2024年09月廣西昭平縣招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員16人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年09月廣西昭平縣招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員16人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是A.α受體B.α受體C.β受體D.β受體E.β受體解析：正確答案:D解析:.受體(preceptor)分布范圍較廣，除了骨骼肌血管和腹腔內(nèi)臟血管的平滑肌外，還廣泛分布于心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、膀胱平滑肌和子宮平滑肌等部位。腎上腺素和NA與心肌β[1.gif]受體結(jié)合產(chǎn)生興奮性的效應(yīng)，即使心率加快、收縮加強(qiáng)；而腎上腺素和NA與平滑肌上β[2.gif]受體結(jié)合一般產(chǎn)生抑制性的效應(yīng)，如血管舒張、支氣管舒張、小腸及子宮平滑肌舒張。NA與β[2.gif]受體結(jié)合糖酵解代謝加強(qiáng)。2、患者23歲，務(wù)農(nóng)，因畏冷、發(fā)熱伴全身酸痛5天，出現(xiàn)黃疸1天而入院。入院后3天黃疸逐漸加重，繼而出現(xiàn)少尿。體檢：神志清，血壓16/10.6kPa，鞏膜、皮膚明顯黃染，上臂靜脈注射處可見瘀斑，球結(jié)合膜輕度充血，心、肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹軟，肝右肋下1cm，有壓痛，脾肋下未及，腎區(qū)輕叩痛，胖腸肌輕壓痛。血象：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞數(shù)4.7×109/L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.22。尿蛋白(++)，管型1～2，紅細(xì)胞4～6/HP。血尿素氮32mmol/L。血清總膽紅素40μmol/L最可能診斷為（）。A.傷寒并發(fā)溶血性尿毒綜合征B.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎C.鉤端螺旋體病黃疸出血型D.瘧疾并發(fā)黑尿病E.流行性出血熱解析：正確答案:C解析:暫無3、懷疑SARS，患者淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)對診斷的提示意義較大的是()A.>1.5×10^9／LB.>1.2×10^9／LC.<1.1×10^9／LD.<1.0×10^9／LE.<0.9×10^9／L解析：正確答案:E解析:暫無4、麻子仁丸的主治證候中有A.大便稀溏B.腰膝痠軟C.小便頻數(shù)D.久痢赤白E.手足厥逆解析：正確答案:C解析:麻子仁丸主治大便干結(jié)，小便頻數(shù)。5、當(dāng)樣本量足夠大時(shí)，總體陽性率與陰性率均不接近于0和1,總體率95%的可信區(qū)間的估計(jì)公式為A.P±2.58SpB.P±1.96SpC.P±1.96SxD.P±2.58SxE.X±1.96Sx解析：正確答案:B解析:當(dāng)樣本含量n足夠大，且樣本率P和（1-p）均不太小，如np或n（1-p）均≥5時(shí)，樣本率的分布近似正態(tài)分布。則總體率的可信區(qū)間可由下列公式估計(jì)：總體率（π）的95%可信區(qū)間：P±1.96Sp6、下列哪項(xiàng)不符合胸壁疾患所致胸痛的特點(diǎn)A.疼痛部位較同定B.局部有壓痛C.舉臂動作時(shí)可加劇D.因情緒激動而誘發(fā)E.深呼吸或咳嗽可加劇解析：正確答案:D解析:引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心臟與大血管疾病；③呼吸系統(tǒng)疾病；④縱隔疾??；⑤食管、腹腔臟器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特點(diǎn)是：疼痛部位多同定于病變處；局部常有壓痛；深呼吸、咳嗽、舉臂動作可致胸痛加劇。所以，情緒激動誘發(fā)的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特7、男，20歲，神志不清2小時(shí)入院，既往患1型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70／50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味。需立即采取的治療措施是A.靜脈滴注5％碳酸氫鈉B.糾正電解質(zhì)紊亂C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素D.補(bǔ)液加有效的抗生素E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素解析：正確答案:E解析:糖尿病酮癥酸中毒治療最主要的原則是補(bǔ)液和靜脈滴注胰島素降血糖，直至酮癥消失。