工傷委托辦理2篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME工傷委托辦理本合同目錄一覽第一條合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.2法定代表人或授權(quán)代表1.3聯(lián)系方式1.4住所地第二條委托事項2.1工傷認定申請2.2醫(yī)療待遇申請2.3傷殘等級鑒定申請2.4一次性傷殘補助金申請2.5一次性工傷醫(yī)療補助金申請2.6一次性傷殘就業(yè)補助金申請2.7工傷賠償金申請2.8其他相關(guān)事項第三條委托期限3.1委托起始日期3.2委托終止日期第四條委托費用4.1委托費用總額4.2費用支付方式4.3費用支付時間第五條雙方權(quán)利義務(wù)5.1委托方權(quán)利5.2委托方義務(wù)5.3受托方權(quán)利5.4受托方義務(wù)第六條保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限6.3違約責(zé)任第七條違約責(zé)任7.1委托方違約責(zé)任7.2受托方違約責(zé)任第八條爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機構(gòu)8.3爭議解決程序第九條合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同解除后的處理第十條合同生效10.1合同生效條件10.2合同生效日期第十一條合同變更11.1合同變更條件11.2合同變更程序11.3合同變更后的處理第十二條合同終止12.1合同終止條件12.2合同終止程序12.3合同終止后的處理第十三條其他約定事項13.1其他約定事項一13.2其他約定事項二13.3其他約定事項三第十四條合同附件14.1附件一：委托書14.2附件二：授權(quán)委托書14.3附件三：相關(guān)證明材料14.4附件四：其他附件第一部分：合同如下：第一條合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.1.1委托方：[委托方全稱]1.1.2受托方：[受托方全稱]1.2法定代表人或授權(quán)代表1.2.1委托方：[委托方法定代表人姓名或授權(quán)代表姓名]1.2.2受托方：[受托方法定代表人姓名或授權(quán)代表姓名]1.3聯(lián)系方式1.3.1委托方：[委托方聯(lián)系電話、電子郵箱]1.3.2受托方：[受托方聯(lián)系電話、電子郵箱]1.4住所地1.4.1委托方：[委托方住所地詳細地址]1.4.2受托方：[受托方住所地詳細地址]第二條委托事項2.1工傷認定申請2.1.1委托方授權(quán)受托方代表其向相關(guān)行政部門提出工傷認定申請。2.1.2受托方負責(zé)準備并提供工傷認定所需的全部材料。2.2醫(yī)療待遇申請2.2.1委托方授權(quán)受托方代表其向相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)申請工傷醫(yī)療待遇。2.2.2受托方負責(zé)辦理醫(yī)療待遇的相關(guān)手續(xù)，包括但不限于醫(yī)療費用報銷。2.3傷殘等級鑒定申請2.3.1委托方授權(quán)受托方代表其向相關(guān)鑒定機構(gòu)申請傷殘等級鑒定。2.3.2受托方負責(zé)辦理傷殘等級鑒定的相關(guān)手續(xù)，包括但不限于提交鑒定申請、參加鑒定等。2.4一次性傷殘補助金申請2.4.1委托方授權(quán)受托方代表其向相關(guān)行政部門申請一次性傷殘補助金。2.4.2受托方負責(zé)辦理一次性傷殘補助金的相關(guān)手續(xù)。2.5一次性工傷醫(yī)療補助金申請2.5.1委托方授權(quán)受托方代表其向相關(guān)行政部門申請一次性工傷醫(yī)療補助金。2.5.2受托方負責(zé)辦理一次性工傷醫(yī)療補助金的相關(guān)手續(xù)。2.6一次性傷殘就業(yè)補助金申請2.6.1委托方授權(quán)受托方代表其向相關(guān)行政部門申請一次性傷殘就業(yè)補助金。2.6.2受托方負責(zé)辦理一次性傷殘就業(yè)補助金的相關(guān)手續(xù)。2.7工傷賠償金申請2.7.1委托方授權(quán)受托方代表其向相關(guān)行政部門申請工傷賠償金。2.7.2受托方負責(zé)辦理工傷賠償金的相關(guān)手續(xù)。2.8其他相關(guān)事項2.8.1雙方協(xié)商確定的其他委托事項。第三條委托期限3.1委托起始日期：[起始日期]3.2委托終止日期：[終止日期]第四條委托費用4.1委托費用總額：[費用總額]4.2費用支付方式：[支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]4.3費用支付時間：[支付時間，如每月、每季度等]第五條雙方權(quán)利義務(wù)5.1委托方權(quán)利5.1.1收到受托方按照約定辦理的事項的成果。5.1.2對受托方的工作進行監(jiān)督和指導(dǎo)。5.2委托方義務(wù)5.2.1按時支付委托費用。5.2.2提供受托方辦理事項所需的全部材料和信息。5.3受托方權(quán)利5.3.1按照委托事項的約定收取委托費用。5.3.2要求委托方提供必要的協(xié)助和配合。