工傷賠償授權(quán)委托書3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME工傷賠償授權(quán)委托書本合同目錄一覽1.委托人信息1.1委托人姓名1.2委托人身份證號(hào)碼1.3委托人聯(lián)系方式2.受托人信息2.1受托人姓名2.2受托人身份證號(hào)碼2.3受托人聯(lián)系方式3.委托事項(xiàng)3.1工傷賠償申請(qǐng)3.2工傷賠償談判3.3工傷賠償訴訟4.委托權(quán)限4.1授權(quán)受托人簽署相關(guān)文件4.2授權(quán)受托人接受賠償款項(xiàng)4.3授權(quán)受托人處理其他相關(guān)事宜5.委托期限5.1委托起始日期5.2委托終止日期6.保密條款6.1委托人信息保密6.2受托人信息保密6.3工傷賠償信息保密7.費(fèi)用及支付方式7.1委托費(fèi)用7.2支付方式7.3支付時(shí)間8.違約責(zé)任8.1委托人違約責(zé)任8.2受托人違約責(zé)任9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)10.合同生效10.1合同生效日期10.2合同生效條件11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序12.合同變更12.1合同變更條件12.2合同變更程序13.合同終止13.1合同終止條件13.2合同終止程序14.其他約定14.1其他約定事項(xiàng)14.2其他約定條款第一部分：合同如下：1.委托人信息1.1委托人姓名：1.2委托人身份證號(hào)碼：110101199001011.3委托人聯(lián)系方式：138001380002.受托人信息2.1受托人姓名：2.2受托人身份證號(hào)碼：1101011990020223452.3受托人聯(lián)系方式：139001390003.委托事項(xiàng)3.1工傷賠償申請(qǐng)：委托受托人代表委托人向相關(guān)勞動(dòng)行政部門提出工傷賠償申請(qǐng)。3.2工傷賠償談判：委托受托人與用人單位就工傷賠償事宜進(jìn)行談判。3.3工傷賠償訴訟：委托受托人代表委托人向人民法院提起工傷賠償訴訟。4.委托權(quán)限4.1授權(quán)受托人簽署相關(guān)文件：授權(quán)受托人代表委托人簽署與工傷賠償相關(guān)的所有文件。4.2授權(quán)受托人接受賠償款項(xiàng)：授權(quán)受托人代表委托人接受因工傷賠償而產(chǎn)生的所有款項(xiàng)。4.3授權(quán)受托人處理其他相關(guān)事宜：授權(quán)受托人在委托事項(xiàng)范圍內(nèi)，處理與工傷賠償相關(guān)的所有其他事宜。5.委托期限5.1委托起始日期：2023年3月1日5.2委托終止日期：2023年12月31日6.保密條款6.1委托人信息保密：受托人應(yīng)妥善保管委托人信息，未經(jīng)委托人同意，不得向任何第三方泄露。6.2受托人信息保密：委托人應(yīng)妥善保管受托人信息，未經(jīng)受托人同意，不得向任何第三方泄露。6.3工傷賠償信息保密：雙方均應(yīng)妥善保管工傷賠償相關(guān)信息，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。7.費(fèi)用及支付方式7.1委托費(fèi)用：受托人提供法律服務(wù)，委托人支付人民幣伍仟元整（￥5000.00）作為服務(wù)費(fèi)用。7.2支付方式：委托人應(yīng)在簽訂本合同之日起三個(gè)工作日內(nèi)，將委托費(fèi)用支付至受托人指定的賬戶。7.3支付時(shí)間：委托費(fèi)用支付時(shí)間應(yīng)與委托期限相一致，即從2023年3月1日起至2023年12月31日止。8.違約責(zé)任8.1委托人違約責(zé)任：若委托人未按約定支付委托費(fèi)用，應(yīng)向受托人支付違約金，違約金為未支付金額的10%。8.2受托人違約責(zé)任：若受托人未按約定履行委托事項(xiàng)，或泄露委托人及工傷賠償相關(guān)信息，委托人有權(quán)解除合同，并要求受托人承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式：雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：雙方同意將爭(zhēng)議提交至合同簽訂地人民法院管轄。10.合同生效10.1合同生效日期：本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。10.2合同生效條件：本合同經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后，自支付首期委托費(fèi)用之日起生效。11.合同解除1.1一方嚴(yán)重違約，另一方在合理期限內(nèi)未得到有效補(bǔ)救；1.2一方因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行；1.3雙方協(xié)商一致解除合同。11.2合同解除程序：一方提出解除合同，應(yīng)書面通知另一方，并說(shuō)明解除合同的理由。