執(zhí)業(yè)醫(yī)師法培訓

注冊的執(zhí)業(yè)范圍內進行醫(yī)學診查疾病調查醫(yī)學處置宣講人：某某某時間：20XX.XX執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學診查合理醫(yī)療medicaldiagnosis,diseaseinvestigationandmedicaltreatmentwithinthescopeofregisteredpracticemedicaldiagnosis,disease目錄01執(zhí)業(yè)醫(yī)師法概述02醫(yī)師的權利義務03醫(yī)師執(zhí)業(yè)的規(guī)則04醫(yī)師考核與培訓05醫(yī)師的法律責任執(zhí)業(yè)醫(yī)師法概述第一部分performanceinworkplaceexecutioncomesfromcarefulexecutionworkplaceexecutioncomesfromperformance在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，進行醫(yī)學診查，疾病調查、醫(yī)學處置出具相應的醫(yī)學證明文件，選擇合理的醫(yī)療.預防,保健方案按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當的醫(yī)療設備基本條件；從事醫(yī)學研究、學術交流，參加專業(yè)學術團體；參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育；在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴，人身安全不受侵犯；獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；對所在機構的醫(yī)療,預防,保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理。保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理。遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范；樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務；關心、爰護、尊重患者，保護患者的隱私；努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平宣論衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。醫(yī)師的權利義務第二部分performanceinworkplaceexecutioncomesfromcarefulexecutionworkplaceexecutioncomesfromperformance出具醫(yī)學文書和書寫病歷醫(yī)學文書:是指醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中制作的與醫(yī)療事項有關的文書。主要包括:病歷,處方、醫(yī)學證明文件。病歷的書寫：醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸進行檢查.診斷治療等醫(yī)療活動過程的記錄。包括門診（急）病歷和住院病歷。出具醫(yī)學文書和書寫病歷醫(yī)師實施醫(yī)療、預防保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，必須親自診查.調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。醫(yī)師執(zhí)業(yè)的規(guī)則第三部分performanceinworkplaceexecutioncomesfromcarefulexecutionworkplaceexecutioncomesfromperformance出具醫(yī)學文書和書寫病歷法律后果隱匿.偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。（偽證罪、妨害作證罪等）關于急危患者的救治急?；颊摺⑽Ｖ鼗颊?患有急癥或者病情十分危重，身體處于危險狀態(tài)的患者。對急?；颊撸t(yī)師應當采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處置。拒絕救治或不負責任延誤搶救和診治，造成嚴重后果的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任(過失致人死亡罪)醫(yī)療知情同意制度，患者知情同意權:人格權之一，包括知情權同意權。條件:患者具有知情同意能力患者意志自由能夠自由表達自己意志醫(yī)師充分合理的說明和告知，使患者獲取，理解相關決策信息醫(yī)師合理告知義務:告知患者有關疾病的病情、可選擇的治療方案、利弊后果。醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不利后果。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。醫(yī)療機構施行手術.特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。醫(yī)務人員在診療活動中應向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術.特殊檢查.特殊治療的，應向患者說明醫(yī)療風險，替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。應注意避免對患者產生不利后果。知情同意權代理與最佳利益原則患者知情同意權例外：社會公共利益（傳染病、嚴重精神障礙者、吸毒人員強制戒毒）保護性醫(yī)療，患者棄權時《侵權責任法》因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施?！夺t(yī)療機構管理條例實施細則》醫(yī)療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查，特殊治療時，應當向患者作必要的解釋。因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況通知患者家屬。因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況通知患者家屬。在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢;但是應當避免對患者產生不利后果。緊急情況服從調遣，遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)師應當服從縣級以。上人民政府衛(wèi)生行政部門]的調遣，法律后果:由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任醫(yī)師報告制度，醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現傳染病疫情時，應當按照有關規(guī)定及時向所在機構或者衛(wèi)生行政部門報告。醫(yī)師發(fā)現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。法律后果：縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任拒絕受賄及不正當利益，醫(yī)師不得利用職務之便，索取非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益。［非國家工作人員受賄罪］公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員利用職務上的便利，索取他人財物或者非法收受他人財物，為他人謀取利益，數額較大的處五年以下有期徒刑或者拘役；數額巨大的，處五年以上有期徒刑，可以并處沒收財產。公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員在經濟往來中，利用職務上的便利，違反國家規(guī)定，收受各種名義的回扣手續(xù)費藥品使用規(guī)定，醫(yī)師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。

除正當診斷治療外，不得使用麻醉藥品，醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。醫(yī)師考核與培訓第四部分performanceinworkplaceexecutioncomesfromcarefulexecutionworkplaceexecutioncomesfromperformance考核內容：醫(yī)師定期考核包括業(yè)務水平測試，工作成績和職業(yè)道德評定。工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預防、保健機構負責考核應當堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合，與醫(yī)師年度考核，醫(yī)務人員醫(yī)德考評相銜接。業(yè)務水平測評由考核機構負責組織實施，基本內容應包括醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度等，專業(yè)基礎理論.基本知識基本技能和相應的技術操作能力，參加繼續(xù)醫(yī)學教育情況等內容。醫(yī)師的法律責任第五部分performanceinworkplaceexecutioncomesfromcarefulexecutionworkplaceexecutioncomesfromperformance以不正當手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門予以吊銷；對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分。

有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任違反衛(wèi)生制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的；由于不負責任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴重后果的；造成醫(yī)療責任事故的；未經親自診查、調查，簽署診斷、治療，流行病學等證明文件或者有關出生.死亡等證明文件的；隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的；窟用未島比準使用的藥品、消毒藥不按照規(guī)定使用麻醒藥品,醫(yī)療用毒性藥品.精神藥品和放射性藥品的;

未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的；泄露患者障私，造成嚴重后果的；利用職務之便，索取,非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的；發(fā)生自然災害傳染病流行.突發(fā)以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時不服從衛(wèi)生行政部門調遣的;發(fā)生或者發(fā)現傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者，不按照規(guī)定報告的。民事責任(醫(yī)療損害賠償)_醫(yī)師在醫(yī)療、預防、保健工作中造成事故的,依照法律或者國家有關規(guī)定處理，未經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，給患者造成損害的，依法承擔賠償責任未經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，給患者造成損害的，依法承擔賠償責任刑事責任醫(yī)療事故罪刑法第335條[醫(yī)療事故罪]醫(yī)務人員由于嚴重不負責任造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。如何區(qū)分醫(yī)療事故罪/非法行醫(yī)罪/非法進行節(jié)育手術罪主體:資格的合法性主觀:構成要件