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文檔簡介
/2025年護理學模擬題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.中量血胸是指胸腔內(nèi)出血量在()。A、100~300mLB、300~500mLC、500~1000mLD、1000~1500mLE、1500~2000mL正確答案:C答案解析:中量血胸是指胸腔內(nèi)出血量在500~1000mL。少量血胸一般指出血量小于500mL,大量血胸指出血量大于1000mL。2.重癥佝僂病患兒易患肺炎的主要原因是()。A、肋骨串珠或胸廓畸形引起肺氣腫所致B、肋骨串珠或胸廓畸形壓迫肺組織引起肺不張C、細胞免疫功能低下D、體液免疫功能低下E、分泌型IgA減少正確答案:B3.患者男,78歲,5個月前曾行左髖關節(jié)置換術,現(xiàn)出現(xiàn)左髖關節(jié)疼痛。查體:T38.3℃,局部有壓痛,從深部切口處穿刺抽出10mL膿性液體。細菌培養(yǎng)顯示陽性,該病例考慮為()。A、深部手術切口感染,不屬醫(yī)院感染B、深部手術切口感染,屬醫(yī)院感染C、關節(jié)腔隙感染,不屬醫(yī)院感染D、切口感染,屬醫(yī)院感染E、關節(jié)腔隙感染,屬醫(yī)院感染正確答案:B4.下列哪項不是屬于腹式呼吸的適應癥?()A、氣胸B、腹部外傷C、肺切除手術D、食道手術E、心臟手術正確答案:B答案解析:腹式呼吸主要適用于能配合呼吸訓練且腹部情況相對穩(wěn)定的患者。腹部外傷時,可能存在腹部臟器損傷等情況,進行腹式呼吸可能會加重腹部疼痛或影響受傷臟器,所以腹部外傷不是腹式呼吸的適應癥。而肺切除手術、食道手術、氣胸、心臟手術在病情允許時可進行腹式呼吸訓練以改善呼吸功能等。5.急性腎功能衰竭少尿期可出現(xiàn)三高三低的電解質(zhì)紊亂,其三低是指()。A、低血鉀、低血氯、低血鈣B、低血鈉、低血氯、低血鈣C、低血鉀、低血磷、低血鎂D、低血鈉、低血氯、低血磷E、低血鈉、低血磷、低血鈣正確答案:B答案解析:少尿期可出現(xiàn)三高(高鉀、高磷、高鎂)三低(低鈉、低氯、低鈣)的電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥是急性腎衰竭最嚴重的并發(fā)癥之一,可導致心臟驟停等嚴重后果;少尿期排磷減少出現(xiàn)高磷血癥,鈣與磷乘積為40,高磷導致低鈣;同時少尿期水鈉潴留等因素可引起稀釋性低鈉血癥,以及由于腎小管功能障礙等導致低氯血癥。6.休克病人血壓和中心靜脈壓均低,提示()。A、心功能不全B、血容量相對不足C、血容量嚴重不足D、血管過度收縮E、血容量相對過多正確答案:C答案解析:休克病人血壓和中心靜脈壓均低,提示血容量嚴重不足,需要快速大量補液。心功能不全時中心靜脈壓高、血壓低;血管過度收縮一般不會出現(xiàn)血壓和中心靜脈壓均低的情況;血容量相對不足時中心靜脈壓正?;蛏缘?,血壓正?;蛏缘?;血容量相對過多時中心靜脈壓高,血壓正?;蚋?。7.冠心病患者心絞痛發(fā)作的常見部位是()。A、左肩B、右臂C、左心前區(qū)D、左腋下E、下頜正確答案:C答案解析:冠心病患者心絞痛發(fā)作的常見部位是胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指等部位。左心前區(qū)符合心絞痛常見發(fā)作部位,下頜、左肩、右臂、左腋下雖也可能是放射部位,但不如左心前區(qū)常見。8.屬于小細胞低色素性貧血的是()。A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、感染性貧血E、生理性貧血正確答案:A答案解析:小細胞低色素性貧血是指紅細胞平均體積(MCV)、紅細胞平均血紅蛋白含量(MCH)、紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)均低于正常范圍下限的貧血。營養(yǎng)性缺鐵性貧血由于鐵缺乏,導致血紅蛋白合成減少,呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血的特點。營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血是大細胞性貧血。營養(yǎng)性混合性貧血可能兼具大細胞和小細胞的特點等,但單純說屬于小細胞低色素性貧血不準確。感染性貧血多為正細胞正色素性貧血。生理性貧血一般也是正細胞正色素性貧血。9.男,18歲,1周前受涼后出現(xiàn)感冒癥狀,服用抗感冒藥物,效果不佳。今晨起床時,發(fā)現(xiàn)四肢無力,吞咽困難。查體:下肢肌力3級。腦脊液細胞正常,蛋白明顯升高。引起病人吞咽困難的主要原因是()。A、食管炎B、藥物副作用C、腦神經(jīng)受損D、咽炎E、賁門痙攣正確答案:C答案解析:該患者為青年男性,病前有感冒史,之后出現(xiàn)四肢無力、吞咽困難,腦脊液蛋白明顯升高,考慮為吉蘭-巴雷綜合征。吉蘭-巴雷綜合征可累及腦神經(jīng),導致支配咽喉部肌肉的腦神經(jīng)受損,引起吞咽困難,而不是咽炎、食管炎、賁門痙攣及藥物副作用等原因。10.上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是()。A、5~7天B、24小時以內(nèi)C、3~5天D、48~72小時E、24~48小時正確答案:E答案解析:上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是在出血后24-48小時內(nèi)。此時進行內(nèi)鏡檢查,能清晰觀察到出血部位、病因及病變情況,有利于明確診斷并進行相應治療。過早檢查可能因積血影響視野,過晚檢查則可能因出血部位凝血、黏膜修復等因素導致病變顯示不清。所以最佳時間是>24~48小時。11.創(chuàng)傷和感染的代謝反應下列哪一項是不正確的?()A、能量代謝降低B、蛋白質(zhì)丟失增加C、脂肪利用增加D、糖代謝紊亂E、能量代謝增高正確答案:A答案解析:創(chuàng)傷和感染時能量代謝是增高的,而不是降低。創(chuàng)傷、感染等應激狀態(tài)下,機體處于高代謝狀態(tài),能量消耗增加,蛋白質(zhì)分解加速致丟失增加,糖代謝紊亂出現(xiàn)高血糖,脂肪動員和利用增加。