試管嬰兒凍精協(xié)議書格式

試管嬰兒凍精協(xié)議書格式?甲方（凍精方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方有通過試管嬰兒技術(shù)生育的需求，乙方具備提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方冷凍精子事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.凍精服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供冷凍精子的相關(guān)服務(wù)，包括但不限于精子采集前的咨詢、檢查，精子采集、處理、冷凍保存等一系列操作。2.凍精保存期限自精子冷凍成功之日起，乙方為甲方保存精子______年。在保存期限內(nèi)，乙方負(fù)責(zé)妥善保管精子，確保其質(zhì)量和活性。3.凍精使用條件甲方如需使用冷凍精子進(jìn)行試管嬰兒操作，應(yīng)提前向乙方提出書面申請，并滿足乙方規(guī)定的使用條件。乙方在審核通過甲方申請后，按照相關(guān)醫(yī)療流程為甲方提供解凍及后續(xù)輔助生殖技術(shù)服務(wù)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解凍精服務(wù)的具體流程、操作規(guī)范及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。在符合乙方規(guī)定的條件下，有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定提供凍精服務(wù)及使用冷凍精子。有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題有權(quán)提出意見和建議。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供個(gè)人真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的身份信息、健康狀況、家族病史等相關(guān)資料，以便乙方進(jìn)行評(píng)估和制定合適的治療方案。按照乙方的要求進(jìn)行各項(xiàng)檢查和準(zhǔn)備工作，積極配合乙方完成凍精操作。按照協(xié)議約定支付凍精服務(wù)費(fèi)用。在凍精保存期限內(nèi)，如個(gè)人聯(lián)系方式等信息發(fā)生變更，應(yīng)及時(shí)通知乙方。未經(jīng)乙方書面同意，不得自行前往其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行與凍精相關(guān)的操作。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供相關(guān)資料，并根據(jù)甲方提供的信息進(jìn)行評(píng)估，決定是否為甲方提供凍精服務(wù)。有權(quán)按照國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議約定收取凍精服務(wù)費(fèi)用。在甲方違反協(xié)議約定或存在影響凍精質(zhì)量及使用安全的情況下，有權(quán)拒絕甲方的相關(guān)請求。2.義務(wù)嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議約定，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的凍精服務(wù)。配備專業(yè)的醫(yī)療人員和先進(jìn)的設(shè)備，確保凍精操作過程符合標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)甲方的個(gè)人信息和凍精情況嚴(yán)格保密，未經(jīng)甲方書面同意，不得向任何第三方透露。在凍精保存期限內(nèi)，定期對(duì)冷凍精子進(jìn)行質(zhì)量檢測，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知甲方，并采取相應(yīng)措施。為甲方提供凍精相關(guān)的咨詢服務(wù)，解答甲方在凍精過程中的疑問。在甲方提出使用冷凍精子的申請后，及時(shí)按照醫(yī)療流程為甲方安排解凍及后續(xù)服務(wù)。三、費(fèi)用及支付方式1.凍精服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付凍精服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）。該費(fèi)用包含精子采集、處理、冷凍保存、保存期限內(nèi)的保管及質(zhì)量檢測等費(fèi)用，但不包括可能產(chǎn)生的額外檢查、治療費(fèi)用。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付凍精服務(wù)費(fèi)用的______%作為預(yù)付款，即人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）；在精子冷凍成功后______個(gè)工作日內(nèi)，支付剩余費(fèi)用，即人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項(xiàng)后，向甲方出具合法有效的收款憑證。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照協(xié)議約定支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。2.若甲方提供的資料虛假或隱瞞重要信息，導(dǎo)致乙方無法準(zhǔn)確評(píng)估或提供服務(wù)，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，甲方已支付的費(fèi)用不予退還，并應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。3.若甲方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）；如因甲方違約行為給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。4.若甲方未經(jīng)乙方書面同意，自行前往其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行與凍精相關(guān)的操作，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，甲方已支付的費(fèi)用不予退還，并應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議約定為甲方提供凍精服務(wù)，導(dǎo)致凍精失敗或出現(xiàn)質(zhì)量問題，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新進(jìn)行凍精操作的費(fèi)用、延誤時(shí)間造成的機(jī)會(huì)損失等。同時(shí)，乙方應(yīng)按照已收取費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）；如因乙方違約行為給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若乙方未按照協(xié)議約定定期對(duì)冷凍精子進(jìn)行質(zhì)量檢測，導(dǎo)致甲方在使用時(shí)因精子質(zhì)量問題無法達(dá)到預(yù)期效果，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新進(jìn)行相關(guān)操作的費(fèi)用、治療費(fèi)用等，并按照已收取費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如