2024年09月河南滎陽市招聘特崗全科醫(yī)生4人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年09月河南滎陽市招聘特崗全科醫(yī)生4人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、確切地說，按規(guī)定積極參加會(huì)診，這一做法最能體現(xiàn)的正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義和道德原則是（）。A.有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系；共同維持社會(huì)公益B.有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮；彼此獨(dú)立、互相支持和幫助C.有利于加深朋友之誼；彼此信任、禮尚往來D.有利于分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)；彼此獨(dú)立、相互支持和幫助E.有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮；彼此信任、禮尚往來解析：正確答案:B解析:暫無2、癲癇需與下列哪種疾病鑒別A.暈厥B.面神經(jīng)炎C.坐骨神經(jīng)痛D.重癥肌無力E.癡呆解析：正確答案:A解析:暫無3、糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須A.加用促皮質(zhì)激素B.與足量有效的抗菌藥合用C.逐漸加大劑量D.用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效E.采用隔日療法解析：正確答案:B解析:暫無4、臨床上用于平喘和改善微循環(huán)的是A.興奮α受體的藥物B.興奮中樞α受體的藥物C.興奮β受體的藥物D.興奮β受體的藥物E.興奮α、α受體的藥物解析：正確答案:D解析:暫無5、男，60歲，突發(fā)不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查，神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是A.局限性癲癇B.腦栓塞C.癔病發(fā)作D.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)E.椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)解析：正確答案:D解析:這道題是應(yīng)用題，考核學(xué)生頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)診斷標(biāo)準(zhǔn)的記憶與運(yùn)用。常見的錯(cuò)誤：①錯(cuò)選E;②錯(cuò)選錯(cuò)誤辨析：①錯(cuò)選E是對頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)，ⅡA的鑒別點(diǎn)掌握欠準(zhǔn)確?；颊邽槔夏昴行?，急性起病，表現(xiàn)為不能言語、右側(cè)肢體癱，癥狀于24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，無遺留神經(jīng)功能缺損，但癥狀反復(fù)發(fā)作，符合大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域，故應(yīng)診斷為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)；②錯(cuò)選A是因?yàn)榘Y狀突發(fā)，很快緩解，反復(fù)發(fā)作，且局限于一側(cè)肢體，有些同學(xué)誤認(rèn)為是局限性癲癇。要點(diǎn)：正確理解和記憶頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。6、預(yù)防和控制傷寒的主要措施是（）。A.早期隔離和治療病人B.檢查帶菌者，接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.傷寒菌苗預(yù)防接種D.疫區(qū)消毒E.切斷傳播途徑解析：正確答案:E解析:暫無7、心源性哮喘宜選用（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.哌替啶E.多巴胺解析：正確答案:D解析:暫無8、男性，5歲，因右下腹痛，發(fā)熱2年加重7天入院，體檢及結(jié)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。有肛瘺和肛裂，結(jié)腸鏡檢查，盲腸及回腸末端鋪路石樣改變，及縱行潰瘍，右下腹包塊試穿有膿液吸出，下列治療方法，哪項(xiàng)不合適（）。