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文檔簡介
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試(心血管內(nèi)科)題庫及答案(四)
題型:多選題
所含知識點:瓣膜性心臟病、成人先天性心臟病、肺血管性心臟病、高血壓、
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死、妊娠期合并心臟病、外周血管性
疾病、心包疾病、心肌炎與心肌病、心力衰竭、心律失常、血脂異常、暈厥
1.二尖瓣狹窄的特有體征包括
A.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.拍擊性第一心音亢進
C.心尖區(qū)收縮中期喀喇音
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.二尖瓣開瓣音
答案:BDE
2.二尖瓣狹窄的病理生理特征有
A.收縮期跨瓣壓力階差增加
B.舒張期跨瓣壓力階差增加
C.左心房擴張
D.左心室擴張
E.右心室擴張
答案:BCE
3.對二尖瓣關(guān)閉不全并發(fā)癥的描述正確的是
A.感染性心內(nèi)膜炎較二尖瓣狹窄多見
B.心力衰竭較二尖瓣狹窄出現(xiàn)晚
C.心房顫動較二尖瓣狹窄少見
D.心力衰竭較二尖瓣狹窄出現(xiàn)早
E.栓塞較二尖瓣狹窄多見
答案:ABC
4.急性二尖瓣關(guān)閉不全的病因有
A.特發(fā)性腱索斷裂
B.急性心肌梗死致乳頭肌功能障礙
C.感染性心內(nèi)膜炎致瓣葉毀損
D.創(chuàng)傷性二尖瓣關(guān)閉不全
E.人工二尖瓣瓣膜損壞
答案:ABCDE
5.下列結(jié)果單獨存在不能充分說明主動脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕性的是
A.主動脈瓣短縮,增厚、粘連伴狹窄
B.主動脈瓣環(huán)擴張
C.主動脈瓣呈二葉瓣
D.主動脈瓣增厚鈣化
E.主動脈瓣根部擴張
答案:BCDE
6.主動脈瓣狹窄患者常出現(xiàn)心絞痛癥狀的原因為
A.冠狀動脈灌注壓降低
B.心肌耗氧增加
C.左心室肥厚,心肌毛細血管密度相對減少
D.嚴重冠狀動脈狹窄
E.心室收縮壓升高,射血時間延長
答案:ABCDE
7.導(dǎo)致主動脈瓣狹窄的常見病因有
A.風(fēng)濕性心臟病
B.退行性老年鈣化性主動脈瓣狹窄
C.先天性畸形
D吵脈粥樣硬化
E.高血壓
答案:ABC
8.老年退行性心臟瓣膜病的獨立危險因素是
A.年齡
B.性別
C整煙
D.高血壓
E.超重、高脂血癥及糖尿病
答案:ABCDE
9.冠狀動脈口一般位于瓣膜游離緣以上,當(dāng)心室收縮主動脈瓣開放時,瓣膜未貼
附竇壁,血液可進入竇中形成小渦流,這樣產(chǎn)生的影響是
A.射血終止時主動脈瓣立即關(guān)閉
B.可以保證在心室收縮時不影響足夠的血液流入冠狀動脈
C.可以保證在心室舒張時不影響足夠的血液流入冠狀動脈
D.有導(dǎo)致虹吸作用的不利影響
E.無作用
答案:ABC
10.主動脈瓣狹窄的常見臨床癥狀有
A.呼吸困難
B.心絞痛
C.暈厥或接近暈厥
D.腹腔積液
E.肝、脾大
答案:ABC
11.肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)包括
A.肺淤血表現(xiàn)
B.體循環(huán)淤血表現(xiàn)
C.發(fā)絹
D.黑蒙、暈厥和猝死
E.呼吸困難、胸痛
答案:BCDE
12.肺動脈瓣關(guān)閉不全的體征包括
A.|P2亢進分裂,胸骨左下緣有第三和第四心音,吸氣時增強
B.胸骨左緣第2?4肋間可聞及GrahamSteell雜音
C.胸骨左下緣可聞及短促的舒張期隆隆樣雜音
D.胸骨左緣第2?4肋間有收縮期噴射音,呼氣時增強
E.右心室抬舉樣搏動
答案:ABCDE
13.引起多瓣膜病的病因有
A.相同疾病分別導(dǎo)致不同瓣膜損害
B.兩種疾病同時損害幾個瓣膜
C.一個瓣膜損害致心臟容量或壓力負荷過度相繼引起近端瓣膜功能受累
D.不同疾病分別導(dǎo)致不同瓣膜損害
E.一種疾病同時損害幾個瓣膜
答案:CDE
14.常見多瓣膜病變包括
A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣和(或)肺動脈瓣關(guān)閉不全
答案:ABCDE
15.以下哪項為三尖瓣關(guān)閉不全的體征
A.頸靜脈擴張伴明顯的收縮期搏動
B.右心室搏動呈高動力沖擊感
C.高調(diào),吹風(fēng)樣和全收縮期雜音
D.可觸及肝臟收縮期搏動
E.腹水和全身水腫
答案:ABCD
16.三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)有
A.腹脹
B.肺栓塞
C.心室顫動
D.心房顫動
E.疲乏
答案:ABDE
17.三尖瓣狹窄的體征包括
A.頸靜脈擴張
B.胸骨左下緣有三尖瓣開瓣音
C.肝大
D.腹水
E.全身水
答案:ABCDE
18.急性主動脈瓣關(guān)閉不全的病因包括
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.先天性畸形
C.主動脈夾層
D.人工瓣撕裂
E創(chuàng)傷
答案:ACDE
19.二尖瓣狹窄時,重度肺動脈高壓可引起
A.石室肥厚
B.心律失常
C.三尖瓣關(guān)閉不全
D.右心裳竭
E.肺動脈瓣關(guān)閉不全
答案:ACDE
20.二尖瓣狹窄表現(xiàn)為咯血時,可見
A.肺梗死伴咯血
B.咯大量粉紅色泡沫狀痰
C.突然大量鮮血
D.慢性間斷性咯暗紅色血塊
E.陣發(fā)性夜間呼吸困難或咳嗽時的血性痰或帶血絲痰
答案:ABCE
21.二尖瓣狹窄體征包括
A.心尖區(qū)可聞第一心音亢進和開瓣音
B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進伴分裂
C.Grahamsteell雜音
D.心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音,局限,不傳導(dǎo)
E.三尖瓣區(qū)聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音,吸氣時增強
答案:ABCDE
22.二尖瓣裝置包括
A.瓣腱
B.乳頭肌
C.瓣葉
D.腱索
E.瓣環(huán)
答案:BCDE
23.嚴重主動脈瓣狹窄引起心肌缺血的病理機制有
A.左心房代償性肥厚
B.舒張期心腔內(nèi)壓力增高,壓迫心內(nèi)膜下冠狀動脈
C.左心室舒張末壓升高
D.左心室壁增厚,心室收縮壓升高和射血時間延長,增加心肌氧耗
E.左心室肥厚,心肌毛細血管密度相對減少
答案:BCDE
24.主動脈瓣狹窄的并發(fā)癥包括
A.胃腸道出血
B.心力衰竭
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心臟性猝死
E.心律失常
答案:ABCDE
1.肺動脈瓣狹窄指肺動脈瓣、瓣上或瓣下有狹窄,主要的病理生理改變?yōu)?/p>
A.右心室的排血量受阻
B.右心室壓力增高
C.右心室代償性肥厚
D.右心室失代償性肥厚
E.右心室擴大以致衰竭
答案:ABCE
2.下列說法不正確的有
A.房間隔缺損對血流動力學(xué)的影響主要取決于分流量的多少,由于左心房壓力高
于右心房,所以形成左向右的分流,分流量的多少與缺損口大小、左或右心室的
順應(yīng)性有關(guān)
B.由于在整個心動周期主動脈壓總是高于肺動脈壓,所以通過未閉動脈導(dǎo)管持續(xù)
有血流從主動脈進入肺動脈,即左向右分流,使肺循環(huán)血流量增多,肺動脈及其
分支擴張,回流至右心系統(tǒng)的血流量也相應(yīng)增加,致使右心負荷加重,右心肥大
C.艾森曼格綜合征嚴格意義上并不能稱為先天性心臟病,而是一組先天性心臟病
的并發(fā)癥
D.埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形
E.PAPVD的病理生理改變是由肺靜脈回流到右心房和(或)心房水平的左向右分流
引起
答案:BC
3.先天性心臟病房間隔缺損患者心臟超聲檢查時可出現(xiàn)的異常表現(xiàn)
A.M型心動圖:缺損小者,血流動力學(xué)改變不明顯,可正常
B.二維心動圖:診斷房間隔缺損時,在四腔心切面除右心房、右心室增大外,可
直接顯示房間隔回聲中斷,并能測量其缺損大小
C.多普勒心動圖:房間隔缺損時右心房水平左向右血液分流
D.經(jīng)胸二維超聲心動圖:左心房、左心室擴大,左心室流出道增寬
