2024年上半年湖北省臨床助理醫(yī)師巨幼細(xì)胞性貧血診斷依據(jù)概述試題

上六個(gè)月湖北省臨床助理醫(yī)師：巨幼細(xì)胞性貧血診療依據(jù)概述試題一、單項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、有關(guān)心血池顯像，顯示左室激動(dòng)傳導(dǎo)的最佳方式是

A．相位圖B．振幅圖C．時(shí)相直方圖D．矛盾量圖E．時(shí)相電影2、混合血栓可見于：

A．動(dòng)脈血栓的頭部

B．腎小球毛細(xì)血管內(nèi)

C．靜脈血栓的體部

D．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓

E．靜脈血栓的頭部3、患者男，25歲?？偸锹牭侥X子中有人給他發(fā)言辱罵他，聲音來自于腦子中而不是外界。這個(gè)患者存在的癥狀為

A．真性幻覺B．假性幻覺C．意識(shí)混濁D．疑病妄想E．非真實(shí)感4、”閹割焦慮”和“陰莖嫉妒”出現(xiàn)的人格發(fā)展階段是

A．口唇期B．肛門期C．生殖器期D．潛伏期E．生殖期5、診療溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是

A．網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高B．尿膽原排泄增加C．尿含鐵血黃素陽性D．血清結(jié)合珠蛋白減少E．紅細(xì)胞壽命縮短6、不符合肝癌描述的是

A．常合并肝硬化B．易發(fā)生肝內(nèi)播散C．可引起腹腔大出血D．中晚期肝癌預(yù)后差E．不發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移7、女性，65歲，3年來有重復(fù)尿頻、尿痛癥狀，伴夜尿量增多。檢查發(fā)覺血壓輕度增高，雙腎區(qū)輕叩痛。尿蛋白(±)，白細(xì)胞25～30/HP，紅細(xì)胞3～5/HP，血紅蛋白100g/L，腎功效正常。中段尿培養(yǎng)為變形桿菌生長，菌落計(jì)數(shù)＞103/ml，藥敏試驗(yàn)尚未報(bào)告。本例宜采取何種治療方案____

A．單劑抗生素治療B．幾個(gè)抗生素序貫應(yīng)用C．低劑量抑菌治療D．標(biāo)準(zhǔn)的抗生素2周治療E．抗生素聯(lián)合治療8、親梗死灶顯像時(shí)，出現(xiàn)“輪圈”征，多見于

A．心內(nèi)膜下心梗B．小的透壁性心梗C．右室壁心梗D．廣泛透壁性前壁心梗E．以上均不是9、有關(guān)Carnoy固定液的描述錯(cuò)誤的是

A．對(duì)于染色體固定好B．常用于糖原和尼氏體的固定C．能保存脂類D．有預(yù)防乙醇的硬化和收縮作用E．固定速度快10、糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效重要體現(xiàn)為

A．水腫消退B．蛋白尿消失C．血尿消失D．血黏度恢復(fù)E．血漿清蛋白恢復(fù)正常

11、藥物流產(chǎn)的禁忌證是

A．生殖道畸形B．妊娠7周內(nèi)C．哺乳期妊娠D．可疑異位妊娠E．剖宮產(chǎn)不足六個(gè)月12、正常月經(jīng)周期的婦女，宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在

A.月經(jīng)周期第6～7日B.月經(jīng)周期第8～10日C.月經(jīng)周期第11～14日D.月經(jīng)周期第15～18日E.月經(jīng)周期第19～21天13、骨盆分界有關(guān)的是

A．坐骨結(jié)節(jié)B．坐骨棘C．骶岬D．恥骨降支E．骶尾關(guān)節(jié)14、氮質(zhì)血癥時(shí)，腎小球?yàn)V過率常減至____

A．60～70ml/minB．50～60ml/minC．25～50ml/minD．10ml/min如下E．5ml/min如下15、慢性阻塞性肺氣腫，最常見的病理類型

A．小葉型B．小葉中央型C．旁間隔型D．混合型E．間質(zhì)型16、國內(nèi)的臨床記憶量表中用于測量聽覺和視覺結(jié)合的分測驗(yàn)是

A．指向記憶B．聯(lián)想記憶C．圖像自由回憶D．無意義圖形再認(rèn)E．人像特點(diǎn)聯(lián)想回憶17、王女士，38歲，因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是____