A.臥床休息，支持療法B.腹痛可用阿托品C.可給予甲硝唑D.應(yīng)用柳氮磺胺吡啶E.最宜應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素解析：正確答案:E解析:患者考慮為克羅恩病，存在腹腔膿腫。糖皮質(zhì)激素適用于中重型患者，不適用于存在腹腔膿腫的患者。9、下列哪項(xiàng)喘證治法與選方不符A.宣肺散寒：麻黃湯B.清熱宣肺：麻杏石甘湯C.化痰降氣：十棗湯D.瀉肺化痰：桑白皮湯E.開郁降氣：五磨飲子解析：正確答案:C解析:暫無10、男性，24歲，發(fā)熱3天，診斷鉤端螺旋體病后，用青霉素80萬U肌注，3小時(shí)后寒戰(zhàn)，熱度更高，脈搏加快，呼吸急促，首先應(yīng)考慮（）。A.過敏性休克B.合并敗血癥C.并發(fā)肺炎和心肌炎D.并發(fā)肺炎E.赫氏反應(yīng)解析：正確答案:E解析:暫無11、從病因?qū)W角度歸類，對中風(fēng)提出"真中"、"類中"的醫(yī)家是A.張仲景B.李東垣C.劉河間D.王清任E.王履解析：正確答案:E解析:暫無12、患者心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒上沖皮起，見有頭足，上下痛而不可觸近，舌苔白滑，脈細(xì)緊。治療應(yīng)首選A.四逆湯B.當(dāng)歸四逆湯C.四逆散D.右歸丸E.大建中湯解析：正確答案:E解析:大建中湯主治：中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛。心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒上沖皮起，見有頭足，上下痛而不可觸近，舌苔白滑，脈細(xì)緊甚則肢厥脈伏，或腹中漉漉有聲。13、患者，女，35歲。月經(jīng)周期正常，唯月經(jīng)量少、色紅、質(zhì)稠，經(jīng)期鼻衄，量不多，色黯紅，伴手足心熱，潮熱顴紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.肝經(jīng)郁火B(yǎng).陰虛內(nèi)熱C.心肝火旺D.陰虛陽亢E.肺腎陰虛解析：正確答案:E解析:第四單元月經(jīng)病細(xì)目十三:經(jīng)行吐衄要點(diǎn):辨證論治:各型主癥、治法及代表方劑14、關(guān)于過敏性紫癜的治療哪項(xiàng)是不正確的（）。A.應(yīng)用抗組胺藥物做為一般治療B.腹痛可用阿托品C.腎上腺皮質(zhì)激素可改善腹痛D.腎上腺皮質(zhì)激素對腎型有較好療效E.維生素C可降低毛細(xì)血管脆性解析：正確答案:D解析:暫無15、免疫球蛋白M(IgM)的正常值為A.30～400mg／dlB.20～300mg／dlC.60～200mg／dlD.50～300mg／dlE.20～500mg／dl解析：正確答案:C解析:暫無16、重癥肌無力因肺部感染給予相應(yīng)治療，3天后發(fā)生危象，這時(shí)首先應(yīng)A.鑒別危象類型，給予針對性治療B.停用導(dǎo)致病情加重的藥物C.保證呼吸道通暢和正常換氣D.積極治療肺部感染E.肌內(nèi)注射阿托品1mg解析：正確答案:C解析:暫無17、女性，65歲，高血壓10年，糖尿病8年，突發(fā)右上下肢無力，說話不流利，逐漸加重2天。神志清楚，血壓正常，混合性失語，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，腦CT未見異常，右上.下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽性A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞E.腦膜炎解析：正確答案:A解析:暫無18、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎D.急性胰腺炎E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺解析：正確答案:C解析:暫無19、《中國藥品通用名稱》的英文簡稱是A.ChB.CADNC.CAD.IUE.INN解析：正確答案:B解析:暫無20、保持刺激作用時(shí)間不變，引起組織細(xì)胞發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度稱（）。A.閾刺激B.閾強(qiáng)度C.閾電位D.閾下刺激E.閾上刺激解析：正確答案:B解析:暫無21、一種藥物的作用被另一種藥物減弱或消除，其配伍關(guān)系為A.相須B.相使C.相惡D.相殺E.相畏解析：正確答案:C解析:暫無22、男性，左側(cè)氣胸。穿刺排氣測壓顯示胸腔內(nèi)正壓，且迅速增加A.閉合性氣胸B.交通性氣胸C.張力性氣胸D.