2025年基護(hù)第17章試題及答案

基護(hù)第17章試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.基護(hù)中，下列哪項(xiàng)措施不是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵？

A.經(jīng)常翻身

B.使用氣墊床

C.保持床單干燥

D.長(zhǎng)時(shí)間不改變患者體位

2.壓瘡的分期，下列哪項(xiàng)是正確的？

A.I期：淤血紅潤(rùn)期

B.II期：炎性浸潤(rùn)期

C.III期：淺度潰瘍期

D.以上都是

3.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.使用溫水漱口

B.使用軟毛牙刷

C.使用含氟牙膏

D.勿用力刷牙

4.關(guān)于長(zhǎng)期臥床患者的皮膚護(hù)理，下列哪項(xiàng)是正確的？

A.經(jīng)常更換床單

B.保持床單干燥

C.定期清潔皮膚

D.以上都是

5.在進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.保持鼻導(dǎo)管通暢

B.定期清潔鼻導(dǎo)管

C.使用濕化瓶

D.鼻導(dǎo)管插入深度為5-10cm

6.關(guān)于患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑，下列哪項(xiàng)是正確的？

A.口服

B.靜脈營(yíng)養(yǎng)

C.管飼

D.以上都是

7.下列哪項(xiàng)不是患者跌倒的預(yù)防措施？

A.保持地面平整

B.患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴

C.使用助行器

D.患者穿著寬松的衣物

8.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.使用無(wú)菌注射器

B.注射前檢查藥物

C.注射時(shí)保持無(wú)菌操作

D.注射后立即拔針

9.關(guān)于患者健康教育，下列哪項(xiàng)是正確的？

A.根據(jù)患者的需求制定健康教育計(jì)劃

B.健康教育內(nèi)容應(yīng)通俗易懂

C.健康教育應(yīng)定期進(jìn)行

D.以上都是

10.在進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.關(guān)心患者，給予安慰

B.保持良好的溝通技巧

C.忽視患者的心理需求

D.以上都不是

二、填空題（每空1分，共10分）

1.壓瘡的好發(fā)部位是__________、__________、__________。

2.口腔護(hù)理時(shí)，使用的溶液為__________、__________、__________。

3.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量為__________L/min。

4.患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有__________、__________、__________。

5.跌倒的預(yù)防措施有__________、__________、__________。

6.靜脈輸液時(shí)，無(wú)菌操作包括__________、__________、__________。

7.患者健康教育應(yīng)定期進(jìn)行，以__________。

8.心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持良好的__________，給予患者_(dá)_________。

9.皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持床單__________，定期__________。

10.口腔護(hù)理時(shí)，使用的軟毛牙刷應(yīng)__________。

四、判斷題（每題2分，共10分）

1.壓瘡的淤血紅潤(rùn)期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，但皮膚表面無(wú)破損。（）

2.口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)于昏迷患者可以不用漱口。（）

3.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧氣濃度越高，氧療效果越好。（）

4.長(zhǎng)期臥床患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)以靜脈營(yíng)養(yǎng)為主。（）

5.患者跌倒時(shí)，應(yīng)立即將患者扶起，避免二次傷害。（）

6.靜脈輸液時(shí)，如出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。（）

7.患者健康教育應(yīng)針對(duì)患者的具體情況，制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃。（）

8.心理護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持中立，不表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)。（）

9.皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持床單干燥，避免潮濕引起皮膚問(wèn)題。（）

10.口腔護(hù)理時(shí)，使用的溶液溫度應(yīng)與體溫相近。（）

五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）

1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

2.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

3.簡(jiǎn)述鼻導(dǎo)管吸氧的注意事項(xiàng)。

六、論述題（10分）

試述如何對(duì)患者進(jìn)行跌倒的預(yù)防及護(hù)理。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.D（長(zhǎng)時(shí)間不改變患者體位會(huì)導(dǎo)致局部壓力增加，血液循環(huán)受阻，容易形成壓瘡。）

2.D（壓瘡的分期包括淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。）

3.C（使用含氟牙膏會(huì)刺激口腔黏膜，不適合口腔護(hù)理。）

4.D（以上都是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。）

5.D（鼻導(dǎo)管插入深度過(guò)深或過(guò)淺都會(huì)影響氧療效果。）

6.D（患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有口服、靜脈營(yíng)養(yǎng)、管飼。）

7.D（患者穿著寬松的衣物可以避免衣物對(duì)患者的摩擦，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。）

8.D（注射后立即拔針可能導(dǎo)致空氣進(jìn)入血管，引起空氣栓塞。）

9.D（以上都是患者健康教育的原則。）

10.C（心理護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持中立，不表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)。）

二、填空題答案及解析思路：

1.骨突處、易受壓部位、皮膚皺褶處

2.溫鹽水、硼酸水、生理鹽水

3.1-2

4.口服、靜脈營(yíng)養(yǎng)、管飼

5.保持地面平整、患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴、使用助行器

6.使用無(wú)菌注射器、注射前檢查藥物、注射時(shí)保持無(wú)菌操作

7.提高患者的自我管理能力

8.溝通技巧、安慰

9.干燥、清潔

10.定期更換

四、判斷題答案及解析思路：

1.×（壓瘡的淤血紅潤(rùn)期皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，但皮膚表面無(wú)破損，需及時(shí)處理。）

2.×（昏迷患者口腔內(nèi)有分泌物，需要口腔護(hù)理。）

3.×（氧氣濃度過(guò)高可能導(dǎo)致氧中毒。）

4.×（長(zhǎng)期臥床患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)以管飼為主。）

5.×（患者跌倒時(shí)，應(yīng)先評(píng)估患者的傷情，再進(jìn)行相應(yīng)的處理。）

6.√（空氣栓塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需立即停止輸液并通知醫(yī)生。）

7.√（患者健康教育應(yīng)針對(duì)患者的具體情況，制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃。）

8.×（心理護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)表達(dá)關(guān)心和理解，給予患者情感支持。）

9.√（皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持床單干燥，避免潮濕引起皮膚問(wèn)題。）

10.√（口腔護(hù)理時(shí)，使用的溶液溫度應(yīng)與體溫相近，避免刺激口腔黏膜。）

五、簡(jiǎn)答題答案及解析思路：

1.壓瘡的預(yù)防措施包括：保持床單整潔干燥、定期翻身、避免局部壓力增加、使用氣墊床、營(yíng)養(yǎng)支持、保持皮膚清潔、避免摩擦、定期檢查皮膚狀況、加強(qiáng)健康教育。

2.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：使用無(wú)菌溶液，避免刺激口腔黏膜，動(dòng)作輕柔，觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理分泌物。

3.鼻導(dǎo)管吸氧的注意事項(xiàng)包括：正確插入鼻導(dǎo)管，保持鼻導(dǎo)管通暢，定期清潔鼻導(dǎo)管，觀察氧療效果，避免氧中毒。

六、論述題答案及解析思路：

針對(duì)患者跌倒的預(yù)防及護(hù)理，首先應(yīng)評(píng)估患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，包括患者的年齡、病史、用藥情況、環(huán)境因素等。針對(duì)評(píng)估結(jié)果，采取以下預(yù)防措施：

1.保持地面平整、干燥、無(wú)障礙物。

2.為患者提供合適的輔助工具，如助行器、拐杖等。

3.患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴，尤其是行動(dòng)不便、意識(shí)不