2022《全國(guó)主管護(hù)師資格考試》 考前速記速練備考題庫(kù)及答案

考前速記速練備考題庫(kù)及答案一、單選題1.關(guān)于SLE的敘述。不正確的是A、SLE是累及全身多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫性疾病B、育齡婦女高發(fā)C、典型皮損為面部蝶形紅斑D、其篩查試驗(yàn)為血清抗核抗體檢查答案：E解析：SLE是一種多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，其血清中有大量自身抗前早期診斷、早期治療，使SLE的預(yù)后較前有較大改善，但是本病不能自愈。本考點(diǎn)非考試重點(diǎn)，考生關(guān)注臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施等內(nèi)容。2.患者女性，78歲。3小時(shí)前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既往高血壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓心臟病，急性左心衰，給予病人強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療，關(guān)于藥物護(hù)理不正確的是A、嚴(yán)格記錄出入液量B、注意電解質(zhì)是否紊亂C、硝普鈉應(yīng)每4小時(shí)重新配制一次D、加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓E、觀察患者有無(wú)惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)答案：D解析：左心衰以肺循環(huán)淤血和心排量降低表現(xiàn)為主，加快輸液速度可加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)急性肺水腫。3.慢性精神分裂癥最常見(jiàn)的情感障礙是A、情感高漲C、情感倒錯(cuò)答案：D4.分娩第一產(chǎn)程的護(hù)理，錯(cuò)誤的是.A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)自解小便一次D、胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內(nèi)活動(dòng)E、做好心理護(hù)理答案：C5.下列關(guān)于急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的發(fā)病特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、本病以夏秋季為疾病的高發(fā)季節(jié)B、城市發(fā)病率多于農(nóng)村C、病程自限，大多數(shù)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)D、急性起病死于呼吸衰竭答案：B解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎又稱格林-巴利綜合征，本病以夏秋季為疾病的高發(fā)季節(jié)，農(nóng)村多于城市，常見(jiàn)10歲以內(nèi)小兒。臨床可見(jiàn)以急性、對(duì)稱性、弛緩性肢體癱瘓，伴有周?chē)愿杏X(jué)障礙為主要特征。病程自限，大多數(shù)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。嚴(yán)重者急性起病死于呼吸衰竭。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6.WHO認(rèn)定的全世界結(jié)核病高發(fā)國(guó)家共答案：C解析：目前WHO認(rèn)定的全世界共有22個(gè)結(jié)核病高發(fā)國(guó)家，我國(guó)屬于其中之一。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-結(jié)核病患兒的護(hù)理（概述）病因發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、診斷檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7.對(duì)支氣管哮喘患者，下列護(hù)理措施正確的是A、平臥位B、給予面罩吸氧，氧流量6～10L/minC、限制水分?jǐn)z入D、痰黏者霧化吸入E、食用魚(yú)、蝦等高蛋白食物答案：D解析：應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位，如為端坐呼吸者提供床旁桌以作支撐，減少體力消耗，不特別強(qiáng)調(diào)平臥位，排除選項(xiàng)A;給予低流量面罩吸氧，氧流量2～4L/min，故排除選項(xiàng)B;鼓勵(lì)飲水以稀釋痰液，補(bǔ)充丟失的水分，防止便秘，排除選便于痰液咳出，故應(yīng)選D。8.患者男性，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g/L，以下錯(cuò)誤的是A、詢問(wèn)是否服用丙磺舒C、復(fù)查尿常規(guī)D、應(yīng)同時(shí)查血糖答案：E解析：糖尿病診斷應(yīng)依據(jù)血糖測(cè)定而不是尿糖。尿糖在很多情況下會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性，如腎性糖尿可有大量尿糖，而血糖完全正常。故不能依據(jù)尿糖診斷糖尿病。9.陰道壁張力恢復(fù)于產(chǎn)后答案：C解析：陰道及外陰：分娩后陰道壁肌肉松弛，肌張力低，陰道黏膜皺襞因過(guò)度伸展而消失，產(chǎn)褥期陰道腔逐漸縮小，陰道壁肌張力逐漸恢復(fù)，黏膜皺襞約在產(chǎn)后3周左右開(kāi)始復(fù)現(xiàn)，產(chǎn)褥期內(nèi)陰道壁肌張力雖然可逐漸恢復(fù)，但在產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)仍不能完全恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第四章產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10.處理新生兒窒息的首要措施是A、口對(duì)口呼吸C、體外胸廓按壓E、清理呼吸道答案：E解析：如果新生兒發(fā)生了窒息，要及時(shí)按照ABCDE步驟進(jìn)行復(fù)蘇，其中A是清理清理呼吸道應(yīng)該是處理新生兒窒息的首要措施。11.不符合居家護(hù)理?xiàng)l件的是A、患者愿意接受居家護(hù)理相關(guān)的付費(fèi)事宜B、有明確的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目者C、患者只能維持有限的自我照顧能力D、病情危重的患者E、簽訂居家護(hù)理服務(wù)知情同意書(shū)答案：D12.門(mén)靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是A、腹水D、交通支擴(kuò)張E、食管胃底靜脈出血答案：C解析：靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是脾大。13.對(duì)于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)的患者，術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)的目的是A、防止術(shù)后出血B、減輕術(shù)后疼痛C、防止腸瘺D、防止切口感染E、預(yù)防腸粘連答案：E解析：術(shù)后早期活動(dòng)，可能引起術(shù)后出血、加重疼痛，故A、B錯(cuò)誤；選項(xiàng)C和D主要與患者體質(zhì)、手術(shù)操作、圍手術(shù)期管理等有關(guān)，與患者術(shù)后活動(dòng)與否無(wú)直解析：利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。β射線在組織內(nèi)的射程僅2mm，作用于甲狀腺局部而不影響毗鄰組織。適用于25歲以上、不能用藥物或手術(shù)治療以及甲亢復(fù)發(fā)者，禁用于妊娠哺乳婦女、肝腎功能差、活動(dòng)性結(jié)核等。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能低下。49.男性，46歲，因慢性腎衰竭由其愛(ài)人捐獻(xiàn)他一枚腎臟，行腎移植手術(shù)。此種臟器移植屬于C、異種異體移植答案：B解析：同種異體移植是供體和受體屬同一種族，如人的組織或器官移植給另一人，短時(shí)期內(nèi)可存活，但以后有排斥反應(yīng)，移植物不能永久存活。50.某小兒1歲，因突發(fā)噴射性嘔吐來(lái)院就診，為測(cè)定小兒腦脊液壓力需做腰椎穿刺，該小兒的穿刺部位為答案：A解析：胎兒時(shí)，脊髓的末端在第2腰椎下緣，新生兒時(shí)達(dá)第3腰椎水平，隨年齡增長(zhǎng)，4歲時(shí)達(dá)腰椎1上緣。所以嬰幼兒腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)以3～4腰椎間隙、新生兒以4～5腰椎間隙為宜?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】51.妊娠高血壓征婦女使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是A、尿量700mL/24hC、膝反射亢進(jìn)E、自覺(jué)癥狀消失或減輕答案：B52.對(duì)健康教育評(píng)價(jià)的主要目的表述正確的是A、確定健康教育計(jì)劃的適宜性B、確定健康教育計(jì)劃的效益C、確定健康教育計(jì)劃的優(yōu)劣程度D、確定健康教育預(yù)期目標(biāo)的可持續(xù)性E、確定健康教育預(yù)期目標(biāo)的可行性答案：D解析：健康教育評(píng)價(jià)的主要目的包括確定健康教育計(jì)劃的先進(jìn)性和合理性、執(zhí)行情況，預(yù)期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)及持續(xù)性，以及總結(jié)健康教育的成功與不足之處。53.妊娠期發(fā)現(xiàn)哪種情形者。不應(yīng)提出終止妊娠的A、胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病B、胎兒有嚴(yán)重缺陷C、因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康答案：D54.關(guān)于妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響，下列錯(cuò)誤的是A、妊娠期孕婦總循環(huán)血量增加3545%B、分娩期腹壓及能量的消耗增加C、第二產(chǎn)程時(shí)子宮收縮，回心血量減少D、胎盤(pán)循環(huán)停止，回心血量增加E、妊娠晚期子宮增大，膈肌上升，心臟向左、向上發(fā)生移位答案：C分娩時(shí)的屏氣，使肺循環(huán)壓力增高，同時(shí)腹壓增大，使內(nèi)臟血液涌向心臟，回心血量增加，此時(shí)心臟負(fù)擔(dān)最重?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第八章妊娠期合并癥婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】55.下列可能與風(fēng)濕熱病有關(guān)的致病因素為A、抗生素C、類(lèi)固醇激素答案：DE、限制水鈉攝入或增加水、鈉排泄可改善容量依賴型高血壓答案：D解析：腎性高血壓按照發(fā)生的機(jī)制可以分為容量依賴型和腎素依賴型，其中容量依賴型占腎性高血壓的大多數(shù)。93.屬于良性骨腫瘤的是A、骨髓瘤C、骨軟骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤答案：C94.患者女性，30歲。于家中發(fā)現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，言語(yǔ)不清可能為C、安眠藥中毒E、有機(jī)磷中毒答案：C解析：急性巴比妥類(lèi)藥物中毒，輕度表現(xiàn)為患者出現(xiàn)嗜睡，推動(dòng)可叫醒、反應(yīng)遲111.