大學(xué)勞動(dòng)教育（第二版） 教案 7.1勞動(dòng)社會保障

4/57.1勞動(dòng)社會保障教學(xué)主題老殘風(fēng)險(xiǎn)與保障、健康風(fēng)險(xiǎn)與保障課時(shí)2適用專業(yè)所有專業(yè)參考教材《大學(xué)勞動(dòng)教育》，主編：蔡瑞林、張根華、張國平；出版社：高等教育出版社，版次：2021年4月第1版。教學(xué)平臺中國大學(xué)慕課：/course/CSLG-1461515182教學(xué)內(nèi)容（1）老殘風(fēng)險(xiǎn)（2）養(yǎng)老社會保險(xiǎn)（3）老殘福利與服務(wù)（4）健康風(fēng)險(xiǎn)（5）醫(yī)療社會保險(xiǎn)（6）醫(yī)療福利與服務(wù)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)（1）老殘風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)涵及其保障制度相關(guān)內(nèi)容。（2）健康風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)涵及我國醫(yī)療制度相關(guān)內(nèi)容。教學(xué)目標(biāo)掌握老殘風(fēng)險(xiǎn)與保障的含義，理解和掌握我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的內(nèi)容，理解和掌握我國老殘福利與服務(wù)的內(nèi)容，提升老殘保障制度的認(rèn)識。教學(xué)方法主要采用課前自學(xué)；課中的啟發(fā)式學(xué)習(xí)、探究式學(xué)習(xí)、案例教學(xué)；課后的拓展學(xué)習(xí)。教學(xué)內(nèi)容與實(shí)施過程：課堂自學(xué)將以下內(nèi)容，提前在中國大學(xué)SPOC慕課堂發(fā)布： （1）請瀏覽以下視頻：老年人風(fēng)險(xiǎn)評估與健康管理：/x/page/s0726vi6hb9.html 思考：老年人潛在不安全因素有哪些？有哪些應(yīng)對措施課堂教學(xué)一、老殘風(fēng)險(xiǎn)（一）老殘風(fēng)險(xiǎn)的含義老殘風(fēng)險(xiǎn)是指由人們身體衰老及殘疾等狀況所帶來的各種不確定性，包括老年風(fēng)險(xiǎn)和殘疾風(fēng)險(xiǎn)。人的身體機(jī)能和勞動(dòng)能力會隨著年齡的增長而逐漸衰退，老年期是每個(gè)勞動(dòng)者人生歷程中的必經(jīng)階段，老年風(fēng)險(xiǎn)是指人們在老年階段所面臨的威脅其生存、生活和發(fā)展的各種風(fēng)險(xiǎn)，包括收入減少風(fēng)險(xiǎn)、疾病風(fēng)險(xiǎn)、摔倒風(fēng)險(xiǎn)、失能失智風(fēng)險(xiǎn)、精神空虛與孤獨(dú)風(fēng)險(xiǎn)等。殘疾風(fēng)險(xiǎn)是指人們因先天或后天的原因，所致軀體機(jī)能或者精神心理障礙，導(dǎo)致正常生活能力降低或者喪失的風(fēng)險(xiǎn)。伴隨著老齡化甚至高齡化程度越來越深，在殘疾人群體中，半失能、失能、失智的老年人也越來越多。老殘風(fēng)險(xiǎn)的主要內(nèi)容老殘保障主要是指國家和社會為主要責(zé)任主體，以立法為依據(jù)，幫助社會成員抵御各種老殘風(fēng)險(xiǎn)的制度安排，主要包括困境老年人和殘疾人救助、養(yǎng)老保險(xiǎn)、老殘福利與服務(wù)等方面。保障對象是全體老年人和殘疾人，為老殘人員提供經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障、精神慰藉等多形式、多層次的基本保障。養(yǎng)老社會保險(xiǎn)養(yǎng)老社會保險(xiǎn)的含義與特點(diǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)是指對退出勞動(dòng)領(lǐng)域或無勞動(dòng)能力的老年人，由國家立法規(guī)范，以人單位、個(gè)人和政府籌資，為其提供生活保障的制度。凡是符合退休養(yǎng)老條件的社會成員，都能獲得穩(wěn)定的生活保障。養(yǎng)老社會保險(xiǎn)是對老年風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行社會化分擔(dān)的一種機(jī)制，具有社會化籌資、養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、制度設(shè)計(jì)多層次性等特點(diǎn)。我國現(xiàn)行養(yǎng)老社會保險(xiǎn)制度城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（1）覆蓋范圍。（2）養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集。（3）養(yǎng)老金的發(fā)放、調(diào)整和轉(zhuǎn)移接續(xù)。城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度基本養(yǎng)老保險(xiǎn)又被稱為養(yǎng)老保險(xiǎn)的第一支柱，除此之外，為了提高退休后養(yǎng)老金的替代率，多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還包括第二支柱和第三支柱，也就是補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人儲蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)。老殘福利與服務(wù)老殘經(jīng)濟(jì)福利高齡津貼是一種兼有社會救助和社會福利性質(zhì)的社會保障措施，目前多數(shù)省份已經(jīng)建立起高齡津（補(bǔ)）貼制度。除了高齡津貼之外，各地還根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政能力，建立了靈活多樣的老殘服務(wù)補(bǔ)貼、老殘護(hù)理補(bǔ)貼、長期照護(hù)保險(xiǎn)等老殘經(jīng)濟(jì)福利制度。老殘福利服務(wù)從服務(wù)內(nèi)容的角度來看，老殘福利服務(wù)主要包括生活照料服務(wù)、醫(yī)療照護(hù)服務(wù)、康復(fù)護(hù)理服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)等。