5.4受托方義務(wù)5.4.1按照委托事項的約定認真辦理相關(guān)事務(wù)。5.4.2及時向委托方報告辦理事項的進展情況。第六條保密條款6.1保密內(nèi)容：涉及委托事項的所有信息，包括但不限于委托方的個人信息、委托事項的具體內(nèi)容等。6.2保密期限：自合同簽訂之日起至委托事項辦理完畢后三年。6.3違約責(zé)任：任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)當承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第七條違約責(zé)任7.1委托方違約責(zé)任7.1.1未按時支付委托費用，應(yīng)向受托方支付違約金，違約金為應(yīng)付費用的[違約金比例]%。7.1.2未提供受托方辦理事項所需的全部材料和信息，導(dǎo)致受托方無法正常辦理，委托方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。7.2受托方違約責(zé)任7.2.1未按時完成委托事項，應(yīng)向委托方支付違約金，違約金為應(yīng)付費用的[違約金比例]%。7.2.2未按照約定認真辦理相關(guān)事務(wù)，導(dǎo)致委托方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。第八條爭議解決8.1爭議解決方式8.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議。8.1.2如協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭議解決機構(gòu)8.2.1如雙方同意，可約定選擇仲裁機構(gòu)進行仲裁。8.2.2仲裁機構(gòu)應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)，仲裁規(guī)則應(yīng)符合法律規(guī)定。8.3爭議解決程序8.3.1爭議發(fā)生后，雙方應(yīng)在[爭議發(fā)生后一定期限內(nèi)]內(nèi)書面通知對方。8.3.2雙方應(yīng)按照爭議解決機構(gòu)的程序進行爭議解決。第九條合同解除9.1合同解除條件9.1.1委托方或受托方嚴重違約，另一方有權(quán)解除合同。9.1.2因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行，雙方均可解除合同。9.2合同解除程序9.2.1解除合同的一方應(yīng)書面通知另一方。9.2.2收到解除通知的一方應(yīng)在[一定期限內(nèi)]內(nèi)確認解除合同的意愿。9.3合同解除后的處理9.3.1雙方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定處理已發(fā)生事項。第十條合同生效10.1合同生效條件10.1.1雙方簽字蓋章。10.1.2合同經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字蓋章后生效。10.2合同生效日期10.2.1合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第十一條合同變更11.1合同變更條件11.1.1雙方協(xié)商一致。11.1.2變更內(nèi)容不得違反法律法規(guī)。11.2合同變更程序11.2.1變更內(nèi)容應(yīng)以書面形式提出。11.2.2雙方應(yīng)在[一定期限內(nèi)]內(nèi)就變更內(nèi)容達成一致。11.3合同變更后的處理11.3.1變更后的合同具有同等法律效力。11.3.2變更內(nèi)容應(yīng)通知相關(guān)第三方。第十二條合同終止12.1合同終止條件12.1.1合同期限屆滿。12.1.2合同解除。12.2合同終止程序12.2.1雙方應(yīng)在合同終止后[一定期限內(nèi)]內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)。12.2.2雙方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定處理合同終止后的事宜。12.3合同終止后的處理12.3.1雙方應(yīng)結(jié)清所有費用。12.3.2雙方應(yīng)妥善處理剩余事項。第十三條其他約定事項13.1其他約定事項一13.1.1如有其他約定事項，雙方應(yīng)在合同中明確約定。13.2其他約定事項二13.2.1本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議。13.3其他約定事項三13.3.1本合同附件與本合同具有同等法律效力。第十四條合同附件14.1附件一：委托書14.1.1委托書應(yīng)載明委托事項、期限、費用等內(nèi)容。14.2附件二：授權(quán)委托書14.2.1授權(quán)委托書應(yīng)載明授權(quán)代表姓名、權(quán)限、期限等內(nèi)容。14.3附件三：相關(guān)證明材料14.3.1相關(guān)證明材料應(yīng)包括但不限于身份證明、事故證明等。14.4附件四：其他附件第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方定義1.1第三方是指在工傷委托辦理過程中，由甲乙雙方共同或單方邀請介入的任何個人、機構(gòu)或組織，包括但不限于中介機構(gòu)、評估機構(gòu)、法律顧問等。