jié)果與其原因

之間關(guān)系的一種工具。

特點(diǎn)：分層次列出各種可能的原因，幫助人們識(shí)別與某種結(jié)果有關(guān)的真正原因，特別是關(guān)鍵原因，進(jìn)而尋找解決問(wèn)題的措施。

定義：因果圖又叫石川圖或魚(yú)骨圖特征：1.繪制因果圖是一種教育。讓大家一起討論，就是每一個(gè)人把自己的經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)內(nèi)容發(fā)表出來(lái)，每一位參加繪圖的人員就可以獲得新知，并且只要看到因果圖就可以學(xué)到很多東西。

2.因果圖為討論問(wèn)題的捷徑。因果圖是以問(wèn)題的原因?yàn)槟繕?biāo)，大家一起檢討的方法。這樣大家的討論就不會(huì)脫線，對(duì)著共同的目標(biāo)可提出建設(shè)性的意見(jiàn)供大家討論，所以效果很大。

3.因果圖可表示出技術(shù)水平。因果圖若寫得好，可以說(shuō)對(duì)制程的內(nèi)容已有充分的把握，技術(shù)水平越高，繪制出的因果圖內(nèi)容就越充實(shí)。1、明確要解決的質(zhì)量問(wèn)題2、召開(kāi)專家和有關(guān)人員的質(zhì)量分析會(huì)，針對(duì)要解決的問(wèn)題找出各種影響因素3、管理人員將影響因素按大、中、小分類，依次用大小箭頭標(biāo)出4、判斷真正影響質(zhì)量的主要因素因果圖

——制作步驟特性要因圖（魚(yú)骨圖）分析法兩種類型的特性要因圖的比較原因追求型特性要因圖對(duì)策追求型特性要因圖魚(yú)頭方向箭頭所指魚(yú)骨如何發(fā)問(wèn)向右問(wèn)題原因why（為什么）向左目的對(duì)策或手段how（如何）/為什么藥房發(fā)藥會(huì)出錯(cuò)人員環(huán)境物原因追求型的特性要因圖方法大原因小原因中原因/人員環(huán)境物對(duì)策追求型的特性要因圖方法如何讓藥房發(fā)藥不會(huì)出錯(cuò)（6）控制圖1、定義在過(guò)程中，異常因素對(duì)產(chǎn)品的質(zhì)量變異影響的程度是很大的?？刂茍D是一種用于判斷過(guò)程正常還是異常的統(tǒng)計(jì)工具，可以有效地區(qū)分過(guò)程的波動(dòng)是固有的還是異常因素所引起的。

