住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-骨科真題庫(kù)-11VIP

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)培-骨科真題庫(kù)_111、單選題男，20歲。摔傷致右肩部疼痛2小時(shí)。查體右肩鎖關(guān)節(jié)處腫脹、壓痛，未捫及彈性固定。X線攝片未見(jiàn)異常。正確的處理是A、

“8”字繃帶固定B、

（江南博哥）三角巾懸吊C、

超肩小夾板固定D、

臥床2周E、

不予處理正確答案：

B

參考解析：肩鎖關(guān)節(jié)脫位Ⅰ型：肩部有打擊或跌倒損傷史，肩鎖關(guān)節(jié)處疼痛、腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加重，局部壓痛明顯。肩鎖關(guān)節(jié)X線平片未發(fā)現(xiàn)明顯移位。青年男性，摔傷致右肩部疼痛2小時(shí)。查體右肩鎖關(guān)節(jié)處腫脹、壓痛，未捫及彈性固定。X線攝片未見(jiàn)異常。考慮肩鎖關(guān)節(jié)脫位Ⅰ型。對(duì)于Ⅰ型損傷，用三角巾懸吊患肢2～3周后開(kāi)始肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，可獲得較好功能。2、單選題成人股骨頭的血液不來(lái)源于A、

股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B、

臀上動(dòng)脈分支C、

旋股外側(cè)動(dòng)脈分支D、

旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈分支E、

股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支正確答案：

B

參考解析：(4)、產(chǎn)堿桿菌是一種條件致病菌，在自然界及醫(yī)院內(nèi)廣泛存在，對(duì)免疫力低下的人群有致病性，對(duì)多數(shù)抗生素敏感。3、單選題松果體瘤與生殖細(xì)胞瘤鑒別，以下哪一項(xiàng)CT表現(xiàn)有利于松果體瘤的診斷A、

腦積水B、

第三腦室后部受壓C、

腫瘤內(nèi)有鈣化D、

松果體鈣化移位E、

腫瘤增強(qiáng)正確答案：

D

4、單選題患者，男，60歲，鼻出血3個(gè)月，CT示右上頒竇密度高，前外壁破壞，首先診斷為A、

上頜竇腺瘤B、

上頜竇囊腫C、

上頜竇炎D、

上頜竇癌E、

上頜竇黏膜囊腫正確答案：

D

參考解析：病毒基因整合在宿主細(xì)胞的基因組中，長(zhǎng)期與宿主細(xì)胞共存。5、單選題星形細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)為A、

不規(guī)則低密度B、

囊樣低密度C、

可強(qiáng)化D、

可不強(qiáng)化E、

以上都是正確答案：

E

參考解析：Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤在CT圖像上多表現(xiàn)為均質(zhì)的低密度灶或略高密度；MRI表現(xiàn)為片狀等或長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)；FLAIR呈高信號(hào)，邊界清，占位征象不明顯，瘤體與瘤周水腫無(wú)法分辨。增強(qiáng)掃描大多數(shù)腫瘤無(wú)強(qiáng)化，偶爾可見(jiàn)輕度強(qiáng)化。Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤可以是低密度、略高密度或混雜密度。6、單選題患兒，女，2歲，突眼，CT示右眼球內(nèi)團(tuán)塊樣鈣化，視神經(jīng)粗，周?chē)熊浗M織密度塊影，首選診斷為A、

炎性假瘤B、

黑色素瘤C、

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D、

視網(wǎng)膜血管瘤E、

視網(wǎng)膜膠質(zhì)瘤正確答案：

C

參考解析：干擾素不能直接破壞病毒，只能作用于鄰近細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，阻止病毒的增殖。7、單選題蛛網(wǎng)膜下腔出血，CT檢查最適宜的時(shí)間為A、

發(fā)病2天內(nèi)B、

發(fā)病1周后C、

發(fā)病10天后D、

發(fā)病2周后E、

發(fā)病1個(gè)月后正確答案：

A

參考解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血后48小時(shí)內(nèi)，非強(qiáng)化高分辨率CT可發(fā)現(xiàn)≥95%的SAH。8、單選題以下哪一項(xiàng)直腸癌的CT表現(xiàn)提示失去手術(shù)機(jī)會(huì)A、

直腸全周受累B、

腫塊外緣毛糙C、

直腸周?chē)緝?nèi)腫大的淋巴結(jié)D、

直腸周?chē)钅ぴ龊馝、

直腸周?chē)久芏仍龈哒_答案：

D

參考解析：直腸癌CT表現(xiàn)多種多樣，其提示手術(shù)機(jī)會(huì)的表現(xiàn)為腫塊外緣毛糙、直腸全周受累、直腸周?chē)緝?nèi)腫大淋巴結(jié)等。然而，當(dāng)直腸周?chē)钅ぴ龊駮r(shí)，通常提示腫瘤已侵犯周?chē)M織，失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。因此，選項(xiàng)D是提示直腸癌失去手術(shù)機(jī)會(huì)的CT表現(xiàn)。9、單選題患者，男性，48歲。頭痛，CT示鞍上池前角有一直徑0.8cm軟組織密度影，增強(qiáng)掃描呈均勻高密度。擬診斷為A、

垂體瘤B、

顱咽管瘤C、

前交通動(dòng)脈瘤D、

后交通動(dòng)脈瘤E、

大腦中動(dòng)脈瘤正確答案：

C

參考解析：鼻病毒可引起成人普通感冒及兒童的上呼吸道感染、支氣管炎等，多為自限性疾病，一周左右自愈。10、單選題不支持胼胝體發(fā)育不良的CT表現(xiàn)是下列哪一項(xiàng)A、