E.經(jīng)胸二維超聲心動圖:右心房、右心室擴大,右心室流出道增寬
答案:ABCE
4.房間隔缺損術(shù)前常規(guī)檢查項目包括
A.超聲心動圖
B.胸部X線檢查
C.心電圖
D.凝血功能
E.血常規(guī)
答案:ABCDE
5.胎兒出生后血液循環(huán)的改變包括
A.肺小動脈肌層退化
B.肺循環(huán)壓力增高
C.卵圓孔未閉
D.體循環(huán)壓力增高
E.動脈導(dǎo)管閉塞
答案:ACDE
6.動脈導(dǎo)管未閉的體征為
A.脈壓增寬
B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音
C.三尖瓣區(qū)舒張期雜音
D.二尖瓣區(qū)舒張期雜音
E.股動脈槍擊音
答案:ABDE
7.在我國,成人先天性心血管病的常見種類有
A.室間隔缺損
B.肺動脈瓣狹窄
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.主動脈夾層
E.房間隔缺損
答案:ABCE
8.在血液動力學(xué)方面,無分流的先心病有
A.三尖瓣下移畸形
B.二葉主動脈瓣
C.主動脈瓣縮窄
D.肺動脈瓣狹窄
E.動脈導(dǎo)管未閉
答案:BCD
9.在血液動力學(xué)方面,左向右分流的先心病有
A.法洛四聯(lián)癥
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.室間隔缺損
E.艾森曼格綜合征
答案:BCD
10.在血流動力學(xué)的改變方面,以下可出現(xiàn)右向左分流而致青紫,形成艾森曼格
綜合征的有
A.動脈導(dǎo)管未閉
B.主動脈瓣縮窄
C.室間隔缺損
D.肺動脈瓣狹窄
E.房間隔缺損
答案:ACE
1L房間隔缺損對血液動力學(xué)的影響取決于
A.左、右心房的壓力差
B.缺損口的大小
C.左、右心室的壓力差
D.左、右心室的順應(yīng)性
E.左、右心房的順應(yīng)性
答案:ABD
12.房間隔缺損,按其病理解剖分為
A.原發(fā)孔缺損
B.繼發(fā)孔缺損
C.崎上型缺損
D.肌型缺損
E.崎下型缺損
答案:AB
13.室間隔缺損的血流動力學(xué)變化為
A.體循環(huán)血量下降
B.左向右分流
C.左室容量負荷增大
D.肺循環(huán)血量增多
E.右室容量負荷增大
答案:ABCD
14.據(jù)國內(nèi)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,多見于女性的先心病為
A.主動脈竇動脈瘤
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.房間隔缺損
E.動脈導(dǎo)管未閉
答案:DE
二.先心病的非手術(shù)介入治療技術(shù)有
A.經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術(shù)
B.房缺封閉術(shù)
C.室缺封閉術(shù)
D.經(jīng)皮球囊主動脈瓣成形術(shù)
E.未閉動脈導(dǎo)管封堵術(shù)
答案:ABCDE
1.慢性肺心病急性發(fā)作期主要的死亡原因有
A.腎功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.心律失常
E.肺性腦病
答案:BCE
2.慢性肺心病的并發(fā)癥是
A.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
B.肺性腦病
C.消化道出血和DIC
D.休克
E.心律失常
答案:ABCDE
3.下列哪項不是地黃類藥物應(yīng)用的指征
A.患者的心率小于60次/分
B.患者的心率大于120次/分
C.感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿藥不能得到良好療效而反復(fù)水腫的心力
衰竭的患者
D.出現(xiàn)急性左心衰竭者
E.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者
答案:AB
4.關(guān)于慢性肺心病患者心力衰竭時應(yīng)用正性肌力藥,正確的敘述是
A.應(yīng)用前應(yīng)注意糾正缺氧
B.宜選用作用快、排泄快的洋地黃類藥物
C.劑量宜小
D.應(yīng)用前應(yīng)注意防治低血鉀
E.感染嚴重的患者必須應(yīng)用
答案:ABCD
5.慢性肺心病引起的肺性腦病需鑒別的疾病有
A.腦動脈硬化
B.單純性堿中毒
C.感染中毒性腦病
D.嚴重的電解質(zhì)紊亂
E.休克
答案:ABCD
6.慢性肺心病應(yīng)用利尿藥后應(yīng)注意預(yù)防
A低鉀
B.痰液不易排除
C.低氯性中毒
D.血液濃縮
E.缺氧加重
答案:ABCDE
7.慢性肺心病并發(fā)休克的原因有
A.嚴重感染
B.酸堿失衡
C.失血
D.心律失常
E.嚴重心力衰竭
答案:ACDE
8.符合慢性肺心病急性加重期治療原則的有
A.積極處理并發(fā)癥
B.控制呼吸和心力衰竭
C.糾正缺氧和二氧化碳潴留
D.通暢呼吸道,改善呼吸功能
E.積極控制感染
答案:ABCDE
9.慢性肺心病患者控制感染常用的藥物有
A.氨基糖昔類
B.頭抱菌素類
C.青霉素類
D.抗真菌類
E.喳諾酮類
答案:ABCE
10.限制血管擴張藥在慢性肺心病臨床的應(yīng)用因素有
A.二氧化碳分壓上升
B.氧分壓下降
C.電解質(zhì)紊亂
D.反射性產(chǎn)生心律加快
E.高碳酸血癥加重
答案:ABD
11.慢性肺心病需鑒別的疾病有
A.?濕性心瓣膜病
B.冠心病
C.原發(fā)性心肌病
D.高血壓性心臟病
E.肺結(jié)核
答案:ABC
12.慢性肺心病的病因按原發(fā)病的不同部位,可分為
A.支氣管、肺疾病
B.肺血管疾病
C.肺小動脈炎
D.胸廓運動障礙性疾病
E.脊柱病變
答案:ABD
13.下列哪些是引起慢性肺心病患者控制心力衰竭與處理一般心力衰竭不同的原
因
A.慢性肺心病患者易發(fā)生心律失常
B.慢性肺心病患者軀體情況差
C.慢性肺心病患者的心力衰竭不易控制
D.慢性肺心病患者對洋地黃類藥物的耐受性很低
E.洋地黃類藥物對慢性肺心病患者療效較差
答案:ADE
1.高血壓并發(fā)癥()
A.右心房肥大
B.主動脈夾層
C.腦出血
D.眼底出血
E.糖尿病腎病
答案:BCD
2.與"蔡洛爾降壓作用有關(guān)的機制是()
A.減少腎素釋放
B.直接舒張血管平滑肌
C.中樞性降壓作用
D.降低血容量
E.抑制交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)
答案:ACE
3.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的降壓機制是()
A.直接抑制腎素的釋放
B.抑制激肽酶II,阻止緩激肽的失活
C.激活激肽酶H,促進緩激肽的合成
D.作用于AT,受體,使ATII生成減少
E.抑制ACE,使ATII和醛固酮生成減少
答案:BE
4.伴有下列哪些疾病的病人應(yīng)禁用普蔡洛爾()
A.支氣管哮喘
B.變異型心絞痛
C.外周血管病
D.竇性心動過緩
E.重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:ABCDE
5.可導(dǎo)致心率加快的抗高血壓藥是()
A.氫氯噬嗪
B.硝酸甘油
C.脫屈嗪
D.硝苯地平
E.普蔡洛爾
答案:ABCD
6.關(guān)于哌理嗪的敘述,正確的是()
A.首次給藥可產(chǎn)生嚴重的直立性低血壓
B.選擇性阻斷交感神經(jīng)突觸后膜底?受體
C.不宜用于伴支氣管哮喘的高血壓患者
D.可用于高血壓伴動脈粥樣硬化的患者
E.降壓的同時不引起反射性心率加快
答案:ABDE
7.腎性高血壓患者可選用()
A.硝苯地平
B.普蔡洛爾
C.卡托普利
D.可樂定
E.甲基多巴
答案:ACDE
8.利尿藥降壓作用的機制是()
A.降低血漿腎素活性
B.直接降低外周血管阻力
C.排鈉利尿,減少血容量
D.促進舒血管物質(zhì)如前列環(huán)素的生成
E.降低血管平滑肌對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)
答案:BCDE
9.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的特點包括()
A.適用于各型高血壓
B.降壓同時不加快心率
C.不引起電解質(zhì)紊亂
D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量,降低病死率