12.關于女性骨盆,正確的描述是()。A、骨盆入口呈橫橢圓形,坐骨棘間徑平均值約為13.5cmB、骨盆入口呈橫橢圓形,坐骨棘間徑平均值約為10cmC、骨盆入口呈長橢圓形,坐骨棘間徑平均值約為8cmD、骨盆入口呈扁橢圓形,坐骨棘間徑平均值約為12cmE、骨盆入口呈長橢圓形,坐骨棘間徑平均值約為15cm正確答案:B13.最易受有害因素影響造成胎兒畸形的時期是()。A、4周內(nèi)B、16周內(nèi)C、8周內(nèi)D、20周內(nèi)E、12周內(nèi)正確答案:C答案解析:在懷孕8周內(nèi)是胚胎主要器官分化發(fā)育的時期,此時最易受有害因素影響造成胎兒畸形。14.下列哪種傳播方式是麻疹的主要傳播方式?()A、消化道傳播B、飛沫傳播C、血液傳播D、蟲媒傳播E、密切接觸傳播正確答案:B答案解析:麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播?;颊咴诳人?、打噴嚏時會排出含有病毒的飛沫,易感者吸入這些飛沫后就可能被感染。蟲媒傳播主要見于一些由昆蟲作為傳播媒介的疾??;密切接觸傳播不是麻疹的主要傳播方式;消化道傳播一般不是麻疹的傳播途徑;血液傳播也不符合麻疹的傳播特點。15.調(diào)節(jié)能量代謝,促進糖、蛋白、脂肪代謝,促進生長發(fā)育的激素是()。A、胰島素B、皮質(zhì)醇C、甲狀腺激素D、醛固酮E、生長激素正確答案:C答案解析:甲狀腺激素可調(diào)節(jié)能量代謝,促進糖、蛋白、脂肪代謝,對機體的生長發(fā)育至關重要,尤其對腦和骨骼的發(fā)育影響較大。生長激素主要促進生長;皮質(zhì)醇主要調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝等;醛固酮主要調(diào)節(jié)水鹽代謝;胰島素主要調(diào)節(jié)血糖代謝。16.健康男嬰,年齡3個月,來門診接受預防接種,他應當接種的是()。A、卡介苗B、百白破第一次C、麻疹疫苗第一次D、乙肝疫苗第二次E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次正確答案:B答案解析:3個月的嬰兒應接種百白破第一次疫苗??ń槊缫话阍诔錾鷷r接種;脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次在2個月時接種;麻疹疫苗8個月時接種;乙肝疫苗在出生時、1個月、6個月時接種。17.患者女,45歲。已有數(shù)年怕熱、多汗,心率110次/分。食量大,逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3及FT4增高。昨日突然體溫達40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,確診為甲狀腺功能亢進伴甲狀腺危象。其原因是()。A、下丘腦功能亢進B、腺垂體功能亢進C、甲狀腺素大量破壞D、機體消耗大量甲狀腺素E、大量甲狀腺素釋放入血正確答案:E答案解析:甲狀腺危象的發(fā)生是由于大量甲狀腺素釋放入血,引起機體代謝極度增高、交感神經(jīng)興奮性增高,導致高熱、大汗、心動過速、煩躁、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。甲狀腺素大量破壞、機體消耗大量甲狀腺素、腺垂體功能亢進、下丘腦功能亢進均不是甲狀腺危象的直接原因。18.管理職能中最為關鍵的職能是()。A、控制職能B、預測職能C、計劃制定職能D、修訂職能E、決策職能正確答案:A19.下肢深靜脈血栓形成病人的護理,不正確的是()。A、按摩患肢B、肢體抬高20~30cmC、臥床休息1~2周D、遵醫(yī)囑使用抗凝劑E、活動時使用彈力襪正確答案:A答案解析:按摩患肢可導致血栓脫落,引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥,是下肢深靜脈血栓形成病人護理中不正確的做法。肢體抬高20~30cm有利于促進血液回流;臥床休息1~2周可減少活動防止血栓脫落;遵醫(yī)囑使用抗凝劑可預防血栓進一步形成和擴大;活動時使用彈力襪能起到一定的輔助治療和預防作用。20.兒茶酚胺癥的主要臨床表現(xiàn)是()。A、高血壓、高血糖、高代謝B、低血壓、低血糖、低代謝C、高血壓、低血糖、高代謝D、高血壓、高血糖、低代謝E、低血癥、高血糖、高代謝正確答案:A答案解析:兒茶酚胺癥是嗜鉻細胞瘤和腎上腺髓質(zhì)增生的總稱,其主要臨床表現(xiàn)為高血壓、高血糖、高代謝。兒茶酚胺大量分泌可使血壓急劇升高,還可引起代謝紊亂,導致血糖升高、基礎代謝率增高。21.對未婚者應用檢查方法是()。A、陰道檢查B、三合診C、都不對D、肛-腹診E、雙合診正確答案:D答案解析:未婚女性一般不做雙合診、三合診及陰道檢查,以免損傷處女膜,而肛-腹診可用于未婚者了解盆腔情況。22.使用抗甲狀腺藥物時,最危險的副作用是()。A、肝臟損害B、粒細胞缺乏C、彌漫性藥疹D、血管炎E、高熱、咽痛正確答案:B答案解析:抗甲狀腺藥物最危險的副作用是粒細胞缺乏,可導致嚴重感染,甚至危及生命。彌漫性藥疹、血管炎等雖也是副作用但不是最危險的;高熱、咽痛可能是粒細胞缺乏導致感染的表現(xiàn);肝臟損害相對粒細胞缺乏來說危險程度稍低。23.急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的體位是()。A、側(cè)臥位B、頭低腳高位C、半臥位D、平臥位E、頭抬高20°~30°,腳抬高15°~20°正確答案:E答案解析:頭抬高20°~30°,腳抬高15°~20°的體位有利于增加回心血量,改善重要臟器的血液供應,同時可減輕腹壁張力,緩解疼痛,適用于急性腹膜炎伴有休克的患者。頭低腳高位不利于呼吸及增加回心血量;半臥位適用于一般的腹膜炎患者,可使腹腔內(nèi)滲出液流入盆腔,減少吸收,減輕中毒癥狀;平臥位和側(cè)臥位均不利于休克的糾正及緩解腹膜炎相關癥狀。24.ICU的收治對象不包括()。A、休克病人B、大手術病人C、急性腎衰竭病人D、器官移植病人E、終末期腫瘤病人正確答案:E答案解析:ICU主要收治各種嚴重的急性、可逆性疾病患者,如休克病人、大手術病人、急性腎衰竭病人、器官移植病人等。而終末期腫瘤病人通常病情不可逆,以姑息治療為主,一般不收治在ICU。