額部半球間裂與三腦室前緣相連B、

三腦室向上增大C、

雙側(cè)腦室體部平行D、

透明隔不發(fā)育，雙側(cè)腦室膝部融合呈盆狀E、

雙側(cè)腦室三角區(qū)擴(kuò)大呈腎形正確答案：

B

11、單選題下列關(guān)于膽脂瘤CT表現(xiàn)的描述，不正確的是A、

特征性表現(xiàn)為骨棘和聽(tīng)小骨破壞B、

病變可以破壞外半規(guī)管C、

可以根據(jù)測(cè)量的CT值與鼓室肉芽腫鑒別D、

病變可以破壞面神經(jīng)E、

可以根據(jù)病變部位和破壞表現(xiàn)推斷病變?yōu)樵l(fā)或繼發(fā)正確答案：

C

12、單選題患兒，男，15歲。頭痛，嘔吐2周，CT示四腦室擴(kuò)大，內(nèi)有菜花樣混雜密度，不均勻強(qiáng)化。首選診斷為A、

腦膜瘤B、

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤C、

室管膜瘤D、

髓母細(xì)胞瘤E、

星形細(xì)胞瘤正確答案：

C

13、單選題男性，43歲。左膝關(guān)節(jié)屈曲位時(shí)脛骨前方受到外力，傷后膝關(guān)節(jié)疼痛，腫脹。X線檢查：右側(cè)脛骨平臺(tái)前方有游離骨塊，前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。治療常用的手術(shù)內(nèi)固定方法是A、

螺釘固定B、

鋼絲固定C、

克氏針固定D、

摘除游離骨塊E、

以上都不是正確答案：

B

參考解析：該患者診斷為前交叉韌帶損傷，脛骨撕脫骨折，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行韌帶重建，常用鋼絲將骨塊復(fù)位固定。14、單選題患者，男，47歲。鼻涕中帶血月余。CT鼻咽冠狀位掃描顯示：右側(cè)咽隱窩軟組織突出并導(dǎo)致鼻咽腔變小，咽隱窩消失，破裂孔顯示擴(kuò)大，鄰近骨質(zhì)顯示破壞，頸部未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是A、

鼻咽纖維血管瘤B、

轉(zhuǎn)移瘤C、

惡性膽脂瘤D、

淋巴瘤E、

鼻咽癌正確答案：

E

15、單選題有關(guān)腸梗阻的CT表現(xiàn)，不正確的是哪一項(xiàng)A、

梗阻遠(yuǎn)近端腸管直徑有明顯差異B、

閉袢型腸梗阻時(shí)可見(jiàn)鳥(niǎo)喙征C、

動(dòng)力性腸梗阻可見(jiàn)小腸、大腸的彌漫性充氣擴(kuò)張D、

絞窄性腸梗阻腸壁可出現(xiàn)分層改變E、

Rigler三聯(lián)征見(jiàn)于腹內(nèi)疝引起的腸梗阻正確答案：

E

參考解析：流行性乙腦病毒為蟲(chóng)媒傳播病毒，輪狀病毒為消化道傳播的病毒。16、單選題CT診斷垂體微腺瘤的間接CT征象不包括A、

視交叉移位B、

鞍底局限性變薄下陷C、

垂體柄偏移D、

垂體高度增加E、

垂體上緣局限性隆凸正確答案：

A

17、單選題下列關(guān)于顱咽管瘤CT表現(xiàn)的描述，不正確的是A、

小兒及青年多見(jiàn)B、

80%為囊性C、

85%有鈣化D、

均發(fā)生于鞍上E、

腫瘤邊界清楚正確答案：

D

參考解析：腮腺炎病毒首先在鼻或呼吸道上皮細(xì)胞中增殖，隨后入血引起病毒血癥，并擴(kuò)散感染至唾液腺及其他器官，還可引起部分患者的胰腺、睪丸或卵巢等感染，嚴(yán)重者可并發(fā)腦炎。18、單選題關(guān)于鼻竇CT檢查，以下哪項(xiàng)檢查方法不合適A、

盡可能軸位和冠狀位同時(shí)掃描B、

外傷時(shí)應(yīng)用1.5mm薄層掃描C、

懷疑腫瘤病變時(shí)雙窗寬（骨窗和軟組織床）觀察是必要的D、

矢狀位重建有助于了解病變累及的范圍E、

發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)異常時(shí)增強(qiáng)掃描要作為常規(guī)檢查正確答案：

E

參考解析：流行性感冒病毒屬于RNA病毒，是引起人類(lèi)流行性感冒的病原體。19、單選題患者，男性，40歲。頭痛，CT示斜坡破壞，有一3cm×4cm的混雜密度影伴斑點(diǎn)狀鈣化，腦干后移。擬診斷為A、

脊索瘤B、

腦膜瘤C、

垂體瘤D、

顱咽管瘤E、

基底動(dòng)脈瘤正確答案：

A

參考解析：甲型流感病毒的抗原性轉(zhuǎn)變變異幅度大，是質(zhì)變，產(chǎn)生新的亞型。20、單選題某患者，男，16歲，因反復(fù)鼻出血行鼻咽CT檢查，示鼻咽頂后壁較大軟組織腫塊，向前進(jìn)入鼻腔、篩竇和上頜竇，向外側(cè)經(jīng)擴(kuò)大的翼上裂進(jìn)入翼腭窩和顳下窩，向上經(jīng)蝶竇和破裂孔達(dá)海綿竇，注射對(duì)比劑后該腫瘤強(qiáng)化極其顯著，腫瘤所涉及范圍骨質(zhì)均有壓迫性吸收。首先考慮診斷為A、