合同解除后，雙方應(yīng)按照合同約定處理剩余事宜。12.合同變更12.1合同變更條件：在合同履行過(guò)程中，如需變更合同內(nèi)容，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并以書面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議。12.2合同變更程序：任何一方提出合同變更，應(yīng)書面通知另一方，并說(shuō)明變更內(nèi)容。經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。13.合同終止13.1合同終止條件：合同履行完畢或雙方約定的其他終止條件成就時(shí)，合同終止。13.2合同終止程序：合同終止后，雙方應(yīng)按照合同約定處理剩余事宜，并相互退還已支付的款項(xiàng)。14.其他約定14.1其他約定事項(xiàng)：本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。14.2其他約定條款：本合同未盡事宜，適用《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義：在本合同中，“第三方”是指除委托人和受托人之外，因履行本合同需要介入合同關(guān)系的任何自然人、法人或其他組織，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)等。15.2.1工傷鑒定需要第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行；15.2.2工傷賠償談判需要第三方作為調(diào)解人；15.2.3工傷賠償訴訟需要第三方作為仲裁人或證人。16.第三方責(zé)任限額16.1第三方責(zé)任：第三方在履行其職責(zé)過(guò)程中，因故意或重大過(guò)失造成委托人或受托人損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。16.2責(zé)任限額：第三方責(zé)任限額由雙方在合同中約定，未約定的，以法律法規(guī)規(guī)定的最高限額為準(zhǔn)。17.第三方權(quán)利義務(wù)17.1第三方權(quán)利：17.1.1第三方有權(quán)要求委托人和受托人提供必要的資料和協(xié)助；17.1.2第三方有權(quán)根據(jù)其專業(yè)知識(shí)和職責(zé)，獨(dú)立進(jìn)行工作；17.1.3第三方有權(quán)要求委托人和受托人支付其合理的服務(wù)費(fèi)用。17.2第三方義務(wù)：17.2.1第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范；17.2.2第三方應(yīng)保守委托人和受托人的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私；17.2.3第三方應(yīng)按照約定的時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)完成工作。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1第三方與委托人：18.1.1第三方應(yīng)直接向委托人提供服務(wù)，委托人有權(quán)對(duì)第三方的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督；18.1.2委托人有權(quán)要求第三方提供工作成果，并對(duì)工作成果的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。18.2第三方與受托人：18.2.1第三方應(yīng)按照受托人的指示和安排開展工作；18.2.2受托人有權(quán)監(jiān)督第三方的服務(wù)，并對(duì)第三方的服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議。19.第三方介入的程序19.2第三方介入的確認(rèn)：雙方應(yīng)就第三方介入的事項(xiàng)進(jìn)行確認(rèn)，并明確第三方的職責(zé)和權(quán)利義務(wù)。19.3第三方介入的實(shí)施：第三方介入后，應(yīng)按照約定或法律法規(guī)的規(guī)定，獨(dú)立開展工作。20.第三方介入的費(fèi)用20.1第三方介入的費(fèi)用由委托人和受托人根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定；20.2若第三方介入的費(fèi)用未在合同中明確約定，雙方應(yīng)按照市場(chǎng)行情和第三方提供服務(wù)的內(nèi)容合理分擔(dān)。21.第三方介入的終止21.1.1工傷鑒定、談判或訴訟等事項(xiàng)已圓滿解決；21.1.2雙方協(xié)商一致終止第三方介入；21.1.3法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。