E.可增加血漿腎素活性
答案:ABCD
10.有關(guān)抗高血壓藥合理應(yīng)用的正確敘述是()
A.應(yīng)強調(diào)個體化治療
B.應(yīng)根據(jù)高血壓程度選藥
C.生效迅速的藥物療效好
D.聯(lián)合用藥可增強療效
E.血壓降至140/90mmHg以下即可停藥
答案:ABD
11.可樂定降壓時可引起下列哪些反應(yīng)()
A.心動過緩
B.口干、便秘
C.血脂代謝紊亂
D.中樞抑制
E.血漿腎素活性升高
答案:ABD
12.下列哪些藥物是一線降壓藥()
A.利尿藥
B.中樞性降壓藥
C.P受體阻斷藥
D.鈣通道阻滯藥
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
答案:ACDE
13.伴糖尿病的高血壓患者宜選用()
A.小劑量利尿藥
B.B受體阻斷藥
C.鈣通道阻滯藥
D.ACE抑制藥
E.a1受體阻斷藥
答案:ACDE
14.降壓時不影響腎血流量的藥物是()
A.硝普鈉
B.可樂定
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.普蔡洛爾
答案:ABCD
15.伴慢性心衰的高血壓患者可選用()
A.利尿劑
B.鈣通道阻滯藥
C.al受體阻斷劑
D.B受體阻斷劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:ACDE
16.老年高血壓患者應(yīng)選用下列哪些降壓藥()
A.氫氯嘎嗪
B.卡托普利
C.哌喋嗪
D.普蔡洛爾
E.甲基多巴
答案:ABE
17.肺屈嗪可能引起的不良反應(yīng)有()
A.低血壓
B.全身性紅斑狼瘡樣綜合征
C.甲狀腺功能紊亂
D.眩暈、惡心
E.多毛
答案:ABD
18.抗高血壓藥的合理應(yīng)用原則包括()
A.根據(jù)高血壓程度選藥
B.用藥應(yīng)個體化
C.可采用聯(lián)合用藥
D.避免降壓過快、過強
E.根據(jù)病情特點選藥
答案:ABCDE
19.可抑制腎素分泌的抗高血壓藥有()
A.卡托普利
B.普蔡洛爾
C.硝苯地平
D.雷米克林
E.可樂定
答案:BDE
20.下列哪些抗高血壓藥不影響血脂代謝()
A.氫氯噬嗪
B.哌嗖嗪
C.普蔡洛爾
D.卡托普利
E.硝苯地平
答案:DE
21.高血壓病人麻醉術(shù)中發(fā)發(fā)生低血壓的原因有()
A.手術(shù)因素
B.麻醉藥物的抑制
C.低血容量
D.心律失常
E.體位變化
答案:ABCDE
22.全麻下高血壓患者血壓過高的原因有哪些()
A.膀胱脹滿
B.氣管插管刺激
C.麻醉淺有疼痛反應(yīng)
D.血容量劇增
E.二氧化碳蓄積
答案:ABCDE
23.麻醉期間血壓過高可引起下列哪些嚴重并發(fā)癥()
A.腦疝
B.左心技竭
C.腦卒中
D.夾層動脈瘤破裂
E.急性心肌梗死
答案:ABCDE
24.高血壓患者麻醉中的一些描述哪些是正確的()
A.常溫下控制性低血壓應(yīng)<30%收縮壓
B.局麻藥中不宜加用腎上腺素
C.一般不宜采用腰麻
D.上腹部手術(shù)慎用硬膜外麻醉
E.靜吸復(fù)合麻醉避免麻醉過淺
答案:ABCDE
25.對高血壓病人麻醉前的用藥包括下列哪些()
A.術(shù)前口服地西泮5-10mg
B.術(shù)前肌注哌替噬50mg和異丙嗪25mg
C.對于用利血平、普蔡洛爾的病人,常規(guī)用阿托品
D.阿托品應(yīng)在術(shù)前1小時肌注
E.為防止阿托品的不良反應(yīng),可在誘導(dǎo)前靜注
答案:ABCE
26.麻醉期間導(dǎo)致高血壓患者發(fā)生低血壓的原因有()
A.體位變動
B.全麻藥抑制作用
C.椎管內(nèi)麻醉所致交感神經(jīng)阻滯
D.低血容量
E.迷走神經(jīng)反射
答案:ABCDE
27.下列哪些是高血壓in期的臨床表現(xiàn)()
A.視神經(jīng)乳頭水腫
B.腦出血
C.左心衰竭
D.腎衰竭
E.眼底出血
答案:ABCDE
28.關(guān)于高血壓病,以下說法正確的是()
A.根據(jù)血壓升高水平,高血壓分1、2、3級
B.在不同國家、地區(qū)或種族之間劃分標準不統(tǒng)一
C.老年人高血壓多為收縮壓升高
D.老年人耳血壓多為舒張壓升高
E.在不同國家、地區(qū)或種族之間患病率不統(tǒng)一
答案:ACE
29.我國的流行病學(xué)調(diào)查顯示()
A.從患病率來說,南方高于北方
B.東北是高發(fā)區(qū)
C.華北是高發(fā)區(qū)
D.男性高血壓多于女性
E.從患病率來說,北方高于南方
答案:BCE
30.以下關(guān)于飲食與高血壓的關(guān)系的論述正確的是()
A.鈉鹽攝入量與血壓水平顯著有關(guān)
B.鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關(guān)
C.鈣鹽攝入量與血壓水平呈正相關(guān)
D.鉀鹽攝入量與血壓水平呈正相關(guān)
E.高蛋白飲食對血壓影響不大
答案:AB
31.以下各項中,可導(dǎo)致高血壓的有()
A.過量飲酒
B.過度肥胖
C.高蛋白飲食
D.從事精神緊張度高的工作
E.長期服用短效避孕藥
答案:ABCDE
32.從血流動力學(xué)角度,血壓主要取決于()
A.心肌收縮力
B.體循環(huán)周圍血管的阻力
C.心排出量
D.以上均是
E.血容量
答案:BC
33.目前高血壓的發(fā)病機制有哪幾種說法()
A.胰島素抵抗
B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
C.腎性水鈉潴留
D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活動亢進
E.細胞膜離子轉(zhuǎn)運異常
答案:ABCDE
34.若干病因因素使大腦皮層下神經(jīng)中樞的功能發(fā)生變化,各種神經(jīng)遞質(zhì)濃度與
活性異常,可導(dǎo)致()
A.排鈉激素分泌減少
B.阻力小動脈收縮增強
C.排鈉激素分泌增加
D.血漿兒茶酚胺濃度升高
E.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進
答案:BDE
35.由于大動脈彈性減退,脈搏傳導(dǎo)速度增快,反射波抵達中心大動脈的時相從
舒張期提前到收縮期,出現(xiàn)收縮期延遲壓力波峰。試分析可導(dǎo)致什么變化()
A.舒張壓升高
B.脈壓增大
C.舒張壓降低
D.收縮壓升高
E.脈壓不變
答案:BCD
36.長期高血壓會引起全身小動脈病變,主要表現(xiàn)是()
A.管壁脆性增加
B.管腔狹窄
C.小動脈中層平滑肌細胞纖維化
D.小動脈中層平滑肌細胞增殖
E.管壁增厚
答案:BCDE
37.長期高血壓常合并一些重要靶器官的改變,常見的有()
A.腎衰
B.冠心病
C.高心病
D.肺心病
E.心衰
答案:ABCE
38.關(guān)于長期高血壓的病理改變的敘述中,不正確的是()
A.視網(wǎng)膜小動脈受高血壓的影響,早期發(fā)生痙攣,進而出現(xiàn)硬化改變,血壓驟升
可致滲出和出血
B.長期高血壓引起的動脈粥樣硬化病變主要累及小動脈
C.長期高血壓常合并冠狀動脈和腦動脈粥樣硬化
D.長期高血壓可引起全身小動脈病變,導(dǎo)致心腦腎等器官缺血
E.長期高血壓的心臟改變主要是右心室肥大
答案:BE
39.以下各項屬于原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥的是()
A.腦血管病
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.主動脈夾層
E.糖尿病
答案:ABCD
40.眼底的改變可以反映高血壓的嚴重程度。按照“Keith-Wagener”眼底分級法,
眼底改變HI級是指()
A.視網(wǎng)膜動脈狹窄
B.視神經(jīng)乳頭水腫
C.視網(wǎng)膜動脈變細
D.眼底出血或滲出
E.動脈交叉壓迫
答案:BD
41.原發(fā)性高血壓的分期,可根據(jù)哪項進行分期()
A.靶器官受累程度
B.收縮壓水平
C.舒張壓水平
D.以上都正確
E.血管粥樣硬化程度
答案:BC
42.高血壓是心血管疾病重要病因和危險因素。為了指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后,現(xiàn)在
主張對高血壓患者作心血管危險分層,以下各項中正確的是()
A.中危
B低危
C.高危
D.極高危
E.極危
答案:ABCD
43.在高血壓的心血管危險分層法中,除了血壓升高水平(1,2,3)外,尚須結(jié)合()