對(duì)于傳染病的初訪要求錯(cuò)誤的是A、填寫(xiě)相關(guān)表格以分析、總結(jié)B、調(diào)查傳染病的來(lái)源C、采取防疫措施E、了解病人病情、防疫措施的實(shí)施情況答案：E112.女性，50歲，胃癌根治術(shù)后4小時(shí)，從腹腔引流管引出大量血性液體，隨時(shí)間進(jìn)展血性引流液無(wú)減少趨勢(shì)，血壓90/55mmHg，脈搏102次／分，此時(shí)應(yīng)立即采取的處理措施是A、應(yīng)用抗菌藥B、立即手術(shù)止血D、夾閉腹腔引流管答案：B113.下列關(guān)于沙門(mén)菌食物中毒的描述，錯(cuò)誤的是A、病原體存在于豬、牛等的腸腔、內(nèi)臟和肌肉中B、傳染源為被感染的動(dòng)物和人C、患者由于帶菌時(shí)間短，不是主要的傳染源D、多發(fā)生于夏秋季E、感染后可獲得較持久的免疫力答案：E解析：沙門(mén)菌的分類(lèi)主要以抗原結(jié)構(gòu)為依據(jù)?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)2000余血清型，其中我國(guó)已鑒定近100個(gè)血清型。感染后不會(huì)獲得較持久的免疫力。114.中樞性呼吸衰竭病因不包括A、顱內(nèi)感染C、腦損傷E、顱內(nèi)壓增高答案：B解析：中樞性：因呼吸中樞病變，呼吸運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，通氣量明顯減少所致。常見(jiàn)于顱內(nèi)感染、出血、腦損傷、腦腫瘤、顱內(nèi)壓增-急性呼吸衰竭病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】115.ARDS患者的典型臨床表現(xiàn)是A、呼吸音減弱B、肺部濕啰音D、動(dòng)脈氧分壓下降E、進(jìn)行性呼吸困難答案：E解析：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭，臨床上以進(jìn)行性呼吸困難為其特征。116.糖尿病的基本病理生理變化是A、生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多B、甲狀腺素分泌過(guò)多C、胰高糖素分泌過(guò)多D、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多E、胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足答案：E解析：糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的117.下列情況下需進(jìn)行外科手消毒的是A、與患者長(zhǎng)時(shí)間密切接觸后B、接觸患者血液、體液和分泌物之后C、實(shí)施靜脈輸液之前D、接生或助產(chǎn)之前E、為乙肝患者換藥之后答案：D解析：外科手消毒的指征包括：①每次大、小手術(shù)前；②接生或助產(chǎn)前；③護(hù)理特別容易感染的患者前。118.康復(fù)型家庭病床的主要收治對(duì)象是A、心腦血管疾病康復(fù)期患者B、需支持治療的中晚期腫瘤患者A、皮疹消退C、癥狀消失D、皮疹脫屑，手掌、足底大片脫皮E、癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性答案：E解析：猩紅熱是乙群A型溶血性鏈球菌引起的，需連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性，才258.直腸與肛管周?chē)菀装l(fā)生感染的原因是A、排便器官，易污染B、血運(yùn)豐富，營(yíng)養(yǎng)充分C、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙，其內(nèi)充滿正常腸道菌群D、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙，其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織E、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙，其內(nèi)充滿淋巴血管與脂肪組織答案：D解析：直腸肛管周?chē)袛?shù)個(gè)間隙，如位于肛提肌以上的骨盆直腸間隙、直腸后間在肛腺感染或肛管直腸損傷的情況下容易引起感染。259.目前重點(diǎn)防治的慢性病之首是A、高血壓C、慢性支氣管炎答案：A260.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是A、腹瀉、發(fā)熱、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、突發(fā)右下腹絞痛、惡心、嘔吐、右下腹壓痛C、突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐、右下腹包塊、壓痛D、右下腹絞痛向會(huì)陰部放射、惡心、嘔吐E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、右下腹壓痛答案：E261.下列五家醫(yī)院的手術(shù)室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確A、甲醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌治療碗內(nèi)，敞口放置B、乙醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌彎盤(pán)內(nèi)，上面扣另一無(wú)菌彎盤(pán)C、丙醫(yī)院：消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)D、丁醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)蓋的下口瓶?jī)?nèi)，腳踏式開(kāi)關(guān)E、戊醫(yī)院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封內(nèi)，使用時(shí)用手倒出藥液答案：C解析：消毒藥液不能敞口放置，以避免藥物揮發(fā)，影響有效濃度，并防止消毒藥液遭受污染，更不能用碗、盤(pán)等盛放消毒藥液。正確的方法是：將消毒藥液封閉在有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，應(yīng)用壓力開(kāi)關(guān)、腳踏式開(kāi)關(guān)或紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)，隨用隨開(kāi)，262.下列關(guān)于正常足月新生兒的外觀特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、皮膚紅潤(rùn)、胎毛少B、乳房可摸到結(jié)節(jié)C、指甲長(zhǎng)過(guò)指端D、足底皮紋少，足跟光滑E、男嬰睪丸降入陰囊答案：D解析：正常新生兒的特點(diǎn)外觀特征：出生時(shí)哭聲響亮，四肢屈肌張力高而呈屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，覆蓋著胎脂；頭發(fā)分條清楚；耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚；乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)；指甲長(zhǎng)到或長(zhǎng)過(guò)指端；足底皮紋男嬰睪丸已降入陰囊、女?huà)氪箨幋酵耆谏w小陰唇?！驹擃}針對(duì)常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】263.下列不是管理方法的是A、行政方法B、法律方法C、民主方法D、思想教育方法E、社會(huì)心理學(xué)方法答案：C解析：管理方法包括行政方法、經(jīng)濟(jì)方法、法律方法、思想教育的方法和社會(huì)心理學(xué)方法，民主方法不在其中。264.慢性腎衰竭后期的病人，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重A、少尿、高血鉀C、乏力、食欲減退D、水腫、低鈉血癥E、呼氣有尿臭味答案：A解析：本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭病人出現(xiàn)少尿、高血鉀的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力、心律失常，甚至心臟驟停。故高血鉀屬于慢性腎衰竭的急重癥，當(dāng)血鉀高于6.5mmol/L時(shí)，已屬于透析指征。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)少尿、高血鉀的時(shí)候提示病情嚴(yán)重。貧血、食欲減退、水腫、低鈉和呼出尿臭味的氣體等，雖然也屬于慢性腎衰竭晚期的表現(xiàn)，但是均不會(huì)危及生命，所以不能提示病情嚴(yán)重。故選A。265.下列操作不符合無(wú)菌原則的是A、術(shù)者雙手保持在無(wú)菌臺(tái)面以上B、術(shù)者面對(duì)面更換位置C、術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套D、手術(shù)區(qū)無(wú)菌巾浸濕后立即加蓋無(wú)菌巾E、胃腸切開(kāi)前墊好紗墊答案：B解析：術(shù)者應(yīng)背對(duì)背更換位置。266.下列疾病不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是A、腦內(nèi)血腫解析：急性羊水過(guò)多發(fā)生20～24周。361.小兒生理性免疫功能低下的時(shí)期最主要是A、學(xué)齡期C、學(xué)齡前期答案：E解析：小兒時(shí)期，尤其是新生兒期，免疫系統(tǒng)雖可能與未接觸抗原，尚未建立免疫記憶有關(guān)。在所給5個(gè)答案項(xiàng)目中，無(wú)“新生兒期”，故選擇嬰幼兒期作為最佳答案。圍生期存在木器抗體IgG，因此免疫力不是最低的時(shí)期?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒免疫特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】362.光療患兒出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)停止藍(lán)光照射的是A、呼吸節(jié)律不規(guī)則C、出現(xiàn)一過(guò)性皮疹D、降低光療箱內(nèi)溫度，患兒仍高熱不退答案：D解析：光療時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒的體溫，每小時(shí)測(cè)1次或根據(jù)病情、體溫情況隨時(shí)測(cè)量，使體溫保持在36～37℃,并根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫。若體溫超過(guò)于35℃,要暫停光療，經(jīng)處理體溫恢復(fù)正常后再繼續(xù)光療。而其他情況可繼續(xù)363.接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式，這是溝通過(guò)程的A、信息源環(huán)節(jié)C、傳遞信息環(huán)節(jié)答案：D解析：解碼是接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式。364.學(xué)齡期兒童常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是A、違拗C、學(xué)?？謶职Y答案：C解析：學(xué)齡期兒童常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是學(xué)?？謶职Y，主要表現(xiàn)為兒童恐懼和拒絕上學(xué)，在上學(xué)時(shí)表現(xiàn)出焦慮、不安以及惡心、嘔吐等癥狀。365.不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是A、活檢鉗答案：D解析：喉鏡是一個(gè)有柄的圓形平面鏡，鏡面與鏡柄相交呈120度。檢查時(shí)受檢者正坐在椅子上，身體前傾，張口伸舌，簡(jiǎn)便易行，容易掌握及患者痛苦小。不屬366.證明腸瘺最佳的輔助檢查為A、血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞比例升高C、低鈉血癥D、出現(xiàn)中毒顆粒的白細(xì)胞E、口服或胃管注入亞甲藍(lán)答案：E解析：懷疑腸瘺時(shí)，口服或通過(guò)胃管注入亞甲藍(lán)液，擠壓胃及十二指腸，檢查腸367.1歲內(nèi)小兒最適合的靜脈穿刺部位為A、肘靜脈C、頸外靜脈答案：D368.