21.2第三方介入的終止程序：第三方介入終止后，雙方應(yīng)就第三方介入期間的工作成果進(jìn)行確認(rèn)，并對(duì)剩余事宜進(jìn)行處理。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：委托人身份證明文件要求：提供委托人身份證復(fù)印件，需清晰可辨。說(shuō)明：用于證明委托人身份的真實(shí)性。2.附件二：受托人身份證明文件要求：提供受托人身份證復(fù)印件，需清晰可辨。說(shuō)明：用于證明受托人身份的真實(shí)性。3.附件三：委托事項(xiàng)詳細(xì)說(shuō)明要求：詳細(xì)列明工傷賠償?shù)木唧w情況，包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因等。說(shuō)明：用于明確雙方對(duì)工傷賠償事項(xiàng)的理解和期望。4.附件四：第三方介入?yún)f(xié)議要求：如需第三方介入，需簽訂第三方介入?yún)f(xié)議，明確第三方的職責(zé)和權(quán)利義務(wù)。說(shuō)明：用于規(guī)范第三方介入行為，保障各方權(quán)益。5.附件五：費(fèi)用支付憑證要求：提供委托人支付委托費(fèi)用的銀行轉(zhuǎn)賬憑證或現(xiàn)金支付憑證。說(shuō)明：用于證明委托人已履行支付義務(wù)。6.附件六：工作成果及報(bào)告要求：第三方介入后，提供工作成果及報(bào)告，包括鑒定結(jié)果、談判記錄等。說(shuō)明：用于證明第三方已履行職責(zé)，并作為后續(xù)處理依據(jù)。7.附件七：爭(zhēng)議解決相關(guān)文件要求：如發(fā)生爭(zhēng)議，提供爭(zhēng)議解決的相關(guān)文件，包括協(xié)商記錄、訴訟文件等。說(shuō)明：用于證明爭(zhēng)議解決的過(guò)程和結(jié)果。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：1.1委托人未按約定支付委托費(fèi)用；1.2受托人未按約定履行委托事項(xiàng)；1.3第三方未按約定履行職責(zé)；1.4雙方未按約定履行保密義務(wù)；1.5雙方未按約定履行合同解除或終止程序。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：2.1違約行為的認(rèn)定：根據(jù)合同約定和相關(guān)法律法規(guī)，判斷一方是否構(gòu)成違約。2.2責(zé)任認(rèn)定：違約方應(yīng)根據(jù)違約程度和損失情況，承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.違約責(zé)任示例說(shuō)明：3.1委托人未按約定支付委托費(fèi)用：委托人應(yīng)向受托人支付違約金，違約金為未支付金額的10%。3.2受托人未按約定履行委托事項(xiàng)：受托人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，如賠償委托人因此遭受的損失。3.3第三方未按約定履行職責(zé)：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，如賠償委托人或受托人因此遭受的損失。3.4雙方未按約定履行保密義務(wù)：泄露信息的一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失、承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任等。3.5雙方未按約定履行合同解除或終止程序：違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，如賠償對(duì)方因此遭受的損失。工傷賠償授權(quán)委托書1本合同目錄一覽1.委托人信息1.1委托人姓名1.2委托人身份證號(hào)碼1.3委托人聯(lián)系方式2.受托人信息2.1受托人姓名2.2受托人身份證號(hào)碼2.3受托人聯(lián)系方式3.事故基本信息3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故發(fā)生單位3.4事故原因3.5事故傷害程度4.委托事項(xiàng)4.1受托人代表委托人進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng)4.2受托人代表委托人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)4.3受托人代表委托人進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)4.4受托人代表委托人進(jìn)行工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)4.5受托人代表委托人進(jìn)行賠償協(xié)商4.6受托人代表委托人進(jìn)行訴訟5.權(quán)限范圍5.1受托人有權(quán)簽署相關(guān)文件5.2受托人有權(quán)收取賠償款項(xiàng)5.3受托人有權(quán)代表委托人參加調(diào)解、仲裁和訴訟6.