A.是原發(fā)性高血壓,還是繼發(fā)性高血壓
B.各種并發(fā)癥
C.冠心病
D.靶器官損害
E.其他心血管危險因素
答案:BCDE
44.原發(fā)性高血壓的治療目的是()
A.徹底根治
B.將血壓控制在正常范圍內(nèi)
C.減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生率
D.減少腦卒中的死亡率
E.以上都是
答案:BCD
45.高血壓的治療措施應(yīng)該是綜合性的,以下各項中屬于高血壓的非藥物治療的
是()
A.補鈣
B.科學(xué)飲食
C.氣功
D.運動
E.減肥
答案:ABCDE
46.關(guān)于高血壓治療體系中血壓控制的目標值是()
A.若慢性腎病合并高血壓,應(yīng)控制在<130/80mmHg
B.一般主張為<140/90mmHg
C.將血壓降到患者的最大耐受水平是原則
D.老年單純收縮期高血壓,收縮壓宜降到140mmHg
E.老年單純收縮期高血壓,收縮壓宜降至140?150mmHg,同時舒張壓不得低于
70mmHGg
答案:ABCE
47.在高血壓的科學(xué)降壓,合理用藥觀點中,關(guān)于利尿劑的說法正確的是()
A.伴利尿劑(如速尿)主要用于高血壓合并腎功能不全者
B.保鉀利尿劑宜與AC日合用
C.噬嗪類應(yīng)用最普遍,宜從小劑量開始使用
D.痛風(fēng)患者禁用
E.適用于輕、中度高血壓
答案:ACDE
48.B受體阻滯劑作為降壓藥的禁忌癥有()
A.心動過緩
B.心動過快
C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
D.外周血管病
E.房室傳導(dǎo)阻滯
答案:ACDE
49.B受體阻滯劑是一線降壓藥,適用于各種不同嚴重程度的高血壓,尤其是()
A.老年高血壓患者
B.有支氣管哮喘病史者
C.合并外周血管病
D.合并心絞痛
E.心率較快的年青患者
答案:DE
50.G下關(guān)于鈣拮抗劑的說法正確的是()
A.可作為長期控壓藥與其他類型降壓藥聯(lián)合應(yīng)用
B.主要不良反應(yīng)為頭痛,下肢水腫
C.降壓作用起效迅速而強力
D.降壓療效的個體差異性較小
E.沒有禁忌癥
答案:ABCD
51.以下關(guān)于五大類常用降壓藥的作用特點敘述正確的是()
A.B受體阻滯劑起效較迅速,強力,但孫心肌收縮力,房室傳導(dǎo)均有抑制
B.鈣拮抗劑(CCB)降壓起效快而強力,劑量與療效呈正相關(guān)關(guān)系
C.血管緊張素H受體阻滯齊l」(ABB)降壓作用起效緩慢,一般在6?8周時才達到最
大作用,但作用持續(xù)時間能達到24小時以上
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)降壓起效緩慢,逐漸增強,在3?4周時達最大
作用
E.利尿降壓藥起效平穩(wěn),緩慢,作用持久,服藥2?3周后作用達高峰,痛風(fēng)患
者禁用
答案:ABCDE
52.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,II級高血壓(2160/lOOmmHg)患者在治療開始就有必要聯(lián)合
用藥。以下合理的配伍方案有()
A.鈣拮抗劑與ACEI
B.利尿劑與B受體阻滯劑
C.非二氫毗咤類鈣拮抗劑B受體阻滯劑
D.利尿劑與AC日
E.二氫毗咤類鈣拮抗劑與B受體阻滯劑
答案:ADE
53.由于高血壓治療的長期性,使患者的依從性有十分重要的意義,我們提高其
依從性的措施有()
A.讓患者明白高血壓各種并發(fā)癥的可能性
B.讓患者明白控制血壓的積極性
C.醫(yī)患雙方良好的溝通
D.患者家屬的積極配合
E.制定合理的治療計劃
答案:BCDE
54.若出現(xiàn)以下哪幾種情況應(yīng)懷疑為“假性高血壓”()
A.肱動脈血壓高于胭動脈血壓
B.血壓明顯升高而無靶器官損害
C.降壓治療后在無過多的血壓下降時產(chǎn)生明顯的頭暈、乏力等低血壓癥狀
D.重度單純性收縮期高血壓
E.肱動脈處有鈣化證據(jù)
答案:ABCDE
55.可以干擾降壓藥作用的藥物有()
A.三環(huán)類抗抑郁劑(如多慮乎)
B.口服避孕藥
C.擬交感胺類藥物(如芬氟拉明)
D.糖皮質(zhì)激素
E.非笛體類抗炎藥(如乙酰水楊酸)
答案:ABCDE
56.腎血管狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓多屬于頑固性,其治療方法包括()
A.經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)
B.腎移植術(shù)
C.血運重建術(shù)
D.藥物治療采用AC日或ARB
E.腎切除術(shù)
答案:ABCDE
57.頑固的繼發(fā)性高血壓最常見的是()
A.皮質(zhì)類固醇增多癥
B.以上都是
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.腎血管性高血壓
E.腎實質(zhì)性高血壓
答案:CD
1.急性心肌梗死溶栓治療,常用的溶栓劑有
A.rt-PA
B.阿司匹林(乙酰水楊酸)
C.尿激酶
D.鏈激酶
E.肝素
答案:ACD
2.以下哪種情況考慮心肌梗塞
A.惡心,嘔吐伴血壓下降
B.以前無心臟病史突然發(fā)生心力衰竭
C.快速房顫
D.不明原因的右上腹痛或惡心嘔吐
E.不明原因的休克
答案:ABCE
3.哪些病變可出現(xiàn)腦栓死并發(fā)癥
A.擴張型心肌病
B.右房黏液瘤
C.急性心肌梗死
D.急性心肌炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:ACE
4.心電圖H、HI、aVF、78、V9導(dǎo)聯(lián)運動后出現(xiàn)ST段水平下降,最可能涉及的冠
狀動脈有
A.右冠狀動脈
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.對角支
答案:AC
5.ST段廣泛壓低見于哪些疾病
A.急性心肌炎
B.心肌病
C.高血壓病
D.亞急性心肌炎
E.慢性心包炎
答案:ABCDE
6.ST段抬高可見于下列哪些疾病
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.過早復(fù)極綜合征
D.陳舊性心梗室壁瘤形成
E.擴張型心肌病
答案:ABCD
7.心肌梗死后慢性心力衰竭可延長病人壽命的藥物是
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.鈣拮抗劑
C.B受體阻滯劑
D.利尿劑
E.洋地黃
答案:AC
8.動脈粥樣硬化的特點包括
A.纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著
B.局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚
C.斑塊破裂,局部血栓形成
D.動脈中層的逐漸退變
E.繼發(fā)性病變有斑塊內(nèi)出血
答案:ABCDE
9.動脈粥樣硬化主要危險因素有
A.血脂異常
B.吸煙
C.糖尿病和糖耐量異常
D.血壓
E.年齡、性別
答案:ABCDE
10.動脈粥樣硬化次要危險因素有
A.性情急躁
B.西方的飲食方式
C.遺傳因素
D.肥胖
E.從事體力活動少
答案:ABCDE
11.動脈粥樣硬化的發(fā)病機制有
A.變態(tài)反應(yīng)學(xué)說
B.血栓形成學(xué)說
C.平滑肌細胞克隆學(xué)說
D.脂質(zhì)浸潤學(xué)說
E.血管內(nèi)膜損傷學(xué)說
答案:BCD
12.動脈粥樣硬化的病理變化主要累及的中型肌彈力型動脈中包括
A.腎動脈
B.冠狀動脈
C.腸系膜動脈
D.肢體動脈
E.腦動脈
答案:ABCDE
13.動脈粥樣硬化最早出現(xiàn)病變的部位在
A.肺動脈
B.主動脈前壁
C.主動脈后壁
D.下肢動脈
E.肋間動脈開口
答案:CE
14.動脈粥樣硬化臨床上可分為
A.恢復(fù)期
B.缺血期
C.壞死期
D.無癥狀期
E.纖維化期
答案:BCDE
15.主動脈粥樣硬化臨床表現(xiàn)有
A.X線片示:主動脈結(jié)向左上方凸出
B.脈壓增寬
C.槎動脈觸診可類似促脈
D.收縮期血壓升高
E.X線片示:片狀或弧狀鈣質(zhì)沉著
答案:ABCDE
16.腹主動脈瘤查體時可見
A.腫塊邊緣清楚
B.股動脈搏動增強
C.股動脈搏動減弱
D.腹部有搏動性腫塊
E.腹壁上可聽到雜音
答案:CDE
17.胸主動脈瘤臨床可見
A.咯血
B.聲音嘶啞、氣管移位、阻塞
C.X線片示:主動脈相應(yīng)部位增大