鼻咽癌B、

鼻咽纖維血管瘤C、

鼻咽增殖體肥大D、

鼻咽惡性淋巴瘤E、

鼻咽結(jié)核性膿腫正確答案：

B

21、單選題患者，女性，28歲。頭痛3年，CT示鞍上有一3cm×4cm的囊實(shí)性病變，伴弧形鈣化，第三腦室受壓，側(cè)腦室擴(kuò)大。首選診斷為A、

垂體腺瘤B、

顱咽管瘤C、

腦膜瘤D、

脊索瘤E、

囊性星形細(xì)胞瘤正確答案：

B

參考解析：血凝素可凝集血細(xì)胞，但不能水解宿主細(xì)胞膜的糖蛋白。22、單選題下列哪項(xiàng)不屬于絞窄性腸梗阻的CT征象A、

鋸齒狀的鳥(niǎo)喙征B、

腸壁不強(qiáng)化或強(qiáng)化程度明顯減弱C、

延遲掃描時(shí)病變處腸壁逐漸強(qiáng)化D、

漩渦征的出現(xiàn)E、

腸系膜密度增高、模糊，呈云霧狀正確答案：

D

23、單選題急性硬膜下血腫的不典型CT表現(xiàn)為A、

血腫同側(cè)腦室增大B、

均勻高密度C、

廣泛腦水腫D、

可跨越顱縫E、

中線結(jié)構(gòu)移位正確答案：

A

參考解析：流感病毒感染的全身癥狀與病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生眾多細(xì)胞因子有關(guān)。24、單選題成人膝半月板損傷，反復(fù)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，最合理的治療方法為A、

關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除B、

制動(dòng)、止痛藥C、

局部封閉D、

半月板切除術(shù)E、

關(guān)節(jié)鏡下半月板切除正確答案：

A

參考解析：半月板全切遠(yuǎn)期易引起繼發(fā)性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，只切除病變部分半月板有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)功能，關(guān)節(jié)鏡下半月板切除是創(chuàng)傷最小的去除病變的最佳方法。25、單選題浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的星形細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)是A、

腫瘤邊緣規(guī)則清晰B、

增強(qiáng)掃描一般無(wú)強(qiáng)化C、

平掃為等密度D、

平掃CT值50～70HUE、

腫瘤內(nèi)可見(jiàn)斑片狀鈣化正確答案：

B

參考解析：星形細(xì)胞瘤：彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng)的星形細(xì)胞腫瘤分為彌漫性星形細(xì)胞瘤（Ⅱ級(jí)）、間變型星形細(xì)胞瘤（Ⅲ級(jí)）和多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（Ⅳ級(jí)）；其中Ⅱ～Ⅳ級(jí)腫瘤增強(qiáng)檢查，Ⅱ級(jí)腫瘤多數(shù)不強(qiáng)化或呈輕度強(qiáng)化，Ⅲ、Ⅳ級(jí)腫瘤多數(shù)強(qiáng)化明顯，少數(shù)也可表現(xiàn)無(wú)明顯強(qiáng)化。26、單選題患兒，男，8歲。頭痛，CT示松果體區(qū)有一1.5cm×1.5cm的稍高密度影，明顯增強(qiáng)，側(cè)腦室室管膜明顯增厚。擬診斷為A、

松果體細(xì)胞瘤B、

惡性膠質(zhì)瘤C、

生殖細(xì)胞瘤D、

惡性淋巴瘤E、

腦膜瘤正確答案：

C

27、單選題下列關(guān)于聽(tīng)神經(jīng)瘤與三叉神經(jīng)鞘瘤的CT鑒別診斷，錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)A、

聽(tīng)神經(jīng)瘤好發(fā)于后顱窩，三叉神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于中顱窩B、

聽(tīng)神經(jīng)瘤多呈高強(qiáng)化，三叉神經(jīng)鞘瘤多呈中低強(qiáng)化C、

三叉神經(jīng)鞘瘤常跨顱窩生長(zhǎng)而表現(xiàn)為啞鈴形D、

聽(tīng)神經(jīng)瘤常引起內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞E、

聽(tīng)神經(jīng)瘤可致巖骨呈刀切樣缺損正確答案：

E

28、單選題患者，男性，62歲。早晨起床后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，輕度頭痛。上午9時(shí)頭顱CT檢查陰性。首先考慮的診斷是A、

腦腫瘤B、

腦梗死C、

病毒性腦炎D、

腦出血E、

腦白質(zhì)硬化正確答案：

B

參考解析：麻疹病毒可在真皮層內(nèi)增殖，在口腔兩頰內(nèi)側(cè)黏膜表面形成特征性的中心灰白、周?chē)t色的Koplik斑。29、單選題視神經(jīng)梭形增粗、迂曲為下列哪種疾病的CT表現(xiàn)A、

視神經(jīng)鞘腦膜瘤B、

視神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D、

視神經(jīng)炎E、

炎性假瘤正確答案：

B

30、單選題以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最支持視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的CT診斷A、

視神經(jīng)梭形增粗B、

受累視神經(jīng)呈雙軌征C、

腫瘤增強(qiáng)明顯D、

視交叉受累E、

視神經(jīng)孔增大正確答案：

D

參考解析：中和抗體對(duì)不同型流感病毒無(wú)交叉保護(hù)作用，對(duì)新亞型也無(wú)交叉免疫。31、單選題以下哪一項(xiàng)不是早期鼻咽癌的CT表現(xiàn)A、