25.下列哪種傳播方式是水痘的主要傳播方式?()A、消化道傳播B、蟲媒傳播C、密切接觸傳播D、輸血傳播E、飛沫傳播正確答案:E答案解析:水痘傳染性強,主要通過飛沫傳播,也可通過接觸傳播,其中飛沫傳播是主要傳播方式。26.因子VⅢ缺乏癥傳統(tǒng)上是指()。A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、血友病丙C、繼發(fā)性血小板減少性紫癜D、血友病乙E、血友病甲正確答案:E答案解析:因子VⅢ缺乏癥傳統(tǒng)上稱為血友病甲。血友病甲是由于因子VⅢ缺乏導致的遺傳性出血性疾病。原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板自身免疫性破壞增多;繼發(fā)性血小板減少性紫癜常繼發(fā)于其他疾病等;血友病乙是因子IX缺乏;血友病丙是因子XI缺乏。27.哪項是肺膿腫的主要病原體?()A、病毒B、衣原體C、支原體D、細菌E、真菌正確答案:D答案解析:肺膿腫的主要病原體是細菌,其中厭氧菌是最常見的病原體之一,此外還有需氧菌、兼性厭氧菌等。衣原體、支原體、病毒、真菌等也可引起肺部感染,但一般不是肺膿腫的主要病原體。28.下列有關卵巢的敘述,正確的是()。A、位于闊韌帶前方B、分為兩部分,內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)C、表面有腹膜覆蓋D、是產(chǎn)生卵子,分泌激素的器官E、正常卵巢約重50g正確答案:D答案解析:卵巢是女性生殖系統(tǒng)的重要器官,其主要功能是產(chǎn)生卵子并分泌激素。選項A,卵巢位于闊韌帶后葉內(nèi),并非前方;選項B,卵巢分為皮質(zhì)和髓質(zhì),皮質(zhì)在外,髓質(zhì)在內(nèi);選項C,卵巢表面無腹膜覆蓋;選項E,正常卵巢約重5-6g,并非50g。29.下列哪項不是陰道后穹窿穿刺術的適應證?()A、腸管與子宮后壁粘連者B、疑有盆腔積膿者C、疑有腹腔內(nèi)出血者D、疑有子宮直腸陷凹積液者E、疑有盆腔積液者正確答案:A答案解析:陰道后穹窿穿刺術的適應證包括疑有子宮直腸陷凹積液、積血、積膿等情況,對于疑有腹腔內(nèi)出血、盆腔積液、盆腔積膿等可通過該穿刺術進行診斷和鑒別診斷。而腸管與子宮后壁粘連者進行陰道后穹窿穿刺有損傷腸管的風險,不是該穿刺術的適應證。30.終末血尿提示病變部位在()。A、膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道B、腎盂C、輸尿管D、腎E、前尿道正確答案:A答案解析:終末血尿提示出血部位多在膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道。前尿道病變多表現(xiàn)為初始血尿;腎、輸尿管、腎盂病變多表現(xiàn)為全程血尿。31.下列哪項是痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素?()A、內(nèi)毒素B、鞭毛C、莢膜D、外毒素E、透明質(zhì)酸酶正確答案:A答案解析:痢疾桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。內(nèi)毒素是引起全身毒血癥的主要致病因素,可導致發(fā)熱、毒血癥、休克等表現(xiàn)。外毒素主要具有細胞毒性、腸毒性和神經(jīng)毒性等。鞭毛主要與細菌的運動有關;莢膜有抗吞噬等作用;透明質(zhì)酸酶可增強細菌的侵襲力。所以引起全身毒血癥的主要致病因素是內(nèi)毒素。32.為冠心病患者治療決策提供依據(jù)的重要檢查是()。A、心電圖B、超聲心電圖C、冠狀動脈造影D、右心室造影E、胸部X線正確答案:C答案解析:冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”,能夠清晰地顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度等情況,對于冠心病患者治療方案的選擇,如是否進行介入治療或外科搭橋手術等,提供關鍵依據(jù)。心電圖主要用于反映心肌電活動情況,對心律失常等診斷有重要價值,但對于冠心病的診斷特異性不如冠狀動脈造影;超聲心動圖主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能;右心室造影主要針對右心室相關疾??;胸部X線主要用于觀察心臟外形等,對冠心病診斷價值不大。33.目前國內(nèi)哪類性傳播性疾病中占首位?()A、尖銳濕疣B、滴蟲性陰道炎C、老年性陰道炎D、淋病E、念珠菌陰道炎答案解析:淋病是國內(nèi)目前最常見的性傳播疾病,發(fā)病率相對較高,在性傳播疾病中占首位。滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、念珠菌陰道炎不屬于性傳播疾病。尖銳濕疣也是性傳播疾病之一,但發(fā)病率不如淋病高。34.Pancoast腫瘤位于()。A、肺上葉頂部B、肺上葉中部C、肺中葉中部D、肺中葉頂部E、肺下葉底部正確答案:A答案解析:Pancoast腫瘤也稱肺上溝瘤,多位于肺上葉頂部,可侵犯胸廓上口等結(jié)構(gòu)。35.正常4歲小兒骨化中心應為()。A、6個B、5個C、3個D、8個E、7個正確答案:B答案解析:正常小兒骨化中心的數(shù)目約為其年齡加1。4歲小兒骨化中心數(shù)目應為4+1=5個,所以正常4歲小兒骨化中心應為>5個。36.關于小兒特異性免疫特征的敘述,正確的是()。A、補體系統(tǒng)功能差B、粘膜屏障作用不成熟C、皮膚的屏障作用不成熟D、T淋巴細胞免疫功能不健全E、中性粒細胞吞噬作用弱正確答案:D答案解析:小兒特異性免疫特征中,T淋巴細胞免疫功能不健全。小兒時期,尤其是嬰幼兒,T淋巴細胞功能相對不健全,是小兒特異性免疫的特點之一。而補體系統(tǒng)功能、粘膜屏障作用、皮膚屏障作用、中性粒細胞吞噬作用等在小兒時期也有其自身特點,但題干問的是小兒特異性免疫特征,所以正確答案是D。37.與營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特點不符的是()。