工傷補償協(xié)議書合同協(xié)議

工傷補償協(xié)議書合同協(xié)議?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上，就乙方工傷補償事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于____年__月__日在甲方______（工作場所）從事______（工作內(nèi)容）時，因______（事故原因）發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致乙方______（具體受傷部位及傷情）。事故發(fā)生后，乙方被送往______醫(yī)院進行治療，經(jīng)診斷為______。乙方住院治療____天，于____年__月__日出院。二、工傷認定及勞動能力鑒定情況1.甲方于____年__月__日向______勞動保障行政部門提出工傷認定申請，該部門于____年__月__日作出工傷認定決定書，認定乙方此次受傷為工傷。2.乙方傷情穩(wěn)定后，甲方協(xié)助乙方于____年__月__日向______勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定，該委員會于____年__月__日作出勞動能力鑒定結(jié)論，評定乙方勞動功能障礙程度為____級，生活自理障礙程度為____級。三、補償項目及金額基于上述工傷事故情況及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，雙方經(jīng)協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付以下工傷補償費用：1.醫(yī)療費：甲方已支付乙方在______醫(yī)院治療工傷的全部醫(yī)療費用共計人民幣____元（大寫：____元整）。該費用包含掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等所有與工傷治療相關(guān)的費用。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的傷情及勞動能力鑒定結(jié)論，確定乙方的停工留薪期為____個月。乙方在停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變，甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資共計人民幣____元（大寫：____元整）。該工資已由甲方按月支付完畢。3.一次性傷殘補助金：按照乙方的勞動功能障礙程度____級，根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定的標準，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補助金，計算方式為乙方本人工資×____個月，共計人民幣____元（大寫：____元整）。4.一次性工傷醫(yī)療補助金：根據(jù)乙方所在地區(qū)的規(guī)定及勞動功能障礙程度____級，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金，標準為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，共計人民幣____元（大寫：____元整）。5.一次性傷殘就業(yè)補助金：按照乙方所在地區(qū)的規(guī)定及勞動功能障礙程度____級，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補助金，標準為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，共計人民幣____元（大寫：____元整）。6.護理費：乙方住院治療期間，甲方安排專人護理，護理費用已由甲方實際支付。如乙方出院后仍需護理，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，甲方應(yīng)按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準，支付乙方護理費。根據(jù)乙方的實際情況，甲方同意支付乙方出院后護理費共計人民幣____元（大寫：____元整），支付方式為____。7.住院伙食補助費：按照乙方所在地區(qū)的規(guī)定標準，甲方應(yīng)支付乙方住院伙食補助費共計人民幣____元（大寫：____元整）。8.交通費：乙方因工傷治療及復(fù)查產(chǎn)生的交通費用，經(jīng)雙方核實，甲方同意支付乙方交通費共計人民幣____元（大寫：____元整）。以上各項工傷補償費用總計人民幣____元（大寫：____元整）。四、支付方式及時間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)，將一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、住院伙食補助費、交通費共計人民幣____元（大寫：____元整）支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________2.甲方支付完畢上述款項后，雙方確認甲方已履行完畢本協(xié)議約定的全部工傷補償義務(wù)。五、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的證明材料及信息，以便辦理工傷認定、勞動能力鑒定及補償事宜。2.按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付工傷補償費用。3.協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明文件和信息。4.為乙方提供必要的勞動保護條件，保障乙方在工作過程中的安全與健康。如因甲方違反安全生產(chǎn)規(guī)定導(dǎo)致乙方發(fā)生工傷事故，甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責(zé)任。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得工傷補償費用。2.如實向甲方提供與工傷事故相關(guān)的情況和信息，配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及補償事宜。3.按照醫(yī)囑進行治療和康復(fù)，定期進行復(fù)查，如有需要及時向甲方通報病情。4.在收到甲方支付的工傷補償費用后，向甲方出具收款憑證。5.乙方承諾與甲方就此次工傷事故再無其他爭議，不得就此次工傷事故向甲方主張任何其他權(quán)利。六、保密條款雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起____年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷補償費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷補償費用及違約金，同時甲方還應(yīng)按照工傷補償費用總額的____%向乙方支付賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未如實提供相關(guān)信息或拒絕配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)，導(dǎo)致甲方無法正常履行工傷補償義務(wù)的，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費用，并按照工傷補償費用總額的____%向甲方支付違約金。給甲方造成其他損失的，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.如一方違反本協(xié)議的保密條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣____元（大寫：____元整）。如因違約行為給對方造成損失的，違約方應(yīng)承擔全部賠償責(zé)任。八、爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律