A．心房顫動(dòng)B．竇性心動(dòng)過速C．竇性心動(dòng)過緩D．室性期前收縮E．房室傳導(dǎo)阻滯18、下列有關(guān)標(biāo)識(shí)抗體的酶應(yīng)具備的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是

A．酸性pH時(shí)酶應(yīng)穩(wěn)定，酶標(biāo)識(shí)抗體后活性不變B．酶催化的底物必須是特異的，所形成的產(chǎn)物易于鏡下觀測C．酶標(biāo)過程中，酶與抗體連接，不影響二者活性D．待檢組織中不應(yīng)存在與標(biāo)識(shí)酶相同的內(nèi)源性酶E．所形成的終產(chǎn)物必須穩(wěn)定19、巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞機(jī)制不包括

A．釋放溶細(xì)胞酶B．呈遞腫瘤抗原激活T細(xì)胞C．介導(dǎo)ADCC效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞D．釋放TNF殺傷腫瘤細(xì)胞E．釋放穿孔素溶解腫瘤細(xì)胞20、糖異生最重要的生理意義是

A．饑餓時(shí)保持血糖濃度相對(duì)恒定B．激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)預(yù)防酸中毒C．長期禁食時(shí)預(yù)防酸中毒D．進(jìn)食蛋白質(zhì)促進(jìn)肝糖原增加E．形成氨基酸代謝的另一途徑21、不屬于興奮狀態(tài)的是

A．擔(dān)心性木僵B．青春性興奮C．擔(dān)心性興奮D．器質(zhì)性興奮E．躁狂性興奮22、糖尿病人體溫38℃，圍手術(shù)期處理措施中不正確的是

A：術(shù)前使用長期有效胰島素者，術(shù)后要繼續(xù)投給

B：術(shù)前即予以抗生素

C：將血糖穩(wěn)定在輕度升高的狀態(tài)方可進(jìn)行大手術(shù)

D：術(shù)后要注意胃癱

E：術(shù)后要注意足部檢查23、下列有關(guān)個(gè)人中心治療的治療目標(biāo)的描述，更準(zhǔn)確的是

A．使來訪者能夠?qū)ψ约汉妥陨淼母惺芤约皩?duì)他人較為接納B．使來訪者從兒時(shí)的不良經(jīng)歷中解放出來C．使來訪者掙脫不良的適應(yīng)和行為方式D．增強(qiáng)來訪者的自信和對(duì)前途的期望E．教誨來訪者完善自我的措施24、膿腫最常見的致病菌是

A．銅綠假單胞菌B．金黃色葡萄球菌C．草綠色鏈球菌D．溶血性鏈球菌E．白色葡萄球菌25、下列類型中，哪一個(gè)為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核____

A．血行播散型肺結(jié)核B．原發(fā)型肺結(jié)核C．浸潤型肺結(jié)核D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核E．結(jié)核性胸膜炎26、配制胰蛋白酶溶液應(yīng)選用

A．含Ca2+、Mg2+的平衡鹽溶液B．不含Ca2+、Mg2+的平衡鹽溶液C．含Ca2+的平衡鹽溶液D．含Mg2+的平衡鹽溶液E．含Ca2+、Mg2+和血清的平衡鹽溶液27、外陰癌腫物局限于右側(cè)大陰唇，腫物直徑為2cm，未發(fā)覺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床分期是

A．Ⅱ期B．Ⅰ期C．0期D．Ⅱb期E．Ⅲ期28、下列尖銳濕疣的處理標(biāo)準(zhǔn)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．以清除疣體為重要目標(biāo)B．無需消除疣體周圍的亞臨床感染C．對(duì)其性伴侶進(jìn)行檢查及治療D．任何外用藥物治療都也許發(fā)生皮膚黏膜反應(yīng)包括瘙癢、灼熱、糜爛以及疼痛E．患者治療和隨訪期間應(yīng)防止性行為29、初次通過法顯像時(shí)，展現(xiàn)“U”形影像，其組成是

A．肘靜脈鎖骨-下靜脈B．鎖骨下靜脈-上腔靜脈C．上腔靜脈-肺動(dòng)脈D．肺動(dòng)脈-肺靜脈組成E．肺靜脈-升積極脈二、多項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，最少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）1、青春期無排卵型功血得治療標(biāo)準(zhǔn):