患者。女性。46歲。20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高。瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該立即為患者提供的護(hù)理措施中。不妥的是A、將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間C、測(cè)患者的口溫，以防高熱D、密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化E、不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折答案：C解析：分析病史，該患者此次發(fā)作為典型的強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。發(fā)作期間不可測(cè)量口溫，以免患者咬碎體溫計(jì)，造成危險(xiǎn)。369.急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)四肢厥冷、脈快細(xì)弱、血壓仍然下降、尿少或無(wú)尿表現(xiàn)時(shí)。應(yīng)考慮發(fā)生了A、肺部感染C、心源性休克A、高熱B、神經(jīng)精神癥狀答案：A解析：流行性乙型腦炎病人必有的癥狀是高熱428.根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定，梅毒屬于乙類(lèi)傳染病，要求C、在城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后2h內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過(guò)6h答案：D解析：責(zé)任報(bào)告單位對(duì)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)于其他乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。故正確的答案是D。429.術(shù)前準(zhǔn)備中預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A、禁食禁水D、新生兒化膿性腦膜炎答案：C432.下列選項(xiàng)中符合小兒中度等滲性脫水的是A、失水量占體重的6%，血清鈉155mmol/LB、失水量占體重的3%，血清鈉135mmol/LC、失水量占體重的7%，血清鈉120mmol/LD、失水量占體重的8%，血清鈉140mmol/L答案：D解析：輕度指失水占體重5%以下，即50ml/kg以下，中度指失水占體重：5%～1常值在130～150mmol/L?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】433.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎。那項(xiàng)不正確A、多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難B、革蘭陽(yáng)性球菌所占比例最高，常為混合感染C、耐藥細(xì)菌日益增多D、一些非致病菌亦常導(dǎo)致醫(yī)院獲得性肺炎E、在醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎答案：B解析：此題考查醫(yī)院獲得性肺炎的臨床特點(diǎn)。注意醫(yī)院獲得性肺炎常見(jiàn)致病菌為434.原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生低蛋白血癥的主要原因是A、腎小球毛細(xì)血管通透性增高B、大量血漿蛋白經(jīng)尿中丟失C、腎小球基底膜通透性增高D、血漿膠體滲透壓降低E、肝臟合成脂蛋白增加答案：B解析：原發(fā)性腎病綜合征低蛋白血癥：大量血漿蛋白經(jīng)尿中丟失及腎小管對(duì)重吸收的蛋白的分解是導(dǎo)致低蛋白血癥的主要原因。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-原病綜合征病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】435.母乳中的乙型乳糖可抑制腸道中A、乳酸桿菌的生長(zhǎng)B、變形桿菌的生長(zhǎng)C、大腸埃希菌的生長(zhǎng)D、白色念珠菌的生長(zhǎng)E、葡萄球菌的生長(zhǎng)答案：C436.女性，53歲，患腰椎間盤(pán)突出癥半年，有典型坐骨神經(jīng)痛，外踝附近及足外側(cè)痛、觸覺(jué)減退，足跖屈力減弱，跟腱反射減弱，其椎間盤(pán)突出可能在答案：D解析：腰椎間盤(pán)突出當(dāng)腰5神經(jīng)根受累時(shí)，患側(cè)小腿前外側(cè)和足背內(nèi)側(cè)的痛、觸覺(jué)減退，第1足趾背伸力下降；骶1神經(jīng)根受累時(shí)，外踝附近及足外側(cè)的痛、觸437.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是A、病理性脫位最常見(jiàn)B、關(guān)節(jié)復(fù)位后不必固定C、受傷在1個(gè)月以內(nèi)的關(guān)節(jié)脫位為新鮮脫位D、創(chuàng)傷性脫位若不及時(shí)治療可發(fā)展為習(xí)慣性脫位E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核所致的脫位為先天性脫位答案：D438.過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)不包括A、雙下肢皮膚出血點(diǎn)B、可致關(guān)節(jié)畸形的關(guān)節(jié)腫痛答案：BC、排卵性功血答案：D解析：可除外的診斷是異位妊娠，所以答案選D。481.孕婦生產(chǎn)出院后最少要進(jìn)行產(chǎn)后訪視的次數(shù)為答案：C482.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是A、意識(shí)障礙、頭痛C、頭暈、嘔吐答案：A解析：顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐，由畸形血管破裂致腦內(nèi)、腦室內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致。較常見(jiàn)的癥狀是癲癇，可在顱內(nèi)出血時(shí)發(fā)生，也可單獨(dú)出現(xiàn)。483.預(yù)防介入性感染的基本措施不包括A、消毒C、嚴(yán)格洗手E、預(yù)防性使用抗生素答案：E解析：預(yù)防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔離、嚴(yán)格的洗手和無(wú)菌484.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最多見(jiàn)于A、肩關(guān)節(jié)答案：C解析：脊柱結(jié)核最為多見(jiàn)，其次是膝、髖、肘等關(guān)節(jié)結(jié)核。485.陰道口可見(jiàn)到子宮頸為子宮脫垂的A、Ⅰ度輕型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型A、墊枕平臥位B、去枕平臥位C、半臥位答案：C解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)的患者宜采用半臥位，不僅有利于分泌物引流，也有助于減少腹部切口的張力，減輕傷口疼痛。498.腫瘤的二級(jí)預(yù)防是C、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療D、控制環(huán)境污染E、預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移答案：C499.某醫(yī)院護(hù)理部制定了本院的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，屬于計(jì)劃的何種表現(xiàn)形式A、目的或任務(wù)答案：C解析：護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范是屬于規(guī)程，它是實(shí)施計(jì)劃的順序，指導(dǎo)行動(dòng)、執(zhí)行任500.對(duì)一位需住院的心力衰竭患者，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)A、立即護(hù)送患者入病區(qū)B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、了解患者有何護(hù)理問(wèn)題答案：A501.某白血病人需要進(jìn)行化療，為預(yù)防其不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A、防惡心、嘔吐可服多潘立酮B、防末梢神經(jīng)炎服用維生素BC、防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D、防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分E、防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑答案：E解析：治療白血病的化療藥可引起多種不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。如惡心嘔吐的消化道不適，可服多潘立酮緩解；長(zhǎng)春新堿等引起末梢神經(jīng)炎，可服用維生素A、充血性心力衰竭C、心房纖顫E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案：A505.早期飲食控制避免可智力低下的是A、貓叫綜合征B、甲狀腺功能低下C、糖原累積癥D、苯丙酮尿癥答案：D解析：糖原累積癥患兒身體比例和智力均正常。4選C。苯丙酮尿癥患兒確診后應(yīng)盡早開(kāi)始進(jìn)行治療，3個(gè)月內(nèi)開(kāi)始可避免智力的損害，超過(guò)1歲治療者智力低鼻根低平，通貫手，身材矮小，頭圍小于正常，智力低下等。6選E。506.引起中樞性呼吸衰竭常見(jiàn)的原因是A、喉頭水腫C、支氣管異物答案：E解析：中樞性：因呼吸中樞病變，呼吸運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，通氣量明顯減少所致。常見(jiàn)于顱內(nèi)感染、出血、腦損傷、腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高等?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性呼吸衰竭病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】507.下列哪項(xiàng)不屬于外源性感染A、病原體來(lái)源于工作人員污染的手B、病原體來(lái)源于病房空氣C、病原體來(lái)源于自身口腔D、病原體來(lái)源于探視者E、病原體來(lái)源于其他患者答案：C解析：病原體來(lái)源于自身口腔屬于內(nèi)源性感染。508.患者男性，53歲。有胃潰瘍病史10余年。近半年來(lái)自覺(jué)上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，體重下降10kg。大便隱血陽(yáng)性（連續(xù)3次）。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。對(duì)該患者的癥狀應(yīng)高度懷疑A、潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻B、潰瘍并發(fā)穿孔541.小李夫婦，婚后無(wú)子女，1年前收養(yǎng)一男孩，10歲，現(xiàn)在他們組成的家庭類(lèi)A、核心家庭C、旁系家庭答案：A解析：核心家庭是指由已婚夫婦和未婚子女或收養(yǎng)子女兩代組成的家庭。542.