委托期限6.1委托期限自本合同簽訂之日起至工傷賠償事項(xiàng)處理完畢之日止7.費(fèi)用承擔(dān)7.1委托人承擔(dān)受托人在辦理委托事項(xiàng)過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用7.2受托人不得向委托人收取額外費(fèi)用8.保密條款8.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及委托事項(xiàng)相關(guān)資料負(fù)有保密義務(wù)8.2未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露本合同內(nèi)容9.爭(zhēng)議解決9.1雙方在履行本合同時(shí)發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決9.2協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟10.通知送達(dá)10.1雙方應(yīng)通過(guò)書面形式相互通知，通知方式為郵寄或電子郵件10.2通知送達(dá)地址為雙方在合同中指定的地址11.合同解除11.1.1委托事項(xiàng)處理完畢11.1.2雙方協(xié)商一致解除11.1.3一方違約，另一方提出解除11.1.4法律法規(guī)規(guī)定的其他情形12.合同生效12.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效13.其他約定13.1本合同未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充13.2本合同補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力14.合同附件14.1附件一：委托人身份證復(fù)印件14.2附件二：受托人身份證復(fù)印件第一部分：合同如下：1.委托人信息1.1委托人姓名：1.2委托人身份證號(hào)碼：1101011990030765181.3委托人聯(lián)系方式：138001380002.受托人信息2.1受托人姓名：2.2受托人身份證號(hào)碼：1101011989020754322.3受托人聯(lián)系方式：139001390003.事故基本信息3.1事故發(fā)生時(shí)間：2023年4月15日3.2事故發(fā)生地點(diǎn)：市區(qū)工廠3.3事故發(fā)生單位：市區(qū)工廠3.4事故原因：機(jī)械操作不當(dāng)3.5事故傷害程度：根據(jù)醫(yī)院診斷，為一級(jí)傷殘4.委托事項(xiàng)4.1受托人代表委托人向勞動(dòng)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)4.2受托人代表委托人向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)4.3受托人代表委托人向工傷保險(xiǎn)基金提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)4.4受托人代表委托人向用人單位提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)4.5受托人代表委托人進(jìn)行賠償協(xié)商4.6受托人代表委托人進(jìn)行訴訟，包括但不限于勞動(dòng)仲裁、民事訴訟等5.權(quán)限范圍5.1受托人有權(quán)以委托人名義簽署工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表等相關(guān)文件5.2受托人有權(quán)代表委托人收取工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)鑒定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)費(fèi)用5.3受托人有權(quán)代表委托人收取工傷保險(xiǎn)待遇款項(xiàng)5.4受托人有權(quán)代表委托人與用人單位進(jìn)行賠償協(xié)商5.5受托人有權(quán)代表委托人參加勞動(dòng)仲裁、民事訴訟等法律程序6.委托期限6.1委托期限自本合同簽訂之日起至工傷賠償事項(xiàng)處理完畢之日止，預(yù)計(jì)期限為一年7.費(fèi)用承擔(dān)7.1委托人承擔(dān)受托人在辦理委托事項(xiàng)過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于交通費(fèi)、住宿費(fèi)、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等7.2受托人不得向委托人收取額外費(fèi)用，如律師費(fèi)、咨詢費(fèi)等7.3受托人在辦理委托事項(xiàng)過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用，委托人應(yīng)在收到受托人提供的費(fèi)用清單后七日內(nèi)支付7.4如因受托人原因?qū)е挛惺马?xiàng)未能按期完成，受托人應(yīng)退還尚未發(fā)生的費(fèi)用7.5本合同終止后，受托人應(yīng)向委托人提供詳細(xì)的費(fèi)用結(jié)算報(bào)告8.