A、多見于6個月~2歲小兒B、黃疸C、倦怠乏力D、肝脾輕度腫大E、異食癖正確答案:B答案解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般不會出現(xiàn)黃疸,而肝脾輕度腫大、倦怠乏力、異食癖等是其常見表現(xiàn),多見于6個月~2歲小兒。38.流行性腮腺炎傳染期是()。A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后14天B、腫大前6天至消腫后5天或更長C、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天E、腫大前1天至消腫后3天正確答案:B39.下列屬于深Ⅱ度燒傷的是()。A、傷及表皮淺層,皮膚紅斑,局部溫度高B、傷及真皮層,小水泡,感覺遲鈍,皮溫較低C、傷及真皮層,大小不一水泡,感覺過敏,皮溫增高D、傷及皮膚全層,達到皮下、肌肉,無水泡E、傷及表皮生發(fā)層,有水泡,泡壁較薄,含黃色液體正確答案:B答案解析:深Ⅱ度燒傷傷及真皮層,可有小水泡,感覺遲鈍,皮溫較低。A選項為I度燒傷表現(xiàn);C選項為淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn);D選項為Ⅲ度燒傷表現(xiàn);E選項也是淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn)。40.腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥主要是因為()。A、腹瀉B、多汗C、嘔吐D、長期忌鹽或應用利尿劑過多E、感染正確答案:D答案解析:腎病綜合征患者由于長期忌鹽或應用利尿劑過多,導致鈉丟失過多,從而并發(fā)低鈉血癥。感染、多汗、腹瀉、嘔吐等雖然也可能導致鈉丟失,但不是腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥的主要原因。41.為落實優(yōu)質(zhì)護理服務,護理部擬制定實施計劃。首先著手的步驟是()。A、評估資源B、計劃預算C、確定目標D、選定方案E、分析形勢正確答案:E答案解析:分析形勢是制定計劃的首要步驟。通過分析形勢,了解組織當前的狀況,包括優(yōu)勢、劣勢、機會和威脅等,才能在此基礎上明確目標,進而開展后續(xù)選定方案、計劃預算、評估資源等步驟,所以首先著手的步驟是分析形勢。42.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,缺乏最多的物質(zhì)是()。A、內(nèi)因子B、蛋白質(zhì)C、鐵劑D、維生素B12E、葉酸正確答案:E答案解析:營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素B?2或(和)葉酸所引起的一種大細胞性貧血,其中以缺乏葉酸更為多見。所以缺乏最多的物質(zhì)是葉酸。43.下列哪種神經(jīng)遞質(zhì)的減少會引起帕金森病?()A、去甲腎上腺素B、乙酰膽堿C、多巴胺D、Y-氨基丁酸E、組胺正確答案:C答案解析:帕金森病的主要病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡,導致紋狀體多巴胺含量顯著降低而致病。所以多巴胺減少會引起帕金森病。44.對傳染病患者實施護理操作時,正確的是()。A、穿隔離衣后,可到治療室取物B、穿隔離衣后,可隨意活動C、穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手D、護理操作前用物計劃周全,以省略反復穿脫隔離衣及手的消毒E、為患者發(fā)藥時,可不用隔離衣正確答案:D答案解析:在傳染病區(qū)進行護理操作時,穿脫隔離衣和手消毒會增加感染風險且浪費時間,若護理操作前用物計劃周全,可省略反復穿脫隔離衣及手的消毒,這樣既能提高工作效率,又能減少感染機會。選項A穿隔離衣后不能到治療室取物;選項B穿隔離衣后不能隨意活動;選項C穿隔離衣后接觸患者及脫衣后都需要消毒雙手;選項E為患者發(fā)藥時也需要穿隔離衣。45.經(jīng)過昆蟲為媒介傳播的疾病為()。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊膜炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、麻疹E、腮腺炎正確答案:A答案解析:流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播,蚊蟲是其傳播媒介。麻疹主要通過飛沫傳播;腮腺炎主要通過飛沫傳播;脊髓灰質(zhì)炎主要通過糞-口途徑傳播;流行性腦脊膜炎主要通過飛沫傳播。46.妊娠晚期常見出血疾病是()。A、葡萄胎B、流產(chǎn)C、宮外孕D、胎盤早剝E、前置胎盤正確答案:E47.患者女,39歲。乳癌根治術后進行化療,一周后發(fā)現(xiàn)白細胞降至4×109/L,血小板降至80×109/L時,采取的措施是()。A、給補血藥物B、暫?;烠、增加營養(yǎng)D、采取保護性隔離E、置患者于無菌室正確答案:B答案解析:化療過程中,當白細胞降至3×10?/L、血小板降至80×10?/L時,需暫?;?,以避免進一步抑制骨髓功能,導致更嚴重的骨髓抑制。待骨髓功能恢復、血常規(guī)指標回升后再考慮繼續(xù)化療。給補血藥物、增加營養(yǎng)有助于提升患者一般狀況,但不是針對目前骨髓抑制的關鍵措施。保護性隔離主要用于預防感染,此時尚未達到必須采取保護性隔離的程度。置患者于無菌室也不是目前首要的處理措施。48.烈日暴曬殺滅結(jié)核菌的時間至少需要()。A、3小時B、2小時C、4小時D、1小時E、5小時正確答案:B49.慢性支氣管炎自主神經(jīng)功能紊亂的特點是()。A、副交感神經(jīng)功能低下B、副交感神經(jīng)功能亢進C、交感神經(jīng)功能低下D、交感神經(jīng)功能亢進E、迷走神經(jīng)功能低下正確答案:B答案解析:慢性支氣管炎患者自主神經(jīng)功能紊亂的特點是副交感神經(jīng)功能亢進,氣道反應性增高,這也是導致慢性支氣管炎患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀的重要原因之一。50.成人大量血胸是指胸腔出血量()。