患者，女性，52歲，手足關(guān)節(jié)痛3年余，查體：雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏，X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，抗"O"300U，血沉380mm／h，此患者最可能的診斷是A、退行性骨關(guān)節(jié)病B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、先天性關(guān)節(jié)畸形D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：B解析：侵犯均為小關(guān)節(jié)，如手足指關(guān)節(jié)；此患者的血沉增快，關(guān)節(jié)端的X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄符合類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)，以上所述均符合類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表543.工作人員取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓（）分鐘，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無(wú)菌巾徹底擦干。答案：C解析：手消毒認(rèn)真揉搓2～6分鐘。544.判斷顱腦損傷患者有無(wú)顱底骨折，最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是A、眼瞼淤血B、球結(jié)膜下出血答案：D解析：因?yàn)轱B底部硬腦膜與顱底粘連較緊，容易隨骨折撕破。顱底與鼻竇及中耳鼓室相鄰近，所以顱底骨折會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏。顱底骨折常因出現(xiàn)腦脊液漏而確診。眼瞼淤血、球結(jié)膜下出血、嘔吐、嚴(yán)重頭痛并不是顱底骨折特異性的545.患者，男性，37歲，1年以來(lái)間斷出現(xiàn)上腹痛，多于空腹發(fā)生，進(jìn)食后疼痛為確診應(yīng)首選的檢查是A、胃酸測(cè)定答案：B解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點(diǎn)，應(yīng)初步考慮該患者為消化性潰瘍。診斷消化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。546.ABC時(shí)間管理方法中，C類(lèi)目標(biāo)是指A、可暫時(shí)擱置的目標(biāo)B、必須完成的目標(biāo)C、最優(yōu)先的目標(biāo)D、很想完成的目標(biāo)E、較重要的目標(biāo)答案：A547.下列關(guān)于胎方位的描述，哪項(xiàng)正確A、枕右前位時(shí)，胎背在母體的左側(cè)B、枕左前位時(shí)，胎背在母體的右前方C、骶左位時(shí)，胎背在母體的右側(cè)解析：心肌梗死急性期可見(jiàn)異常寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高及T波倒置。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性心肌梗死病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】556.下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是A、從月經(jīng)來(lái)潮第5天開(kāi)始服用B、月經(jīng)周期的第20天開(kāi)始服用C、月經(jīng)干凈后第2天開(kāi)始服用D、月經(jīng)周期的第10天開(kāi)始服用E、月經(jīng)周期的第25天開(kāi)始服用答案：A解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天；后者第1周期于月經(jīng)第1天開(kāi)始服藥，第2周期及以后改為月557.對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是A、尿糖定性試驗(yàn)B、尿糖定量測(cè)定C、空腹血糖測(cè)定D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島細(xì)胞抗體測(cè)定答案：D解析：尿糖測(cè)定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細(xì)胞抗體測(cè)定可用于鑒別糖尿病的類(lèi)型，只有口服葡萄糖耐量試E、以上都不對(duì)答案：B576.蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病的誘因不包括A、重體力勞動(dòng)C、血壓突然增高答案：E解析：當(dāng)重體力勞動(dòng)、情緒變化、血壓突然升高、飲酒或酗酒時(shí)，顱內(nèi)腦動(dòng)脈瘤破裂，出血量較多，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，可引起顱內(nèi)壓增高，甚至因腦推移壓迫腦干而驟死?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-蛛網(wǎng)膜下腔出血病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】577.小兒肥胖癥最多見(jiàn)的發(fā)病原因是A、長(zhǎng)期能量攝入過(guò)多B、內(nèi)分泌紊亂D、神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)異常答案：A解析：宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見(jiàn)的一種病理改變，為宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，主要是該部位鱗狀上皮因炎癥刺激而脫落，被宮頸單層柱狀上皮所覆蓋。故選項(xiàng)A錯(cuò)誤而B(niǎo)正確。宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型和乳突型。故選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。根據(jù)糜爛面積大小分為3度而非Ⅳ度，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。宮頸腺囊腫是指在宮頸糜爛愈合的過(guò)程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞。腺管周?chē)慕Y(jié)締組織增生或瘢痕形成，壓迫腺管，使腺管變窄甚至堵塞，腺體分泌物引流受阻，潴留而形成囊題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】589.病人不允許有自主呼吸A、控制通氣B、輔助/控制通氣C、間歇指令通氣D、呼吸末正壓通氣E、壓力支持通氣答案：A解析：本組題考查ICU中呼吸機(jī)使用的相關(guān)考點(diǎn)。控制通氣指不允許病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸機(jī)承擔(dān)。輔助/控制通氣指病人的吸氣力量可觸發(fā)呼吸機(jī)產(chǎn)生同步正壓通氣。3題選A。間歇指令通氣指在兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸。4題選C。當(dāng)自主呼吸頻率超過(guò)預(yù)置頻率時(shí)，為輔助通氣；而當(dāng)自主590.最常見(jiàn)的肺炎是A、細(xì)菌性肺炎C、非典型病原體肺炎答案：A解析：發(fā)展中國(guó)家最常見(jiàn)的肺炎是細(xì)菌性肺炎。591.關(guān)于行為診斷，以下表述錯(cuò)誤的是A、行為診斷的主要目的是確定導(dǎo)致目標(biāo)人群疾病或健康問(wèn)題發(fā)生的行為危險(xiǎn)因素B、行為診斷需要區(qū)別引起疾病或健康問(wèn)題的行為與非行為因素C、行為診斷需要區(qū)別重要行為與相對(duì)不重要行為D、行為診斷需要區(qū)別高可變性行為與低可變性行為E、行為診斷需要為確定干預(yù)的環(huán)境目標(biāo)奠定基礎(chǔ)答案：E592.在下列行為中，屬于預(yù)警行為的是B、積極鍛煉C、意外事故自救D、離開(kāi)污染的環(huán)境E、患病后及時(shí)就診答案：C593.下列心力衰竭治療措施中。不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是A、身心休息D、洋地黃類(lèi)藥物E、擴(kuò)血管藥物答案：D594.觀察休克患者每小時(shí)尿量，以下哪項(xiàng)表示組織灌流合適的最低限度答案：D解析：尿量反映腎灌流的情況，也是反映組織灌流情況最佳的定量指標(biāo)。若病人尿量＜25ml、尿比重增加，提示腎血管收縮或血容量不足。若病人尿量＞30ml/h，則提示休克好轉(zhuǎn)，達(dá)到組織灌流的最低限度，D正確，為固定數(shù)值，其余錯(cuò)13.A.血液生化檢查A、血清甲胎蛋白測(cè)定B、放射性核素掃描D、膽道造影術(shù)E、為明確腹部腫塊與肝的關(guān)系最好采用答案：C解析：1.經(jīng)臨床驗(yàn)證，血清甲胎蛋白檢測(cè)可用于普查，有助于發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的早期病人，如血清甲胎蛋白持續(xù)陽(yáng)性或定量＞500μg/L，排除妊娠、活動(dòng)性肝病及生殖腺胚胎腫瘤后應(yīng)高度懷疑肝癌，故選B。2.放射性核素掃描檢查可分辨直徑1~2cm的病變，不但能明確腹部腫塊與肝的關(guān)系，還可以顯示肝臟大小、形態(tài)、位置、對(duì)肝內(nèi)占位性病變?nèi)缒夷[、膿腫、腫瘤的診斷有幫助，故選C。14.男性，40歲，體重70kg，被熱液燙傷3小時(shí)后去醫(yī)院就診。查體：燙傷包括頭面頸部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝關(guān)節(jié)以下至足趾及胸部一手掌大小的面積，創(chuàng)面大水皰，水皰壁薄，水皰下創(chuàng)面潮紅、水腫，病人疼痛劇烈。該病人燒傷的深度為A、Ⅰ度答案：B右下肢包括右足、右小腿、右大腿20.5%、左膝關(guān)節(jié)以下10%、胸部一手掌1%共15.患兒，男，6個(gè)月。吐奶拒食、嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物。為確診最重要的檢查是A、血常規(guī)C、腦脊液檢查E、臍分泌物培養(yǎng)答案：C解析：患兒有臍部感染，同時(shí)伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的體征，如嗜睡，提示有意識(shí)的改變；前囟緊張?zhí)崾撅B內(nèi)壓增高，可診斷為化膿性腦膜炎。腦脊液檢查，細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏是確診化膿性腦膜炎并指導(dǎo)治療的重要檢查。腦脊液檢查術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，過(guò)早抱起會(huì)引起頭痛等不良反應(yīng)，甚至發(fā)生腦疝。16.患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳、間接暴力C、肌肉牽拉E、病理性骨折B、局部使用透明敷料C、局部涂擦抗生素軟膏E、輸液器每24小時(shí)更換一次答案：CA、患者教育E、醫(yī)院健康教育的重點(diǎn)是答案：B解析：醫(yī)院服務(wù)對(duì)象是患者，其健康教育的重點(diǎn)是患者教育；患者住院后，住院教育的重點(diǎn)是病房教育。20.共用題干患者，女性，28歲，常因胃潰瘍出血，出現(xiàn)頭暈、乏力、蒼白，經(jīng)12／L，確診為缺鐵性貧血。應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是答案：C21.某工地工人在施工過(guò)程中不慎被鋼筋刺破胸壁。該損傷的類(lèi)型為A、挫裂傷D、開(kāi)放性損傷E、閉合性損傷答案：D解析：胸壁有傷口該損傷的類(lèi)型為開(kāi)放性損傷；現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)給予的主要急救措施是封閉傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸；在運(yùn)送過(guò)程中病人應(yīng)采取的臥位是患側(cè)臥22.