保密條款8.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及委托事項(xiàng)相關(guān)資料負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露8.2保密義務(wù)在本合同終止后仍然有效，受托人應(yīng)繼續(xù)保守委托人的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私8.3保密內(nèi)容包括但不限于：委托人的個(gè)人信息、事故調(diào)查報(bào)告、鑒定結(jié)論、賠償協(xié)議、訴訟文件等9.爭(zhēng)議解決9.1雙方在履行本合同時(shí)發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決9.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟9.3訴訟過(guò)程中，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同中未履行完畢的義務(wù)10.通知送達(dá)10.1雙方應(yīng)通過(guò)書面形式相互通知，通知方式為郵寄或電子郵件10.2郵寄通知應(yīng)以掛號(hào)信形式發(fā)送，郵件地址為雙方在合同中指定的地址10.3電子郵件通知應(yīng)以正式的電子郵件發(fā)送，并確保對(duì)方已收到郵件的確認(rèn)10.4通知自發(fā)送之日起滿三個(gè)工作日視為送達(dá)11.合同解除11.1.1委托事項(xiàng)處理完畢11.1.2雙方協(xié)商一致解除11.1.3一方違約，另一方提出解除11.1.4因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行11.2合同解除后，雙方應(yīng)按照本合同約定處理剩余事項(xiàng)，包括但不限于費(fèi)用結(jié)算、資料移交等12.合同生效12.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效12.2本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力13.其他約定13.1本合同未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充13.2本合同補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力13.3本合同如有修改或補(bǔ)充，應(yīng)以書面形式進(jìn)行，并由雙方簽字（或蓋章）確認(rèn)14.合同附件14.1附件一：委托人身份證復(fù)印件14.2附件二：受托人身份證復(fù)印件14.3附件三：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表14.4附件四：勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表14.5附件五：賠償協(xié)議14.6附件六：訴訟文件第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義及范圍15.1本合同所稱第三方，是指除委托人和受托人以外的，在委托事項(xiàng)處理過(guò)程中提供專業(yè)服務(wù)、協(xié)助或咨詢的獨(dú)立實(shí)體。15.2第三方介入的范圍包括但不限于：15.2.1工傷認(rèn)定評(píng)估機(jī)構(gòu)15.2.2傷殘等級(jí)鑒定機(jī)構(gòu)15.2.3勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)15.2.4法律咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)15.2.5賠償談判中介機(jī)構(gòu)15.2.6其他經(jīng)雙方同意的第三方服務(wù)提供者16.第三方介入的引入方式16.1第三方的引入應(yīng)由受托人負(fù)責(zé)，經(jīng)委托人同意后方可引入。16.2受托人應(yīng)向委托人提供第三方的資質(zhì)證明、服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。17.第三方的責(zé)任與權(quán)利17.1第三方應(yīng)按照其提供服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，履行相關(guān)職責(zé)。17.2第三方有權(quán)要求委托人或受托人提供必要的信息和文件，以便其履行職責(zé)。