D.上腔靜脈或肺動脈受壓
E.胸痛、氣急、吞咽困難
答案:ABCDE
18.腸系膜動脈粥樣硬化引起腸壁壞死時,可表現(xiàn)
A.便血
B.發(fā)熱
C.便秘
D.休克
E.麻痹性腸梗阻
答案:ADE
19.當(dāng)下肢動脈粥樣硬化,行走時可發(fā)生腓腸肌
A.痙攣
B.萎縮
C.冰涼
D.疼痛
E.麻木
答案:ADE
20.有助于判斷腦動脈的功能情況以及腦組織的病變情況的實驗室檢查有
A.磁共振顯像
B.腦電圖
C.CT顯像
D.X線片
E.腦電阻抗圖
答案:ABCDE
21.主動脈粥樣硬化引起的主動脈瘤,需與下列哪項相鑒別
A.室壁瘤
B.梅毒性主動脈炎
C.主動脈瘤
D.縱隔腫瘤
E.主動脈狹窄性病變
答案:BCD
22.動脈粥樣硬化的藥物治療包括
A.抗血小板藥物
B.抗凝藥物
C.擴張血管藥物
D.調(diào)整血脂藥物
E.溶血栓藥物
答案:ABCDE
23.以下哪項屬抗血小板藥物
A.阿司匹林
B.血小板糖蛋白nB/IIIA受體阻滯劑
C.低分子肝素鈣
D.H塞氯匹定
E.阿莫西林
答案:ABD
24,1979年WHO將冠心病分為
A.無癥狀性心肌缺血
B.缺血性心肌病
C.心絞痛
D.心肌梗死
E.猝死
答案:ABCDE
25.急性冠脈綜合征包括
A.非Q波性心肌梗死
B.Q波性心肌梗死
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.ST段抬高心肌梗死
E.非ST段抬高心肌梗死
答案:ABCDE
26.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點,正確的是
A.心前區(qū)刀割樣疼痛
B.持續(xù)數(shù)分鐘
C.前胸壓榨性疼痛
D.休息或用硝酸酯制劑后消失
E.可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)
答案:BCDE
27.穩(wěn)定型心絞痛的常見誘發(fā)因素有
A.飽食
B.大便用力
C.勞累
D.受寒
E.情緒激動
答案:ACDE
28.以下哪項可決定心肌氧耗量
A.心肌張力
B.舒張壓
C.心肌缺氧程度
D.心率
E.心肌收縮強度
答案:ADE
29.心絞痛發(fā)作之前最常見的改變有
A.心率增快
B.血壓降低
C.血壓增高
D.心率減慢
E.肺動脈壓增高
答案:ACE
30.心絞痛發(fā)作時可發(fā)生的變化有
A.左心室收縮壓下降
B.心搏量和心排出量減低
C.左心室舒張末期壓和血容量增加
D.左心室收縮力降低
E.左心室射血速度減慢
答案:ABCDE
31.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時體征可見
A.第三心音奔馬律
B.心率增快
C.皮膚冷汗
D.表情焦慮
E.血壓升高
答案:ABCDE
32.穩(wěn)定型心絞痛伴發(fā)缺血性心肌病X線檢查可見
A.肺間質(zhì)片狀陰影
B.心影增大
C.主動脈弓突出
D.肺紋理增粗
E.肺充血
答案:BE
33.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖表現(xiàn)
A.ST段移位
B.P-R間期延長
C.電軸左偏
D.p波高尖
E.T波倒置
答案:AE
34.穩(wěn)定型心絞痛需與下列哪項相鑒別
A.心包炎
B.肋軟骨炎
C.心臟神經(jīng)癥
D.急性心肌梗死
E.肋間神經(jīng)痛
答案:BCDE
35.穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的鑒別要點是
A.疼痛時間
B.白細胞計數(shù)
C.疼痛性質(zhì)
D.疼痛部位
E.心肌壞死標記物
答案:ABCE
36.不典型心絞痛需與下列哪項相鑒別
A.急腹癥
B.膈疝
C.反流性食管炎
D.頸椎病
E.消化性潰瘍
答案:BCDE
37.硝酸酯制劑在治療心絞痛時,主要作用為
A.降低心排血量和血壓
B.擴張冠狀動脈,降低阻力
C.擴張周圍血管,減少靜脈回流
D.減低心臟前后負荷和心肌的需氧
E.降低心室容量
答案:ABCDE
38.心絞痛緩解期的一般治療包括
A.一次進食不應(yīng)過飽
B.保持適當(dāng)?shù)捏w力活動
C.禁絕煙酒
D.絕對臥床
E.減輕精神負擔(dān)
答案:ABCE
39.B受體阻滯劑在緩解心絞痛發(fā)作時,是通過下列哪項而起作用的
A.降低血壓
B.減低心肌收縮力和氧耗量
C.延長心室射血時間
D.增加心臟容積
E.減慢心率
答案:ABE
40.B受體阻滯劑治療心絞痛時,應(yīng)特別注意
A.停藥時應(yīng)逐步減量
B.此類藥物可出現(xiàn)視力障礙、皮疹等不良反應(yīng)
C.心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯者忌用
D.低血壓、支氣管哮喘者忌用
E.B受體阻滯劑與硝酸酯類合用有協(xié)同作用,用量應(yīng)偏小
答案:ACDE
41.有關(guān)鈣通道阻滯劑的說法正確的是
A.可用于高血壓患者
B.降低血黏度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環(huán)
C.擴張周圍血管,降低動脈壓,減輕心臟負荷
D.可抑制心肌收縮,減少心肌氧耗
E.擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌的供血
答案:ABCDE
42.下列屬于鈣通道阻滯劑的是
A.硝苯地平
B.地爾硫卓
C.拜新同
D.維拉帕米
E.阿替洛爾
答案:ABCD
43.主動脈-冠狀動脈旁路移植手術(shù)主要適應(yīng)癥是
A.左前降支和回旋支近端狹窄N70%
B.不穩(wěn)定型心絞痛或非Q波性心肌梗死內(nèi)科治療效果不佳
C.左冠狀動脈主干病變狹窄>50%
D.有嚴重室性心律失常伴左主干或三支病變
E.冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數(shù)<50%
答案:ABCDE
44.下列哪項為繼發(fā)性不穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素
A.外傷
B.貧血
C.甲亢
D.心律失常
E.感染
答案:BCDE
45.不穩(wěn)定型心絞痛在臨床上可分為
A.極低危
B.低危組
C.極高危
D.高危組
E.中危組
答案:BDE
46.不穩(wěn)定型心絞痛低危組包括
A.持續(xù)時間<20分鐘
B.持續(xù)時間>20分鐘
C.新發(fā)的或是原有勞力性心絞痛惡化加重
D.發(fā)作時ST段下移>lmm
E.發(fā)作時ST段下移Wlmm
答案:ACE
47.不穩(wěn)定型心絞痛中危組包括
A.持續(xù)時間<20分鐘
B.靜息心絞痛及梗死后心絞痛
C.發(fā)作時ST段下移>lmm
D.發(fā)作時ST段下移<lmm
E.就診前一個月內(nèi)發(fā)作1次或數(shù)次
答案:ABCE
48.不穩(wěn)定型心絞痛高危組包括
A.靜息心絞痛ST段下移<lmm
B.就診前48Dx時內(nèi)反復(fù)發(fā)作
C.靜息心絞痛ST段下移>lmm
D.持續(xù)時間>20分鐘
E.持續(xù)時間<20分鐘
答案:BCD
49.促使斑塊破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的誘因有
A.在飽餐特別是進食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高
B.先天性畸形
C.晨起6小時至12小時交感神經(jīng)活動增加,機體應(yīng)激反應(yīng)性增強,心肌收縮力、
心率、血壓增高和冠狀動脈張力增高
D.休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴重心律失常,致心排出量驟降,冠狀動脈灌
流量銳減
E.重體力活動,情緒過分激動,血壓劇升或用力大便時,致左心室負荷明顯加重
答案:ACDE
50.心肌梗死心臟體征可見
A.可出現(xiàn)第四心音奔馬律
B.心尖部第一心音減弱
C.10%?20%患者在起病第2?3天出現(xiàn)心包摩擦音
D.心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音
E.可伴收縮中晚期喀喇音
答案:ABCDE
51.心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點包佰
A.心力衰竭
B.血壓
C.心包摩擦音
D.疼痛
E.肺水腫