第二條第三方介入條件2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意。2.2第三方介入應(yīng)明確介入目的、職責(zé)和權(quán)限。第三條第三方職責(zé)3.1第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求，提供專業(yè)服務(wù)，包括但不限于信息收集、評估、咨詢等。3.2第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。3.3第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。第四條第三方權(quán)利4.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。4.2第三方有權(quán)根據(jù)甲乙雙方的要求，獨立進行工作，不受甲乙雙方直接干預(yù)。4.3第三方有權(quán)在完成工作后，根據(jù)約定收取服務(wù)費用。第五條第三方與甲乙雙方的關(guān)系5.1第三方與甲乙雙方之間是獨立的合同關(guān)系，不構(gòu)成甲乙雙方的連帶責(zé)任。5.2第三方不得因甲乙雙方之間的爭議而拒絕履行合同義務(wù)。第六條第三方責(zé)任限額6.1第三方因自身原因?qū)е录滓译p方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。6.2第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方提供服務(wù)的性質(zhì)和風(fēng)險程度由甲乙雙方協(xié)商確定，并在合同中明確。6.3第三方責(zé)任限額不得超過合同總金額的[一定比例]。第七條第三方介入的程序7.1甲乙雙方應(yīng)共同或單方邀請第三方介入，并書面通知對方。7.2第三方應(yīng)在收到通知后[一定期限內(nèi)]內(nèi)確認是否接受介入邀請。7.3第三方接受介入邀請后，甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂補充協(xié)議，明確第三方的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。第八條第三方介入的變更8.1如第三方介入的條件發(fā)生變化，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致，修改補充協(xié)議。8.2第三方介入的變更需書面通知甲乙雙方，并經(jīng)甲乙雙方確認。第九條第三方介入的終止9.1.1合同期限屆滿；9.1.2第三方完成工作；9.1.3甲乙雙方協(xié)商一致；9.1.4第三方提出終止介入；9.1.5出現(xiàn)不可抗力。9.2第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)按照補充協(xié)議約定處理相關(guān)事宜。第十條第三方介入的爭議解決10.1第三方介入過程中出現(xiàn)的爭議，應(yīng)通過協(xié)商解決。10.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十一條第三方介入的保密11.1第三方應(yīng)遵守保密義務(wù)，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。11.2第三方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十二條第三方介入的其他規(guī)定12.1第三方介入的具體事宜，甲乙雙方應(yīng)根據(jù)實際情況另行約定。12.2本條款未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：委托書詳細要求：委托書應(yīng)包含委托方和受托方的全稱、法定代表人或授權(quán)代表姓名、聯(lián)系方式、委托事項、委托期限、委托費用、雙方簽字蓋章等。說明：委托書是合同的重要組成部分，明確了委托方和受托方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。2.附件二：授權(quán)委托書詳細要求：授權(quán)委托書應(yīng)包含授權(quán)方和被授權(quán)方的全稱、法定代表人或授權(quán)代表姓名、聯(lián)系方式、授權(quán)事項、授權(quán)期限、雙方簽字蓋章等。說明：授權(quán)委托書用于授權(quán)特定人員代表一方履行合同中的部分或全部義務(wù)。3.附件三：相關(guān)證明材料詳細要求：包括但不限于身份證明、事故證明、醫(yī)療證明、鑒定結(jié)論等，需真實、有效。說明：相關(guān)證明材料是辦理工傷委托事項的重要依據(jù)，需確保其真實性和有效性。4.附件四：第三方介入?yún)f(xié)議詳細要求：協(xié)議應(yīng)包含第三方全稱、介入目的、職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任限額、保密條款等。