17.3第三方在提供服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)，不得泄露委托人的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。18.第三方的責(zé)任限額18.1第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因自身原因?qū)е挛腥死媸軗p的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。18.2第三方的責(zé)任限額由雙方在合同中約定，具體包括但不限于：18.2.1第三方因過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致委托人經(jīng)濟(jì)損失的最高賠償額18.2.2第三方因違反保密義務(wù)導(dǎo)致的損失賠償18.2.3第三方因提供虛假信息或故意隱瞞事實(shí)導(dǎo)致的損失賠償19.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明19.1第三方在合同履行過(guò)程中的職責(zé)范圍，應(yīng)與委托人和受托人的職責(zé)范圍明確劃分。19.2第三方不得干預(yù)委托人和受托人之間的直接溝通和決策。19.3第三方在提供咨詢或協(xié)助服務(wù)時(shí)，應(yīng)遵循委托人和受托人的意愿，不得單方面做出決定。20.第三方介入的合同條款變更20.1第三方的介入可能導(dǎo)致本合同某些條款的變更，具體變更如下：20.1.1本合同第5條“權(quán)限范圍”中，增加受托人有權(quán)引入第三方的權(quán)利和責(zé)任。20.1.2本合同第6條“委托期限”中，如第三方介入導(dǎo)致委托期限延長(zhǎng)，應(yīng)予以明確。20.1.3本合同第7條“費(fèi)用承擔(dān)”中，應(yīng)增加第三方服務(wù)費(fèi)用的承擔(dān)方式。20.1.4本合同第8條“保密條款”中，增加第三方對(duì)保密信息的保密義務(wù)。21.第三方介入的合同解除條件21.1如第三方在履行職責(zé)過(guò)程中嚴(yán)重違反合同約定，導(dǎo)致委托人利益受損，委托人有權(quán)要求解除合同。21.2如第三方無(wú)法履行職責(zé)，受托人應(yīng)及時(shí)通知委托人，并采取必要措施更換第三方。21.3第三方介入的合同解除，不影響本合同其他條款的效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：委托人身份證復(fù)印件要求：身份證復(fù)印件應(yīng)清晰，包含所有信息，并由委托人簽字確認(rèn)。2.附件二：受托人身份證復(fù)印件要求：身份證復(fù)印件應(yīng)清晰，包含所有信息，并由受托人簽字確認(rèn)。3.附件三：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表要求：申請(qǐng)表內(nèi)容完整，由委托人填寫，并由受托人簽字確認(rèn)。4.附件四：勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表要求：申請(qǐng)表內(nèi)容完整，由委托人填寫，并由受托人簽字確認(rèn)。5.附件五：賠償協(xié)議要求：協(xié)議內(nèi)容明確，雙方簽字蓋章，協(xié)議一式兩份。6.附件六：訴訟文件要求：包括但不限于起訴狀、答辯狀、證據(jù)材料等，文件完整，由受托人簽字確認(rèn)。7.附件七：第三方資質(zhì)證明要求：證明第三方具備提供相應(yīng)服務(wù)的資質(zhì)，如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、專業(yè)許可證等。8.附件八：第三方服務(wù)合同要求：合同內(nèi)容明確，雙方簽字蓋章，合同一式兩份。9.附件九：費(fèi)用結(jié)算報(bào)告要求：報(bào)告內(nèi)容詳細(xì)，包括費(fèi)用明細(xì)、支付情況等，由受托人簽字確認(rèn)。10.附件十：保密協(xié)議要求：協(xié)議內(nèi)容明確，雙方簽字蓋章，協(xié)議一式兩份。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：1.1委托人未按時(shí)支付費(fèi)用。1.2受托人未按時(shí)完成委托事項(xiàng)。1.3第三方泄露委托人商業(yè)秘密或個(gè)人隱私。1.4第三方未按照合同約定提供服務(wù)。1.5雙方未按照合同約定履行保密義務(wù)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：2.1違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。2.2違約金的具體數(shù)額由雙方在合同中約定，如未約定，則按照實(shí)際損失計(jì)算。2.3如因違約行為導(dǎo)致對(duì)方利益受損，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.