A、0.3L以下B、0.3~0.5LC、0.5~0.8LD、0.8L以上E、1L以上正確答案:E51.患者男,35歲。上腹閉合性損傷2小時入院。查體:面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/46mmHg,脈搏140次/分,B超示腹腔積液?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。A、胃穿孔B、十二指腸穿孔C、肝脾破裂D、腹壁軟組織損傷E、胰腺破裂正確答案:C答案解析:患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、血壓明顯下降、脈搏增快等休克表現(xiàn),結(jié)合B超示腹腔積液,提示有腹腔內(nèi)出血,肝脾破裂是常見導致腹腔內(nèi)出血的原因,故最可能診斷為肝脾破裂。胃穿孔、十二指腸穿孔一般會引起劇烈腹痛和腹膜炎表現(xiàn),較少出現(xiàn)休克這么快且主要以腹腔積液為突出表現(xiàn);腹壁軟組織損傷一般不會導致腹腔積液和休克;胰腺破裂主要表現(xiàn)為上腹部壓痛和肌緊張等,一般不會迅速出現(xiàn)休克。52.引起病人發(fā)生內(nèi)源性感染的微生物來自()。A、床位醫(yī)生B、責任護士C、病人自身D、探視親友E、患同類疾病的病人正確答案:C答案解析:內(nèi)源性感染也稱自身感染,引起感染的微生物來自病人自身?;纪惣膊〉牟∪藢儆谕庠葱愿腥镜母腥驹?;床位醫(yī)生、探視親友、責任護士一般不是內(nèi)源性感染的微生物來源。53.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的專業(yè)人員組成屬于社會環(huán)境部分,它屬于健康教育診斷的()。A、流行病學診斷B、行為診斷C、教育診斷D、社會診斷E、環(huán)境診斷正確答案:D答案解析:社會診斷是生物-心理-社會醫(yī)學模式的具體體現(xiàn)。社會診斷的主要目的是從分析廣泛的社會問題入手,了解社會問題與健康問題的相關性,其重點內(nèi)容包括社會環(huán)境和生活質(zhì)量。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的專業(yè)人員組成屬于社會環(huán)境部分,所以屬于健康教育診斷的社會診斷。54.關于子宮內(nèi)膜的周期變化,分泌期是在月經(jīng)周期()。A、第15~28天B、第11~14天C、第25~28天D、第1~4天正確答案:A答案解析:分泌期是在月經(jīng)周期的第15~28天。此期在雌激素作用的基礎上,孕激素作用使子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體更增長彎曲,出現(xiàn)分泌現(xiàn)象等,為受精卵著床做好準備。55.引起心前區(qū)疼痛最常見的疾病是()。A、心臟神經(jīng)官能癥B、急性心包炎C、肺栓塞D、心絞痛、心肌梗死E、主動脈瓣病變正確答案:D答案解析:引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是心絞痛和心肌梗死。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征,表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛。心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死,疼痛更為劇烈且持續(xù)時間較長。肺栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)不明原因的呼吸困難及氣促等;急性心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等;心臟神經(jīng)官能癥的胸痛多為短暫刺痛或持久隱痛;主動脈瓣病變主要表現(xiàn)為呼吸困難、心絞痛、暈厥等,但不是心前區(qū)疼痛最常見原因。56.閉經(jīng)是指月經(jīng)停止()。A、至少3個月B、至少6個月C、至少12個月D、至少2年E、至少3年正確答案:B答案解析:閉經(jīng)是常見的婦科癥狀,表現(xiàn)為無月經(jīng)或月經(jīng)停止。根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮,分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)定義為月經(jīng)停止6個月以上,或按自身原有月經(jīng)周期計算停止3個周期以上。所以答案選B。57.不屬于小組討論提綱內(nèi)容的是討論的()。A、內(nèi)容B、問題C、目的D、預期目標E、時間和地點正確答案:E答案解析:小組討論提綱內(nèi)容一般包括討論目的、問題、內(nèi)容、預期目標等,時間和地點通常不在提綱內(nèi)容里。58.早期診斷肺結(jié)核的主要方法是()。A、結(jié)核菌素試驗B、纖維支氣管鏡檢查C、痰結(jié)核菌檢查D、X線檢查E、血液檢查正確答案:D答案解析:X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺部的病變,如滲出、增殖、纖維化、空洞等,對肺結(jié)核的診斷、分型、病情判斷等都有重要意義。結(jié)核菌素試驗主要用于檢測機體是否感染過結(jié)核桿菌;纖維支氣管鏡檢查多用于觀察氣管和支氣管病變等;痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核的重要方法,但不是早期診斷的主要方法;血液檢查對肺結(jié)核診斷價值相對有限。59.處理化療藥物外滲時,應禁忌()。A、硫代硫酸鈉局部注射B、回抽溢出的藥物C、及早熱敷D、立即停止給藥E、普魯卡因局部注射正確答案:C答案解析:處理化療藥物外滲時,禁忌及早熱敷。因為熱敷可使局部血管擴張,促進藥物吸收,加重局部組織損傷,所以應禁忌熱敷。而普魯卡因局部注射、硫代硫酸鈉局部注射可起到封閉、解毒等作用;立即停止給藥、回抽溢出的藥物是正確的處理措施。60.下列哪項因素與原發(fā)性痛經(jīng)直接相關?