繼發(fā)性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸解析：正確答案:C解析:暫無23、13歲女孩右下腹包塊3個(gè)月，肛診子宮右側(cè)觸及約12cm×10cm×8cm囊性腫物。光滑，活動(dòng)佳，腹部平片右下腹有3個(gè)大小個(gè)等鈣化點(diǎn)，其診斷是（）。A.無性細(xì)胞瘤B.良性囊性畸胎瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.脹大的膀胱E.顆粒細(xì)胞瘤解析：正確答案:B解析:暫無24、行痹的治療除在病變局部取穴外，可再加A.膈俞、血海B.陰陵泉、足三里C.大椎、曲池D.腎俞、關(guān)元E.風(fēng)池、百會(huì)解析：正確答案:A解析:風(fēng)邪偏盛為行痹，針灸治療除取阿是穴、局部經(jīng)穴外，取膈俞、血海以活血祛風(fēng).遵”治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之義。25、下列哪項(xiàng)不是女性生殖器的自然防御功能（）。A.陰道桿菌分解糖原使陰道呈酸性環(huán)境B.盆底肌肉的作用使陰道口閉合，防止外界的污染C.陰道上皮在雌激素作用下增生變厚，增加對病原體侵入的抵抗力D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.陰道內(nèi)同時(shí)寄居需氧菌、厭氧菌，形成一種平衡的生態(tài)解析：正確答案:E解析:暫無26、女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.慢性喘息型支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病(紅喘型)E.慢性阻塞性肺疾病(紫腫型)解析：正確答案:A解析:患者有反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、咳嗽，肺部哮鳴音，考慮為哮喘。內(nèi)源性哮喘則多無已知過敏源，在成年人發(fā)病，無明顯季節(jié)性，少有過敏史，可能由體內(nèi)感染灶引起。外源性哮喘常在童年、青少年時(shí)發(fā)病，多有家族過敏史，為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。27、下列證候中除哪項(xiàng)外，均屬十棗湯的主治A.心下痞硬B.干嘔短氣C.頭痛目眩D.自利清水E.胸背掣痛不得息解析：正確答案:D解析:暫無28、初孕35歲，妊41周，足先露，宮縮50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宮口3cm，胎兒雙頂徑10cm，測對角長11cm，最恰當(dāng)處理是（）。A.靜脈滴入稀釋催產(chǎn)素B.葡萄糖靜注C.宮口開全臀助產(chǎn)術(shù)D.宮口開全臀牽引術(shù)E.剖腹產(chǎn)解析：正確答案:E解析:暫無29、ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型（）。A.心源性肺水腫B.神經(jīng)性肺水腫C.中毒性肺水腫D.復(fù)張性肺水腫E.滲透性肺水腫解析：正確答案:E解析:暫無30、治療肺炎喘嗽的肺脾氣虛證應(yīng)選A.人參五味子湯B.華蓋散C.參附龍牡救逆湯D.桑白皮湯E.桑菊飲解析：正確答案:A解析:肺炎喘嗽的肺脾氣虛證應(yīng)益氣健脾，方選人參五味子湯加減。31、壓片時(shí)造成黏沖原因的錯(cuò)誤描述是A.壓力過大B.沖頭表面粗糙C.潤滑劑用量不當(dāng)D.顆粒含水量過多E.顆粒吸濕解析：正確答案:A解析:暫無32、慢性支氣管炎急性發(fā)作風(fēng)寒襲肺證，治療應(yīng)首選()(2001，2003)A.止嗽散B.瀉肺散C.桑杏湯D.二陳湯E.參蘇飲解析：正確答案:A解析:應(yīng)試點(diǎn)撥：止嗽散的功用是止咳化痰、疏表宣肺，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作風(fēng)寒襲肺證的證治，故選之。33、患者女，42歲，有腹痛史3年。腹痛較劇，痛處不移，伴有月經(jīng)不調(diào)，舌紫暗，脈弦，該病例中醫(yī)辨證為A.肝氣郁滯B.氣滯血瘀C.瘀熱互結(jié)D.寒凝血瘀E.血瘀夾虛解析：正確答案:B解析:.綜合患者癥狀、舌苔、脈象表現(xiàn)，當(dāng)辨證為腹痛之氣滯血瘀型，治療當(dāng)以少腹逐瘀湯加減。34、一個(gè)供精者的精子最多只能提供給A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.2名婦女受孕D.5名婦女受孕E.4名婦女受孕解析：正確答案:D解析:一個(gè)供精者的精子最多提供給5名婦女，是科學(xué)的計(jì)算結(jié)果，含有倫理學(xué)的內(nèi)涵。無論是配子還是胚胎，都因?yàn)榕c生命有關(guān)而從原則上要求杜絕商品化和市場化。