2024年河南省輝縣市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年河南省輝縣市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的類型？A.嗜酸性粒細(xì)胞B.血小板C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：B。白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞等。血小板是血液中另外一種成分，主要功能是參與止血和凝血過程，不屬于白細(xì)胞類型。2.人體最主要的散熱方式是：A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A。輻射散熱是人體在安靜狀態(tài)下處于氣溫較低環(huán)境中最主要的散熱方式；傳導(dǎo)散熱是機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對流散熱是通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式；蒸發(fā)散熱是當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發(fā)將成為唯一有效的散熱形式，但不是最主要的散熱方式。3.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是：A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A。肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素由于不良反應(yīng)較大，現(xiàn)在較少用于一般感染；鏈霉素主要用于結(jié)核等疾病的治療。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。胃底、胃體相對不是胃潰瘍的好發(fā)部位；胃大彎側(cè)潰瘍相對少見。5.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是：A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心律失常D.心力衰竭答案：B。心肌梗死患者最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)；心律失常多在起病12天內(nèi)，而以24小時內(nèi)最多見；心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生。6.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月或更長時間，連續(xù)2年或2年以上。最突出的癥狀是長期反復(fù)咳嗽。反復(fù)咳膿性痰多見于支氣管擴(kuò)張等疾??；間歇少量咯血不是慢性支氣管炎的典型表現(xiàn)；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展期。7.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.二尖瓣狹窄B.冠心病C.肥厚型心肌病D.心包積液答案：D。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，系左心室搏血量減少所致。常見于心包積液、縮窄性心包炎等，由于心包的束縛，吸氣時胸腔負(fù)壓增加，血液較易回流到右心房，但由于心包限制右心室的擴(kuò)張，使右心室的排血量減少，繼而影響左心室的充盈，導(dǎo)致左心室排血量減少，出現(xiàn)奇脈。二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為呼吸困難、咯血等；冠心病主要表現(xiàn)為胸痛等；肥厚型心肌病主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥等，一般無奇脈表現(xiàn)。8.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為：A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案：C。急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。其中血尿、水腫、高血壓是最常見的臨床表現(xiàn)。少尿可出現(xiàn)，但不是必有表現(xiàn)；腎功能衰竭多為一過性，不是最常見的典型表現(xiàn)。9.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是：A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A。糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)，以后者為常見，尤其是周圍神經(jīng)病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，病情進(jìn)展緩慢。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對周圍神經(jīng)病變較少見。10.下列哪種藥物不屬于抗生素？A.阿司匹林B.青霉素C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：A。阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制前列腺素的合成而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，不屬于抗生素。青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素都屬于抗生素，分別屬于β內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染。11.診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是：A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少D.小細(xì)胞低色素性貧血答案：B。血清鐵蛋白是體內(nèi)貯存鐵的指標(biāo)，其含量能準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯存鐵的情況，是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)。血清鐵降低可見于多種疾病，不是缺鐵性貧血的特異性指標(biāo)；骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少也可提示缺鐵，但操作相對復(fù)雜；小細(xì)胞低色素性貧血還可見于其他疾病，如地中海貧血等，不是缺鐵性貧血的確診依據(jù)。12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是：A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.流涎答案：C。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，煙堿樣癥狀是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。多汗、瞳孔縮小、流涎屬于毒蕈堿樣癥狀，是由于副交感神經(jīng)末梢興奮所致。13.心源性水腫的特點是：A.從眼瞼顏面開始而延及全身B.從足部開始向上延及全身C.水腫時最先出現(xiàn)腹水D.上肢、頸部水腫答案：B。