2019年04月16日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，提出要促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，推動(dòng)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，將失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄，組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會組織、社工機(jī)構(gòu)、紅十字會等開展養(yǎng)老照護(hù)、應(yīng)急救護(hù)知識和技能培訓(xùn)等。老殘發(fā)展福利為了豐富老年人和殘疾人精神文化生活，政府一方面促進(jìn)生活和活動(dòng)方面的無障礙設(shè)施建設(shè)和改造，讓更多老年人和殘疾人能夠走出家門，融入社會；另一方面推出各種老年人和殘疾人的優(yōu)待措施，包括乘坐公交車、游覽旅游景點(diǎn)等；同時(shí)，還通過興辦老年大學(xué)、老殘講座、老殘職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和就業(yè)扶持、老殘文體娛樂和精神文化活動(dòng)等，豐富老年人和殘疾人的生活，促進(jìn)老年人和殘疾人的社會參與，幫助他們與時(shí)俱進(jìn)跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，提高老年人和殘疾人的生活品質(zhì)。健康風(fēng)險(xiǎn)健康風(fēng)險(xiǎn)的含義健康風(fēng)險(xiǎn)是指自然、社會和生活方式等各種因素對人類造成健康損害及經(jīng)濟(jì)損失的可能性。健康風(fēng)險(xiǎn)和疾病風(fēng)險(xiǎn)既相互聯(lián)系，又相互區(qū)別。疾病風(fēng)險(xiǎn)是指人類由于患病和意外損傷所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。健康風(fēng)險(xiǎn)比疾病風(fēng)險(xiǎn)范圍更加廣泛。疾病可以產(chǎn)生健康風(fēng)險(xiǎn)，但健康風(fēng)險(xiǎn)不僅僅由疾病導(dǎo)致，社會因素、生活方式也可能導(dǎo)致健康的損害。同時(shí)，隨著人們對健康標(biāo)準(zhǔn)和要求的不斷提升，健康風(fēng)險(xiǎn)的范圍和強(qiáng)度也相應(yīng)加大。健康風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生，不僅造成健康損害，而且會導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)收入的損失。健康保障的主要內(nèi)容健康保障是指國家、社會和個(gè)人為應(yīng)對健康風(fēng)險(xiǎn)而采取的一系列行為的總和，其中最重要責(zé)任主體是政府。健康保障的主要內(nèi)容包括政府為國民提供的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)藥服務(wù)、強(qiáng)制性的醫(yī)療社會保險(xiǎn)制度、面對貧困群體的醫(yī)療救助等方面，具有福利性、內(nèi)容豐富性等特點(diǎn)。醫(yī)療社會保險(xiǎn)醫(yī)療社會保險(xiǎn)的含義與特點(diǎn)醫(yī)療社會保險(xiǎn)是指由國家立法，通過強(qiáng)制性社會保險(xiǎn)原則和方法籌集醫(yī)療資金，保障人們平等地獲得適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)的一種制度。除具有社會保險(xiǎn)的共性特征之外，醫(yī)療社會保險(xiǎn)還具有普遍性、復(fù)雜性、短期性與經(jīng)常性、醫(yī)療費(fèi)用為準(zhǔn)則等特點(diǎn)。我國現(xiàn)行醫(yī)療社會保險(xiǎn)制度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度多層次醫(yī)療保險(xiǎn)制度醫(yī)療福利與服務(wù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是指政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民，由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)，開展服務(wù)項(xiàng)目所需資金主要由政府承擔(dān)，是公益性公共衛(wèi)生干預(yù)措施，主要起到疾病預(yù)防控制作用。目前，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目已經(jīng)增加到16項(xiàng)，具體包括：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、肺結(jié)核患者健康管理、老年人中醫(yī)藥健康管理、婚前保健、免費(fèi)提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。醫(yī)療服務(wù)和藥品供應(yīng)保障1、基本醫(yī)療服務(wù)基本醫(yī)療服務(wù)主要由政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供。國家建立健全由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成的城鄉(xiāng)全覆蓋、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。國家推進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行分級診療制度，引導(dǎo)非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審核責(zé)任制，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的機(jī)制，并與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。縣級以上人民政府根據(jù)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求，整合區(qū)域內(nèi)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生資源，因地制宜建立醫(yī)療聯(lián)合體等協(xié)同聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)合作機(jī)制。鼓勵(lì)社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療服務(wù)合作機(jī)制。國家推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，與居民簽訂協(xié)議，根據(jù)居民健康狀況和醫(yī)