8、臟腑功能失常是婦科的主要病機(jī)，主要涉及的臟腑為A.心肝腎B.腎肝脾C.肺脾腎D.心脾腎E.腎肺心解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：1．腎虛：腎氣不足，沖任不固，可致月經(jīng)過少、崩漏、月經(jīng)先后不定、胎動不安、子宮脫垂、不孕等病。腎陰虧損、精血不足、沖任血虛，可致月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、經(jīng)斷前后諸證、不孕；陰虛內(nèi)熱，熱伏沖任，迫血妄行，則致月經(jīng)先期、崩漏等。腎陽虛，沖任、胞宮失于溫煦，可致妊娠腹痛、胎動不安、不孕等。2．肝失調(diào)和：肝郁氣滯，血為氣滯，沖任失暢，可致痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)先后無定期。肝郁化火，熱伏沖任，迫血妄行，可致月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、經(jīng)行吐衄。肝郁犯脾，濕熱蘊(yùn)結(jié)，下注沖任，帶脈失約，可引起帶下病、陰癢等。肝陰不足，9、白消安對哪種腫瘤效果顯著A.急性淋巴細(xì)胞性白血病B.急性粒細(xì)胞性白血病C.慢性淋巴細(xì)胞性白血病D.慢性髓性白血病E.急性髓性白血病解析：正確答案:D解析:暫無10、具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間在體內(nèi)聯(lián)系作用的是A.經(jīng)別B.經(jīng)筋C.別絡(luò)D.皮部E.奇經(jīng)解析：正確答案:A解析:十二經(jīng)別進(jìn)入體腔后，表里兩經(jīng)相并而行，經(jīng)過相為表里的臟腑，并在淺出體表時(shí)，陰經(jīng)經(jīng)別合人陽經(jīng)經(jīng)別，共同注入體表的陽經(jīng)。加強(qiáng)了相為表里兩個(gè)經(jīng)脈的內(nèi)在聯(lián)系。11、傷寒最具特征性的病變部位在A.肝、膽囊B.腸系膜淋巴結(jié)C.結(jié)腸D.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡E.乙狀結(jié)腸解析：正確答案:D解析:傷寒的病理特點(diǎn)是全身性單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的增殖性反應(yīng)，回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡的病變最具特征性，所以答案是D，其余部位均不是。12、上腹部汽車撞傷四小時(shí)，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，全腹輕度壓痛，肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為（）。A.胃破裂B.十二指腸破裂C.肝脾破裂D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷E.腹膜后血腫解析：正確答案:C解析:暫無13、不宜與赤石脂及其制劑同時(shí)服用的中成藥是()。A.歸脾丸B.六味地黃丸C.桂附地黃丸D.補(bǔ)中益氣丸E.知柏地黃丸（2005年考試真題）解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"使用非處方藥的注意事項(xiàng)"。選項(xiàng)A，使用歸脾丸的注意事項(xiàng)為：陰虛火旺者忌用；兒童及孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑，高血壓及糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑，宜飯前服用；飲食宜清淡易消化，忌煙酒及辛辣、生冷、魚腥、油膩食物。選項(xiàng)B，使用六味地黃丸的注意事項(xiàng)為：忌辛辣食物；不宜在服藥期間服感冒藥。選項(xiàng)C，使用桂附地黃丸的注意事項(xiàng)為：肺熱津傷，胃熱熾盛，陰虛內(nèi)熱消渴者忌用；不適用于具有口干舌燥、煩躁氣急、便干尿黃癥狀的糖尿病、慢性腎炎、高血壓、心臟病患者；不宜與赤石脂或其制劑同時(shí)服用；孕婦、虛火上炎者忌用；兒童、年老體弱者慎用；14、缺鐵性貧血A.可見Auer小體B.紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大C.細(xì)胞中含粗大嗜天青顆粒，比例≥30％D.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞中有染色質(zhì)小體解析：正確答案:B解析:暫無15、龍膽的功效是()。A.瀉心火B(yǎng).瀉肝膽火C.瀉腎火D.瀉大腸火E.瀉三焦火解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"龍膽的功效"。龍膽具有清熱燥濕，瀉肝膽火的功效。因此，本題的正確答案是B。16、如擬應(yīng)用抗生素來預(yù)防手術(shù)后感染時(shí)，一般原則是A.