心源性水腫主要是右心衰竭的表現(xiàn)，其特點是首先出現(xiàn)于身體低垂部位，常從足部開始，向上延及全身。從眼瞼顏面開始而延及全身是腎源性水腫的特點；水腫時最先出現(xiàn)腹水多見于肝硬化等疾?。簧现?、頸部水腫不是心源性水腫的典型特點。14.上消化道出血最常見的病因是：A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因，主要是由于潰瘍侵蝕周圍或深處的血管，引起出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血出血量較大，病情兇險，但不是最常見的病因；急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也可引起上消化道出血，但相對消化性潰瘍而言，發(fā)生率較低。15.下列哪種情況不宜做腰椎穿刺？A.腦膜炎B.腦出血C.顱內(nèi)壓增高明顯D.腦梗死答案：C。腰椎穿刺是一種常用的診斷方法，但對于顱內(nèi)壓增高明顯的患者不宜進(jìn)行，因為穿刺后可能導(dǎo)致腦疝形成，危及生命。腦膜炎、腦出血、腦梗死在某些情況下，腰椎穿刺有助于明確診斷和判斷病情，但需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。16.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。“由遠(yuǎn)到近”不符合小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。17.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多考慮病理性黃疸。18.小兒前囟閉合的時間是：A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C。小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲（1218個月）閉合。19.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是：A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥答案：A。小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，久之身高也低于正常。皮下脂肪減少是營養(yǎng)不良的重要表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的；皮膚干燥等表現(xiàn)多在病情進(jìn)一步發(fā)展時出現(xiàn)。20.小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的：A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B。小兒腹瀉脫水程度可分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的3%5%；中度脫水失水量為體重的5%10%；重度脫水失水量為體重的10%以上。21.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B。孕婦在孕期對鐵的需求量增加，而飲食中攝入鐵不足或吸收不良等因素，容易導(dǎo)致缺鐵性貧血，是孕婦最易并發(fā)的貧血類型。惡性貧血主要是由于維生素B12缺乏導(dǎo)致；再生障礙性貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭；溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加，超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血，這些在孕婦中相對缺鐵性貧血較少見。22.分娩時最主要的產(chǎn)力是：A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A。產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量，包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性及縮復(fù)作用等特點。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量；肛提肌收縮力可協(xié)助胎先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等。23.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，常見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等情況。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但相對子宮收縮乏力而言，發(fā)生率較低。24.滴蟲性陰道炎的白帶特點是：A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.膿性白帶D.血性白帶答案：A。滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎，其白帶特點為稀薄泡沫狀，若合并其他細(xì)菌感染則白帶可呈膿性。白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌??；膿性白帶多見于淋病奈瑟菌等細(xì)菌感染；血性白帶可見于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。25.子宮肌瘤最常見的類型是：A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：B。子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。其中肌壁間肌瘤最常見，占60%70%，肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)，周圍均被肌層包圍。漿膜下肌瘤約占20%；黏膜下肌瘤約占10%15%；宮頸肌瘤較少見。26.外科感染的局部治療方法不包括：A.局部制動B.膿腫切開引流C.濕熱敷D.應(yīng)用抗生素答案：D。外科感染的局部治療方法包括局部制動、保護(hù)感染部位、物理治療（如濕熱敷等促進(jìn)炎癥吸收）、膿腫切開引流等。應(yīng)用抗生素屬于全身治療方法，不是局部治療方法。27.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是：A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張答案：C。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種特異性感染，破傷風(fēng)毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元，早期癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等，其中張口困難是最早出現(xiàn)的典型癥狀。隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項強直、角弓反張等癥狀。28.燒傷休克期的主要病生理改變是：A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出D.疼痛答案：C。燒傷休克期主要是由于燒傷后局部及全身毛細(xì)血管通透性增加，大量血漿樣液體自血液循環(huán)滲入組織間隙或滲出創(chuàng)面，導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減而引起休克，即大量體液從血管滲出是主要的病生理改變。