說明：第三方介入?yún)f(xié)議明確了第三方在工傷委托辦理過程中的地位和責(zé)任。5.附件五：合同變更協(xié)議詳細要求：協(xié)議應(yīng)包含變更內(nèi)容、變更原因、變更后的合同條款、雙方簽字蓋章等。說明：合同變更協(xié)議用于記錄合同履行過程中發(fā)生的變更事項。6.附件六：爭議解決協(xié)議詳細要求：協(xié)議應(yīng)包含爭議解決方式、爭議解決機構(gòu)、爭議解決程序等。說明：爭議解決協(xié)議明確了雙方在發(fā)生爭議時的解決途徑。說明二：違約行為及責(zé)任認定：1.違約行為：委托方未按時支付委托費用。責(zé)任認定標準：委托方應(yīng)向受托方支付違約金，違約金為應(yīng)付費用的[違約金比例]%。示例說明：若合同約定委托費用為10000元，違約金比例為5%，則委托方未按時支付，應(yīng)支付違約金500元。2.違約行為：受托方未按時完成委托事項。責(zé)任認定標準：受托方應(yīng)向委托方支付違約金，違約金為應(yīng)付費用的[違約金比例]%。示例說明：若合同約定委托費用為10000元，違約金比例為5%，則受托方未按時完成，應(yīng)支付違約金500元。3.違約行為：第三方泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。責(zé)任認定標準：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失、承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任等。示例說明：若第三方泄露信息導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失，第三方應(yīng)賠償損失并承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。4.違約行為：第三方未按照約定履行職責(zé)。責(zé)任認定標準：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。示例說明：若第三方未按照約定提供專業(yè)服務(wù)，導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失，第三方應(yīng)賠償損失。5.違約行為：甲乙雙方未按照約定履行合同義務(wù)。責(zé)任認定標準：違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例說明：若甲乙雙方未按照約定提供材料或信息，導(dǎo)致合同無法履行，違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。工傷委托辦理1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息2.委托事項概述2.1委托事項內(nèi)容2.2委托事項范圍2.3委托事項目的3.委托事項的具體內(nèi)容3.1工傷認定申請3.2工傷賠償申請3.3工傷康復(fù)治療3.4其他相關(guān)事宜4.雙方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方權(quán)利4.2甲方義務(wù)4.3乙方權(quán)利4.4乙方義務(wù)5.服務(wù)費用及支付方式5.1服務(wù)費用總額5.2費用構(gòu)成5.3支付方式5.4付款時間6.合同期限6.1合同生效日期6.2合同有效期限6.3合同終止條件7.信息保密與隱私保護7.1信息保密義務(wù)7.2隱私保護措施7.3違約責(zé)任8.爭議解決方式8.1爭議解決途徑8.2爭議解決程序8.3爭議解決地點9.違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.3違約賠償標準10.合同變更與解除10.1合同變更條件10.2合同解除條件10.3合同變更程序10.4合同解除程序11.合同終止后的處理11.1合同終止情形11.2合同終止后權(quán)利義務(wù)處理11.3合同終止后資料歸檔12.法律適用與管轄12.1法律適用12.2管轄法院13.合同附件13.1附件一：委托事項清單13.2附件二：服務(wù)費用明細13.3附件三：其他相關(guān)文件14.合同生效與簽署14.1合同生效條件14.2合同簽署日期14.3合同簽署地點14.4合同份數(shù)及效力第一部分：合同如下：第一條合同雙方基本信息1.1甲方基本信息甲方名稱：____________________甲方住所：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________1.2乙方基本信息乙方名稱：____________________乙方住所：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________第二條委托事項概述2.1委托事項內(nèi)容甲方委托乙方辦理工傷認定申請、工傷賠償申請、工傷康復(fù)治療等相關(guān)事宜。2.2委托事項范圍委托事項的范圍包括但不限于：收集、整理、提交工傷認定申請材料；協(xié)助甲方與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)；協(xié)助甲方辦理工傷賠償事宜；協(xié)助甲方辦理工傷康復(fù)治療事宜。