腭肌肥大B、

咽隱窩變淺、消失C、

乳突氣房不含氣D、

兩側(cè)咽腔不對(duì)稱(chēng)E、

咽旁間隙向外移位正確答案：

E

參考解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗為活疫苗，故不易保存。32、單選題患者，男性，38歲。突然昏迷不醒，CT示右側(cè)側(cè)裂池、顳角呈鑄形高密度?？稍\斷為A、

右基底動(dòng)脈瘤破裂出血B、

右側(cè)大腦前動(dòng)脈瘤破裂出血C、

右側(cè)大腦中動(dòng)脈瘤破裂出血D、

右側(cè)大腦后動(dòng)脈瘤破裂出血E、

前交通動(dòng)脈瘤破裂出血正確答案：

C

33、單選題腦轉(zhuǎn)移瘤顯著的CT特征是A、

瘤周可見(jiàn)非常明顯水腫B、

低密度C、

明顯強(qiáng)化D、

中心可壞死E、

腫瘤內(nèi)可見(jiàn)鈣化正確答案：

A

34、單選題以下哪一項(xiàng)CT表現(xiàn)不支持硬膜外血腫的診斷A、

相鄰顱骨線形骨折B、

血腫呈梭形C、

相鄰腦組織受壓移位D、

血腫內(nèi)緣欠光滑E、

血腫內(nèi)密度均勻正確答案：

D

參考解析：流感病毒易發(fā)生變異，故人類(lèi)抗流感病毒的免疫非終生免疫。35、單選題腘窩軟組織嚴(yán)重?fù)p傷伴有腘動(dòng)脈斷裂時(shí)，最簡(jiǎn)單直接的檢測(cè)手段是A、

觸診足背動(dòng)脈B、

B超檢查C、

觀察小腿和足的腫脹情況D、

檢查小腿和足的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)E、

X線檢查正確答案：

A

參考解析：腘動(dòng)脈斷裂時(shí)觸診足背動(dòng)脈消失。36、單選題下列關(guān)于硬膜外血腫CT表現(xiàn)的描述，不正確的是A、

可導(dǎo)致單側(cè)腦溝、腦裂變窄B、

中線結(jié)構(gòu)移位較輕C、

一般不會(huì)合并骨折D、

血腫一般不跨越骨縫E、

血腫來(lái)自靜脈可呈慢性過(guò)程正確答案：

C

參考解析：腸道病毒雖主要通過(guò)消化道感染，但可引起多個(gè)系統(tǒng)的疾病，如呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。37、單選題最支持眶內(nèi)原發(fā)炎性假瘤診斷的CT表現(xiàn)是A、

一條或多條眼肌梭形增粗B、

球后軟組織腫塊C、

注射對(duì)比劑病變有增強(qiáng)D、

眼肌附著處眼環(huán)增粗、模糊E、

雙側(cè)眼球突出正確答案：

D

38、單選題腦轉(zhuǎn)移瘤的好發(fā)部位是A、

基底節(jié)B、

腦室C、

腦膜D、

白質(zhì)E、

皮髓質(zhì)交界處正確答案：

E

參考解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒可侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致弛緩性肢體麻痹。39、單選題患者，男性，50歲。CT示右額葉腦表面皮層低密度區(qū)，約2cm×2cm，內(nèi)有鈣化和輕度強(qiáng)化。最大可能診斷是A、

少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤B、

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C、

星形細(xì)胞瘤D、

結(jié)核瘤E、

腦膿腫正確答案：

A

40、單選題在CT征象上與血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤最相似的腫瘤是A、

囊狀星形細(xì)胞瘤B、

室管膜瘤C、

髓母細(xì)胞瘤D、

皮樣囊腫E、

囊性轉(zhuǎn)移瘤正確答案：

A

參考解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒是引起脊髓灰質(zhì)炎的病毒。該疾病傳播廣泛，是一種急性傳染病。病毒常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，損害脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致肢體松弛性麻痹，多見(jiàn)于兒童，故又稱(chēng)為小兒麻痹癥。41、單選題患者，男，35歲，右眼痛5個(gè)月。CT示右淚腺增大，邊緣模糊，眶壁骨質(zhì)正常，增強(qiáng)掃描示淚腺輕度增強(qiáng)，擬診斷為A、

淚腺瘤B、

淚腺癌C、

Graves眼病D、

淚腺型炎性假瘤E、

淚腺血管瘤正確答案：

D

42、單選題關(guān)于闌尾的CT檢查和闌尾炎臨床表現(xiàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是A、

在CT診斷中正確顯示回盲部的解剖關(guān)系，是尋找闌尾并判斷其有無(wú)異常的關(guān)鍵B、

CT檢查前需要口服足夠及適量濃度的碘水溶性對(duì)比劑，以對(duì)比劑到達(dá)回盲部并適度充盈為標(biāo)準(zhǔn)C、

引起闌尾炎的主要因素是回盲部炎癥及闌尾周?chē)Y(jié)構(gòu)炎癥波及所致D、

闌尾炎分為急性和慢性，急性闌尾炎又分為單純型、蜂窩織炎型和壞疽型E、

典型的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛正確答案：

C

參考解析：輪狀病毒感染已占嬰幼兒病毒性胃腸炎的80%以上。43、單選題患兒，女，2歲。智力正常，發(fā)現(xiàn)頭圍增大，CT示額頂葉蛛網(wǎng)膜下腔間隙增寬，前縱裂池增寬，后縱裂池不寬?？稍\斷為A、