示例說(shuō)明：3.1若委托人未按時(shí)支付費(fèi)用，應(yīng)向受托人支付違約金，具體數(shù)額由合同約定。3.2若受托人未按時(shí)完成委托事項(xiàng)，應(yīng)向委托人支付違約金，具體數(shù)額由合同約定。3.3若第三方泄露委托人商業(yè)秘密或個(gè)人隱私，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。3.4若第三方未按照合同約定提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于退還服務(wù)費(fèi)用、支付違約金等。3.5若雙方未按照合同約定履行保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。工傷賠償授權(quán)委托書2本合同目錄一覽1.委托人信息1.1委托人姓名1.2委托人身份證號(hào)碼1.3委托人聯(lián)系方式1.4委托人住址2.受托人信息2.1受托人姓名2.2受托人身份證號(hào)碼2.3受托人聯(lián)系方式2.4受托人住址3.事故基本信息3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故發(fā)生單位3.4事故原因3.5事故經(jīng)過(guò)4.事故傷害情況4.1事故傷害程度4.2事故傷害部位4.3事故傷害等級(jí)5.工傷認(rèn)定5.1工傷認(rèn)定部門5.2工傷認(rèn)定時(shí)間5.3工傷認(rèn)定結(jié)果6.賠償請(qǐng)求事項(xiàng)6.1醫(yī)療費(fèi)用6.2工傷津貼6.3一次性傷殘補(bǔ)助金6.4一次性工亡補(bǔ)助金6.5其他賠償事項(xiàng)7.賠償金額及支付方式7.1賠償金額7.2支付方式7.3支付時(shí)間8.委托事項(xiàng)及權(quán)限8.1委托事項(xiàng)8.2委托權(quán)限9.委托期限9.1委托開始時(shí)間9.2委托結(jié)束時(shí)間10.保密條款10.1保密內(nèi)容10.2保密期限11.違約責(zé)任11.1違約情形11.2違約責(zé)任12.爭(zhēng)議解決方式12.1爭(zhēng)議解決途徑12.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)13.合同解除條件13.1合同解除情形13.2合同解除程序14.其他約定事項(xiàng)第一部分：合同如下：1.委托人信息1.1委托人姓名：1.2委托人身份證號(hào)碼：1101011990030765191.3委托人聯(lián)系方式：13956781.4委托人住址：北京市朝陽(yáng)區(qū)路號(hào)2.受托人信息2.1受托人姓名：2.2受托人身份證號(hào)碼：1101011988020298762.3受托人聯(lián)系方式：138876543212.4受托人住址：北京市海淀區(qū)路號(hào)3.事故基本信息3.1事故發(fā)生時(shí)間：2023年4月15日3.2事故發(fā)生地點(diǎn)：北京市區(qū)工廠3.3事故發(fā)生單位：北京市區(qū)工廠3.4事故原因：操作不當(dāng)導(dǎo)致設(shè)備故障3.5事故經(jīng)過(guò)：委托人在操作設(shè)備時(shí)，因未按照操作規(guī)程進(jìn)行，導(dǎo)致設(shè)備故障，造成身體傷害4.事故傷害情況4.1事故傷害程度：重傷4.2事故傷害部位：左腿4.3事故傷害等級(jí)：二級(jí)5.工傷認(rèn)定5.1工傷認(rèn)定部門：北京市區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)5.2工傷認(rèn)定時(shí)間：2023年5月10日5.3工傷認(rèn)定結(jié)果：符合工傷認(rèn)定條件，認(rèn)定為工傷6.賠償請(qǐng)求事項(xiàng)6.1醫(yī)療費(fèi)用：人民幣10,000元6.2工傷津貼：自2023年5月10日起，每月人民幣5,000元，直至痊愈6.3一次性傷殘補(bǔ)助金：人民幣50,000元6.4一次性工亡補(bǔ)助金：人民幣100,000元（如有）6.5其他賠償事項(xiàng)：誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等7.賠償金額及支付方式7.1賠償金額：總計(jì)人民幣165,000元7.2支付方式：由受托人代表委托人向北京市區(qū)工廠提出賠償請(qǐng)求，由工廠在接到賠償請(qǐng)求后30日內(nèi)支付至委托人指定賬戶7.3支付時(shí)間：自賠償請(qǐng)求提出之日起30日內(nèi)8.委托事項(xiàng)及權(quán)限8.1委托事項(xiàng)：受托人代表委托人處理與工傷賠償相關(guān)的一切事宜，包括但不限于工傷認(rèn)定、賠償協(xié)商、訴訟代理等。8.2委托權(quán)限：受托人有權(quán)代表委托人與相關(guān)單位進(jìn)行談判、簽訂協(xié)議、提交賠償申請(qǐng)、收取賠償款項(xiàng)等。9.