A．減少出血，促使卵巢排卵

B．止血,調(diào)整周期,促進(jìn)排卵

C．止血，調(diào)整周期

D．促進(jìn)內(nèi)膜剝落，調(diào)整月經(jīng)周期

E．促黃體功效，促進(jìn)排卵2、營養(yǎng)不量患兒最易并發(fā)缺乏

A．維生素A

B．維生素B

C．維生素B12

D．維生素C

E．維生素D3、引起牙齒松動(dòng)(病理性)的最重要疾病為

A．地胎創(chuàng)傷B．牙外傷C．牙周炎D．根尖周圍炎E．頜骨骨髓炎4、下列哪一項(xiàng)不是判別風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的依據(jù)

A．惡寒發(fā)熱的孰輕孰重B．咽喉腫痛是否C．鼻塞流涕是否D．口渴與不渴E．舌苔黃與白，脈象浮數(shù)與浮緊5、碘劑治療甲亢用于如下哪組情況____

A．甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備B．甲亢危象、妊娠C．應(yīng)激D．甲亢性心臟病、甲亢危象E．Grayes眼病、術(shù)前準(zhǔn)備6、下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特點(diǎn)

A．為非時(shí)之氣夾時(shí)行病毒傷人B．全身癥狀明顯C．可化熱入里，變生他病D．相互傳染，呈流行性E．發(fā)病季節(jié)性強(qiáng)7、患者，男，23歲。身熱較著，微惡風(fēng)。汗出不暢，頭脹痛，咳嗽，咳黃黏痰，咽喉腫痛，鼻流濁涕，口渴，舌邊尖紅，苔微黃，脈浮數(shù)。此病方宜選用

A．桑菊飲B．香薷飲C．蕆蕤湯D．銀翹散E．止嗽散8、下列有關(guān)強(qiáng)化理論的觀點(diǎn)，不正確的是

A．強(qiáng)化是指行為帶來的或招致的后果對(duì)行為的影響作用B．正強(qiáng)化對(duì)行為有悲觀影響、約束抑制的作用C．強(qiáng)化分為正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化D．個(gè)體的行為體現(xiàn)取決于他過去和目前所做出的某種行為時(shí)所經(jīng)歷到的強(qiáng)化體驗(yàn)E．人的行為動(dòng)機(jī)是由外界施加于個(gè)體的強(qiáng)化，決定了個(gè)體習(xí)慣行為活動(dòng)的愿望強(qiáng)度和行為活動(dòng)的方向目標(biāo)9、病毒性心肌炎的臨床體現(xiàn)是__。

A．寒戰(zhàn)，高熱，呼吸困難，偶見心律失常

B．激烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高

C．癥狀體征無經(jīng)典體現(xiàn)，重要依據(jù)血沉增快協(xié)助診療

D．最先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常

E．發(fā)熱，P-R間期延長，血清抗“O”滴定度增高(1：400)10、當(dāng)病人對(duì)醫(yī)生所實(shí)行的診治伎倆有質(zhì)疑時(shí)，醫(yī)生必須詳細(xì)地向病人闡明、解釋，在病人樂意時(shí)才能進(jìn)行，這屬于病人的

A．平等醫(yī)療權(quán)

B．疾病認(rèn)知權(quán)

C．知情同意權(quán)

D．社會(huì)責(zé)任權(quán)

E．保護(hù)隱私權(quán)

11、職業(yè)病診療最重要的依據(jù)之一是__

A．臨床體現(xiàn)

B．生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查

C．職業(yè)史

D．試驗(yàn)室檢查

E．流行病學(xué)調(diào)查12、學(xué)齡前小朋友下列保健重點(diǎn)哪項(xiàng)不當(dāng)

A．繼續(xù)進(jìn)行生長發(fā)育的監(jiān)測B．預(yù)防意外事故的發(fā)生C．加強(qiáng)體格鍛煉D．多吃營養(yǎng)品，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白E．重視早期教育13、透明大體標(biāo)本的制作中，正確的血管灌注透明法是