35、應(yīng)列為國家重點(diǎn)監(jiān)測藥物不良反應(yīng)報(bào)告范圍的藥品是A.上市5年以內(nèi)的藥品B.上市4年以內(nèi)的藥品C.上市3年以內(nèi)的藥品D.上市2年以內(nèi)的藥品E.上市1年以內(nèi)的藥品解析：正確答案:A解析:本題考查的是列為國家重點(diǎn)監(jiān)測藥物不良反應(yīng)報(bào)告范圍的藥品。我國藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心在世界衛(wèi)生組織的國際藥物監(jiān)測合作中心定義的藥物不良反應(yīng)的基礎(chǔ)上包括了可疑藥物相互作用等內(nèi)容，也即廣義的藥物不良反應(yīng)。我國規(guī)定藥物不良反應(yīng)的報(bào)告范圍是上市5年以內(nèi)的藥品和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測的藥品。5年以上的只報(bào)告嚴(yán)重的，罕見的或新的不良反應(yīng)。故答案為A。36、應(yīng)用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為A.治療的最初2小時(shí)B.出現(xiàn)心律紊亂時(shí)C.血PH小于7.1D.血PH大于7.2E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無37、腹部觸診為揉面感多見于()A.結(jié)核性腹膜炎B.胃腸穿孔C.闌尾穿孔D.急性膽囊炎E.急性腹膜炎解析：正確答案:A解析:暫無38、有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀和體征的病人哪項(xiàng)檢查應(yīng)慎重（）。A.頭顱X線攝片B.腰穿C.頭顱CT掃描D.MRIE.放射性核素掃描解析：正確答案:B解析:暫無39、"乃勤求古訓(xùn)，博采眾方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》"句中"撰"的詞義是A.通"選"B.撰寫C.敘述D.介紹E.研究解析：正確答案:A解析:暫無40、豬苓湯證的病機(jī)是A.瘀熱互結(jié)B.陰虛水熱互結(jié)C.寒飲痰濁互結(jié)D.痰熱互結(jié)E.氣機(jī)郁結(jié)解析：正確答案:B解析:豬苓湯病機(jī)以津液不行而停水，復(fù)生內(nèi)熱而傷陰，水熱互結(jié)而水道不利為特點(diǎn)。41、有關(guān)兒童的身高，錯(cuò)誤的是（）。A.男孩的平均身高在各個(gè)時(shí)期均比同齡女孩平均身高高B.青春期身高的加速增長女孩比男孩早兩年C.身高的生長發(fā)育以生后第一年速度最快D.達(dá)到最終身高的年齡，男孩比女孩晚E.學(xué)齡期及學(xué)齡前期的兒童身高約呈勻速生長解析：正確答案:A解析:暫無42、Reynolds五聯(lián)征是指（）。A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、嘔吐、昏迷B.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷C.腹脹、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷D.腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷E.腹瀉、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷解析：正確答案:B解析:暫無43、關(guān)于流產(chǎn)的描述，以下哪項(xiàng)正確A.流產(chǎn)的主要癥狀為停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血和腹痛B.有先兆流產(chǎn)癥狀者絕對不應(yīng)做陰道檢查C.難免流產(chǎn)時(shí)妊娠試驗(yàn)均為陰性D.完全流產(chǎn)雖然胎兒完全排出，就診時(shí)陰道流血仍多E.不全流產(chǎn)經(jīng)休息及治療，癥狀消失者可繼續(xù)妊娠解析：正確答案:A解析:[考點(diǎn)]流產(chǎn)的分類、癥狀及正確處理[分析]有先兆流產(chǎn)癥狀者，必要時(shí)應(yīng)做陰道檢查，了解宮口擴(kuò)張、出血、子宮大小等，以協(xié)助確診和治療，陰道檢查一般不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。難免流產(chǎn)剛發(fā)生時(shí)妊娠試驗(yàn)不一定馬上轉(zhuǎn)為陰性。完全流產(chǎn)指胎兒及其附屬物完全排出。44、多食咸A.脈凝泣而變色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而發(fā)落E.