手術室護士交接班流程

手術室護士交接班流程演講人：日期:06交接文書簽署目錄01交接班前準備02患者信息交接03術中物品交接04手術進程通報05感染控制交接01交接班前準備設備運行狀態(tài)檢查麻醉機檢查麻醉機各項參數(shù)是否正常，麻醉藥物是否充足，是否處于備用狀態(tài)。02040301手術器械檢查手術器械是否齊全、完好無損，是否處于備用狀態(tài)，特別關注精密、貴重儀器的狀況。手術床檢查手術床是否處于正常運行狀態(tài)，配件是否齊全，功能是否完好。吸引器檢查吸引器是否正常運行，管路是否暢通，壓力是否合適?；颊咝彰中g部位術前準備情況過敏史及用藥情況與病歷、手術通知單核對患者姓名，確保信息準確無誤。了解患者過敏史及術前用藥情況，避免藥物過敏或用藥不當。核對手術部位是否與手術通知單一致，確保手術部位準確無誤。檢查患者術前準備是否充分，如禁食、備皮、備血等?；颊呋拘畔⒑藢z查手術器械包是否完整，器械數(shù)量是否與清單相符，是否有損壞或污染。檢查無菌敷料包是否完整，敷料是否干凈、無破損、無潮濕。檢查一次性無菌物品，如手套、注射器、縫合線等，是否在有效期內(nèi)，包裝是否完好。檢查消毒液及浸泡液是否充足，濃度是否合適，是否在有效期內(nèi)。無菌物品清點確認手術器械包無菌敷料包一次性無菌物品消毒液及浸泡液02患者信息交接手術類型與風險告知手術名稱確保接班護士了解患者所進行的手術名稱，以便做好相應的護理準備。手術風險詳細交代手術中可能出現(xiàn)的風險，如出血、感染、損傷等，以便接班護士做好應對措施。麻醉方式說明患者采用的麻醉方式，如全身麻醉、局部麻醉等，以及麻醉過程中可能出現(xiàn)的風險。手術過程簡要介紹手術過程，包括重要步驟和操作流程，以便接班護士了解手術情況。當前生命體征傳遞交接患者的體溫情況，特別是體溫過高或過低的患者，需特別關注。體溫交接患者的血壓情況，包括收縮壓和舒張壓，以及測量時間，以便接班護士了解患者的血壓狀況。交接患者的呼吸狀況，包括呼吸頻率、深度、節(jié)律等，以便接班護士了解患者的呼吸情況。血壓交接患者的心率情況，包括心率快慢、心律是否整齊等，以便接班護士及時發(fā)現(xiàn)異常。心率01020403呼吸交接患者手術前后的特殊用藥情況，包括藥物的名稱、劑量、用藥時間等，以便接班護士繼續(xù)執(zhí)行或調(diào)整。詳細了解患者的藥物過敏史，特別是抗生素、麻醉藥等易引起過敏的藥物，以便接班護士在用藥時提高警惕。特殊用藥過敏史特殊用藥及過敏史同步03術中物品交接器械數(shù)量核對確保手術臺上和器械臺上的器械數(shù)量與清單相符，無遺漏。器械完整性檢查檢查器械是否完好，無損壞、變形或缺失。器械功能確認確保器械處于良好狀態(tài)，能夠正常使用。器械數(shù)量及完整性核查藥品有效期核查核對藥品劑量是否與手術需要相符，確保用藥準確。藥品劑量確認藥品質(zhì)量檢查檢查藥品是否受潮、變質(zhì)或污染，確保藥品質(zhì)量。檢查藥品是否在有效期內(nèi)，過期藥品需及時更換。藥品有效期與劑量確認耗材補充需求標注耗材清單核對根據(jù)手術需要，核對耗材清單上的物品是否齊全。耗材需求標注耗材質(zhì)量檢查在耗材清單上標注需要的耗材數(shù)量，以便及時補充。檢查耗材質(zhì)量是否符合要求，如有破損或過期，需及時更換。12304手術進程通報麻醉誘導詳細記錄麻醉誘導的方式、藥物劑量和患者反應。手術切口描述手術切口的部位、大小、形狀及縫合方式。關鍵步驟完成詳細記錄手術過程中的關鍵步驟及完成情況，如器官切除、植入物安裝等。生命體征監(jiān)測記錄手術過程中患者生命體征的變化，包括血壓、心率、呼吸等。已完成操作階段說明未執(zhí)行步驟注意事項列出尚未執(zhí)行的醫(yī)囑，如術前用藥、術中監(jiān)測等。未執(zhí)行的醫(yī)囑說明下一步手術步驟及可能需要的手術器械和耗材。待執(zhí)行的手術步驟提醒交接班人員注意患者的特殊情況，如過敏史、手術體位等。注意事項異常情況描述處理措施后續(xù)觀察生命體征變化詳細記錄術中出現(xiàn)的異常情況，如出血、器官損傷、麻醉意外等。記錄異常情況處理過程中患者生命體征的變化及應對措施。詳細記錄處理異常情況所采取的措施，包括藥物治療、手術調(diào)整等。說明異常情況處理后的觀察重點及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。術中突發(fā)情況記錄05感染控制交接使用含氯消毒劑擦拭或紫外線照射。污染區(qū)域消毒狀態(tài)消毒方式每臺手術結(jié)束后進行，確保污染區(qū)域得到及時消毒。消毒頻次通過微生物監(jiān)測或化學指示劑檢測消毒效果。消毒效果評估標本收集在標本容器上標明患者姓名、住院號、科室、手術名稱等信息。標本標識送檢過程將標本放入專用標本袋中，及時送至檢驗科進行檢驗。嚴格按照手術標本收集流程進行，確保標本完整、無污染。標本送檢流程確認醫(yī)療廢物分類處置廢物分類將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等類別。廢物收集廢物暫存使用專用包裝袋或容器進行收集，確保廢物不泄漏、不擴散。將廢物暫存于指定的廢物暫存區(qū)域，等待專業(yè)機構(gòu)統(tǒng)一回收處理。12306交接文書簽署手術器械、敷料、縫針、紗布、棉花等物品的清點、核對。手術用物及器械記錄術中使用的藥物名稱、劑量、用藥途徑及輸血情況。術中用藥及輸血情況01020304姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位等基本信息。患者基本信息記錄患者手術體位、皮膚完整性及受壓情況。手術體位及皮膚情況交接清單逐項勾選接班護士與交班護士共同確認接班護士應認真查看交班護士填寫的交接清單，確認無誤后雙方簽字。護士長審核護士長需對交接內(nèi)容進行審核，并簽字確認，以確保交接過程的準確性和完整性。