()A、促黃體素B、雌激素C、催乳素D、孕激素E、前列腺素正確答案:E答案解析:原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關。前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高是導致原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因,可引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態(tài),出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀。促黃體素、雌激素、催乳素、孕激素與原發(fā)性痛經(jīng)的直接關系不大。61.預防ICU病人醫(yī)院感染最切實的措施是()。A、提高從業(yè)人員素質(zhì)B、盡量減少使用介入性監(jiān)護方法C、關注醫(yī)療設備的使用D、給予必要的保護性醫(yī)療措施E、提高病人機體抵抗力正確答案:B答案解析:盡量減少使用介入性監(jiān)護方法可減少因介入操作帶來的感染機會,是預防ICU病人醫(yī)院感染較為切實的措施。提高從業(yè)人員素質(zhì)能在一定程度上預防感染,但不是最切實的措施;關注醫(yī)療設備使用主要是關于設備清潔維護等方面,對減少感染不是最關鍵的;給予保護性醫(yī)療措施與預防感染直接關聯(lián)不大;提高病人機體抵抗力是綜合措施之一,但相比減少介入性操作,不是最首要和最切實的。62.患者男,35歲,因頭面、頸部燒傷入院,查體:聲音嘶啞,面部腫脹明顯,鼻孔周圍有碳末樣顆粒,該患者的燒傷可能合并了()。A、水中毒B、腦水腫C、喉返神經(jīng)損傷D、吸入性損傷E、ARDS正確答案:D答案解析:該患者頭面、頸部燒傷,出現(xiàn)聲音嘶啞、面部腫脹明顯、鼻孔周圍有碳末樣顆粒等表現(xiàn),提示可能有吸入性損傷。吸入性損傷可導致呼吸道黏膜損傷、水腫,引起聲音嘶啞等,面部腫脹及鼻孔周圍碳末樣顆粒也支持吸入性損傷的可能。而水中毒主要表現(xiàn)為細胞外液量增多、血鈉降低等;腦水腫主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等;喉返神經(jīng)損傷多因手術等直接損傷引起;ARDS主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難等,均與該患者表現(xiàn)不符。63.顱內(nèi)壓增高最根本的治療方法是()。A、對癥處理B、低溫冬眠療法C、控制感染D、立即手術E、去除病因正確答案:E答案解析:顱內(nèi)壓增高的治療原則是去除病因,這是最根本的治療方法。對癥處理如脫水、降顱壓等可緩解癥狀,但不能從根本上解決問題;控制感染只是針對感染性病因?qū)е嘛B內(nèi)壓增高的一種措施;低溫冬眠療法是輔助治療手段;立即手術是在有明確手術指征時采取的治療方式,前提也是要先明確病因。所以最根本的是去除病因。64.慢性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是()。A、急性腎炎治療不徹底B、先天性免疫功能缺陷C、免疫介導性炎癥D、超負荷蛋白飲食E、細菌所致化膿性炎癥正確答案:C答案解析:慢性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是免疫介導性炎癥。多數(shù)慢性腎炎起病即屬慢性腎炎,與急性腎炎無關,一般認為是由免疫介導炎癥,非細菌感染引起的化膿性炎癥,也不是先天性免疫功能缺陷、超負荷蛋白飲食等因素直接導致。65.促進長期臥床病人排痰的有效措施是()。A、提高機體免疫力B、藥物去痰C、翻身,叩背D、負壓吸引E、體液引流正確答案:C答案解析:促進長期臥床病人排痰的有效措施是翻身、叩背。翻身可使病人肺部各部分充分擴張,有利于痰液松動;叩背能通過震動使痰液易于咳出。負壓吸引主要用于吸痰等操作,并非主要促進排痰措施;提高機體免疫力有助于預防感染等,但不是直接促進排痰方法;體液引流對長期臥床病人排痰針對性不強;藥物去痰是一種輔助手段,不如翻身、叩背直接有效。66.急性上呼吸道感染最常見的是哪種致病微生物?()A、真菌B、病毒C、細菌D、衣原體E、支原體正確答案:B答案解析:急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等。細菌感染占20%~30%,以溶血性鏈球菌最為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等,偶見革蘭陰性桿菌。衣原體、支原體和真菌等引起的急性上呼吸道感染較少見。所以最常見的致病微生物是病毒。67.授權最根本的原則是()。A、視能授權B、權責對等C、合理合法D、監(jiān)督控制E、授中有控正確答案:A答案解析:授權最根本的原則是視能授權,即根據(jù)下屬的能力大小授予相應的權力,使權力與能力相匹配,這樣才能保證授權的有效性和工作的順利開展。合理合法是授權的基本要求;監(jiān)督控制是授權后確保權力正確行使的措施;權責對等強調(diào)權力和責任要一致;授中有控也是授權過程中的要點,但都不是最根本原則。68.消化內(nèi)科的護士長平時遇到問題時總是發(fā)動下屬討論,共同商量,集思廣益,然后決策,護士長的領導作風屬于()。A、專權型B、權威型C、命令型D、自由放任型E、民主參與型正確答案:E答案解析:護士長發(fā)動下屬討論,共同商量,集思廣益后決策,這種領導作風充分體現(xiàn)了民主參與型的特點,鼓勵下屬積極參與決策過程,發(fā)揮團隊成員的智慧和力量,共同推動工作開展。專權型、命令型和權威型領導通常是領導獨自決策,較少聽取下屬意見;自由放任型領導則對下屬管理較為松散,缺乏明確決策。所以該護士長的領導作風屬于民主參與型。69.患者男,52歲。突然意識喪失,呼吸不規(guī)則,判斷有無發(fā)生心跳驟停的指標是()。A、心音消失B、瞳孔放大C、頸動脈搏動消失D、血壓下降明顯E、橈動脈搏動消失正確答案:C答案解析:呼吸心跳驟停時,可通過觸摸頸動脈搏動來判斷,頸動脈搏動消失是判斷心跳驟停的重要指標之一。橈動脈搏動較難準確判斷心跳情況;瞳孔放大、血壓下降明顯、心音消失雖然也可能是心跳驟停后的表現(xiàn),但不是判斷有無發(fā)生心跳驟停的直接指標。