心氣喘滿色黑解析：正確答案:A解析:暫無45、不屬于下丘腦調(diào)節(jié)性多肽的激素是（）。A.促甲狀腺素釋放激素B.促性腺激素釋放激素C.生長素釋放抑制激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素E.生長激素解析：正確答案:E解析:暫無46、285.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8℃)，煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫尚可，壓痛。病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體，送細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是A.乙型鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.鏈球菌E.無細(xì)菌生長解析：正確答案:B解析:最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。47、不宜用作甲亢常規(guī)治療的藥物是A.碘化物B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.甲硫咪唑E.卡比馬唑解析：正確答案:A解析:暫無48、甲狀腺激素是由（）。A.甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B.甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌C.甲狀旁腺細(xì)胞分泌D.甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無49、正常QRS波群時(shí)限為A.≤0B.≤0C.≤0D.≤0E.≤0解析：正確答案:B解析:這是道記憶題，正常QRS波群的時(shí)限為≤0．11s。50、男，23歲，肺炎高熱4天，血壓：100/80mmHg，呼吸20次／min，脈搏110次/min，今日晨護(hù)士注射時(shí)發(fā)現(xiàn)針眼出血不止，同時(shí)見到軀干和上肢有散在的瘀斑。此病人應(yīng)該進(jìn)一步檢查的主要項(xiàng)目是A.白細(xì)跑計(jì)數(shù)B.紅細(xì)跑計(jì)數(shù)C.凝血酶原時(shí)間測定D.二氧化碳結(jié)合力測定E.尿量測定解析：正確答案:C解析:凝血酶原時(shí)間測定屬于DIC的主要檢測指標(biāo)，此外還有凝血酶時(shí)間、3P試驗(yàn)、DD試驗(yàn)等。51、男，51歲，肝硬化患者，有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療，兩天來出現(xiàn)嗜睡。體檢：輕度黃疸，測血鈉120mmolL，血鉀2.6mmolL，氯化物92mmolL，BUN10mmolL，血pH7.5。此時(shí)最好的治療是靜脈滴注A.谷氨酸鈉B.谷氨酸鈉+精氨酸C.谷氨酸鈉+谷氨酸鉀D.谷氨酸鈉+左旋多巴E.谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀解析：正確答案:E解析:低鉀低氯可引起堿中毒，是肝性腦病的誘因，應(yīng)糾正，缺鉀者補(bǔ)充氯化鉀，堿中毒這可用精氨酸溶液靜脈滴注。52、肺癌空洞、肺結(jié)核空洞、肺膿腫空洞最可靠的鑒別方法是A.X線胸部X線片+斷層攝影B.支氣管碘油造影C.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)菌學(xué)檢查D.胸部超聲波探查E.以上都不是解析：正確答案:C解析:肺癌空洞、肺結(jié)核空洞、肺膿瘍空洞利用X線胸部X線片+斷層攝影、支氣管碘油造影、胸部超聲波探查等檢查方法都無法確切明確其空洞的真正病因。而痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)菌學(xué)檢查可直接發(fā)現(xiàn)其細(xì)胞類型、細(xì)菌種類（肺癌患者可找到癌細(xì)胞、肺結(jié)核患者有可能發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌、肺膿瘍患者有可能找到致病菌）而明確診斷，為最可靠的鑒別方法。53、供應(yīng)枕葉血液的血管為A.大腦中動(dòng)脈B.大腦后動(dòng)脈C.大腦前動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈解析：正確答案:B解析:暫無54、二穴均與臍相平的是A.天樞，章門B.大橫、帶脈C.天樞、京門D.天樞、京門E.肓俞，維道解析：正確答案:B解析:暫無55、下列哪項(xiàng)不含有腫瘤性肌上皮細(xì)胞A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.