術(shù)前應(yīng)用3天，術(shù)后繼用3天B.術(shù)前應(yīng)用1天，術(shù)后繼用1周C.術(shù)前和術(shù)中各給1次，術(shù)后繼用1～2天D.術(shù)前不用，術(shù)后應(yīng)用3天E.術(shù)前不用，術(shù)后應(yīng)用至傷口拆線解析：正確答案:C解析:暫無17、以下是慢性腹瀉的病理生理類型，除了A.滲透性腹瀉B.滲出性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運(yùn)動功能異常性腹瀉E.醫(yī)源性腹瀉解析：正確答案:E解析:暫無18、女孩，2歲。發(fā)熱，腹瀉腹痛一天，大便5～6次，粘凍便，鏡檢示RBC25個(gè)/HP，WBC25～30個(gè)/HP。下列哪種疾病不考慮（）。A.細(xì)菌性痢疾B.產(chǎn)毒性大腸桿菌C.空腸彎曲菌腸炎D.金黃色葡萄球菌腸炎E.侵襲性大腸桿菌腸炎解析：正確答案:B解析:暫無19、男，31歲。2h前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓，來院急診。體格檢查：神志清，氣促，血壓降低，脈率增快，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有血斑，兩肺聽診有散在濕啰音。胸片未見明顯異常。最可能的診斷是A.氣胸B.血胸C.心包堵塞D.心臟挫傷E.創(chuàng)傷性窒息解析：正確答案:E解析:暫無20、減少可摘局部義齒游離端力的方法不包括：A.減少人工牙的咬合接觸B.減小人工牙的頰舌徑C.減少人工牙數(shù)目D.降低牙尖斜度E.選用塑料牙解析：正確答案:A解析:試題難度：中；對于游離端義齒，為了保護(hù)支持組織的健康，應(yīng)適當(dāng)減小義齒游離端的力，以減小牙槽嵴和基牙的負(fù)擔(dān)?？刹扇〉姆椒ㄓ腥斯ぱ罍p數(shù)和減徑、降低牙尖斜度、使用塑料人工牙等。減少人工牙的咬合接觸雖然可減輕力，但同時(shí)會降低咀嚼效率，失去了義齒修復(fù)的意義，因此不能選用此方法來減少力。正確答案應(yīng)選D。21、糖尿病的口腔表現(xiàn)是A.嚴(yán)重的牙周病，唾液少，舌乳頭萎縮B.口腔黏膜廣泛糜爛C.口腔黏膜出現(xiàn)叢集成簇的水皰D.口腔黏膜白色斑塊E.口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋解析：正確答案:A解析:暫無22、女，57歲，高血壓，冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹。測血壓為150／100mmHg(20／13.3kPa)。心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜A.洋地黃B.硝苯地平C.利多卡因D.β受體阻斷劑E.利尿劑解析：正確答案:B解析:高血壓、冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測血壓為150／100mmHg(20／13.3kPa)，心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高，ST段一過性抬高，可診斷其為變異性心絞痛。鈣離子拮抗劑對變異性心絞痛效果較好，故選B?？键c(diǎn)：心絞痛的治療23、佝僂病后遺癥期主要表現(xiàn)是A.血磷下降，血鈣正常B.睡眠不安及多汗C.X線示長骨頂端呈毛刷樣改變D.骨骼畸形E.肌肉韌帶松弛解析：正確答案:D解析:暫無24、癥見兩眼靈活，視物清晰，神志清楚，反應(yīng)靈敏，語言清晰，面色榮潤?？膳袛酁锳.得神B.少神C.失神D.假神E.以上皆不是解析：正確答案:A解析:望神是通過觀察人體生命活動的整體表現(xiàn)來判斷病情的方法。得神即有神，是精充氣足神旺的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為神志清楚，兩眼靈活，呼吸平穩(wěn)，語言清晰，面色榮潤，肌肉不削，動作自如，反應(yīng)靈敏。提示正氣充足，臟腑功能正常，即使患病，預(yù)后亦多良好。25、一產(chǎn)婦孕37周，產(chǎn)前檢查時(shí)出現(xiàn)下列何種情況醫(yī)生正確地決定應(yīng)該作進(jìn)一步檢查，因?yàn)檫€不能提示是否有胎兒宮內(nèi)缺氧(儲血能力下降)（）。A.12小時(shí)胎動計(jì)數(shù)小于3次B.胎動消失C.胎動頻繁掙扎D.觀察20分鐘無胎動，提示胎兒儲備能力下降E.胎動受聲振刺激后加強(qiáng)解析：正確答案:D解析:暫無26、心絞痛及昏厥常見于A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄解析：正確答案:C解析:暫無27、在乙型肝炎病毒(HBV)基因組S、C、P和X區(qū)4個(gè)開放性讀碼框架(ORE)中，最易發(fā)生變異的是A.X區(qū)B.P區(qū)C.S區(qū)的PreS基因D.C區(qū)的C基因E.C區(qū)的PreC基因解析：正確答案:E解析:乙型肝炎病毒(HBV)的基因組為雙股環(huán)狀DNA，由3200個(gè)核苷酸組成，分為4個(gè)開放讀框(ORF)，即S區(qū)（包括S、前SI、前S2）、C區(qū)（包括C和preC區(qū)）、X區(qū)和P區(qū)。