A．先灌注10%的甲醛沖洗血管及心內(nèi)血液，再灌注標(biāo)識(shí)血管的填充劑B．先灌注80%的乙醇沖洗血管及心內(nèi)血液，再灌注標(biāo)識(shí)血管的填充劑C．先灌注蒸餾水沖洗血管及心內(nèi)血液，再灌注標(biāo)識(shí)血管的填充劑D．先灌10%葡萄糖沖洗血管及心內(nèi)血液，再灌注標(biāo)識(shí)血管的填充劑E．先灌注3.8%的枸櫞酸鈉或生理鹽水沖洗血管及心內(nèi)血液，再灌注標(biāo)識(shí)血管的填充劑14、患者男，18歲。當(dāng)他聽到鳥叫，就看到仙女在跳舞。這位患者存在的癥狀為

A．功效性幻覺B．反射性幻覺C．入睡前幻覺D．心因性幻覺E．內(nèi)臟性幻覺15、下列最符合交界性腫瘤的是

A．發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B．癌前病變C．介于良性與惡性之間的腫瘤D．同時(shí)具備癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤E．腫瘤中既有鱗狀細(xì)胞癌成份，又有腺癌成份16、評(píng)定量表的缺陷有

A．高社會(huì)贊許性的選項(xiàng)也許影響測驗(yàn)效度B．因?yàn)楣猸h(huán)效應(yīng)產(chǎn)生測驗(yàn)誤差C．使觀測成果系統(tǒng)化和數(shù)量化D．記分困難E．往往信度、效度不高17、患者，女，27歲?？人陨偬?，鼻干咽燥，喉癢時(shí)連聲做嗆，頭痛微惡寒，身熱，舌苔薄黃。其治法為

A．養(yǎng)陰清肺，化痰止咳B．清潤肺燥，化痰止咳C．散寒宣肺，潤燥止咳D．疏風(fēng)清肺，潤燥止咳E．以上都不是18、屬于顱內(nèi)出血的是

A．硬膜外出血B．硬膜下出血C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦內(nèi)出血E．以上所有屬于19、如下不是二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)男问?/p>

A．碳酸氫鹽

B．氨基甲酸蛋白

C．化學(xué)結(jié)合

D．物理溶解

E．氧合血紅蛋白20、28歲，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰島素治療中，在5am時(shí)驚醒，心慌、出汗，此時(shí)應(yīng)立即____

A．試體溫B．測血糖C．查尿糖及酮體D．進(jìn)食E．開放靜脈21、有關(guān)結(jié)腸的結(jié)構(gòu)特性，錯(cuò)誤的是

A．黏膜不形成環(huán)形皺襞B．杯狀細(xì)胞含量多C．黏膜無絨毛D．腸腺排列緊密E．柱狀上皮表面有紋狀緣22、肱骨中下1／3骨折最也許導(dǎo)致（）

A．橈神經(jīng)損傷

B．墜積性肺炎

C．尺動(dòng)脈損傷

D．缺血性骨壞死

E．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎23、下述哪項(xiàng)與診療胎兒窘迫有關(guān)____

A．宮縮時(shí)胎心110次/分B．臀產(chǎn)式羊水中混有胎便C．胎兒頭皮血pH＜7.20D．胎兒電子監(jiān)測示早期減速E．胎動(dòng)總數(shù)＞30次/12小時(shí)24、抗甲狀腺藥物常見副作用是

A．發(fā)熱B．關(guān)節(jié)酸痛C．粒細(xì)胞下降或藥疹D．中毒性肝炎E．胃腸反應(yīng)25、患者女，30歲。診療為焦慮障礙的來訪者樂意接收催眠治療。通過治療師的導(dǎo)入后，來訪者體現(xiàn)出目光呆滯、動(dòng)作遲緩、無積極意向等狀態(tài)，這表示來訪者已進(jìn)入

A．混亂狀態(tài)B．分離狀態(tài)C．恍惚狀態(tài)D．想象狀態(tài)E．催眠后反應(yīng)狀態(tài)26、配制胰蛋白酶溶液應(yīng)選用

A．含Ca2+、Mg2+的平衡鹽溶液B．不含Ca2+、Mg2+的平衡鹽溶液C．含Ca2+的平衡鹽溶液D．含Mg2+的平衡鹽溶液E．含Ca2+、Mg2+和血清的平衡鹽溶液27、外陰癌腫物局限于右側(cè)大陰唇，腫物直徑為2