常見毒物的簡(jiǎn)單介紹和救護(hù)常識(shí)

（1）氫氧化鈉（燒堿）的中毒、泄露處理及急救措施（a）氫氧化鈉，化學(xué)式為NaOH，俗稱燒堿、火堿、片堿、苛性鈉（香港亦稱“哥士的”），為一種具有高腐蝕性的強(qiáng)堿，一般為片狀或顆粒形態(tài)，易溶于水并形成堿性溶液，可增強(qiáng)水的導(dǎo)電性。氫氧化鈉為白色半透明結(jié)晶狀固體。其水溶液有澀味和滑膩感。密度：2.130g/cm3熔點(diǎn)：318.4℃沸點(diǎn)：一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下為1390℃溶解性：極易溶于水，溶解時(shí)放出大量的熱。易溶于水、乙醇以及甘油。潮解性：氫氧化鈉在空氣中易潮解。吸水性：固堿吸濕性很強(qiáng)，露放在空氣中，吸收空氣中的水分子，最后會(huì)完全溶解成溶液，但液態(tài)氫氧化鈉沒有吸濕性。相對(duì)分子質(zhì)量：40.00(b)

中毒處置：侵入途徑——吸入、食入。氫氧化鈉有強(qiáng)烈刺激和腐蝕性。粉塵或煙霧會(huì)刺激眼和呼吸道，腐蝕鼻中隔，皮膚和眼與NaOH直接接觸會(huì)引起灼傷，誤服可造成消化道灼傷，黏膜糜爛、出血和休克。氫氧化鈉不會(huì)燃燒，遇水和水蒸氣大量放熱，形成腐蝕性溶液；與酸發(fā)生中和反應(yīng)并放熱；具有強(qiáng)腐蝕性；危害環(huán)境。氫氧化鈉燃燒（分解）產(chǎn)物：可能產(chǎn)生有害的毒性煙霧。（c）防護(hù)措施呼吸系統(tǒng)防護(hù)：必要時(shí)佩帶防毒口罩。眼睛防護(hù)：戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡。防護(hù)服：穿工作服（防腐材料制作）。小心使用，小心濺落到衣物、口鼻中手防護(hù)：戴橡皮手套。其它：工作后，淋浴更衣。注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。(d)急救措施皮膚接觸：可用5～10%硫酸鎂溶液清洗，或在沒有硫酸鎂溶液情況下立即脫去污染的衣著，用大量流動(dòng)清水沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。眼睛接觸：立即提起眼瞼，用3%硼酸溶液沖洗?；蛟跊]有硼酸溶液的情況下立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。食入：少量誤食時(shí)立即用食醋、3～5%醋酸或5%稀鹽酸、大量橘汁或檸檬汁等中和；給飲蛋清、牛奶或植物油并迅速就醫(yī)，禁忌催吐和洗胃。(e)泄漏處理：隔離泄漏污染區(qū)，周圍設(shè)警告標(biāo)志，建議應(yīng)急處理人員戴好防毒面具，穿化學(xué)防護(hù)服。不要直接接觸泄漏物，用清潔的鏟子收集于干燥潔凈有蓋的容器中，以少量NaOH加入大量水中，調(diào)節(jié)至中性，再放入廢水系統(tǒng)。也可以用大量水沖洗，經(jīng)稀釋的洗水放入廢水系統(tǒng)。如大量泄漏，收集回收或處理無(wú)害后廢棄。（2）一氧化碳的中毒、泄露處理及急救措施（a）一氧化碳的物理性質(zhì)：一氧化碳通常是無(wú)色、無(wú)味、有毒的氣體，密度比空氣略小，難溶于水。（b）一氧化碳的毒性：CO和人體血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力強(qiáng)，人吸入CO會(huì)造成人體缺氧，嚴(yán)重者會(huì)致死。（c）中毒處置——現(xiàn)場(chǎng)急救①立即將病人移離中毒現(xiàn)場(chǎng)，置于新鮮空氣處，如為密閉空間內(nèi)應(yīng)立即開窗通風(fēng)，松開病人衣領(lǐng)、褲帶。