HBV在人體內(nèi)受自然壓力、人體免疫力和藥物治療的影響，常出現(xiàn)病毒變異。變異后的病毒株對常規(guī)的HBV標(biāo)志物的檢測、抗病毒藥物治療以及乙肝疫苗的預(yù)防注射效果均有一定影響。4個(gè)ORF均可發(fā)生突變，不同基因區(qū)段出現(xiàn)突變的頻率和類型不同，其意義也不同。最易發(fā)生變異的是C區(qū)的PreC基因。28、肺脹的病因主要是A.情志失調(diào)B.久病肺虛C.飲食失調(diào)D.肺氣上逆E.以上都不是解析：正確答案:B解析:肺脹的發(fā)生多由于久病肺虛，致痰瘀潴留，肺氣壅滯，肺不斂降，氣還肺問.胸膺脹滿而成。29、九味羌活湯的組成藥物中不含()A.防風(fēng)蒼術(shù)B.細(xì)辛白芷C.荊芥秦艽D.黃芩生地E.川芎甘草解析：正確答案:C解析:暫無30、心理過程包括哪三個(gè)過程（）。A.氣質(zhì)、性格和能力B.動力、活動和評價(jià)C.認(rèn)識、情緒和意志D.認(rèn)識、人格和活動E.動力、情緒和意志解析：正確答案:C解析:暫無31、經(jīng)產(chǎn)婦，62歲。絕經(jīng)11年，陰道反復(fù)流血4個(gè)月就診。查體：肥胖，一般情況好，血壓21.311.7kPa(160110mmHg)。婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常。下列哪項(xiàng)是首選的輔助檢查A.經(jīng)陰道B超檢查B.血清CA-125檢測C.陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查D.腹腔鏡檢查E.后穹隆穿刺檢查解析：正確答案:A解析:陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查僅從陰道后穹窿或?qū)m頸管吸取分泌物作涂片尋找癌細(xì)胞，陽性率不高，此法作為篩查，最后確診仍須根據(jù)病理檢查結(jié)果。陰道B超檢查可以了解子宮大小、內(nèi)膜厚度，發(fā)現(xiàn)宮腔異?；芈晠^(qū)。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜大于0.5cm，要提高警惕。陰道鏡檢查、腹腔鏡檢查、后穹隆穿刺檢查不屬于子宮內(nèi)膜癌的輔助檢查范疇，不予以考慮。32、男，23歲。因騎跨傷4小時(shí)，排尿通暢但尿道痛。查：會陰部有青紫淤斑，無血腫，尿道門有血跡，該患者的治療方法最好選擇（）。A.留置導(dǎo)尿2周B.抗炎對癥治療C.尿道探查D.留置導(dǎo)尿l周E.恥骨上膀胱造瘺解析：正確答案:B解析:暫無33、荷蘭政府規(guī)定，醫(yī)生給病人實(shí)施安樂死不會受到指控，但有一點(diǎn)不包括在內(nèi)（）。A.病人必須已無藥可治，且病痛難忍B.病人必須反復(fù)多次要求接受安樂死，并確信是本人自愿的行為C.醫(yī)生必須與其他醫(yī)生對為病人實(shí)施安樂死進(jìn)行商討D.給病人實(shí)施安樂死，必須經(jīng)家屬同意E.醫(yī)生對符合安樂死條件者，向由法律、醫(yī)療和倫理三方面專家組成的監(jiān)督小組及時(shí)報(bào)告解析：正確答案:D解析:暫無34、下列哪項(xiàng)不是慢性胃炎的直接致病因素A.理化因素如烈酒、咖啡、濃茶等B.細(xì)菌因素C.中樞神經(jīng)功能失調(diào)D.肝炎疾病的影響E.免疫因素解析：正確答案:D解析:暫無35、下列哪項(xiàng)不是癲狂病的主癥A.語無倫次B.躁妄打罵C.喜怒無常D.流涎抽搐E.神志癡呆解析：正確答案:D解析:癲證以沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征，狂證以喧擾不寧，躁妄打罵，動而多怒為特征，流涎抽搐不是本病的常見癥狀。36、以下哪項(xiàng)提示患兒最可能存在腦膜炎（）。A.持續(xù)高熱B.腦膜刺激征陽性C.抽搐D.癱瘓E.意識障礙解析：正確答案:B解析:暫無37、陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥是A.普羅帕酮B.維拉帕米C.利多卡因D.苯妥英鈉E.恩卡尼解析：正確答案:B解析:暫無38、屬于抗代謝類的抗腫瘤藥物為A.環(huán)磷酰胺B.氟脲嘧啶C.硫酸長春新堿D.放線菌素DE.順鉑解析：正確答案:B解析:暫無39、尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿?qū)儆冢ǎ?。A.腎小球性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.組織性蛋白質(zhì)解析：正確答案:D解析:暫無40、關(guān)于藥物相互作用的研究不包括A.處方中加入助懸劑增加混懸前的穩(wěn)定性B.注射用普魯本辛使口服撲熱息痛的Cmax下降C.注射用甲氧氯普胺使口服撲熱息痛的Cmax上升D.兩種藥物的協(xié)同作用E.兩種藥物的拮抗作用解析：正確答案:A解析:暫無41、女，8歲，有風(fēng)濕病史，因貧血、脾腫大入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞半衰期為15天，Coombs試驗(yàn)陽性，最可能的診斷是（）。