答案:BCDE
52.心絞痛與急性心肌梗死,二者在壞死物質(zhì)吸收表現(xiàn)上的主要鑒別點有
A.白細胞增加
B.發(fā)熱
C.血紅細胞沉降率增快
D.血清心肌壞死標記物
E.血清脂增加
答案:ABCD
53.心肌梗死的一般治療包括
A.休息
B.建立靜脈通道
C.吸氧
D.應(yīng)用阿司匹林
E.監(jiān)測
答案:ABCDE
54.心肌梗死溶栓療法適應(yīng)癥為
A.ST段顯著抬高的心肌梗死患者年齡>75歲
B.兩個或兩個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
C.ST段抬高的心肌梗死,發(fā)病時間已達,12?34小時,但如果有進行性缺血性
胸痛,廣泛ST段抬高者
D.病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯,起病時間<12小時,年齡<75歲
E.近期<2周曾有過大血管行穿刺術(shù)
答案:ABCD
55.心肌梗死溶栓療法禁忌癥為
A.既往發(fā)生過出血性腦卒中,1年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件
B.近期(<3周)外科大手術(shù)
C.可疑為主動脈夾層
D.顱內(nèi)腫瘤
E.近期(2?4周)有活動性內(nèi)臟出血
答案:ABCDE
56.以下哪項為溶栓藥物
A.鏈激酶
B.重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(rt-PA)
C.肝素
D.阿司匹林
E.尿激酶
答案:ABE
57.心肌梗死并發(fā)休克的處理有
A.應(yīng)用升壓藥
B.糾正酸中毒
C.補充血容量
D.應(yīng)用血管擴張劑
E.抗感染
答案:ACD
58.心肌梗死合并心力衰竭時的處理有
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.B受體阻滯劑
C.利尿劑
D.應(yīng)用嗎啡
E.血管擴張劑
答案:ACDE
59.心肌梗死后,具有能挽救瀕死心肌,防止梗死擴大,縮小缺血范圍,加快愈
合作用的有
A.鈣通道阻滯劑
B.抗凝療法
C.極化液
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.B受體阻滯劑
答案:ABCDE
60.右心室心肌梗死的處理包括
A.不宜用利尿劑
B.硝酸甘油
C.利多卡因
D.擴張血容量
E.低血壓時優(yōu)選多巴酚丁胺
答案:ADE
61.非ST段抬高心肌梗死與ST段抬高心肌梗死的處理區(qū)別為
A.低危組可用阿司匹林和肝素
B.降脂治療
C.不宜溶栓
D.降壓治療
E.中危組、高危組可以介入治療為主
答案:ACE
62.二級預(yù)防包括
A.普及有關(guān)冠心病的教育,鼓勵有計劃的適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉
B.預(yù)防心律失常,減輕心臟負荷,控制好血壓
C.控制飲食,治療糖尿病
D.抗血小板聚集,抗絞痛硝酸類制劑
E.控制血脂水平,戒煙
答案:ABCDE
63.無癥狀性心肌缺血的鑒別診斷有
A.自主神經(jīng)功能失調(diào)
B.電解質(zhì)紊亂
C.心肌病
D.心包疾病
E.心肌炎
答案:ABCDE
64.缺血性心肌病的病理表現(xiàn)包括
A.心肌組織營養(yǎng)障礙
B.大面積心肌梗死
C.心肌炎性變
D.心肌纖維組織增生
E.心肌組織萎縮
答案:ABDE
65.缺血性心肌病臨床表現(xiàn)特點為
A.呼吸困難
B.心力衰竭
C.心臟增大
D.心律失常
E.口唇紫蛇
答案:BCD
66.冠狀動脈造影所途經(jīng)部位有
A.主動脈根部
B.稅動脈
C.股動脈
D.肱動脈
E.左、右冠狀動脈口
答案:ABCDE
67.冠狀動脈造影的主要指征是
A.對藥物治療中、心絞痛仍較重,確動脈病變情況以考慮介入性治療或旁路移植
手術(shù)
B.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄者
C.中老年患者心臟增大,心力衰竭,心律失常
D.胸痛似心絞痛而不能確診者
E.疑有冠心病而無創(chuàng)性檢查未能確診者
答案:ACDE
68.評定冠脈狹窄的程度分級指標為
A.3級,冠狀動脈遠端造影劑完全而且迅速充盈和消除,同正常冠狀動脈血流
B.1級,造影劑部分通過冠狀動脈狹窄遠端不臺皖全充盈
C.4級,冠狀動脈近端造影劑完全而且迅速充盈,遠端消除
D.2級,冠狀動脈狹窄遠端可完全充盈,但顯影慢,造影劑消除也慢
E.0級,無血流灌注,閉塞血管遠端無血流
答案:ABDE
69.經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)所使用的設(shè)備包括
A.手推注射器
B.搶救設(shè)備及藥物
C.X線
D.球囊加壓泵
E.心電監(jiān)測儀
答案:ABCDE
70.冠心病介入治療適應(yīng)癥有
A.有輕度心絞痛癥狀或無癥狀,但心肌缺血的客觀證據(jù)明確,狹窄病變顯著,病
變血管供應(yīng)中到大面積存活心肌的患者
B.不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療,病情來能穩(wěn)定,心絞痛發(fā)作時心電圖ST段
壓低>lmm,持續(xù)時間>20分鐘,或血肌鈣蛋白升高者
C.穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀,狹窄的血管供應(yīng)中到大面積處于危險中
的存活心肌的患者
D.主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛患者
E.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄的患者
答案:ABCDE
1.哪些是分娩期導(dǎo)致心臟負擔(dān)加重的原因是()
A.中心靜脈壓升高
B.左向右分流
C.外周循環(huán)阻力增加
D.肺循環(huán)阻力增加
E.回心血量驟增
答案:ACDE
2.對心臟病妊娠的處理正確的是()
A.心力衰竭控制后終止妊娠
B.及時發(fā)現(xiàn)早期心力衰竭
C.妊娠28周后行剖宮術(shù)
D.心功能III級者不宜妊娠
E.妊娠28周前引產(chǎn)
答案:ABD
3.妊娠合并心臟病早期心力衰竭的表現(xiàn)是()
A.輕微活動后即感胸悶、氣促
B.休息狀態(tài)下心率超過110次/分,呼吸超過20次/分
C.夜間有端坐呼吸
D.劇烈活動后胸悶、氣促
E.肺底部有少量小水泡音,咳嗽后不消失
答案:ABCE
1.主動脈瘤發(fā)生的病因包括
A.動脈粥樣硬化
B梅毒
C.細菌感染
D.創(chuàng)傷性動脈瘤
E.主動脈囊性中層壞死
答案:ABCDE
2.促進靜脈血栓形成的因素
A.手術(shù)
B.長期臥床
C.雌激素作用
D.高凝狀態(tài)
E.靜脈炎
答案:ABCDE
3.肢體缺血的體征
A.皮膚變薄,蒼白發(fā)亮
B.汗毛脫落
C.肌肉萎縮
D.皮溫降低
E.趾甲變薄
答案:ABCD
4.急性肢體缺血的臨床表現(xiàn)
A.急性疼痛
B.癱瘓
C.感覺異常
D.皮膚蒼白
E.肢體遠端無脈
答案:ABCDE
5.繼發(fā)性雷諾綜合征的病因
A.結(jié)締組織病
B.原發(fā)性肺動脈高壓
C.卒中
D.B-受體阻滯劑
E.硝苯地平
答案:ABCD
1.滲出性心包炎病因有
A.結(jié)核性心包炎
B.腫瘤性心包炎
C.低蛋白血癥
D.充血性心力衰竭
E.細菌性心包炎
答案:ABE
2.心臟壓塞時查體可有下列哪些體征:
A.血壓下降并脈壓變小
B.奇脈
C.心動過速
D.心包摩擦音
E.頸靜脈怒張
答案:ABCE
3.下列哪些表現(xiàn)可見于慢性縮窄性心包炎:
A.奇脈
B.Kussmaul征
C.心臟外形呈燒瓶形
D.心包摩擦音
E.心包叩擊音
答案:ABE
4.按病情的發(fā)展過程,心包疾病可能為
A.粘連性心包炎
B.慢性心包炎
C.亞急性滲出性縮窄性心包炎
D.慢性縮窄性心包炎
E.急性心包炎
答案:ABCDE
5.滲出性心包炎與肺心病共有的癥狀特征是
A.左肩胛骨下出現(xiàn)濁音,左胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音
B.奇脈
C.頸靜脈怒張
D.呼吸困難
E.面色蒼白或發(fā)納
答案:CDE
6.支持急性心包炎而不支持急性心肌梗死的診斷依據(jù)是
A.硝酸甘油能緩解疼痛
B.早期出現(xiàn)心包摩擦音
