電梯賠償協(xié)議書范本

電梯賠償協(xié)議書范本?甲方（賠償方）：姓名：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系方式：__________________地址：__________________乙方（受償方）：姓名：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系方式：__________________地址：__________________鑒于乙方因[具體電梯事故描述]導(dǎo)致人身傷害/財(cái)產(chǎn)損失（以下統(tǒng)稱"損失"），現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就甲方對(duì)乙方的損失進(jìn)行賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、電梯事故詳情及損失說(shuō)明1.事故發(fā)生時(shí)間：[具體年/月/日/時(shí)/分]2.事故發(fā)生地點(diǎn)：[具體電梯所在位置，如[大廈名稱]第[X]層電梯轎廂內(nèi)]3.事故經(jīng)過：[詳細(xì)描述電梯事故發(fā)生的過程，例如：電梯在正常運(yùn)行過程中，突然發(fā)生故障，急速下墜，導(dǎo)致乙方站立不穩(wěn)摔倒在地等]4.損失情況：人身傷害：乙方因本次事故造成[具體身體部位]受傷，經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]，并進(jìn)行了相應(yīng)的治療，產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元，包含掛號(hào)費(fèi)[X]元、檢查費(fèi)[X]元、治療費(fèi)[X]元、藥費(fèi)[X]元等。同時(shí)，乙方因傷無(wú)法正常工作，誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期]，共計(jì)[X]天，按照乙方正常月工資收入[X]元計(jì)算，誤工費(fèi)損失為人民幣[X]元。此外，乙方因傷需要專人護(hù)理，護(hù)理期限為[X]天，護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)每天[X]元計(jì)算，護(hù)理費(fèi)損失為人民幣[X]元。財(cái)產(chǎn)損失：乙方隨身攜帶的[具體物品名稱]因本次事故受損，經(jīng)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估，該物品損失價(jià)值為人民幣[X]元。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方提出的賠償要求及相關(guān)證據(jù)進(jìn)行核實(shí)和審查。在法律規(guī)定的范圍內(nèi)，對(duì)賠償金額及方式提出合理的異議和協(xié)商意見。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述電梯事故的經(jīng)過及相關(guān)情況。根據(jù)本協(xié)議的約定，向乙方支付相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件等。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求甲方按照本協(xié)議的約定支付賠償款項(xiàng)。向甲方提供與損失相關(guān)的真實(shí)、有效的證據(jù)材料。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述自身的損失情況及治療過程。積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查及相關(guān)手續(xù)的辦理。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次事故向甲方主張其他任何賠償。三、賠償金額及支付方式1.賠償金額：經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付各項(xiàng)賠償共計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]），該賠償金額包含但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等全部損失賠償。2.支付方式：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________銀行賬號(hào)：__________________戶名：__________________四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假證據(jù)材料或在收到賠償款項(xiàng)后仍就本次事故向甲方主張其他賠償?shù)?，乙方?yīng)退還已收取的全部賠償款項(xiàng)，并按照賠償金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí)，甲方有權(quán)要求乙方返還因本次事故已支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：[具體年/月/日]乙方（簽字/蓋章）：_____________