腦瘤手術(shù)之前協(xié)議書

腦瘤手術(shù)之前協(xié)議書?甲方（患者或其家屬）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方患有腦瘤，需要進行手術(shù)治療，乙方具備開展該手術(shù)的醫(yī)療資質(zhì)和專業(yè)能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方腦瘤手術(shù)相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：一、手術(shù)名稱及內(nèi)容1.手術(shù)名稱：腦瘤切除術(shù)2.手術(shù)內(nèi)容：乙方將通過專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，對甲方腦部的腫瘤進行切除操作。手術(shù)過程中，乙方將盡最大努力確保手術(shù)的順利進行，完整切除腫瘤組織，并采取必要措施減少手術(shù)對甲方身體造成的創(chuàng)傷和不良影響。具體手術(shù)步驟及操作細(xì)節(jié)將由乙方手術(shù)團隊根據(jù)甲方的實際病情及術(shù)中情況進行合理安排和實施。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)方案、風(fēng)險、預(yù)期效果及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等信息，乙方應(yīng)向甲方提供充分的術(shù)前說明，確保甲方在充分知情的情況下做出手術(shù)決策。有權(quán)要求乙方對手術(shù)過程中的醫(yī)療行為進行合理、規(guī)范的操作，保障手術(shù)安全和質(zhì)量。如對乙方的醫(yī)療服務(wù)不滿意，有權(quán)向乙方提出意見和建議，并要求乙方給予合理回應(yīng)。2.義務(wù)向乙方如實告知自己的病史、過敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息，不得隱瞞或虛報，否則由此造成的后果由甲方自行承擔(dān)。按照乙方的要求進行各項術(shù)前檢查，積極配合乙方做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，包括但不限于調(diào)整身體狀態(tài)、簽署相關(guān)知情同意書等。按照協(xié)議約定支付手術(shù)費用及相關(guān)醫(yī)療費用。在手術(shù)過程中及術(shù)后，應(yīng)遵循乙方的醫(yī)囑進行護理和康復(fù)，如有任何不適或異常情況及時告知乙方醫(yī)護人員。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付手術(shù)費用及相關(guān)醫(yī)療費用。根據(jù)甲方的病情和身體狀況，制定合理的手術(shù)方案，并在手術(shù)前向甲方詳細(xì)說明手術(shù)風(fēng)險、預(yù)期效果及注意事項等。在手術(shù)過程中，根據(jù)實際情況合理調(diào)整手術(shù)方案，但應(yīng)及時告知甲方及家屬并取得其同意（緊急情況除外）。2.義務(wù)乙方及其手術(shù)團隊?wèi)?yīng)具備相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)和專業(yè)技能，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，確保手術(shù)的安全和質(zhì)量。為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于手術(shù)前的全面檢查、手術(shù)中的精心操作、手術(shù)后的護理及康復(fù)指導(dǎo)等。對甲方的個人信息及病情嚴(yán)格保密，不得泄露給無關(guān)第三方。在手術(shù)過程中，如遇到無法預(yù)見或不可避免的情況導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險增加或出現(xiàn)并發(fā)癥等，應(yīng)及時采取積極有效的措施進行救治，并如實向甲方及家屬說明情況。三、手術(shù)費用及支付方式1.手術(shù)費用：本次腦瘤手術(shù)費用總計人民幣______元整（大寫：______元整）。該費用包含手術(shù)費、麻醉費、手術(shù)耗材費、術(shù)后護理費等與手術(shù)直接相關(guān)的所有費用，但不包括可能出現(xiàn)的特殊藥品費、特殊檢查費等額外費用（如有發(fā)生，乙方將另行通知甲方并經(jīng)其同意后收取）。2.支付方式：甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議后的______個工作日內(nèi)，向乙方支付手術(shù)費用的______%作為預(yù)付款，即人民幣______元整（大寫：______元整）；在手術(shù)前______個工作日內(nèi)，支付剩余的手術(shù)費用，即人民幣______元整（大寫：______元整）。四、手術(shù)風(fēng)險及并發(fā)癥1.乙方已充分告知甲方本次腦瘤手術(shù)存在一定風(fēng)險，包括但不限于以下方面麻醉風(fēng)險，如過敏、呼吸抑制、心腦血管意外等。手術(shù)中出血、損傷周圍神經(jīng)組織、血管等導(dǎo)致相應(yīng)功能障礙，如肢體偏癱、失語、視力下降等。術(shù)后感染，包括顱內(nèi)感染、切口感染等，嚴(yán)重時可能危及生命。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)血腫等并發(fā)癥，需要進一步治療。其他難以預(yù)見或不可避免的風(fēng)險，如術(shù)后癲癇發(fā)作等。2.盡管乙方將盡最大努力降低手術(shù)風(fēng)險，但仍不能完全排除手術(shù)可能出現(xiàn)的意外情況及并發(fā)癥。如因手術(shù)風(fēng)險或并發(fā)癥導(dǎo)致甲方出現(xiàn)不良后果，乙方將根據(jù)實際情況積極采取救治措施，但乙方不承擔(dān)因不可預(yù)見、不可避免的手術(shù)風(fēng)險及并發(fā)癥所造成的全部責(zé)任，具體責(zé)任劃分將根據(jù)醫(yī)療過錯鑒定結(jié)果及相關(guān)法律法規(guī)確定。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照協(xié)議約定支付手術(shù)費用每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)暫停手術(shù)，并要求甲方支付已產(chǎn)生的醫(yī)療費用及違約金。如甲方在乙方暫停手術(shù)通知后的______日內(nèi)仍未支付相關(guān)費用，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)由此給乙方造成的損失。2.若乙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)如因乙方醫(yī)療過錯導(dǎo)致手術(shù)失敗或甲方出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）等，具體賠償金額將根據(jù)醫(yī)療過錯程度及相關(guān)法律法規(guī)確定。如乙方未按照約定的手術(shù)方案進行操作或未及時履行告知義務(wù)等其他違約行為，乙方應(yīng)向甲方支付違約金人民幣______元整（大寫：______元整），并承擔(dān)由此給甲方造成的直接損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充，并以書面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：__________________日期：______年______月______日乙方（蓋章）：__