70.腎小球疾病的發(fā)病機制主要為()。A、非免疫非炎癥性疾病B、感染性炎癥疾病C、與體液免疫無關D、免疫反應引起的炎癥反應E、細胞免疫異常正確答案:D答案解析:腎小球疾病的發(fā)病機制主要為免疫反應引起的炎癥反應。免疫反應激活炎癥細胞,釋放炎癥介質(zhì),導致腎小球損傷。感染性炎癥疾病不是腎小球疾病的主要發(fā)病機制;細胞免疫異常只是免疫反應的一部分;腎小球疾病與體液免疫密切相關;腎小球疾病并非非免疫非炎癥性疾病。71.腸結(jié)核的發(fā)病部位多位于()。A、回盲部B、橫結(jié)腸C、空腸D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸正確答案:A答案解析:腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起,多發(fā)生于回盲部,這與該部位的解剖生理特點有關,回盲部淋巴組織豐富,腸內(nèi)容物在回盲部停留時間較長,結(jié)核菌容易在此處繁殖致病。72.麻醉后不需去枕平臥的麻醉是()。A、硬脊膜外阻滯B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、靜脈麻醉D、吸入麻醉E、復合麻醉正確答案:A答案解析:硬脊膜外阻滯麻醉后不需要去枕平臥。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯需去枕平臥6~8小時,防止腦脊液外漏導致頭痛。而硬脊膜外阻滯不會引起腦脊液壓力改變,術后一般不需要去枕平臥。吸入麻醉、靜脈麻醉、復合麻醉術后常規(guī)護理措施一般也不強調(diào)去枕平臥。73.直腿抬高試驗陽性是指病人平臥,患側(cè)下肢伸直、被動抬高至一定度數(shù)時即出現(xiàn)放射痛,這個度數(shù)是()。A、5°B、10°C、60°D、90°E、120°正確答案:C答案解析:直腿抬高試驗陽性是指病人平臥,患側(cè)下肢伸直、被動抬高至60°以內(nèi)即出現(xiàn)放射痛,這是腰椎間盤突出癥的重要體征之一。當抬高角度超過60°時才出現(xiàn)疼痛等情況不符合直腿抬高試驗陽性的典型表現(xiàn),故答案選C。74.外生殖器包括以下哪部分?()A、恥骨聯(lián)合至會陰及兩股之間的組織B、會陰及兩股之間的組織C、恥骨聯(lián)合至會陰及兩股內(nèi)側(cè)之間的組織D、會陰及兩股內(nèi)側(cè)之間的組織E、恥骨聯(lián)合至兩股內(nèi)側(cè)之間的組織正確答案:C答案解析:外生殖器包括恥骨聯(lián)合至會陰及兩股內(nèi)側(cè)之間的組織。75.腎病綜合征并發(fā)血栓最多見于()。A、肺靜脈B、門靜脈C、上肢靜脈D、腎靜脈E、下肢靜脈正確答案:D答案解析:腎病綜合征患者血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓,其中以腎靜脈血栓最為多見,可出現(xiàn)腰痛、血尿等表現(xiàn)。上肢靜脈血栓相對少見;下肢靜脈血栓較腎靜脈血栓發(fā)生率低;肺靜脈和門靜脈血栓在腎病綜合征時也不如腎靜脈血栓常見。76.不屬于本能行為的是()。A、遵紀守法行為B、躲避行為C、攝食行為D、睡眠行為E、性行為正確答案:A答案解析:本能行為是指動物生來就有的、由動物體內(nèi)的遺傳物質(zhì)所決定的行為,如躲避行為、睡眠行為、性行為、攝食行為等。而遵紀守法行為是后天通過學習和社會規(guī)范形成的,不屬于本能行為。77.肺結(jié)核的主要感染途徑是()。A、消化道B、呼吸道C、泌尿道D、生殖道E、血液正確答案:B答案解析:結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播,排菌的肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫中含有結(jié)核菌,健康人吸入后可能感染。血液傳播、消化道傳播、泌尿道傳播、生殖道傳播等不是肺結(jié)核的主要感染途徑。78.腎移植術后36小時,患者出現(xiàn)少尿、血肌酐持續(xù)升高,并伴有高熱、寒戰(zhàn),患者可能出現(xiàn)了()。A、感染B、超急性排斥反應C、急性排斥反應D、慢性排斥反應E、消化道出血正確答案:C答案解析:急性排斥反應多發(fā)生在移植術后1周內(nèi),表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、移植腎區(qū)疼痛、少尿、血肌酐持續(xù)升高等。該患者腎移植術后36小時出現(xiàn)少尿、血肌酐持續(xù)升高并伴有高熱、寒戰(zhàn),符合急性排斥反應的表現(xiàn)。超急性排斥反應一般在移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)生;慢性排斥反應發(fā)生較晚,通常在移植后數(shù)月至數(shù)年;感染一般不會在術后這么短時間內(nèi)以這種典型表現(xiàn)出現(xiàn);消化道出血與題干癥狀不符。所以答案選C。79.患者女,49歲。肝硬化病史10余年,因1小時前嘔鮮紅色血約800mL急診入院。查體:BP18/8kPa(135/60mmHg),P124次/分。最有效的搶救措施是()。A、氣管插管,通暢呼吸道B、靜脈切開,留置導管C、建立靜脈通路D、三腔兩囊管壓迫止血E、急診胃鏡止血正確答案:D答案解析:肝硬化患者出現(xiàn)大量嘔血,三腔兩囊管壓迫止血是目前最有效的搶救措施之一,可直接壓迫出血部位,達到止血目的。氣管插管通暢呼吸道主要用于呼吸功能障礙等情況,不是針對該嘔血的首要措施;靜脈切開留置導管主要是解決靜脈通路建立問題,不是最關鍵的止血措施;建立靜脈通路是為后續(xù)治療做準備,但不是最有效的止血方法;急診胃鏡止血在大量出血時不是首選,且患者目前處于緊急出血狀態(tài),操作可能有風險,三腔兩囊管壓迫止血更為緊急有效。80.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是()。A、高血脂B、大量飲酒C、高齡D、高體重E、高血糖正確答案:A答案解析:高血脂是引發(fā)冠心病的最重要危險因素之一。