硬膜下積液B、

外部性腦積水C、

蛛網(wǎng)膜囊腫D、

慢性硬膜下血腫E、

腦萎縮正確答案：

B

參考解析：我國(guó)自1986年實(shí)行衛(wèi)生部頒布的2月齡開(kāi)始連服三次三價(jià)混合疫苗，每次間隔一個(gè)月，4歲加強(qiáng)一次的免疫程序可保持持久的免疫力。44、單選題患者，男，40歲，右下頜骨膨隆。CT示下頜角有一2.5cm×3cm囊實(shí)性腫塊，分葉。最大可能是A、

骨肉瘤B、

含齒囊腫C、

癌D、

軟骨瘤E、

造釉細(xì)胞瘤正確答案：

E

參考解析：血液中除SHb外的各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵血紅蛋白，在和CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色復(fù)合物——氰化高鐵血紅蛋白，其在540nm處有一個(gè)吸收峰，用分光光度計(jì)測(cè)定該處吸光度，經(jīng)換算可得到血紅蛋白濃度。45、單選題下列關(guān)于顱咽管瘤病理的描述，不正確的是A、

80%為囊性B、

20%為實(shí)性C、

85%有鈣化D、

囊內(nèi)含膽固醇結(jié)晶液體或濃稠脫屑物E、

腫瘤邊界模糊不清正確答案：

E

參考解析：顱咽管瘤起源于原始口腔外胚層所形成的顱頰管殘余上皮細(xì)胞。腫瘤大體上呈球形、不規(guī)則形，或結(jié)節(jié)狀擴(kuò)張生長(zhǎng)，界限清楚（E錯(cuò)），大小差異明顯，多數(shù)為囊性，可呈多房狀或囊性、囊實(shí)性，少數(shù)為實(shí)質(zhì)性。46、單選題髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是A、

患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B、

患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形C、

患肢增長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)呈過(guò)伸畸形D、

患肢增長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形E、

髖關(guān)節(jié)呈過(guò)屈畸形正確答案：

A

參考解析：髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，有明顯的疼痛，髖關(guān)節(jié)不能主動(dòng)活動(dòng)?；贾炭s，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。故選A。47、單選題患者，男，55歲，顏面腫痛，鼻出血5個(gè)月，CT顯示有上頜竇竇壁破壞，內(nèi)有不規(guī)則軟組織密度腫塊，侵犯眼眶、鼻腔。最大可能是A、

鼻息肉B、

骨髓炎C、

黏液囊腫D、

上頜竇癌E、

纖維血管瘤正確答案：

D

48、單選題新生兒CT顯示'矢狀竇旁征'，提示為A、

硬膜下出血B、

蛛網(wǎng)膜下腔出血C、

矢狀竇出血D、

矢狀竇血栓E、

腦深靜脈血栓正確答案：

B

49、單選題瘤卒中不同于急性腦出血的CT表現(xiàn)是A、

前者高密度，后者低密度B、

前者病變局限，后者病變廣泛C、

前者不并發(fā)腦疝，后者并發(fā)腦疝D(zhuǎn)、

前者有占位效應(yīng)，后者無(wú)占位效應(yīng)E、

前者水腫程度重，后者水腫程度輕正確答案：

E

50、單選題下列關(guān)于腦膜瘤CT表現(xiàn)的描述中，正確的是A、

男性發(fā)病率高B、

青少年多見(jiàn)C、

多為良性腫瘤D、

多見(jiàn)相鄰骨質(zhì)破壞E、

增強(qiáng)CT掃描多無(wú)明顯強(qiáng)化正確答案：

C

51、單選題下列關(guān)于腦膜瘤CT表現(xiàn)的描述中，正確的是A、

3～4mmB、

5～7mmC、

5～8mmD、

7～10mmE、

6～9mm正確答案：

A

52、單選題早期聲帶癌CT可表現(xiàn)為A、

正常B、

聲帶明顯增厚C、

杓狀軟骨移位D、

鈣化性斑塊E、

喉軟骨破壞正確答案：

A

參考解析：輪狀病毒屬于胃腸病毒科輪狀病毒屬。53、單選題下列哪一種腫瘤的腦轉(zhuǎn)移瘤CT平掃常為高密度A、

肺癌B、

黑色素瘤C、

腎癌D、

胰腺癌E、

結(jié)腸癌正確答案：

B

參考解析：HBsAg是病毒感染的主要標(biāo)志，HBeAg是HBV復(fù)制及具有強(qiáng)感染性的一個(gè)指標(biāo)，抗HBc陽(yáng)性常提示HBV處于復(fù)制狀態(tài)。54、單選題患兒，男，15歲，面部有皮脂腺瘤，癲癇，智力低下，CT示雙側(cè)側(cè)腦室體部室管膜下有鈣化結(jié)節(jié)。診斷為A、