2.3委托事項目的第三條委托事項的具體內(nèi)容3.1工傷認定申請3.2工傷賠償申請3.3工傷康復(fù)治療乙方負責(zé)協(xié)助甲方辦理工傷康復(fù)治療事宜，包括但不限于：聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)助甲方進行康復(fù)治療、跟蹤治療進度等。3.4其他相關(guān)事宜乙方應(yīng)根據(jù)甲方的需求，辦理與工傷相關(guān)的一切事宜。第四條雙方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方按照約定完成委托事項，有權(quán)監(jiān)督乙方的工作進度和質(zhì)量，有權(quán)要求乙方提供相關(guān)報告和資料。4.2甲方義務(wù)甲方應(yīng)向乙方提供辦理委托事項所需的相關(guān)資料和證明，積極配合乙方的調(diào)查工作，按照約定支付服務(wù)費用。4.3乙方權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方按照約定支付服務(wù)費用，有權(quán)要求甲方提供辦理委托事項所需的相關(guān)資料和證明。4.4乙方義務(wù)乙方應(yīng)按照約定完成委托事項，保證工作進度和質(zhì)量，保守甲方的商業(yè)秘密和隱私。第五條服務(wù)費用及支付方式5.1服務(wù)費用總額服務(wù)費用總額為人民幣______元。5.2費用構(gòu)成服務(wù)費用包括但不限于：工傷認定申請費用、工傷賠償申請費用、工傷康復(fù)治療費用、差旅費用、通訊費用等。5.3支付方式甲方應(yīng)在合同簽訂后____個工作日內(nèi)，將服務(wù)費用一次性支付給乙方。5.4付款時間第六條合同期限6.1合同生效日期合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。6.2合同有效期限合同有效期限為______年，自合同生效之日起計算。6.3合同終止條件合同終止條件包括但不限于：合同期限屆滿、雙方協(xié)商一致解除合同、甲方或乙方違約等。第七條信息保密與隱私保護7.1信息保密義務(wù)雙方均應(yīng)嚴格保守對方的商業(yè)秘密和隱私，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。7.2隱私保護措施雙方應(yīng)采取有效措施，確保對方信息的安全和保密。7.3違約責(zé)任任何一方違反信息保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第八條爭議解決方式8.1爭議解決途徑雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭議解決程序爭議解決程序包括但不限于：書面通知、調(diào)解、仲裁、訴訟等。8.3爭議解決地點爭議解決地點為合同簽訂地。第九條違約責(zé)任9.1違約情形違約情形包括但不限于：一方未按約定履行合同義務(wù)、一方泄露對方商業(yè)秘密和隱私、一方未按時支付服務(wù)費用等。9.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于：支付違約金、賠償損失、承擔(dān)法律責(zé)任等。9.3違約賠償標準違約賠償標準應(yīng)根據(jù)實際情況和法律規(guī)定確定，具體賠償金額由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法訴訟解決。第十條合同變更與解除10.1合同變更條件合同變更條件包括但不限于：法律法規(guī)的變動、雙方協(xié)商一致等。10.2合同解除條件合同解除條件包括但不限于：一方違約、不可抗力等。10.3合同變更程序合同變更應(yīng)經(jīng)雙方書面同意，并簽訂書面變更協(xié)議。10.4合同解除程序合同解除應(yīng)書面通知對方，并按照約定辦理相關(guān)手續(xù)。第十一條合同終止后的處理11.1合同終止情形合同終止情形包括但不限于：合同期限屆滿、雙方協(xié)商一致解除合同、一方違約等。11.2合同終止后權(quán)利義務(wù)處理合同終止后，雙方應(yīng)按照約定處理剩余權(quán)利義務(wù)，包括但不限于：結(jié)清已發(fā)生的服務(wù)費用、返還或轉(zhuǎn)移相關(guān)資料等。11.3合同終止后資料歸檔合同終止后，雙方應(yīng)妥善保管合同及相關(guān)資料，并按照規(guī)定進行歸檔。第十二條法律適用與管轄12.1法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行、違約責(zé)任及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.2管轄法院因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)提交合同簽訂地人民法院管轄。第十三條合同附件13.1附件一：委托事項清單附件一詳細列明了甲方委托乙方辦理的具體事項，包括但不限于：工傷認定申請、工傷賠償申請、工傷康復(fù)治療等。