C.胸痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)
D.疼痛隨呼吸和咳嗽加重
E.心電圖除AvR導(dǎo)聯(lián)外呈弓背向下型ST段抬高
答案:BCDE
7.急性心包炎可出現(xiàn)下列哪項
A.心前區(qū)疼痛
B.急性心臟壓塞休克
C.心包積液
D.心包摩擦音
E.疼痛與呼吸運動和變換體位無關(guān)
答案:ABCD
8.下列哪項心電圖異常表現(xiàn)支持急性心包炎的診斷
A.病理性Q波、QT間期延長
B.T波低平及倒置
C.除AvR導(dǎo)聯(lián)外ST段抬高
D.QRS低電壓或電交替
E.竇性心動過速
答案:BCDE
9.心臟壓塞時超聲心動圖的特征是
A.右心房及右心室舒張期塌陷
B.左心室增大
C.吸氣時右心室內(nèi)徑增大,左心室內(nèi)徑減少,室間隔左移
D.附壁血栓
E.室間隔非對稱性肥厚
答案:AC
10.急性非特異性心包炎的治療是
A.出現(xiàn)心臟壓塞綜合征則行心包穿刺
B.防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)性心包炎
C.反復(fù)發(fā)作伴胸痛難忍可考慮外科心包切除
D.應(yīng)用非留體類抗炎藥
E.預(yù)防復(fù)發(fā)性心包炎可用秋水仙堿
答案:ABCDE
11.縮窄性心包炎的體征有
A.吸氣時頸靜脈明顯擴張
B.腹水
C.下肢水腫
D.頸靜脈怒張
E.肝大
答案:ABCDE
12.心包穿刺的主要指征是
A.心肌梗死
B.心內(nèi)膜心肌活檢
C.心力衰竭
D.心臟壓塞
E.明確滲出性心包炎的病因
答案:DE
1.肥厚型心肌病與冠心病心絞痛,其臨床表現(xiàn)相同點
A.心絞痛發(fā)作
B.心臟擴大
C.心律失常
D.心功能不全
E.都可發(fā)生心梗
答案:ABCD
2.肥厚型心肌病(梗阻型),能減弱其收縮期噴射性雜音的因素是
A.吸入亞硝酸異戊酯或口含硝酸甘油
B.下蹲
C.乏力
D.B受體阻滯劑
E.舉腿
答案:BDE
3.擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)可有
A.心力衰竭
B.猝死
C.栓塞
D.肺動脈壓明顯升高
E.感染性心內(nèi)膜炎
答案:ABC
4.肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)可有
A.猝死
B.動脈栓塞
C.可以出現(xiàn)第四心音
D.心臟破裂
E.心絞痛
答案:ACE
5.心尖肥厚型心肌病常見的心電圖表現(xiàn)有
A.左心室肥大
B.胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)巨大倒置T波
C.期前收縮
D.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
E.心房撲動
答案:ABCDE
6.肥厚型心肌病的治療措施有
A.手術(shù)切除肥厚的室間隔心肌
B.植入雙腔起搏器(DDD)
C.酒精(化學(xué))消融肥厚的室間隔心肌
D.B受體阻滯劑
E.地高辛
答案:ABCD
7.擴張型心肌病的治療措施包括
A.植入雙腔或三腔起搏器
B.PCI
C.左室成形術(shù)
D.AC日
E.B受體阻滯劑
答案:ACDE
8.肥厚型心肌病的類型有
A.對稱肥厚型心肌病
B.非對稱肥厚型心肌病
C.心尖肥厚型心肌病
D.限制型心肌病
E.肥厚梗阻型心肌病
答案:AB
9.從基因和病因?qū)W出發(fā),我國將心肌病分類為
A.家族/遺傳性
B.混合性
C.病毒/免疫性
D.非家族性/獲得性
E.特發(fā)性
答案:ABD
10.擴張型心肌病超聲心動圖的特征為
A.心室腔擴大
B.心室壁運動節(jié)段性減弱
C.心室壁運動彌漫性減弱
D.心室壁變薄
E.心肌收縮力下降
答案:ACDE
11.臨床診斷肥厚型心肌病的主要標準包括
A.,導(dǎo)聯(lián)心電圖I、aVLV4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段下移,深大而對稱性倒置的T枝
B.左心室壁和(或)室間隔厚度>15mm
C.左心室流出道狹窄
D.心尖、近心尖室間隔部位肥厚,心肌致密或間質(zhì)排列紊亂
E.基因篩查發(fā)現(xiàn)已知基因突變
答案:BD
12.肥厚型心肌病患者胸痛的原因為
A.心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
B.心臟舒張功能下降使心肌耗氧增加
C.異常的冠狀動脈血管反應(yīng)
D.心臟小血管病變
E.心肌橋壓迫冠狀動脈致心肌灌注不足
答案:ABCDE
13.圍生期心肌病發(fā)病時間
A.產(chǎn)前1個月內(nèi)
B.產(chǎn)前2個月內(nèi)
C.產(chǎn)前3個月內(nèi)
D.產(chǎn)后3個月內(nèi)
E.產(chǎn)后5個月內(nèi)
答案:AE
14.乙醇對心肌的損害途徑有
A.引起缺氧
B.直接毒害作用
C.導(dǎo)致硫胺缺乏
D.導(dǎo)致缺鐵
E.乙醇添加劑的毒害作用
答案:BCE
15.病毒性心肌炎可能出現(xiàn)的超聲心動圖改變有
A.超聲心動圖未見異常
B.左心室整體收縮活動減弱
C.左心室室壁彌漫性增厚
D.左心室內(nèi)徑正常上限
E.左心室室壁活動異常
答案:ABCDE
16.關(guān)于急性病毒性心肌炎的發(fā)病機制,下列說法正確的是
A.病毒與心肌組織存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通過激活自身反應(yīng)
性T淋巴細胞,誘導(dǎo)抗心肌抗體產(chǎn)生,保護心肌組織免受病毒進一步損害
B.病毒感染急性期機體可激活B淋巴細胞產(chǎn)生中和抗體,從而清除外周血中的病
毒
C.感染急性期,病毒可直接導(dǎo)致心肌細胞損傷、凋亡、壞死
D.病毒核酸可在心肌細胞中持續(xù)低水平復(fù)制,可以直接損傷心肌結(jié)構(gòu)和功能,并
可激活免疫反應(yīng)而間接損傷心肌
E.抗病毒免疫在清除病毒感染心肌細胞的同時,本身也損傷了心肌細胞;因此病
毒性心肌炎需常規(guī)行免疫調(diào)節(jié)治療以抑制免疫反應(yīng),保護心肌組織
答案:BCD
17.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括
A.患者病情相差較大,輕者可無癥狀,重者可因嚴重心律失常而猝死
B.患者可出現(xiàn)心肌梗死的癥狀
C.患者常有心悸、氣短,但活動后反而好轉(zhuǎn)
D.可出現(xiàn)各種類型心律失常
E.查體發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動過速
答案:ABDE
18.關(guān)于擴張型心肌病正確的是
A.易發(fā)生猝死
B.預(yù)后較好
C.發(fā)病女性多于男性
D.以心臟擴大為主
E.病死率較高
答案:ADE
19.肥厚型梗阻性心肌病藥物治療不宜用
A.B受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.硝酸甘油
D.胺碘酮
E.洋地黃類
答案:CE
20.下列引起心肌炎非感染性因素有
A.變態(tài)反應(yīng)
B.化學(xué)因素
C.藥物因素
D.病毒
E.真菌
答案:ABC
21.下列哪項支持急性病毒性心肌炎的診斷
A.心包穿刺液中檢測出病毒
B.竇性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯
C.血清肌鈣蛋白和CK-MB升高
D.超聲心動圖顯示二、三尖瓣反流
E.感冒后伴胸悶、乏力
答案:ABCE
22.肥厚型心肌病的超聲所見常有
A.左心室順應(yīng)性降低和舒張功能障礙
B.二尖瓣前葉在收縮期前移
C.舒張期室間隔的厚度與后壁之比>1.3
D.室間隔的對稱性肥厚
E.有梗阻的患者可見室間隔流出道向左心室突出
答案:ABCE
1.對地高辛描述正確的有()
A.為由強心母烯和3個糖基形成的昔
B.不宜與酸類藥物配伍
C.通過抑制環(huán)腺噂吟核昔(CAMP)的合成而發(fā)揮作用
D.排泄慢,在體內(nèi)易積蓄產(chǎn)生中毒
E.可用于房顫及陣發(fā)性心動過速患者的治療
答案:ABDE
2.下列有關(guān)米力農(nóng)的敘述正確的是()
A.是一種新型的非甘、非兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的強心藥
B.含有聯(lián)毗咤的結(jié)構(gòu)