囊蟲(chóng)病B、

結(jié)核瘤C、

結(jié)節(jié)性硬化D、

顱面血管瘤病E、

多發(fā)性硬化正確答案：

C

55、單選題靜脈注射對(duì)比劑后CT掃描不出現(xiàn)環(huán)狀增強(qiáng)的病變是A、

腦膿腫晚期B、

惡性膠質(zhì)瘤C、

轉(zhuǎn)移瘤D、

慢性顱內(nèi)血腫E、

松果體細(xì)胞瘤正確答案：

E

56、單選題下述CT表現(xiàn)中，提示為腦外腫瘤的征象是A、

瘤體靠近顱板，邊界清楚B、

瘤體靠近顱板，邊界不清楚C、

瘤體靠近顱板，密度較高D、

瘤體靠近顱板，密度較低E、

瘤體靠近顱板，局部顱骨增生正確答案：

E

57、單選題女性，75歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型。合理的治療方案是A、

人工全髖關(guān)節(jié)置換B、

三翼釘內(nèi)固定術(shù)C、

保守治療D、

加壓空心釘內(nèi)固定E、

人工股骨頭置換術(shù)正確答案：

E

參考解析：股骨頸骨折Garden分型分為4型。Ⅰ型：不完全骨折，骨的完整性部分中斷；Ⅱ型：完全骨折但不移位或嵌插移位，占股骨頸骨折的21.8%；Ⅲ型：完全骨折，部分移位且股骨頭與股骨頸有接觸；Ⅳ型：完全移位的骨折。治療：對(duì)全身情況尚好，預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的GardenⅢ、Ⅳ型股骨頸骨折的老年病人，選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；對(duì)全身情況差，合并癥比較多，預(yù)期壽命比較短的老年病人選擇半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。該患者高齡，全身情況差，行人工股骨頭置換術(shù)最合理。58、單選題頜面外傷CT檢查最好選用A、

軸位、冠狀位平掃和增強(qiáng)掃描B、

軸位、冠狀位、軟組織窗和骨窗C、

軸位、軟組織窗和骨窗D、

冠狀位、軟組織窗和骨窗E、

軸位平掃和增強(qiáng)掃描正確答案：

B

參考解析：甲型肝炎病毒的早期診斷主要是檢測(cè)特異性IgM。59、單選題眶內(nèi)炎性假瘤的基本CT特征是A、

眶內(nèi)受累組織或間隙邊界清楚，顯示肌腹腫脹且單個(gè)眼肌受累B、

眶內(nèi)受累組織或間隙邊界模糊，可見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)眼肌受累，肌腹腫脹C、

眶內(nèi)受累組織或間隙邊界清楚，形成腫塊時(shí)，病灶局限、強(qiáng)化明顯D、

眶內(nèi)受累組織或間隙邊界模糊，但若形成腫塊，同眼肌易于區(qū)分E、

眶內(nèi)受累組織或間隙邊界模糊，肉芽組織生長(zhǎng)可形成冰凍眼眶正確答案：

B

60、單選題患者，男性，65歲。右側(cè)肢體肌力弱，CT示左額頂有一3.5cm×4cm的混雜密度，中線右移，增強(qiáng)掃描示不均勻強(qiáng)化，有的呈結(jié)節(jié)樣。請(qǐng)選出一個(gè)最大可能性的診斷A、

腦膜瘤B、

少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D、

出血性腦梗死E、

淋巴瘤正確答案：

C

參考解析：HBV基因組的結(jié)構(gòu)特殊，為不完全雙鏈環(huán)狀DNA，條DNA鏈的長(zhǎng)度不一致。61、單選題顱底骨折的直接CT征象是A、

竇腔內(nèi)液氣平B、

顱縫分離C、

篩竇積液D、

骨折線E、

蝶竇積液正確答案：

D

62、單選題下列有關(guān)殼核出血CT表現(xiàn)的敘述，正確的是A、

血腫上下的延伸較前后的延伸大B、

常破入第三腦室C、

無(wú)論血腫大小均可伴發(fā)內(nèi)囊破壞D、

亞急性期增強(qiáng)掃描可形成牛眼征E、

內(nèi)囊受壓時(shí)預(yù)后不佳正確答案：

E

參考解析：HBcAg因被HBsAg覆蓋，故不易在血清中檢出。63、單選題少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)為A、

混合密度B、

斑塊狀鈣化C、

不規(guī)則增強(qiáng)D、

可呈低密度E、

以上都是正確答案：

E

64、單選題患者，男性，40歲。右眼突，CT示眼球后腫塊，內(nèi)有靜脈石樣鈣化，增強(qiáng)明顯。首選診斷為A、

炎性假瘤B、

良性腫瘤C、

海綿狀血管瘤D、

惡性腫瘤E、

甲狀腺性突眼正確答案：

C

參考解析：HBeAg是HBV的Dane顆粒的內(nèi)衣殼經(jīng)酶或除垢劑作用后方能暴露的成分，不是存在Dane顆粒的最外層。65、單選題海綿竇動(dòng)靜脈瘺的CT表現(xiàn)不包括A、

眼上靜脈擴(kuò)張B、

腦出血性改變C、

增強(qiáng)掃描鞍旁高密度影D、

腦缺血性改變E、

眼球突出正確答案：

B

參考解析：抗-HBcIgG為非保護(hù)性抗體，抗-HBcIgM陽(yáng)性提示HBV處于復(fù)制狀態(tài)。66、單選題下列關(guān)于腦梗死CT表現(xiàn)的敘述，不正確的是A、

缺血期可表現(xiàn)為灰白質(zhì)界限模糊B、

梗死期腦組織腫脹，溝回變平C、

模糊效應(yīng)期出現(xiàn)于2～3周D、

1～2個(gè)月后梗死區(qū)可液化形成囊腔E、

病變區(qū)強(qiáng)化出現(xiàn)于24小時(shí)后正確答案：

E

參考解析：抗HBc-IgM為非保護(hù)性抗體，半衰期比較短，在體內(nèi)存在時(shí)間短，其存在常提示HBV處于復(fù)制狀態(tài)。67、單選題下列哪項(xiàng)不是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)A、