腺樣囊性癌D.基底細(xì)胞腺瘤E.上皮-肌上皮癌解析：正確答案:A解析:暫無56、氣滯血瘀型心痛的治則是A.活血化瘀，清痰開竅B.活血化瘀，通陽瀉濁C.活血化瘀，養(yǎng)心安神D.活血化瘀，通經(jīng)止痛E.活血化瘀，滋陰通絡(luò)解析：正確答案:D解析:暫無57、治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）。A.紅霉素B.頭孢唑啉C.青霉素D.克林霉素E.硝胺類藥物解析：正確答案:C解析:暫無58、男，67歲，慢性咳喘20年，間斷性下肢水腫3年。查體：BP120/80mmHg，頸靜脈怒張，左下肺可聞及干濕啰音，心界向左擴(kuò)大，P2>A2，三尖瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)雜音，肝肋下3cm。該患最可能的診斷是A.肥厚型心肌病B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病C.冠心病D.慢性肺源性心臟病E.急性心肌炎解析：正確答案:D解析:老年男性，有慢支病史，肺氣腫體征，結(jié)合有右心功能不全表現(xiàn)可考慮診斷慢性肺源性心臟病。59、決定骨盆入口平面大小的主要徑線是（）。A.入口前后徑B.粗隆間徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨棘間徑解析：正確答案:A解析:暫無60、急性腎炎病兒可正常上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是A.尿常規(guī)正常B.尿阿迪氏計(jì)數(shù)正常C.血壓正常D.血沉正常E.抗O滴定度正常解析：正確答案:D解析:急性腎炎急性期需臥床休息l~2周，至肉眼血尿消失，水腫減輕，血壓正常方可下床輕微活動(dòng)，血沉正常方可上學(xué)。3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，尿沉渣細(xì)胞Addis計(jì)數(shù)正常方可恢復(fù)體育活動(dòng)。故選D。61、產(chǎn)后腹痛又稱A.胞阻B.子病C.兒枕痛D.息胞E.以上都不是解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：產(chǎn)后以小腹疼痛為主證者。其中因瘀血引起的，又稱"兒枕痛"。62、休克時(shí)，監(jiān)測尿量的主要目的是了解A.腎皮質(zhì)功能B.血壓C.酸中毒D.心功能E.器官血液灌注狀態(tài)解析：正確答案:E解析:暫無63、患者的自主性取決于（）。A.醫(yī)患之間的契約關(guān)系B.醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系C.醫(yī)患之間的政治關(guān)系D.醫(yī)患之間的親疏關(guān)系E.醫(yī)患之間的工作關(guān)系解析：正確答案:A解析:暫無64、男性，20歲，近一周咳嗽，咳痰，2天來呼吸困難帶哮鳴，大汗，面色蒼白，肚涼，脈搏120次/分，血壓90/60mmHg。雙肺哮鳴音，心臟無雜音，口唇發(fā)紺。最可能的診斷是（）。A.急性左心衰竭B.喘息型慢性支氣管炎C.肺炎球菌肺炎D.支氣管哮喘重癥發(fā)作E.過敏性肺炎解析：正確答案:D解析:暫無65、患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.地倉E.內(nèi)庭解析：正確答案:E解析:此證為陽明火邪，內(nèi)庭為足陽明經(jīng)滎穴，治療陽明經(jīng)熱病。66、實(shí)驗(yàn)中，夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后全身血壓升高，心率加快，主要原因是（）。A.頸動(dòng)脈竇受到牽張刺激B.頸動(dòng)脈竇受到缺氧刺激C.主動(dòng)脈弓受到牽張刺激D.主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少E.頸動(dòng)脈竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少解析：正確答案:E解析:暫無67、小兒水腫的內(nèi)因主要是哪三臟功能失調(diào)A.肺、肝、腎B.肺、脾、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、胃E.心、脾、腎解析：正確答案:B解析:暫無68、根尖片可顯示下列哪種牙髓病變A.急性牙髓炎B.牙髓充血C.牙髓壞死D.牙內(nèi)吸收E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無69、下列疾病發(fā)生心力衰竭時(shí)屬于哪項(xiàng)機(jī)制主動(dòng)脈瓣狹窄A.