A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.丙酮酸激酶缺乏癥D.珠蛋白生成障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血解析：正確答案:E解析:暫無42、脅是指人體哪個(gè)部位A.腋以下至第九肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C.肩岬骨以下部位D.腋以下至第十二肋骨部E.胸骨柄兩側(cè)部位解析：正確答案:D解析:暫無43、腰椎峽部裂X線攝片應(yīng)取哪種位置A.正側(cè)雙斜位B.正位C.雙斜正位D.正斜位E.側(cè)軸位解析：正確答案:A解析:暫無44、男性，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時(shí)檢查：貧血外貌，Hb50g/L?；颊呒韧卸啻屋斞?，1個(gè)月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫達(dá)39.5℃，經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是A.全血B.洗滌紅細(xì)胞C.濃縮紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞懸液E.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞解析：正確答案:B解析:患者既往多次輸血史，并出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，考慮原因?yàn)槊庖叻磻?yīng)所致，因此選用洗滌紅細(xì)胞。45、不屬于非處方藥的是A.雙黃連口服液B.雙黃連片C.雙黃連膠囊D.雙黃連粉針E.雙黃連氣霧劑解析：正確答案:D解析:本題考查常用非處方藥種類及各藥物的使用。雙黃連粉針劑是一種中藥制劑，主要成分為金銀花（雙花）、黃芩、連翹，取這三種中藥名的第一個(gè)字，就叫雙黃連。雙黃連針劑只能用于靜脈滴注。46、木通的入藥部位是()。A.木材B.心材C.干燥藤莖D.莖枝E.根解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"木通的藥用部位"。木通的藥用部位為木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖。因此，本題的正確答案為C。47、臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)常用骨度為A.14寸B.12寸C.9寸D.8寸E.5寸解析：正確答案:E解析:暫無48、急性乳腺炎最常見于（）。A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳的婦女C.哺乳半年后的婦女D.長期哺乳的婦女E.乳頭凹陷的婦女解析：正確答案:B解析:暫無49、下列哪項(xiàng)不符合G蛋白的特點(diǎn)（）。A.又稱鳥苷三磷酸結(jié)合蛋白B.由α、β、γ三種亞基組成C.α亞基能與GTP、GDP組合D.α亞基具有GTP酶活性E.βγ結(jié)合松弛解析：正確答案:E解析:暫無50、羊水栓塞的確診依據(jù)是A.有突發(fā)呼吸困難B.查到胎兒有核紅細(xì)胞C.休克及昏迷D.出血不止E.腔靜脈中查到胎脂、胎糞解析：正確答案:E解析:下腔靜脈血找到羊水成分可確診羊水栓塞，但如果未找到也不能完全排除，著與取材時(shí)間、技術(shù)、檢驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)等有關(guān)51、在水和其他溶劑中溶解度都很小的苷是A.0-苷B.S-苷C.C-苷D.N-苷E.酯苷解析：正確答案:C解析:暫無52、肺通氣/血流比值反映了肺部氣體交換時(shí)的匹配情況。通氣/血流比值增大表明（）。A.肺內(nèi)氣體交換障礙B.解剖無效腔增大C.解剖性動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路E.肺泡無效腔增大解析：正確答案:E解析:暫無53、女，35歲，脾切除、小腸切除吻合術(shù)后第5天，已排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫39.6℃，脈搏108次／分，血壓13585mmHg，近24小時(shí)尿量650ml。輕度腹脹，腹軟，全腹輕痛，無反跳痛肌緊張。腸鳴音3次／分。最可能的原因?yàn)锳.小腸吻合口漏B.手術(shù)后創(chuàng)面出血C.急性腎衰竭D.革蘭陰性桿菌感染E.高位腸梗阻解析：正確答案:D解析:脾臟是人體最大的免疫器官，患者脾切除術(shù)后，體溫明顯升高，為革蘭氏陰性桿菌感染。54、下列因子中，不參與原核生物翻譯過程的是A.IFB.EF1C.EFTD.RFE.RR解析：正確答案:B解析:翻譯過程需要多種蛋白質(zhì)因子參加，原核生物翻譯起始階段需要起始因子IF(有IF1、IF2、IF3)，延長階段需要延長因子EF(有EFT、EFG)，終止階段也需要蛋白質(zhì)因子，但它們不稱作終止因子，而稱為釋放因子(RF、RR)，真核生物參與肽鏈合成終止的也需要RF、RR。