脫離的視網(wǎng)膜可強(qiáng)化B、

腫瘤內(nèi)團(tuán)塊狀鈣化C、

腫瘤100%有鈣化D、

腫瘤增強(qiáng)明顯E、

眼球外不規(guī)則腫塊正確答案：

C

68、單選題男，28歲。跑步時(shí)摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹。檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，髕骨前方有空虛感。該患者可能的診斷是A、

外側(cè)半月板損傷B、

髕骨骨折C、

內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)骨折D、

前交叉韌帶損傷E、

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷正確答案：

B

參考解析：髕骨骨折多有外傷史，膝部腫脹，膝關(guān)節(jié)積血，髕上囊豐滿，有皮下瘀斑，疼痛，膝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直。檢查骨折部位有壓痛，可捫及兩骨折塊分離的溝槽，呈馬鞍狀。因此，該患者跑步摔倒，膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，髕骨前方有空虛感，所以考慮髕骨骨折，選B。69、單選題下列哪一種CT征象最有利于中耳膽脂瘤的診斷A、

鼓膜增厚內(nèi)陷B、

中耳腔擴(kuò)大C、

外耳道棘破壞D、

中耳內(nèi)軟組織影E、

聽(tīng)骨鏈移位正確答案：

C

參考解析：乙肝患者肝細(xì)胞損傷的主要原因是免疫病理反應(yīng)以及病毒與宿主細(xì)胞間的相互作用。70、單選題患者，男性，30歲。頭顱外傷5小時(shí)，CT軸位平掃示左額骨骨折，頭皮血腫，額頂部梭形不均勻高密度，中線結(jié)構(gòu)右移。診斷為A、

急性硬膜外血腫B、

急性硬膜下血腫C、

急性腦血腫伴硬膜外血腫D、

腦挫裂傷伴硬膜下血腫E、

亞急性硬膜下血腫正確答案：

A

71、單選題患者，男性，60歲。2個(gè)月前CT診斷為右額頂急性硬膜下血腫，現(xiàn)CT示病變范圍增大，出現(xiàn)上部低密度，下部高密度平面。擬診斷為A、

硬膜下血腫部分吸收B、

慢性硬膜下血腫C、

亞急性硬膜下血腫D、

急性硬膜下血腫E、

慢性硬膜下血腫復(fù)發(fā)急性出血正確答案：

E

72、單選題患兒，男，10歲。面部有血管痣，癲癇，癡呆，CT示右枕葉有腦回樣鈣化，患側(cè)皮質(zhì)輕度萎縮，枕角輕度擴(kuò)大。首選診斷為A、

少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤B、

星形細(xì)胞瘤C、

結(jié)節(jié)性硬化D、

陳舊性血腫E、

顱面血管瘤病正確答案：

E

73、單選題下列關(guān)于硬膜下血腫的CT表現(xiàn)，正確的敘述是A、

24小時(shí)內(nèi)稱(chēng)急性期B、

4天至3周內(nèi)稱(chēng)亞急性期C、

4周以上稱(chēng)慢性期D、

急性期血腫又稱(chēng)單純型血腫E、

慢性期不會(huì)再出血正確答案：

B

參考解析：HBV對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較強(qiáng)，對(duì)低溫、干燥、紫外線均有耐受性。不被70%乙醇滅活，故乙醇消毒這一常用的方法對(duì)HBV的消毒并不適用。壓力蒸汽滅菌法、100℃加熱10分鐘可滅活HBV，0.5%過(guò)氧乙酸、5%次氯酸鈉和環(huán)氧乙烷等常用于HBV的消毒。74、單選題顱腦疾病軸位CT掃描的定位征象中，下列哪一項(xiàng)不正確A、

O字征為腦內(nèi)占位病變的定位征象B、

逗點(diǎn)征見(jiàn)于中后顱凹受累的腦膜瘤C、

D字征為腦外病變的定位征象D、

增強(qiáng)掃描可借顯影的小腦幕判斷幕上、下病灶E、

橋小腦角池?cái)U(kuò)大，提示為腦外占位正確答案：

B

75、單選題早期鼻咽癌CT表現(xiàn)為A、

無(wú)特征性B、

咽隱窩變淺，消失C、

咽隱窩加深，擴(kuò)大D、

腭帆肌肥大E、

咽旁間隙內(nèi)移正確答案：

B

參考解析：細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)：主要病理變化為直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥與潰瘍，主要表現(xiàn)為左下腹痛、腹瀉、排黏液膿血便以及里急后重等。本題選C。76、單選題顱底骨折的間接CT征象是A、

硬膜外血腫B、

硬膜內(nèi)血腫C、

頭皮血腫D、

副鼻竇和乳突氣房出現(xiàn)氣-液面E、

腦血腫正確答案：

D

77、單選題在CT圖像上，頜后靜脈是以下哪些結(jié)構(gòu)分界的解剖標(biāo)志A、

腮腺與頜下腺B、

腮腺與腺樣體C、

腮腺與顎扁桃體D、

頜下腺與顎扁桃體E、

腮腺深葉與淺葉正確答案：

E

78、單選題下列關(guān)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的CT表現(xiàn)，描述不正確的是哪一項(xiàng)A、

內(nèi)聽(tīng)道可不增寬B、

腫瘤邊緣清楚C、

可發(fā)生囊性壞死D、

多無(wú)明顯強(qiáng)化E、

可雙側(cè)發(fā)病正確答案：

D

79、單選題男，70歲。平素體健。因摔傷致右側(cè)股骨頸頭下骨折，X線提示骨折有移位，較恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、