委托期限9.1委托開始時(shí)間：2023年5月15日9.2委托結(jié)束時(shí)間：委托事項(xiàng)完成之日或本合同解除之日10.保密條款10.1保密內(nèi)容：涉及委托人身份信息、事故情況、賠償信息等一切可能涉及委托人隱私或商業(yè)秘密的內(nèi)容。10.2保密期限：自本合同簽訂之日起至委托事項(xiàng)終止或雙方另有約定為止。11.違約責(zé)任11.1違約情形：受托人未按約定履行委托事項(xiàng)，或泄露委托人保密信息等。11.2違約責(zé)任：違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并向守約方支付違約金，違約金為賠償金額的10%。12.爭(zhēng)議解決方式12.1爭(zhēng)議解決途徑：通過(guò)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向北京市區(qū)人民法院提起訴訟。12.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：北京市區(qū)人民法院13.合同解除條件13.1合同解除情形：委托人同意解除、受托人嚴(yán)重違約、不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行等。13.2合同解除程序：任何一方要求解除合同時(shí)，應(yīng)提前30日書面通知對(duì)方，并說(shuō)明解除理由。14.其他約定事項(xiàng)14.1合同附件：本合同附件包括但不限于委托人身份證明、事故證明、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。14.2合同生效：本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.3合同份數(shù)：本合同一式兩份，委托人和受托人各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1定義：本合同所稱第三方，是指為委托人提供咨詢、代理、評(píng)估、調(diào)解等服務(wù)的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。15.2第三方選擇：委托人有權(quán)自主選擇第三方，并確保第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和信譽(yù)。15.3.1委托人認(rèn)為需要專業(yè)第三方提供意見或服務(wù)；15.3.2雙方協(xié)商一致，認(rèn)為第三方介入有助于解決爭(zhēng)議或提高效率；15.3.3法律法規(guī)或政策要求必須引入第三方。16.第三方責(zé)任限額16.1第三方責(zé)任：第三方在履行本合同時(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于：16.1.1嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和合同約定；16.1.2獨(dú)立、客觀、公正地提供專業(yè)意見或服務(wù)；16.1.3對(duì)其提供的意見或服務(wù)結(jié)果負(fù)責(zé)。16.2責(zé)任限額：第三方在本合同項(xiàng)下的責(zé)任限額如下：16.2.1第三方因故意或重大過(guò)失造成委托人損失的，賠償金額不超過(guò)本合同約定賠償金額的20%；16.2.2第三方因一般過(guò)失造成委托人損失的，賠償金額不超過(guò)本合同約定賠償金額的10%；16.2.3第三方因不可抗力造成委托人損失的，免除其賠償責(zé)任。17.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明17.1責(zé)任劃分：17.1.1委托人負(fù)責(zé)提供與事故相關(guān)的全部資料，并對(duì)資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)；17.1.2受托人負(fù)責(zé)與第三方溝通協(xié)調(diào)，確保第三方能夠獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé)；17.1.3第三方負(fù)責(zé)根據(jù)委托人的要求，提供專業(yè)意見或服務(wù)。17.2權(quán)利劃分：17.2.1委托人有權(quán)對(duì)第三方的服務(wù)提出意見和建議；17.2.2受托人有權(quán)監(jiān)督第三方的服務(wù)質(zhì)量，并要求其糾正錯(cuò)誤；17.2.3第三方有權(quán)根據(jù)委托人的要求，獨(dú)立開展工作。18.第三方介入的程序18.1委托人應(yīng)提前通知受托人第三方介入的意向，并說(shuō)明第三方的基本情況；18.2受托人應(yīng)在收到通知后5個(gè)工作日內(nèi)，與第三方達(dá)成協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)；18.3第三方介入后，委托人、受托人和第三方應(yīng)共同協(xié)商，確保第三方能夠順利開展工