患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道黏膜紅腫，陰道黏膜附著有白色膜狀物，剝離后見(jiàn)小糜爛面針對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、積極治療糖尿病B、正確使用抗生素C、合理使用雌激素D、治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶E、性伴侶應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療答案：D解析：從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病，該病患者陰道內(nèi)pH一般在4.0～4;7，酸性環(huán)境適于病原菌的生長(zhǎng)，局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境，解析：1.因?yàn)橛信怕颜呋A(chǔ)體溫呈在孕激素的作用下基礎(chǔ)體溫會(huì)上升0.3～0.5℃,故此法可用于預(yù)測(cè)排卵功能，且花費(fèi)少，患者在指導(dǎo)下可自行測(cè)量。其他方法均較此方法昂貴或?yàn)橛袆?chuàng)性檢查?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.不孕癥知識(shí)點(diǎn)教材描述有誤，請(qǐng)以此記憶，考試時(shí)請(qǐng)以1年為標(biāo)準(zhǔn)答案。凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，稱為不孕癥?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.輸卵管因素占女性不孕因素的1/3，是最常見(jiàn)的病因?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.在以上檢查均未發(fā)現(xiàn)病變的情況下，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查是查找病變部位的最有效方法。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】29.患者，女性，48歲，8月初由外地來(lái)京探親，因“發(fā)熱、頭痛5天，神志不次／分，R38次／分，頸強(qiáng)直，球結(jié)膜水腫，肺部呼吸音粗，可聞及痰鳴，下列處理措施錯(cuò)誤的是A、吸痰B、翻身拍背、體位引流C、遵醫(yī)囑給予安乃近快速降溫D、遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療E、開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮答案：C解析：流行性乙型腦炎的最主要診斷依據(jù)為流行性乙型腦炎特異性IgM抗體陽(yáng)性。流行性乙型腦炎雖為病毒性傳染病，但其血象的表現(xiàn)類(lèi)似于細(xì)菌感染的特點(diǎn)，即白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高。因此，正確答案為E。流行性乙型腦炎病人腦脊液的特點(diǎn)為：外觀清亮或微混；細(xì)胞數(shù)多在50～500×10/L;蛋白輕度升高，糖正?；蛏?，氯化物正常。因此，正確答案為C。該病人有呼吸加快、呼吸音粗及痰鳴等表現(xiàn)，因此給予吸痰、翻身拍背、體位引流及保持空氣新鮮的措施是非常必要的。病人有頸強(qiáng)直及球結(jié)膜水腫，提示有顱內(nèi)壓增高，因此，遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療也是恰當(dāng)?shù)?。病人有高熱?yīng)以物理降溫為主，藥物降溫不因此，答案C的處理是錯(cuò)誤的。流行性乙型腦炎病人最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為支氣管肺炎。呼吸節(jié)律不整是中樞性呼吸衰竭的最可靠體征。呼吸困難及呼吸急促可見(jiàn)于各種原因?qū)е碌姆瓮獠蛔慊蛐枰吭黾拥惹闆r?！叭颊鳌笔俏鼩庑院粑щy的典型表現(xiàn)。呼吸淺促常見(jiàn)于因胸廓及膈肌運(yùn)動(dòng)受限而代償性呼吸加快。30.呂某，女，58歲，高血壓病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血壓，近1個(gè)月來(lái)頭痛、頭暈、乏力，自行將硝苯地平次數(shù)增加為3次／日，病情仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門(mén)診就診。測(cè)血壓155/98mmHg(服藥后)，查眼底顯示視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，血脂偏高，血糖正常。經(jīng)全科醫(yī)生詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)呂某平日喜歡高鹽高脂飲食，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，喜好看電視、打麻將等娛樂(lè)活動(dòng)。近段時(shí)間因子女問(wèn)題睡眠不規(guī)律，性格煩躁易怒，對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)不足，誤以為可以自行調(diào)整服用量控制血壓。為了鼓勵(lì)呂某積極參與高血壓自我管理，全科醫(yī)生為其講解高血壓的相關(guān)知識(shí)，分發(fā)高血壓健康處方，共同制訂健康干預(yù)計(jì)劃，此項(xiàng)服務(wù)能提高的評(píng)價(jià)指標(biāo)是A、患者發(fā)現(xiàn)率B、健康參與率C、血壓控制率D、健康管理率E、病情穩(wěn)定率答案：B31.共用題干某醫(yī)院護(hù)理部制訂了如下一個(gè)計(jì)劃：“經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的測(cè)試，護(hù)士正確答案：B解析：計(jì)劃按其表現(xiàn)形式可劃分為目的或任務(wù)、目標(biāo)、策規(guī)劃和預(yù)算。其中目標(biāo)是在目的或任務(wù)指導(dǎo)下，整個(gè)組織所要達(dá)到的具體成果。比如護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，正確給藥率達(dá)到100%。8選B包括了目標(biāo)制訂、目標(biāo)實(shí)施和目標(biāo)成果評(píng)定階段。其中第一階段又包括了：①制訂總目標(biāo)；②建立“醫(yī)院護(hù)理技術(shù)質(zhì)量控制及評(píng)定小組”；③分目標(biāo)的制訂；④協(xié)議授權(quán)。9選A。10~32.患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療，查體：身高1.7有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重要的護(hù)理診斷是C、病原攜帶狀態(tài)E、人感染乙型肝炎病毒后多表現(xiàn)為答案：E39.男孩，7歲，夏季突發(fā)高熱3小時(shí)，驚厥3次，面色發(fā)灰，四肢冷，血壓60/40mmHg，心、肺無(wú)異常，腦膜刺激征陰性，病后未排便。該患兒最可能的臨床診斷是A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦炎D、中毒型痢疾答案：D解析：7歲小兒夏季突然發(fā)病，有急性感染性休克表現(xiàn)，心、肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)陽(yáng)性體征，結(jié)合發(fā)病季節(jié)首先要考慮中毒型痢疾的可能。進(jìn)一步檢查應(yīng)灌腸、查便常規(guī)，以便明確診斷。40.A.金黃色葡萄球菌A、抗菌性酯類(lèi)C、過(guò)氧化氫E、生長(zhǎng)可以被痤瘡丙酸桿菌抑制的是答案：A后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時(shí)患兒有腹脹、嘔吐精神萎靡，不固定性壓痛。首先考慮C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎答案：C解析：根據(jù)患兒起病的特點(diǎn)：急性持續(xù)性腹痛，腹瀉剛開(kāi)始為水樣便，繼而出現(xiàn)42.A.腎盂切開(kāi)取石A、輸尿管切開(kāi)取石B、體外沖擊波碎石C、氣壓彈道碎石D、中西醫(yī)排石答案：C43.A.40～45次/分答案：D解析：1.【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒呼吸系統(tǒng)生理、免疫特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒呼吸系統(tǒng)生理、免疫特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】44.A.撥露A、著冠E、胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，其顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平答案：D解析：1.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第三章分娩期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程，稱為分娩?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第三章分娩期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程，臨床上枕左前位置最多見(jiàn)?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第三章分娩期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.于宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大。在宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)，稱胎頭撥頭著冠是指：胎頭雙頂間徑已越過(guò)骨盆出口，宮縮間歇時(shí)胎頭不再回縮?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第三章分娩期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】45.共用題干45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多。檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。如鏡檢有假菌絲。首選藥物是A、廣譜抗生素C、甲硝唑答案：B解析：白色稠厚豆渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病，又稱霉菌性陰道炎的典型癥狀；另外此病人有“糖尿病”病史，也是外陰陰道假絲酵母菌病此病的好發(fā)人群。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素解析：青年男性，無(wú)不良病史。突發(fā)劇烈頭痛3小時(shí)，伴嘔吐，查體：體溫37.3℃,血壓140／80mmHg，頸抵抗，Kernig征(+)，符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨現(xiàn)。確診最可靠的依據(jù)是腰椎穿刺見(jiàn)到均勻一致的血性腦脊液。老年患者臨床表現(xiàn)不明顯，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是再出血。A、輸尿管結(jié)石C、尿道結(jié)石E、結(jié)石引起腎絞痛主要是答案：B解析：結(jié)石引起腎絞痛主要是輸尿管結(jié)石，引起輸尿管痙攣；結(jié)石引起排尿中斷主要是膀胱結(jié)石，改變體位后又可繼續(xù)排尿。50.林先生，男，34歲，與同事聚餐飲酒后出現(xiàn)面色蒼白，步態(tài)蹣跚，說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次，躁動(dòng)，查血酒精濃度在300mg／dl，護(hù)士立即給予洗胃，開(kāi)放靜脈通道，給予50%葡萄糖加普通胰島素12U靜脈滴注。