而EF1是真核生物延長階段需要的蛋白質(zhì)因子，不參與原核生物翻譯過程。55、前置胎盤指胎盤部分或全部附著于（）。A.子宮體的前壁B.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處C.子宮體側(cè)壁D.子宮體后壁E.子宮底部解析：正確答案:B解析:暫無56、乳巖首選的治療方法是A.中藥治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.手術(shù)治療E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無57、女性，30歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，左室擴(kuò)大，快速走路或上二樓時(shí)感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分?jǐn)?shù)40％，該患者的心功能診斷是A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅲ級C.無癥狀性心功能不全D.心功能Ⅱ級E.心功能Ⅳ級解析：正確答案:D解析:暫無58、繼發(fā)性腹膜炎不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)（）。A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B.可發(fā)生于肝硬化腹水病人C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔D.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂E.可發(fā)生于手術(shù)污染解析：正確答案:B解析:暫無59、與細(xì)菌致病性無關(guān)的結(jié)構(gòu)是A.莢膜B.菌毛C.異染顆粒D.脂多糖E.磷壁酸解析：正確答案:C解析:易錯(cuò)選E，是由于只知道磷壁酸與細(xì)菌內(nèi)外物質(zhì)交換有關(guān)，卻忽視了磷壁酸是革蘭陽性菌的主要黏附結(jié)構(gòu)。細(xì)菌能引起感染的能力稱為致病性，細(xì)菌對機(jī)體有害的結(jié)構(gòu)或代謝產(chǎn)物，都參與細(xì)菌的致病性。五個(gè)選項(xiàng)中只有異染顆粒是一種營養(yǎng)顆粒，與致病無關(guān)，可用于鑒別細(xì)菌。60、患者，女，28歲。產(chǎn)后乳房脹痛，位于乳房外上方皮膚焮紅，腫塊形似雞卵，壓痛明顯，按之中軟，有波動感，伴壯熱口渴。切開引流的切口是A.循乳絡(luò)方向作放射狀切口B.乳暈旁弧形切口C.膿腫處作任意切口D.以乳頭為中心的弧形切口E.膿腫波動明顯處作切口解析：正確答案:A解析:乳房切開排膿應(yīng)為放射狀切口，否則會損傷乳絡(luò)。61、急性前壁心肌梗死的特征性心電圖見于哪幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)A.V1～V4B.V1～V3C.V3～V5D.V6、I、avLE.V1～V6、及I、aVL解析：正確答案:C解析:暫無62、體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料是A.乙酰輔酶AB.乙酰乙酰輔酶AC.丙酰輔酶AD.草酰乙酸E.葡萄糖解析：正確答案:A解析:乙酰輔酶A是體內(nèi)合成膽固醇的主要原料，也是體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料。其他選項(xiàng)均不能直接作為原料參與膽固醇及長鏈脂肪酸的合成。63、廣泛型侵襲性牙周炎的臨床特點(diǎn)不包括A.通常發(fā)生于30歲以下B.對病原菌的血清抗體反應(yīng)較弱C.全口大多數(shù)牙重度牙周破壞D.所有患者牙石菌斑量都非常少E.有明顯的陣發(fā)性解析：正確答案:D解析::牙石菌斑量因人而異，病變早期可較少，多數(shù)患者牙石菌斑量較多。64、女，40歲，紡織工人，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛半月，持物無力，局限性壓痛，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷（）。A.Tinel征B.Finkelstein征C.Dugas征D.Hoffmann征E.Mills征解析：正確答案:E解析:暫無65、基因診斷和基因治療中爭論最激烈的倫理難題是（）。A.胎兒的生命質(zhì)量和父母選擇權(quán)的矛盾B.人類遺傳物質(zhì)的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C.對個(gè)體和人類社會是否安全D.是否會造成醫(yī)療費(fèi)用的猛增E.生殖細(xì)胞的基因治療是否可行解析：正確答案:E解析:暫無66、髖關(guān)節(jié)脫位的最多見類型是（）。A.前脫位B.后脫位C.中心型脫位D.合并髖臼骨折的脫位E.