血脂異常,尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高,會導致脂質(zhì)在血管壁沉積,逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊,使血管狹窄、堵塞,進而引發(fā)冠心病。高齡雖然也是冠心病的危險因素,但不是最重要的;高血糖可增加冠心病風險,但不是首要因素;高體重尤其是肥胖是危險因素之一,但相比高血脂不是最重要的;大量飲酒也是冠心病的危險因素,但重要性低于高血脂。81.關于心跳驟停的基本類型,正確的是()。A、室上性心動過速B、室性纖顫C、室性早搏D、房性早搏E、房性顫動正確答案:B答案解析:心跳驟停的基本類型包括心室顫動(室顫)、無脈性室性心動過速、心室停搏、無脈電活動。其中室顫最為常見,是導致心跳驟停最常見的心律失常類型。房性早搏、室性早搏、房性顫動、室上性心動過速一般不會直接導致心跳驟停這種嚴重情況。82.血栓閉塞性脈管炎的病變部位在()。A、上肢中小動靜脈B、下肢中小動靜脈C、骼-股深靜脈D、下腔靜脈E、上腔靜脈正確答案:B答案解析:血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢中小動靜脈,尤其是下肢血管,上肢相對少見。所以病變部位在下肢中小動靜脈。83.下列哪項是嬰幼兒時期的小兒最常見的中毒形式?()A、經(jīng)消化道吸收B、注入吸收中毒C、經(jīng)創(chuàng)面吸收D、經(jīng)皮膚接觸中毒E、經(jīng)呼吸道吸入正確答案:A答案解析:嬰幼兒時期小兒最常見的中毒形式是經(jīng)消化道吸收,如誤食有毒食物、藥物等。注入吸收中毒多見于醫(yī)源性等情況;經(jīng)皮膚接觸中毒相對較少;經(jīng)呼吸道吸入中毒在嬰幼兒也不是最常見的;經(jīng)創(chuàng)面吸收多見于有皮膚創(chuàng)面等特殊情況時,不如經(jīng)消化道吸收常見。84.患者女,40歲。反復發(fā)作胰腺炎3年,每次發(fā)作前均無明顯誘因,也無胰腺功能不全的表現(xiàn)?;颊咴儐栕o士導致復發(fā)的最常見原因是什么,護士正確的回答是()。A、藥物影響B(tài)、膽道疾病C、內(nèi)分泌失調(diào)D、高脂血癥E、遺傳因素正確答案:B答案解析:胰腺炎最常見的病因是膽道疾病,如膽石癥、膽道感染等,可引起Oddi括約肌痙攣,膽汁逆流入胰管,激活胰酶原,導致胰腺炎發(fā)作。該患者反復發(fā)作胰腺炎且無明顯誘因及胰腺功能不全表現(xiàn),膽道疾病是導致復發(fā)的最常見原因。藥物影響一般不是反復發(fā)作胰腺炎的常見原因;內(nèi)分泌失調(diào)與胰腺炎復發(fā)關系不大;高脂血癥可引起胰腺炎,但不是最常見原因;遺傳因素導致的胰腺炎相對較少見。85.幼兒對微生物易感性高的主要是()。A、細菌容易發(fā)生定植與移位B、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟C、正常菌群容易失調(diào)D、自我保護能力低E、缺乏生物屏障正確答案:B答案解析:幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,免疫功能不完善,不能很好地識別和清除微生物,所以對微生物易感性高。而選項A細菌定植與移位不是幼兒對微生物易感性高的主要原因;選項C正常菌群失調(diào)不是幼兒易感性高的主要因素;選項D自我保護能力低表述不準確,主要還是免疫系統(tǒng)問題;選項E缺乏生物屏障也不是最主要原因。86.肺結(jié)核病人行胸廓成形術后加壓包扎胸部的目的是()。A、避免反常呼吸B、減少胸廓震動C、減輕局部疼痛D、利于病人術后活動E、減少局部出血正確答案:A答案解析:胸廓成形術是將不同數(shù)目的肋骨節(jié)段行骨膜下切除,使該部分胸壁下陷后靠近縱隔,消滅該部的無效腔。由于手術破壞了胸廓的完整性,術后易出現(xiàn)反常呼吸運動,加壓包扎胸部可避免反常呼吸。減輕局部疼痛、利于病人術后活動、減少局部出血、減少胸廓震動均不是胸廓成形術后加壓包扎胸部的主要目的。87.X線鋇餐檢查前應禁食()。A、12小時B、16小時C、20小時D、24小時E、36小時正確答案:A答案解析:X線鋇餐檢查前應禁食12小時以上,以減少胃腸道內(nèi)容物對檢查的影響,保證檢查結(jié)果的準確性。88.患者男,58歲,高血壓病史多年。平素有心前區(qū)不適,持續(xù)3~5分鐘,含服硝酸甘油可緩解。今晨患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,持續(xù)2小時不緩解。為明確診斷,首選的檢查是()。A、心電圖+心肌酶學B、X線胸片C、運動試驗D、HolterE、超聲心動圖正確答案:A答案解析:患者有高血壓病史,平素有心前區(qū)不適,此次心前區(qū)疼痛持續(xù)2小時不緩解,考慮急性心肌梗死可能性大。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)特征性和動態(tài)性改變,對心肌梗死的診斷有重要意義;心肌酶學檢查如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白等升高對診斷心肌梗死也有重要價值。所以首選的檢查是心電圖+心肌酶學。X線胸片主要用于觀察心臟外形、肺部情況等,對心肌梗死診斷價值不大;運動試驗適用于評估冠心病心肌缺血情況,此時患者已發(fā)生持續(xù)胸痛,不適合;Holter主要用于監(jiān)測心律失常;超聲心動圖可了解心臟結(jié)構(gòu)和功能,但不是診斷心肌梗死的首選。89.高血壓患者的飲食治療中,應特別注意()。A、高維生素B、低脂C、低糖D、低鹽E、限制熱量正確答案:D答案解析:高血壓患者飲食治療應特別注意低鹽飲食。高鹽飲食會使體內(nèi)鈉離子增多,導致水鈉潴留,加重心臟負擔,升高血壓,不利于血壓的控制。雖然高維生素、低脂、低糖、限制熱量對高血壓患者也有益,但低鹽飲食在高血壓飲食治療中尤為關鍵。90.上消化道出血最常見的原因見于()。A、食管胃底靜脈曲張B、急性胃黏膜損害C、胃癌D、慢性胃炎E、消化性潰瘍正確答案:E答案解析:上消化道
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