C.為磷酸二酯酶抑制劑
D.為強心昔類的強心藥
E.結(jié)構(gòu)中含有糖基
答案:ABC
3.下列結(jié)構(gòu)中含有內(nèi)酰胺環(huán)的藥物有()
A.去乙酰毛花甘
B.地高辛
C.鹽酸多巴酚丁胺
D.米力農(nóng)
E.氨力農(nóng)
答案:DE
4.下列結(jié)構(gòu)中含有內(nèi)酯環(huán)的藥物有()
A.去乙酰毛花昔
B.地高辛
C.鹽酸多巴酚丁胺
D.米力農(nóng)
E.氨力農(nóng)
答案:AB
5.心力衰竭患者首次就診病史詢問包括()
A.日常生活和運動的能力
B.基礎(chǔ)心臟病病史
C.容量負荷狀況
D.飲酒史、違禁藥物或化療藥物應(yīng)用史
E.本次發(fā)病的誘因
答案:ABCDE
6.心力衰竭患者首診的常規(guī)檢查:()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸部X線片
D.血常規(guī)、尿常規(guī)
E.血清電解質(zhì)(鈣、鎂)、腎功能(BUN、Cr)、空腹血糖(糖化血紅蛋白)、血脂、肝
功能和甲狀腺功能
答案:ABCDE
7.心電圖檢查能夠發(fā)現(xiàn)的異常()
A.心臟的瓣膜異常
B.心律失常
C.心臟左、右心室不同步
D.心肌缺血
E.心肌收縮力減弱
答案:BCD
8.心力衰竭患者的常規(guī)檢查項目包括()
A.心臟磁共振成像
B.胸部正側(cè)位X線片
C.超聲心動圖
D.動態(tài)心電圖
E.心內(nèi)膜活檢
答案:BC
9.左心室射血分數(shù)正常的心力衰竭的診斷需具有()
A.左心室射血分數(shù)>45%
B.存在心力衰竭的癥狀和體征
C.超聲心動圖存在舒張功能異常的征象
D.排除瓣膜性、先天性心臟病和心包疾病
E.原發(fā)性肺動脈高壓伴右心衰竭
答案:ABCD
10.心臟重塑的早期干預(yù)包括()
A.降壓達標
B.根據(jù)危險分層,調(diào)脂達標
C.治療糖尿病
D.治療睡眠呼吸暫停綜合征
E.防止毒品對心肌的損傷
答案:ABCDE
11.逆轉(zhuǎn)心臟重塑的藥物包括()
A.短效鈣通道阻滯劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.維生素E
D.B-受體阻滯劑
E.地高辛
答案:BD
12.慢性心力衰竭的常規(guī)治療包括()
A.利尿劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.醛固酮受體拮抗劑
D.B-受體阻滯劑
E.血管擴張劑
答案:ABD
13.慢性心力衰竭合并快速心房顫動2年,無抗凝、抗栓藥物禁忌證,采用()
A.阿司匹林
B.華法林
C.地高辛
D.B-受體阻滯劑
E.慢心律
答案:BCD
14.高血壓患者存在慢性心力衰竭的癥狀和體征,竇性心律,HR85次/min,UCG:
高血壓心臟病改變,左心房增大,EF50%,選用最合適的藥物:()
A.地高辛
B.ACEI
C.利尿劑的緩釋片
D.單硝酸異山梨醇
E.B-受體阻滯劑
答案:BCE
15.關(guān)于急性心力衰竭的常見原因,下列描述正確的是()
A.缺血性心臟病
B.瓣膜性心臟病
C.心肌疾病
D.急性胰腺炎
E.I^J血壓
答案:ABCE
16.急性心力衰竭的診斷包括()
A.心電圖
B.胸部X線
C.肺功能檢查
D.動脈血氣分析
E.NT-proBNP
答案:ABDE
17.急性左心衰竭表現(xiàn)為()
A.面色發(fā)紅
B.呼吸頻率增快
C.咳大量膿痰
D.端坐位
E.突發(fā)呼吸困難
答案:BDE
18.急性左心衰竭的特征是()
A.肺動脈瓣第二心音亢進
B.舒張早期奔馬律
C.心率慢
D.雙肺滿布濕羅音和哮鳴音
E.第一心音增強
答案:ABD
19.急性左心衰竭時需盡快改善()
A.肺部感染
B.心率快
C.缺氧
D.咳嗽咳痰
E.呼吸困難
答案:CE
20.急性左心衰竭酌緊急處理是()
A.靜注西地蘭
B.皮下注射嗎啡
C.靜脈滴注利多卡因
D.靜注速尿
E.高流量氧氣吸入
答案:ABDE
21.洋地黃中毒因素()
A.過量應(yīng)用
B.心肌缺血、缺氧
C.水電解質(zhì)紊亂
D.藥物相互作用
E.腎功能不全
答案:ABCDE
22.洋地黃中毒常見的心律失常有()
A.室速
B.房顫
C.房性期前收縮
D.竇性停搏
E.室性期前收縮
答案:BCE
23.洋地黃中毒表現(xiàn)為()
A.惡心,嘔吐
B.心律失常
C.肢麻木
D.復(fù)視
E.黃視
答案:ABE
24.小劑量多巴胺應(yīng)用表現(xiàn)為()
A.心率加快
B.血管擴張
C.血壓明顯升高
D.外周血管收縮
E.心肌收縮力增強
答案:BE
25.舒張性心力衰竭治療措施()
A.洋地黃
B.利尿劑
C.ACE抑制劑
D.B-受體阻滯劑
E.鈣通道阻滯劑
答案:BCDE
26.以下說法不正確的是()
A.心力衰竭反映心臟的泵血功能障礙
B.心功能不全者都有心力衰竭
C.心力衰竭是一種綜合征
D.心功能分為五級
E.心功能分級是根據(jù)患者自覺活動能力劃分的
答案:BD
27.心力衰竭時的病理生理變化是()
A.心臟的后負荷減輕
B.心臟的前負荷減輕
C.心臟的后負荷增加
D.心臟的前負荷增加
E.心臟的前、后負荷均增加
答案:CDE
28.心肌收縮力減弱時心臟的代償機制有()
A.Frank-Starling機制
B.醛固酮分泌減少
C.心肌肥厚
D.迷走神經(jīng)興奮性增高
E.RAS激活
答案:ACE
29.參予心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展的體液因子有()
A.心鈉肽
B.內(nèi)皮素
C組胺
D.精氨酸加壓素
E.腦鈉肽
答案:ABDE
30.右心力衰竭表現(xiàn)為()
A.肝臟腫大
B.肺水腫
C.頸靜脈充盈、怒張
D.水腫
E.肺部濕羅音
答案:ACD
31.右心衰竭癥狀有()
A.食欲不振
B.腹脹
C.咳嗽、咳痰
D.乏力、頭暈
E.惡心、嘔吐
答案:ABE
32.心臟壓力負荷過重見于()
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.致脈導(dǎo)管未閉
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.肺動脈高壓
答案:CDE
33.舒張功能不全機制是()
A.心室充盈障礙
B.CA2+及時被肌漿網(wǎng)回攝
C.CA2+不能及時被肌漿網(wǎng)回攝
D.心室肌順應(yīng)性減低
E.心室肌順應(yīng)性增加
答案:ACD
34.心臟病患者心功能IV級指()
A.休息時可無癥狀
B.體力活動輕度受限
C.不能從事任何體力活動
D.體力活動明顯受限
E.休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀
答案:CE
35.關(guān)于放射性核素心血池顯影正確的是()
A.有助于判斷心室腔大小
B.反映心臟收縮功能
C.反映心臟舒張功能
D.可計算EF值
E.反映心肌缺血程度
答案:ACD
36.心力衰竭時X線可評價()
A.肺淤血程度
B.室壁厚度
C.心臟舒張功能
D.心臟收縮功能
E.心臟擴大程度
答案:AE
37.頸靜脈怒張肝大,下肢水腫可見于()
A.限制型心肌病
B.左心衰竭
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.右心衰竭
答案:ACDE
38.慢性心力衰竭治療的目的是()
A.降低死亡率
B.短期血流動力學(xué)穩(wěn)定
C.阻止或延緩心室重塑
D.提高運動耐量改變生活質(zhì)量
E.緩解癥狀
答案:ACDE
39.慢性心力衰竭藥物治療常用藥物()
A.利尿劑
B.鈣離子拮抗劑
C.ACE抑制劑
D.洋地黃
E.抗心律失常藥
答案:ACD
40.下列排鉀利尿劑有()
A.氨苯蝶咤
B.阿米洛利
C.螺內(nèi)酯
D.氫氯口塞嗪
E.吠曝米
答案:DE
41.下列作用于腎遠曲小管的藥物有()
A.氫氯噬嗪
B.速尿
C.氨苯蝶咤
D.安體舒通
E.阿米洛利
答案:ACDE
42.利尿劑常見不良反應(yīng)是()
A.脂代謝異常
B.肝、腎功能損傷
C.糖代謝異常
D.消化道反應(yīng)
E.電解質(zhì)紊亂
答案:ACE
43.ACE抑制劑作用機制是()
A.擴張血管
B.抑制交感神經(jīng)興奮
C.改善延緩心室重塑
D.以上都不對
E.強大的排鈉保鉀作用
答案:ABC
44.心源性哮喘發(fā)生機制(
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