合并股骨頭骨折的脫位解析：正確答案:B解析:暫無67、男，47歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進(jìn)食硬食物時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?；?yàn)檢查示：血氨130γgdl，血糖5.6mmolL，尿素氮7.1mmolL。為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行下列哪項(xiàng)檢查A.鋇餐透視B.吞線試驗(yàn)C.胃鏡檢查D.腹部B超E.腹部CT解析：正確答案:C解析:食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，在血壓穩(wěn)定、出血暫停時(shí)內(nèi)鏡檢查可以確診。部分肝硬化患者上消化道大出血可由其他原因引起，內(nèi)鏡檢查可資鑒別。68、關(guān)于燒傷休克期血壓變化A.休克早期，收縮壓先升高B.休克早期，舒張壓先降低C.休克早期，收縮壓先降低D.休克早期，舒張壓先升高E.休克早期，舒張壓和收縮壓同時(shí)降低解析：正確答案:D解析:休克早期，由于代償性血管收縮，舒張壓升高，使脈壓差變小，伴隨代償失調(diào)，血壓即開始下降。燒傷休克血壓變化特點(diǎn)是收縮壓下降常繼發(fā)于脈壓差減小之后。69、關(guān)于靜脈補(bǔ)液，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥E.估計(jì)缺水量后，先補(bǔ)計(jì)算量之1/2，加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量解析：正確答案:C解析:暫無70、患兒男，5歲，證見發(fā)熱惡寒，嗆咳氣急，口不渴，咳痰白而清稀。查體：體溫37.8℃.，舌質(zhì)不紅，舌苔白，脈浮緊，治療首選方劑是A.金沸草散B.杏蘇散C.華蓋散D.荊防敗毒散E.麻黃湯解析：正確答案:C解析:暫無71、關(guān)于胰島素的作用下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解B.抑制蛋白質(zhì)合成，抑制氨基酸進(jìn)入細(xì)胞C.促進(jìn)葡萄糖利用，抑制糖原分解和產(chǎn)生D.促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞，降低血鉀E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)解析：正確答案:B解析:暫無72、單純部分運(yùn)動性癲癇的病理機(jī)制是A.中央后回破壞B.中央后回刺激C.中央前回破壞D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破壞解析：正確答案:D解析:單純部分運(yùn)動性癲癇是由于中央前回刺激所致。73、支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治?，其中PaCO增高提示A.病情好轉(zhuǎn)B.出現(xiàn)呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現(xiàn)心力衰竭E.無臨床意義解析：正確答案:C解析:PaCO[2.]增高提示患者出現(xiàn)通氣功能障礙，存在CO[2.]潴留。對支氣管哮喘發(fā)作的患者，由于小氣道痙攣所致，造成呼氣性呼吸困難。哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有低氧血癥，如小氣道仍能保持一定的通氣功能，可出現(xiàn)由于過度通氣而使PaCO[2.]下降。如病情進(jìn)一步加重，氣道嚴(yán)重阻塞，除使缺氧進(jìn)一步加重外，可出現(xiàn)CO[2.]潴留，PaCO[2.]增高。在其他四個(gè)選項(xiàng)中，選項(xiàng)A的"病情好轉(zhuǎn)"與E的"無臨床意義"肯定是錯(cuò)誤的。B項(xiàng)中出現(xiàn)呼吸性堿中毒時(shí)，血?dú)鈶?yīng)顯示PaCO[2.]降低。D項(xiàng)中提出出現(xiàn)心力衰竭，一般情況下，并發(fā)心力74、下列飲片除哪項(xiàng)外均易發(fā)霉生蟲A.大棗，杏仁，枸杞子B.膽礬，乳香，冰片C.人參，桑椹，茯苓D.桑椹，天花粉，黃芪E.當(dāng)歸，陳皮，甘草解析：正確答案:B解析:暫無75、下面哪種屬相畏()。A.萊菔子與人參B.半夏與生姜C.生姜與半夏D.烏頭與半夏E.人參與萊菔子解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"七情配伍的內(nèi)容"。相畏即一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除，故云半夏畏生姜。因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用，故人參惡萊菔子。生姜能減輕或消除生半夏的毒性，故生姜?dú)胂?。烏頭與半夏合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)，故烏頭反半夏。