13.2附件二：服務(wù)費用明細附件二詳細列明了服務(wù)費用的構(gòu)成，包括但不限于：工傷認定申請費用、工傷賠償申請費用、工傷康復(fù)治療費用等。13.3附件三：其他相關(guān)文件附件三包括但不限于：雙方簽字的合同文本、雙方身份證復(fù)印件、授權(quán)委托書等。第十四條合同生效與簽署14.1合同生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.2合同簽署日期本合同簽署日期為______年______月______日。14.3合同簽署地點本合同簽署地點為______市______區(qū)。14.4合同份數(shù)及效力本合同一式______份，甲乙雙方各執(zhí)______份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念與范圍1.1第三方的定義在本合同中，“第三方”指的是除甲乙雙方以外的，根據(jù)本合同約定參與合同履行或提供相關(guān)服務(wù)的獨立第三方，包括但不限于中介機構(gòu)、評估機構(gòu)、鑒定機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等。1.2第三方介入的范圍第三方介入的范圍包括但不限于：提供專業(yè)咨詢和服務(wù)；進行評估、鑒定和審核；協(xié)助甲乙雙方進行溝通和協(xié)調(diào)；執(zhí)行合同約定的其他任務(wù)。第二條甲乙雙方權(quán)利義務(wù)2.1甲方的權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)要求第三方按照合同約定提供服務(wù)，并有權(quán)對第三方的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。甲方應(yīng)向第三方提供必要的資料和信息，并配合第三方的工作。2.2乙方的權(quán)利與義務(wù)乙方應(yīng)確保第三方具備履行合同所需的專業(yè)能力和資質(zhì)，并對其工作進行監(jiān)督。乙方應(yīng)與第三方簽訂相應(yīng)的服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)。第三條第三方的責(zé)任與責(zé)任限額3.1第三方的責(zé)任第三方應(yīng)按照合同約定或服務(wù)協(xié)議的規(guī)定，履行其職責(zé)，并對因其疏忽、過失或違法行為造成的損失承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.2責(zé)任限額3.2.1第三方的責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)合同約定或服務(wù)協(xié)議的規(guī)定確定，具體金額應(yīng)由甲乙雙方在簽訂合同時協(xié)商一致。3.2.2若合同未約定責(zé)任限額，第三方責(zé)任限額應(yīng)不低于合同服務(wù)費用的一定比例，具體比例由甲乙雙方在簽訂合同時確定。第四條第三方與其他各方的劃分說明4.1第三方與甲方的劃分第三方與甲方之間應(yīng)簽訂獨立的服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，第三方對甲方承擔(dān)獨立的責(zé)任。4.2第三方與乙方的劃分第三方與乙方之間應(yīng)簽訂獨立的服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，第三方對乙方承擔(dān)獨立的責(zé)任。4.3第三方與甲乙雙方的關(guān)系第三方應(yīng)獨立于甲乙雙方，對甲乙雙方均承擔(dān)獨立的責(zé)任，不得因甲乙雙方的內(nèi)部關(guān)系而免除或減輕其責(zé)任。第五條第三方介入的流程5.1介入申請甲乙雙方應(yīng)就第三方介入事宜進行協(xié)商，達成一致后，由甲方或乙方向第三方發(fā)出介入申請。5.2第三方介入第三方接到介入申請后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)回復(fù)是否接受介入，并簽訂相應(yīng)的服務(wù)協(xié)議。5.3第三方工作第三方按照合同約定或服務(wù)協(xié)議的規(guī)定開展工作，甲乙雙方應(yīng)積極配合。5.4第三方工作完成第三方完成工作后，應(yīng)向甲乙雙方提交工作成果和相關(guān)報告。第六條第三方介入的終止6.1終止條件第三方介入的終止條件包括但不限于：合同履行完畢、雙方協(xié)商一致終止介入、第三方無法繼續(xù)履行職責(zé)等。6.2終止流程第三方介入終止時，甲乙雙方應(yīng)與第三方協(xié)商，明確終止原因和后續(xù)事宜。第七條第三方介入的爭議解決7.1爭議解決方式第三方介入過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。7.2爭議解決地點第三方介入爭議解決地點為合同簽訂地。第八條本合同其他條款的適用本合同的其他條款，在第三方介入的情況下，仍適用于第三方，除非本合同另有約定。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：委托事項清單詳細列明甲方委托乙方辦理的具體事項，包括但不限于：工傷認定申請、工傷賠償申請、工傷康復(fù)治療等。