保持呼吸道通暢，注意保暖。心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。②迅速糾正缺氧。這是搶救CO中毒患者的關(guān)鍵。迅速給氧是糾正缺氧最有效的方法。輕度中毒者給予鼻導(dǎo)管或面罩低流量吸氧，中重度中毒者給予高流量吸氧，氧流量為8~10L/min（時(shí)間不超過24h，以免發(fā)生氧中毒）。（d）泄漏應(yīng)急處理：視條件切斷氣源，迅速撤離泄漏污染區(qū)至安全地帶，并進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。切斷火源。建議應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防毒服。盡可能切斷泄漏源。合理通風(fēng)，加速擴(kuò)散。如有可能，將漏出氣用排風(fēng)機(jī)送至空曠地方或裝設(shè)適當(dāng)噴頭燒掉。防止泄漏氫氣進(jìn)入封閉空間。氣瓶泄漏可移至空曠處緩慢放空。消除方法：合理通風(fēng)，加速擴(kuò)散。（3）天然氣的中毒、泄露處理及急救措施1)天然氣危險(xiǎn)概述：

天然氣是一種火災(zāi)和爆炸危險(xiǎn)性較大的混合氣體，含有大量的低分子烷烴混合物，以烴類中的甲烷、乙烷、丙烷和丁烷為主，屬甲類易燃、易爆氣體，其與空氣混合形成爆炸性混合物，遇明火極易燃燒爆炸。其密度比空氣小，如果出現(xiàn)泄漏則能無(wú)限制地?cái)U(kuò)散，易與空氣形成爆炸性混合物，而且能順風(fēng)飄動(dòng)，形成著火爆炸和蔓延擴(kuò)散的重要條件，遇明火回燃。（4）油漆和稀料危險(xiǎn)特性1)油漆危險(xiǎn)特性概述：油漆危險(xiǎn)性類別：第3.2類易燃液體，主要成分：混合物，有機(jī)混合溶劑。外觀與性狀：有刺激性氣味的易揮發(fā)液體。危險(xiǎn)特性：其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑物質(zhì)能發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴(kuò)散到相當(dāng)遠(yuǎn)的地方，遇火源會(huì)著火回燃。流速過快易產(chǎn)生和積聚靜電。在高溫、高熱環(huán)境下受熱的容器有爆裂危險(xiǎn)。2)稀料的概述：1.物理和化學(xué)特性：稀料是無(wú)色透明液體，不溶于水，是石油的直接餾分，它同汽油一樣，屬易燃易爆危險(xiǎn)品。稀料的冰點(diǎn)為零下116℃，沸點(diǎn)為34.6℃，閃點(diǎn)為零下45℃，爆炸極限為1.85～36.5％。極易揮發(fā)。腐蝕皮膚。2.危險(xiǎn)性：絕緣性較強(qiáng)，很容易產(chǎn)生靜電。如果用塑料桶裝稀料，反復(fù)搖晃后，內(nèi)部可產(chǎn)生高達(dá)15000伏的靜電，一旦放電，即可釀成火災(zāi)稀料對(duì)塑料還有軟化作用，盛裝稀料過久，塑料就會(huì)軟化破口而滲漏出稀料，因而發(fā)生火災(zāi)的可能性就更大。稀料極易揮發(fā)，在短時(shí)間內(nèi)揮發(fā)的油氣可以擴(kuò)散到數(shù)米以外乃至數(shù)10米，如果遇到火種，即可著火，當(dāng)油氣著火后，火焰會(huì)沿著氣流相反的方向回火，從而引起猛烈的大面積燃燒。3.使用與保護(hù)：運(yùn)輸和使用時(shí)使用乳膠手套等防護(hù)用品，禁止接觸皮膚。4.防護(hù)措施：稀料使用場(chǎng)所，應(yīng)該嚴(yán)格控制油氣在空中的濃度，不得超過0.3毫克/升。