心肌缺血、心肌梗死B.心肌疾病C.心肌代謝障礙D.心臟后負(fù)荷過重E.心臟前負(fù)荷過重解析：正確答案:D解析:暫無70、內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員.王某隧協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中.因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為A.屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故B.屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故C.屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故D.屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故E.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故解析：正確答案:E解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。71、重組DNA的連接方式不包括（）。A.粘性末端連接B.平頭末端連接C.粘性末端與平頭末端連接D.DNA連接子技術(shù)E.DNA適配子技術(shù)解析：正確答案:C解析:暫無72、肝胃郁熱型消化性潰瘍常用處方是A.柴胡疏肝散B.黃芪建中湯合理中湯C.化肝煎合左金丸D.一貫煎E.失笑散解析：正確答案:C解析:暫無73、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)為（）。A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸粒細(xì)胞增多C.咳粘膿痰，咳嗽和痰量增多D.高熱不退E.大咯血解析：正確答案:C解析:暫無74、面頰部開放性損傷，受傷后12h來就診，局部處理應(yīng)A.作感染傷口處理、換藥、不清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不予縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.以上均不是解析：正確答案:D解析:暫無75、男性，40歲，因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止，經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù)，繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥，病人可能并發(fā)A.肺水腫B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦水腫E.腦死亡解析：正確答案:D解析:體溫升高及抽搐乃至驚厥都是腦缺氧性損傷的體征，此時(shí)腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失，循環(huán)恢復(fù)后，腦血管被動(dòng)擴(kuò)張，微循環(huán)淤血，微血管壁通透性增高，水滲出致腦間質(zhì)水腫。76、尺橈骨干均有向背側(cè)突的生理弧度，約為A.6.4B.7.5C.8.4D.9.3E.10.1解析：正確答案:A解析:暫無77、被稱為"太倉"的臟腑指A.脾B.胃C.小腸D.大腸E.膀胱解析：正確答案:B解析:暫無78、下列關(guān)于治療休克的敘述中，錯(cuò)誤的是A.失血性休克的治療是擴(kuò)容B.感染性休克時(shí)可應(yīng)用大劑量氫化考的松C.失血性休克時(shí)，止血是不可忽視的主要手段D.感染性休克時(shí)，應(yīng)首先使用升壓藥E.感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量解析：正確答案:D解析:失血性休克的治療主要包括補(bǔ)充血容量和積極處理原發(fā)病、制止出血兩個(gè)方面；感染性休克首先是病因治療，在休克糾正之前，著重治療休克的同時(shí)治療感染，休克糾正后應(yīng)著重治療感染。79、男性70歲，突起右側(cè)肢體癱瘓，講話不清，于次日清晨嘔血，黑便數(shù)次，既往無腹痛史，上消化道出血最可能的病因是A.潰瘍病活動(dòng)期B.食管靜脈曲張破裂出血C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.急性單純性胃炎解析：正確答案:C解析:老年患者，突起右側(cè)肢體癱瘓，講話不清，于次日清晨嘔血，黑便數(shù)次，考慮腦血栓引起應(yīng)激性潰瘍出血，又叫急性胃黏膜病變，本例稱Cushing潰瘍。80、在一定條件下，"五志"和"五氣"皆可化A.風(fēng)B.