因此，本題的正確答案是B。76、急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感桿菌E.A族鏈球菌解析：正確答案:A解析:暫無77、男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重人院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕噦音．P亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.心血管擴(kuò)張劑D.抗生素E.祛痰劑解析：正確答案:D解析:反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促，心悸、水腫，近1周來癥狀加重。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕噦音，P亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。以上為肺源性心臟病的典型癥狀和體征，診斷為肺源性心臟病，肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸回流征陽性，下肢水腫，說明已進(jìn)入肺、心功能失代償期，即右心衰竭。慢性肺源性心臟病，患者一般在積極控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿藥，但對治療無效的較重者，可適當(dāng)選用利尿、強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑。78、患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是A.胸部X線檢查B.心電圖檢查C.動脈血?dú)夥治鯠.痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)E.血膽固醇和甘油三酯測定解析：正確答案:A解析:胸部X線檢查可以表現(xiàn)為慢支、肺氣腫及急性肺部感染的特征，還應(yīng)出現(xiàn)肺動脈高壓征象，如右下肺動脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm，其橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm，中央動脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，形成殘根征，右心室增大征，皆為診斷慢性肺心病的主要依據(jù)。膽固醇和甘油三酯檢測的適應(yīng)證有：①早期識別動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性。②使用降脂藥物治療后的監(jiān)測。心電圖檢查可以作為診斷慢性肺心病的參考條件，不能確診。血?dú)夥治隹梢粤私?，的供應(yīng)及酸堿平衡狀況，是搶救危重病人和手術(shù)中監(jiān)護(hù)的重要指標(biāo)之一。慢性肺心病肺79、中齲為齲損發(fā)展到A.牙釉質(zhì)全層B.釉牙本質(zhì)界C.牙本質(zhì)淺層D.牙本質(zhì)中層E.牙本質(zhì)深層解析：正確答案:C解析:暫無80、四妙勇安湯治療脫疽適用于A.寒濕阻絡(luò)證B.血脈瘀阻證C.氣血兩虛型D.熱毒傷陰證E.濕熱毒盛證解析：正確答案:E解析:暫無81、西北方天氣寒涼，用辛溫解表藥，藥量常較大，此屬于下列哪項(xiàng)治則A.因地制宜B.因人制宜C.因時(shí)制宜D.治病求本E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無82、女性，40歲，有消化性潰瘍病史，今日出現(xiàn)嘔血及黑糞，病人出冷汗，脈搏細(xì)速，呼吸淺促，血壓下降，估計(jì)出血量為（）。A.400～500mlB.500～600mlC.600～700mlD.＞800mlE.700～800ml解析：正確答案:E解析:暫無83、取供試品適量，加硫酸，即顯深紫色，再加三氯化鐵試液1滴，溶液變?yōu)榧t棕色。此反應(yīng)可鑒別的藥物是A.硫酸慶大霉素B.阿奇霉素C.鹽酸四環(huán)素D.青霉素鈉E.頭孢羥氨芐解析：正確答案:C解析:暫無84、治療暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎的首選方法為（）。A.大劑量抗膽堿能藥物B.水楊酸偶氮磺胺吡啶C.大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.手術(shù)治療解析：正確答案:C解析:暫無85、患兒女，5歲。近半年反復(fù)患咽扁桃體炎，現(xiàn)發(fā)熱二周，每日熱退時(shí)，精神狀態(tài)良好，但面色漸蒼白，肘膝關(guān)節(jié)不固定痛，查體，發(fā)現(xiàn)心音低鈍，心尖區(qū)可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音。提示該患兒可能患有（）。A.風(fēng)濕性心肌炎B.二尖瓣狹窄C.伴有先天性心臟病D.發(fā)熱所致E.無臨床意義