粗隆間截骨術(shù)B、

皮牽引C、

人工股骨頭置換術(shù)D、

不需特殊治療，臥床休息E、

三刃釘內(nèi)固定正確答案：

C

參考解析：(1)、COPD急性細(xì)菌性加重時(shí)，可以進(jìn)行咳痰培養(yǎng)檢查。(2)、銅綠假單胞菌會(huì)導(dǎo)致COPD急性加重，但分離株要結(jié)合臨床信息、結(jié)合生長(zhǎng)情況。如病毒性感染也會(huì)誘發(fā)急性加重；而正常菌群(++++)，銅綠假單胞菌(+)的生長(zhǎng)情況，臨床意義較低。80、單選題鼻竇黏膜囊腫的典型CT表現(xiàn)組合是哪一項(xiàng)A、

額竇、篩竇最常見(jiàn)；竇腔擴(kuò)大；竇壁變??；病灶密度均勻一致B、

蝶竇、篩竇最常見(jiàn)；竇腔擴(kuò)大；竇壁硬化；病灶局部可強(qiáng)化C、

上頜竇、篩竇最常見(jiàn)；竇腔膨大；竇壁硬化；病灶局部可強(qiáng)化D、

上頜竇、蝶竇最常見(jiàn)；局部竇壁骨質(zhì)增厚；病灶局部呈軟組織密度E、

上頜竇、額竇最常見(jiàn)；面部畸形；眼球突出；病灶穿通竇壁進(jìn)入鄰近間隙正確答案：

A

參考解析：HBIg為高效價(jià)的抗-HBs，可用于緊急預(yù)防。81、單選題腦梗死CT增強(qiáng)高峰為發(fā)病后A、

2～3日B、

2～3周C、

1個(gè)月D、

2個(gè)月E、

3～7日正確答案：

B

82、單選題下列關(guān)于腦囊蟲(chóng)病的CT表現(xiàn)，不正確的是A、

急性腦炎型CT表現(xiàn)類(lèi)似病毒性腦炎B、

單發(fā)囊泡型可見(jiàn)結(jié)節(jié)狀高密度囊蟲(chóng)頭節(jié)影C、

多發(fā)結(jié)節(jié)型結(jié)節(jié)樣低密度影周?chē)[明顯D、

平掃時(shí)慢性鈣化型可見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)小點(diǎn)狀鈣化頭節(jié)E、

腦室型CT能直接顯示腦室內(nèi)囊蟲(chóng)正確答案：

E

83、單選題患者，女性，68歲。突然劇烈頭痛，CT示在側(cè)裂池，顳角高密度?？赡苄源蟮脑\斷是A、

前交通動(dòng)脈瘤破裂出血B、

大腦中動(dòng)脈瘤破裂出血C、

大腦前動(dòng)脈瘤破裂出血D、

大腦后動(dòng)脈瘤破裂出血E、

后交通動(dòng)脈瘤破裂出血正確答案：

B

84、單選題在CT圖像上腮腺深淺部的分界為A、

頸內(nèi)動(dòng)脈B、

頸外動(dòng)脈C、

頸內(nèi)靜脈D、

頸外靜脈E、

頜后靜脈正確答案：

E

85、單選題以下哪一種情況CT顱腦平掃可以是陰性結(jié)果A、

腦出血B、

硬膜外血腫C、

腦積水D、

超急性期腦梗死E、

腦萎縮正確答案：

D

86、單選題患者，男性，18歲。頭部外傷2小時(shí)，CT示右顳葉前部團(tuán)塊樣高密度影，鞍上池右側(cè)變形、變窄，左移?？稍\斷為A、

右顳葉血腫，小腦扁桃體疝B、

右顳葉單純血腫C、

右顳葉血腫，伴腦水腫D、

右顳葉急性血腫，大腦鐮下疝E、

右顳葉急性血腫，鉤回疝正確答案：

E

87、單選題外部性腦積水的CT特點(diǎn)為A、

額顳區(qū)對(duì)稱(chēng)性蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，并外側(cè)裂、前部半球間裂和腦基底池增寬B、

額顳區(qū)對(duì)稱(chēng)性蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，并外側(cè)裂、后部半球間裂和腦基底池增寬C、

額頂區(qū)對(duì)稱(chēng)性蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，并外側(cè)裂、后部半球間裂和腦基底池增寬D、

額頂區(qū)對(duì)稱(chēng)性蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，并外側(cè)裂、前部半球間裂和腦基底池增寬E、

頂枕區(qū)對(duì)稱(chēng)性蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，并外側(cè)裂、后部半球間裂和腦基底池增寬正確答案：

D

88、單選題下列腦膜瘤CT表現(xiàn)的描述中，哪一項(xiàng)比較正確：A、

好發(fā)于幕上，男性比女性發(fā)病率高B、

發(fā)生在腦內(nèi)C、

都是圓形或橢圓形或有分葉的腫瘤D、

多為等或高密度并明顯強(qiáng)化E、

瘤周水腫明顯正確答案：

D

參考解析：過(guò)清音為介于鼓音和清音之間的音響，見(jiàn)于肺內(nèi)含氣量增加且肺泡彈性減退者，如肺氣腫、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)。89、單選題腦腫瘤的CT定性診斷，以下哪種說(shuō)法不正確A、

CT值定性診斷有重要價(jià)值B、

平掃一般不能定性C、

增強(qiáng)后掃描對(duì)定性有重要意義D、

依據(jù)動(dòng)態(tài)掃描都能定性E、

要結(jié)合臨床和增強(qiáng)前后掃描對(duì)比綜合分析正確答案：

D

參考解析：HDV感染分為聯(lián)合感染和重疊感染，重疊感染?？蓪?dǎo)致原有的乙型肝炎病情加重