寒C.濕D.火E.燥解析：正確答案:D解析:暫無81、氣管向患側(cè)移位，可見于A.胸腔積液B.氣胸C.肺氣腫D.肺不張E.肺實(shí)變解析：正確答案:D解析:暫無82、急性尿潴留病因中，屬于機(jī)械性梗阻的是A.使用阿托品、普魯卡因等藥物后B.脊髓性高位截癱C.直腸術(shù)后D.前列腺肥大E.外傷性高位截癱解析：正確答案:D解析:急性尿潴留分為機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻，其中機(jī)械性梗阻包括前列腺增生，前列腺腫瘤，膀胱頸攣縮、腫瘤，尿道異物、結(jié)石等。83、一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見右肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn)，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴(kuò)延，此診斷應(yīng)考慮（）。A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.血心包E.并發(fā)血胸解析：正確答案:A解析:暫無84、女，39歲，因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP18.712.3kPa(14092mmHg)，心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmolL(117mgdl)，餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmolL(216mgdl)半個(gè)月后病人來復(fù)診，并訴說曾到附近診所診治，給加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服藥后常有心跳、出汗，四肢軟弱，復(fù)查空腹血糖為7.2mmolL（130mgdl），餐后血糖11.ImmolL（200mgdl），下一步最適宜的處理措施是A.加用另一種降血糖藥物B.加大用藥劑量至每日2片（5mg）C.停藥觀察D.改用胰島素E.停用格列本脲，改用拜糖平或二甲雙胍治療解析：正確答案:E解析:格列本脲為第二代磺脲類口服降糖藥，患者空腹及餐后血糖均達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，服藥后常有心跳、出汗，四肢軟弱，為低血糖表現(xiàn)，低血糖反應(yīng)是最常見而重要的不良反應(yīng)，故應(yīng)選擇停用格列苯脲，由上題可以知道該患者超重，治療首選二甲雙胍。85、男，14歲，因腹痛來院就診，查：雙下肢出現(xiàn)對稱性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿（+++），該患者最可能的診斷是（）。A.腎血管畸形B.過敏性紫癜性腎炎C.腎絞痛D.急性腎盂腎炎E.腎下垂解析：正確答案:B解析:暫無86、治療外感風(fēng)熱，咳嗽痰多，咽痛音啞，胸悶不舒者，應(yīng)首選A.百部B.川貝母C.桔梗D.杏仁E.旋覆花解析：正確答案:C解析:暫無87、關(guān)于應(yīng)激性潰瘍下列敘述不正確的是A.多發(fā)生于胃，也可累及食管B.不會(huì)穿透胃壁全層C.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D.可發(fā)生大出血E.可發(fā)生于十二指腸解析：正確答案:B解析:應(yīng)激性潰瘍指病人在遭受各類重傷、重病和其他應(yīng)激情況下出現(xiàn)胃、十二指腸黏膜的急性病變。主要表現(xiàn)為胃、十二指腸黏膜糜爛、淺潰瘍、滲血等，偶爾有穿孔發(fā)生。88、下列藥物中屬于氨基酮類的合成鎮(zhèn)痛藥是A.納曲酮B.美沙酮C.納洛酮D.氫嗎啡酮E.羥嗎啡酮解析：正確答案:B解析:暫無89、男性，18歲，幼年起反復(fù)發(fā)生喘息，多在夏秋季發(fā)作。3小時(shí)前因進(jìn)入剛裝飾過的房間發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，遂來急診，呼吸急促，大汗，不能平臥。此時(shí)最需要給予的治療措施是A.吸痰B.止咳藥C.口服氨茶堿D.口服強(qiáng)的松E.吸入β2激動(dòng)劑解析：正確答案:E解析:患者為外源性哮喘發(fā)作。治療宜吸入短效β2激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、特布他林，每次吸入200~400μg，通常5-10分鐘見效，維持4-6小時(shí)。β2激動(dòng)劑可用于輕度哮喘急性發(fā)作，或預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)作。90、患者男，65歲，眩暈，精神萎靡，多夢健忘，腰膝酸軟