控制圖法是判斷和預(yù)報(bào)生產(chǎn)過(guò)程中質(zhì)量狀況是否發(fā)生異常波動(dòng)的一種有效方法

常用于現(xiàn)場(chǎng)的工序質(zhì)量監(jiān)控?？刂茍D原理也是根據(jù)正態(tài)分布規(guī)律設(shè)計(jì)的

管制圖系于1924年由美國(guó)品管大師修哈特（W.A.Shewhart)博士所發(fā)明，而主要定義即是“一種以實(shí)際產(chǎn)品品質(zhì)特性與依過(guò)去經(jīng)驗(yàn)所研判之制程能力的管制界限比較，而以時(shí)間順序用圖形表示者”。2、構(gòu)成一般管制圖縱軸均設(shè)定為產(chǎn)品的品質(zhì)特性，橫軸是按時(shí)間順序排列的樣本組號(hào)。在管制圖上有三條筆直的橫線中間的一條為中心線（CentralLine,CL)一般以藍(lán)色之實(shí)線繪制。上方的一條稱為管制上限（UpperControlLimit,UCL)下方的稱為管制下限（LowerControlLimit,LCL)對(duì)上、下管制界限之繪制，則一般均用紅色之虛線表現(xiàn)之，以表示可接受之變異范圍;至于實(shí)際產(chǎn)品品質(zhì)特性之點(diǎn)連線條則大都以黑色實(shí)際線表現(xiàn)繪制之。2、構(gòu)成中心線為平均值，上、下管制界限以平均數(shù)加減三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差加減3之值，以判斷制程中是否有問(wèn)題發(fā)生，此即修哈特博士（W.A.Shewhart)所創(chuàng)之法。作用在質(zhì)量診斷方面，可以用來(lái)度量過(guò)程的穩(wěn)定性，即過(guò)程是否處于統(tǒng)計(jì)控制狀態(tài)?在質(zhì)量控制方面，可以用來(lái)確定什么時(shí)候需要對(duì)過(guò)程加以調(diào)整，而什么時(shí)候則需使過(guò)程保持相應(yīng)的穩(wěn)定狀態(tài)?在質(zhì)量改進(jìn)方面，可以用來(lái)確認(rèn)某過(guò)程是否得到了改進(jìn)?上控限中心線下控限單位超出控制界限時(shí)間控制圖偶波VS.異波（6）控制圖（ControlChart）打開(kāi)SPSS16.0軟件，輸入以上表格中的數(shù)據(jù)，如下控制圖——制作步驟開(kāi)始繪制控制圖，依次點(diǎn)擊“分析”“質(zhì)量控制”“控制”，然后彈出控制圖窗口。控制圖——制作步驟在控制圖窗口中，選擇“個(gè)體、移動(dòng)范圍”，“個(gè)案為單元格”，然后進(jìn)行定義?？刂茍D——制作步驟在個(gè)體和移動(dòng)全距窗口中，“過(guò)程測(cè)量”欄選擇“低血壓”，用于規(guī)定被測(cè)量的對(duì)象，將“月份”放入“點(diǎn)的標(biāo)示依據(jù)”中控制圖——制作步驟如圖控制圖——制作步驟選擇“標(biāo)題”，在中間一欄輸入“透析中低血壓發(fā)生率控制圖”，點(diǎn)擊“繼續(xù)”控制圖——制作步驟最后點(diǎn)擊“確定”，即可得到控制圖?？刂茍D——制作步驟結(jié)果分析：從圖上可以看出，2013年1-7月透析中低血壓發(fā)生例數(shù)平均值341.29，用實(shí)線表示；上下控制線用虛線表示，分別為531.38和151.19；六月低血壓發(fā)生例數(shù)為最高，接近上控制線，需要調(diào)查引起的原因并及時(shí)整改?？刂茍D——結(jié)果分析

1、定義

散點(diǎn)圖是用來(lái)發(fā)現(xiàn)和顯示兩組相關(guān)數(shù)據(jù)之間相關(guān)關(guān)系的類型和程度，或確認(rèn)其預(yù)期關(guān)系的一種示圖工具。

在生活或在企業(yè)各項(xiàng)管理工作中，我們經(jīng)常遇到要確定兩種數(shù)據(jù)的關(guān)系問(wèn)題。例如：身高和體重的關(guān)系；熱水器的功率（P）和燒開(kāi)水所用時(shí)間（T）的關(guān)系，不良率和工藝參數(shù)的關(guān)系等。

（7）散布圖（散點(diǎn)圖、相關(guān)圖）2、目的研究?jī)煞N數(shù)據(jù)的相關(guān)狀態(tài)、相關(guān)性質(zhì)即研究?jī)煞N數(shù)據(jù)是否相關(guān)，相關(guān)關(guān)系如何？（以技術(shù)上相關(guān)為前提）研究成對(duì)出現(xiàn)的數(shù)據(jù)（每對(duì)數(shù)據(jù)在平面直角坐標(biāo)系中與一個(gè)點(diǎn)一一相對(duì)應(yīng)），即兩組變量之間相關(guān)關(guān)系的圖示技術(shù)。依其點(diǎn)子的分布情形及趨勢(shì)來(lái)判斷XY兩個(gè)變量的相關(guān)程度。

3、構(gòu)成

散點(diǎn)圖是由一直角坐標(biāo)，其橫軸表示X變量的測(cè)定值，縱軸表示Y變量的測(cè)定值，將各組X測(cè)定值與Y測(cè)定值之交點(diǎn)全部繪出，即成為散布圖。Y●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●X4、做法1）收集X與Y兩個(gè)變量足夠的對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)（至少30組以上）。2）計(jì)算X變量