對(duì)于躁動(dòng)的病人，應(yīng)選擇下列哪種鎮(zhèn)靜藥物A、嗎啡解析：基礎(chǔ)質(zhì)量控制的工作重點(diǎn)是防止所使用的各種資源在質(zhì)和量上產(chǎn)生偏差，是通過(guò)對(duì)人力、物力、財(cái)力和資源控制來(lái)實(shí)現(xiàn)的。對(duì)聘用人員素質(zhì)進(jìn)行考核屬此類(lèi)控制。6選A。環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià)主要是對(duì)護(hù)理活動(dòng)的過(guò)程質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，進(jìn)行夜班巡視屬于環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià)。7選C。結(jié)果質(zhì)量評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理服務(wù)結(jié)果的評(píng)價(jià)，對(duì)58.患者，男性，40歲，半年來(lái)常于晚10時(shí)左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時(shí)前突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈，并呈持續(xù)性。體檢：煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，腹壁強(qiáng)直，壓痛及反跳痛(+)，腸鳴音減少，肝濁音界縮小。此時(shí)為患者行腹平片檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)是A、多個(gè)液平C、膈下游離氣體答案：C解析：該患者病情變化符合消化道穿孔臨床特點(diǎn)，確診可行腹部平片，看有無(wú)膈59.患者男性，38歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年，每面頰、甲床發(fā)紺，可見(jiàn)頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音，肝肋下3指，脾（-無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。護(hù)士發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)做的必要評(píng)估不包括A、詢問(wèn)患者有無(wú)食欲減退、惡心、嘔吐B、詢問(wèn)有無(wú)頭痛、頭暈、黃綠視C、聽(tīng)心率有無(wú)低于60次／分D、有無(wú)四肢麻木、針刺樣疼痛E、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則答案：D解析：1.心衰誘發(fā)因素很多，如心律失常、心身過(guò)勞、情緒激動(dòng)、洋地黃使用不當(dāng)、妊娠分娩等，但常見(jiàn)而重要的是呼吸道感染，該患者1周來(lái)吐黃痰、發(fā)熱，T38℃,兩肺滿布濕啰音，以上癥狀體征支持肺部感染。2.護(hù)士發(fā)地高辛之前必須詢問(wèn)、檢查有關(guān)洋地黃中毒的表現(xiàn)，以防其中毒，而四肢麻木、針刺樣疼痛與洋地黃中毒癥狀毫不相干。60.共用題干患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸心尖區(qū)吹風(fēng)樣3／6級(jí)雜音，HR96次／分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示Ⅰ、aV升高。對(duì)于室性心律失常的治療首選答案：D解析：本題考查了急性心肌梗死的診斷。存在典型的臨床表現(xiàn)、心電圖特異性缺血或壞死改變、心肌損傷標(biāo)記物的升高，三者任意兩點(diǎn)符合即可診斷心肌梗死。56~61.患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺(jué)減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A、踏棉感B、胸部束帶感C、壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性D、膝腱反射亢進(jìn)E、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性答案：C解析：1.神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)有頸肩痛、頸項(xiàng)僵直，不能做點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng)，疼痛沿神經(jīng)根支配區(qū)放射至上臂、前臂、手及手指，伴有上肢麻木、活動(dòng)不靈活。3.頸前路手術(shù)的患者，由于術(shù)中對(duì)咽喉、食管和氣管的牽拉，術(shù)中伴有短暫的聲音嘶啞和吞咽困難，一般可在術(shù)后3~5天自行消失。嚴(yán)重的喉頭水腫與痙攣雖不多見(jiàn)，但一旦發(fā)生，即可引起窒息甚至死亡，必須提高警惕，尤其術(shù)62.共用題干3歲小兒，因生長(zhǎng)發(fā)育遲緩來(lái)院就診，表現(xiàn)為身材矮小、智力落后。經(jīng)檢查診斷為先天性甲狀腺功能減低癥。對(duì)于此類(lèi)疾病，為預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)功能損害應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)始治療，正確的時(shí)間是E、根據(jù)2005國(guó)際心肺復(fù)蘇指南，無(wú)高級(jí)氣道時(shí)，人工呼吸的頻率是答案：B67.A.9%E、按新九分法計(jì)算軀體部表面積是答案：C解析：按新九分法計(jì)算軀體部表面積是(13+13+1)按新九分法計(jì)算雙上肢表面積是(5+6+7)按新九分法計(jì)算雙下肢表面積是(7+13+21+5)。68.A.情感高漲A、情緒不穩(wěn)C、情感淡漠E、慢性精神分裂癥最常見(jiàn)的情感障礙是答案：D解析：慢性精神分裂癥患者以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻內(nèi)向等陰性癥狀為主。腦血管病所致情感障礙的主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、情感脆弱為主。72.患者，男性，40歲，銷(xiāo)售員。近2周來(lái)乏力、低熱、咳嗽、全身不適。食欲下降且體重下降?；颊哂胁粷嵭陨钍贰ｓw檢：T37.3℃,頜下及腋下淋巴結(jié)多個(gè)腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，無(wú)粘連。該患者首先應(yīng)做的檢查是A、CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)E、結(jié)核菌素試驗(yàn)答案：D解析：根據(jù)病歷，患者有不潔性生活史，性接觸傳播是傳播艾滋病的主要途徑；并且患者出現(xiàn)了急性HIV感染的癥狀（乏力、低熱、咳嗽、全身不適、食欲和體重下降）和無(wú)癥狀HIV感染的體征（淋巴結(jié)腫大）。故該患者最有可能的診斷是A。通過(guò)抗HIV檢測(cè)初篩，HIV抗體陽(yáng)性時(shí)，再做免疫印跡試驗(yàn)以確診。73.共用題干患者，女性，28歲，咳嗽兩個(gè)月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右上肺淡片狀陰影。為進(jìn)行診斷，進(jìn)行了PPD試驗(yàn)。一般情況下，大咯血時(shí)首選的藥物是C、酚磺乙胺D、垂體后葉素答案：D74.A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜A、初級(jí)絨毛、二級(jí)絨毛、三級(jí)絨毛B、絨毛膜、羊膜C、胎盤(pán)、胎膜、臍帶、羊水D、真蛻膜、包蛻膜、底蛻膜E、胎盤(pán)的組成包括答案：A解析：1.胎膜是由絨毛膜和羊膜組成，外層是絨毛膜，內(nèi)層為羊膜?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.胎盤(pán)是由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成，是母體和胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤(pán)、胎膜、臍帶、羊水。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】75.共用題干患者，女性，28歲，咳嗽兩個(gè)月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右上肺淡片狀陰影。為進(jìn)行診斷，進(jìn)行了PPD試驗(yàn)。關(guān)于PPD試驗(yàn)結(jié)果的判斷。下列哪項(xiàng)是正確的A、硬結(jié)直徑≤5mm為陽(yáng)性B、硬結(jié)直徑5～9mm為陽(yáng)性C、硬結(jié)直徑≤10mm為陽(yáng)性D、硬結(jié)直徑10～19mm為陽(yáng)性E、局部有水皰為陽(yáng)性答案：D76.A.60歲及以上的老年人口比例在14％以上A、60歲及以上的老年人口比例在10％以上B、60歲及以上的老年人口比例在7％以上C、65歲及以上的老年人口比例在7％以上D、65歲及以上的老年人口比例在10％以上E、發(fā)展中國(guó)家對(duì)老年型社會(huì)的劃分標(biāo)準(zhǔn)是答案：B77.徐某，男，75歲，白天舉辦父親百歲壽宴，酒席上招呼親朋好友喝了3兩白中的顏色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出現(xiàn)咳血片胃藥（有胃炎病史多年，家里常備胃藥并電話咨詢?cè)卺t(yī)院的朋友后建議胃鏡檢查。結(jié)果報(bào)告胃賁門(mén)部癌，子女立即安排其住院手術(shù)（告知患者胃潰瘍），術(shù)中一切順利。因術(shù)后切口感染，創(chuàng)口一直無(wú)法愈合，轉(zhuǎn)到創(chuàng)傷科治療，半年后才痊愈出院。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的住院折騰，患者也慢慢了解自己的病情，性情變得沉默、少言、敏感，生活比較消極。社區(qū)護(hù)士對(duì)徐某提供的預(yù)防保健服務(wù)，最符合A、老年人保健B、慢性病管理C、常見(jiàn)病的防治答案：B78.A.小劑量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）83.初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行左側(cè)會(huì)陰切開(kāi)及低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛，肛門(mén)墜脹并有便意，陰道流血量不多。體檢：貧血貌，血壓96/66mmHg。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處置項(xiàng)目是A、肌內(nèi)注射子宮收縮藥B、陰道鏡檢查C、靜滴廣譜抗生素E、給予止血藥答案：D84.A.注意力缺陷，活動(dòng)過(guò)度A、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)異常B、發(fā)熱、嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性C、四肢對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓D、智力低下、運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言發(fā)育障礙E、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎答案：D解析：1.