大量紅細(xì)胞喪失一般不是燒傷休克期的主要表現(xiàn)；大量水分蒸發(fā)不是導(dǎo)致燒傷休克的關(guān)鍵因素；疼痛可加重休克，但不是主要的病生理改變。29.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反?；顒哟鸢福篋。骨折的專有體征包括畸形、反?；顒樱ㄔ谥w沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)了類似關(guān)節(jié)的活動）和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。30.腰椎間盤突出癥最常見的部位是：A.腰12B.腰23C.腰34D.腰45和腰5骶1答案：D。腰椎間盤突出癥是引起腰痛和腿痛的常見原因，最常見的部位是腰45和腰5骶1間隙，這是因為該部位承受的壓力較大，活動度也較大，容易發(fā)生退變和損傷。31.無菌持物鉗的正確使用方法是：A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回答案：B。取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次；到遠(yuǎn)處取物時，應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移，不能速去速回，以免在空氣中暴露時間過長導(dǎo)致污染。32.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)：A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案：D。靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，此時應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；提高輸液瓶適用于壓力過低導(dǎo)致滴入不暢；用注射器推注可能會導(dǎo)致局部腫脹加重，甚至引起其他并發(fā)癥，不可采用。33.青霉素皮試結(jié)果：局部皮膚紅腫，直徑1.2cm，無自覺癥狀，下列處理正確的是：A.可以注射青霉素B.可以注射青霉素，但需減少劑量C.暫停該藥，下次使用重新試驗D.禁用青霉素答案：D。青霉素皮試結(jié)果判斷：局部皮膚紅腫，直徑大于1cm或局部紅暈或伴有小水泡者為陽性反應(yīng)，陽性者禁用青霉素。該患者局部皮膚紅腫直徑1.2cm，屬于陽性反應(yīng)，應(yīng)禁用青霉素。34.為患者進(jìn)行臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是：A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲答案：B。臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，這樣可以使臀部肌肉放松，便于注射。35.下列屬于醫(yī)療事故的是：A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.無過錯輸血感染造成不良后果的D.因醫(yī)務(wù)人員違反診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)造成患者人身損害的答案：D。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。選項A、B、C屬于不屬于醫(yī)療事故的情形。36.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，正確的是：A.患者在入院前已開始的感染也屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的對象只是住院患者C.醫(yī)院感染的主要對象是醫(yī)護(hù)人員D.醫(yī)院感染包括患者在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的對象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等，但主要對象是住院患者。37.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是：A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C。全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動，防止血液凝固。血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管；生化檢驗標(biāo)本一般在空腹時采集，以減少飲食等因素的影響；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，以提高培養(yǎng)的陽性率。38.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離？A.傷寒B.霍亂C.肺結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾答案：C。呼吸道隔離適用于通過空氣飛沫傳播的疾病，如肺結(jié)核、麻疹、百日咳等。傷寒、細(xì)菌性痢疾主要通過消化道傳播，應(yīng)采取消化道隔離；霍亂是甲類傳染病，主要通過糞口途徑傳播，采取嚴(yán)密隔離。39.臨終患者心理反應(yīng)的第三期是：A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：C。臨終患者通常會經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個心理反應(yīng)階段。第三期是協(xié)議期，患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實，希望通過積極配合治療來延長生命或?qū)崿F(xiàn)某種愿望。40.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是：A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換無菌手套D.繼續(xù)操作，結(jié)束后更換手套答案：C。在進(jìn)行無菌操作時，若手套破裂，應(yīng)立即更換無菌手套，以防止污染，保證操作的無菌性。用無菌紗布包裹、用膠布粘貼都不能保證無菌，繼續(xù)操作會增加感染的風(fēng)險。41.患者男，65歲，因急性心肌梗死入院，現(xiàn)胸痛難忍，呼吸急促，此時首優(yōu)的護(hù)理診斷是：A.冠心病與心肌梗死有關(guān)B.胸痛與心肌缺血壞死有關(guān)C.缺氧與心肌梗死有關(guān)D.焦慮與胸痛有關(guān)答案：B。首優(yōu)的護(hù)理診斷是直接威脅患者生命，需要立即解決的問題。該患者胸痛難忍，胸痛是目前最突出、最需要解決的問題，且與心肌缺血壞死有關(guān)，所以“胸痛與心肌缺血壞死有關(guān)”是首優(yōu)護(hù)理診斷?！肮谛牟　笔羌膊≡\斷，不是護(hù)理診斷；“缺氧”和“焦慮”雖然也是患者可能存在的問題，但相對胸痛而言，不是最緊急需要解決的。42.患者女，30歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予物理降溫，下列哪項是錯誤的：A.可采用冰袋冷敷B.可采用乙醇擦浴C.冰袋可置于頭頂、足底等處D.物理降溫后30分鐘應(yīng)測量體溫答案：C。冰袋禁忌置于足底，因為足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮。可采用冰袋冷敷頭部