一旦發(fā)現(xiàn)油氣超標(biāo)，應(yīng)積極采取措施加強(qiáng)通風(fēng)換氣，降低其濃度，使之達(dá)不到爆炸濃度極限。運(yùn)輸稀料時(shí)，不得野蠻裝卸，應(yīng)輕裝輕卸，防止摩擦、震蕩。利用汽車運(yùn)輸時(shí)，應(yīng)在貯罐尾部安裝金屬鏈條接地，以導(dǎo)除靜電電荷，防止火災(zāi)的發(fā)生。在使用、貯存稀料的場(chǎng)所，不得有火源，安裝的電器設(shè)備必須是防火防爆型的。不要用塑料桶盛裝稀料，應(yīng)用金屬容器。輸導(dǎo)稀料的導(dǎo)管不宜用塑料管，金屬導(dǎo)管必須有良好的接地措施。利用稀料清洗涂裝工具時(shí)，應(yīng)格外小心，防止摩擦產(chǎn)生靜電而引發(fā)火災(zāi)。5.安全處理運(yùn)輸、儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)、使用場(chǎng)所應(yīng)配備足夠的滅火設(shè)備，如干粉、二氧化碳、鹵代烷滅火器等。發(fā)生稀料火災(zāi)，不可用水撲救，只能用化學(xué)滅火劑撲救。當(dāng)滅火劑不夠時(shí)，也可用沙土撲救。7、職業(yè)性危害因素在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素，稱為職業(yè)性危害因素。如生產(chǎn)焊接粉塵、高溫、低溫、噪聲、振動(dòng)、射線等。8、自救、互救的方法（1）心臟復(fù)蘇術(shù)：心臟停止跳動(dòng)后的搶救方法，在現(xiàn)場(chǎng)搶救中可應(yīng)用心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟擠壓術(shù)。在心臟停止跳動(dòng)后的一二分鐘內(nèi)，心臟的應(yīng)激性增強(qiáng)，叩擊心前區(qū)往往可使心臟復(fù)跳。操作方法：當(dāng)發(fā)現(xiàn)心臟停跳后，立即用拳頭叩擊心前區(qū)。拳擊力中等（能激起胸內(nèi)震動(dòng)的力量），一般連續(xù)叩擊３－５次。并觀察脈搏、心跳，如出現(xiàn)心跳，就說(shuō)明復(fù)蘇成功。若沒有成功即應(yīng)放棄，改為胸外心臟按壓術(shù)。（2）胸外心臟按壓術(shù)這種方法是通過按壓胸骨下端而間接地壓迫左右心室，使血流進(jìn)入主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈，建立有效的循環(huán)，為心跳恢復(fù)創(chuàng)造條件。操作方法：傷員仰臥在硬板床或地上，術(shù)者一掌根部置于患者胸骨下端，另一掌交叉重疊于手背上，以肘和臂力有節(jié)律地、沖擊式地向患者脊柱后方垂直下壓，以能壓下３～５厘米的深度為宜。壓后迅速抬手，使胸骨復(fù)位（手不離開胸），利于心臟舒張。連續(xù)按壓每分鐘６０～８０次。胸外按壓時(shí)應(yīng)經(jīng)常檢查按壓效果。主要是觀察頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，如無(wú)效應(yīng)考慮操作方法和壓力不當(dāng)，及時(shí)改進(jìn)。因?yàn)闊o(wú)效的按壓不僅起不到治療作用，反而延誤搶救時(shí)間。按壓時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：A、按壓位置要正確。否則不僅無(wú)效，且會(huì)出現(xiàn)肋骨骨折、氣胸、心包出血、胃內(nèi)容物反流窒息等。