腦性癱瘓是出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征，主炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎是病毒感染引起的周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變，主要表現(xiàn)為急性、對(duì)稱性、弛緩性查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.化膿性腦膜炎以發(fā)熱、嘔吐、頭痛、煩躁、腦膜刺激征A、勤用肥皂洗澡B、可用溫水擦洗C、勤換衣服D、經(jīng)常更換臥姿E、按摩受壓部位答案：A解析：本組題考查慢性腎衰病人的相關(guān)考點(diǎn)，包括護(hù)理措施及尿毒癥低鈣治療，89.患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm，則該患者較適宜的治療方法是A、保守治療B、體外沖擊波碎石C、輸尿管腎鏡取石D、輸尿管切開(kāi)取石E、經(jīng)皮腎鏡取石答案：A解析：1.根據(jù)癥狀可判斷為右輸尿管結(jié)石。2.首先要查尿常規(guī)看有無(wú)鏡下血尿等。3.泌尿系X線平片可顯示95%以上的結(jié)石。4.保守治療應(yīng)通過(guò)單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用藥物緩解腎絞痛。5.保守治療適于腎絞痛，結(jié)石小于0.6cm、光滑、無(wú)尿路梗阻、感染，純尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石。90.患兒男，生后2天，出生體重為2400g。因吸入性肺炎入院，入院時(shí)患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺。即置于輻射保暖床上搶救。該患兒吸氧的流量應(yīng)選擇每分答案：D解析：大于2000g新生兒應(yīng)維持體溫在36.5～37℃,該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，應(yīng)給予頭罩法給氧，增加氧濃度，氧流量控制在4L/min。91.A.與雌激素有關(guān)A、與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)B、子宮內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)C、與子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)有關(guān)D、與細(xì)菌感染有關(guān)E、子宮內(nèi)膜異位癥答案：C解析：1.目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。多數(shù)發(fā)生于30～50歲之間（占70%～80%尤多見(jiàn)于不孕癥者。肌瘤在生育年齡期間可繼續(xù)生長(zhǎng)和發(fā)展，至絕經(jīng)期停止生長(zhǎng)，隨后萎縮，提示子宮肌瘤的發(fā)生和生長(zhǎng)可能與雌激素有關(guān)?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十八章婦科腹部手術(shù)病人解析：根據(jù)題干所給信息，患者最有可能的診斷是腦血栓形成。主要依據(jù)有：①偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征明顯；③MRI檢查結(jié)果。選項(xiàng)A帕金森病的患者以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少、肌強(qiáng)直和體態(tài)不穩(wěn)為臨床表現(xiàn)；選項(xiàng)B，腦出血的患者起病突然，常在情緒緊張、興奮、排便、用力時(shí)發(fā)??；選項(xiàng)D，短暫性腦缺血發(fā)作的患者發(fā)作后完全恢復(fù)，不留神經(jīng)功能缺損癥狀；選項(xiàng)E，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者起病急驟，多因突然用力或情緒興奮等誘發(fā)，且偏癱、失語(yǔ)等局限性神經(jīng)癥狀少見(jiàn)。腦血栓形成的患者不能頭枕冰袋，易加重血栓的形成。選項(xiàng)A，應(yīng)給因此要注意觀察有無(wú)出血；選項(xiàng)D，神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)注意觀察瞳孔大小及對(duì)光發(fā)射，若出現(xiàn)異常均有提示作用；選項(xiàng)E脂肪攝入過(guò)多促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成，加重血栓形成。該患者目前右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語(yǔ)，最主要的護(hù)理診斷應(yīng)是軀體活動(dòng)障礙。96.A.1～3個(gè)月E、添加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物的年齡為答案：B水治療一般以滲透性利尿?yàn)橹?，甘露醇是最常用的滲透性利尿藥，成人每次可滴注20%的溶液200ml，每日4～6次，直到腦水腫消除為止。尿素液的滲透性利尿102.共用題干2歲小兒，7天前出現(xiàn)咳嗽、低熱、流涕等上呼吸道感染天前熱退，但咳嗽日益嚴(yán)重，尤其以夜間為甚，經(jīng)檢查以百日咳收入院。針對(duì)患兒的痙攣性咳嗽。正確的護(hù)理措施是A、痙咳發(fā)作時(shí)取頭低腳高位B、進(jìn)食后活動(dòng)以防止嘔吐C、伴窒息者需專(zhuān)人監(jiān)護(hù)D、嚴(yán)禁服用鎮(zhèn)靜劑E、痙咳前進(jìn)食答案：C103.A.腦膜炎A、腦腫瘤B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、腦積水E、顱內(nèi)占位病變引起的顱內(nèi)壓增高答案：B形、各種原因引起的腦出血和血腫等?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性顱內(nèi)壓增高病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.腦脊液循環(huán)異常：如先天或后天因素造成的腦積水。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性顱內(nèi)壓增高病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.腦缺血缺氧：如各種原因引起的窒息、休克、呼吸心搏驟停、一氧化碳中毒、癲癇持續(xù)狀態(tài)等?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性顱內(nèi)壓增高病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】104.患兒，男，6個(gè)月。吐奶拒食、嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟部少許膿性分泌物。對(duì)該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、術(shù)后2小時(shí)可抱起喂奶B、密切觀察生命體征D、觀察局部有無(wú)出血現(xiàn)象E、如顱壓高可按醫(yī)囑用脫水劑答案：A解析：患兒有臍部感染，同時(shí)伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的體征，如嗜睡，提示有意識(shí)的改變；前囟緊張?zhí)崾撅B內(nèi)壓增高，可診斷為化膿性腦膜炎。腦脊液檢查，細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏是確診化膿性腦膜炎并指導(dǎo)治療的重要檢查。腦脊液檢查術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，過(guò)早抱起會(huì)引起頭痛等不良反應(yīng)，甚至發(fā)生腦疝。105.A.嘔吐早、頻繁A、嘔吐物帶血性B、嘔吐呈溢出性C、嘔吐出現(xiàn)晚、嘔吐物帶糞臭味D、嘔吐物為帶酸臭味的宿食E、低位性腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)答案：D106.共用題干男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時(shí)入院。查心率110次/分，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。若發(fā)生了室顫，護(hù)士采取的處理措施正確的是A、同步直流電除顫B、非同步直流電除顫C、心內(nèi)注射利多卡因E、立即給予病人心臟按壓答案：B107.A.烈日暴曬或強(qiáng)烈熱輻射作用于頭部，引起腦組織充血、水腫A、大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，引起腦組織水腫B、大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，鹽分補(bǔ)充不足，感覺(jué)四肢無(wú)力C、大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉，血容量不足而致周?chē)h(huán)衰竭D、高溫下大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉答案：E108.A.石膏固定后最嚴(yán)重的并發(fā)癥A、石膏固定局部壓迫，水皰破潰后形成B、大量鈣鹽從骨骼中進(jìn)入血液，并從腎中排出C、若上腹部包裹過(guò)緊，進(jìn)食后可嘔吐胃內(nèi)容物D、長(zhǎng)期固定肢體后，關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連，同時(shí)關(guān)節(jié)囊和周?chē)∪鈹伩sE、化療病人出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)答案：B解析：化療病人出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)用爐甘石洗劑可止瘁；化療病人合并口腔真菌感染時(shí)用蘇打水漱口；化療病人出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)用錫類(lèi)散，促進(jìn)潰瘍愈合。A、胃大彎E、潰瘍病大出血的好發(fā)部位答案：E解析：潰瘍病穿孔的好發(fā)部位是胃小彎，潰瘍病大出血的好發(fā)部位是幽門(mén)附近。臍部少許膿性分泌物。該患兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、術(shù)后2小時(shí)可抱起喂奶B、密切觀察生命體征D、觀察局部有無(wú)出山現(xiàn)象E、如顱壓高可按醫(yī)囑使用脫水劑答案：AB、新生兒黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒硬腫癥答案：C解析：根據(jù)患兒病史特點(diǎn)，患兒無(wú)黃疸可排除選項(xiàng)A、B，體溫39.5℃可排除選項(xiàng)D，無(wú)腹瀉和大便次數(shù)改變可排除選項(xiàng)E，因此最大可能是新生兒敗血癥?；純河谏?天背部出現(xiàn)膿皰，因此最有可能是皮膚感染。使用抗生素后采血做血培養(yǎng)檢查的陽(yáng)性率會(huì)下降，不利于診斷和治療，也不應(yīng)挑破膿皰以免加重感染。120.男性，40歲，患血栓閉塞性脈管炎，處于局部缺血期。此期的典型表現(xiàn)是A、靜息痛B、間歇性跛行C、屈膝抱足而坐D、患肢脛后和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、肢體遠(yuǎn)端形成經(jīng)久不愈的潰瘍答案：B此期的典型表現(xiàn)是間歇性跛行。121.A.多見(jiàn)于青春期或圍絕經(jīng)期婦女，出血無(wú)規(guī)律A、黃體萎縮過(guò)程延長(zhǎng)B、黃體期孕激素分泌不足，月經(jīng)周期縮短C、月經(jīng)中期有少量出血D、排卵正常，雌激素水平較高E、無(wú)排卵型功血答案：A答案：C解析：1.利凡諾引產(chǎn)是用于中期妊娠需要終止者?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十一章計(jì)劃生育婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于孕11~14周者?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十一章計(jì)劃生育婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.藥物流產(chǎn)應(yīng)用于停經(jīng)49天以內(nèi)經(jīng)B型超聲證實(shí)為宮內(nèi)妊娠的健康婦女?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十一章計(jì)劃生育婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠6～10周以內(nèi)者。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十一章計(jì)劃生育婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5.水囊引產(chǎn)與利凡諾引產(chǎn)一樣，適用于中期妊娠需要終止者?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十一章計(jì)劃生育婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】R18次/分，P98次/分，雙合診檢查提示子宮豐滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值。該病例首選的治療方案是A、子宮切除術(shù)D、同位素治療答案：C解析：化療的主要毒副反應(yīng)為骨髓抑制，其次為消多數(shù)病人在用藥后2～3天開(kāi)始出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)，5～6天后達(dá)高峰，停藥后逐漸好轉(zhuǎn)，一般不影響繼續(xù)治療。此時(shí)可以為病人提供其喜愛(ài)的可口飲食、合理安排用藥時(shí)間、創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境，對(duì)嚴(yán)重嘔吐者應(yīng)補(bǔ)充液體，以防止水電解質(zhì)紊亂。故7題選C。當(dāng)病人出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，需要保持口腔清潔包括用生理鹽水漱口、選擇軟毛牙刷刷牙、進(jìn)餐前15分鐘用地卡因溶液局部鎮(zhèn)痛；進(jìn)餐后漱口完畢，口腔潰瘍局部可涂冰硼散等，而不是進(jìn)餐前。故第8題選C。124.A.呼吸深而大，帶爛蘋(píng)果味A、向心性肥胖，痤瘡，高血壓等B、足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽C、甲狀腺腫大，震顫，有雜音D、饑餓感，心慌，手顫E、低血糖患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是答案：E解析：庫(kù)欣綜合征患者的主要表現(xiàn)是向心性肥胖，痤瘡，滿月臉，水牛背，高血壓等；糖尿病足患者的主要表現(xiàn)是足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽；低血糖患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是饑餓感，心慌，手顫；酮癥酸中毒患者的特點(diǎn)是呼吸深而大，帶爛蘋(píng)果味；甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的特征性體征是甲狀腺125.某孕婦32歲，初次懷孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后第一天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時(shí)，體溫3性、有臭味。腹部檢查宮底平臍，宮旁壓痛，白細(xì)胞21×10／L。該產(chǎn)婦最可能的診斷是急性A、宮頸炎B、子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎C、輸卵管炎答案：B126.A.月經(jīng)來(lái)潮或行經(jīng)6小時(shí)內(nèi)A、月經(jīng)來(lái)潮前3～7天C、月經(jīng)來(lái)潮后3～7天D、預(yù)測(cè)的排卵期E、輸卵管通暢試驗(yàn)的時(shí)間答案：CE、臨床上在腹部用聽(tīng)診器可聽(tīng)到胎心音的時(shí)間是答案：B128.患者男性，43歲。近半年來(lái)感到生不如死，度日如年，并逐漸堅(jiān)信自己做錯(cuò)了很多事，罪惡深重，決定自殺。對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理中，最重要的是A、生活護(hù)理B、心理護(hù)理C、安全護(hù)理E、藥物治療護(hù)理答案：C解析：罪惡妄想表現(xiàn)為患者毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤或不可寬恕的罪行，應(yīng)受到嚴(yán)厲的懲罰甚至自殺?；颊吣壳白钍滓淖o(hù)理診斷是由自殺傾向引起的可能發(fā)生的身體受到傷害，護(hù)理診斷為有受傷的危險(xiǎn)。對(duì)有自殺傾向的應(yīng)對(duì)其進(jìn)行安全護(hù)理，將其安排在護(hù)理人員或家屬易觀察及安全的環(huán)境中，避免129.女性，32歲，1周前曾患上呼吸道感染，進(jìn)行性四肢無(wú)力3天，嗆咳1天。體檢：神清，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-)；雙側(cè)肘、膝以下針刺覺(jué)減退，跖反射無(wú)反應(yīng)，克氏征陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)輔助檢查有助于本病的診斷A、頭顱CTC、腰穿腦脊液檢查D、新斯的明試驗(yàn)答案：C解析：患者病前1周有感染史，急性起病，四肢對(duì)稱性軟癱，有顱神經(jīng)損害(雙側(cè)提腭差，咽反射消失)，首先考慮急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎(格林巴利綜合征)?；颊叱Ｓ心X脊液蛋白-細(xì)胞分離，故腦脊液檢查有助于確診。130.A.會(huì)陰擦洗A、陰道灌洗C、會(huì)陰濕熱敷E、陰道炎病人行局部治療需要答案：B解析：婦科術(shù)后留置導(dǎo)尿管者需要會(huì)陰擦洗。子宮全切術(shù)后陰道殘端出血的病人需要陰道上藥。前庭大腺膿腫切開(kāi)引流術(shù)后的病人需要會(huì)陰擦洗。前庭大腺膿腫切開(kāi)引流術(shù)傷口愈合后的病人需要坐浴。陰道炎病人行局部治療需要陰道灌洗。陰道手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備包括陰道灌洗。產(chǎn)后會(huì)陰出現(xiàn)水腫的產(chǎn)婦需要進(jìn)行會(huì)陰濕熱敷。會(huì)陰傷口出現(xiàn)硬結(jié)的產(chǎn)婦應(yīng)該會(huì)陰濕熱敷。131.共用題干患者，女性，40歲，石油化工工人，長(zhǎng)期與苯接觸，一年來(lái)乏力，Hb50g/L，血小板14*109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常值，肝脾不腫大，骨髓增生低下。對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)對(duì)其病因診斷最重要A、心理社會(huì)資料E、主要癥狀及治療經(jīng)過(guò)答案：C解析：本組題考查再障貧血的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?，以骨髓造血干?xì)胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細(xì)胞減少為特征的一種綜合征?；颊哐蟪嗜?xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，骨髓增生低下或極度低下。故該患者應(yīng)考慮再生障礙性貧血的診斷。31題選C。多數(shù)再生障礙性貧血患者找不到明確原因而發(fā)病，稱為原發(fā)性再生障礙性貧血；而繼發(fā)性再生障礙性貧血由藥物和化學(xué)、物理、病毒感染等因素引起的較為常見(jiàn)。其中，苯及其衍生物是引起再生障礙性貧血的重要化學(xué)物質(zhì)。故患者的職業(yè)性質(zhì)(石油化工工人)與病因有關(guān)。32題選C。患者發(fā)病緩慢，病程已達(dá)到1年以上，屬于慢性再生障礙性貧血。雄激素為治療慢性再生障礙性貧血的首選藥，其作用機(jī)制是刺激腎產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞生成素及直接刺激司坦唑醇(康力龍)等。33題選C。雄激素不良反應(yīng)有肝損害及皮膚痤瘡、體毛增多、下肢水腫等，待病情緩解逐漸停藥后，副作用會(huì)逐漸消失生障礙性貧血患者血小板計(jì)數(shù)低于20*10對(duì)臥床休息。35題選A。E、雙向截?cái)嘀笖?shù)波首次除顫能量為答案：C答案：D解析：弱陽(yáng)性：紅硬，平均直徑在5～9mm。134.患者，男性，60歲，咳嗽兩個(gè)月，干咳為主，有午后低熱，今上午突然咯血400ml，來(lái)院急診。觀察此患者，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理C、食欲減退D、高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速E、胸悶、胸痛、咳嗽答案：D135.患兒男，8個(gè)月。陣發(fā)性的哭鬧，進(jìn)乳后即嘔吐，曾有果醬樣便一次，中上腹明顯肌緊張，可觸及1.5～3.0cm壓痛性腫物。若患兒經(jīng)手術(shù)治療，此時(shí)護(hù)士需要特別注意A、維持胃腸減壓C、減輕疼痛D、手術(shù)切口護(hù)理E、維持水電解質(zhì)平衡答案：A嬰兒腸套疊的特征是便血，對(duì)于術(shù)后患兒，要注意維持胃腸減壓功能，保持胃腸136.共用題干男性，60歲，心窩部饑餓性疼痛10余年，近年來(lái)發(fā)作頻繁，疼痛規(guī)律消失，經(jīng)胃鏡證實(shí)為十二指腸球后潰瘍。如果病人情況可以，哪項(xiàng)手術(shù)治療為首選A、胃大部切除術(shù)B、潰瘍出血處縫扎止血后胃大部切除術(shù)C、潰瘍出血處縫扎止血D、潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)+引流手術(shù)答案：B解析：本組題考查十二指腸潰瘍相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。對(duì)于病史較長(zhǎng)的十二指腸潰瘍，且從臨床表現(xiàn)看其癥狀逐漸加重，其最合理的治療方法是外科手術(shù)治療。10題選E。多數(shù)十二指腸潰瘍大出血經(jīng)非手術(shù)治療止血，病人在大量嘔血后暈倒，說(shuō)明出血量大，應(yīng)及時(shí)輸血以補(bǔ)充血容量，同時(shí)應(yīng)用抑酸劑保護(hù)胃黏膜。出血后4小時(shí)，經(jīng)輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg，有休克跡象，此時(shí)應(yīng)立即手術(shù)。12題選D。大多數(shù)潰瘍病出血的病人應(yīng)行胃大部切除術(shù)，在病情危急時(shí)，可采用貫穿縫扎止血術(shù)，待病人情況穩(wěn)定后再行胃大部切除術(shù)。137.患者，女性，47歲，潰瘍手術(shù)后，胃管有大量鮮血流出，有黑便、嘔血。如當(dāng)時(shí)采取了以下措施，其中哪項(xiàng)不妥A、給止血?jiǎng)〣、經(jīng)胃管溫?zé)崴嘞创鸢福築138.共用題干女性，52歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利，術(shù)后安返病房。為能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥。其床邊必須準(zhǔn)備A、彎盤(pán)C、血壓計(jì)D、心電監(jiān)護(hù)儀E、氣管切開(kāi)包答案：E解析：呼吸困難和窒息多發(fā)生于甲狀腺大部切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥，因此在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，護(hù)士最主要的觀察內(nèi)容是呼吸。如發(fā)生呼吸道并發(fā)